Maovähi keemiaravi

Melanoom

Maovähi keemiaravi on vähktõve ravimeetod, mis hõlmab vähivastaste ravimite manustamist patsiendi kehasse. Ravim on ette nähtud iga onkoloogilise protsessi jaoks, kuna seda peetakse kõige tõhusamaks pahaloomulise kasvaja mahu vähendamiseks ja metastaaside peatamiseks.

Selle efektiivsus maovähi vähi korral on siiski pisut madalam kui teiste asukohtade vähi korral. Keskmine kasutegur on ainult 35%. Sel põhjusel kasutatakse seda ravimeetodit enamikul juhtudel koos operatsiooni ja kiiritusraviga.

Sellisel maovähi ravil on palju erinevaid sorte, suuniseid ja kasutusviise. Tulenevalt asjaolust, et keemiaravi ajal kasutatakse agressiivseid raviaineid, on sellel vastunäidustused ja kõrvaltoimed..

Näidustused ja vastunäidustused

See onkoloogilise protsessi kompleksses ravis sisalduv spetsiifiline tehnika on suunatud pahaloomuliste kasvajate hävitamisele või mahu vähendamisele ning metastaaside leviku tõkestamisele.

Keemiaravi peamised näidustused on järgmised:

  • olukorrad, kus kasvaja ekstsisioon on teatud põhjustel võimatu, näiteks 4. astme maovähi ulatusliku metastaasiga, kui selle eemaldamine ei ole mõttekas või kui patsient keeldub kirurgilisest sekkumisest;
  • vajadus vähendada neoplasme, et hõlbustada selle kiiret eemaldamist;
  • antud lokaliseerimise metastaaside või vähkkasvaja võimaliku kordumise vältimine.

Hoolimata asjaolust, et maovähi keemiaravi on kompleksravi peamine osa, on selle kasutamisel rangelt keelatud mitu olukorda:

  • sekundaarse nakkusliku protsessi ühinemine vähktõve taustal, mida iseloomustab raske kulg;
  • maksa ja südame-veresoonkonna kroonilised haigused;
  • psüühikahäirete esinemine patsiendil;
  • sapijuha ummistus;
  • keha immunoloogilise resistentsuse vähenemine;
  • artriit;
  • antibakteriaalne ravi;
  • patsiendi vanusekategooria;
  • lapse sünnitusperiood - sellistes olukordades, kui on olemas võimalus lükata keemiaravi rakendamine kuni lapse sündi, ei kasuta nad seda ravimeetodit.

Selliseid keemiaravi kasutamise piiranguid seletatakse asjaoluga, et sellega kaasnevad mõned tüsistused, mis võivad inimese tervislikku seisundit märkimisväärselt mõjutada..

Klassifikatsioon

Maovähi raviks on mitut tüüpi keemiaravi - sõltuvalt ravimite eesmärgist, kasutusvormist ja koostisest.

Keemiaravi ravimid on saadaval mitmel kujul, nende hulgas:

Sõltuvalt haiguse staadiumist on sellise ravi eesmärk erinev. Näiteks on maos leiduva onkoloogilise protsessi arengu algstaadiumid kirurgiline sekkumine ja kasvaja eemaldamise hõlbustamiseks või sellise haiguse kordumise vältimiseks on vajalik keemiaravi. 3. või 4. astme maovähi diagnoosimise korral on selline ravi taktika suunatud seisundi parandamisele ja patsiendi elu pikendamisele, kuid ei vabasta täielikult pahaloomulisi kasvajaid ja metastaase.

Keemiaravi on mitmeid meetodeid, mis kirjeldavad üksikasjalikult sellise ravi suunda. Seega jaguneb see järgmisteks osadeks:

  • sõltumatu - seda kasutatakse juhul, kui patsient pole võimeline või keeldub muudest ravimeetoditest - kirurgilisest eemaldamisest või kiirituskiirgusest. Enamikul juhtudel on see iseloomulik vähktõve diagnoosimisel hilisemas arengujärgus. Sellistes olukordades viiakse keemiaravi läbi arsti järelevalve all haiglas;
  • palliatiivne - seisneb sümptomite kõrvaldamises koos toimimatu neoplasmi, suure hulga metastaaside ja muude ravimeetodite ebaefektiivsusega. Keemiaravi kasutatakse tüsistuste arengu ennetamiseks, kasvaja vähendamiseks, metastaaside osaliseks eemaldamiseks, seisundi parandamiseks ja patsiendi elu pikendamiseks vähktõve kolmandas või neljandas staadiumis;
  • neoadjuvant - viiakse läbi enne operatsiooni vähktõve tuumori aktsiisiks varases staadiumis ja selle eesmärk on kasvaja mahu vähendamine. Mõnel juhul võimaldab see vältida mao täielikku eemaldamist ja kahjustatud organi osalist resektsiooni;
  • adjuvant - kasutatakse operatsioonijärgsel perioodil, kuid metastaaside vältimiseks. Sellise keemiaravi vajadust seletatakse asjaoluga, et diagnoosi ajal ei ole alati võimalik tuvastada metastaaside varjatud protsessi pärast neoplasmi ekstsisiooni;
  • intraperitoneaalne - tehnika põhineb spetsiaalse toru sisestamisel kõhuõõnde, mis on ette nähtud vaba vedeliku pumpamiseks ja kemoterapeutiliste ainete kohaletoimetamiseks;
  • infusioon maksa peamisesse arterisse - peamine erinevus seisneb selles, et see protseduur viiakse läbi üldnarkoosis. Kasutatakse maksa metastaaside levimisel.

Raviskeemid

Maovähi ravis võib kasutada mitmeid ravikuure kemoterapeutiliste ravimitega. Need sisaldavad:

  • polükeemiaravi - selle ravimeetodi aluseks on mitut tüüpi ravimite kasutamine. Neid võib patsiendile manustada keerulisel või järjestikulisel viisil, sõltuvalt nende sobivusest;
  • monokeemiaravi - hõlmab ainult ühe aine sissetoomist, mille suhtes pahaloomuline kasvaja on kõige tundlikum. Aine maksimaalse annuse kasutamine on kõige tõhusam..

Peamised keemiaravis kasutatavad ravimid on:

  • Mitomütsiin C;
  • Taksool;
  • Kapetsitabiin;
  • Topotekaan;
  • Tsisplatiin;
  • Dotsetakseel;
  • Leucovorin;
  • Etoposiid;
  • Fluorouratsiil;
  • Oksaliplatiin ja teised.

