Maovähk on pahaloomuline kasvaja, mis kasvab limaskestalt..
Kes on sagedamini haige - naised või mehed? Mis vanuses?
Mehed on selle haiguse suhtes vastuvõtlikumad kui naised. 2016. aasta maailmas registreeriti meessoost elanikkonna hulgas 22 juhtu 100 000 tuhande ja naiste seas 10 juhtumit. Venemaal on maovähk vähi nimekirjas 2. kohal.
40–70-aastased inimesed kannatavad tõenäolisemalt, kuid see arv võib olla väga erinev.
Miks maovähk tekib??
Haiguse arengut soodustavad tegurid on järgmised:
- vale toitumine - ebaregulaarsed toidukorrad, liigse koguse kuumade, soolatud, suitsutatud, kuivatatud, konserveeritud toitude, rafineerimata rasvade kasutamine, kuna need on puhastamata ja pikema oksüdeerumise objektiks
- halvad harjumused - palju alkoholi joomine, suitsetamine
- geneetiline eelsoodumus
- Helicobacter pylori nakkus on maos elav bakter, mis eraldab limaskesta ärritavaid ja põletikku põhjustavaid aineid, mis aitab seejärel kaasa atroofilise gastriidi tekkele ja viib omakorda metaplaasiani (mao epiteeli rakkude degeneratsioon soolestikku, mida võib pidada vähieelseks seisundiks) )
- maohaavand
- adenomatoossed polüübid
Maovähi ennetamine
Nagu Hippokrates pärandas: "Haigust on lihtsam ennetada kui ravida." Seetõttu, kui leiate, et teil on eelsoodumusi, pöörake neile erilist tähelepanu. Vajalik:
- rikastage oma dieeti värskete köögiviljade ja puuviljadega, mis sisaldavad palju vitamiine, sealhulgas askorbiinhapet ja beetakaroteeni, mis vähendavad konserveeritud toitudes ja muudes kahjulikes toitudes leiduvate nitraatide kahjulikku mõju
- tarbida piisavalt piimatooteid. Eelistada tuleks madala rasvasisaldusega piima, keefir, kodujuust, jogurt, kääritatud küpsetatud piim, jogurt, munad
- keelduda halbadest harjumustest
- täheldatud gastroenteroloogi poolt krooniliste haiguste kohta
- hea tervise korral tehke kord aastas enne 45-aastaste inimeste mao ennetavat uuringut
Vähi vormid
On kahte vormi:
- Varasemad, mis omakorda jagunevad veel kahte tüüpi:
- esimene tüüp on intraepiteliaalne vähk (kartsinoom in situ), see tähendab, et vähirakud levivad ainult epiteeli limaskestas, kasvaja suurus on alla 3 mm,
- teine tüüp - kasvaja kasvab limaskesta submukosaalses kihis ja lihasplaadil.
- Hiline (progresseeruv) - neoplasm kasvab piki lihasmembraani pinnakihti, kogu lihasmembraani paksuses või kogu elundi seina kihis. Sellel vähivormil on kalduvus minna ümber läheduses asuvatele elunditele ja metastaasidele..
Vähi staadiumid. Rahvusvaheline TNM klassifikatsioon
Maovähki on 4 etappi. Neid eristatakse primaarse kasvaja (T) omaduste, protsessi levimuse järgi piirkondlikes lümfisõlmedes (N) ja kaugete metastaaside olemasolu (M) alusel.
| Etapid | Kirjeldus | |||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 0 etapp | TisN0M0 - näitab intraepiteliaalse kasvaja olemasolu (kahjustab limaskesta), ilma piirkondliku LN kaasamiseta ja metastaaside puudumisega | |||||||||||||||||||||
| 1. etapp: | ||||||||||||||||||||||
| Art. 1a | T1N0M0 - tuumor asub limaskestal või submukoossel membraanil ilma metastaasideta | |||||||||||||||||||||
| Art. 1b | ||||||||||||||||||||||
| 2. etapp: | ||||||||||||||||||||||
| Art. 2a | ||||||||||||||||||||||
| Art. 2b | ||||||||||||||||||||||
| 3. etapp: | ||||||||||||||||||||||
| Art. 3a | ||||||||||||||||||||||
| Art. 3b | ||||||||||||||||||||||
| Art. 3 s | ||||||||||||||||||||||
| 4. etapp |
| Kopsud | Pul |
| Luud | Oss |
| Maks | Hep |
| Aju | Rinnahoidja |
| Lümfisõlmed | Lim |
| Luuüdi | Märts |
| Pleura | Ple |
| Kõhukelme | Per |
| Neerupealised | Adr |
| Nahk | Suusatada |
| Muud elundid | Oi |
Samuti pannakse eriolukordades enne TNM-i tähistust lisatäht. Need on lisakriteeriumid, mida tähistatakse sümbolitega “c”, “p”, “m”, “y”, “r” ja “a”.
- Sümbol "c" tähendab, et astme loomine toimub mitteinvasiivsete uurimismeetodite abil.
- Sümbol "p" ütleb, et kasvaja staadium loodi pärast operatsiooni.
- Sümbolit "m" kasutatakse juhtumite tähistamiseks, kui ühes piirkonnas asuvad korraga mitu primaarset kasvajat.
- Sümbolit "y" kasutatakse juhtudel, kui kasvajat hinnatakse kasvajavastase ravi ajal või vahetult pärast seda. Eesliide "y" võtab enne kompleksravi alustamist arvesse kasvaja levimust. YcTNM või ypTNM väärtused iseloomustavad kasvaja levimust diagnoosimise ajal mitteinvasiivsete meetoditega või pärast operatsiooni.
- Sümbolit "r" kasutatakse korduvate kasvajate hindamisel pärast retsidiivivaba perioodi..
- Prefiksina kasutatav sümbol „a” näitab, et kasvaja klassifitseeritakse pärast lahkamist (lahkamine pärast surma).
Vähi staadiumide histoloogiline klassifikatsioon
Lisaks TNM klassifikatsioonile on olemas klassifikatsioon vastavalt kasvaja histoloogilistele tunnustele. Seda nimetatakse pahaloomulise kasvaja astmeks (aste, G). See sümptom näitab, kui aktiivne ja agressiivne on kasvaja. Tuumori pahaloomulisuse aste on näidatud järgmiselt:
- GX - tuumori diferentseerumise astet ei ole võimalik kindlaks teha (vähe andmeid);
G1 - kõrgelt diferentseerunud kasvaja (mitteagressiivne);
G2 - mõõdukalt diferentseeritud kasvaja (mõõdukalt agressiivne);
G3 - madala kvaliteediga kasvaja (väga agressiivne);
Luude ja pehmete kudede sarkoomiklassifikatsioonis kasutatakse G kraadi asemel lihtsalt termineid “kõrge pahaloomulisuse aste” ja “madal pahaloomulise kasvaja aste”. Spetsiaalsed süsteemid rinnakasvajate tekitatud pahaloomulisuse astme hindamiseks määratakse immunohistokeemiliste uuringute tulemusel näitajate abil.
