Kuidas maovähki ravitakse ja millised meetodid on kõige tõhusamad?

Maovähk on agressiivne haigus, mis ei andesta diagnoosi ja ravi vigu. Arstid väidavad: igal aastal avastatakse maos pahaloomulisi kasvajaid üha suuremal hulgal inimestel ja sageli ka noortel. Hirmuäratava diagnoosi kuuldes võib patsient sattuda prostitutsioonile ja tunnistada olukorra lootusetuks. Kuid mingil juhul pole võimatu meeleheidet: prognoos sõltub teie aktiivsusest ja veendumusest haiguse eduka tulemuse kohta.

Diagnoos - maovähk: ravi on kiiresti vaja!

Maovähk on selle organi limaskesta rakkude pahaloomuline degeneratsioon. Enamasti suudab inimkeha sellises olukorras varases staadiumis iseseisvalt hävitada “vea”, kuid kui mingil põhjusel immuunsüsteem patoloogilisele protsessile ei reageeri, hakkab kasvaja kasvama laiuses ja sügavuses, hõivates uusi ja uusi organeid, häirides nende tööd.

Alates haiguse ilmnemise hetkest kuni selle lõppstaadiumini võib mööduda vaid mõni aasta - seetõttu on nii tähtis haigus õigel ajal avastada ja seda ravima hakata. 70% patsientidest, kelle maovähk on diagnoositud esimeses staadiumis, taastub täielikult ja kui patsient pöördub arsti poole juba arenenud kasvajaga, langeb see näitaja 1–5% -ni..

Kõigil maovähi tüüpidel pole sama prognoos. Selle määravad kasvaja histoloogilised tunnused - teatud tüüpi pahaloomulised rakud kasvavad aeglaselt ja annavad harva metastaase (haiguse uued kolded teistes organites). Näiteks mao polüpoidne vähk kasvab üsna aeglaselt ja ravib edukalt. Selgitage haiguse tüüpi on võimalik alles pärast kasvaja geneetilist analüüsi.

Kellel on maovähk sagedamini? Selle haiguse areng sõltub paljudest teguritest ja mitte kõik neist pole arstidele täna teada. Leiti, et maovähki diagnoositakse statistiliselt sagedamini maohaavandeid põdevatel inimestel (sealhulgas neil, kellel pärast verejooksu tehti elundi resektsioon). Lisaks peaksid riskitegurid hõlmama toitumisvigu, alkoholi kuritarvitamist, suitsetamist ja pärilikku eelsoodumust: kui mõni teie vanematest sugulastest on juba seedetrakti kasvajate osas onkoloogiga nõu pidanud, olge ettevaatlik.

Venemaal on maovähk teine ​​kõige levinum (pärast kopsuvähki). Samal ajal ei saa seda asjaolu seletada halbade keskkonnatingimuste, kvaliteetse arstiabi puudumise või kaaskodanike halbade elutingimustega: sarnast olukorda täheldatakse nii kõrgelt arenenud riikides nagu Jaapan, Norra ja Ühendkuningriik. Teine asi on see, et samad jaapanlased vastutavad vähi õigeaegse diagnoosimise eest äärmiselt vastutustundlikult, mistõttu nad läbivad regulaarselt mao sõeluuringuid (ennetavat läbivaatust).

Kahjuks avastatakse meie riigis maovähk peaaegu alati 3. või 4. staadiumis, kui säästlik ravi ei anna tulemusi. Kui kasvaja on juba pikka aega keha tabanud, ei saa te viivitada, sest iga vahelejäänud päev vähendab eluks soodsa prognoosi tõenäosust. Seetõttu tuleb kõigi onkoloogiakahtlustega - peate viivitamatult minema haiglasse.

Maovähi staadiumid

Alates selle ilmnemise hetkest võib maokasvaja omistada ühele viiest etapist, millest igaüht iseloomustavad teatud sümptomid ja prognoos. Arstid kasutavad sellist klassifikatsiooni tõhusa ravi valimiseks, mis hävitab vähi või vähemalt parandab patsiendi elukvaliteeti.

• Nullstaadium - niinimetatud vähk paigas (in situ). Kasvaja on mao limaskesta peal olev väike õhuke muudetud rakkude piirkond. Haigust saab tuvastada ainult põhjaliku sõeluuringu abil. Piisava ravi korral läheneb patsientide ellujäämine 100% -le.
• 1. etapp - tuumorirakud kasvavad mao limaskestale erinevatel sügavustel. Patoloogilises protsessis osalevad kõige lähedasemad lümfisõlmed (pahaloomulised rakud satuvad sinna verevooluga ja moodustavad uue koloonia). 80% 1. staadiumi maovähiga patsientidest on elanud kauem kui 5 aastat.
• 2. etapp loetakse hetkest, kui kasvaja kasvab mao lihaskihiks või kui vähirakud leitakse 3 või enamas lümfisõlmes. Sellel perioodil ilmnevad esimesed sümptomid: seedehäired ja kõhuvalu, kõrvetised jne. Ligikaudu pooled II staadiumi maovähiga patsientidest, keda hakati õigeaegselt ravima, taastuvad..
• 3. etapi maovähk tähendab kas kasvaja ulatuslikku kasvu, mis levib kõhuõõne naaberorganitesse ja -kudedesse, või vähirakkude avastamist suurel hulgal lümfisõlmedes. Selle diagnoosiga patsiendil võib esineda kaugelearenenud maovähi ilminguid. 3. staadiumi prognoos on ebasoodne: isegi kaasaegsete ravimeetodite kasutamisel taastub ainult üks neljast patsiendist.
• 4. etapp ei tähenda tingimata kasvaja olulist suurust ega lümfisõlmede tõsist kahjustust. See puutub automaatselt kokku kõigi patsientidega, kellel on diagnoositud vähemalt üks metastaas. Näiteks võib see olla väike sekundaarne kasvaja maksas, munasarjas või kopsus. Ainult 5% -l neist patsientidest on võimalus elada kauem kui 5 aastat..

Haiguse diagnoosimine

Maovähi staadiumi määramiseks ja terapeutiliste meetmete kõige tõhusama kombinatsiooni väljakirjutamiseks läbib patsient järjest mitu diagnostilist uuringut ja läbib laboratoorsed testid. Selles mõttes mängib võtmerolli onkoloogiakliiniku tehniline varustus, kuhu patsient läks: kiirgusdiagnostika kaasaegsed meetodid (näiteks positronemissioontomograafia) võimaldavad kasvaja leviku määramiseks palju täpsemaid kui tavaline radiograafia, ultraheli või CT, samuti hinnatakse ka tuumori levikut. ravi.

Kõige levinumad maovähi diagnoosimise meetodid on järgmised:

• Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) - mao limaskesta uurimine elastse sondi otsas asuva videokaamera abil, mida tutvustatakse patsiendile suu kaudu. See on parim viis maovähi sõeluuringuks..
• Röntgenuuring - patsient joob spetsiaalse diagnostilise lahenduse, mille järel teeb maost röntgenpildi. Lahus täidab elundi, osutades kasvaja patoloogiale iseloomuliku ahela ebanormaalsele ahenemisele või nišidele.
• Ultraheli abil tuvastatakse kasvaja metastaasid ja hinnatakse maole lähimate lümfisõlmede seisundit..
• Uuring veres esinevate kasvajamarkerite kohta - vähktõve esinemise korral patsiendi veres tuvastatakse spetsiifilised ained, mis kinnitavad patoloogilise protsessi olemasolu.
• Biopsia on muudetud koe väikese ala eemaldamine järgnevaks uurimiseks mikroskoobi all. See on kõige usaldusväärsem viis diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks..
• CT, MRI, PET on kõrgtehnoloogilised kiirgusdiagnostika meetodid, mis aitavad hinnata kasvaja leviku ulatust, leida organismist kaugeid metastaase ja kavandada optimaalset ravistrateegiat.