Ülaltoodud ravimeid kasutades on välja töötatud mitu raviskeemi:

  • MEP - tagab mitomütsiini intravenoosse manustamise 1 ja 7 päeva, etoposiidi 4, 5 ja 6 päeva, tsisplatiini 2 ja 8 päeva. Selle kursuse kordamine üks kord kuus;
  • TS - dotsetakseeli ja tsisplatiini manustatakse intravenoosselt üks päev. Korda - iga kolme nädala järel;
  • ECF - intravenoosselt iga kolme nädala järel Epirubitsiin ja Tsisplatiin. Pidev fluorouratsiili infusioon kahekümne ühe päeva jooksul;
  • ELF - intravenoosselt etoposiid 1, 2 ja 3 päeva, Leucovorin 1, 2 ja 3 päeva, intravenoosselt fluorouratsiil intravenoosselt 1, 2 ja 3 päeva. Kursuse kordamine iga kahekümne kaheksanda päeva jooksul;
  • TCF - dotsetakseeli ja tsisplatiini ühepäevane intravenoosne infusioon, fluorouratsiili 1–5-päevane intravenoosne infusioon. Ravikuur iga kolme nädala tagant.

Raviaine annus määrab raviarst.

Efektid

Keemiaravi ei tähenda mitte ainult positiivset tulemust - vähkkasvajate kasvu vähenemist, kuid samal ajal hävitab ka terveid rakke. Kõrvaltoimed ja tagajärjed sõltuvad annusest, ravimi nimest, komponentide kombinatsioonist ja manustamise kestusest. Sellest järeldub, et keemiaravi negatiivsed ilmingud on oma olemuselt individuaalsed. Enamikul juhtudel on siiski:

  • iiveldus ja oksendamine;
  • vastumeelsus toidu vastu;
  • stomatiit;
  • juuste väljalangemine peas;
  • oluline kaalulangus;
  • aneemia;
  • vähenenud immuunsus;
  • organite, näiteks neerude, maksa ja südame, häiritud funktsioneerimine;
  • väljaheite rikkumine;
  • erosiooni teke huultel, suu nurkadel ja suuõõne sisepinnal;
  • kuulmislangus;
  • nahalööbed;
  • jäsemete tuimus;
  • veremürgitus;
  • neelamisprotsessi rikkumine kuni vedelike takistamiseni;
  • sisemine hemorraagia;
  • tugev valu kõhus;
  • kiire väsitavus.

Selliste tagajärgede taustal on patsientide üks levinumaid küsimusi, kuidas keemiaravi üle elada.?

Selleks peate:

  • täielikult loobuda halbadest harjumustest;
  • söö korralikult ja tasakaalus;
  • tugevdada immuunsussüsteemi.

Toitumisreeglid keemiaravi ajal või pärast seda:

  • sööge ainult sooja toitu;
  • sagedane ja fraktsionaalne toitumine;
  • Pikkade reiside ajal tasub kindlasti suupisteid süüa;
  • sööge ainult siis, kui soovite.

Patsiendid peavad dieeti rikastama järgmiste koostisosadega:

  • liha ja kala dieedisordid;
  • auru omletid;
  • lastele mõeldud piimatooted;
  • oliivi- või päevalilleõli, kuid ainult rafineeritud;
  • hästi keedetud ja riivitud pudrud;
  • köögiviljad ja puuviljad, kuid ainult need, mis ei põhjusta puhitus.

Keemiaravi võib läbi viia:

  • haiglas;
  • ambulatoorne;
  • kodus.

Ravi koht sõltub patsiendi seisundist, kuid on igal juhul arsti järelevalve all.

Maovähi keemiaravi

22. november 2016, kell 15:51 0 6,248

Kolme esimese etapi maovähki ravitakse kirurgiliselt. Pärast operatsiooni on ette nähtud šokkeemiaravi kuur, mille eesmärk on vähirakkude täielik hävitamine metastaasidega. Mõnel juhul viiakse enne kirurgilist eemaldamist läbi tuumori moodustiste vastane ravim. Antineoplastilised ained on saadaval dražeede, intravenoossete süstide, tilgutajate kujul. Need peatavad kasvajarakkude kasvu ja arengu, vähendavad metastaaside riski, minimeerivad võimalike ägenemiste arvu, mis pikendab patsiendi elu.

Millal keemiaravi on ette nähtud??

Keemiaravi mõistetakse kui spetsiifilist meetodit, mis sisaldub kompleksravis. Meetodi eesmärk on vähirakkude hävitamine ja nende kasvu pärssimine ravimite abil. Keemiaravi viiakse läbi:

  • Kui teatavatel asjaoludel keeldutakse tuumori ekstsisioonist. Me räägime olukordadest, kus on ulatuslik metastaas, kui tuumori käsitsi eemaldamine on mõttetu. Patsient võib keelduda kirurgilisest eemaldamisest. Vähi negatiivsete ilmingute vähendamiseks ja patsiendi elu pikendamiseks viiakse läbi keemiaravi..
  • Kui eemaldamise hõlbustamiseks on vaja kasvajat vähendada, viiakse läbi operatsioonieelne keemiaravi..
  • Ennetuslikel eesmärkidel, see tähendab haiguse võimaliku relapsi vältimiseks. Sel juhul viiakse keemiaravi läbi pärast mao või selle mõjutatud kudede eemaldamist..

Keemiaravi võib läbi viia polikliinikus, haiglas või kodus. Kohtade ja raviskeemide valiku viib läbi onkoloog. Peamised kriteeriumid on:

  • vähihaige üldine seisund;
  • ettenähtud ravimite talumatus;
  • Kasvajavastaste ravimite kehale manustamise meetod.
Tagasi sisukorra juurde

Keemiaravi efektiivsus maovähi korral

Maovähi keemiaravi ei ole mao kasvajakoe vähese tundlikkuse tõttu ravimiteraapiale eriti efektiivne. Kaasaegne ravi uute keemiaravi ravimitega võib aga pikendada patsientide elu mitu aastat, hoida ära retsidiivi neil vähihaigetel, kes on läbinud radikaalse keemiakursuse.

Keemiaravi efektiivsus on erinevatel patsientidel erinev. Keskmine on 35%. Selle indikaatori väärtus on seotud kasvajarakkude erineva bioloogilise aktiivsusega. Kui patsiendil on pärast keemiaravi märgatavalt vähenenud kasvaja, siis kursus katkestatakse või valitakse mõni muu ravimite kombinatsioon.

Kasvajavastaste ravimite kasutamise peamine eelis on vähihaige patsiendi kvaliteedi ja eluea paranemine. Kuid see meetod ei tapa mitte ainult patogeenseid rakke, vaid ka terveid kudesid, nii et patsiendid puutuvad sageli kokku negatiivsete mõjudega, mis sõltuvad kasutatavate ravimite eripärast ja annusest.

Keemiaravi efektiivsus sõltub tarbitud söögikordade toiteväärtusest, seetõttu on oluline söögikordade ajal ja järgselt hoolikalt korraldada sööki..

