Kopsuvähi varased nähud

Teratoom

Kopsuvähi all mõeldakse pahaloomulist epiteeli kasvajat. Haiguse vorme eristab metastaaside levik, kalduvus haiguse ilminguid taas varases staadiumis ja üldine kliiniline mitmekesisus.

Kõige sagedamini ei põhjusta kopsuvähi esimesed sümptomid patsientidel ärevust, nad ei erine oma iseloomult. Need sisaldavad:

  • süstemaatiline köha;
  • väsimus;
  • söögiisu vähenemine;
  • kehakaalu järsk langus;
  • edasijõudnumatel etappidel on ühendatud vereribadega köha, õhupuudus;
  • kui metastaasid jõuavad elunditesse ja kudedesse, täheldatakse valu.

Võime öelda, et vähki määravate mis tahes tunnuste olemasolu praktiliselt puudub, see tähendab, et kopsuvähi esimeste tunnuste jälgimisel on haigust peaaegu võimatu diagnoosida. Seda õigustatakse asjaoluga, et kopsudes puuduvad närvilõpmed täielikult ja 26% terve kopsukoe olemasolust piisab, et anda kehale vajalik kogus hapnikku. Kasvaja kasv kestab üle ühe aasta - see on pikk protsess, mis võib võtta kuni kümme aastat..

Kopsuvähil on mitu etappi:

  • Bioloogiline staadium - aeg kasvaja tekkimisest kuni esimeste märkideni röntgenuuringutel.
  • Asümptomaatiline staadium on sümptomite puudumine, on vähktõve tunnuseid, mida saab röntgenograafia abil tuvastada.;
  • Kliiniline staadium - ilmnevad kopsuvähi esimesed sümptomid.

Onkoloogilise protsessi alguse kahel esimesel perioodil ei märka patsient veel tervise halvenemist. Selles etapis otsitakse ravi ja profülaktilist abi harva, seetõttu peetakse varajases staadiumis õigeaegset diagnoosimist keeruliseks.

Esimesed kopsuvähi tunnused avalduvad patsiendi aktiivsuse lihtsas languses, kiirest väsimusest tavapäraste igapäevaste tegevuste korral, huvi kaotamises, depressioonis olekus, töövõime languses ja nõrkuse ilmnemises..

Selle progresseerumisel varjab vähk end sageli bronhiidiks, hingamisteede põletikuks, viirusnakkusteks, kopsupõletikuks jne. Seal toimub süstemaatiline kehatemperatuuri tõus, režiimi taastamine ja jälle palaviku tõus. Ravimite võtmine ravi ajal katkestab halb enesetunne, kuid seda protsessi korratakse perioodiliselt mitu kuud. Need kopsuvähi sümptomid panevad vähemalt tervise pärast muretsevad patsiendid arstiga nõu pidama, kuid selles etapis on kasvajat tuvastada üsna keeruline..

Õhupuuduse, kopsupuudulikkuse, südame rütmihäirete, rindkerevalude ilmnemine näitab kopsuvähi esinemist ja juba teises või kolmandas etapis. Selle põhjuseks on kopsude tervete roovide ulatuslik kadumine hingamisprotsessist, millega kaasnevad kahtlemata tagajärjed, mis mõjutavad patsiendi tervist.

Mis puutub köhimisse, siis haiguse varases staadiumis on see haruldane ja kuiv ning sarnaneb köhaga ilma röga (kui keskvähk). Veelgi enam, köha häirib patsienti üha enam, muutub tõmblevaks. Kui rögas ilmub veri, konsulteerib inimene tavaliselt viivitamatult arstiga.

Koos röga vere triipudega on enamikul patsientidest valu rinnus, täpselt küljelt, kus kasvaja hiljem tuvastatakse.

Veel üks tõend kasvaja kaugelearenenud seisundi kohta on raskus toidu söömisel söögitoru kaudu, mis sarnaneb söögitoru maskeeritud põletikuga. See on tingitud asjaolust, et söögitoru piiravad lümfisõlmede metastaasid, mis põhjustab toidu hõlpsa liikumise rikkumist.

Kui metastaasid jõuavad rinnaümbruse närvidesse, intensiivistuvad paljud valud ainult. Valuläve intensiivsus sõltub ka sellest, kui kaasatud on protsess ribipaela.

Väärib märkimist, et sageli pole kopsuvähi sümptomid selle elundiga otseselt seotud, näitavad kopsuvähi neljandat staadiumi, kui metastaasid levivad naaberorganitesse või kudedesse, häirides nende normaalset toimimist. See viib asjaolu, et patsiendid pöörduvad kardioloogi, terapeudi, silmaarsti, ortopeedi ja teiste kitsa profiiliga spetsialistide poole, kahtlustamata vaevuse tegelikku põhjust..

Perifeerne kopsuvähk - peamised sümptomid ja esimesed nähud

See haiguse vorm kulgeb pikka aega ilma sümptomiteta, mis raskendab oluliselt haiguse tuvastamise protsessi. Kasvaja kasvab elunditeks, mis asuvad läheduses ja mille maht kasvab kiiresti. Esimesed seda tüüpi kopsuvähi tunnused on perioodilised rindkerevalud ja õhupuudus. Mida rohkem on õhupuudust patsiendil, seda suurem on tuumori suurus kehas. Väärib märkimist, et enamikul vähki põdevatel patsientidel täheldatakse õhupuudust ja igal kümnel on see üks esimesi sümptomeid.

Pideva või mööduva tüübi valu rinnus muretseb peaaegu poolte patsientide pärast. Kõige sagedamini on valu rinnus lokaliseeritud küljele, kus kasvaja asub.

Väikerakk-kopsuvähk - varase avastamise raskused

Seda histoloogiale viitavat vähivormi iseloomustab metastaaside varajane tungimine kudedesse ja organitesse ning see on peaaegu alati pahaloomuline. Väikerakk-kopsuvähk esineb harva, kuid avaldub joobeseisundi ja õhupuuduse kaudu.

Kopsuvähi sümptomid, esimesed nähud, ravi, ennetamine

Kopsuvähk on onkoloogilise protsessi kõige levinum lokaliseerimine, mida iseloomustab üsna varjatud kulg ja metastaaside varane ilmumine. Kopsuvähi esinemissagedus sõltub elukohapiirkonnast, industrialiseerituse astmest, klimaatilistest ja tööstuslikest tingimustest, soost, vanusest, geneetilisest eelsoodumusest ja muudest teguritest. Haigestunute arv kasvab aastast aastasse järk-järgult. Kuna onkoloogilise protsessi peamist põhjust ei ole veel välja selgitatud, tehakse statistika põhjal kindlaks haigusest põhjustavad riskifaktorid.

Nende hulgas on esiteks need, mis mõjutavad sissehingatava õhu kvaliteeti:

  • Atmosfääri saaste, pikaajaline kokkupuude tolmuste tingimustega, kõige ohtlikumad on tolmuasbest, vismut, arseen, tööstusvaikudest pärinev tolm ja aur, orgaaniline (teravilja) tolm.
  • Suitsetamine - tänapäeva sigaret põleb põlemisel peaaegu kõiki ülalnimetatud aineid, aga ka ammoniaaki. Nikotiinisuits ahendab bronhi ja veresooni, kuivab bronhi limaskesta, halvendab oluliselt hingamissüsteemi puhastus- ja kaitsefunktsioone. Suitsetajal, kes kasutab iga päev 20 sigaretti, mis on üle 20 aasta vanad, on suurim vähirisk.

Teise koha hõivavad riskifaktorid, mis halvendavad bronhide ja kopsukoe seisundit:

  • viirusnakkused;
  • hingamissüsteemi kroonilised põletikulised protsessid;
  • kopsude jääkmuutused pärast haigust - pneumoskleroos.

Märgiti mõne rahvuse geneetilist eelsoodumust kopsuvähi protsessidele..