Ainult pärast kasvaja klassifitseerimist vastavalt TNM süsteemile saab etappe grupeerida. Kasvajaprotsessi leviku astme määramine TNM-süsteemi või etappide kaupa on vajalike ravimeetodite valimisel ja hindamisel väga oluline, samas kui histoloogiline klassifikatsioon võimaldab teil saada kõige täpsemaid kasvaja tunnuseid ja ennustada haiguse prognoosi ning võimalikku ravivastust.
Vähi staadiumi määratlus: 0 - 4
Tavapäraselt tähistatakse vähietappe tavaliselt vahemikus 0 kuni 4. Igal etapil võib omakorda olla tähtede tähistus A ja B, mis jagavad selle kaheks alamrühmaks, sõltuvalt protsessi levimusest. Allpool analüüsime vähktõve kõige tavalisemaid staadiume..
Tahame juhtida tähelepanu tõsiasjale, et meie riigis meeldib paljudele inimestele öelda vähi staadiumi asemel vähi aste. Erinevad saidid postitasid küsimusi järgmiste teemade kohta: "4. astme vähk", "ellujäämine 4. astme vähis", "3. astme vähk". Pidage meeles - vähkkasvaja astmed puuduvad, on vaid vähietapid, mida arutame allpool.
Vähi staadid soolekasvaja näitena
0 staadiumi vähk
Sellisena 0 staadiumi ei eksisteeri, seda nimetatakse "paigas olevaks vähiks", in situ kartsinoomiks - mis tähendab mitteinvasiivset kasvajat. 0 staadium võib olla mis tahes asukoha vähihaige.
Vähi 0 staadiumis ei ulatu kasvaja piirid epiteelist kaugemale, millest sündis neoplasm. Varase avastamise ja ravi õigeaegse alustamisega on 0-staadiumi vähi prognoos peaaegu alati soodne, st 0-staadiumi vähk on enamikul juhtudest täielikult ravitav..
1. staadiumi vähk
2. staadiumi vähk
Erinevalt esimesest näitab vähkkasvaja teises staadiumis kasvaja juba oma aktiivsust. Vähi teist staadiumi iseloomustab veelgi suurem kasvaja ja selle idanemine ümbritsevas koes, samuti metastaaside tekkimine lähimatesse lümfisõlmedesse.
Vähi teist staadiumi peetakse vähktõve kõige tavalisemaks staadiumiks, milles vähk diagnoositakse. 2. staadiumi vähi prognoos sõltub paljudest teguritest, sealhulgas kasvaja asukohast ja histoloogilistest iseärasustest. Üldiselt on II staadiumi vähk ravitav..
3. staadiumi vähk
Vähi kolmandas staadiumis areneb aktiivselt onkoloogiline protsess. Kasvaja ulatub veelgi suuremate suurusteni, idandades lähimad kuded ja elundid. Vähi kolmandas staadiumis on juba usaldusväärselt määratud piirkondlike lümfisõlmede kõigi rühmade metastaasid.
Vähi kolmas etapp ei anna kaugele metastaase erinevatele organitele, mis on positiivne punkt ja määrab soodsa prognoosi..
4. etapi vähk
Vähi neljandat staadiumi peetakse vähktõve kõige tõsisemaks staadiumiks. Kasvaja võib ulatuda muljetavaldava suurusega, idandades ümbritsevaid kudesid ja elundeid, metastaasides lümfisõlmed. 4. staadiumi vähi korral on vaja kaugete metastaaside esinemist, teisisõnu metastaatilisi elundikahjustusi.
Harva on juhtumeid, kui 4. staadiumi vähki saab diagnoosida kaugemate metastaaside puudumisel. Suuri, madala kvaliteediga, kiiresti arenevaid kasvajaid nimetatakse sageli ka 4. staadiumi vähiks. 4. staadiumi vähki, samuti 3. staadiumi vähki pole võimalik ravida. Vähi neljandas staadiumis omandab haigus kulgu krooniliseks ja ainult haiguse viimine remissiooni on võimalik.
Seega saab vähk algstaadiumis edukalt ravida ja 4. staadiumi vähiga aitab õigesti valitud raviskeem onkoloogilise diagnoosiga elu märkimisväärselt pikendada. Kui nägite lugu, et kellelgi õnnestus ravida neljanda staadiumi vähki rahvapäraste abinõude, sooda või muude alternatiivmeditsiini meetoditega, siis ärge uskuge neid! Enamasti on see lihtsalt tavaliste petturite reklaamikäik ja inimesed, kes oma videotes "4. staadiumi vähki ravisid", on lihtsalt palgatud kunstnikud. Pidage meeles, et õigeaegne diagnoosimine ja õigeaegne ravi on edu kriteeriumid vähktõve mis tahes staadiumis.
Maovähi klassifikatsioon etappide kaupa
Numbrisüsteemis eristatakse 5 etappi: 0 kuni 4.
0 etapp tähendab kartsinoomi in situ (CIS).
Kui arst ütleb patsiendile, et tal on CIS või 0. staadiumi maovähk, tähendab see vähi väga varajases staadiumis. Mao seinas on vähirakud. Neid leidub aga ainult selle kesta sisekihis. Seetõttu on vähirakkude leviku oht äärmiselt väike. Tavaliselt ei tuvastata maovähki nii varases staadiumis..
1. etapp
Maovähi üks varasemaid staadiume, mis jaguneb 1a ja 1b.
1a etapp - vähkkasvaja ei ulatu mao seintest kaugemale; lümfisõlmedes pole vähktõve tunnuseid (T1, N0, M0).
- Vähi kasvaja ei ulatu endiselt mao seintest kaugemale, kuid läheduses asuvad lümfisõlmed sisaldavad vähirakke (T1, N1, M0)
- Lümfisõlmedes pole vähirakke, kuid kasvaja on kasvanud mao seina lihaskihiks (T2, N0, M0)
2. etapp
2. etapp jaguneb 2a ja 2b.
- Vähkkasvaja asub mao seina sees, kuid vähirakke leidub 3-6 lümfisõlmes (T1, N2, M0)
- Vähkkasvaja on kasvanud mao seina lihaskihis ja seda leidub ka 1-2 külgnevas lümfisõlmes (T2, N1, M0)
- Kasvaja tärkas läbi mao seina, kuid lümfisõlmedes puuduvad vähirakud (T3, N0, M0)
- Vähkkasvaja asub mao seina sees, kuid vähirakke leidub 7 või enam lümfisõlme (T1, N3, M0)
- Vähkkasvaja on kasvanud mao seina lihaskihis, lisaks leidub vähirakke 3-6 lümfisõlmes (T2, N2, M0)
- Vähkkasvaja on kasvanud läbi mao seina ja seda leidub ka 1-2 külgnevas lümfisõlmes (T3, N1, M0)
- Lümfisõlmedes pole vähirakke, kuid kasvaja on kasvanud läbi mao seina (T4a, N0, M0)
3. etapp:
3. etapp jaguneb 3a, 3b ja 3c.
3a etapp tähendab, et kasvaja on kasvanud:
- Mao seina lihaskihis; lisaks leidub vähirakke 7 või enamas lümfisõlmes (T2, N3, M0)
- Läbi mao seina; vähirakke leidub ka 3-6 lümfisõlmes (T3, N2, M0)
- Läbi mao seina; vähirakke leidub ka 1-2 läheduses asuvas lümfisõlmes (T4a, N1, M0)
3b etapp tähendab, et kasvaja on kasvanud:
- Sidekoes, mis ümbritseb magu väljastpoolt; lisaks leidub vähirakke 7 või enamas lümfisõlmes (T3, N3, M0)
- Otse läbi mao seina; vähirakke leidub ka 3-6 lümfisõlmes (T4a, N2, M0)
- Otse läbi mao seina ja külgnevate elundite; lümfisõlmed sisaldavad vähirakke (T4b, N0 või 1, M0)
3c etapp tähendab, et kasvaja on kasvanud:
- Otse läbi mao seina; vähirakke leidub ka 7 või enamas lümfisõlmes (T4a, N3, M0)
- Otse läbi mao seina ja külgnevate kudede ja elundite; lümfisõlmed sisaldavad vähirakke (T4b, N1 või 2, M0)
4. etapp:
4. etapp tähistab tavalist vähki, mis metastaaseerub lümfisüsteemi kaudu kaugetesse organitesse ja kudedesse (ükskõik milline T, ükskõik milline N, M1).
+7 (495) 50 254 50 - KUS ON PAREM, KUI STOMAKSIVÕIMAT ravida
Mao pahaloomulised kasvajad
Maovähk on pahaloomuline kasvaja, mis areneb mao limaskesta rakkudest. Levimuse järgi on see kõigi vähiliikide seas viiendal kohal. Reeglina on üle 40-aastased inimesed haiged. Peamine ravimeetod on kirurgiline, kogu mao või selle kahjustatud osa eemaldamine.
Maovähi põhjused
Maovähi täpsed põhjused pole teada. Elundi limaskestas toimuvad DNA mutatsioonid ja saadakse ebaregulaarsed rakud, mis võivad omandada võime kontrollimatu kasvu. Miks see juhtub, pole täiesti selge. Kuid riskifaktorid on hästi mõistetavad - seisundid, mis suurendavad maovähi riski.
Pärilikkus ja maovähk
Mõnel inimesel on geenides peidetud ajapomm. Mõnikord mitte ainult üks. Seda kinnitavad mõned faktid:
- Kui inimese lähisugulasel (vanemad, vennad, õed, lapsed) diagnoositakse maovähk, suureneb tema risk umbes 20%.
- Mehed haigestuvad sagedamini kui naised. Raske öelda, millega see täpselt seotud on, kuid võib eeldada, et erinevused on meeste ja naiste geenides..
- USA-sse rännanud jaapanlased põevad maovähki harvemini kui kaasmaalased, kuid sagedamini kui “põliselanikud” ameeriklased. See näitab, et asi pole ainult toitumise olemuses, vaid ka pärilikuses. Peamine kahtlusalune on geen nimega RNF43.
- Kartsinoom - kõige levinum maovähi tüüp - on sagedamini A (II) veregrupiga inimestel, kelle nad muidugi said geenidega kaasa.
- Mõnede pärilike haiguste risk on suurenenud: kahjulik aneemia (3–6 korda), hüpogammaglobulineemia, mittepolüpoosne käärsoolevähk.
- Maovähi esinemissagedus tõuseb pärast 70 aastat: arvatakse, et selle põhjuseks on asjaolu, et soovimatud mutatsioonid kogunevad keharakkudesse vanusega.
Maovähk ja toitumine
Toitumise roll mao pahaloomuliste kasvajate esinemisel on hästi uuritud. Riskid suurendavad suures koguses soola, tärklist, nitraate ja mõnda süsivesikut. Sageli haiged inimesed, kes söövad palju soolaseid, suitsutatud, marineeritud tooteid, vähe köögivilju ja puuvilju.
Maovähk ja halvad harjumused
Suitsetamine suurendab maovähi riski umbes poole võrra. Suurbritannia teadlaste arvates on suitsetamisega seotud umbes iga viies juhtum. Kui inimene sisse hingab tubakasuitsu, siseneb osa sellest maosse ja selles sisalduvad kahjulikud ained kahjustavad limaskesta rakke. Mida suuremad on suitsetaja kogemused ja igapäevane sigarettide arv, seda suurem on risk. Ka alkohol on kahtlustatavate nimekirjas, kuid otseseid tõendeid selle kohta veel pole..
Helicobacter pylori (H. pylori) ja maovähk
H. Pylori on bakter, mis võib põhjustada peptilise haavandi haigust ja kroonilist atroofilist gastriiti. Praegu peetakse seda maovähi tekke oluliseks teguriks. Helicobacter pylori nakkuse korral suureneb maos pahaloomulise kasvaja tõenäosus 4 korda. Pooled eemaldatud kasvajatest tuvastatakse see patogeen..
Muud riskifaktorid
- Peptiline haavand. Selleteemalised uuringuandmed on vastuolulised. Kui haavand on mao kehas, suureneb vähirisk peaaegu 2 korda. Alumise osa haavandiga ei paista riskid suurenevat.
- Limaskesta adenomatoossed polüübid.
- Perekondlik adenomatoosne polüpoos on haigus, mille põhjustab APC geeni mutatsioon ja mis põhjustab paljude polüüpide ilmnemist maos ja sooltes. Samal ajal on vähirisk pisut suurenenud..
- Maos tehtud operatsioon suurendab vähiriski 2,5 korda. See on tingitud asjaolust, et maos toodetakse vähem vesinikkloriidhapet ja nitriite tootvad bakterid paljunevad selles aktiivselt ning sapi tagasijooksul toimub peensooles. Pahaloomulised kasvajad tekivad tavaliselt 10-15 aastat pärast operatsiooni.
- Sotsiaalne ja rahaline olukord: risk suureneb madala sissetuleku korral, elades ülerahvastatud korteris ilma mugavusteta ebasoodsates piirkondades.
- Muud onkoloogilised haigused: söögitoru, eesnäärme, põie, piimanäärmete, munasarjade, munandite vähk.
- Menetrie tõbe (hüpertroofiline gastropaatia) iseloomustab mao limaskesta vohamine, selles voldikute ilmumine ja vesinikkloriidhappe produktsiooni vähenemine. Patoloogia on haruldane, seetõttu pole teada, kui sageli see viib maovähini..