Keemiaravi meetodid

Keemiaravi meetodeid on mitmeid:

  1. Enesevähi teraapia. Meetodit kasutatakse kiiritamisest ja kasvaja resektsioonist keeldumise või vastunäidustuste korral, mis on tüüpiline maovähi hilises staadiumis. Kirurgilisest sekkumisest keeldumine toimimiseta kohtades ilmnemise tõttu, näiteks suurtel veresoontel. Meetodit kasutatakse haiglas arsti järelevalve all. Intravenoossete infestatsioonide läbiviimiseks kasutatakse. Seda saab välja kirjutada muude meetodite mõju puudumisel, näiteks 4 vähietapis. Sel juhul muutub eneseravi palliatiivseks.
  2. Palliatiivne keemiaravi. Meetodi eesmärk on vähendada sümptomite avaldumist mittetoimiva kasvaja korral, suure hulga metastaaside paljunemist, kasvaja konkreetset asukohta. Meetodit kasutatakse tüsistuste, kahjustatud kudede osalise eemaldamise, vähirakkude kasvu pärssimise vältimiseks.
  3. Neoadjuvant- ja adjuvantravi. Neoplasmi mahu vähendamiseks viiakse enne operatsiooni läbi inertsantne meetod. Operatsioon viiakse läbi kasvaja täieliku eemaldamise ja mao tervislike kudede säilitamisega. Meetodit saab kasutada ennetamiseks postoperatiivsel perioodil. Adjuvantide meetodit kasutatakse operatsioonijärgsel perioodil, kui puudub selgelt väljendunud patogeenne protsess. Meetodi abil on võimalik peatada latentsete metastaaside teke, mida klassikalised uuringud ei tuvastanud.
  4. Intraperitoneaalne teraapia. Meetod põhineb spetsiaalse tuubi sisestamisel kõhuõõnde vaba vedeliku pumpamiseks ja kemoterapeutiliste ravimite väljastamiseks. Samal ajal võetakse kasutatud keemia kehast eemaldamiseks antiemeetikume ja vedelike intravenoosset infestatsiooni.
  5. Infusioon maksa peamisesse arterisse. Meetodi eripäraks on läbiviimine üldnarkoosis. Meetodi rakendamiseks sisestatakse spetsiaalne toru kõhuõõnde, seejärel maksa suurde veresoonde ja see kandub vereringe kaudu kogu kehas. Meetod on efektiivne maksarakkude vähivastase kahjustuse korral..
Tagasi sisukorra juurde

Ravimid ja raviskeemid

Keemiaravi kulg ja selle rakendamiseks vajalik ravim valitakse kliinilise pildi, kahjustuse astme, patsiendi individuaalse reaktsiooni põhjal. Peamised ravimid:

  • fluoropürimidiinidest saadud metaboliidid: "5-fluorouratsiil", "Xeloda", "fluorofoor", "UFT", "gemtsitabiin";
  • nitrosoureast saadud antibiootiliste omadustega ravimid, näiteks Epirubitsiin, Doksorubitsiin, Mitomütsiin-S;
  • kõige sagedamini kasutatavad topoisomeraasi inhibiitorid.

Kõige tavalisem operatsioonijärgne raviskeem: “5-fluorouratsiili”, “Mitomütsiin-C” ja nitrosourea kombinatsioon. Muud maovähi keemiaravi režiimid:

  • MEP plaatina skeem, mida rakendatakse tüsistusteta patsientide ravimiseks noores eas ilma verejooksuta, koosneb veenisisest infusioonist:
    • päevadel 1 ja 7 - 5 mg / m2 mitomütsiini;
    • 4., 5., 6. päeval - 60 mg / m2 Etoposide;
    • 2. ja 8. päeval - 40 mg / m2 “Cisplatin”. Kursust korratakse 4 nädalat.
  • ELF-i raviskeemi kasutatakse kõrge vanusega vähihaigete või patsientide raviks, kes vajavad ambulatoorselt vähem toksilisi meetodeid. Ravikuur koosneb intravenoossetest infusioonidest 1, 2, 3 päeva jooksul 120 mg / m2 Etoposide, 30 mg / m2 Leucovorin ja 500 mg / m2 5-fluorouratsiiliga. Kursus on mõeldud 28 päevaks.
  • ECF raviskeem intravenoossete infusioonidega:
    • 21 päeva 50 mg / m2 "Epirubitsiin";
    • 21 päeva 60 mg / m2 “tsisplatiin”;
    • "5-fluorouratsiili" 18-21-nädalane nädal annuses 200 mg / m2.

Teiste skeemide populaarsus kasvab: Irinotecan'i ja Taxani kombinatsioon või tsisplatiini ja dotsetakseeli kombinatsioon. Tõhusad skeemid:

  1. TS, mis soovitab veenisisest infusiooni ühe päeva jooksul annuses 75 mg / m2 dotsetakseeli ja tsisplatiiniga, kordus iga 21 päeva järel.
  2. TCF, sealhulgas intravenoosne infusioon ühe päeva jooksul annuses 75 mg / m2 dotsetakseeli ja tsisplatiiniga 5-fluorouratsiiliga. Viimase ravimi infusioon kestab kuni 5 päeva. Kursus - 21 päeva.

Käimas on uuringud, et asendada “5-fluorouratsiil” peamiste ravimite kombinatsiooniga fluoropürimidiinidega (fluorofuuri depoovorm koos uratsiilidega, kapecabiinid), mida võetakse suu kaudu ja mida on lihtsam imendada ka pärast mao eemaldamist.

Kõrvalmõjud

Keemiaravi järgsed komplikatsioonid on põhjustatud kasvaja moodustiste vastaste ravimite tüübist ja nende annustest. Koos onkoloogiaga rikutakse:

  • Sibulakarvad, mis põhjustab kiilaspäisust. Siis hakkavad juuksed uuesti kasvama, kuid muutunud struktuuri ja värviga.
  • Vere koostis, mis võib põhjustada keha nakatumist. Koos kiire väsimusega, pideva väsimusega tekivad nahaalused verevalumid pärast väiksemaid verevalumeid. Seetõttu peate keemia ajal jälgima vere koostist. Vajadusel katkestatakse kursus või määratakse samal ajal vereloomeravimid..
  • Seedetrakti seinad, mille tagajärjel isu halveneb, ilmneb iiveldus koos oksendamisega, väljaheide on katki, erosioon suus ja huultel moodustub.

Maovähi keemiaraviga kaasnevad:

  • kuulmislangus;
  • tugevad nahalööbed;
  • alatoitumus;
  • jäsemete kipitus ja tuimus;
  • raske kaalulangus alatoitluse või toidu täieliku hülgamise tõttu;
  • sepsis (veremürgitus);
  • stomatiidi areng;
  • neutropeenia tekkimine (luuüdis küpsevate vererakkude puudus);
  • neelamisraskused, kuni kurgu spasmini;
  • ohtliku verejooksu tekkimine.

Maovähi keemiaravi

Keemiaravi on osa maovähi standardsest raviskeemist. Keemiaravi eeldatavaks tulemuseks on vähirakkude täielik surm või nende elutähtsate funktsioonide pärssimine, mis hoiab ära kasvaja kasvu ja metastaaside ilmnemise. Hiljuti on keemiaravi mõiste laienenud uut tüüpi ravimite kasutamise kaudu.

  • Suunatud teraapia on peamiselt selliste kemikaalide kasutamine, mis toimivad vähirakkudele valikuliselt, avaldades minimaalset mõju tervetele. Selle tagajärjel on keha sellist ravi kergemini talutav ja sellel on vähem tagajärgi..
  • Hormoonravi - kasutatakse hormoonist sõltuvate kasvajate raviks.

