Kui palju elavad 4. staadiumi vähk?

Küsimusele, kui palju elab 4. staadiumi vähist metastaasidega või veelgi konkreetsem, on: "Ema (tädi, vanaema...) anti IV staadium, kui palju talle jääb?", Küsivad onkoloogid regulaarselt patsientide sugulaste poolt. Kuulmata kindlat vastust, hakkavad küsijad arstide ees reeglina kaebusi esitama.

Miks pole küsimust ja selget vastust küsimusele, kui palju elab IV staadiumi vähiga patsiente? Mis määrab vähktõve viimase staadiumiga patsiendi eluea? Esitasime selle küsimuse kõrgeima kategooria arstile, onkoloogia teadusinstituudi terapeutilise onkoloogia ja rehabilitatsiooni uuenduslike meetodite teadusosakonna juhatajale N.N. Petrova, arstiteaduste doktor Semiglazova Tatjana Jurjevna.

Vähirakud on omaette inimrakud, mille kasvu ja paljunemise üle keha on kaotanud kontrolli..

Vähi arengul on 4 etappi - 4 etappi, millest igaüks tähistatakse tavaliselt Rooma numbritega I kuni IV. Kasvaja tuvastamine staadiumis, kus metastaasid kaugematesse lümfisõlmedesse ja / või kudedesse ja elunditesse on juba ilmnenud, määrab protsessi etapi automaatselt neljandaks.

Mis mõjutab 4. staadiumi vähiga patsiendi eeldatavat eluiga?

IV staadiumi pahaloomuliste kasvajatega patsientide elu prognoos määratakse kindlaks kasvaja leviku kiirusega ümbritsevatesse kudedesse ja kaugematesse elunditesse..

Kasvaja kahekordistumise periood võib kesta 30 päeva kuni mitu aastat ja aastakümneid. On kasvajaid, mille olemasolust inimese kehas ei pruugi kunagi teada olla. Neid iseloomustab väga aeglane kasv ja nad ei avaldu pikka aega kliiniliselt. Need on nn varjatud, loid või “head” kasvajad..

Juhtumiuuring. 1997. aastal ravisime professor Mihhail Lazarevitš Gershanovitši juhendamisel patsienti, kellel oli IV staadiumi mitte-Hodgkini lümfoom. Haige abikaasa küsis meilt, kui palju tema noor naine pidi elama. Pärast keemiaravi ja ülejäänud fookusteraapiat on patsient tulnud 20 aastat hea tervisega minu juurde ja tema poeg on edukalt ülikooli astunud.

Seal on "kurjad kasvajad", mida iseloomustab metastaaside agressiivne potentsiaal. Põhifookuse näiliselt väikese suurusega märgitakse protsessi kiiret levikut - kaugetes metastaaside kiire ilmnemine ja kasv erinevates elundites, enamasti maksas, kopsudes, luudes, ajus... Kuid enamasti on tänapäevase ja õigeaegse kasvajavastase ravi abil kõik on võimalik kontrollida haiguse sümptomeid ja haiguse enda kulgemist aeglustada või isegi peatada.

Mõnel juhul raskendavad patsiendi eluprognoosi järsult kaasnevad haigused (raske suhkruhaigus, krooniline dekompenseeritud südamepuudulikkus, hingamis- või neerupuudulikkus, tserebrovaskulaarsed ja trombemboolsed haigused, kroonilised infektsioonid jne), mis takistavad täielikku ravi..

Vanuse paradoksid

On olemas arvamus, et vanematel inimestel on raskem võidelda haigusega, mida nimetatakse vähiks. Tõepoolest, mitmesugused kaasuvad haigused piiravad teatud tüüpi ravi kasutamist mitmesuguste komplikatsioonide ohu tõttu. Teisest küljest on vanematel inimestel ainevahetusprotsessid aeglustunud ja haiguse kulg ise pole aktiivne, loid. Oluline on meeles pidada, et tänapäeval pole eakad ja seniilsed vanused iseenesest vähivastase ravimiravi määramise vastunäidustused. Suurem tähtsus on patsiendi bioloogilisel vanusel, mitte passis märgitud vanusel.

Noortel patsientidel on vastupidi, kaasuvate haiguste arv mitu korda väiksem, kuid tõsiseid ei pruugi olla. Kuid aktiivsed metaboolsed protsessid võivad osaliselt kaasa aidata kasvaja agressiivsele kulgemisele. Vanusest saab nii liitlane kui ka vaenlane.

Suur tähtsus on haiguse haigusloo (anamneesi) kestusel, samuti kasvajavastase ravi varudes.

Kõik sõltub paljudest olulistest teguritest, millest peamine on kasvaja pass, mis määratakse histoloogiliste, immunohistokeemiliste tulemuste põhjal + molekulaargeneetiline järeldus.

Täna võib IV staadiumi vähi kasvajavastane ravi hõlmata järgmist:

• igat tüüpi ravimite kasvajavastane teraapia (keemiaravi, hormoonravi, suunatud, immunoteraapia, immunokonjugaadid);
• kaasnev teraapia (osteomodifitseerivad ained, näiteks bisfosfonaadid või denosumab, keemiaravi kõige tavalisemate komplikatsioonide ravimite profülaktika: iiveldus ja oksendamine, neutropeenia ja aneemia jne);
• kiiritusravi, eriti valu kontrolli all hoidmiseks;
• tsütoreduktiivne kirurgiline ravi (mille eesmärk on vähendada kasvaja masside mahtu);
• kohalikud füüsikalised meetodid - fotodünaamiline teraapia, krüodestruktsioon jne;
• sümptomaatiline teraapia (mille eesmärk on haiguse erinevate sümptomite korrigeerimine) - valuvaigisti, rahusti, toitumisvaeguse korrigeerimine jne..

Seetõttu jagatakse kasvajad kolme põhirühma:

• Ülitundlik keemiaravi suhtes, mida saab selle abiga ravida (sugurakkude kasvajad, tsüstiline triiv, Hodgkini lümfoom jne).
• Kasvajad, mis reageerivad kemoteraapiale, kuid pole sellega täielikult ravitavad (mitte-Hodgkini lümfoomid, rinnavähk, väikerakk-kopsuvähk, munasarjavähk jne).
• Kasvajad, mis ei allu kemoterapeutilisele ravile hästi, näiteks maovähk, maksavähk, kõhunäärmevähk, melanoom jne...

Nii et kuni viimase ajani peeti dakarbasiini kõige tundlikumaks ravimiks IV staadiumi melanoomiga patsientidel. Nüüd on saadud tõendeid selle kohta, et onkoloogilised immunoloogilised preparaadid - Chek-punkti inhibiitorid - antikehad CTLA-4, PDL1, PD1 vastu (Vene Föderatsioonis on juba registreeritud 3 ravimit: ipilimumab, pembrolizumab ja nivolumab) treenivad keha immuunsussüsteemi võitluseks pahaloomuline kasvaja, mis jätab kasvajarakkude võimaluse immuunjärelevalve alt "põgeneda". Meie instituudis aset leidnud kliiniliste uuringute ja juurdepääsetavuse programmide kohaselt püsib selliste ravimite kasvajavastane toime isegi aastaid pärast ravi lõppu. Oluline on meeles pidada, et keha reaktsioon selle rühma ravimitele on eriline. Seetõttu peaks kõigi immuunvastuse punktide inhibiitorite klassi kuuluvate ravimite ravi alustama kogenud ja kvalifitseeritud onkoloogide järelevalve all!