Maovähi ravi

Kirurgia

See on oluline samm võitluses maovähi vastu. Operatsiooni ajal eemaldavad kirurgid osa maost või kogu elundist (sõltuvalt kasvaja levikust) ja lõikavad lähimad lümfisõlmed. Selline radikaalne lähenemisviis hoiab ära kasvaja taaskasvamise. Kui kogu magu eemaldatakse, loovad kirurgid midagi kunstliku mao moodi, ühendades söögitoru sooltega.

Operatsioon viiakse läbi alles pärast kõigi kehaosade täielikku diagnoosimist, kasutades PET-i või CT-d (mis on vähem informatiivne). Uurimistulemused võimaldavad onkoloogil hinnata haiguse leviku astet kehas (sealhulgas tuvastada metastaaside olemasolu) ja seetõttu - teha teadlik otsus operatsiooni sobivuse kohta.

Keemiaravi

Seda kasutatakse täiendava ravimina maovähi raviks. Vahetult enne operatsiooni määratakse mõnikord ravimeid, millel on kasvajale kahjulik mõju, mis vähendab neoplasmi suurust ja vähendab seetõttu sekkumise ulatust. Keemiaravi viiakse läbi ka pärast seda, kui kirurgid on teinud oma töö - tappa vähirakud, mis võiksid jääda lümfisõlmedesse. Kahjuks on see meetod inimkeha suhtes üsna agressiivne: paljudel patsientidel on ravimite võtmisel tõsine nõrkus, iiveldus, juuste väljalangemine ja muud terviseprobleemid..

Kiiritusravi

Selle meetodi põhiolemus on kasvajarakkude hävitamine kiirguse toimel. Kiiritusravi on ka eelnimetatud meetodite täiendus. Onkoloogid kasutavad ioniseeriva kiirguse mõju minimeerimiseks tervetele elunditele ja kudedele fokuseeritud röntgenikiiri, kuid välistatud pole ravi kõrvaltoimed, mis mõnikord tekitavad end pikaajaliselt. Näiteks radiatsiooni südamehaigus.

Hormoonravi

Kasutatakse kasvajate suhtes, mis on tundlikud teatud bioloogiliselt aktiivsete ainete mõju suhtes. Aitab maovähiga patsiente..

Suunatud teraapia

Unikaalsete ravimite kasutamine, mis on suunatud vähile, mõjutamata teisi keha kudesid (nagu keemiaravi puhul). Praegu on käimas kliinilised uuringud, et suurendada suunatud ravimite tõhusust maovähi korral..

Palliatiivne hooldus

See on ette nähtud olukordades, kus kasvaja täielikuks hävitamiseks pole lootust. Pidage meeles, et õige meditsiinistrateegia korral võib terminaalse maovähiga inimene elada mitu aastat ja need aastad võivad olla tema elus kõige õnnelikumad. Seetõttu teevad arstid kõik võimaliku, et vältida seedehäireid, valu, kurnatust ja muid haiguse ilminguid. Mõnel juhul võib kasvaja kasvu aeglustada nii, et patsiendi (eriti eakate) oodatav eluiga ületab kõiki eeldatavaid kuupäevi.

Maovähk on raske test patsiendi ja tema pereliikmete elus. Kuid loobumine on suur viga. Meditsiin areneb kiiresti vähipatsientide abistamise suunas ning piisava püsivuse ja meelekindluse korral saavad paljud patsiendid hakkama kohutava diagnoosiga, saades terve inimese staatuse.

Kliiniku valik: Venemaal või välismaal?

Maovähi raviks on oluline kliiniku ja raviarsti vastutustundlik valimine. Kahjuks pole kõik kodused kliinikud vajaliku kaasaegse seadmega varustatud ning bürokraatlik asjaajaja, spetsialistide puudus ja sellest tulenevalt tohutud järjekorrad võtavad vähihaigete väärtusliku aja.

Alternatiiviks võib sel juhul olla ravi välismaal. Näiteks Iisraeli parim Ihilovi multidistsiplinaarne kliinik pakub oma patsientidele taskukohase hinnaga kõrgetasemelist arstiabi (umbes 95% programmidest on kasumlikumad kui teistes kliinikutes).

Lisaks hoolitsevad kliiniku töötajad kogu ravi korraldamise eest - alates piletite ostmisest kuni nõustamise ja uuringute pakkumiseni. Mis on eriti oluline, võite reisi korraldada nii kiiresti kui võimalik. “Top Ikhilovil” on täiustatud seadmed, kliinikus töötavad kõrge kvalifikatsiooniga kogenud arstid, lisaks kontrollib arstiabi Iisraelis täielikult riiki, mis tähendab, et te ei saa karta põhjendamatult kehtestatud protseduure ja tähelepanematut ravi - Iisraeli meditsiini tase vastab tõepoolest kõrgetele rahvusvahelistele standarditele.

Kuidas tuvastada varajases staadiumis maovähk

Onkoloogia kõlab paljude jaoks nagu lause. Kuid sellist haigust saab sageli ravida, kui see avastatakse varases staadiumis. Inimesed ei pea mõnikord tähtsust, kui nad märkavad ebaharilikke kõnesid, omistades kõik muudele haigustele. Maovähi sümptomid varases staadiumis on sarnased gastriidi või haavandite ilmingutega (näiteks iiveldus ja valu kõhus), nii et pole vaja mõelda kohutavale diagnoosile. Sageli jääb pahaloomulise kasvaja areng märkamata kuni lõppstaadiumini. Selle vältimiseks peate oma keha kuulama.

Mis on maovähk?

Maovähk on onkoloogiline haigus, pahaloomuline moodustis, mis toimub seedeorgani limaskestal, mis põhineb tema enda rakkudel. Selle vähivormi esinemissagedus on neljandal kohal. Sageli avaldub haigus Aasia piirkonnas, teistes riikides hinnatakse haigestumise riski selles piirkonnas 15–22% -ni. Naised põevad seda haigust kaks korda vähem kui mehed. Vähk nakatab sageli üle 50-aastaseid inimesi. Metastaasid esinevad 90% juhtudest.

Haigus võib esineda mao mis tahes osas: südameosas, kus see ühendub söögitoruga, keskmisel ja püloorsel (jagunedes antrumil ja pylorusel, lülisambaga külgneval), ristmikul sooltega. Tuumor areneb sageli seedeorgani sees, kuid selle välimine kiht võib tugevneda, mõjutades näiteks maksa.

On olemas selline sort nagu adenogeenne maovähk, mis kuulub eristamatute rühma. Selle erinevus: tuumor moodustub noortest rakkudest, mis ei ole „ametialaselt sobivad”, kuna nad ei saa moodustada näärmelisi struktuure. Adenogeensete vähiliikide hulka kuuluvad tahke, tsirkus, krikoid (krikoid). Madala astme maovähk on agressiivne vorm, mida iseloomustab kiire etappide muutus. Haigus ilmneb halva toitumise, ülesöömise, rasvase, praetud toidu, pärilikkuse, halbade harjumuste tõttu.

Enne vähivastane seisund

Uurimistulemuste kohaselt areneb seedeorgani vähk kahjustatud limaskestal, viimast sümptomit peavad arstid mao vähieelseks seisundiks, mis suurendab haiguse tekkimise riski. Vähi moodustumine ei ilmne rakkude arvu suurenemise, vaid kahjulike omaduste kuhjumise tõttu neisse. Sageli arvutatakse aastaid enne vähieelse seisundi tekkimise ja otseselt kasvaja ilmnemise vahel. Neil, kellel on olnud mao osa resektsioon, on suurenenud võimalus pahaloomuliseks kasvajaks.