Keemiaravi tunnused haiguse erinevatel etappidel

Etapi 1–2 maovähi raviskeemides on keemiaravi tavaliselt lisatud täiendava ravina ja seda võib välja kirjutada enne operatsiooni, pärast operatsiooni ja ka perioperatiivselt, see tähendab enne ja pärast kasvaja eemaldamist.

Reeglina kasutatakse kombineeritud ravi mitme erineva toimemehhanismiga ravimiga. Ravimid jaotatakse kogu kehas (süsteemne ravi) ja neid võib võtta suu kaudu (tabletid) või süstida veresoontesse (lahused) tavaliste tilgutite või spetsiaalsete pumpamissüsteemide abil.

Maovähi 3. ja 4. staadiumis suureneb keemiaravi roll. Enamikul juhtudel on ette nähtud süsteemne ravi, kuid mõnel juhul võib osutuda vajalikuks intraperitoneaalne keemiaravi. Sel juhul viiakse tsütostaatiliste ainete lahused kõhuõõnde läbi selle seina väikese sisselõike.

Raviskeemid

Raviarst koostab keemiaravi plaani, võttes arvesse haiguse ja patsiendi individuaalseid omadusi.

Maovähi varases staadiumis on üks standardsed raviskeemid 3 tsüklit keemiaravi enne operatsiooni ja 3 tsüklit pärast operatsiooni. Iga tsükkel kestab 3 nädalat. Kõige sagedamini kasutatavad režiimid on:

  • ECF (epirubitsiin, tsisplatiin ja fluorouratsiil);
  • ECX (epirubitsiin, tsisplatiin ja kapetsitabiin).

Maovähi keemiaravi kestus hilisemates etappides määratakse individuaalselt. Ülaltoodud ravimite kombinatsioone saab kasutada, aga ka muid režiime:

  • EOF (epirubitsiin, oksaliplatiin ja fluorouratsiil);
  • EOX (epirubitsiin, oksaliplatiin ja kapetsitabiin).

Samuti proovivad maovähi hilisemates staadiumides kasutada uusi ravimeid, näiteks Erbitux (tsetuksimab), Innotecan ja teised.

Esialgse keemiaravi ja operatsiooni vaheline intervall on tavaliselt 5-6 nädalat. Mao resektsiooni korral viiakse keemiaravi pärast operatsiooni läbi mitte varem kui 6-10 nädala pärast, määratakse raviskeem sõltuvalt patsiendi diagnoosist ja seisundist.

Patsiendid on pideva meditsiinilise järelevalve all, et jälgida ravi efektiivsust ja vähendada tüsistuste riski..

2019. aastal viidi Vene Föderatsioonis läbi mitmeid kliinilisi uuringuid, et uurida maovähi keemiaravi uusi lähenemisviise, sealhulgas

  • Nivolumabi ja ipilimumabiga kombineeritud ravi võrdlus kaugelearenenud või metastaatilise maovähiga patsientidel, samuti gastroösofageaalse siirdevähiga patsientidel oksaliplatiini / fluoropürimidiini kombinatsiooniga, LLC Vitamed, Moskva. Ch. Teadlane - Poddubskaya E.V. Uuringutes osalesid HER2-negatiivse staatusega vabatahtlikud, kes ei olnud varem keemiaravi saanud või keda raviti hiljemalt 6 kuud enne uuringu algust.
  • Hinnatakse neoadjuvandi keemiaravi (SOD 46 Gy CAPOX) tõhusust ja ohutust, millele järgneb mao eemaldamine (gastrektoomia D2) ja adjuvandi keemiaravi (CAPOX / FOLFOX) lokaalselt kaugelearenenud vähiga patsientidel - MRNTs im. A. F. Tsyba, Tomski teadusuuringute keskus, Venemaa Teaduste Akadeemia, Chuvashi kliinilise onkoloogia keskus. Ch. Teadlane - Skoropad V.Yu..

Dieet maovähi keemiaravi ajal ja pärast seda

Arvestades, et seedetrakti limaskesta rakud on tsütostaatikumide toime suhtes tundlikud, peaks keemiaravi ajal ja pärast ravi toitumine olema säästlik. Teravad ja konserveeritud toidud tuleks dieedist välja jätta ning vältida tuleks kuuma toitu. Täpsema toitumisnõustamise saamiseks pöörduge oma arsti või meditsiiniõe poole..

Kui vajate diagnoosi või raviplaani täpsustamiseks teist arvamust, saatke meile avaldus ja dokumendid konsultatsiooniks või registreeruge isiklikuks konsultatsiooniks telefoni teel.

Kuidas on maovähi keemiaravi

Keemiaravi jaoks õigesti valitud ravimid võivad peatada pahaloomuliste kasvajate leviku, vähendada seda ja isegi takistada metastaaside ilmnemist. Keemiaravi viiakse läbi süstide, tablettide ja kapslite abil, sõltuvalt sellest, kui intensiivne teraapia on ette nähtud ja kui kiiresti see peaks toimima.

Vaadake ka: Millised on rinnanäärme fibromatoosi tagajärjed

Maovähk on üks raskemaid haigusi. Muidugi võite operatsiooniga alati nõustuda, kuid kirurgilise sekkumise tagajärjed on tõsised - patsient on mures valu pärast, peate dieedi täielikult läbi mõtlema, taastumisperiood kuni 3-4 aastat. Seetõttu on patsientidele keemiaravi endiselt näidustatud.

Maovähi keemiaravi näidustused

Keemiaravi diagnoositud maovähi korral on ette nähtud iseseisva raviliigina, samuti enne operatsiooni ja pärast seda. Peamine ülesanne on kasvaja hävitamine, hävitades rakkude struktuuri, arengu peatamiseks.

Keemiaravi näidustuste loetelu on järgmine:

  1. Operatsioonil on vastunäidustused, näiteks suur hulk metastaase. Keegi ei vii operatsiooni sunniviisiliselt läbi. Kui patsient kirjutab kirjaliku keeldumise, soovitab ta ka keemiaravi..
  2. Kasvaja suurust tuleks vähendada.
  3. Retsidiivide ennetamiseks tulevikus.

Millist ravitaktikat on parem valida ja kuidas ravimeid manustada, sõltub patsiendi heaolust ja tema reaktsioonist ravimile.