Molekulaarse onkoloogia labor

4. staadiumi vähiga patsientide hulgas tuleks esile tõsta palliatiivseid patsiente.

Palliatiivsed patsiendid on need vähihaiged, kes on kõik ravivõimalused ammendanud, nende keha ei suuda haigusega enam võidelda. Selliste patsientide füüsiline seisund on mõnel juhul tingitud mitme organi puudulikkusest. Ammendatud kasvajavastase ravi võimalused ei võimalda edasist ravi. Kliinilise vereanalüüsi pildilt näete, et vereloome on järsult pärsitud (näiteks madal hemoglobiinisisaldus, trombotsüüdid, valged verelibled). Biokeemilises vereanalüüsis, vastupidi, võivad nad näiteks "üle minna" näiteks kreatiniini, bilirubiini ja / või transaminaaside näitajatele jne..

Etapp, mil palliatiivne patsient kogeb tugevat nõrkust, ei tõuse voodist ega liigu iseseisvalt, ei söö, tal on segadus - nad kutsuvad seda termiliseks. Kõik võimalikud raviliigid on juba proovitud ja lakanud töötamast, võimalik on ainult sümptomaatiline abi (näiteks valu leevendamine). Vähihaigete surma põhjuseks on sageli mitme organi puudulikkus. Kasvaja pärsib keha oluliste organite ja süsteemide funktsioone, kasvaja mass kasvab ja muutub eluga kokkusobimatuks. Sellegipoolest saavad 4. staadiumi vähiga patsiendid, kes saavad pädevat palliatiivset ravi, mida praegu osutavad täielikult kvalifitseeritud ja eriväljaõppe saanud HOSPISe töötajad, elada piisavalt kaua ja hea elukvaliteediga. Igal patsiendil on alati võimalus oodata uut tüüpi ravi, mille suhtes vähk on tundlik. Teadus liigub hüppeliselt edasi!

Me ei tohi unustada psühholoogilisi, sotsiaalseid ja vaimseid komponente. Meditsiinipsühholoogid aitavad vähihaigetele sageli leida oma vaimseid ankruid.

Mis annab onkoloogilisele patsiendile psühholoogilist abi?

• Patsientide ja sugulaste emotsionaalne seisund paraneb;
• ärevus, hirmud, peresuhetes tekkinud raskused on ületatud;
• ravimotivatsiooni tugevdamine;
• patsientide ja nende perekondade elukvaliteet tõuseb;
• omandab efektiivse suhtlemisoskuse meditsiinitöötajate, kolleegide, sõprade ja lähedastega.

Oluline on meeles pidada, et pahaloomulise protsessi IV etapp on tänapäeval hästi juhitud protsess, mis vähivastase ravi abil saab edukalt krooniliseks ja loiduks protsessiks. See omakorda võimaldab patsientidel elada uue ja tõhusama ravi poole. Kakskümmend aastat kogemust keemiaterapeudina onkoloogia teadusinstituudis N.N. Petrova küsimusele: “Mitu 4. astme vähihaiget elab?” võimaldab teil vastata: "Pikk", kuid õigeaegse ja kaasaegse ravi korral.

Autori väljaanne:
Tatjana Jurjevna Semiglazova
kõrgeima kategooria arst
Arstiteaduste doktor
Onkoloogia Uurimisinstituudi terapeutilise onkoloogia ja rehabilitatsiooni uuenduslike meetodite teadusosakonna juhataja N.N. Petrova

Kui palju elab 4. astme maovähk?

Pärast seedetrakti pahaloomulise kasvaja tuvastamist tekib patsiendi jaoks loomulik küsimus: “Kui palju elab 4. astme maovähk?” Selle haiguse pikaajaline prognoos on negatiivne. Patsientide kõrge suremus on tingitud vähirakkude levikust piirkondlikesse lümfisõlmedesse ning kaugematesse elunditesse ja süsteemidesse. Selliste vähihaigete arstiabi osutatakse ainult palliatiivse ravi vormis, mis välistab haiguse teatud ilmingud.

Oh! Me ei leia teie vormi.

Maovähi tunnused 4 kraadi

Seda haiguse staadiumi peetakse kasvaja arengu viimaseks staadiumiks. Sellistel juhtudel ei looda arstid reeglina enam positiivset tulemust.

Vähi prognoosi hinnatakse viieaastase elulemuse järgi. Statistika kohaselt õnnestub pärast lõpliku diagnoosi - neljanda etapi maovähi - kehtestamist viie aasta verstapostini jääda vaid 15% -l patsientidest. Enamikul juhtudel on nende vähihaigete eluiga mitu nädalat või kuud..

Mida oodata nii haigelt?

Mao 4. astme vähki iseloomustab ergas kliiniline pilt:

1. Intensiivsed valuhood, mis häirivad inimest ööpäevaringselt.
2. Oksendamine See sümptom võib ilmneda nii vahetult pärast sööki kui ka spontaanselt. Sellisel juhul on oksendamine tumedat värvi, mis näitab sisemist verejooksu.
3. Seedehäired kroonilise kõhukinnisuse või kõhulahtisuse kujul.
4. Seedekanali äge obstruktsioon. See komplikatsioon on kiireloomuline põhjus operatsiooniks..
5. Üldine halb enesetunne, nõrkus, väsimus. Neid haiguse tunnuseid peetakse joobeseisundi tagajärjeks..

Mao onkoloogia neljanda staadiumi korral soovitavad arstid järgmisi leevendavaid meetmeid:

Soole läbilaskvuse taastamine:

Soole läbilaskvuse kirurgiline taastamine, mis on häiritud, kui kasvaja kattub elundi sisemise valendikuga. Operatsiooni ajal eraldab kirurg osa neoplasmist laserkiirega või lisab spetsiaalse toru.

See kirurgiline võimalus hõlmab mao fistuli moodustumist, mis avaneb kõhupiirkonna eesmisele seinale. Tema abiga tungib spetsiaalne toidusegu mao ja peensoole ühenduskohta.

Selline operatsioon ei suuda patsienti terveks ravida, kuna metastaasid mõjutavad juba paljusid siseorganeid. Selle tehnika kasutamine on piiratud, kuna see eeldab, et vähihaige peab olema rahuldavas üldises seisundis.

Tsütostaatiliste ainete kasutamine äärmiselt tõsises seisundis patsientide jaoks on ebapraktiline. Selline ravi viib paratamatult keha kaitsevõime vähenemiseni. Statistika kohaselt aitab keemiaravi 50% -l kliinilistest juhtudest pahaloomulise kasvu ajutist stabiliseerumist.