Mao limaskesta haigus, näiteks krooniline gastriit, on vähktõve esinemise alus. Need, kellel on gastriit, peaksid regulaarselt külastama spetsialiste, tegema endoskoopiat ja järgima kõiki arstide nõuandeid toitumise ja vajalike protseduuride osas. Haavand on vähieelne seisund ja võib olla onkoloogia arengu põhjustaja. Ravi, sealhulgas operatsioon, hoiab ära ohtlikuma haiguse ilmnemise. Polüpoosi peetakse vähieelseks seisundiks, kui see avaldub neoplasmina. Lisateave mao polüpoosi kohta..

Maovähi varased sümptomid

Mõned inimesed imestavad, kuidas maovähki ära tunda. Seda pole aga nii lihtne teha. Maovähi sümptomeid algstaadiumis on raske kindlaks teha, kuna teiste haiguste, näiteks haavandite või gastriidi korral on neid sarnaseid. Isegi arstid määravad sageli eksliku diagnoosi. Maovähi varajaste sümptomitega ravimite ja dieetide vastu võitlemise katsed ei põhjusta valesti diagnoositud haiguse tõttu midagi.

Alguses ei tekita maovähi areng ebamugavusi ja haigust on raske kindlaks teha. Inimene kaldub omistama gastriidile või polüüpidele kerget halb enesetunne. See viib asjaolu, et haiguse alustamisel pöördub üle 80% patsientidest spetsialistide poole. Kestus esimeste sümptomite ilmnemisest kaugelearenenud vähini on umbes kaksteist kuud.

Sümptomid - kerge ebamugavustunne, röhitsemine õhuga või kõrvetised, raskustunne epistraalses piirkonnas. Kui haigust alustatakse, on sel juhul maovähi tunnuseid, nagu oksendamine, aneemia, kehakaalu langus, nõrkus, peavalud. Stenoosiga täheldatakse väljundsektsiooni kitsenemist, röhitsemist, iiveldust, oksendamist, raskustunnet kõhus ja ülesöömist. Nahk omandab helepruuni tooni, muutub vähem elastseks, patsient näeb kahvatu välja.

Tuleb meeles pidada, et varajases staadiumis olevad maovähi sümptomid on iseloomulikud ka neile, kes on hiljuti põdenud selliseid haigusi nagu gastriit või haavandid. Verejooksu ilmnemisel ilmneb nõrkus kuni teadvuse kadumiseni, must väljaheide, verega oksendamine. Kasvaja läbimurde korral tekib peritoniit koos kõrge palaviku ja ägeda valuga.

On tavalised

Kõige tavalisemad sümptomid on järgmised:

1. Liigne erutuvus.
2. Põhjendamatu nõrkus.
3. Kaalulangus ja isu.
4. Väsimus.
5. Apaatia ja ärrituvus.

Väikese märgi sündroom

Esimesena kirjeldati varajasi sümptomeid ja liigitati L.I. Savitsky, nimetades neid väikeste sümptomite sündroomiks. Nimekirjas on: anoreksia, põhjendamatu nõrkus, äärmiselt madal töövõime ja tugev väsimus, täiskõhutunne, raskustunne ja ebameeldivad aistingud ülakõhus, suurenenud arusaadavus toidus, apaatia, vähene huvi selle vastu, mis varem köitis, depressioon. Kui vähk tekib südame piirkonnas, võib tekkida valu rinnaku taga..

Kuidas eristada vähki haavandist

Haavandite all kannatavad inimesed harjuvad ebameeldivate aistingutega maos, seetõttu ei pane nad sageli tähele, kuidas see haigus muutub teiseks, ohtlikumaks. Mao infiltratiivne vähk (endofüütiline) maskeeritakse sageli haavandiks. Kui valuhood muutuvad pikemaks, kuid vähem tugevaks ja kipuvad ilmnema öösel, väheneb kaal, hemoglobiinisisaldus veres langeb, väljaheide muutub mustaks, verega oksendatakse, mõned toidud muutuvad vastikuks, see võib viidata maovähile.

Diagnostilised meetodid

Patsient ise saab harva aru, kas tal on maovähk. Täpse diagnoosi seadmiseks on vaja teha histoloogiline uuring, biopsia ja endoskoopia. Vajalik on kontrastaine fluoroskoopia, mis võib näidata mao seinte elastsuse rikkumist, peristaltika süvenemist ja deformatsiooni. Tehakse ultraheli, lümfisõlmede uurimine viiakse läbi võimalike metastaaside tuvastamiseks. Vähimarkerite tuvastamiseks tehakse vereanalüüs. Kuna haigust on varajases staadiumis keeruline kindlaks teha, on vajalik konsulteerimine gastroenteroloogiga.

Lisateave kõhunäärmevähi tuvastamise kohta - haiguse esimesed sümptomid ja diagnoosimine.

Kuidas tuvastada maovähk

Kuidas tuvastada varajases staadiumis maovähk? Nagu iga pahaloomuline kasvaja, ei tee see alguses end tunda. Seetõttu soovitavad arstid vähemalt üks kord aastas teha täielik uuring ja annetada verd kasvajamarkeritele. Haiguse varajane avastamine suurendab märkimisväärselt soodsa tulemuse võimalusi..

Maovähi diagnoosimise põhjused

Loomulikult ei suuna nad patsiente läbivaatusele. See möödub siis, kui arstil on uurimisel kahtlusi. Spetsialistide kaebused on suunatud järgmiste patsiendi kaebuste teavitamiseks:

• püsiv nõrkus;
• pikenenud subfebriili seisund;
• põhjuseta kaalulangus;
• isutus;
• naha kahvatus või mullane toon;
• kõrvetised;
• kõhukinnisus või kõhulahtisus.

Need sümptomid on omane paljudele seedesüsteemi haigustele, kuid pahaloomulist protsessi ei saa igal juhul välistada. Patoloogia edenedes ilmnevad patsientidel uued nähud:

• pikaajalised tõmbe- või valutavad valud vasakpoolses hüpohondriumis, ilmnevad kohe pärast söömist;
• düspepsia, eriti mao raskustunne ja täiskõhutunne;
• iiveldus ja oksendamine, mida söödi eelmisel päeval.

Selliseid sümptomeid ei saa enam tähelepanuta jätta. Kiiresti pöörduge arsti poole. Võib-olla pole protsess veel terminali etappidesse jõudnud ja prognoos on soodne.

Maovähi diagnoosimine

"Maovähi" lõpliku diagnoosi aluseks on histoloogilise uuringu tulemused. Kuid neoplasmi tuvastamiseks, selle suuruse ja lokaliseerimise kindlakstegemiseks on vaja läbi viia täielik uurimine. Kliiniline staadium koosneb anamneesi kogumisest ja haigusloo koostamisest. Füüsiline läbivaatus on elundi palpatsioon (palpatsioon) neljas asendis (seistes, samuti lamades seljal, paremal ja vasakul küljel). Järgmisena määrab arst patsiendile täiendava uuringu. Instrumentaalsed meetodid maovähi diagnoosimiseks hõlmavad järgmist:

• Gastroskoopia (esophagogastroduodenoscopy, EFGDS) Instrumentaalne uuring, mille käigus saate visuaalselt uurida söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskestade seisundit. Neid uuritakse mikroskoopilise videokaamera abil. Protseduur ise on ebameeldiv, kuid vajalik. See võimaldab teil tuvastada kahtlased piirkonnad isegi haiguse varases staadiumis, isegi kui radiograafia pole ebaselge. Sel juhul viib arst läbi endoskoopilise biopsia ja võtab neilt koetükid tsütoloogiliseks ja histoloogiliseks uurimiseks, et saaksite kiiresti täpse diagnoosi panna ja õigeaegselt alustada õiget ravi.
• Kromogastroskoopia. Täiendav uuringutehnika, mis laiendab tavapäraste EFGDS-i võimalusi ja võimaldab vähki varases staadiumis tuvastada. Protseduuri ajal värvitakse limaskest spetsiaalse ravimiga. Seda manustatakse intravenoosselt või pihustatakse pinnale õhukese kateetri abil. Sel viisil saab hinnata neoplaasia levimust ja tunnustada selle olemust..
• Kitsaspektriline endoskoopia. Paljud endoskoobid on selle lisavõimalusega varustatud. See võimaldab teil üksikasjalikult uurida limaskesta väikseimaid muutusi, hinnata veresoonte mustrit ja tuvastada vähieelse seisundi või onkopatoloogia esmased ilmingud.
• Endoskoopiline ultraheliuuring. Mao seinte uurimine ultraheli- ja Doppleri anduritega varustatud endoskoobi abil. See võimaldab teil määrata kasvaja kasvu täpset sügavust ja läheduses asuvate lümfisõlmede seisundit. Lisaks aitab selline läbivaatus tuvastada patsiente, kes saavad vähktõve ravimiseks selle varases staadiumis minimaalselt invasiivse operatsiooni..
• Polüpositsioonilise kontrastsusega radiograafia. Mitteinvasiivne uuring, mis võimaldab teil tuvastada söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole südameosa limaskestade ja lihaskihtide muutunud lõigud. Lisaks aitab kiirgusdiagnostika hinnata seedetrakti avatust, mis on eriti oluline stenoosi sümptomitega patsientide jaoks (toidu takistatud läbimine mao valendikus, mida pigistab kasvaja). Pilt näitab limaskesta kihi paksenemist ja selle reljeefi muutumist mõnes piirkonnas. Vale asja võib kahtlustada, kui paksenenud voldide vahel tuvastatakse omapärane baariumiladu - patsiendi poolt enne uuringut purjus uimasti kogunemine. Lisaks võib selles piirkonnas esineda limaskesta väljaulatuvate kõrguste osalist tasasust, nende pinna karedust ja mao kontuuri hõõrumist. Sellised limaskesta muutused on näidustused gastroskoopiale, millele järgneb biopsia..
• Rindkere röntgen. Kahes projektsioonis tehtud uuring paljastas mediastiinumi laienenud lümfisõlmed ja kopsukoes metastaasid.
• Kõhuõõne ultraheli. On vaja kindlaks teha patoloogilise protsessi levimus. Spetsialist visualiseerib maksa, sapipõie ja selle kanalid, pankrease, põrna. Mõnikord lööb arst uuringu ajal retroperitoneaalset ruumi. Sel juhul kontrollitakse neerupealiste, kiudainete ja lümfisõlmedega neere. Lisaks võib läbi viia veresoonte ultraheli.
• MSCT. Multispiraalne kompuutertomograafia on täiustatud CT-meetod. See võimaldab teil laiendada anatoomiliste uuringute valdkonda ja võimaldab tuvastada vähimaid patoloogilisi muutusi siseorganites.
• PET CT. Radioaktiivse diagnoosimise meetod, mille korral ravimpreparaat koguneb kasvaja kudedesse. Nii on võimalik visualiseerida neoplasmi, mis on juba suutnud idaneda ja ületada elundi seinu.
• Mitu biopsiat. Võimaldab eristada vähki teistest pahaloomulistest kasvajatest, näiteks lümfoomist või sarkoomist.
• Diagnostiline laparoskoopia. Kõhuorganite (maksa pind, mao eesmine sein, parietaalne ja vistseraalne kõhukelme) kontrollimine väikese videokaameraga varustatud laparoskoobi abil, mis edastab suurendatud pildi monitorile. Võimaldab teil hinnata mao seisundit, tuvastada neoplasmi ja viia läbi proovid materjalist biopsia jaoks.

Maovähi diagnoosimise alternatiivsed meetodid on CT ja MRI. Erinevalt MSCT-st võtab lihtne kompuutertomograafia pisut kauem aega ja on mõnevõrra vähem informatiivne. Kui asutuses pole aga mitmespiraalset tomograafi, on ette nähtud tavaline kompuutertomograafia. See võimaldab teil kindlaks teha haiguse staadiumi, kasvaja suuruse ja selle lokaliseerimise. Täiendav instrumentaalne uuring võib olla mao MRT. Esiteks viiakse see läbi nende patsientide jaoks, kellel on röntgendiagnostika vastunäidustused, või spetsialistid ei ole rahul muud tüüpi instrumentaalse uuringu varem saadud tulemustega. Maovähi kahtluse laboratoorsed testid hõlmavad järgmist:

• Vere ja uriini analüüs kasvajamarkerite jaoks. CA19-9, CEA (vähi-embrüonaalne antigeen) ja CA 72-4 tuvastamine ning mida kõrgem on nende tase, seda tavalisem on patoloogiline protsess.
• Väljaheidete ja oksendatud varjatud vere analüüs. Aitab tuvastada isegi väiksemat verekaotust..
• Kliiniline vereanalüüs. Võimaldab teil hinnata patsiendi üldist seisundit. Pideva verekaotuse korral ilmnevad kroonilise posthemorraagilise aneemia tunnused ja raske vähimürgituse korral selle rauavaeguse vorm. Algstaadiumis väheneb leukotsüütide tase ja lagunemise ajal tõuseb see koos ESR-iga.
• Maomahla uurimine. Haiguse progresseerumisel vesinikkloriidhappe ja pepsiini tase väheneb. Selles ilmub piimhape. Kuid vähi haavandilise vormi korral suureneb mao sekretsioon, vastupidi. Komponentide hulgas on lima, punased verelibled ja ebatüüpilised rakud.
• Verekeemia. Informatiivne koos metastaasidega. Parenhüümsete organite kahjustuste tagajärjel suureneb aluseline fosfataas (ALP), alaanaminotransferaas (ALT) ja aspartaataminotransferaas (AST). Vähimürgituse korral areneb hüpoproteineemia. Eriti on vähenenud albumiini fraktsioon ja suurenenud globuliin.
• Vere hüübimistesti (koagulogramm). See näitab hüperkoagulatsiooni: protrombiini indeksi, APTT (aktiveeritud osalise tromboplastiini aja) ja tromboplastiini aja suurenemist. Kompensatsioonimehhanismina käivitub fibrinolüüs, mis tagab verehüüvete lahustumise ja toetab vere vedelat olekut.
• Geneetiline test. Muteerunud CDH1 geeni tuvastamine võimaldab järeldada, et maovähil on pärilik eelsoodumus. See meetod sobib paremini nende inimeste skriinimiseks, kellel on juba olnud perekonna haiguslugu..
• Biopsiaproovi histoloogiline ja tsütoloogiline uurimine. Lõpuks kinnitab diagnoosi. Määrab tuumori diferentseerumise astme ja selle morfoloogilised tunnused. Analüüsi põhjal on võimalik selgitada pahaloomulise protsessi agressiivsust ja valida optimaalne ravi.

Maovähi tuvastamine haiguse varases staadiumis ei ole lihtne, kuid kogenud arst suudab paljude uuringute tulemuste põhjal teha täpse diagnoosi..

Diferentsiaaldiagnostika

Arst peab seda läbi viima, kuna maovähi kliinilised tunnused on väga sarnased seedesüsteemi muude patoloogiatega. Eelkõige võrdleb ta seda peptiliste haavandite, healoomuliste kasvajate (polüübid, leiomüoom, fibroma), muude pahaloomuliste kasvajate (MALT lümfoom, sarkoomid (leiomüosarkoom, fibrosarkoom), mao seedetrakti stroomatuumori (GIST)) ja ka selle kroonilise atroofiline vorm, mis on vähieelne seisund. Diferentsiaaldiagnostika aluseks on mao seinast võetud biopsia endoskoopia ja histoloogiline uurimine.