Maovähi keemiaravi tüübid

Diagnoosides mao onkoloogiaga patsienti, viib arst läbi ühe ravirežiimi:

  1. Keemiaravi iseseisvas vormis. Seda kasutatakse haiguse arengu hilisemates etappides, kui operatsioonil pole mõtet ja kiiritamine on kasutu. Seda tehnoloogiat kasutatakse ka juhul, kui neoplasmid asetatakse veresoonte lähedusse. Inimest ravitakse haiglas, ravimeid manustatakse intravenoosselt.
  2. Palliatiiv - leevendab sümptomeid, on rakendatav, kui sõlmed ei ole töövalmis ja kirurgilise sekkumise vastunäidustused on olemas. Tehnoloogia pikendab patsiendi elu, vähendab komplikatsioonide tõenäosust.
  3. Neoadjuvantne keemiaravi - kui operatsioon on planeeritud, aitab see vähendada mao turset. Lisaks sõlme enda väljalõikamisele hõivab kirurg osa terveid rakke.
  4. Adjuvantravi - näitab kõrget efektiivsust pärast operatsiooni. Tegevuse eesmärk on vähendada metastaaside riski ja suruda maha tulevikus pahaloomulisi rakke..
  5. Intraperitoneaalne tehnika - maoga on ühendatud toru, mille kaudu vedelik läbib ja mille kaudu keemiaravi valatakse elundisse. Samuti võetakse sel viisil kasutusele ravimid, mis eemaldavad kasutatud keemilised komponendid.
  6. Infusioon maksaarteris - patsiendile süstitakse kõigepealt üldanesteesia ja seejärel süstitakse maksaarterisse ravim. Toimeainet viib vereringe läbi kogu keha.

Maovähi peamised raviskeemid koos keemiaraviga

Keemiaravi kõrvaltoimete minimeerimiseks on teadlased koos juhtivate onkoloogidega tuvastanud tõhusad raviskeemid, mis hõlmavad mitme ravimi edukat ühilduvust korraga:

  • Xeloda, Gemtsitabiin, Ftorafur,
  • Epirubitsiin, mitomütsiin C, doksorubitsiin,
  • Novobiotsiin, Aklarubitsin, Merbaron.

Samuti võib annustamisskeem varieeruda:

  1. Plaatina meetod. Kohaldatav, kui komplikatsioone pole. 3 kuu jooksul manustatakse 3 ravimit (mitomütsiin, etoposiid, tsisplatiin).
  2. ELF - näidustatud toimeainete madala toksilisuse korral. Selle tehnika eeliseks on võimalus kodus ravida. Tsisplatiini, epirubitsiini ja 5-fluorouratsiili ravikuur on 28 päeva.
  3. TC - dotsetakseel ja tsisplatiin süstiti 3 nädala jooksul.
  4. TCF - dotsetakseeli toidulisand koos 5-fluorouratsiili ja tsisplatiiniga, individuaalne raviskeem.

Kõrvaltoimed, mis ilmnevad vähihaigetel pärast keemiaravi:

  • iiveldus ja oksendamine,
  • keha kaitsevõime vähenemine,
  • verejooks,
  • vere koostise muutus, punaste vereliblede tootmise vähenemine, mis põhjustab hapniku nälga. pearinglus, verevalumid kehal,
  • suu limaskesta põletik,
  • vähenenud söögiisu,
  • kõhuvalu, seedehäired, soolehäired,
  • järk-järguline kiilaspäisus,
  • allergilised lööbed, limaskestade tursed, kõri stenoos,
  • kuulmislangus,
  • aneemia ammendumine,
  • sepsis.

Enamikust tüsistustest aitab dieet, toetavad ravimid ja immunoteraapia. Ülejäänud sümptomid kaovad iseenesest kohe, kui ravikuur on lõppenud..

Taastumisperiood pärast keemiaravi

Keemiaravi kuur annab häid ennustusi 1. ja 2. staadiumi maovähiga patsientidele. Onkoloogia lüüasaamisel on vaja edasi minna immuunsussüsteemi, elujõu taastamisele. Patsiendi psühholoogilisel meeleolul on selle staadiumi kestusele suur mõju..

  • joobeseisund leevendatakse suure hulga vee ja diureetikumide tarbimisega,
  • toksiinide eemaldamiseks maost, võtke sorbendid, Polyphepan,
  • vitamiinide kõrge seeditavuse tagamiseks elimineeritakse düsbioos ja kõhulahtisus probiootikumide Lactobacterin või Linex abil.

Maovähi keemiaravi

Keemiaravi on üks levinumaid viise maovähi vastu võitlemiseks. Protseduur on teatud ravimite kasutamine, mis võitlevad kasvajatega. Tänu keemiaravile saate peatada haiguse arengu, mistõttu soovitab enamik arste seda meetodit efektiivse vahendina agressiivsete neoplasmide ja metastaaside vastu. Patsient puutub lisaks ravimite manustamisele kokku gammakiirtega, kasutades sageli kirurgilist sekkumist. Kuid lisaks tegelikule kasule võib keemiaravi tuua ka tõsiseid tüsistusi. Enne selliste protseduuride väljakirjutamist viivad arstid läbi terve rea katseid, mis määravad kindlaks sellise ravi sobivuse patsiendile.

Kui maovähi raviks on ette nähtud keemiaravi

Maovähi esimesel kolmel etapil on keemiaravi vastunäidustatud. Kõige sagedamini on selline meetmete komplekt ette nähtud haiguse neljandaks etapiks, kui operatsioon ei aita. Harvadel juhtudel võib pärast kirurgilist protseduuri välja kirjutada keemiakursuse võimaliku retsidiivi vältimiseks. Tänu ravimite mõjule on võimalik hävitada kõik mao kudedes olevad vähkkasvajad. Keemiaravi takistab ka metastaaside levikut kogu kehas, kuna maost satuvad rakud aktiivselt teistesse kehaosadesse.

Maailmapraktikas on näiteid, kui keemiaravi määrati enne operatsiooni. Ravimid aitavad arstidel täpsemini kindlaks teha kasvaja asukoht ja vähendada metastaaside tõenäosust. Igal juhul peate enne keemiaravi läbimist saama arstilt loa, mis antakse välja sellistel tingimustel:

Kolmandate isikute sekkumise võimatus. Kui vähk on levinud maost kogu kehasse, pole operatsioon võimalik. Sellistel juhtudel on ainus ravim haiguse leevendamine ravimite ja kiirgusega..

Kasvaja on liiga suur. Ravimite abil saate vähendada neoplasmi suurust, mis lihtsustab kirurgi tööd kasvaja eemaldamisel.

Operatsiooni tulemuse konsolideerimise vajadus. Vähivastane võitlus ei piirdu operatsioonidega, pärast kasvaja eemaldamist võib olla vajalik keemiaravi kuur, nagu me juba eespool kirjutasime.

Komplekssete ravimite kasutamine ja kiirguse läbimine nõuab individuaalset lähenemist annustele. Kursuse kestus, sagedus määratakse igale patsiendile eraldi, analüüsides tema heaolu. Samuti on valitud kemoteraapia koht. Mõnikord lubatakse ravimeid kodus kasutada, kuid enamasti on see ambulatoorne või statsionaarne ravi. Patsiendi paigutamise koha valimine põhineb:

  • Konkreetsete ainete suhtes individuaalsete allergiate esinemine.
  • Valitud ravimid.
  • Patsiendi üldine seisund.

Tuleb mõista, et maovähk on keeruline haigus, mis ei sobi alati tavapärase meditsiinipraktikaga. Sellepärast nõuavad arstid erijuhtudel ravimite kasutamist, isegi kui esmapilgul pole selline ravi vajalik. Spetsialist teeb prognoose ja määrab ravimeid, mille aluseks on:

  • Patsiendi vanus. Keemiaravi määratakse harva alla 6-aastastele imikutele. Üle 65-aastaste inimeste jaoks võib kemikaalidega kokkupuude teha ainult kahju. Seetõttu määratakse kursused ainult hädaolukorras.
  • Krooniliste haiguste, sealhulgas reumatoidartriidi esinemine.
  • Antibakteriaalsete ainete kasutamine patsiendil.
  • Eeldused epilepsiahoogudele.
  • HIV või AIDS.

Kellele on keemiaravi vastunäidustatud

Ehkki agressiivsed ravimid on tõhusad mao kasvajate vastu võitlemisel, võivad nad oma tõhususega kahjustada teisi elundeid. Sageli keeldutakse ravimite kasutamisest muude ravimeetodite kasuks. Keemiaravi on täielikult keelatud diagnooside ja seisundite osas:

  • Positiivse dünaamika puudumine. Kui ravimid ei aita, loobutakse neist operatsiooni või konservatiivsemate meetodite kasuks..
  • Mitteinvasiivne vähk. Kui onkoloogia kasvab rangelt mao sees, ilma metastaaside tekketa, pole keemiaravi lubatud.
  • Rasedus. Kemikaalide kasutamine võib kahjustada loote tervist..
  • Neerude, maksa ja muude siseorganite krooniline patoloogia.
  • Neoplasmi asukoht otse elundi kudedes.
  • Rasked nakkushaigused.
  • Sapijuha ummistus.
  • Erinevad närvisüsteemi häired.

Kogenud arst jälgib pidevalt patsiendi seisundit ja pärast ravimite tagasilükkamise tuvastamist peatab kohe ravikuuri.

Keemiaravi mõju kehale

Efektiivsus sõltub väga paljudest erinevatest teguritest, alates haiguse staadiumist kuni ravimite manustamiseni. Ravimeid võib võtta tablettide või süstide kujul. Maokasvaja kasvu kahel esimesel etapil kasutatakse keemiaravi säästlikult, arstid jälgivad haiguse dünaamikat ja keha reageerimist ravimitele. Kui vähk ei taandu - muutuvad kursused sagedasemaks. Tsütostaatikume hakatakse manustama sisselõigete teel kõhuõõnes. Juba kolmandas etapis muutub keemiaravi enne operatsiooni peamiseks ravimeetodiks. Vähi arengu neljandaks etapiks ei aita operatsioon aga enam samuti kiiritus. Kasutatakse spetsiaalseid ravimeid, mis peatavad peamiselt kasvaja kasvukiiruse. Positiivse efekti korral püüavad spetsialistid neoplasmi võimalikult kiiresti eemaldada.

Keemiaravi tõhususe kohta

Magu on üsna keeruline organ, mille lüüasaamisega kaasnevad palju vaeva. Keemiaravi mõjust ei piisa sageli, seetõttu korraldavad arstid ravi viisil, mis valmistaks ette inimese kasvaja eemaldamise operatsiooniks. Kahjustatud kehaosad tuleb kahjuks ka eemaldada. Metastaasid tuleb peatada enne, kui need levivad kogu kehas. Enamik arste teatab kohe üsna pessimistliku prognoosi. Ekspertide sõnul on haiguse arengu teisel ja kolmandal etapil maksimaalne, mida on võimalik saavutada, patsiendi elu pikendamine 5 või enama aasta võrra. 4. etapp on veelgi halvem, arstid võitlevad igal aastal, lubades patsientidele vanuses 3 kuni 5 aastat.

Mis on keemiaravi

Mõelge peamistele keemiaravi tüüpidele:

  • Iseseisev ravimeetod. Üsna haruldane tehnika, mis on ette nähtud ainult kirurgilise sekkumise äärmuslikuks talumatuseks. Peame kohe ütlema, et selle lähenemisviisi eesmärk ei ole täielik ravi, vaid ainult patsiendi elu pikendamine. Ravimid peatavad metastaasid, pakkudes patsiendile veel paar aastat.
  • Adjuvandi protseduur. See on ette nähtud pärast operatsiooni, et aidata kehal püsivalt hävitada kõik onkoloogilised moodustised ja vältida maovähi naasmist. Operatsioonist nõrgestatud keha võib aga ravimeid negatiivselt tajuda, nii et enne selle keemiaravi määramist viivad arstid läbi terve rea katseid.
  • Noorendusravi. Isegi nime põhjal on selge, et patsient tegeleb täpselt eelmise vaatega. Enne operatsiooni manustatakse ravimeid, et aidata kehaosa neoplasmiga ja saada üle ohtlikust haigusest.
  • Palliatiivsed ravikuurid on ette nähtud ainult viimase abinõuna haiguse viimases staadiumis, kui metastaaside levik on muutunud globaalseks. Ravimeid antakse tilgakese kaudu koos kiirgusega. Mao kahjustatud osa eemaldatakse, kõigi meetmete eesmärk on surmavate protsesside peatamine ja patsiendi elu pikendamine vähemalt 5 aastaks.
  • Intraperitoneaalne vaade. Väga haruldane ravimeetod on vee pumpamine kahjustatud maost ja ravimite tarnimine kateetri kaudu. Ravimeid kasutatakse koos antiemeetikumidega.

Milliseid ravimeid on ette nähtud keemiaravi jaoks

Pange tähele, et me räägime kõrge toksilisusega ravimitest. Kodumaine meditsiin hõlmab sageli selliste ravimite kasutamist nagu dotsetakseel, 5-fluorouratsiil, mitomütsiin, leucovorin, epirubitsiin ja tsisplatiin. Ravimid võitlevad uute kasvajate moodustumisega hästi, seega pole nende efektiivsuses kahtlust. Kursuse keskmine kestus on 5 päeva. Kui patsient peab vastu sellisele diagnoosile nagu Hodgkini tõbi, kasutatakse Vinkristiini, Prednisolooni, Embikhini ja Karmazini segusid. Ravimite valimisel lähtuvad arstid järgmisest klassifikatsioonist:

  • Ravimid nagu metaboliidid. Sellised ravimid peatavad pahaloomuliste kasvajate arengu, peatavad haiguse ja suruvad patogeene. Metaboliitide hulka kuuluvad 5-fluorouratsiil, gemtsitabiin, Xelod ja Ftorafur.
  • Erinevad antibiootikumid, mis takistavad põletiku teket ja teket. Enamik ravimeid põhineb nitrosoureal. Heaks antibiootikumideks on muu hulgas epirubitsiin, doksorubitsiin, mitomütsiin..
  • UFI ja sarnased topoisomeraasi ained takistavad aktiivselt kasvajate teket.

Arutleme ravimite manustamise süsteemi üle

Tegelikult sõltub ravi edukus suuresti ravimite manustamise vormist. Meditsiinitöötajad on juba pikka aega välja töötanud oma määratlused mitmesugustest meetoditest patsiendi raviks. Arutleme kõige populaarsemate viiside üle:

  • Saadik. Seda kasutatakse peamiselt noorte patsientide jaoks, kelle immuunsus on endiselt võimeline maovähiga võitlema. Ainus tingimus on see, et patsient peaks olema ilma sisemise verejooksuta, konkreetsete ravimite suhtes allergia. Tablette vahetatakse üks kord kuus, võimaldades kehal lõdvestuda ühe ravimiga uue ravimi kasuks.
  • ELF on ette nähtud üle 55-aastastele inimestele. Narkootikume antakse õrnalt, vahendeid serveeritakse üks kord 27 päeva jooksul. Etoposiidi, leukovorini ja 5-fluorouratsiili protsent tarnitakse 3 päeva jooksul..
  • TC on väga tõhus meetod, kuid oma tavapärastega. TC ravis kasutatavad ravimid on väga toksilised ja võivad põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid. Sellega seoses on TC ette nähtud suhteliselt harva, kuid teatud juhtudel ei saa loobuda dotsetakseeli ja tsisplatiini intravenoossest süstimisest..
  • TCF Produktiivselt peab vastu mao kasvajaid, kuid mõju patsiendi kehale on samuti üsna märgatav. Ravimi kohaletoimetamise süsteem sarnaneb TC meetodiga, erandiks on ka 5-fluorouratsiili kasutamine.
  • ECF Täiuslik tõhususe ja kergete kõrvaltoimete kombinatsioon. Epirubitsiini, tsisplatiini ja 5-fluorouratsiili kombinatsioon võib parandada patsiendi seisundit 20-nädalase metoodilise kasutamise korral.
  • Flot. Sellised kursused hõlmavad selliste ravimite kasutamist nagu dotsetakseel, oksaliplatiin ja Leucovorin koos 5-fluorouratsiiliga. Pealekandmise vahel peaks mööduma 2 nädalat.

Süsteemid võivad olenevalt konkreetsest kliinilisest pildist erineda. Rahalised vahendid võivad patsiendi kehasse siseneda kas süstide või suspensioonidega tablettide kujul.

Mis eelneb keemiaravile

Kirjeldatud ravimite kasutamine on suureks stressiks isegi maovähiga täiskasvanud patsiendile, st lapsele. Nõuetekohane ettevalmistamine aitab vähendada kõrvaltoimeid ja tuua ravi positiivse tulemuse. Kõigepealt määratakse patsiendile spetsiaalne dieet, mis valmistab seedetrakti ette suurte koormuste jaoks. Arstid soovitavad süüa rohkem valku, vitamiine ja mineraale. Sage ja väike söögikord on õige taktika. Maksimaalne võimalik portsjon ei ületa 150 grammi.

Rasvastel toitudel pole keemiaravi ettevalmistava inimese toidulaual kohta. Toitumisprogrammist tuleks välja jätta ka vürtsikad maitseained, soolased toidud ja igasugused marinaadid. Kõik lubatud toidud tuleb soojendada, et mitte limaskesta ärritada. Ainevahetuse parandamiseks tuleks koos toiduga võtta infusiooni ja hepatoprotektoreid..

Kuidas väljenduvad kõrvaltoimed pärast ravimite kasutamist

Peamine löök langeb muidugi patsiendi immuunsussüsteemile. Narkootikumide negatiivne mõju võib esineda järgmistel vormidel:

  • Aktiivne juuste väljalangemine.
  • Stomatiidi ja muude põletike ilmnemine suuõõnes.
  • Söögiisu halvenemine kuni selle täieliku kadumiseni.
  • Iiveldus, oksendamine.
  • Osteoporoos, luude kvaliteedi üldine halvenemine.
  • Kardiovaskulaarsüsteemi haigused.
  • Leukeemia teke, mille põhjuseks on häiritud vere koostis.
  • Piimanäärmete intensiivne töö, pidev pisaravool.
  • Kuulmispuue.
  • Nahalööve.
  • Jäsemete tuimus, ebameeldiv kipitus nahal.
  • Kaalukaotus.
  • Veremürgitus.
  • Neutropeenia Ravimid häirivad luuüdi funktsiooni.
  • Kurgu krambid, probleemid toidu imendumisega.
  • Välise või sisemise verejooksu moodustumine.

Muidugi pole üldse vajalik, et need sümptomid ilmneksid igal patsiendil..

Millisteks komplikatsioonideks tuleks valmis olla

Lisaks kõrvaltoimetele võib haiguse selline lõplik ravi põhjustada mitmeid tüsistusi. Lisaks pahaloomulistele moodustistele võivad ravimid kahjustada tervislikke keharakke. Enamasti on arstid hädas mitte ainult vähiga, vaid ka selliste keemiaravi negatiivsete ilmingutega nagu:

  • Vähi manifestatsioon muudes kehaosades peale mao.
  • Vähenenud seksuaalne aktiivsus.
  • Sisemine verejooks, mis annab märku vähi taastumisest.
  • Isutusetusest tingitud isutus.
  • Raske kõhulahtisus, muud tõsised seedehäired.
  • Trombotsüütide, valgevereliblede ja punaste vereliblede arvu vähenemine.
  • Aneemia ja trombotsütopeenia.
  • Juuste struktuuri muutmine, võimaluse korral sibulate värvi ja struktuuri värskendamine.
  • Muljetavaldav muutus vere koostises, mis põhjustab kerget väsimust ja veritsust.
  • Limaskesta häired, seedimisega seotud probleemid.

Nende ja paljude teiste tüsistuste vältimiseks suunatakse patsiendid regulaarselt vereanalüüsi tegema. Uute diagnooside õigeaegseks tuvastamiseks ja rippimiseks peab patsient iga 3 nädala järel verd annetama.

Sisemise verejooksu korral peatatakse keemiaravi kasutamine, et anda kehale aega taastuda. Mõnes olukorras on keha kaotatud elementide kompenseerimiseks vajalik vereülekanne. Tõsine kaalukaotus on ka piisav põhjus väga mürgiste ravimite kasutamise peatamiseks.

Kuidas maovähiga patsiendid söövad?

Ravi efektiivsus sõltub suuresti õigest toitumisest. Piisavad kalorid ja tasakaalustatud toitumine aitavad kehal leida uusi jõude mao pahaloomuliste kasvajate vastu võitlemiseks.

Esiteks on vaja toitumisprogrammist välja jätta kõikvõimalikud loomsed rasvad (hapukoor, piimatooted, kanamunad, kala). Suhkur ja sool peaksid olema ettevaatlikud, lisades neid roogadesse ainult siis, kui see on hädavajalik. Suitsutatud ja marineeritud tooted on keelatud. Pärmi küpsetamine, nagu ka enamus praetud toidud, on samuti keelatud.

Rõhk peaks olema kiudainetel, mida leidub köögiviljades. Päevalilleõli asemel peate kasutama oliivi- või linaseemneid. Täisterapuder - suurepärane hommikusöök patsientidele.