Kui palju elab 4. astme maovähiga inimesi?

Haiguse prognoos sõltub suuresti järgmistest teguritest:

1. Vähihaige vanus lõpliku diagnoosi seadmise ajal. Mida vanem inimene, seda negatiivsem on ravi tulemus ja seda suurem on suremus esimestel kuudel pärast diagnoosi saamist.
2. Keha üldine somaatiline seisund. Kõrge immuunsus annab suurema postoperatiivse ellujäämise võimaluse..
3. Meditsiinilise taktika õige valik. Suur hulk kaasaegseid meetodeid pahaloomulise kasvaja mõjutamiseks võib raskelt haige inimese eluiga märkimisväärselt pikendada.
4. Patsiendi psühho-emotsionaalne meeleolu. Positiivsed emotsioonid suurendavad vähivastase ravi tervendavat toimet.

Kui paljud elavad 4. astme maovähki? Kaasaegsetes Saksamaa, Jaapani ja Iisraeli vähikliinikutes suudavad arstid uuenduslike ravimeetodite kasutamise tõttu tõsta viie aasta elulemuse 40% -ni..

4. etapi vähk

Normaalsed keharakud kaotavad võime diferentseeruda, muutuvad ebatüüpiliseks. Seal on kudede struktuuri rikkumine, pahaloomulised rakud intensiivselt jagunevad, kasvaja hakkab kasvama ümbritsevasse koesse. Lümfis või veresoontes viibides kannavad pahaloomulised rakud kogu kehas. Peatudes elundi või veresoonte mis tahes tegurite mõjul, hakkab ebatüüpiline rakk jagunema, muutub kasvajaks, ümbritsevad kuded tärkavad aja jooksul - nii toimivad primaarse kasvaja metastaasid ja vähktõve sekundaarsed kolded.

Yusupovi haigla onkoloogiaosakond kasutab uuenduslikke vähiravi meetodeid, kliiniku spetsialistid on end professionaalselt tõestanud naha-, rinna-, munasarja-, soole- ja seedevähi ravis. Kliiniku spetsialistid osalevad erinevates vähktõve, vähiravi teadus- ja arendustegevuses, omavad rahvusvahelisi sertifikaate. Yusupovi haigla on akrediteeritud kliinilisteks uuringuteks, mis võimaldab kasutada ravimeid, mida teised Venemaa meditsiiniasutused ei saa kasutada. Ainulaadsete ravimite kasutamine aitab Yusupovi haigla patsientidel suurendada nende eeldatavat eluiga ja kvaliteeti..

Vähi staadiumid

Pahaloomulist haridust klassifitseeritakse staadiumi, kliiniliste tunnuste, histoloogia, morfoloogiliste tunnuste järgi. Loodud on pahaloomuliste kasvajate määramise süsteem, mis sisaldab neoplasmi seisundi täielikku kirjeldust: selle arengujärk, piirkondlike lümfisõlmede reaktsioon, metastaaside esinemine:

• Vähktõve aste - kasvaja mitteinvasiivne vorm. Vähk on hariduse algsetes piirides. 0 kraadi vähk on täielikult ravitav..
• 1. astme vähk - pahaloomuline kasvaja hakkab kasvama, kuid ei mõjuta lümfisõlmi ja kaugeid organeid. Erandiks on maovähk, mis arengu esimeses etapis mõjutab piirkondlikke lümfisõlmi.
• 2. vähi aste - kasvaja õigeaegne tuvastamine mängib olulist rolli pahaloomulise kasvaja teise etapi ravi efektiivsuses. Kasvaja võib hakata metastaseeruma lümfisõlmedesse, mis asuvad mõjutatud organi lähedal (piirkondlik), rakkude kasv primaarses kasvajas on kiirenenud. Hea prognoos sõltub paljudest teguritest - varajane avastamine, kasvaja tüüp, moodustumise lokaliseerimine.
• 3. astme vähk - kasvaja progresseerub, metastaase leitakse piirkondlikes lümfisõlmedes, kui kaugetes lümfisõlmedes ja elundites metastaase pole - prognoos on soodsam. I astme vähi iga tüüpi kasvaja ellujäämise prognoos on erinev. Suur tähtsus pole mitte ainult kasvaja tüübil, vaid ka patsiendi tervislikul seisundil, kasvaja asukohal - mida keerulisem see on, seda vähem on tõenäoline, et see paraneb.
• 4. astme vähk - vähktõve viimane staadium. Prognoos on enamikul juhtudel negatiivne.

Neljas etapp vähk

Neljanda astme vähk on vähktõve lõppstaadium. Enamikul juhtudest on vähi esimesed etapid asümptomaatilised ja pahaloomulise kasvaja sümptomite ilmnemisel on see enamasti hilises arengujärgus. Väga sageli toimub lühikese aja jooksul neoplasmi kiire areng - vähi arengu määra mõjutavad teatud tegurid. Vähi arengu määra võivad mõjutada rasedus, stress, trauma, vanus ja vähivorm. Vähi neljandat staadiumi ei saa kasvajaprotsessi leviku tõttu enam operatsioonidega ravida. Protsessi hooletussejätmine ei võimalda patsienti ravida, kuid tänapäevane meditsiin võimaldab teil pikendada patsiendi elu mitme kuu või aasta jooksul.

Märgid

4. staadiumi vähi tunnused on üsna väljendunud; sõltuvalt kasvaja tüübist ja asukohast on teatud sümptomid. 4. staadiumi soolevähiga võib tekkida soolesulgus, kõhukinnisus, tugevad valud kõhus, magu võivad häirida. 4. etapi rinnavähki iseloomustavad elundi deformatsioon, nibu tagasitõmbumine, nibust väljumise ilmnemine, kasvaja lagunemise tunnused.

4. astme vähk hõlmab teatud kriteeriume:

• kasvaja kiire kasv.
• mis tahes tüüpi vähk.
• surmaga lõppevad vähiliigid: kõhunäärmevähk, kopsuvähk, maksa-, ajuvähk, melanoom ja muud vähiliigid.
• progresseeruv pahaloomuline haigus koos metastaasidega elundites: maksas, ajus, kõhunäärmes, kopsudes koos luusüsteemi kahjustustega.

Kas vähki saab lüüa 4 kraadi

4. staadiumi vähi ravi on praktiliselt võimatu, kasvaja on juba kasvanud ümbritsevatesse kudedesse, metastaseerunud kaugemateks lümfisõlmedeks ja elunditeks. 4. staadiumi vähi ravi on patsiendi jaoks, kelle tervis on juba nõrgenenud, väga keeruline ja keeruline. Sellegipoolest on juhtumeid, kus raskelt haiged inimesed võitsid vähki, sest iga inimene on ainulaadne ja kõigil on erinev immuunsus.