Rutiinne kontroll

Kuna maovähk on algstaadiumis peaaegu asümptomaatiline, soovitavad arstid ühehäälselt läbida igal aastal patsiendid, eriti kui nad on ohustatud, nimelt need, kes kannatavad:

• varem diagnoositud krooniline gastriit;
• mao ja soolte adenomatoossed polüübid;
• peptiline haavandtõbi;

Samuti kontrollitakse igal aastal patsiente, kellele tehti kõhuõõneoperatsioone. Need, kes armastavad lihatoite, hapukurki, konserve, suitsutatud toite, tarbivad vähe kiudainetega toite, elavad istuva eluviisiga ja neil on halvad harjumused (suitsetamine, alkohol), on oht, et täiendavad onkoloogipatsientide ridu. Kiirtoit, sooda, kuivtoit võivad esile kutsuda ka seedeprobleeme, mis võivad muutuda vähiks. Peamine sõelumismeetod on gastroskoopia. See võtab vähe aega (ainult 15 minutit), viiakse läbi ambulatoorselt ja ei vaja eriväljaõpet. Ja alles pärast selle tulemuste saamist otsustab arst, kas on soovitatav läbi viia täiendavaid uurimismeetodeid.

Meie pakkumine

Kas soovite, et teid ennetataks? Või olete mures ebamugavuse pärast? Raskused spetsialisti valimisel? Aitame teil kõiki neid probleeme lahendada. Veebiteenus Arstid loodi spetsiaalselt patsientide mugavuse huvides. Siit leiate mis tahes eriala arstide kontakte. Kõik nad on professionaalid ja neil on laialdased kogemused. Seetõttu võite neid oma tervisega ilma hirmuta usaldada..

Maovähk

Maovähk on õige ja õigeaegse ravi puudumisel tõsine patoloogia, mis põhjustab surma. Arenguga kuni 2. – 3. Etapini halvendab oluliselt patsiendi tervist ja põhjustab seedeprotsessi häireid ning toidu seeduvust. Patoloogia teine ​​nimi on kardioösofageaalne vähk..

Vähi kasvaja on a priori pahaloomuline. Pahaloomuliseks kasvajaks on sellel intensiivne kasv. Ebatüüpiline rakk jaguneb 30-minutise intervalliga. Sellega seoses areneb kasvaja kiiresti. Maovähk on ohtlik ja keeruline protsess, mis nõuab õigeaegset ja kvalifitseeritud arstiabi..

Maailma Terviseorganisatsiooni avaldatud statistika kohaselt on maovähk üks agressiivsemaid vähktõve patoloogiate liike. Loodusliku kasvutempoga 80% -l juhtudest areneb metastaatiline süsteem. Neil on järgmine määratlus. See on onkoloogilise protsessi sekundaarne fookus, mis moodustub vastavate rakustruktuuride eraldamisel põhikasvaja kehast ja levib läbi lümfisõlmede ja vereringe.

Samuti näitab statistika, et isegi varajase diagnoosimise korral paraneb täielikult ja ilma seda tüüpi onkoloogia retsidiivita ainult 29 protsenti patsientidest. Mõne eelisega ilmneb patoloogia meestel. Naistel on see vähem levinud 15-20%. Eeliseks on negatiivsete tegurite suur mõju, näiteks alkoholi ja tubaka tarbimine, töö ohtlikes tööstusharudes, armastus raskete toitude vastu.

Samuti mängib rolli vanus, kuna seda tüüpi onkoloogiat diagnoositakse sagedamini üle 60-aastastel täiskasvanutel. Kuid on ka juhtumeid, kus see patoloogia tuvastatakse inimestel, kes on sellest vanusekriteeriumist oluliselt nooremad. Igal aastal põhjustab maovähk peaaegu miljoni inimese surma. Statistika näitab, et see liik on väga levinud kõigi onkoloogia tüüpide seas.

Mao anatoomia ja selle olulisus

Magu kuulub inimese seedetrakti organite rühma. See asub selle ülemises osas söögitoru ja kaksteistsõrmiksoole (keha peensoole osa) vahel. Elundi struktuur põhineb paksul lihaskoe kihil, mille tõttu toimub seedeprotsess koos tahkete toidutükkide jahvatamisega püree massideks.

Mao sisemine õõnsus on kaetud limaskestaga. Limaskestal toimuva sekretsiooni tõttu toimub toitainete ja mikroelementide esmane lagunemine toiduainetest. Nende imendumine ja töötlemine toimub siis, kui toit liigub veelgi soolestikku.

Anatoomias on kombeks jagada magu neljaks osaks:

• südameosakond;
• mao põhi;
• mao keha;
• püloori osakond.

Elundi anatoomilise struktuuri mõistmine mängib olulist rolli patoloogiliste protsesside, näiteks kasvajate ja haavandite lokaliseerimise määramisel..

Elundi verevarustus toimub arterite ja veenide kaudu, mis asuvad piki mao suuremat ja väiksemat kumerust. Lümfisõlmed asuvad kumeruse asendi järgi, mis onkoloogilises protsessis metastaasidega etappi jõudes suunab kasvajarakud kogu kehas.

Seedeorgani limaskest koosneb pikisuunalistest fossaedest, väljadest ja voldidest. Epiteeli struktuur on kolmekihiline struktuur, mis sisaldab:

• epiteeli kiht;
• limaskesta enda kiht;
• lihaskiht.

Mao funktsionaalne tähtsus on järgmiste ülesannete täitmine:

1. Soolestikus tarbitava toidu kogunemine ja reklaamimine.
2. Maomahla töötlemine.
3. Vee, suhkru ja soola, etanooli osakeste imendumine.
4. Desinfitseerib vesinikkloriidhappe omaduste tõttu toodetega kokkupuutuvaid kahjulikke mikroorganisme.
5. Osalemine keha hormonaalse tausta moodustamises ja säilitamises (serotoniini tootmine).
6. Mitmete inimkeha normaalseks toimimiseks vajalike bioloogiliselt aktiivsete ainete tootmine.

Tänu elastsele lihaskihile on kõht võimeline toidu seedimise funktsiooni täitmiseks venima ja kokku tõmbama. Selle organi norm varieerub sõltuvalt inimese kehaehitusest. Need sõltuvad ka täiskõhust pärast toidu söömist. Normaalse füüsise korral on täiskõhutundeta mao maht keskmiselt 500 milliliitrit. Täidetud on orel võimeline venitama oma mahtu ühe liitrini. Maksimaalne maht on 4 liitrit.

Pool kõhu täis kõht ulatub 25 sentimeetrini. Paastu pikkus on 18 sentimeetrit.

Elundi limaskesta näärmed tekitavad saladusena maomahla:

Kompositsiooni tõttu toimub toidus valkude ja rasvade lagunemine..

Lihaskiht, tõmbudes ja venitades, muudab toidu chyme'iks. See on vedel läga, mis eemaldatakse osade kaupa maoõõnest ja saadetakse kasulike ja toitainerikaste elementide edasiseks seedimiseks ning soolestikku imendumiseks. Chüümi järelejäänud tarbetu osa saab väljaheidete moodustamise aluseks.

Toitu saab õõnsuses säilitada 20 minutist kuni 6 tunnini, sõltuvalt toodete konsistentsist ja mahust. Mida raskem toit, seda kauem see maoõõnes püsib. Näiteks praetud rasvane sealiha jääb kehaõõnde kuni 6 tunniks ning kerged köögiviljad ja puuviljad satuvad sooltesse esimese 20–30 minuti jooksul. pärast joomist.

Pahaloomulise onkoloogilise protsessi tunnused maos

Onkoloogiline protsess tähistab epiteelirakkude degeneratsiooni pahaloomulise protsessi algust. Sarnane mehhanism on sama mis tahes primaarse asukoha vähi korral..

Mitte kõik kasvajad pole vähkkasvajad. Onkoloogia eristab ka mitmeid healoomulisi kasvajaid. Need sisaldavad:

On ka mõnda muud tüüpi healoomulist kasvajat. Healoomulise kasvaja moodustumisel ei ole patsiendi elu ohtu. Kasvaja kasvab aeglaselt ja levib mööda kude, kus see tekkis, ilma seinte sissetungi. See põhjustab kahjustatud elundit märkimisväärselt vähem. Healoomulised moodustised ei anna laialdast metastaaside süsteemi lähimates ja kaugemates elundites. Siiski on oht healoomuliste kasvajate degenereerumiseks pahaloomuliseks vormiks.