Asendame liha ubade, kaladega - väga, harva ja ainult merelistega. Piimatooted on eranditult rasvavabad, kohv, alkohol ja magus sooda on keelatud. Patsienti tuleb regulaarselt kaaluda, et jälgida kaalu ja kontrollida dieeti.

Mida on vaja limaskesta taastamiseks pärast keemiaravi

Limas on kehaosa, mis kannatab uimastite all rohkem kui teised. Kursuste lõppedes on patsiendil pikk taastumine, spetsiaalsed dieedid ja ravimiprogrammid. Aktiivselt kasutatavad ravimtaimede (koirohi, harilik juur, viiruk, galangal ja apteegitill) dekoktid. On vaja juua palju vedelikke, sealhulgas marja tinktuure. Arst määrab diureetikumid, mis eemaldavad kehast ravimite jäänused.

Toitumine pärast mao eemaldamist

Mao resektsioon (eemaldamine) nõuab patsiendilt õiget toitumist. Pärast seda ravi tuleb järgida mitmeid nõudeid:

Toidu temperatuur ei tohiks ületada 37 kraadi. See peaks olema poolvedela konsistentsiga.

Enne neelamist tuleb toitu hoida suuõõnes ja töödelda süljega.

Jälgige kalorite väärtusi ja ärge ületage neid.

Joo vähemalt 2 liitrit vett päevas.

Jätke dieedist välja toidud, mis sisaldavad suhkrut.

Joo peaks olema 20-30 minutit pärast söömist.

Tasub süüa väikeste portsjonitena 2-tunnise pausiga.

Süüa tohib ainult lubatud toite..

Pärast operatsiooni on lubatud järgmised tooted:

Pumpkin - aitab kehast kolesterooli eemaldada ja normaliseerib seedimist.

Puu- ja köögiviljasalatid.

Piim ja piimatooted.

Supid köögiviljapüreedes.

Valke sisaldavad toidud.

Nõuetekohane toitumine vähktõve 3. ja 4. staadiumile ning metastaaside esinemine

Haiguse esimestel etappidel avalduvad sümptomid harva, nii et inimene ei pruugi neid lihtsalt märgata. Sel põhjusel pole haiguste avastamise juhtumid viimastes etappides haruldased. Kui inimesel on haiguse 3 või 4 staadium ja metastaasid esinevad, keelduvad nad tavaliselt operatsiooni tegemast, kuna keha tõenäoliselt ei suuda seda üle kanda. Sel juhul tuleks inimese dieet kujundada vastavalt järgmistele reeglitele:

Vältige paastumist ja regulaarset söömist.

Vältige ülesöömist.

Närige hoolikalt ja sööge aeglaselt. Tasub hoida suus vedelaid nõusid, mis vähendavad mao koormust.

Sama konsistentsiga toitude söömine.

Sool ja suhkur tuleks täielikult kõrvaldada..

Toidu temperatuur peaks olema võrdne patsiendi kehatemperatuuriga.

Dieet peaks sisaldama ainult värskelt valmistatud roogasid.

Dieet kogu eluks

Isegi kui patsient on remissioonis, on vajalik dieet. See vähendab uuesti haigestumise riski ja moodustiste olemasolu kehas..

Ühe toidukorra jaoks on vaja kasutada mahtu, mis ei ületa patsiendi rusikat. Päeva jooksul peaksid sellised vastuvõtud olema 5-6. Vürtsikad, praetud, rasvased ja suitsutatud toidud pole lubatud..

Dieedi laiendamine pärast remissiooni on lubatud ühe aasta pärast, kooskõlastades seda protseduuri arstiga.

Maovähi korral soovitatavad retseptid

Enne või pärast operatsiooni, haiguse õigeks raviks, on vaja süüa neid nõusid, mis on keedetud või aurutatud. Viige toit kindlasti kartulipüree seisundisse. Allpool on toodud mõned nõud, mis sobivad kasutamiseks onkoloogia patoloogilises arengus.

Te vajate 100 grammi jahu ja kanarinda, kana muna ja 200 ml piima. Keetke rind ja laske kaks korda läbi hakklihamasina. Segule lisatakse munakollane. Valk vahustatakse segistiga ja lisatakse hakklihale. Segu pannakse erivormi ja aurutatakse.

Pollocki kotletid

See võtab 0,5 kg pollocki filee, 2 keskmise suurusega porgandit, taimeõli, kana muna ja 0,1 kg kodujuustu. Kodujuust, porgandid ja kala lastakse kaks korda läbi hakklihamasina. Segule lisatakse päevalilleõli (1 supilusikatäis) ja muna. Aurutage segu.

Selle retsepti ettevalmistamiseks vajate 0,4 kg kõrvitsat, 0,2–0,3 kg õunu, 0,2 kg kodujuustu, 3 kanamuna, vanilli ja rosinaid.

Õun hõõrutakse peenele riivile ja kõrvits lõigatakse väikesteks tükkideks. Kohupiimale lisatakse vanilliin, rosinad ja munad ning segatakse hoolikalt. Segule lisatakse õun ja kõrvits ning küpsetatakse ahjus temperatuuril 170–190 kraadi 30–40 minutit.

Kana puljongisupp

Retsepti jaoks vajate maitsmiseks 0,5 kg kanarinda, kartulit, porgandit ja paprikat. Lubatud lisada rohelisi. Linnuliha keedetakse ja eemaldatakse pannilt. Sellele lisatakse köögiviljad, mis on eelnevalt peeneks hakitud. Köögiviljade kogus peaks olema rohkem kui vedel. Keetke 50-60 minutit. Eemaldage saadud segu tulelt ja jahutage. Saadud segu jahvatatakse segisti abil.

Piimasupp köögiviljadega

Toiduvalmistamiseks vajate 100 grammi riisi- ja nisutangud, 2 keskmist kartulit ja porgandit, liitrit piima ja sibulapead. Keetke köögiviljad piimas, kuni saadakse pehme konsistents. Eraldi keedetakse teravilja, kuni vesi täielikult aurustub. Kombineerige teravili ja köögivili ning jätkake keetmist veel mõni minut. Saadud segu tuleks läbi segisti ja lisada rohelised. Seda suppi süüakse pärast jahutamist..

Aurutatud kohupiima magustoit

On vaja segada 0,3-0,4 kg kodujuustu 2 supilusikatäit manna, 2 munakollast ja 100 ml piima. Eraldi, vispli abil, peksage 2 valku ja segage need saadud massiga. Nõu aurutamine 25 minutit.

Toitumine pärast ravi

Retsidiivide riski vähendamiseks peate järgima kogu elu õiget toitumist. Kasutatav Pevzneri dieet (tabelid 1A või 1B) tuleks ära tarbida aasta jooksul pärast teraapiat. Edasi on lubatud üleminek üldlauale, kuid selleks on vaja arsti luba ja kontrolli.

Maovähk on tõsine haigus, millega tuleb viivitamatult tegeleda. Isegi pärast kõrvaltoimeid on mao onkoloogia keemiaravi parim operatsioon pärast operatsiooni.

Avaldamine Lümfoom