Sümptomid enne surma

Sümptomid sõltuvad staadiumitest, mille patsiendid läbivad. Preooniastaadium on seisund, mis on põhjustatud kesknärvisüsteemi rasketest häiretest, nahk muutub kahvatuks ja ilmneb naha tsüanoos. Patsient on füüsiliselt ja emotsionaalselt depressioonis. Vererõhk langeb.

Ahastamise staadium on viimane etapp enne surma patsientidel. Patsient kogeb tugevat hapnikuvaegust, mis põhjustab vereringe lakkamist ja hingamise seiskumist. Agoonia võib kesta kuni 3 tundi.

Kliinilise surma etapp - keha lakkab toimimast, keha rakkudes toimuvad viimased ainevahetusprotsessid. Etapp kestab mitu minutit, lõpeb patsiendi bioloogilise surmaga.

Valuvaigistid

Sümptom, mis kõige selgemalt näitab pahaloomulise kasvaja arengut, on valu. Aktiivselt kasvav kasvaja põhjustab kõige sagedamini valu. Valu võib põhjustada närvikoe kahjustus, kasvaja põletikulise protsessi areng. Patsiendi seisundi leevendamiseks viiakse läbi valuvaigistav ravi. Ravim on ette nähtud individuaalselt, võttes arvesse patsiendi seisundit, võib valu intensiivsust märkimisväärselt vähendada. Vähi anesteesia 4. etapp:

• kerge valu ilmnemisel määratakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
• keskmise intensiivsusega valusid ravitakse kombineeritud ravimite abil: ketorool ja muud tugevad ravimid.
• tugevat kurnavat valu saab ravida tugevate narkootiliste ainetega - fentanüül, morfiin, promedool.

Eluaeg

Tõhusa ravi korral on patsientide ellujäämise määr sõltuvalt kasvaja tüübist:

• maksa 4. astme vähk - umbes 5% patsientidest elab üle 5 aasta.
• soolte 4. astme vähk - 5% patsientidest elab kauem kui 5 aastat.
• kopsude 4. astme vähk - enam kui 5 aastat jääb ellu 10% patsientidest.
• mao 4. astme vähk - 6% patsientidest elab üle 5 aasta.
• kõhunäärme 4. staadiumi vähk - 10% patsientidest elab üle 5 aasta.
• rinnavähi 4. staadium - 15% naistest jääb ellu üle 5 aasta.
• rinnavähi 4. staadium - 15% patsientidest elab üle 5 aasta.
• emakavähi 4. staadium - sõltuvalt protsessi levikust on elulemus 3–9%.
• emakakaelavähi 4. staadium - 8% naistest elab üle 5 aasta.
• eesnäärme 4. staadiumi vähk - viieaastase elulemuse protsent on kõrge, umbes 30%.

Moskva Yusupovi haigla onkoloogiaosakond pakub vähiravi haiguse kõigil arenguetappidel. Diagnostikakeskus ja onkoloogilise osakonna arstid annavad endast parima, et vähihaigetele õigeaegselt abi osutada. Arsti õigeaegne nägemine võib teie elu päästa. Kohtumise saab teha telefoni teel.

Maovähi 4 etapi kontseptsioon

Tähtis! Kõrvetiste, gastriidi ja haavandite ravi, mis aitas tohutul hulgal meie lugejaid. Loe edasi >>>

Igat tüüpi pahaloomuliste kasvajate areng toimub 4 etapis. Viimast, neljandat etappi iseloomustab haiguse spetsiifiliste ja üldiste tunnuste intensiivne suurenemine. Eelmistel etappidel areneb kasvaja ilma konkreetsete märkide ilmumiseta, sageli pole neid üldse olemas. See põhjustab arsti külastamise liiga hilja, kui algab pahaloomulise kasvaja progresseerumise viimane etapp..

Mao kartsinoomil on segatud prognoos, sõltuvalt sümptomitest. Statistiliste hinnangute kohaselt elab üks kahekümnest maovähi neljanda staadiumiga patsiendist 5 aastat pärast haigust.

Kasvaja arenguprotsessi 4. etapis eristab üksikute pahaloomuliste rakkude väljumine seedeelundist ja nende idanemine teistes süsteemides ja elundites, sageli mitte anatoomilises vahetus läheduses. Pahaloomulise kasvaja kontrollimatu kasv viiakse läbi metastaaside moodustumisega. Harvadel juhtudel lõpeb haigus taastumisega kohustusliku kirurgilise sekkumisega. Enamikul juhtudel ei saa isegi radikaalne ravi, keemiaravi ja patsiendi kokkupuude kiirgusega märkimisväärselt pikendada eluiga pärast haigust.

Haiguse kliiniline pilt

Neljandat etappi iseloomustab varem tuvastatud või esmakordselt ilmnenud kliiniliste tunnuste avaldumine. Sümptomite avaldumise intensiivsus on tavaliselt kõrge.

Mao kartsinoomiga kaasneb täiskõhutunne isegi minimaalse toidukoguse korral. Lümfisõlmed suurendavad mahtu, muutuvad valutuks, kui neid katsuda. Seedehäired levivad kõigis selle organites. Patsiendil on kõrvetised, oksendamis tung, soolesulgus, kõrvalekalded soolestikus. Metastaase ei leidu mitte ainult naaberorganites (maksas, sooltes, seedesüsteemi lümfisõlmedes, kopsudes), vaid ka kaugetes anatoomilistes struktuurides (luud, aju jne)..

4. etapi maovähk avaldub sümptomaatiliselt erinevatel viisidel, sõltuvalt pahaloomulise kasvaja tüübist ja kasvaja kasvu ulatusest. Kõige vähem soodsa prognoosi jätab pahaloomulise kasvaja infiltratiivne-haavandiline vorm, millel on kiire areng ja intensiivne valu. Patsient lõpeb surmaga 2–3 kuu jooksul. Mao takistamine põhjustab pärast söömiskatset oksendamise refleksi. Patsient kaotab kiiresti kaalust kuni kahheksia. Naha raskus põhjustab aneemiat ja käitumise unisust.

4. etapi pahaloomulise kasvaja viimase etapi spetsiifiline sümptom on patsiendi väljaheite värv ja tema oksendamise värv. Musta esinemine oksendamises ja väljaheites on vähi eristamise põhjus. Värvus on tingitud vere olemasolust. See, kui palju sarnaseid sümptomeid põdevaid patsiente elab, pole alati võimalik. Mida varem maovähi kvalifitseeritud ravi alustatakse, seda kauem võtab see patsiendi edaspidiseks eluks aega..

Ohtlik sümptom, mis näitab pahaloomulise kasvaja lokaliseerimist püloorses maos, püloori lähedal, on soolesulgus.

Erinevates organites täheldatakse maovähi metastaase. Kui metastaaside protsess mõjutab seedesüsteemi näärmeid (maksa ja kõhunääre), suureneb patsiendi kõhu maht märkimisväärselt. Metastaaside esinemine maksas kinnitab naha kollasust. Need sümptomid tuvastatakse, kui kasvaja sulandub ees oleva kõhuõõne seinaga. Pahaloomulistel rakkudel on spetsiifiline metabolism, kuna organism eraldab võõrkehasid jäätmetest, seetõttu on keha joobeseisund..

4. etapp ravi

Iga kolmas maovähiga patsient otsib meditsiinilist abi viimases staadiumis, kui vajalik on palliatiivne tehnika. Kuigi 4. staadiumi pahaloomuline kasvaja elimineeritakse tõenäolisemalt täielikult kui kopsude, maksa või kõhunäärme kasvajad, on elundi metastaaside protsess endiselt tõsine probleem haige inimese ravimisel.

Maovähi operatsiooni ei tehta alati. Enamik neist kirurgilistest sekkumistest on oma olemuselt palliatiivseid. Onkoloogide kirurgid taastavad seedetee mao ja soolte vahel anastomooside loomise kaudu toidu läbimiseks püloorvähi või pyloric mao korral. Sageli tehakse anastomoose metalltorude kujul, mis läbivad püloori. Kasvajat ei elimineerita ja pikka eluiga ei saa tagada. Palliatiivse kirurgilise ravi peamine eesmärk on parandada patsiendi järelejäänud elu kvaliteeti.

Lisaks anastomoosidele täiendatakse kirurgilisi meetodeid laserablatsiooniga. Tehnika põhiolemus on vähkkasvaja põletamine laserkiirte abil. Kui metastaasid on vähendanud keha vastupanuvõimet immuunsete ja somaatiliste funktsioonide suhtes, siis seedeelundite resektsiooni ei tehta. Mao resektsioon keskendub ka palliatiivsele ravile, mis parandab elukvaliteeti ja pikendab eluiga..

Patsiendid, kes ei saa soole obstruktsiooni tõttu iseseisvalt süüa, allutatakse kunstlikule söötmisele. Selleks tehakse kõhupiirkonnas, mao südameosas operatiivselt ava, mis asub lähemal püloorsele avale, samuti tehakse ava sondi sisestamiseks segude kunstlikuks manustamiseks. Sellist fistulit ei jäeta pikka aega ilma sondita, et vältida selle kitsendamist ja korduvat kirurgilist sekkumist. Kuna mao kartsinoomi viimases arenguetapis olevad patsiendid on liiga nõrgenenud, ei ole intravenoosne anesteesia anesteesia oht. Valu vähendamiseks fistulite moodustumisel kasutatakse kohalikku anesteesiat..

Keemiaravi

Pahaloomulise kasvaja kasvu peatatakse kemoterapeutiliste meetoditega. 5-fluorouratsiil kinnistas end positiivselt. Selle mõju pooltel metastaasidega vähktõve juhtudest peatab kasvaja progresseerumise, kuid sellel on palju kõrvaltoimeid, mis mõjutavad haige inimese heaolu. Välismaal valmistatud ravimitel on praegu sama fookus, kuid väiksemate kõrvaltoimetega. Keemiaravi kasutatakse kõige sagedamini pahaloomulise kartsinoomi korral, mis levib lokaalselt. Koos radioloogilise kiirgusega kasutatakse neid juhtudel, kui kahheksia märke pole. Muidu ammendab radioloogia, mis vähendab keha immuunsust, juba nõrga organismi..

Palliatiivne teraapia

Palliatiivsete ravimeetodite hulgas kasutatakse kokkupuute intensiivsuse suurendamiseks valuvaigisteid. Põletikuliste protsesside aktiivsuse vähendamiseks koos teiste ravimitega on ette nähtud antibiootikumravi. Mädaste protsesside vähendamine pahaloomulises kasvajas saavutatakse 10-protsendilise vesinikkloriidhappe lahuse lisamisega kaaliumpermanganaadi lisamisega. Kombinatsioonis hormonaalsete ravimite ja immunostimulantidega on võimalik surma lähenemise aega märkimisväärselt edasi lükata. Immunoteraapia on üks uusimaid vähiravi tehnoloogiaid, kuid mitte kõik kliinikud ei paku uuenduslikku ravimeetodit. Immunostimulantide peamine kasutusviis on levinud Saksamaa ja Iisraeli kliinikutes.

Onkoloogiliste haiguste esinemisel sugupuus tuleks inimesel igal aastal diagnoosida maovähi varajane ennetamine.

Maovähi 4. staadiumi prognoos

Kõigi patsiendi seisundi süvenemise või leevendamise ja surma lähenemise tegurite arvessevõtmine on keeruline. Eakatel patsientidel on vähem ellujäämise eeliseid kui noorematel vähipatsientidel. Põhjus on keha immuunjõudude suurem pakkumine ja kudede vastupanuvõime vähirakkudele. Patsiendi seisund, mida kaaluvad muud kroonilised (ägedad) haigused, vähendab eluiga märkimisväärselt.

Vähi vormid mõjutavad eluiga, üks ohtlikumaid vorme on infiltratiivne.

Eluea üheks teguriks on metastaaside esinemine ja ulatus eraldatud elundites. Diagnoositulemuste valesti tõlgendamisel on ette nähtud vale raviskeem, mis mõjutab 4. staadiumi vähi kulgu.

Kõigi tegurite soodsate väärtuste korral, arvestades vähihaige sotsiaalset, vaimset ja emotsionaalset seisundit, on pärast maovähi 4. staadiumi 5 aastat elamine umbes viiendik kõigist haiguse juhtudest. Jaapani, Iisraeli ja lääneriikides on uuenduslike tehnoloogiate abil võimalik pikendada patsiendi elu 10–15%.

Dieet

Tooted, mis jagunevad maos nitrosamiinideks, tuleb välistada mitte ainult vähkkasvaja korral, vaid ka selle ennetamiseks (vorstid, vorstid, suitsutatud liha, vürtsikad toidud). Aurutatud toidul peaks olema vedela kartulipüree konsistents. Sel eesmärgil on soovitatav nõusid jahvatada saumikseriga, muutes need hõõrutud suppideks. Erilist tähelepanu pööratakse toidu küllastamisele valkude ja vitamiinidega..

Gastroenteroloog Vladimir Mihhailovitš:

"On teada, et seedetrakti (haavandid, gastriit jne) raviks on ette nähtud apteegiravimid, mille määravad arstid. Kuid me ei räägi neist, vaid nendest ravimitest, mida saab kasutada iseseisvalt ja kodus." Loe edasi> >>

Maovähi staadiumid

Soovitused:

Maovähi staadiumid ei ole ainult haiguse järjestamine vastavalt kehas levikule, nähes ette teatud ravitaktika, see on isegi enamat kui tulevikuprognoos. Etapp muudab kogu patsiendi ja tema pere elu, määratledes uue elumudeli.

Vahepeal on varases arengujärgus avastatud vähk krooniline haigus, mis annab inimesele aastakümneid elu. Iga teine ​​varajase maovähi raviga ellujäänu sureb südame-veresoonkonna haigustesse ilma pahaloomuliste kasvajate tunnusteta..