Onkoloogid nimetavad pahaloomuliste kasvajate tüüpide jaoks järgmisi vorme:

1. Papillaarne vähk (näärmekoe epiteeli vähk).
2. Tubulaarne kartsinoom
3. Limaskesta kartsinoom.

Sõltuvalt diferentseeritusest saavad seda tüüpi pahaloomulised kasvajad väljakujunenud määra.

Kõige agressiivsem vähivorm on eristamatu või androgeenne vähk. Seda tüüpi ravitakse Iisraelis kõige tõhusamalt..

Eristatakse pahaloomulise kasvaja hajusat ja soolestiku tüüpi..

Mao pahaloomuliste kasvajate 10. revisjoni rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon annab onkoloogiale RHK-10 koodi - C16.

Vastavalt klassifikatsioonile saab iga kasvaja ja staadium vastavalt TNM-le teatud väärtuse. See on kõige informatiivsem klassifikatsioon, kirjeldades selgelt haiguse arengut etappide kaupa.

Selle klassifikatsiooni kriteerium "T" täpsustab primaarse kasvaja väärtust. Kui primaarset kasvajat ei saa hinnata, omistatakse sellele väärtus "Tx". Väärtus "T0" tähendab andmete puudumist patsiendi pahaloomulise kasvaja kohta. Väärtusega “Tis” - kasvajal puudub sissetung koesse, mis on jaotatud kahjustatud elundi pinnale. Invasiooni korral omistatakse väärtus "T1a" või "T1b", olenevalt elundi limaskesta sissetungi sügavusest.

Limaskestast kaugema sissetungiga vähi korral määratakse väärtused "T2", "T3" ja "T4". Viimane väärtus näitab kasvaja levikut naaberorganitesse ja -struktuuridesse. Viimaste hulka kuulub:

1. Põrn.
2. Kõhukelme.
3. Käärsool.
4. Diafragma.
5. Neerud.
6. Neerupealised.
7. Retroperitoneaalne ruum.

Sõltuvalt levimusest antakse väärtused “T4a” ja “T4b”..

Kriteerium "N" tähistab lümfisõlmede seisundit. Indikaatori "Nx" määramisel - lümfisõlmede kahjustuse astet ei saa kindlaks teha. Indikaator "N0" näitab metastaaside puudumist lümfisõlmedes. Järgmisena võetakse arvesse nakatunud lümfisõlmede arvu, määrates klassifikatsioonid “N1”, “N2” ja “N3”. Viimane kriteerium jaguneb "N3a" (metastaasid 7-15 lümfisõlmes) ja "N3b" (rohkem kui 16 lümfisõlme on kahjustatud).

Kriteerium "M" sisaldab ainult 2 väärtust - "M0" (kui metastaase pole eemaldatud) ja "M1" (kui metastaasid on tuvastatud).

Vastavalt ülaltoodud klassifikatsioonile ilmnevad järgmised patoloogilise protsessi etapi omadused.

Patoloogia ravimeetodi õigeks valimiseks on vajalik ülaltoodud kriteeriumide mõistmine. Nagu ülaltoodud tabelist võib näha, on algstaadiumis pahaloomuline kasvaja kõige vähem ohtlik, samas kui 4. astme vähki pole võimalik ravida. Enesehoolduse taseme languse tõttu on soovitatav hooldusravi..

Suurenenud metastaaside esinemissagedusega kontrollitakse peamiselt järgmisi elundeid:

• maks (väga sageli);
• neerud
• luustik;
• sooled;
• munasarjad;
• lihaskude;
• kopsud (väga sageli);
• aju (termilise neljanda etapi tunnus).

Harva leitakse metastaase kõhunäärmes ja neerupealistes. Metastaaside tuvastamiseks kasutatakse ultraheli. Kui avastatakse kõrvalekaldeid, kasutatakse biopsiat (koematerjali proovide võtmine histoloogiliseks uurimiseks). Lisaks võib kasutada laparotoomiat..

Metastaasid võivad provotseerida samaaegsete onkoloogia patoloogiliste nähtuste ilmnemist. Nende haiguste tõttu võib patsiendi tervislik seisund järsult halveneda ja provotseerida täiendavate sümptomite ilmnemist.

Kohaldatav on ka Bormanni pahaloomulise onkoloogia klassifikatsioon. See süsteem klassifitseerib vähki selle makroskoopilise kasvumustri järgi. Eristatakse järgmisi tüüpe:

1. Polüvähk.
2. Hajus infiltratiivne vähk (Skirr).
3. Osaliselt haavandiline kartsinoom, kõrgendatud servadega.
4. Haavandivähk.

Pahaloomuliste kasvajate põhjused maos

Onkoloogiline protsess on vallandavate põhjuste keeruline koostoime. Kuid peamist käivitavat tegurit täna ei paljastata..

Teadlased on tuvastanud hulga onkoloogilist protsessi mõjutavaid tegureid. Selle mõjuga kokkupuutuvad inimesed kuuluvad riskirühma ja patoloogilise protsessi esimeste sümptomite ilmnemisel peaksid nad viivitamatult pöörduma arsti poole. Patsientidel soovitatakse igal aastal ennetava läbivaatuse teha, et tuvastada patoloogia onkoloogia asümptomaatilistes staadiumides. See määrab haiguse ajal, mil see on kõige vastuvõtlikum ravile..

Mao onkoloogia peamised põhjused hõlmavad artiklis loetletud tegureid.

Kokkupuude Helicobacter pylori'ga

See mikroorganism põhjustab selliste mao krooniliste patoloogiate esinemist nagu gastriit ja peptiline haavand. Vesinikkloriidhape ei suuda oma elujõu tõttu neutraliseerida bakterite mõju inimkehale kahjulikku mõju. Bakterite keha on kaetud kaitsva membraaniga, mis neutraliseerib vesinikkloriidhappe mõju. Helicobacter pylori leviku tagajärjel on häiritud mao limaskesta struktuur ja siseõõne epiteel. Kui teil tekivad ja arenevad selle põhjustatud haigused, peate pöörduma arsti poole ja vabanema kiiremini bakterite olemasolust kehas.

Raske geneetiline pärand

Põhjuslikku seost lähisugulaste patoloogia diagnoosimise ja potentsiaalsete patsientide vahel ei ole teaduslikust seisukohast kindlaks tehtud. Onkoloogia ei seleta seda protsessi. Nähtuse olulisus on üles ehitatud statistiliste andmete põhjal. Maovähi esinemisel vanematel ja vanavanematel on onkoloogia tõenäosus sellisel inimesel suurem.

Keemilised mõjud

Teadlased ei välista seost erinevate toksiinide kahjulike mõjude ja kasvajate esinemise vahel inimkehas. See efekt ilmneb mitte ainult toksiinide suukaudse tarbimise korral, vaid ka madala kvaliteediga kosmeetiliste preparaatide kasutamisel suurtes kogustes. Rakkude mutageensed tegurid muutuvad nitraatideks, nitrititeks. Neid kasutatakse toiduainetööstuses putukate hävitamiseks, mis võivad rikkuda köögiviljade ja puuviljade saaki. Pealegi satub osa mürgistest ainetest taimede viljadesse ja koguneb sinna. Nende kahjulike ainete suur sisaldus on juustudes, vorstides ja kuivatatud mereandides.

Suurenenud kiirgusdoosi saamine

Suurenenud kiirgusega kokkupuude toob kaasa raku struktuuri muutumise, mõjutades peamiselt elundi või koe ehitusmaterjali tsütoplasmat. Toimub mutatsiooniprotsess, mille käigus pahaloomulise kasvaja tõenäosus suureneb mitu korda. Sarnane mehhanism põhineb vähi hävitamiseks kasutataval kiiritusravil. Selle kasutamisel on aga oht tervete epiteelirakkude kahjustamiseks, mis põhjustab erinevas asukohas paikneva vähi teket.