  • Statistika näitab, et linnaelanike seas on kopsu onkoloogia mitu korda tavalisem kui maapiirkondades (kuuma ilmaga eraldub õhu kuumast asfaldist formaldehüüd ja palju muid kahjulikke aineid, megalinnade võimas elektromagnetiline väli vähendab inimese immuunsust)..
  • Meeste suremus kopsuvähki on kõrgeim Suurbritannias, Šotimaal, Luksemburgis ja Hollandis, naiste seas on kõrgem suremus Hongkongis ja Šotimaal. Sellistes riikides nagu Brasiilia, Süüria, El Salvador on väikseim kopsuvähi protsent elanikkonnast.
  • Mehed põevad kopsuvähki kaks korda sagedamini kui naised; võib eeldada otsest seost tõsiasjaga, et suurem osa ohtlike tööstusharude töötajatest ja suitsetajad on mehed.
  • Esinemissagedus on palju kõrge geograafilises piirkonnas, kus on kõrge radiatsiooni või radioaktiivse saaste taust..

Kopsuvähi tüübid

Arstid kasutavad mitmeid kopsuvähi klassifikatsioone. Rahvusvaheline klassifikatsioon kajastab kasvaja staadiumi, suurust, lümfisõlmede osalemist protsessis ja metastaaside olemasolu või puudumist. Seda kasutatakse lõplike diagnooside kirjutamiseks..
Patomorfoloogiline klassifikatsioon selgitab erinevate protsesside kulgu, see eristab kesk- ja perifeerset vähki.

Joonis 1 Keskne kopsuvähk. Klõpsake suurendamiseks

Keskvähiks nimetatakse seda seetõttu, et onkoloogiline protsess mõjutab suuri bronhi (joonis 1). Kasvaja kasvab bronhi sees või piki selle seina, järk-järgult kitsenedes ja blokeerides seejärel valendiku täielikult.

Kopsu osa (lobe, segment), mis jääb ilma õhu kätte, väheneb, moodustub atelektaas, milles seejärel areneb sekundaarne põletik, mis viib hilisemates etappides kopsukoe kokkuvarisemiseni.

Kasvaja ise, kasvades kahjustatud bronhi seinte kaudu, põhjustab läheduses asuvate kudede ja lümfisõlmede põletikku, moodustades tiheda konglomeraadi (joonis 1).

Keskvähi prognoos sõltub haiguse avastamise ajast, mida varem diagnoos tehakse, seda soodsam on prognoos.

Joonis 2 perifeerne kopsuvähk

See mõjutab väikseid bronhi, kasvaja kasvab väljapoole, võib täita alveoolid - kopsupõletiku moodi vähk või moodustada üsna suured sõlmed (joonis 2).

Salakaval on see, et pikka aega, 2 kuni 5 aastat, ei avaldu haigus mingil viisil ja seda on peaaegu võimatu tuvastada.

Kuid samal ajal võib igal ajal väliste kahjulike tegurite mõjul tekkida ekstensiivne tuumori kasv, mis võib lühikese aja jooksul saavutada märkimisväärse suuruse.

Selliste tegurite hulka kuuluvad viiruslik ja bakteriaalne kopsupõletik, füsioterapeutilised protseduurid, sagedased vannide, leiliruumide, saunade külastused, pikaajaline päikese käes viibimine, vähenenud immuunsus ja muud.

Meeste kopsuvähi sümptomid ei erine naiste omadest. Perifeerse vähi korral varases staadiumis mingeid ilminguid ei ole, hilisemates staadiumides erinevad sümptomid vähe keskhaigusele iseloomulikest.

Kopsuvähi sümptomid

Kopsuvähi varased esimesed sümptomid pole spetsiifilised ega põhjusta tavaliselt ärevust, nende hulka kuuluvad:

  • motiveerimata väsimus
  • vähenenud söögiisu
  • võib täheldada kerget kaalulangust
  • köha
  • spetsiifilised sümptomid köha koos "roostes" röga, õhupuudus, hemoptüüs ühinevad hilisemates etappides
  • valu näitab läheduses asuvate elundite ja kudede kaasamist

Kopsuvähi arengus on 3 faasi:

  • Bioloogiline periood - aeg neoplasmi ilmnemisest kuni esimeste märkide ilmnemiseni röntgenuuringul
  • Asümptomaatiline periood - puuduvad sümptomid, ainult vähktõve radioloogilised tunnused
  • Kliiniline periood - haiguse sümptomite ilmnemine

Onkoloogilise protsessi etappides 1-2 on see vähi bioloogiline või asümptomaatiline periood, mil inimene ei tunne tervisehäireid. Sellel perioodil pöördub arstiabi poole väike arv patsiente, seetõttu on esimeste etappide õigeaegne varajane diagnoosimine äärmiselt keeruline.

Kopsuvähi 2-3 staadiumis võivad ilmneda teatud sündroomid, see tähendab teiste vaevuste ja haiguste "maskid".

  • Alguses väljendub onkoloogiline protsess inimeses elujõu lihtsas languses, ta hakkab kiiresti ära tüdima lihtsatest igapäevastest majapidamistegevustest, kaotab huvi jooksvate sündmuste vastu, tema töövõime väheneb, ilmneb nõrkus, inimene võib öelda: “Olen kõigest väsinud”, “olen kõigest väsinud”..
  • Seejärel võib haigus progresseerudes varjata vähki sagedase bronhiidi, ägedate hingamisteede viirusnakkuste, hingamisteede katarri, kopsupõletiku all (vt kopsupõletiku märke täiskasvanutel, bronhiidi märke täiskasvanutel, obstruktiivset bronhiiti täiskasvanutel)
  • Patsient võib lihtsalt perioodiliselt tõsta kehatemperatuuri, seejärel taastuda ja tõusta uuesti subfebriilide arvule. Palavikuvastaste ravimite, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite või alternatiivsete ravimeetodite vastuvõtmine peatab mõneks ajaks vaevuse, kuid selle seisundi kordamine mitu kuud paneb oma tervist jälgivad inimesed arstiga nõu pidama.

Köha - alguses on köha nagu köha, see on haruldane ja kuiv (vt kuiva köha põhjuseid ilma palavikuta), ilma röga (keskvähiga). Siis hakkab see inimest tugevamalt häirima, see muutub püsivaks, karmiks tänu suurte bronhide (pea- või lobar) osalemisele blastomatoosses protsessis.

Õhupuudus, südame rütmihäired, hingamispuudulikkus, stenokardiaga seotud rindkerevalud on kaugelearenenud kopsuvähi ilmingud, kuna hingamisprotsessist hakkavad välja kukkuma suured kopsulõigud, kopsuvereringe veresoonte voodi väheneb ja ka mediastinumi anatoomilised struktuurid võivad olla kokku surutud..

Kui veri ilmub röga, konsulteerib inimene viivitamatult arstiga, bronhide seina kahjustuse, veresoonte ja bronhide limaskesta kahjustuste tõttu ilmnevad vereliistud või hemoptüüs. Kahjuks näitab see vähisümptom kaugele arenenud staadiumi - 3. või 4. etappi.

Rindkerevalu ilmneb kasvaja lokaliseerimise poolel, onkoloogilise protsessi viimastes etappides. Lisaks võib neoplasmat tajuda ka rinnanäärmetevahelise neuralgia teisenditena (vt rindadevahelise neuralgia sümptomeid).

Valu intensiivsus võib olla erinev ja sõltub pleura osalemisest protsessis ning tuumori progresseerumisel intensiivistub valu, kui protsessile lisatakse rinnaümbruse närvid ja intrathoracic fastsia. Kui ribid osalevad kasvajaprotsessis, eriti nende hävitamise ajal, muutuvad valud eriti valulikeks, mitte ravitavateks valuvaigistiteks.

Veel üks kaugelearenenud kopsuvähi sümptom on toidu liigutamine mööda söögitoru, st söögitoru kasvaja “mask”, kuna metastaasid söögitoru lähedal asuvates lümfisõlmedes suruvad selle kokku, häirides toidu hõlpsat läbimist..

Mõnikord räägivad onkoloogia pulmonaalsed sümptomid kopsuvähist 4 kraadi, kui metastaasid teistes organites ja kudedes (neerud, luud, aju jne) häirivad vastava organi funktsioone. Seetõttu võivad patsiendid pöörduda ortopeedi, neuroloogi, silmaarsti, kardioloogi jms spetsialisti poole, esitades mitmesuguseid kaebusi heaolu halvenemise kohta, kahtlustamata vaevuse tegelikku põhjust..

Diagnostika

Kuidas määratakse kopsuvähk? Kuni 60% kopsuvähi kahjustustest tuvastatakse profülaktilise fluorograafia käigus erinevates arenguetappides. Rutiinse füüsilise läbivaatuse käigus saadi röntgen (joonis 1), hoolimata nii suurest patoloogilisest fookusest, polnud patsiendil tervisega seotud kaebusi.

  • 1. etapis registreeritakse ainult 5-15% kopsuvähiga patsientidest
  • 2 - 20-35%
  • 3 etapis -50-75%
  • 4 - üle 10%

Ennetavat fluorograafiat soovitatakse teha üks kord kahe aasta jooksul. Kuid võttes arvesse negatiivse faasi pikka röntgenpilti ja kasvaja ekspansiivse kasvu võimalust, on usaldusväärsem seda protseduuri igal aastal läbi viia.

Esimene kopsuvähi diagnoosimise meetod on rindkere röntgen. See viiakse läbi kahes üksteisega risti asetseva eendina..

Kui esmakordselt tuvastatakse patoloogiline fookus, määratakse patsiendile kopsupõletiku (kopsupõletiku) ravikuur, mille järel viiakse läbi kontroll uuring.

Kui radiograafidel pole ilmseid parandusi täheldatud, viiakse läbi diferentsiaaldiagnostika, tavaliselt tuberkuloosi ja onkoloogiliste protsesside vahel.

Joon. 3 patsiendil on röntgennähud pikaajalisest tuberkuloosiprotsessist ja paremas ülaosas moodustumisest, mis on visuaalselt sarnane perifeerse vähiga. Sellistel juhtudel saab tuberkuloomi ja vähi täpse erinevuse kindlaks teha ainult histoloogilise uuringu abil..

Phthisiatricians ja onkoloog soovitavad tungivalt sellised moodustised kirurgiliselt eemaldada, millele järgneb histoloogiline uurimine. Kahjuks võib see praktikas olla kombineeritud patoloogia..

  • KT-skaneerimine

See võimaldab teil täpsemalt määrata kasvaja suurust, selle asukohta, väikeste fookuste olemasolu, mis pole tavapärasel radiograafil nähtavad, rinnanäärmeväliste lümfisõlmede suurust ja mitmeid muid raviarstile kasulikke andmeid. Kuid diagnoosi ei saa absoluutse täpsusega teha. Absoluutne täpsus on võimalik ainult histoloogilise uurimisega.

Patoloogilise fookuse kudede biopsia, kõige täpsem diagnoos, kuid sellega kaasnevad mitmed ohud. Pahaloomuline kasvaja pärast sellist sekkumist võib anda ekspansiivse kasvu: on väike oht, et patoloogilised rakud sisenevad vereringesse koos sellele järgneva metastaaside tekkega. Seetõttu on soovitatav biopsiaks valmistuda kasvaja eemaldamise operatsiooniks, kui tulemus on selline.

  • Bronhoskoopia

Keskvähi diagnoosimiseks kasutatakse bronhoskoopiat ja bronhograafiat, see on bronhide puu röntgenuuring kontrastiga. See võimaldab teil kindlaks teha bronhide elastsuse ja tuvastada kasvaja.

  • Tuberkuloosi sõeluuring diferentsiaaldiagnoosimiseks TB dispanseris.
  • Vereanalüüs omarkerite jaoks

Kopsuvähi ravi ja prognoos

Varane ravi on kirurgiline. Pärast eemaldatud materjali täpsustamist histoloogilisel uurimisel on kohustuslik kasvajavastane ravi, kiiritus ja keemiaravi relapsi ennetamiseks.

Kui kasvaja on sama suur kui joonisel fig. 4 (väike täpp vasakul küljel 4. ja 5. ribi vahel) eemaldati õigeaegselt, viidi läbi sobiv ravi ja kuni 5 aasta jooksul ei esinenud retsidiivi, peetakse patsienti täiesti terveks.

Sellise suurusega kasvajate korral nagu joonistel fig 1 ja 2 ei tehta kirurgilist ravi. Rakendage ainult kiiritusravi ja keemiaravi. Mõned kasvajad reageerivad sellele ravile hästi ja suuruse vähenemine, mis pikendab patsiendi elu märkimisväärselt.

Kui paljud elavad kopsuvähiga? Onkoloogia areng ilma ravita on alati saatuslik. 48% patsientidest, kes ei saanud mingil põhjusel ravi, surevad esimesel aastal pärast diagnoosimist, ainult 1% jääb ellu 5 aastani, ainult 3% ravimata patsientidest elab 3 aastat.

Ärahoidmine

Lisaks kaitsele väliste kahjulike tegurite, eriti asbesti, arseeni jms kahjuliku tootmise eest, tuleb suitsetamisest loobuda kogu täiskasvanud elanikkonnal igal aastal kopsude röntgenuuring..

See võimaldab haigust õigeaegselt diagnoosida ja õigeaegselt ravida..

OGK tavaline röntgenograafia näeb välja nagu joonisel fig. 5. Ennetava läbivaatuse käigus kopsudes on võimalik tuvastada muude elundite kasvajate metastaasid, mis ilmuvad esmakordselt kopsudesse..

See on tingitud suurenenud vereringest ja arenenud lümfisoonte võrgustikust ning võib olla ainus märk onkoloogia olemasolust teistes elundites.

Isegi inimesed, kes ei suitseta kunagi kahjulikes tööstusettevõtetes töötades kroomi, niklit, asbesti, radooni, tõrva, arseeni kasutades - kopsuvähi tekke oht on väga suur. Kopsuvähi ennetamine on:

  • tervisliku eluviisi säilitamine
  • suitsetamisest loobumine ja kasutatud suitsetamise mõju vähendamine
  • alkoholist keeldumine - alkoholi kuritarvitamine suurendab märkimisväärselt vähiriski
  • arvukad uuringud näitavad, et puuviljade (eriti õunte) ja köögiviljade rohkus igapäevases dieedis vähendab onkoloogia, sealhulgas kopsuvähi riski.

Kopsuvähk - sümptomid ja nähud naistel ja meestel

Kiiresti arenev hävitab see kohutav haigus meeste ja naiste elu. Erksate märkide ilmumine ainult selle arengu hilises staadiumis vähendab patsiendi võimalusi korrektsiooniks. Enne ravi alustamist on oluline teada vähktõve sümptomeid..

Esimesed kopsuvähi tunnused

Haigus areneb pikka aega salaja. Kasvaja hakkab moodustuma näärmetes ja limaskestades, kuid metastaasid üle kasvavad kogu kehas väga kiiresti. Pahaloomuliste kasvajate riskifaktorid on:

  • õhusaaste;
  • suitsetamine;
  • viirusnakkused;
  • pärilikud põhjused;
  • kahjulikud tootmistingimused.

Haigusnähud ei tekita alguses hirmu - need sarnanevad hingamissüsteemi põletikuga. Varajase kopsuvähi sümptomiteks on:

  • väsimus;
  • söögiisu vähenemine;
  • kuiv köha;
  • kerge kaalulangus;
  • väsimus
  • temperatuuri tõus;
  • higistamine
  • jõudluse langus;
  • halb hingeõhk.

Sellel elundil on eripära - kokkupuutel pole närvilõpmeid, mille korral valu ilmnemine on tõenäoline - haiguse alguses seda ei täheldata. Selle perioodi diagnoosimise keerukus on seotud:

  • neoplasmi asukoht luukoe all;
  • tervislike ja haigete rakkude tiheduse sarnasus;
  • probleemile viitavate nähtavate lümfisõlmede puudumine.

4. etapp kopsuvähk - sümptomid enne surma

Kasvaja võib suurel kiirusel kasvada ja viia surmaga aastas. Põhjus peitub spetsiifiliste tunnuste puudumises haiguse varases staadiumis, kui ravi on võimalik. Kui täheldatakse 4. staadiumi kopsuvähki, on surmaeelsed sümptomid väga väljendunud. Perioodi iseloomustab:

  • öösel köha;
  • depressioon;
  • krooniline unisus;
  • isu puudus;
  • raske kaalulangus;
  • apaatia;
  • märatsema;
  • keskendumisvõime puudumine;
  • mädane röga verega;
  • neelamisraskused;
  • jalgade turse;
  • tugevad peavalud.

Kuidas avaldub 4. astme kopsuvähk? Selle sümptomid sõltuvad metastaaside levimusest. Täiskasvanud patsient muutub nõrgaks, äärmise kurnatuse korral. Selgitatakse välja viimase etapi kopsu onkoloogia tunnused, mis põhjustavad surma:

  • venoossed laigud jalgadel;
  • kopsuverejooks;
  • talumatu valu rinnus;
  • lämbumine;
  • nägemise kaotus;
  • peaaju hemorraagiad;
  • kiuline pulss.

Sümptomid erinevatel etappidel

Kuidas kopsuvähki ära tunda? Haiguse arengu protsess jaguneb tavaliselt neljaks etapiks, millel on oma eripärad. Esimeses etapis koondub kopsuvähk - mille sümptomid ja nähud on algstaadiumis nõrgalt väljendunud - koondunud ühte kohta. Väike neoplasm on alla 3 cm, metastaase pole, iseloomulikud ilmingud on:

  • kuiv köha;
  • nõrkus;
  • isutus;
  • halb enesetunne;
  • temperatuuri tõus;
  • peavalu.

Teises etapis on kopsuvähi sümptomid rohkem väljendunud, mis on seotud kasvaja kasvuga, selle survega naaberorganitele, esimeste metastaaside ilmnemisega lümfisõlmedesse. Haigus avaldub:

  • hemoptüüs;
  • vilistav hingamine hingamise ajal;
  • kaalukaotus;
  • palavik;
  • suurenenud köha;
  • rinnavalud;
  • nõrkus.

3. etapis on sümptomid kergemad, see erineb neljandast, millega kaasneb väljakannatamatu valu, ja lõpeb surmaga. Kasvaja on levinud kaugele, ulatuslikud metastaasid, sümptomid on intensiivsemad kui teises etapis. Vähktõve nähud:

  • suurenenud märg köha;
  • veri, mäda rögas;
  • hingamisraskused
  • hingeldus;
  • neelamisraskused;
  • hemoptüüs;
  • terav kaalulangus;
  • epilepsia, kõnekahjustus, koos väikeste rakkude vormiga;
  • intensiivne valu.

Hemoptüüs

Bronhide limaskesta hävitamise tõttu hakkavad veresoonte kasvaja kahjustused, koetükid eralduma. Kopsuvähiga hemoptüüsi iseloomustab:

  • suured punase värvusega hüübimised;
  • üksikud väikesed vereribad;
  • vaarikavärvi tarretis;
  • kopsuverejooks - mis viib kiiresti surma.

Röga

Eritumine näeb välja nagu paks läbipaistev lima, mis tuleb selle sümptomi esmakordsel ilmnemisel raskustega välja. Kasvaja arenguga muutub röga kopsuvähis. Ta võib olla:

  • vahtjas, vereribadega - tursega;
  • ere sarlak - kaasneb veresoonte hävitamisega;
  • mäda - tüsistuste arenguga;
  • sarnane vaarika kapslitega - kaasneb kudede lagunemisega.

Köha - mis tunne see on

See haiguse iseloomulik sümptom on vastus retseptorite ärritusele laieneva kasvaja poolt. Ilma köhimiseta kopsuvähki ei juhtu, kuid neoplasmi arenedes muutub see:

  • esimene - põhjuseta, kuiv, pikaajaline, põhjustades hingamisraskusi;
  • siis - röga lisamisega - viskoosne või vedel lima;
  • edasi - mäda välimus, veri eritises.

Kuna elundis pole närvilõpmeid, saab vastus küsimusele “kas kopsud valutavad vähiga?” Eitav. Kõik algab kasvaja metastaasidest naaberorganites. Valu ilmneb nendes olevatele närvilõpmetele avalduva surve tõttu, võib tugevneda pingete, inspireerimise ja iseloomuga:

  • torkimine;
  • koos põlemisega;
  • kokkusuruv;
  • tuimus;
  • loll;
  • vöö;
  • äge;
  • kohalik.

Kopsuvähi sümptomid meestel

Kuna mehed on ohus, diagnoositakse haigus sageli neil. Kui vähk algab, on sümptomid ja varased nähud hägused. Kõik ilmneb pikaajalise põhjuseta köha ilmnemisega. Kopsuvähi nähud meestel hakkavad kiiresti suurenema, ilmnevad:

  • kähe hääl;
  • hingeldus;
  • elujõu langus;
  • vilistamine hingamise ajal;
  • näo turse;
  • südame rütmihäired;
  • neelamisraskused;
  • aksillaarsete lümfisõlmede suurenemine;
  • depressioon;
  • pearinglus;
  • valulikkus sissehingamisel;
  • peavalu;
  • väsimus.

Naiste seas

Erinevalt meeste haigusest algavad naistel kopsuvähi esimesed sümptomid - köha tung - varem. Algstaadiumis nad ka puuduvad. Sümptomid algavad kuiva köhaga, muutudes järk-järgult märjaks, koos limaskestade sekretsioonidega. Vähikahtlust kahtlustatakse järgmistel juhtudel:

  • õhupuudus kergete koormuste korral;
  • kaalukaotus;
  • isu puudus;
  • neelamise halvenemine;
  • laienenud lümfisõlmed;
  • veri rögas;
  • palavik
  • temperatuuri tõus;
  • kollatõbi - metastaaside põhjustatud maksakahjustusega.

Kuidas diagnoosida kopsuvähki

Haiguste varajaseks diagnoosimiseks määratakse täiskasvanud elanikkonnale fluorograafiline uuring kord kahe aasta jooksul. Elektrikatkestuste tuvastamise korral viiakse läbi täiendavad protseduurid onkoloogia ja tuberkuloosi eristamiseks. Kuidas diagnoosida kopsuvähki? On mitmeid meetodeid:

  • Röntgenikiirgus - kõige esimene, juurdepääsetav ja informatiivne varases staadiumis;
  • kompuutertomograafia - määrab kasvaja suuruse ja asukoha, aitab metastaase näha haiguse fookusest kaugel.

Kui patsiendil on vastunäidustatud röntgenikiirgus, määratakse MRI. Uurimise ajal tuvastatakse väikesed kasvajad, määratakse sisemiste lümfisõlmede suurus.

Vähktõve nähud täpsustatakse täiendavate uuringutega:

  • kasvajamarkerite vereanalüüs;
  • bronhoskoopia - paljastab rikkumisi bronhide luumenites, on võime võtta materjali biopsia jaoks, määrab kasvaja olemasolu;
  • kudede biopsia on onkoloogia tuvastamise täpne tehnika, kuid pärast sellist sekkumist kiireneb vähirakkude kasv tõenäoliselt.

Kopsuvähk

Kopsuvähk on pahaloomuline kasvaja, mis koosneb hingamisteede epiteelirakkudest. Rakud, mis on paljude tegurite mõjul, muutuvad ebatüüpiliseks ja ei järgi enam uute kudede ilmnemise eest vastutavaid sisekontrolliprotsesse. Kahjustatud epiteeli kiht kasvab kiiresti. Pahaloomulise kasvaja esinemise korral progresseerub kasvaja kiiresti. Ta on agressiivne keha suhtes, milles ta moodustas.

RHK-10 kood (10. revisjoni rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon) - määratud C34-le. Raske haiguse korral sureb patsient ravimata jätmise korral.

Kopsu epiteeli kudedest moodustunud vähki peetakse onkoloogiliste patoloogiate seas kõige surmavamaks ja diagnoositakse kõige sagedamini. Sarnane probleem on tüüpiline tööstusriikidele. Põhirolli mängib sotsiaalne ja kultuuriline tegur. Sageli diagnoositakse suitsetajatel..

Vene Föderatsiooni jaoks on seda tüüpi onkoloogia diagnoosimise sageduse probleem äärmiselt oluline. Hingamisteede vähk võtab pahaloomuliste protsesside diagnoosimisel juhtivat positsiooni..

Kopsuvähi vastane võitlus on ühiskonna jaoks oluline ülesanne, suremuse vähendamiseks on vaja võtta tõsiseid meetmeid.

Kopsude struktuur ja olulisus

Inimkeha kopsud - paarisorgan, mis vastutab hingamisfunktsiooni eest. Asukoht - inimese rind. Altpoolt on kopsud piiratud diafragmaga. Elundi kitsas osa on ülaosas, tõustes mitu sentimeetrit rangluu kohale. Kopsud laienevad allapoole.

Kopsud jagunevad tavaliselt lohkudeks. Sel juhul sisaldab vasakpoolne kops 2 lobe ja parem 3 lobe. Aktsiad koosnevad vastavatest segmentidest. Mis tahes segment on kopsu parenhüümi konkreetne koht. Segmendi keskpunkti tähistab segmentaalse bronhi olemasolu ja see toitub arteriaalsest verest, röövimine tsentraalsest kopsuarterist.

Kopsude väikseim komponent on alveoolid. Need koosnevad sidekoest ja kujutavad endast alluusa koe ja elastsete kiudude parimate epiteelide palle. Otse alveoolides toimub peamine gaasivahetus vere ja õhu vahel. Täiskasvanutel on normaalsete alveoolide arv 700 miljonit.

Hingamisfunktsioon on võimalik kopsude ja ümbritseva atmosfääri rõhu erinevuse tõttu..

Erinevus pahaloomulise onkoloogilise protsessi ja healoomulise vahel

Healoomuline onkoloogiline protsess on mitteagressiivse neoplasmi ilmumine. Seda iseloomustab madalam arengutempo ja see pole eluks ohtlik. Lisaks puudub metastaaside leviku protsess kogu kehas.

Muidugi tuleb kehast eemaldada isegi healoomulist laadi kasvajad, kuna on oht nende pahaloomuliseks vormiks degenereeruda. Sellised struktuurid arenevad mõnikord aastatega, põhjustamata inimesele olulisi negatiivseid ebamugavuse ilminguid, põhjustamata sümptomeid. Ilma ravita on võimalus taastumiseks.

Pahaloomulised kasvajad kujutavad endast tõsist ohtu elule, mida nimetatakse vähiks. Lõikel nägi kahjustatud kude selle lülijalgsetüübi esindaja küünist - just nii nägi Hippokrates haiguse ilmingut. Peamine oht seisneb patoloogia sekundaarsete fookuste arengus. Kollete teine ​​nimi on metastaasid. Mainitud rakustruktuurid eraldatakse seoses patoloogilise protsessi põhifookuse lagunemisega ja levivad lümfisõlmede (põhjustades kartsinoomse lümfangiidi, lümfisõlmede põletiku) ja veresoonte kaudu. Peamiseks peetakse metastaaside lümfogeenset rada. Need süsteemid on jaotatud kogu kehas, sekundaarsed kolded võivad levida mitte ainult rinnaelundites, vaid ka kaugemates kehaosades.

See loetelu sisaldab:

  • seedetrakti organid;
  • vaagnaelundid;
  • inimese luustik;
  • aju;
  • hingetoru;
  • söögitoru;
  • inimese süda.

Valu ilmnemine ükskõik millises neist elunditest võib olla patoloogilise protsessi sekundaarse fookuse moodustumise sümptom.

Patsiendi jaoks on kõige raskem ja eluohtlikum olukord, kui pärast onkoloogia sekundaarsete fookuste tuvastamist tuvastatakse kopsudes primaarne tuumor.

Pahaloomuline kasvaja määratakse vastavalt arengu kiirusele. Lühikese võimaliku aja jooksul suureneb moodustumine läbimõõduga märkimisväärseks suuruseks, pärssides hingamise, toidu tarbimise ja muude funktsioonide funktsioone sõltuvalt kasvajaprotsessi esmase lokaliseerimise kohast.

Mõjutatud koe kasvukiirus ja sissetung sõltub kasvaja tüübist ja kujust. Seal on suurte ja väikeste rakkude kasvaja vorm. Väikerakkude vormi iseloomustab suurenenud agressiivsus, kiiresti arenev ja sageli kasutamiskõlbmatu. Primaarse tuumori enda arenguaste ja metastaaside ilmnemise kiirus on paljurakulise tuumori struktuuriga võrreldes palju kiirem.

Vähktõve korral ilmneb kasvaja sissetungi (tungimise) alguses kopsu köha ja intensiivne valu, mis võib põhjustada valu šoki ilmnemist. Sarnaseid valusid leevendavad narkootilistel ainetel põhinevad ravimid. Tunnustatud rangete aruandlusravimite abil on neid võimatu ilma onkoloogi ettekirjutuseta osta.

See on pahaloomulised kasvajate moodustised, mida nimetatakse vähiks. Paljude jaoks saab selline diagnoos lauseks. Suur oht seisneb selles, et vähil ilmnevad sümptomid juba kaugelearenenud staadiumis, kui haigus läheb kolmandasse arenguetappi. Kopsuvähi suremuse statistika näitab patoloogia varajase diagnoosimise ülimat tähtsust. On vaja regulaarselt läbida tervisekontroll ja konsulteerida oma tervisega spetsialistidega.

Kui haigus tuvastatakse asümptomaatilistes staadiumides - esimene ja teine ​​etapp -, on vähk ravitav, on ellujäämise prognoos palju kõrgem kui haiguse kolmandas ja neljandas etapis. Soodne prognoos koosneb inimese 5-aastase elulemuse näitajatest pärast patoloogia ravi. Metastaasideta vähki saab palju paremini ravida..

Regulaarsed uuringud tuleks läbi viia mitte ainult riskirühma kuuluvatele inimestele (neile, kes on vastuvõtlikud kahjulikele teguritele, mis mõjutavad epiteelirakkude ebatüüpilisi vorme), vaid ka inimestele, kes ei ole selliste tegurite suhtes vastuvõtlikud. Eraldi onkoloogia rakendusarstiteadus ei tuvastanud onkoloogilise protsessi käivitajaid. Saab kindlaks teha ainult riskitegureid, millel on kehale negatiivne mõju, aidates kaasa mutageensele protsessile rakkudes, mis moodustavad kopsuorgani.

Pahaloomulisel protsessil on väljendunud järkjärguline kulg. Kokku eristatakse 4 patoloogia staadiumi. Iga etappi iseloomustab teatud väärtus vastavalt TNM klassifikatsioonile:

  • väärtus "T" viitab primaarsele kasvajale;
  • väärtus "N" sisaldab teavet piirkondlike lümfisõlmede seisundi kohta;
  • väärtus "M" näitab metastaaside levikut patsiendi kehas.

Sõltuvalt patsiendi diagnostiliste uuringute andmetest määratakse haigusele staadium ja selle väärtused vastavalt rahvusvahelisele standardile. Klassifikatsioon jagatakse alarühmadesse sõltuvalt patoloogilise protsessi tähelepanuta jätmisest. See teave on vähiravi valimisel äärmiselt oluline..

Kolmanda ja neljanda etapi vähki praktiliselt ei ravita. Arstid teevad jõupingutusi patsiendi seisundi leevendamiseks.