Maovähi 1. staadium

Esimene etapp on varajane vähk, kui kasvaja ei rikkunud limaskesta piire, kuid võib olla mitme sentimeetri pikkune, mis kõige tähtsam - vähirakud ei levinud maoseina sügavustesse.

Võimalikud on levitamisvõimalused:

• Neoplasm on väga väike - eranditult limaskestal, see on esimese astme alarühm "A" või lühidalt IA;
• Neoplasm on sama pisike, kuid ühes või kahes lümfisõlmes on juba metastaasid - esimese astme alarühm "B" või lühike IB;
• Neoplasm kandub limaskesta aluskihtidesse, lümfisõlmed on aga vähirakkudest vabad - ka IB.

Operatsioon võimaldab peaaegu 95% -l patsientidest elada ilma hirmudeta ja mis kõige tähtsam - enamikul juhtudel pole vaja operatsioonijärgset ennetavat keemiaravi.

Maovähi 2. staadium

Vene onkoloogiline statistika I ja II staadiumi patsientide kohta võetakse koos arvesse ja tegelikult on see iga kolmas äsja tuvastatud patsient. Ainult teises etapis elab viieaastase perioodi jooksul ohutult ainult 75% patsientidest ja mitte rohkem kui 90% nagu esimesel etapil..

Haiguse selles staadiumis tehakse enamikule patsientidest suur, kuid mitte ulatuslik operatsioon - resektsioon erinevates modifikatsioonides, see tähendab elundi osa eemaldamine koos lümfisõlmedega, keegi vajab täielikku eemaldamist - gastrektoomia.

Teine etapp jaguneb ka A- ja B-täheks. Tähega "T" tähistatud primaarse kasvaja suurus võib olla erinev, on võimalik minna kaugemale mao seroosist - kuid ilma teistesse organitesse levimata..

Lümfisõlmede kahjustus metastaasidega ja summaga "0" kuni seitse või enam on lubatud, mida tähistab täht "N" numbriga. Peaasi, et haigus sellel levikutasemel on ravitav.

Teisele etapile viitamise põhimõte on lihtne - mida suurem on T-täht, seda vähem peaks olema N-täht:

• T4a juures on võimalik ainult N0;
• T1 juures on lubatud N2 ja N3;
• T2 juures ainult N1 või N2;
• T3 juures ainult N0 või N1.

Pahaloomulise protsessi staadium ei ole pelgalt statistika näitaja, õigesti kindlaks tehtud levikuaste tagab haiguse jaoks optimaalse raviprogrammi valimise. Neoplasmi õige lavastamine võimaldab kvalitatiivset uurimist, mis on võimatu ilma spetsialisti professionaalse lähenemise ja isikliku kogemuseta.

3. staadiumi maovähk

Igal neljandal patsiendil tuvastatakse haigus kolmandas etapis, kui esimesel etapil pole operatsioon kõigil juhtudel võimalik, kuna kasvaja on suur ja metastaasidest võib olla üle 16 lümfisõlme..

Kolmandat etappi iseloomustatakse järjestamisega kolmel viisil:

• protsess, mis kasvab väljapoole elundi seroosset membraani, kuid naaberorganeid kaasamata, lümfikollektori ühe või mitme kahjustusega - alatüüp A;
• kasvaja levib naaberstruktuuridesse ja mõjutatud lümfisõlmed mitte rohkem kui kaks või vähkkasvaja infiltratsioon maoseina ja laienenud lümfisõlmede piirides rohkem kui kolm - alatüüp B;
• neoplasm, mis ulatub üle mao seina metastaasidega suure hulga lümfisõlmedeni - alatüüp C.

Operatsiooni teostamise võime sõltub naaberorganite ja neurovaskulaarsete kimpude kaasamisest vähikonglomeraati. Enamiku patsientide jaoks laieneb raviprogramm keemiaravile nii enne kui ka pärast operatsiooni. Kui operatsioon pole kõhuõõnes liiga suure leviku tõttu võimalik, pöörduge CT-tsüklite taustal kiiritusravi poole.

4. etapp maovähk

Neljas tähendab alati metastaaside esinemist teistes organites või kõhukelmes ja kasvaja võib olla mis tahes suurusega, sõltumata pahaloomuliste rakkude poolt mõjutatud lümfisõlmede arvust.

Metastaaside tuvastamise tõenäosus on seda suurem, mida agressiivsem on protsess. Madala astme adenokartsinoomi pahaloomulisus on palju suurem kui kõrge või mõõduka diferentseerumisega. Seetõttu on neljas etapp võimalik väikese diferentseerumisega pisikese mao neoplasmiga.

Maovähi sümptomid erinevatel etappidel

Venemaal on patsiendi suure suremuse lahendamatu probleem aasta jooksul alates kasvaja avastamisest, täna elab peaaegu 49% ehk üks kahest inimesest vähem kui aasta ja üks põhjus on enneaegne ravi. Neid ei tule uurimiseks põhjusel, et haiguse tunnused pole pahaloomulisele protsessile ilmselged ja ebatüüpilised.

Varase vähi korral on kasvaja “vaikne” - sümptomeid pole, kasvaja edasise kasvu korral määrib maoõõne venitamine kliinilisi ilminguid. Kõigi maohaiguste korral on sümptomid ühesugused: ebamugavustunne kõhus, valulikkus, kiire ülevool väikese söödud toiduga. Gastriidi ja haavandite korral on sümptomid palju eredamad kui vähiga.

Onkoloogiline patsient märkab reeglina, et seda on võimatu ignoreerida, ja näitab metastaatilist protsessi:

• tuvastab astsiidi tõttu kõhu suurenemise, kui seeliku vöö või pükste vöö lakkab ühtlustumast;
• leiab lusika alt väljaulatuva tiheda massi;
• märkab kaalukaotust, sest ideaalselt sobivad riided muutuvad liiga suureks.

Paljudes Aasia riikides on mao kartsinoom pärilik haigus, kuid ainult jaapanlased suutsid kartsinoomi suremusega hakkama saada, sest vähktõbi avastatakse regulaarselt, mõnikord kaks korda aastas, gastroskoopia abil eriti varakult. Jaapani kodanikud peavad gastroskoopia õigeaegset täitmist oma kohuseks.

Maovähi tüüpilisi sümptomeid pole, kuid on olemas võimalus limaskesta seisundi jälgimiseks, läbivaatuse tähelepanuta jätmine on tee haiguse ühisesse staadiumisse. Tehke läbivaatus ja saate rahulikult magada kuus kuud.

Materjali koostas kliiniku “Meditsiin 24/7” meditsiinilise töö jaoks peaarsti asetäitja, arstiteaduste kandidaat Sergejev Petr Sergeevitš.

1. Stoyko Y. M., Verbitsky V. G., Karachun A. M. Maovähk: kasutusjuhend. - SPb.: VMedA, 2002. - 26 s.
2. V. S. Saveliev, N. A. Kuznetsov. Kirurgilised haigused. 1. köide. M., 2006.
3. M. I. Kuzin, N. M. Kuzin, O. S. Shkrob ja teised; toimetanud M. I. Kuzin. Kirurgilised haigused. M.: Medicine, 2002. - 784 s..
4. S. S. Harnas, V. V. Levkin, G. Kh. Musaev. Maovähk: kliinik, diagnoosimine, ravi. M., 2006.