Suurenenud annuse lisamise põhjused võivad olla töö rasketes tingimustes, näiteks tuumaelektrijaamas, töötamine röntgeniseadmetega, töötamine tuumaallveelaevadel ja elamine kõrgendatud kiirgustasemega kohtades pärast tehnoloogilisi katastroofe. Looduslik suurenenud kiirgus on tõenäoline troopilise ja subtroopilise kliimaga kohtades. Nendes kohtades ületab päikesekiirgus kokkupuude standardväärtustega. Sarnane oht on tüüpiline astronautide ja pilootide jaoks, kus päikesekiirgus on kõige ohtlikum.

Alkoholi ja tubaka tarbimine

Tubaka ja alkoholi tarvitamine aitab alati kaasa kasvaja neoplasmide tekkele. Esmane lokaliseerimine ei mängi rolli. Liigsetes annustes sisalduv alkohol ja sigaretid küllastavad keha igasuguste toksiinide ja mürkidega. Alkoholi tarvitamisel ilmneb mao seintele otsene ärritav toime, mis viib iseloomulike krooniliste patoloogiate ilmnemiseni.

Lisaks sellele mürgitatakse etanooli komponentideks lagunemisel toksiini, mida nimetatakse etanaaliks. See erineb mitu korda suurenenud toksilisusest võrreldes etanooliga ning sellest saab pohmelusündroomi ilmnemise ja keha joobeseisundi põhjus. Sigaretid avaldavad maos sarnast mõju, eriti kui neid kasutatakse tühja kõhuga.

Alatoitumus

Rasvade, ägedate ja raskete seedimisproduktide pideva kasutamise korral suureneb atüüpiliste epiteelirakkude oht. Sama tegur ilmneb ülesöömise otseste juhtumite korral, enne magamaminekut suures koguses toidu söömisel. Raviarst saab määrata õige toitumise ja vastuvõetavad tooted, tuginedes keha struktuurilistele iseärasustele, patsiendi tervislikule seisundile ja keha arengu individuaalsetele omadustele. Toitumise osas on levinud tava, kuid igal organismil on oma struktuur. Kui kasutate toitumisnõuandeid valesti, võite oma kehale korvamatut kahju tekitada, suurendades sellega ohtlike patoloogiliste nähtuste, sealhulgas maovähi riski.

Haigused, mis käivitavad ebatüüpiliste rakkude ilmnemise

Järgmiste patoloogiliste nähtuste avaldumine võib põhjustada onkoloogilist protsessi:

• Krooniline gastriit. Seda tüüpi patoloogia korral on mao limaskesta funktsionaalsus pärsitud. Haiguse arengu protsessis toimub limaskestade rakkude atroofia. Haigusega kaasneb valu esinemine, tarbimise ajal ülerahvastatus, röhitsemine, kõrvetised.
• Aneemiat on vähe. Selle haiguse esinemist seostatakse vitamiinide B12 rikaste toitude ebapiisava tarbimisega. See vitamiin osaleb uute epiteelirakkude moodustumisel, eriti seedetrakti organite epiteeli moodustamisel. Selle tagajärjel väheneb mao limaskesta metaboolsete protsesside tase, mis põhjustab ebatüüpiliste rakkude ilmnemist.
• Mao adenoom. Selle patoloogiaga toimub mao limaskesta epiteelirakkude healoomuline degeneratsioon. Selle haiguse tagajärjel moodustatud vastavate kasvude teine ​​nimi on polüübid. Toidutükkidega polüüpide pideva trauma tagajärjel on maoõõnes pahaloomuliste protsesside oht, kui healoomuline kasvaja degenereerub pahaloomuliseks.
• Maohaavand kroonilises vormis. Haavandiga ilmuvad mao seintele veritsevad haavad. Haavandite kasvuga täheldatakse nende tekkimise kohas intensiivset ägedat valu. Limaskesta kiht ja mao keha on häiritud. Samuti tüsistused mao perforatsiooni kujul, kui haavand tungib läbi seinte.

Mao pahaloomulise onkoloogia sümptomid

Sümptomid on keha vähivastaste reaktsioonide välised ilmingud. Onkoloogiline protsess on spetsiifiline. Omapära on see, et konkreetse kasvajaprotsessi sümptomeid on võimatu selgelt kirjeldada. Sümptomit saab kergesti ekslikult eristada mao ja seedetrakti muude seotud patoloogiatega.

Patoloogia kliiniline pilt on mitmekesine ja arvukas. Häiritud pole mitte ainult seedesüsteemi funktsionaalsus, vaid tõenäoliselt tekivad ka tüsistused keha kesknärvisüsteemist. Ainevahetusprotsesside vähenemine või suurenemine põhjustab kurnatust (kehakaalu järsk langus) või rasvumist (järsk kaalutõus). Immuunsüsteemi reageerimise kiirus väheneb, mis hõlbustab organismi nakatumise protsessi bakterite ja viirustega.

Sümptomite heledus ja iseloomustus sõltub kasvaja kasvu astmest. Minimaalse suuruse korral on haigus asümptomaatiline, samal ajal pidevalt progresseerudes. Esimesed sümptomid võivad ilmneda alles kolmandas etapis, kui patoloogiat on palju raskem ravida.

On loodud loetelu kliinilistest ilmingutest, mis on iseloomulikud igat tüüpi kasvajate moodustistele. Onkoloogilise protsessi juuresolekul ilmnevad järgmised sümptomite kogumid:

1. Patsiendil on kroonilise väsimuse sündroom. Väsimus. Need kaks sümptomit on kõige varasemad ja eristuvad kasvajaga harva..
2. Kahheksia (kurnatus).
3. Madala temperatuuri indikaatorid (37,1–37,8 kraadi).
4. Patsient näeb välja väsinud, kahvatu.
5. Subfebriili palavik tõenäoliselt.
6. Apaatia.
7. Ärrituvus.

Invasiooni esinemisel kahjustatud elundi koesse toimub onkoloogia unikaalsete kliiniliste ilmingute areng. Allpool esitatud loetelu on patsientide peamised kaebused, mis võimaldavad kahtlustada kasvajaprotsessi esinemist kehas. Onkoloogide spetsiifiliste sümptomite hulka kuuluvad:

• Ebamugav tunne ülakõhus.
• Suurenenud puhitus pärast toidu söömist (kõhupuhitus).
• Täielik isupuudus - viib kaalulanguseni.
• Iivelduse tunne.
• Suurenenud süljeeritus.
• Kõrvetised. Sümptom on iseloomulik kasvaja esinemisele ülakõhus.

Sõltuvalt järgmiste sümptomite olemasolust võib teha mõned järeldused kasvaja asukoha kohta esialgse järelduse tegemisel:

1. Toidu neelamisraskused - kasvaja hõivab koha südamesektsiooni (mao algosa) kudedes. See häirib toidu vaba läbimist maos..
2. Raskustunne on kasvaja tõenäoline esinemine antrumi kudedes (mao otsas). Selle sümptomi korral on chyme'i surumise funktsioon sooleelundites pärsitud. Tõenäoliselt on täiendavate sümptomite esinemine kõrvetised, röhitsemine mädase lõhnaga.

Onkoloogia kahtluse korral on soovitatav vähktõve kontrollimiseks otsida kvalifitseeritud meditsiinilist abi. Mida varem patoloogia tuvastatakse ja seda uuritakse, seda suurem on ravimise võimalus.