Kopsuvähi põhjused

Kopsuvähi peamised põhjused pole veel kindlaks tehtud. Riskitegurid hõlmavad järgmist tüüpi kehale avaldatavat negatiivset mõju:

  • Kokkupuude kantserogeenidega (nt tubakasuitsu sissehingamisel).
  • Antropogeense ja loodusliku kiirgusega kokkupuude. Näiteks sagedased röntgenuuringud, kiiritusravi erineva lokaliseerimisega onkoloogilise protsessi ravis, pikaajaline kokkupuude otsese päikesevalgusega (põhjus on tüüpiline inimestele, kes elavad troopilises ja subtroopilises kliimakliimas), tööfunktsiooni rakendamine (näiteks tuumaelektrijaamas või tuumaallveelaev).
  • Viirusnakkused (näiteks inimese papilloomiviirus). Viirused on võimelised põhjustama mutatsioone rakustruktuurides, mis kutsub esile onkoloogiliste patoloogiate ilmnemise.
  • Kokkupuude majapidamistolmuga. Kui inimene puutub pikka aega kokku õhuga sissehingatud tolmuga, suureneb kopsudes patoloogilise protsessi tekkimise oht.

Kopsud - ainus siseorgan, mis suhtleb otseselt ümbritseva ruumiga. Paaritatud organi tervislikku seisundit on vaja pidevalt jälgida. Kopsud on elutähtis organ, düsfunktsiooni ilmnemisel inimene sureb.

Tubakasuitsetamist peetakse kopsuvähi peamiseks põhjustajaks. Tubakas sisalduvad mürgid ja kantserogeenid provotseerivad teiste organite joobeseisundit. Kuid peamiselt kannatavad kopsud suitsu käes ja siin toimub peamine mürgistusprotsess. Statistika põhjal võtame kokku: suitsetaja kopsuvähi risk on 20 korda suurem kui mittesuitsetajal. Veidi madalam onkoloogilise protsessi tekkimise oht kopsukoes inimestel, kes puutuvad pidevalt kokku sekundaarse suitsuga (suitsu sissehingamine suitsetavaga otseses kokkupuutes).

Sigaretis sisalduv nikotiin kutsub esile suitsetamise keemilise ja psühholoogilise sõltuvuse. Seal on inimese immuunsussüsteemi allasurumine, mis annab suure tõenäosuse kehas esinevate mis tahes patoloogiate tekkeks. Statistika kohaselt põhjustab 90% pahaloomulise onkoloogilise protsessi ilmnemise juhtudest, mis kulmineerus patsiendi surmaga, täpselt tubakatoodete suitsetamine. Täpsustatud statistika on tüüpiline maailma tööstusriikidele..

Lisaks nikotiinile sisaldab sigaret värvitu kemikaali radoongaasi. Sigaret sisaldab selle radioaktiivset isotoopi.

Nikotiinisõltuvuse käes kannatavatel meestel ulatub vähki haigestumise risk 17 protsendini, naistel - 14 protsendini. Mittesuitsetajate puhul on risk 1 protsent.

Põhjuseks nimetatakse ka asbestiga kokkupuudet. Sarnane probleem on iseloomulik professionaalsetele remonditöökodadele ja ehitajatele, kes puutuvad regulaarselt kokku määratletud materjali osakestega.

Kõige ohtlikum on samaaegne kokkupuude tubakatoodete ja asbestiga, kuna need on võimelised tugevdama üksteise negatiivseid külgi. Asbestiosakeste pideva sissehingamise korral areneb patoloogia, mida nimetatakse asbestoosiks. Haigus provotseerib paljude krooniliste kopsupatoloogiate arengut.

Täiendavateks riskifaktoriteks peetakse inimese vanust vanemas vanuserühmas. Vananedes väheneb keha vastupidavus patogeensetele teguritele.

Geneetiline eelsoodumus - statistiliselt täheldati, et patoloogia tekke oht on suurem inimestel, kelle sugulased ühes või kahes põlvkonnas on kirjeldatud vähitüübiga haiged olnud.

Rakkude mutatsiooni oht suureneb krooniliste hingamisteede haiguste esinemisel, ohtlikud on tuberkuloos ja kopsupõletik (kopsude põletikuline protsess).

Arseen, kaadmium ja kroom mõjutavad ka mutatsioonide teket. Tööstuskohustuste täitmisel on kemikaalide negatiivseid mõjusid võimalik saada..

Muud esinemise põhjused registreeritakse. Mõnel juhul pole võimalik välja selgitada, mis põhjustas vähi ilmnemise..

Inimesed, keda mõjutavad vähitegurid, on ohustatud. Haigestumise riski vähendamiseks on vajalik regulaarsed uuringud ja patoloogiate ennetamine..

Ennetamine hõlmab loobumist halbadest harjumustest, regulaarsest füüsilisest tegevusest, jalutuskäikudest õues.

Kopsuvähi histoloogia

Elundite onkoloogilise patoloogia peamine klassifikatsioon on histoloogiline märk. Histoloogia uurib algset rakku ja järeldab, et protsess on pahaloomuline, levimise kiirus ja patoloogia staadium. Histoloogilise aluse järgi eristatakse järgmisi onkoloogilise patoloogia tüüpe:

  1. Lamerakk ehk epidermoidvähk. Näidatud patoloogia tüüp on tavaline ja jaguneb kõrgelt diferentseeritud, mõõdukalt diferentseeritud, madala diferentseerumisega liikideks. Diferentseerumisaste sõltub kasvaja agressiivsusest patsiendi suhtes. Hilise staadiumi, madala astme vähi korral on taastumise võimalused nullilähedased.
  2. Lamerakk-kartsinoom. Selles segmendis käsitletakse selliseid kopsuvähi tüüpe nagu kaerarakk ja pleomorf..
  3. Suurrakuline kartsinoom. Eristatakse hiiglaslikke ja selgerakulisi vähiliike..
  4. Adenokartsinoom. Kartsinoom näitab sarnast diferentseerumist lamerakk-kartsinoomiga. Kuid loetelu täiendab bronhoalveolaarne kasvaja.
  5. Segatüüpi vähk - mitut tüüpi vähirakkude esinemine.

Väikerakkvähk näitab patsiendi suhtes kõige ilmekamalt esinevat agressiivsust ja on terapeutilistele protseduuridele raskem reageerida. Selle diagnoosimise sagedus on 16 protsenti ülejäänud liikidest. Väikerakulise kartsinoomi ilmnemisega on patoloogia arengu kiirus kiire; juba teises etapis tekib piirkondlikes lümfisõlmedes metastaaside süsteem. Seda tüüpi vähktõvega patsientide ellujäämise prognoos on halb. Kõige sagedamini (80 protsendil juhtudest) diagnoositakse suurte rakkude vähk..

Täpse diagnoosi saamiseks peab patsient läbima terve rea diagnostilisi protseduure..

Haiguse sümptomid

Tuumori esialgse moodustumise algfaasis on haigus asümptomaatiline. Haiguse algfaas möödub isegi ilma köhimiseta. Salajasus on vähktõve üks peamisi ohte. Sageli tuvastatud viimastes etappides.

Kasvajaga pole spetsiifilisi sümptomeid. Sageli ilmnevad sümptomid nii, et need on korrelatsioonis inimese hingamissüsteemi muude patoloogiatega. Sümptomite kliiniline pilt sõltub kasvaja asukohast ja sümptomite intensiivsusest kasvaja suurusest.

Onkoloogia negatiivse mõju levimise ajal inimese bronhidele algavad sagedased kopsuvähi sümptomid:

  • köha kaebused;
  • hingeldus;
  • köha röga mäda;
  • vere köhimine;
  • bronhide obstruktsioon;
  • temperatuuri tõus;
  • lima röga.

Vähi levik suurtel bronhidel sai erilise nime - keskvähk.

Kui kasvaja siseneb pleuraõõnde, hakkavad patsiendil ilmnema murettekitavad sümptomid:

  • köha ilma röga (kuiv köha);
  • intensiivne valu kahjustatud elundis (peamine sümptom, mis näitab metastaaside ilmnemist elundis).

Seda protsessi nimetatakse perifeerseks vähiks. Perifeerne kopsuvähk areneb sageli vaskulaarse skleroosi taustal parema või vasaku kopsu ülaosas. Avaldub difuusne muutuste tüüp. Ennekaudsed protsessid - lamerakkne metaplaasia, väikeste bronhide ja bronhioolide epiteeli düsplaasia, adenomatoos koos rakkude atüüpiaga ja epiteeli ebatüüpiline hüperplaasia ovaalsete ja pilusarnaste struktuuridega.

Samal ajal on südame rütmi rikkumine, põletikulised protsessid perikardi piirkonnas, südamepuudulikkus, tursed. Toime levimisega söögitorule on rikutud toidu vaba läbimist maos.

Loetletud tunnused on iseloomulikud tuumorihaiguse esmase allika kõrval asuvate elundite kahjustustele. Meditsiinistatistika näitab, et esialgsel arsti vastuvõtul on patsiendil juba sekundaarsete fookuste ilmingud esmasest allikast kaugel..

Konkreetsest kliinilisest pildist on võimatu rääkida, see sõltub vähi leviku geograafilisest seisundist metastaasidega vähiga patsiendi kehas. Kui metastaasid satuvad maksa, on võimalik naha ja silmavalgete kollane varjund, kõhukelme paremal küljel on valu.

Kui metastaasid satuvad kuseteedesse, on võimalik neerude, põie põletikulised ilmingud, probleemid urineerimisega.

Kui kesknärvisüsteem on kahjustatud, ilmnevad tõenäoliselt sümptomid: teadvusekahjustus, teadvusekaotus, koordinatsiooni kaotus, meelte funktsionaalsuse muutus.

Sümptomite avaldumise intensiivsus sõltub otseselt patoloogilise protsessi leviku astmest.

Mis tahes kasvajaprotsessile on iseloomulikud mitmed märgid. Need sümptomid hõlmavad:

  • väsimuse kroonilised ilmingud;
  • kiire väsitavus;
  • kehakaalu järsk langus;
  • aneemia manifestatsioon.

Ülaltoodud sümptomid on esimesed nähud haiguse varases staadiumis. Kui loetletud sümptomite esinemise tõttu tuvastatakse kahtlane patoloogia, tuleb seda võimalikult kiiresti vähktõbe kontrollida!

Diagnostika

Vähil ei ole spetsiifilisi sümptomeid, see eristub muude hingamissüsteemi krooniliste patoloogiatega ja täpse diagnostilise järelduse saamiseks on vajalik keha terviklik uurimine. Diagnostika viiakse läbi terviklikult. Uurimisega alustatakse mis tahes patoloogia ravi.

Uuringu alguses võetakse vere, uriini ja väljaheidete biomaterjal. Verd testiti kolmes uuringus:

  • üldine vereanalüüs (KLA);
  • kasvajamarkerite vereanalüüs;
  • verekeemia.

Uurimistöö käigus saadud andmete põhjal järeldab arst, milline on patsiendi tervislik seisund. Pärast seda jätkatakse kasvaja uurimisega, sekundaarsete fookuste (metastaaside) otsimisega. Kohaldatakse eri tüüpi uuringuid.

Fluorograafia

Fluorograafia on röntgenuuringu eriliik, mida kasutatakse patsiendi rindkere ja selles asuvate elundite diagnoosimiseks. Arstid soovitavad teha fluorograafiaga rindkere uuringu kord 12 kuu jooksul. Eelarveorganisatsioonide töötajad läbivad teadusuuringud läbi vigadeta. Selline kohustus kehtib ka nende inimeste jaoks, kes täidavad tööfunktsiooni ja teevad töölubade saamiseks iga-aastaseid spetsiaalseid meditsiinilisi uuringuid..

Fluorograafia uuringu läbiviimisel on võimatu kindlaks teha neoplasmi olemust ja väita healoomulist või pahaloomulist patoloogiat. See uuring võimaldab teil põhjalikult kindlaks teha ainult kasvaja asukoha ja ligikaudsed mõõtmed.

Usaldusväärsuse huvides kasutatakse mitte ainult rindkere otseseid pilte, vaid ka külgmisi (kasutatakse konkreetse asukoha - perifeerse või tsentraalse kopsuvähi - mõistmiseks). Pilt näitab kasvaja õõnsuse kontuure. Röntgenikiirgus näitab neoplasmi elektrikatkestuste kujul. Kuid röntgenpildil on võimatu kindlaks teha vähem kui 2 sentimeetri läbimõõduga kasvajat.

Protseduuri teine ​​nimi on fluoroskoopia. Meetod põhineb kiirguse kasutamisel tervisele ohututes annustes, andes siseorganitele pildi fluorestsents ekraanil (röntgenipilt).

Fluorograafia informatiivsus ei ole kõige kõrgem, kuid see on lähtepunktiks edasistele uuringutele, võimaldades diagnoosida primaarset kasvajat ja tuvastada selle paiknemine parema või vasaku kopsu koes.

Magnetresonantstomograafia

Magnetresonantstomograafia, lühendatult MRI, on üks arenenud uurimismeetodeid. Tomograafis uuringu tegemisel tehakse kasvaja pilt korraga mitmes projektsioonis. Alus on kihiline pildi ehitus.

Meetodi infosisu on märkimisväärselt suurem kui fluorograafia.

Edasised tomograafi uuringud määravad kasvaja selge struktuuri. Selleks kasutatakse kompuutertomograafiat. Kompuutertomograafia minimaalne sisselõige on 1 millimeeter.

Kõige informatiivsem tomograafil tehtud uuring on positronemissioontomograafia (lühendatult PET). Selles meetodis kasutatakse radioaktiivset ainet, mis valgustab ebatüüpilisi rakke ja kahjustatud kudesid. See uuring võimaldab teil kindlaks teha elundi kudede vahelist metabolismi, selle funktsionaalsust.

Protseduuri ajal joonistatakse kasvaja 3D-kvaliteediga, samas kui patsient saab kiirgusdoosi, mis on võrdne kahe radioloogilise uuringuga.

Bronhoskoopia

Hingamisteede organite üksikasjalikuks uurimiseks kasutatakse bronhoskoopiat. Selle meetodi puhul kasutatakse endoskoopi. Seadme õhuke toru juhitakse patsiendi suuõõne kaudu bronhidesse.

Tänu kiudoptikale on võimalik kahjustatud kudet visuaalselt kontrollida. Samal ajal võetakse biopsia jaoks biomaterjal (see on mikrokirurgiline meetod kasvajarakkude saamiseks, et viia läbi uuring kasvaja pahaloomulisuse, struktuuri, struktuursete tunnuste kohta). Määratakse kasvaja molekulaarne koostis.

Täpsustatud meetodit peetakse kõige informatiivsemaks, kuna see võimaldab teil üksikasjalikult uurida kasvajat ja näha haige inimese neoplasmi tunnuseid.

Vaatamata minimaalselt invasiivsele alusele võib see meetod põhjustada kergeid kõrvaltoimeid: patsient võib mitu päeva pärast protseduuri lõpetada tumedat värvi röga..

Röga biomaterjali uuring

Uuringud hõlmavad hingamissüsteemi eritiste mikroskoopilist uurimist. Hõlmab tsütoloogilisi uuringuid ebatüüpiliste rakkude olemasolu suhtes. Lamerakkstruktuuride olemasolu biomaterjalides räägib vähist.

Vedeliku punktsioon pleura piirkonnas

Pleuravedeliku tarbimine tähendab vähki, kui kogutud materjalist leitakse ebanormaalseid rakke.

Ülaltoodud uurimismeetodid on vajalikud tuvastatud patoloogia õige ravi valimiseks. Neoplasmat iseloomustavatest tunnustest tuleb selgelt aru saada:

  • kasvaja suurus;
  • kasvaja struktuur;
  • lokaliseerimise koht;
  • metastaaside olemasolu;
  • kasvaja kuju;
  • histoloogiline struktuur.

Ravi

Kaasaegses meditsiinis kasutatakse haiguse võitmiseks peamiselt kolme peamist ravimeetodit:

  1. Kirurgiline (kirurgiline) sekkumine kasvaja kahjustatud koe eemaldamiseks.
  2. Kiiritusravi kasutamine.
  3. Keemiaravi kasutamine.

Eespool nimetatud meetodite ühine integreeritud kasutamine võimaldab ravitulemusi saavutada. Kuid mitmel põhjusel on võimalik kasutada ainult ühte või kahte võimalust..

Kirurgiline sekkumine

Operatsioon kasvaja eemaldamiseks on peamine ravimeetod. Väikerakkvähi avastamisel pole sageli võimalust tegutseda. Suurte rakkude vähiga tehakse operatsiooni regulaarselt ja see võimaldab teil vähki ravi algfaasis täielikult ravida.

Diagnoosi läbimisel ja operatsiooniks ettevalmistamisel võetakse vastu otsus amputeerida elundi lobe (lobektoomia), kaks organi lobe (bilobektoomia) või kopsu täielik eemaldamine (pulmonektoomia). Võimalik on läbi viia kombineeritud kirurgilisi operatsioone, muud tüüpi kirurgilisi sekkumisi (sõltuvalt diagnostiliste meetmete käigus saadud indikaatoritest).

Protseduuri maht sõltub kasvajaprotsessi tähelepanuta jätmisest, kasvaja staadiumist. Kõige tõhusam ravi saavutatakse siis, kui haiguse esimeses ja teises etapis tehakse kopsukirurgia..

Kopsu täieliku amputatsiooni üle otsustamiseks on vajalik onkoloogilise haiguse levik peamise bronhi kudedesse, tuumori levik kasvaja mitmesse lobi, kopsude veresoonte kahjustused, kartsinoomatoos.

Metastaaside levik kopsukoes patoloogia kolmandas ja neljandas etapis võib saada ka kopsuorgani täieliku amputatsiooni aluseks.

Kirurgilise sekkumise rakendamisel on oluline positiivne aspekt võime kohe amputeeritud kudesid histoloogiliselt uurida.

Kuni viimase ajani oli operatsioon vähktõve ainus ravi. Tänapäeva meditsiinis kasutatakse täiendavaid meetodeid: keemiaravi ja kiiritusravi.

Operatsioonijärgsel perioodil on oluline õigesti ja täpselt järgida arstide kliinilisi soovitusi. Paljuski sõltub patsiendist, kuidas taastusravi pärast operatsiooni toimub.

Pärast kopsu eemaldamist on vaja pikka taastumisperioodi..

Kiiritusravi

Onkoloogid ei tunnista seda ravimeetodit iseseisvaks. Vaatamata meetodi sagedasele kasutamisele peetakse seda efektiivseks ainult keemiaravi või operatsiooni osalusel.

Tehnika olemus: kiirgusega kokkupuude mõjutab negatiivselt raku jagunemisvõimet. Kiirgus koguneb rakus ja hävitab raku DNA struktuuri.

Kiiritusravi on ette nähtud juhul, kui patsiendil on vähk, mida ei saa ravida. Kirurgilise sekkumise võimatuse määrab patsiendi tervislik seisund. Kui patsiendi süda võib peatuda üldanesteesia kasutamise tõttu, ei tehta invasiivset sekkumist vastavalt näidustustele.

Kiiritusravi võib määrata juhul, kui patsient keeldub operatsioonist. Või vähi metastaaside levimisega elunditesse, mille amputeerimine on võimatu - selg ja aju, süda.

Teraapias kasutatakse kahte meetodit:

  1. Mittekontaktset või kaugmeetodit kasutatakse mitte ainult neoplasmide, vaid ka piirkondlike lümfisõlmede kiiritamiseks. Selle läbiviimiseks kasutatakse gammakiirendit.
  2. Kontaktmeetod ehk brahhüteraapia - kiiritamine viiakse läbi spetsiaalse seadme abil, mis mõjutab konkreetselt kasvajat. Kontaktmeetodi kasutamiseks on vaja, et kasvaja suurus ristlõikes ei ületaks 2 sentimeetrit.

Kiiritusravi kasutamine põhjustab kõrvaltoimete ilmnemist. Põhjus: kiirguse kasutamisel ei kahjustata mitte ainult vähkkasvajaid, vaid ka terveid kudesid.

Kiiritusravi kasutamine eeldab vastunäidustuste puudumist. Peamised neist on:

  • hemoptüüsi välimus;
  • ägedad nakkuslikud patoloogiad;
  • tuumori sissetung söögitoru koesse;
  • südamepuudulikkus;
  • maksapuudulikkus;
  • neerupuudulikkus;
  • aneemia;
  • insult;
  • südameatakk;
  • psüühikahäire ägenemine.

Kiiritusravi kasutamiseks on vaja tuvastatud vastunäidustused kõrvaldada. Vastasel juhul põhjustab ravi komplikatsioone..

Keemiaravi

Keemiaravi hõlmab tsütostaatikumil põhineva terapeutilise ravimi kasutuselevõttu. Seda saab kasutada ilma operatsioonita. Raviks kasutatav ravim on toksiin, mis koguneb kasvaja ebatüüpilistes rakkudes ja peatab rakkude jagunemise ja selle arengu. Toksiini kogunemine toimub koos ravimi käiguga. Keha sissejuhatus toimub veeni kaudu.

Ravimi ja kursuse kestuse valib onkoloog. Samuti on võimalik valida annus, meetod ja ravimi kehasse manustamise kiirus.

Kopsuvähi ravis ei anna keemiaravi soovitud tulemusi. Polükeemiaravi kasutamine on tõenäoline. See tähendab mitmete ravimite samaaegset kasutamist ühe teraapiaga..

Kursuste vaheline intervall on vähemalt 3-4 nädalat. Keemiaravi põhjustab kõrvaltoimeid, mis kahjustavad patsiendi tervist. Oluline on mõista kahjustuse taseme erinevust haigusest ja ravikuurist.

Keemiaravi saaval inimesel on sarnased tagajärjed: juuksed langevad välja, ilmnevad keha mürgistusnähud - kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine. Tõenäoliselt temperatuuri tõus.

Uimasteid kasutatakse juhul, kui on tõendeid:

  1. Kasutamiskõlbmatute väikerakuliste kasvajatega.
  2. Metastaaside esinemise korral patoloogilise protsessi leviku vähendamiseks.
  3. Palliatiivse ravi korraldamisel patsiendi tervise säilitamiseks ja elu pikendamiseks.

Enamiku patsientide jaoks on keemiaravi kasutamine keeruline. Arvestades asjaolu, et ravimid mürgitavad keha toksiinidega, peab keemiaravi määramine olema tasakaalustatud ja läbimõeldud otsus..

Ellujäämise prognoos

Ellujäämise prognoos tehakse sõltuvalt onkoloogi arvestatud asjaoludest. Nende tegurite hulka kuuluvad:

  • patsiendi vanus;
  • tervislik seisund;
  • kasvajaprotsessi omadused;
  • patsiendi elustiil.

Eeldatava eluea määrab staadium, mille jooksul onkoloogia suutis kindlaks teha ja alustada sobivat ravi. Kui haigus tuvastatakse esimeses ja teises etapis, saate õige ravi korral elada kauem kui kümme aastat. Patsiendid, kelle vähktõbi tuvastati kolmandas ja neljandas etapis, elavad keskmiselt 2 aastat, sõltuvalt vähi patoloogia tüübist..

Retsidiiv pärast kopsuvähki on tavaline nähtus. Onkoloogia tekkimise vältimiseks pärast remissiooni on vaja järgida ravitava onkoloogi kliinilisi soovitusi. Säilitage tervislik eluviis, järgige ravimite võtmise nõudeid, soovitusi tervisekontrolliks, soovitusi regulaarsete visiitide ja uuringute jaoks.

Avaldamine Lümfoom