Mida peaksite teadma IV staadiumi maovähi kohta

Maovähk selle arengus läbib 4 etappi, nagu tõepoolest ka iga teine ​​onkoloogiline haigus. Kahjuks diagnoositakse seda haigust sageli juba viimases, neljandas etapis, kui patsiendi taastumist on juba peaaegu võimatu saavutada, kuid see ei tähenda, et tänapäevane meditsiin ei suuda patsienti aidata, tema seisundit leevendada ja aastaid oma elu pikendada.

Mis on haigus?

Mao pahaloomuline kasvaja moodustub enamikul juhtudel epiteeli kudedest, mis on vooderdatud selle limaskestaga. Seda tüüpi kasvajat nimetatakse adenokartsinoomiks. Lisaks registreeritakse muud vähiliigid, mis vastavalt WHO klassifikatsioonile jagunevad järgmisteks:

• krikoidvähk, mis koosneb vesikulaarsetest krikoidirakkudest ja millel on hormonaalne iseloom - naistel ja meestel on sel juhul suurenenud vastavate suguhormoonide tase;
• papillaarne vähk, mille moodustavad papillaarsed struktuurid koos tsüstilise komponendi kaasamisega;
• silindrilise epiteeli rakkudest kasvav tubulaarne vähk;
• limaskestavähk, millel on limaskestade struktuur.

Mao pahaloomulise kasvaja lokaliseerimise ühe võimaluse skeem

Samuti on olemas üksikasjalikumad klassifikatsioonid, mis lisaks ülaltoodud maovähi tüüpidele ka selliseid hõlmavad:

• haavandiline ja pseudohaavand, mis jäljendab kuju ja kulgu traditsioonilist maohaavandeid;
• infiltratiivne, millel pole selgelt määratletud piiri ja kasvab mao seina sügavustesse;
• polüpoidne, s.t. kuju poolest sarnanevad polüüpidega;
• Skirra - agressiivset laadi invasiivsed kasvajad, mis haaravad suuri kehapiirkondi nii laiuse kui ka sügavuse korral;
• adenosquamous ja lamerakk - lamedad neoplasmid, millel on vastavalt keratiniseerumise tunnused ja ilma.

Sõltuvalt histoloogiast võib maovähk olla väga diferentseerunud, mõõdukalt diferentseerunud ja vähe diferentseerunud. Mida see tähendab? Lahtri diferentseerituse tase kajastab seda, mil määral ta suudab oma funktsionaalseid ülesandeid täita. Mingil määral kaotavad vähirakud võime diferentseeruda ja mida sügavam on protsess, seda agressiivsemalt kasvaja käitub. Väga diferentseerunud vähi korral erinevad patoloogilised rakud tervetest rakkudest ainult vähesel määral ja selliseid kasvajaid peetakse kõige vähem "kahjulikuks".

Vastavalt rahvusvahelisele TNM süsteemile, kus T on kasvaja (kasvaja), N on sõlmed (lümfisõlmed), M on metastaasid (metastaasid), 4. astme maovähki tähistatakse järgmise valemiga: T ükskõik milline, N ükskõik milline, M1, mis tähendab kasvaja mis tahes suurust, kasvaja leviku võimalused lümfisüsteemi kaudu ja kaugete metastaaside esinemine teistes organites.

Maovähi 4 staadiumiga metastaasib kasvaja kaugematesse elunditesse

Maovähi 4. staadiumis toimub vähirakkude sissetung (levik) vere ja lümfisoonte kaudu, mille tagajärjel mõjutatakse elutähtsaid elundeid - maksa, kopse, neere, luustikku.

Patoloogia arengu põhjused ja tegurid

Kõigepealt tuleb märkida, et tervisliku kõhuga pahaloomulised kasvajad ei esine - neile peavad eelnema teatud patoloogilised protsessid. Nende vähieelsete seisundite hulgas:

• krooniline gastriit;
• polüpoos ja muud mao limaskesta healoomulised kasvajad;
• bakteri Helicobacter pylori põhjustatud peptiline haavand;
• mao seina düsplaasia.

Seega on olemas polüübi pahaloomuline degeneratsioon (pahaloomuline kasvaja)

Lisaks on maovähi väljakujunemisel mitmeid tegureid. Need sisaldavad:

• operatsiooni tagajärjed maos;
• pärilik eelsoodumus;
• ebatervislik toitumine (soola, kantserogeensete toidu lisaainete ja säilitusainete liigne tarbimine, alkoholi kuritarvitamine, marinaadid, vürtsikad ja suitsutatud toidud);
• ravimite kontrollimatu tarbimine - aspiriin, steroidravimid jne;
• C- ja E-vitamiini puudus, mõjutades limaskesta seisundit;
• infektsioonide esinemine kehas - stafülokokk, seen, herpes.

Haiguse sümptomid

Kui onkoloogia arengu algstaadiumis mingeid ilminguid praktiliselt ei esine, siis 4. etapiks avaldub maovähk üsna eredalt. Sümptomid võivad sõltuvalt kasvaja asukohast märkimisväärselt varieeruda. Neoplasmi paiknemine mao kardiaalsetes osades (söögitorule kõige lähemal) simuleerib kõige sagedamini südame-veresoonkonna haigusi, näiteks südame isheemiatõbi, ja kasvaja, mis asub elundi antrumis (maost väljumisel) - seedetrakti patoloogia, näiteks gastriit, pankreatiit jne.

Epigastraalne valu on üks maovähi sümptomeid.

Maovähi peamisi sümptomeid võib pidada järgmisteks:

• pideva ebamugavustunde tunne epigastimaalses tsoonis;
• valu maos, mis pärast söömist ei kao ja mida tavalised valuvaigistid ei leevenda;
• toime puudumine seedetrakti häirete tavapärasest ravist;
• raskused toidu neelamisel;
• iiveldus pärast söömist, võib-olla koos oksendamisega;
• isu puudumine, vastumeelsus lihatoodete vastu;
• oluline kaalulangus;
• väsimus, nõrkus, aneemia;

Sage iiveldus ja oksendamine on maovähi sümptomid

Kasvaja lagunemise algusega toimub mao seina perforatsioon, mille käigus elundi sisu siseneb kõhupiirkonda, põhjustades peritoniidi arengut. Sel juhul tekivad ägedad sümptomid, mis nõuavad viivitamatut kirurgilist tähelepanu:

• vererõhu järsk langus, nõrk sagedane pulss;
• "kohvipaksu" oksendamine, mis tähendab sisemist verejooksu;
• minestamine, teadvusekaotus;
• febriilne temperatuur (38 0 ja rohkem);
• kahvatu nahk ja limaskestad.

Põhilised diagnostilised meetodid

Diagnoosimise peamine ülesanne on sel juhul diferentseerimine sarnaste sümptomitega haigustega - atroofiline gastriit, peptiline haavand, polüpoos, stenokardia ja mitmed nakkushaigused (süüfilis, tuberkuloos, amüloidoos).

Diferentsiaaldiagnostika meetodite tabel

Mao ultraheli läbi kõhuseina

Ravi

Enamikul juhtudest peetakse 4. staadiumi maovähki kõlbmatuks ja haiguse ravi eesmärk on tagada patsiendi elukvaliteet, s.o. on palliatiivne.

Traditsioonilise meditsiini kasutamine 4. staadiumi maovähi korral ei saa kahjuks aidata leevendada patsiendi seisundit ja veelgi enam mõjutada tema ravi.

Millistel juhtudel tehakse kirurgiline operatsioon??

Neoplasmi kirurgiline eemaldamine haiguse 4. etapis toimub vastavalt elutähtsatele näidustustele. Näiteks tehakse mao valendiku taastamiseks endoluminaalset stentimist, et patsiendil oleks võimalus süüa, või anastomoosi rakendamist - kunstlikku fistulit, mille kaudu toit võib patsiendi kehasse siseneda.

Gastrostoomia - anastomoosi (kunstliku fistuli) moodustumine, mille kaudu patsient saab toitu

Lisaks võimaldab vähemalt osa kasvaja palliatiivne eemaldamine vähendada selle suurust ja seega vähendada toksilist toimet patsiendi kehale, mis kahtlemata leevendab tema seisundit.

Palliatiivne kirurgia suurendab järgneva keemiaravi ja radiatsiooni mõju, stabiliseerides seeläbi haigust ja pikendades patsiendi eeldatavat eluiga.

Keemiaravi, kiiritus

Talitlusvõimetu maovähi korral viiakse läbi palliatiivne ravi - kiiritusravi ja ravi tsütostaatikumidega - doksorubitsiin, tsisplatiin, mitomütsiin, tsüklofosfamiid ja muud keemiaravi ravimid. Nii keemiaravi kui ka kiiritus annavad patsiendi kehale tõsiseid tüsistusi, kuid samal ajal pärsivad kehas pahaloomulise protsessi arengut. Sellist ravi määrav arst peab muidugi korreleerima selle võimalikku kasu tekitatud kahjuga..

Immunoteraapia

4. etapi maovähi ravis kasutatavat immunoteraapiat saab läbi viia kolmel viisil:

1. Konkreetse kasvaja biomaterjali põhjal valmistatud vaktsiinide kasutamine;
2. Üldine immunoteraapia, mille eesmärk on patsiendi keha immuunsussüsteemi tugevdamine;
3. Monoklonaalsete antikehade kasutamine, s.o. inimrakkude alusel loodud kloonid (maovähi korral on need antikehad, tähistatud koodiga SU11248).

Viimane uuenduslik meetod on suhteliselt uus ja sellel on mitmeid olulisi eeliseid, sealhulgas negatiivse mõju puudumine patsiendi kehale, mida juba tõsine haigus on nõrgendanud. Kahjuks ei reageeri mõned patsiendid sellisele ravile, kuna neil tekib seda tüüpi ravi suhtes resistentsus (resistentsus), kuid teadlased ei lõpeta sellele probleemile lahenduse otsimist ja on juba teatava eduga.

Samaaegne dieet

Dieedi põhieesmärgid 4. staadiumi maovähi ravis on järgmised:

• kaalukaotuse kompenseerimine;
• teraapia agressiivse mõju leevendamine patsiendi kehale;
• toetada ja suurendada immuunsust;
• ainevahetuse normaliseerimine;
• kehas taastumisprotsesside aktiveerimine.

Maovähiga patsiendi toitumine peaks toimuma vastavalt teatud reeglitele:

• toitu tuleks keeta, küpsetada, hautada, aurutada ainult;
• vajalik on fraktsionaalne toitumine - väikesed portsjonid 5-6 korda päevas;
• menüüd tuleb kohandada sõltuvalt patsiendi heaolust ja raviperioodist.

Kasutada on soovitatav järgmisi nõusid:

• hõõrutud supid (köögivilja-, piimatooted);
• Pehmeks keedetud kana- ja vutimunad;
• dieetliha - kana, küülik, vasikaliha;
• madala rasvasisaldusega kala;
• keedetud puder;
• kodujuust;
• kuivatatud valge leib;
• taimsed rasvad;
• või piiratud koguses;
• puuvilja- ja marjaželee.

Rasvased, praetud, vürtsikad, soolased, suitsutatud toidud, kange tee, kohv, alkohoolsed ja gaseeritud joogid tuleks dieedist välja jätta. Lisaks on igasugune kuum toit patsiendile vastunäidustatud..

Soovitatavad tooted (galerii)

Dieedist väljaarvatavad toidud (galerii)

Meeldivad abinõud: mahlateraapia

Kui patsiendil pole ödeemi, näidatakse talle mahlade kasutamist, kuna maovähi korral kaotab keha sagedase oksendamise ja mao veritsemise tõttu pidevalt palju vedelikku ning mahlad aitavad lisaks vedelikutasakaalu taastamisele lahendada ka mitmeid probleeme:

• keha küllastumine looduslike vitamiinide ja mineraalidega;
• maomahla suurenenud happesus;
• vähenenud oksendamise refleks;
• soole peristaltika paranemine;
• suurenenud söögiisu.

Maovähi korral soovitatakse patsiendil värskelt pressitud mahlad

Parem on kasutada värskelt pressitud mahlad viljalihaga. Värskete mahlade valmistamiseks sobivad kõige paremini järgmised köögiviljad, puuviljad ja marjad:

• peet, porgand, tomat, kapsas, paprika, seller;
• pirnid, õunad, küdoonia, granaatõun, aprikoos;
• mustad ja punased sõstrad, kirsid, jõhvikad.

Haiguse prognoos

Mitte nii kaua aega tagasi ei ületanud 4. staadiumi maovähiga patsientide viieaastane elulemus 5%. Täna on tänu uutele ravimeetoditele see näitaja märkimisväärselt tõusnud ja ulatub 18–20% -ni. Rääkides haiguse prognoosist, on vaja arvestada patsiendi vanust, tema keha seisundit, pahaloomulise kasvaja olemust ja selle lokaliseerimise kohta, kaugemate metastaaside levimust. Lisaks mängib tohutut rolli patsiendi psühholoogiline hoiak positiivse tulemuse suhtes..

Arstid räägivad maovähist (video)

4. etapi maovähk on keeruline diagnoos ja ka raviprotsess pole kerge ja kurnav töö, kuid ärge kiirustage isegi pärast kogu oma tõest oma haiguse teada saamist iseendast loobumist. Viimastel aastatel raviprotseduuridesse sisse viidud uuenduslikud tehnoloogiad, koostöö arstiga ja usk tulemusesse aitavad aastaid pikendada, kuid selle nimel tasub võidelda ja võita!