- Suure riskiga rühmas söe-, metallurgia- ja kummitööstuse töötajad.
- Immuunpuudulikkus suurendab vähi, mao lümfoomi tekkimise tõenäosust.
Maovähi klassifikatsioon: mis juhtub?
Mao pahaloomulised kasvajad jagunevad WHO rahvusvahelise histoloogilise klassifikatsiooni kohaselt 11 tüüpi, sõltuvalt sellest, millistest rakkudest nad pärinevad. Vähk näärmerakkudest, mis joondavad limaskesta ja tekitavad lima, ülekaalus on adenokartsinoom. See moodustab 90–95% kõigist juhtudest. Samuti on kasvajaid immuunsüsteemi (lümfoom), hormoone tootvate (kartsinoidide) rakkudest, närvikoest.
Üks vanimaid klassifikatsioone jagab mao pahaloomulised kasvajad kolme tüüpi:
- Soole. Nagu nimest järeldub, ümbritseb kasvajat soole metaplaasia, see tähendab, et mao limaskest muutub sarnaseks soole limaskestaga. Seda tüüpi vähk on vanematel inimestel tavalisem, prognoos on soodsam. See on tavaliselt "jaapani" tüüpi vähk..
- Hajus. Kasvajarakud hiilivad mööda mao seina, neid ümbritseb normaalne limaskest.
- Segatud.
Maovähi staadiumid
Mao vähk jaguneb varaseks (esialgseks) ja laialt levinud. Varase kasvajaga ei kasva see limaskestast ja submukoosast sügavamale. Selliseid kasvajaid on lihtsam eemaldada (sealhulgas endoskoopilised), nendega on parem prognoos. Kasutatakse ka TNM klassifikatsiooni, mis võtab arvesse primaarse kasvaja (T) suurust ja idanemist erinevates kudedes, metastaase piirkondlikes (läheduses asuvates) lümfisõlmedes (N), kaugeid metastaase (M).
Klassifikatsioon primaarse kasvaja seisundi järgi (T):
- Tx - primaarset kasvajat ei saa hinnata;
- T0 - primaarset kasvajat ei tuvastata;
- T1 - limaskesta rakkude raske düsplaasia, kasvaja asub limaskesta pinnakihis ("koht vähk");
- T2 - kasvaja on kasvanud elundi seina lihaskihiks;
- T3 - vähk on jõudnud mao seroosse (välimise) limaskesta, kuid pole sellesse kasvanud;
- T4 - kasvaja on kasvanud seroosses membraanis (T4a), naaberstruktuurides (T4b).
Klassifikatsioon sõltuvalt kahjustuste olemasolust piirkondlikes lümfisõlmedes:
- Nx - metastaase lümfisõlmedes on võimatu hinnata;
- N0 - metastaase piirkondlikes lümfisõlmedes ei tuvastatud;
- N1 - mõjutatud on 1-2 lümfisõlme;
- N2 - kasvajarakud levivad 3-6 lümfisõlmedesse;
- N3 - metastaasid 7-15 (N3a) või vähemalt 16 (N3b) lümfisõlmes.
Klassifikatsioon vastavalt kaugete metastaaside olemasolule:
- M0 - kaugeid metastaase ei tuvastatud;
- M1 - tuvastatud kauged metastaasid.
Adenokartsinoom on jagatud 4 etappi:
- I etapp (T1M0N0 - etapp Ia; T1N1M0, T2N0M0 - etapp Ib). Kasvaja asub limaskestal ja submukoos, ei kasva sügavale mao seina. Vähirakke leidub mõnikord läheduses asuvates lümfisõlmedes..
- II etapp (T1N2M0, T2N1M0, T3N0M0 - etapp IIa; T1N3aM0, T2N2M0, T3N1M0, T4aN0M0 - etapp IIb). Kasvaja kasvab mao seina lihaskihiks ja levib lümfisõlmedesse.
- III etapp (T2N3aN0, T3N2M0, T4aN1M0, T4aN2M0 - etapp IIIa; T1N3bM0, T2N3bM0, T3N3aM0, T4aN3aM0, T4bN1M0 - IIIb etapp; T3N3bM0, T4a3bM0, T4a3 Vähk levib läbi kogu mao seina ja levib võimalusel ka naaberorganitesse, õnnestus lähedalasuvaid lümfisõlmi tugevamalt lüüa..
- IV etapp (ükskõik milline T ja N, M1). Seal on kauged metastaasid.
Maovähi metastaasid
Vähirakud võivad ema kasvajast lahti saada ja rännata keha teistesse osadesse mitmel viisil:
- Lümfivooluga võivad nad sattuda kõhuõõne lümfisõlmedesse ja neist - supraclavikulaarse piirkonna lümfisõlmedesse - Virhovi metastaasidesse. Pärasoole ümbritsevate lümfisõlmede metastaase nimetatakse Schnitzleri metastaasideks..
- Verevooluga levivad vähirakud kõige sagedamini maksa, harvemini kopsudesse..
- Vähirakud võivad levida ka kogu kõhus. Kui nad settivad munasarjadele, moodustub Kruckenbergi metastaas, nabas - Maarja Joosepi õe metastaasid. Harva, maovähiga, leitakse metastaase ajus, luudes.
Sümptomid: kuidas maovähk avaldub?
Algstaadiumis ei esine maovähil üldse sümptomeid või maskeeritakse end muude haigustena: gastriit, peptilise haavandi ägenemine. Halvenenud isu ja valu kõhus panevad inimesed harva vähki kahtlustama ja põgenevad haiglasse. Tavaliselt piirdub toitumine ja reklaamitavate tablettide võtmine "kõhust". Kui inimene juba põeb peptilist haavandit, võib ta tajuda esimesi maovähi tunnuseid kui haavandi järjekordset ägenemist. Ja hiljem, kui diagnoositi onkoloogiline haigus, tuletab patsient meelde, et manifestatsioonid ei olnud „sellised, nagu nad alati on“.
Seal on nn "väikeste märkide sündroom" - selle sõnastas Nõukogude onkoloogia üks rajajaid Aleksander Ivanovitš Savitsky. Kui tunnete muret sarnaste sümptomite pärast, on see võimalus arsti juurde pöörduda ja end kontrollida:
- Seletamatu nõrkus ja väsimus.
- Halb isu.
- Vähenenud jõudlus.
- Kaalukaotus.
- "Mao ebamugavustunne": ebameeldivad aistingud, mille tõttu isegi teie lemmiktoit ei meeldi enam.
Edaspidi kasvavad erksamad, “toretsevad” märgid. Need sõltuvad sellest, millises elundi osas kasvaja asub:
- Düsfaagia. Tekib, kui neoplasm surub mao ülemineku söögitorusse. Alguses on tahket toitu raske neelata, seejärel vedelat.
- Hiljuti söödud toidu oksendamine. See on iseloomulik kasvajatele mao alumises osas, kaksteistsõrmiksoole ülemineku kohas.
- Püsiv kõrvetised.
- Püsiv valu maos, mis annab tagasi. Nad ei möödu päeval ega öösel.
- Kaalukaotus.
- Kõhu suurenemine. Tekib astsiidi tõttu - vedeliku kogunemine kõhuõõnde.
- Lusika all saate tunda ja tunda kõva väljaulatuvat moodustist. See on kasvaja, mis on sulandunud kõhu eesmise seina külge..
Aja jooksul algab kasvajas haavandumine ja lagunemine, areneb mao veritsus. See on musta tõrva väljaheite kujul, oksendamine, mis näeb välja nagu "kohvipaks" või sisaldab punase vere lisandeid. Kui inimene kaotab palju verd, muutub ta kahvatuks, tekib nõrkus, pearinglus. Mõnedel inimestel diagnoositakse vähk siis, kui kiirabi viib sellesse osariiki kliinikusse..
Kuidas haigust õigeaegselt diagnoosida? Mis on sõelumine ja miks see on oluline??
Statistika näitab, et 75% juhtudest diagnoositakse maovähk juba ühises staadiumis, kui kasvajal on aega kasvada naaberkudedesse, anda metastaase. Selliseid patsiente on keeruline ravida, prognoos on tavaliselt ebasoodne. Üldiselt väljendatud sümptomid viitavad sellele, et vähk on juba levinud kogu kehas..
Kuidas kontrollida mao vähki: sõeluuring aitab varases staadiumis - regulaarsed uuringud inimestel, kellel ei esine mingeid sümptomeid. Skriininguuringuna kasutatakse gastroskoopiat - endoskoopilist uuringut, mille käigus sisestatakse maosse painduv toru, millel on miniatuurne videokaamera ja otsas olev lambipirn. Kui tõhus on gastroskoopia? Seda näitab kõige paremini Jaapani kogemus. Maovähi levimus on Jaapanis väga kõrge ja suremus sellest on üks madalaimaid maailmas. See saavutati mass sõelumise kaudu..
Euroopa onkoloogiakliinikus on spetsiaalsed sõeluuringuprogrammid, mis aitavad õigeaegselt diagnoosida mitmesuguseid onkoloogilisi haigusi. Pöörduge arsti poole, uurige oma riske ja saate isikupärastatud sõeluuringute nõuandeid..
Milliseid diagnostilisi meetodeid võib arst välja kirjutada?
Lisaks gastroskoopiale võib maovähi diagnostikaprogramm sisaldada:
- Radiograafia, mille järel antakse patsiendile kontrastaine lahus. Samal ajal on mao kontuurid piltidel selgelt nähtavad.
- Kompuutertomograafia, positronemissioontomograafia.
- Diagnostiline laparoskoopia. See on operatsioon, mille käigus sisestatakse miniatuurse videokaamera ja spetsiaalsete tööriistadega laparoskoop patsiendi kõhu aukudesse. Protseduur aitab hinnata, kui kaugele on protsess levinud maost kaugemale..
- Biopsia. Arst võtab vastu kahtlase koe proovi ja saadab selle mikroskoobi all laborisse uurimiseks. See diagnostiline meetod aitab vähki võimalikult täpselt diagnoosida ja vähi tüüpi kindlaks teha. Biopsiat saab teha gastroskoopia, operatsiooni ajal.
Kaasaegsed maovähi ravi põhimõtted
Maovähi peamine ravi on kirurgiline. Operatsiooni maht sõltub sellest, millises staadiumis tuumor tuvastatakse. Kui tal pole aega sügavale elundi seintesse levida, viiakse läbi endoskoopiline resektsioon - kahjustatud piirkonna eemaldamine suu kaudu sisestatud vahendi abil, nagu gastroskoopia ajal.
Substotaalse gastrektoomia korral eemaldatakse kasvajaprotsessist mõjutatud elundi osa. Hilisemates etappides tuleb elund tervikuna koos ümbritsevate kudedega eemaldada. Sel juhul on söögitoru ühendatud peensoolega. Kui metastaasid mõjutavad kõhupiirkonna lümfisõlmi, tuleb need ka eemaldada..
Kaugelearenenud juhtudel, kui ravi pole võimalik, tehakse palliatiivne operatsioon. Kirurg eemaldab haigestunud maoosa, et leevendada patsiendi seisundit..
Kiiritusravi maovähi korral on:
- neoadjuvant - viiakse läbi enne operatsiooni, et vähendada kasvaja suurust ja hõlbustada selle eemaldamist;
- abiaine - vähirakkude hävitamiseks, mis jäävad kehasse pärast operatsiooni.
Kõhu kiiritamise kiiritusravi kõige levinumad kõrvaltoimed: iiveldus, seedehäired, kõhulahtisus.
Keemiaravi on ka adjuvant ja neoadjuvant. Sageli kombineeritakse seda kiiritusraviga. Keemiaravi võib olla kaugelearenenud metastaatilise vähi peamine ravi, kui prognoos on kehv, kuid sümptomeid on võimalik leevendada ja patsiendi elu pikendada..
Mõnel juhul on efektiivsed sihtravimid: trastuzumab, ramucirumab, imatiniib, sunitinib, regorafeniib. Kuid need sobivad ainult juhtudel, kui kasvajarakkudel on teatud molekulaarsed geneetilised omadused..
Milline on maovähi prognoos??
Maovähi prognoos sõltub kasvaja staadiumist, kus diagnoos tehti ja ravi alustati. Püsiva remissiooni tõenäosus on suurim, kui kasvaja ei ole kasvanud limaskestast ja submukoosast kaugemale. Metastaaside korral on prognoos tavaliselt ebasoodne.
Onkoloogias on selline näitaja nagu viieaastane elulemus. See näitab, kui suur osa patsientidest jääb 5 aastaks ellu. Mõiste on üsna pikk, teatud mõttes võib seda samastada taastumisega. Viieaastane elulemus maovähi erinevates staadiumides on:
- I etapp - 57-71%;
- II etapp - 33-46%;
- III etapp - 9-20%;
- IV etapp - 4%.
Mõned faktid ja arvandmed:
- Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) ekspertide sõnul sureb maovähki igal aastal 754 000 inimest.
- 21. sajandil on haiguse levimus vähenemas, kuid riigiti erinev. Nii on ühel Ühendkuningriigist pärit patsiendil kaks Venemaalt ja kolm Jaapanist.
- Levimuse osas teiste onkoloogiliste haiguste seas on maovähk viiendal kohal, surma põhjustajate hulgas aga kolmandal kohal.
- Vähi levimuse üks juhtivaid riike on Jaapan, suuresti dieedi olemuse tõttu..
Euroopa onkoloogiakliinikus kasutatakse maovähi ja muude onkoloogiliste haiguste raviks kõige kaasaegsemaid meetodeid. Isegi kui prognoos on ebasoodne, ei tähenda see, et patsienti ei saa aidata. Meie arstid teavad, kuidas sümptomeid leevendada, vastuvõetavat elukvaliteeti pakkuda, elu pikendada.
3. staadiumi maovähk
3. etapi maovähk - ajutine onkoloogilise haiguse periood, mis jätkub tõsiselt, loetakse eelnevaks etapiks enne pahaloomulise patoloogia viimast arenguetappi. Valdav on maovähi kolmas etapp. Lähedal asuvate lümfisõlmede mõjutatud fookus kaetakse. Vähi intoksikatsiooni tõttu halveneb patsiendi seisund.
Enamikul juhtudel diagnoositakse haigus selles staadiumis, kuna kasvaja sümptomeid on raske eristada haavandilise protsessi või seedeelundit mõjutava põletikulise kahjustuse tunnustest. Igal aastal tehakse vastavalt maailma meditsiinistatistikale täpsustatud diagnoos enam kui 800 tuhandele patsiendile. Eriti halb on taastumise ja ellujäämise prognoos. Põhjus on see, et ilma korraliku ja spetsiaalse uuringuta on sarnaseid patoloogilisi haigusi äärmiselt raske eristada. Seetõttu pöördub inimene kõigepealt onkoloogilise protsessi kolmandas etapis kõigepealt meditsiiniasutusse ja läbib onkoloogi läbivaatuse.
Mao onkoloogia kolmanda etapi tunnused
Maovähi käigu kolmas etapp on laialt levinud ja diagnoositud vähk. Patogeense kulgu oht seisneb selles, et selle haiguse esinemist inimkehas iseloomulike ja spetsiifiliste sümptomite patoloogilise neoplasmi puudumise algstaadiumis ei esine. Seetõttu läheb vigastatud inimene arsti juurde alles hilises staadiumis, kui väärtuslik aeg on kadunud..
Kasvaja eelnevat ja viimast staadiumit iseloomustab pahaloomuliste rakkude idanemine seedeorgani piiridest kaugemal, mõjutades läheduses asuvate elundite ja struktuuride tervet kihti. Selle tagajärjel, kasvades ja kasvades, hakkab kasvajarakk pigistama naabruses asuvaid normaalseid materjale. Pahaloomuline onkoloogiline protsess, mis hõlmab seedeelundit ja lümfisõlme ning häirib inimkeha normaalset toimimist, tähendab metastaaside vohamist ja tungimist lähimasse lümfisõlme ja lähedalasuvatesse elunditesse.
Siin paljastab arst patogeense vähi kulust põhjustatud kahjustuse nähud peensooles või söögitorus. Halvem kasvaja määratakse sõltuvalt primaarse patogeense fookuse asukohast. Meditsiinipraktikas jagatakse maovähi kolmas etapp kolmeks etapiks - 3A, 3B ja 3C. Need sordid erinevad pahaloomuliste onkoloogiliste kudede paljunemise intensiivsuse ja tungimise kaudu tervislikesse organitesse ja struktuuridesse. Igal haigusel on spetsiifilised omadused:
- 3A - pahaloomuline protsess hõlmab patogeense toimega mao lihaste struktuuri. Lümfisõlmede minimaalne katvus on 7 sõlme.
- 3B - onkoloogiline kasv ulatub seedeelundist kaugemale ja mõjutab 7 lümfisõlme.
- 3C - vähkkasvaja ulatub mao servadest kaugemale ja metastaasid levivad lähedalasuvatesse lümfisõlmedesse.
Arstid eristavad paljusid iseloomulikke märke, mis näitavad mao kasvaja kolmanda astme kulgu inimkehas. Patsient märgib probleeme toidu neelamise ja toiduainete töötlemisega maos. Valulikud aistingud arenevad. Inimene kaotab järsult kehakaalu, kaotades sellega oluliselt kehakaalu. Kehas on üldine nõrkus ja letargiline seisund.
Väljaheites on vere lisandeid. Täheldatud on iiveldust ja oksendamist. Söögiisu halveneb. Sellisel juhul on keha paar minutit pärast söömist küllastunud ega vaja suurt kogust toitu. Sõltuvalt pahaloomuliste fookuste uuesti moodustumisest määrab arst pärast onkoloogia eelviimase staadiumi kindlakstegemist, kui palju inimesi elab.
Maovähi sümptomid
Vähi sümptomid on hääldatud. Maos on probleeme sissetulevate toodete toimimise ja töötlemisega. Tekivad tugevad valusad ilmingud. Inimese kaal langeb märkimisväärselt. Patsient kaebab kehas nõrga oleku ja energiapuuduse üle. Kasvaja moodustumise tunnused maos kolmandas etapis:
- Kõhu maht suureneb. See nähtus näitab metastaaside esinemist elundis.
- Nahk muutub kollakaks..
- Tekib tugev läbimatu köha, millega kaasneb valu rinnaku piirkonnas, mis annab märku metastaasidest kopsudes.
- Roojaga eritumine iseloomulike verehüüvetega.
- Ilmub iiveldus ja oksendamine, millega kaasneb mõnel juhul ka vere lisamine.
On juhtumeid, kui seedeorgani peptilise haavandi taustal toimub pahaloomuline protsess. Aja jooksul hakkavad haavandid degenereeruma onkoloogiliseks haiguseks. Sarnane nähtus tuvastatakse järgmise sümptomi kaudu:
- Valusas manifestatsioonis on muutus - valu muutub pidevaks. Valu avaldub valutavas vormis. Sel juhul pole toidu kasutamisega mingit seost. Enamikul juhtudel ilmneb valu öösel..
- Ilmub aneemia.
- Kehakaalu vähendatakse ilma nähtava põhjuseta..
- Ilma põhjuseta tõuseb temperatuur 37-38 kraadini. Siis langeb temperatuurinäitaja järsult ja püsib mitme päeva jooksul umbes 37,5 kraadi juures.
- Inimene tunneb vastumeelsust oma armastatud ja tuttava toidu vastu. Enamikul juhtudel ei aktsepteeri keha lihatooteid ja mereande.
Kui maos tekkiva haavandilise kahjustuse tagajärjel moodustub kasvaja, on raske eristada patoloogilise haiguse esmaseid tunnuseid elundi haavandi sümptomitega. Seetõttu ei pöördu patsiendid sageli kliinikusse, ei läbi arsti läbivaatusi ega läbi teste onkoloogilise kursuse kontrollimiseks kehas. Seedeorgani onkoloogilise haigusega metastaasidega hilises staadiumis on sümptomatoloogial mitmesugused vormid ja manifestatsioonid. Sümptomatoloogia olemus sõltub sekundaarsete kahjustatud piirkondade asukohast. Seetõttu, kui patsiendil on seedetrakti patoloogia, on soovitatav regulaarselt läbi viia ennetavad uuringud.
Mao onkoloogia ravi 3 kraadi
Kolmanda astme maovähiga tehakse sageli prognoos eeldatava eluea kohta - kui paljud elavad onkoloogia eelviimases staadiumis, määratakse järgneva elu kvaliteet. Ellujäämine ja viieaastane eluiga määratakse sõltuvalt metastaaside asukohast. Mõnes olukorras viidi läbi mao ja lähedalasuvate kudede ja struktuuride edukas osaline eemaldamine. See protseduur on vajalik pahaloomulise protsessi kasvu ja progresseerumise pikaks ajaks peatamiseks.
Kui metastaasid ei hõlmanud terveid naaberorganeid ja kasvaja elimineeriti, peetakse viieaastast elulemust prognoosi kohaselt suhteliselt soodsaks. 50% patsientidest elab pärast operatsiooni rohkem kui viis aastat. Reaalses meditsiinipraktikas ei saa operatsioon metastaaside levikut peatada. Edukas taastumine sõltub valitud terapeutilisest režiimist ja vähi moodustumise tüpoloogiast..
Keskmine näitaja viieaastase eluea kohta metastaasidega maos kasvaja neoplasmi korral ulatub 20-25% -ni diagnoositud juhtudest. Seedeorgani vähi ravi lõpus on võimatu kindlaks teha, kui palju patsiente elab. Prognoos põhineb mitmesuguste tegurite mõjul organismile. Lõpptulemust mõjutavad patsiendi vanusekategooria, patsiendi tervislik seisund ja kasvaja kasvu tüüp.
Infiltratiivne vähikoht koos metastaasidega kolmandas etapis ei anna enamikule haigestunud inimestest võimalust edukaks taastumiseks. Patsiendid surevad kuue kuu jooksul pärast diagnoosimist. Seedeorgani onkoloogiaga koos perforatsioonide ja sisemise verejooksuga annab operatsioon inimesele täiendava 2-3-aastase elu. Ravi ja tulemused sõltuvad enamasti taastumisperioodist. Eraldi meditsiiniasutused tagavad mao kasvaja arengu kaugelearenenud staadiumis kõrge ellujäämise tõenäosuse.
Kirurgilised manipulatsioonid viiakse läbi mitte ainult kahjustatud vähkkudede kõrvaldamiseks. Operatsioon on ette nähtud ka seedetrakti avatuse normaliseerimiseks, kui pahaloomuline kasv kattub elundi valendikuga. Metastaasid läheduses asuvates mõjutatud lümfisõlmedes ja naaberstruktuurides elimineeritakse. Kolmandas astmes saab läbi viia keemiaravi. Keemiline töötlemine viiakse läbi pärast operatsiooni ja vajadusel operatsiooni asemel. Keemiaravi asendab kirurgilisi manipuleerimisi, kui vähk ei ole operatiivne.
Keemilise mõju tõttu peatub ajutiselt onkoloogilise fookuse levik ja metastaasid peatavad selle enda vohamise ja negatiivse mõju normaalsele koele. Tugevaimad aktiivsed keemilised ravimid avaldavad organismile kahjulikku toimet. Tugeva koostisega ravimid häirivad immuunkaitse normaalset toimimist ja provotseerivad soovimatute tagajärgede ja kõrvaltoimete ilmnemist. Pahaloomuliste fookuste vastu võitlemiseks mõeldud ravimite kasutamise tõhusus seisneb tervislike materjalide ja organite minimaalses mõjutamises. Aktiivsete meditsiiniliste ainete uurimine ja arendamine jätkub..
Kiiritusravi viiakse läbi samaaegselt keemiaravi protseduuriga. Kiiritusravi saab kasutada ka iseseisva ravimeetodina. Olemasolevad seadmed aitavad suunata kokkupuudet patoloogilisse tsooni. Kuid see protseduur kahjustab läheduses asuvaid kudesid ja inimeste tervist..
Seedeelundite vähk sõltub geneetilisest eelsoodumusest, ebatervislikust toitumisest, ebatervislikest eluviisidest ning välistest ja sisemistest käivitusmehhanismidest. Patoloogilise haiguse moodustamisel on keskne koht Helicobacter. Täpsustatud mikroob põhjustab mao epiteeli pahaloomulist modifikatsiooni, provotseerides gastriiti ja muid tõsiseid haigusi. Meditsiiniliste soovituste range järgimise ja vastutustundlike järelmeetmete abil saab ennetada vähktõve teket.
Ellujäämise prognoos sõltuvalt onkoloogia astmest
Enamikul juhtudest täheldatakse patsientide haiguse diagnoosimisel jooksvat onkoloogilist protsessi, mida iseloomustab vähirakkude aktiivne levik naaberorganite materjalidesse. Seetõttu ulatub viieaastase eluea tõenäosus 15% -ni. Kümne aasta jooksul on 11% patsientidest suutnud ellu jääda. See protsent suureneb noore vanuserühma patsientide puhul. Seedeorgani pahaloomulise haigusega noorte seas ulatub taastumise tõenäosus 15–23% -ni. 70-aastase künnise ületanud patsientidel väheneb diagnoositud juhtudel eduka paranemise võimalus 5-10% -ni.
Viieaastane elulemus, kui esimesel etapil avastatakse maovähk, on üle 80%. Kuid metastaasideta on võimatu diagnoosida ohtlikku haigust arengu algfaasis. 1 juhul 100st on võimalik kindlaks teha esimese astme kehas patoloogiline kulg. Esialgse diagnoosi määramisel on 5% patsientidest seedetrakti onkoloogia teine etapp. Pahaloomulise kahjustuse teise arenguastmega inimestel ulatub viieaastane eluiga 55% -ni.
Maovähi kolmas staadium tuvastatakse ühel juhul 7-st diagnoositud patoloogiast. Patogeense fookuse 3A astmega patsientide täieliku taastumise tõenäosus ulatub 40% -ni. 3B astme onkoloogilise neoplasmi staadiumis väheneb üle viie aasta ellujäämise võimalus 15% -ni juhtudest. Meditsiinilise statistika kohaselt on 80% -l juhtudest inimestel, kes põevad maovähki, haiguse viimast 4 staadiumi.
Elu prognoos ja edukas ravi sel juhul halvenevad oluliselt. Arstide sõnul on patsientidel õnne, kui neil õnnestub ohtliku haiguse diagnoosimisest kauem kui kaks aastat elada. Sellesse kategooriasse kuuluvate inimeste viieaastane eluiga ei ületa viie protsendi näitajat.
Maovähi esinemise tõttu kirurgilist ravi saavate patsientide täieliku taastumise tõenäosus on konkreetne. Meditsiinipraktikas on kirurgilised protseduurid ette nähtud ainult 40% -l seedetrakti onkoloogiaga patsientidest.
Eelkõige toimiv mõju toimib valitud meetodina. Pärast operatsiooni ja mao kudede osalist või täielikku kirurgilist eemaldamist on viie aasta eluea künnise ületamise tõenäosus 10–15% juhtudest. Eluea indikaator võib ületada 70% piiri, kui määratakse kindlaks tuumori moodustumise arengu pealiskaudne olemus. Mao haavandilise olemuse onkoloogilise käiguga varieerub oodatava eluea prognoos 25–50% juhtudest. Eluperioodi kvaliteedi ja kestuse prognoosimine sõltub kehas tuvastatud pahaloomulise kulgemise ajast. Patsientide patogeense fookuse varajases staadiumis taastumise tõenäosus ületab määra võrreldes seedetrakti onkoloogilise protsessi tuvastamisega onkoloogia tähelepanuta jäetud vormis.
Onkoloogilise seedimise toitumissoovitused
Seedetraktis esineva patogeense kulgemise korral tekivad tõsised probleemid elundi töö ja sissetulevate toodete töötlemisega. Soovimatute sümptomite ilmnemise vähendamiseks ja kirurgilisest ravist ja keemiaravi tagajärjel tekkinud haiguse taastekke vältimiseks on soovitatav, et patsiendid muudaksid dieeti täielikult. Mao onkoloogiaga patsientidel on keelatud tarbida paljusid standardtooteid.
Seedevähk süveneb paljudes toitudes leiduvate kantserogeenide kahjulike mõjude tõttu. Onkoloogiaravi ajal on soovitatav järgida tervisliku toitumise reegleid. Tervislik toitumine aitab leevendada raviperioodi ja kõrvaldada ebamugavad sümptomid. Patsientidel, kellel on diagnoositud seedetrakti ebatüüpiline kahjustus, soovitavad arstid kasutada järgmist toodete loetelu:
- Köögiviljadest, piimatoodetest ja teraviljast valmistatud vedelad nõud ja supid. Toiduvalmistamise ajal on oluline arvestada sellega, et retseptis nimetatud koostisosad tuleb kõige mugavamaks tarbimiseks põhjalikult jahvatada ja hõlbustada mao seedefunktsiooni.
- Vedel ja hoolikalt keedetud puder.
- Soovitatavate meetoditega valmistatud lahjad mereannid ja lihatooted on röstitud ilma iseloomuliku kooriku ja auruta või vees keedetud.
- Aurutatud omlett, pehme keedetud muna mitte rohkem kui kaks tükki päevas.
- Kohupiimatooted. Soovitatav on kasutada madala rasvasisaldusega kodujuustu sorte või vähendada rasvasisaldust. Arstid soovitavad tungivalt valmistada oma kohupiimatoote. Nii saab keha rohkem kasulikke mikroelemente, vajalikke vitamiine ja mineraale ning täidetakse ka suurte energiaressursside varudega.
- Valge hirssi leivatooted. Esimese või kõrgema klassi jahu kasutamisel tuleks küpsetada jahu.
Soovitatav on oma dieeti lisada värskete köögiviljade ja puuviljade igapäevane tarbimine. Teadusuuringute kohaselt sisaldavad kollaka ja punaka koorega köögiviljad ja puuviljad palju karotenoide. Neid aineid iseloomustab suurenenud vähivastane toime, mõjutades edukalt onkoloogiliste protsesside arengut kehas. Oluline on dieedist eemaldada negatiivselt mõjutavad toidud. Esiteks peaks inimene keelduma liiga rasvaste toitude tarbimisest. Lisaks eemaldatakse igapäevasest menüüst toiduhapped, soolatud, marineeritud ja vürtsikad nõud..
Koostatud on spetsiaalne loetelu maovähi puhul keelatud toodetest:
- Kaunviljad - oad, herned, oad.
- Lihatoodete punased sordid - veiseliha - ja mereannid - forell, chum ja roosa lõhe.
- Seened, sõltumata sordist ja sordist.
- Marineeritud, soolatud, konserveeritud ja suitsutatud toit.
- Rasvane puljong mereandide või liha baasil.
- Küpsed köögiviljad ja hapu maitsvad puuviljad.
- Rafineeritud tooted, mis sisaldavad lihtsaid süsivesikuid - jahutooted, kondiitritooted, šokolaad.
Jookide hulgas on kange tee või kohvi kasutamine äärmiselt ebasoovitav. Keelatud on kasutada gaseeritud jooke ja alkoholi sisaldavaid vedelikke. Seedeorgani ohtliku pahaloomulise kuluga patsiendid peaksid mõistma, et lõhna- ja maitseained, värvained, säilitusained ja muud keemilised lisandid on kantserogeenid. Samuti esinevad need ained liiga praetud toitudes. Need keemilised mikroelemendid kujutavad endast vigastatud seedetraktile suurt ohtu. Kantserogeensete elementide kahjuliku mõju korral suureneb kasvaja moodustumise progresseerumise kiirus ning patogeensete rakkude tungimine ja levik lähedalasuvatesse materjalidesse ja elunditesse.
Toitumine pärast operatsiooni
Sageli nõuab halva kvaliteediga mao onkoloogia ravi kirurgilist sekkumist. Siin eemaldatakse kude või seedeorgani osa täielikult või osaliselt. Sellises olukorras on soovitatav kinni pidada spetsiaalsest dieedist. Enne operatsiooni ja pärast kirurgilist manipuleerimist tuleb jälgida õiget toitumist. Operatsioonieelses ja operatsioonijärgses menüüs on konkreetsed erinevused. Esimene olukord hõlmab dieedi muutmist mao kirurgiliste operatsioonide edukaks rakendamiseks ja soovimatute komplikatsioonide tekke vältimiseks.
Dieet enne operatsiooni on kergesti seeditavate toodete tarbimine. 90% juhtudest peaks toit koosnema taimsetest kiudainetest. Samuti on oluline, et tarbitavad tooted oleksid valmistatud vedelal ja püree kujul. Erandid sellisel juhul ei ole lubatud. Soovitatav on süüa ilma tahkete osakeste ja toidutükkideta..
Need reeglid on väga olulised. Enne operatsiooni tuleb patsiendi keha soolestikus väljaheidetest puhastada. Toitumine pärast operatsiooni mao koe eemaldamiseks on ette nähtud vigastatud piirkondade taastamise kiirendamiseks ja keha toimimise normaliseerimiseks. Elundite vajadus teatud vitamiinide järele tehakse kindlaks vereanalüüsi tulemuste põhjal iga patsiendi jaoks eraldi järjekorras. Diferentseerimata maovähk nõuab tõsisemat dieeti. Onkoloogilise protsessi tähelepanuta jäetud etappe kehas pole võimalik ilma operatsioonita ravida.