Maovähi korral tuvastatakse järgmised sündroomid:

1. Valusündroom.
2. Aneemiline.
3. Düspeptiline.

Diagnostilised uuringud

Patoloogia eduka ravi oluliseks teguriks on diagnoosimine. See võimaldab teil täpsustada põhifunktsioone. Kasvaja olemasolu tuvastamiseks kasutatakse paljusid uurimismeetodeid. Need sisaldavad:

• gastroskoopia;
• Röntgenuuringud;
• kõhuorganite ultraheliuuring;
• CT-skaneerimine;
• laparoskoopia;
• biomaterjali üldised kliinilised analüüsid.

Gastroskoopia

Diagnostilise protseduuri teine ​​nimi on fibroesophagogastroduodenoscopy või lühendatud FGDS. See on gastroskoobi meditsiinilist instrumenti kasutav uurimismeetod, mis võimaldab teil visuaalselt uurida mao ja söögitoru sisemist õõnsust. Tööriist on õhuke kiudoptilise videosalvestussüsteemiga toru, tänu millele on kudede seisundit võimalik diagnoosimistoimingut tegemata täielikult hinnata..

Sisse FGDS paljastas vähktõve olemasolu. Kui need tuvastatakse, on võimalik biopsia saamiseks saada biomaterjal.

Gastroskoopi manustatakse suu kaudu, viies õrnalt maoõõnde.

Röntgenuuringud

Peamine mao pahaloomulise onkoloogia uurimisel kasutatud meetod oli fluoroskoopia. Selle eripära seisneb selles, et elundid on nähtavad spetsiaalsel fluorestsents ekraanil ja protseduuri ajal manustatakse suu kaudu kontrastaine, baariumsulfaat..

Uuring näitab kasvaja põhjustatud elundi kahjustuse suurust, selle lokaliseerimist. Võite öelda jaatavalt kasvaja olemasolu maos, kui tuvastatakse järgmised esmased kõrvalekalded:

• keha väliste parameetrite, näiteks kuju ja suuruse muutumine;
• muutus limaskesta arengumustris;
• lihaste elastsuse vähenemine venitamisel ja kokkutõmbumisel.

Uuring võimaldab teil tuvastada haiguse isegi varases arengujärgus.

Kõhuorganite ultraheliuuring

Ultraheliuuring on universaalne uurimismeetod, mida kasutatakse kõigi mao onkoloogiaga patsientide jaoks. Protseduuri läbiviimiseks vajate ultraheliseadet, mis tuvastab elundite struktuuri patoloogiad, eraldades madala sagedusega helisignaale ja registreerides vastuse siseorganitest.

Meetodi eripäraks on täielik valutus. Puuduvad vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Tänu ultraheliuuringule on kõige paremini võimalik tuvastada patoloogilise protsessi kliiniline pilt ja tuvastada kaugete metastaaside esinemine lümfisõlmedes, mis asuvad onkoloogia kahjustatud elundi kõrval.

Lisaks maole kontrollib ultraheli ka:

• retroperitoneaalne ruum;
• emakakaela-supraclavikulaarse piirkonna lümfikollektorid.

Meetodi iseärasusi arvestades on aga võimalikud probleemid analüüsi infosisuga..

KT-skaneerimine

Selle meetodi abil toimub kõhuõõne kihiline uuring. See on informatiivne meetod, mis võimaldab teil tuvastada patoloogia esinemise väga varases staadiumis. Esimesed katsed selles suunas viidi läbi 1972. aastal.

Uuringu käigus toimub röntgenkiirguse erinevuste fikseerimine ja keeruline arvutitöötlus sõltuvalt kudede tihedusest. Röntgenmeetodite hulgas on kompuutertomograafia kõige progressiivsem uuringutüüp. See võimaldab teil diagnoosida ja hinnata pahaloomuliste onkoloogiliste protsesside levimust, jälgides samal ajal metastaaside esinemist kõhuorganites ja lümfisõlmedes.

Positronemissioontomograafia kasutamisel on võimalik jälgida vähi kudedes toimuvaid bioloogilisi protsesse, kuna need erinevad oluliselt normaalsest kiirusest.

Laparoskoopia

Kaasaegne mikrokirurgiline uurimismeetod. Sellise kirurgilise sekkumise peamine tähendus on täpse teabe kindlaksmääramine onkoloogilise protsessi järkjärgulise käigu kohta. Aitab tuvastada maksas ja kõhukelme ruumis väikesi metastaase, mis suuruse tõttu pole ultraheli ja kompuutertomograafia ajal märgatavad.

Biomaterjali üldine kliiniline analüüs

Näidatud analüüsid hõlmavad:

• väljaheite biomaterjali üldine kliiniline analüüs;
• uriini biomaterjali üldine kliiniline analüüs;
• üldine vereanalüüs (KLA);
• vere biomaterjali biokeemiline analüüs;
• vere biomaterjalide analüüs kasvajamarkerite jaoks.

Kõige tavalisemad kasvaja markerid on CA72.4, CEA ja CA19.9. Need on suuresti informatiivsed, kuid vastus tuumorimarkeritele on tõenäoline 45-50% juhtudest, kus puudub kasvaja metastaas ja 75-80% juhtudest, kus esineb metastaase. Samuti on olulised punaliblede settimise määr (ESR) ja hemoglobiin..

Onkoloogilise protsessi vaheuuring on tõenäoline kroonilise gastriidi ja kroonilise peptilise haavandi ravi ajal.

Ainult pärast kõigi diagnostiliste testide lõpuleviimist saab lõpliku diagnoosi panna.

Vähiravi

Pärast põhjaliku uuringu läbiviimist määrab raviarst tulemuste põhjal sobiva vähiravi. Meetodid sõltuvad onkoloogilise protsessi mitmekesisusest, arenguastmest, patsiendi vanusest, soost, onkoloogiaga kaasnevate kaasuvate patoloogiate olemasolust.

Vähiravis kasutatakse tavaliselt kolme peamist meetodit:

1. Kirurgia.
2. Kiiritusravi.
3. Keemiaravi.

Need meetodid on kõige tõhusamad. Nende põhjal töötatakse välja teisi võitlusmeetodeid..

Kirurgia

Radikaalne meetod inimese kasvajast vabanemiseks. Operatsiooni läbiviimiseks loa saamise järel ja pärast ettevalmistavat etappi eemaldatakse elundi seinad ja kuded täielikult või osaliselt, sõltuvalt pahaloomulise kasvaja leviku astmest.

Samuti eemaldatakse magu ümbritsevad lümfisõlmed. Operatsiooniks valmistudes peab patsient järgima ranget dieeti, et dieedist välja jätta rasked ja magu ärritavad toidud. Võtke kursus antikoagulantidega, järgige kõiki raviarsti kliinilisi soovitusi.

Kiiritusravi

Seda saab sobivatel juhtudel kasutada iseseisva raviviisina, kuid vähki saab ravida kiiritusraviga ilma operatsioonita alles onkoloogilise protsessi alguses.

Meetod ei ole vaieldamatu: kiirguse kasutamisel mõjutavad ka terved rakud, mis põhjustab kehas muude patoloogiate ilmnemist ja üldise tervisliku seisundi halvenemist..

Keemiaravi

Sellel meetodil on mitmeid negatiivseid aspekte: onkoloogia ravis ravimitega esinevad kõrvaltoimed. Kõiki keemiaravi ravimeid - tsütostaatikume - peetakse toksiinideks ja need mürgitavad vähihaige keha. Tulemuseks on suur hulk samaaegseid patoloogiaid, mille eluoht on väiksem..

Kuid seda meetodit kasutatakse sageli, see näitab kasvajaprotsessi ravis suurt efektiivsust..

Ellujäämine

Iga konkreetse patsiendi ellujäämise prognoosi saab teha ainult spetsialist, kes jälgib patsienti ja teab tema elu ajalugu ning patoloogia patogeneesi.

Paljuski määrab prognoosi haiguse paljastamise õigeaegsus ja ravi õigsus. Haiguse hilinenud avastamisega ei ületa 5-aastane elulemus 15%.

Etappide ellujäämismäärad on toodud järgmises tabelis: