Meditsiiniline entsüklopeedia

Mina
haigused (lat. recidivus naasmine, uuenemine) - haiguse kliiniliste ilmingute taastumine, naasmine pärast nende ajutist kadumist.
R. ilmnemine on alati seotud haiguse põhjuste mittetäieliku likvideerimisega selle ravi käigus, mis teatavates ebasoodsates tingimustes põhjustab sellele haigusele omaste patoloogiliste protsesside ümberkujundamist ja selle kliiniliste ilmingute vastavat taasalustamist..
Haiguse käigu nimetamine korduvaks tähendab tingimata remissiooniperioodide esinemist haiguse taastumise perioodide vahel, mille kestus ulatub mitmest päevast (nakkushaiguste puhul) mitme kuuni ja mõnel juhul (sagedamini mittenakkuslike haiguste korral) isegi kuni mitme aastani. Remissiooni kestus ja R. ilmnemise tõenäosus on suures osas määratud erinevate süsteemide funktsionaalse puudulikkuse kompenseerimise astmega, mis jääb alles pärast mittetäielikku taastumist või kellel on geneetiline seisund, samuti keskkonna mõjul. Organismi erinevate süsteemide aktiivsuse mittetäieliku taastamise korral on R. ilmnemine tavaolukorras võimalik, kuid mõnel juhul võivad R. haigust põhjustada ainult äärmuslikud tingimused..
Kalduvus podagrale erineb, esinevad mõned artriidi, reuma, peptilise haavandi vormid; on kombeks rääkida kroonilise bronhiidi, kroonilise pankreatiidi ja skisofreenia korduvate (korduvate) vormide korduvast käigust. Voolav kursus on iseloomulik paljudele veresüsteemi haigustele, näiteks äge leukeemia, kahjulik aneemia (vt aneemia) jne. Mõne haiguse puhul on R. esinemine nii tüüpiline, et see kajastub nende nimes, näiteks tüüfus, korduv halvatus.
Haiguse R. kliiniline pilt, võrreldes selle esimeste ilmingutega, võib varieeruda nii sümptomite raskusastme kui ka kvalitatiivse tähenduse osas. Näiteks esmakordselt tekkinud reuma võib esineda korea vormis ja sellele järgnev R. polüartriidi, reumaatilise südamehaiguse jne kujul. Raske R. korral võivad domineerida komplikatsioonide sümptomid, näiteks südamepuudulikkus, muutes dramaatiliselt aluseks oleva patoloogia kliinilist pilti..
Mõnede korduvate nakkuslike ja mittenakkuslike haiguste korral võetakse nende diagnoosimisel ja diferentsiaaldiagnostikal arvesse R. kulgu ja iseärasusi (malaaria, podagra ägenemiste tüüpilised sümptomid, kaksteistsõrmikuhaavandi ägenemiste hooajalisus jne). Mõnikord võib haiguse esmaste ilmingute ebamäärasus, ebatüüpilisus või retseptide väljakirjutamine viia R.-i kui haiguse alguse vale tõlgendamiseni. Seetõttu on korduva ravikuuri korral R. diagnoosi aluseks alati põhjalik anamnees, võttes mõnikord eelnevalt üle kantud haiguste diagnooside kriitilise ümberhindamise, lähtudes nende sümptomite ja kulgemise tagasiulatuvast analüüsist (vt Diagnoos, Diagnoos).
R. haiguse ravi määrab aluseks oleva patoloogia olemus, kogu haiguse vältel omandatud funktsionaalsete häirete olemasolu, samuti selle retsidiiviga kaasnevad komplikatsioonid. Remissioon saavutatakse, seda hõlpsamini alustatakse R. ravi varem, seetõttu tuleks korduskäiguga haiguse korral patsienti teavitada R. võimalusest ja õigeaegse arstiabi vajalikkusest..
R. ennetusel on oluline koht sekundaarsete haiguste ennetamise süsteemis (vt. Ennetamine). See algab haiguse esimese ägeda faasi täieliku raviga, mis mõnel juhul võimaldab saavutada täieliku taastumise ja takistada patoloogilise protsessi üleminekut krooniliseks vormiks, mõnel juhul aitab see haigusest rikutud funktsioonide maksimaalset säilimist või täielikku kompenseerimist, mis vähendab R. tõenäosust paljudel. juhtudel mängib olulist rolli R. ennetamises patsiendi taastusravi meetmed pärast haiguse ägedat faasi, võttes arvesse patoloogia vormi ja olemust, samuti patsiendi keha, elustiili ja harjumuste individuaalseid omadusi (vt taastusravi). Üldised tervisemeetmed, sealhulgas ratsionaalne toitumine, kehaline kasvatus, korralik tööhõive, halbade harjumuste kaotamine. Nakkuslike ja allergiliste patoloogiate korral on ennetusmeetmed need, mis soodustavad immuunsuse teket: kõvenemine, stimuleeriva teraapia mitmesugused vormid, mõnel juhul vaktsiinide, gamma-globuliinide kasutamine, ülitundlikkust põhjustavate ainete määramine.
Teatud aastaajal retsidiividele kalduvate haiguste korral toimub retsidiivide hooajaline ennetamine. Näiteks meie riigis viiakse R. reumatismi ennetamiseks läbi kevadel ja sügisel (bitsilliini, põletikuvastaste ravimite kasutamine). Kui peptilise haavandi R. on hooajaline, siis 2-3 nädala pärast. enne R. eeldatavat algust soovitatakse patsiendile rangemat dieeti kui remissiooniperioodil, leeliselise mineraalvee, belladonnapreparaatide, vitamiinipreparaatide jne sissevõtmist. Sellised ennetavad meetmed takistavad R. arengut või vähendavad märkimisväärselt selle kliiniliste ilmingute taset..
R. ennetusvõimalus ja nende raskuse vähendamine õigeaegse ravi korral tingib vajaduse haiguse korduvate haigusvormidega patsientide jälgimiseks (vt kliiniline läbivaatus)..
nakkushaigused. Nakkushaiguste korral põhjustab R. tekkimist põhjustaja säilimine patsiendi kehas pärast esmast nakatumist. See R. erineb reinfektsioonist - reinfektsioonist tingitud haiguse kordumine, mida täheldatakse peamiselt nakkushaiguste korral, mille tagajärjel inimene ei moodusta stabiilset immuunsust. Erinevad individuaalsed immuunsuse häired, kaasasündinud või omandatud immunoloogiline puudulikkus ja organismi vastupanuvõime vähenemine võivad põhjustada nii taasinfektsiooni kui ka nakkushaiguse üleminekut krooniliseks vormiks või nakkusliku allergia tekkimist koos kroonilise patoloogia mitmesuguste vormide kujunemisega, mida iseloomustab taastekkev käik. Nakkushaigusega patsientide rakulise ja humoraalse immuunsuse komplekssed kliinilised ja immunoloogilised uuringud näitavad, et R. tekkimise võimalus suureneb neil juhtudel, kui põhihaiguse perioodil täheldatakse madalaid antikehade tiitreid, mis on seotud nende moodustumise pärssimisega. Seetõttu on vaja kasutada selliseid ravimeetodeid, mis mõjutavad aktiivselt immunogeneesi. Siiski on tõendeid selle kohta, et antigeense ärrituse kunstlik suurenemine, mis avaldub küll antikehade tiitri suurenemises, ei takista alati retsidiivi teket. Teisest küljest on nakkushaiguste korral leukotsüütide fagotsüütilise aktiivsuse suurenemisel prognostiliselt soodne väärtus. R. välimuses võib rolli mängida patogeeni L-vormide ümberpöördumine selle virulentsuse taastamisega (tüüfusepalavik, erysipelas, meningokokknakkus)..
R. arengut soodustavad hiline haiglaravi, ebapiisav ravi, režiimi ja dieedi rikkumine, kaasnevad haigused, ekso- ja endogeensed söömishäired, hüpovitaminoos, helmintiaas ja muud tegurid. Mõnel juhul, näiteks tüüfuse-paratüfoidi korral, suureneb R. arv ja sagedus antibiootikumide kasutamisel. Selle põhjused võivad olla nii varajane (ebamõistlik) ravimi ärajätmine, kui ka keha immuunvastuse allasurumine antibiootikumidega. R. antibiootikumide kasutamisel tekivad need tavaliselt hiljem..
Nakkushaiguste korral eristatakse neid esinemise sageduse ja ajastuse järgi. Mõnedele infektsioonidele on iseloomulik ühekordne R. esinemine (leptospiroosi anicteriaalsed vormid), teiste puhul mitu (düsenteeria, erysipelas, kõhutüüfus). Varast R. iseloomustab haiguse sümptomite taastumine paar päeva pärast haiguse peamiste ilmingute kadumist; hiline R. (näiteks erysipelas, brutselloos) võib tekkida väga pika aja jooksul.
Praegune kulg on iseloomulik sellistele nakkushaigustele nagu tüüfus ja korduv tüüfus, paratüüfus A ja B, salmonelloos, düsenteeria, malaaria jne..
Nakkushaiguste R. kliinilised ilmingud sarnanevad paljuski põhihaiguse sümptomitega. Enamikul juhtudest kulgeb R. leebemas vormis kui haiguse esmane ilming, selle kestus on lühem, ehkki mõnikord täheldatakse raskemat ja pikemat kulgu. R. juures on võimalik sellele nakkushaigusele iseloomulike üksikute sümptomite "kadumine" ja mõnel juhul avaldub see erinevas kliinilises vormis (näiteks R. pärast seda, kui salmonelloosi seedetrakti vorm võib esineda septiliselt).
Nakkushaiguse korduva kuluga patsientide ravi peaks hõlmama antibiootikumide, vaktsiinide ja muude immunogeneesi stimulantide kompleksset kasutamist. Lisaks on vaja välistada provotseerivad tegurid, samuti antihistamiinikumide ja mittespetsiifiliste ainete määramine, mis suurendavad keha vastupanuvõimet nakkuse põhjustajale..
kasvajad. R. kasvajate osas ei ole veel saavutatud ühtlast terminoloogilist hinnangut. Onkoloogilise haiguse retsidiiv tervikuna ja R. kasvajad eristatakse endise neoplasmi kohas igal ajal pärast radikaalset kirurgilist, radiatsiooni või muud ravi. Kohalik R. võib olla tuumori multitsentrilise algvormi, mikrometastaaside kasvu või neoplasmi jätkuva kasvu tagajärg koos selle mitteradikaalse eemaldamisega. Mõne tüüpi neoplasmide (lümfogranulomatoos, koorionepithelioom, seminoom jt) korral, kui kombineeritud või konservatiivse ravi tagajärjel on võimalik pikaajaline remissioon, tõlgendatakse haiguse taasalustamist R.-na. Metastaaside arengut erinevatel aegadel pärast primaarse kasvaja paranemist nimetatakse haiguse progresseerumiseks. Sel juhul lokaliseeritakse metastaasid väljaspool operatsioonipiirkonda või kiirgusvälju kaugetes lümfisõlmedes ja parenhüümi organites (maks, kopsud, neerud jne) või avaldub kasvaja levimisel seroossete membraanide kaudu.
Eristage varajast R., mis tekib esimestel kuudel, ja hiline - 2-3 aasta jooksul ja rohkem. R. võivad põhjustada kasvajarakud ja nende kompleksid, mis asuvad väljaspool elundi kaugemat osa ja kiirgusväljad, mikrometastaasid osaliselt säilinud piirkondlikes lümfisõlmedes, kasvajarakkude levik mobilisatsiooni ajal ja kasvaja kahjustus operatsiooni ajal, üksikute rakkude ja nende populatsioonide radioresistentsus kiiritusravi ajal, kasvajate embrüo primaarne paljusus ühes elundis.
Kohalikud R. kasvajad võivad olla üksikud ja mitmed, lokaliseeruvad vahetult vatsas või anastomoosis, endise kasvaja kohas või kirurgilise välja piirkonnas, esineda korduvalt.
R. kasvajate sagedus ja laad sõltuvad neoplasmi histoloogilisest vormist, ravi radikaliseerumisest, kasvaja primaarsest asukohast, selle staadiumist, kasvumustrist, tuumorirakkude diferentseerituse astmest, patsiendi kaitsevõime seisundist.
Pärast healoomuliste kasvajate eemaldamist on R. harva esinev, nende esinemist seostatakse kasvaja embrüote mittestrikulaarse operatsiooni või multitsentrilisusega (rinnanäärme fibroadenoom, mao limaskesta polüpoos, käärsool).
Pahaloomulistel kasvajatel on spetsiaalne kordumise määr. Naha neoplasmide korral on basaalrakuline kartsinoom ja lamerakk-kartsinoom R. kalduvus. Ja pehmete kudede kasvajate korral täheldatakse sageli fibrosarkoomi ja liposarkoomi. R. pahaloomulised luukasvajad (näiteks kondroosarkoom) ilmnevad ebapiisavalt radikaalsete operatsioonidega tuumorite kasvu tõttu pehmetes kudedes ja protsessi levimisel luuüdi kanalil. Kohalik R. rinnavähk tekib endise operatsiooni piirkonnas ühe ja mitme sõlme kujul. R. seedetrakti kasvajad, näiteks mao- või pärasoolevähk, on tavalisemad juhtudel, kui resektsioon viidi läbi kasvajakoes.
Esimese kahe aasta jooksul pärast ravi on raske kindlaks teha kasvajaprotsessi (retsidiivi või metastaaside) progresseerumise tõelist põhjust. Nendel juhtudel peetakse uuesti ilmnevat neoplasmi sõltumata esinemise kohast sagedamini retsidiiviks..
R. pahaloomuliste kasvajate ravi on sagedamini konservatiivne kiiritusravi ja kasvajavastaste ravimite kasutamisel, mis annab peamiselt leevendava toime. Samuti on võimalik ägenemiste kirurgiline või kombineeritud ravi..
R. tuumorite ennetamine seisneb nii lokaalselt piiratud kasvajate varajases diagnoosimises kui ka õigeaegses kirurgilises ravis ning ablastilise põhimõtte maksimaalsest järgimisest.
Kasvajate R. õigeaegseks tuvastamiseks ja ratsionaalse ravi läbiviimiseks on onkoloogiliste patsientide meditsiiniline läbivaatus oluline. Selle roll on eriti suur juhtudel, kui on võimalik ennustada retsidiivi arengut (näiteks liposarkoomiga) või haiguse kulgu esimestel aastatel pärast radikaalset ravi.
Bibliograafia: Blokhin N.N., Klimenkov A.A. ja Plotnikov V.I. s maovähk, M., 1981; Vasilenko V.X. ja Grebenev A.L. Mao ja kaksteistsõrmiksoole haigused, lk. 171, M., 1981; Dukhov L.G. ja Vorokhov A.I. Diagnostilised ja terapeutilised taktikalised vead pulmonoloogias, lk. 214, M., 1988; Nakkushaiguste immunoloogilised aspektid, toim. J. Dick, trans. inglise keelest, lk. 14, 469, M., 1982; Inimese üldine patoloogia, toim. A.I. Strukova jt, lk. 443, M., 1982; Hematoloogia juhend, toim. A.I. Vorobjev, 1. kd, lk. 234, M., 1985; Nakkushaiguste juhend, toim. SISSE JA. Pokrovsky ja K.M. Lobana. M., 1986.
II
(korduv; lat. recidivus tagasitulek, pikendatav; retsidivist tagasitulekuni)
haigusnähtude kordumine pärast remissiooni.

Vaadake relapsi tähendust teistes sõnastikes

Relapsi - m lat. naasmine, sama haiguse kordumine, krambid.
Dahli selgitav sõnaraamat

Relapsi - relapsi, m. (Ladina keeles. Recidivus - tagasi). 1. Millegi jätkamine, tagasipöördumine, kordamine. (tavaliselt soovimatu). kirjaoskamatus. 2. Haiguse uus ilming pärast.
Ušakovi seletussõnaraamat

Kuritegevuse seaduslik retsidiiv - -
selliste kuritegude relapsi, mille jaoks spetsiaalselt seadusega kehtestatakse
vastutus.
Majandussõnastik

Relapsi - a; m. retsidivus - naasmine]
1. Kallis. Haiguse taastumine pärast näilist täielikku taastumist. R. radikuliit, tuberkuloos.
2. Liiga uuesti ilmumine (tavaliselt.
Kuznetsovi seletussõnaraamat

Relapsi - korda kuritegu
varem lahkunud
karistus sama või mõne muu eest
kuritegu.
Majandussõnastik

Kuritegude taastumine - (lat recidivus - pikendatav, tagasipöördumine) - kooskõlas Venemaa kriminaalõigusega (Vene Föderatsiooni kriminaalkoodeksi artikkel 18) - tahtliku kuriteo toimepanemine
isik, kellel on
.
Majandussõnastik

Kuritegude seaduslik retsidiiv - selline kuritegude retsidiiv, mille eest seadusega on spetsiaalselt ette nähtud eriline vastutus
Seaduse sõnaraamat

Korduv retsidiiv - uue kuriteo toimepanemine isiku poolt, kellel on kaks või enam karistusregistrit (kriminaalkoodeksi artikli 158 punkt c punkt c).
Seaduse sõnaraamat

Üldine retsidiiv - uue heterogeense kuriteo toimepanemine karistatusega isiku poolt. Näiteks isik, kes oli varem süüdi mõistetud Art. Kriminaalkoodeksi artikkel 157 (karistusregistrit ei tühistata ega tühistata) paneb toime varguse (art..
Seaduse sõnaraamat

Vangla relapsi korral - vanglakaristuse määramine isikule, kes on varem karistust kandnud parandusasutuses.
Seaduse sõnaraamat

Lihtne retsidiiv - uue kuriteo toimepanemine ühe silmapaistva karistusregistriga isiku poolt.
Seaduse sõnaraamat

Õiguslik relapsi - - selliste kuritegude taastumine, mille eest seadusega on spetsiaalselt ette nähtud eriline vastutus.
Seaduse sõnaraamat

Relapse Penitenter - 1) seda laadi karistust kandvate või täideviivate isikute poolt vangistusega karistatavate kuritegude korduv toimepanemine; 2) laias tähenduses - kordub.
Seaduse sõnaraamat

Kuritegude kordumine - (lat. Recidivus - pikendatav, tagasipöördumine) - kuritegude paljususe tüüp. Kooskõlas art. Kriminaalkoodeksi 18 järgi R.p. tahtlikku kuritegu mõistetakse.
Seaduse sõnaraamat

Relapse Special - - kuritegude objekt, viisid ja meetodid on homogeensed.
Seaduse sõnaraamat

Kriminaalseaduse retsidiiv - - korduv kuritegude toimepanemine isikute poolt, kellele on varem mõistetud süüdi varem toime pandud teo (te) eest, kui nende karistusregistrit ei ole tagasi võetud või maksmata.
Seaduse sõnaraamat

Relapse Actual - - kuritegu, mille on toime pannud mitte ainult karistusregistriga isik, vaid ka pärast muude kriminaalõigusliku iseloomuga meetmete rakendamist.
Seaduse sõnaraamat

Spetsiaalne retsidiiv - korduv (pärast esimese süüdimõistmist) mitte tahtliku kuriteo, vaid teatud identse (kriminaalkoodeksi artikli 123 2. osa) või homogeense kuriteo (punkt c) toimepanemine.
Seaduse sõnaraamat

Relapsi - patoloogilise protsessi aktiveerimine, sealhulgas nakkav., saabub pärast eelmist remissiooni (vt). Iseloomulik ebatäiusliku immuunsusega krooniliste haiguste korral.
Mikrobioloogia sõnaraamat

Tegelik retsidiiv - mis tahes uue kuriteo toimepanemine, olenemata karistusregistrist.
Seaduse sõnaraamat

Retsidiiv - (korduv; lat. Korduv korduv, taastuv; korduvast tagasipöördumisest) uuesti haiguse ilmnemine pärast remissiooni.
Suur meditsiiniline sõnastik

Relapsi malaaria - malaaria ilmingute (kliinilised sümptomid või parasiteemia) taastumine pikema intervalliga kui tavaliselt malaaria paroksüsmide tavalise sageduse korral.
Suur meditsiiniline sõnastik

Relapsi malaaria keskmine - 1) lk. m., mis ilmneb hiljemalt 2-3 kuud pärast esialgset paroksüsmi; 2) R. m., Haiguse põhjustaja erütrotsüütide vormide säilimise tõttu kehas.
Suur meditsiiniline sõnastik

Relapsi malaaria kaugjuhtimispult - 1) R. m., Mis toimub hiljem kui 6 kuud pärast esialgset paroksüsmi; 2) R. m., Patogeeni eksoerütrotsüütiliste vormide punaste vereliblede korduva tungimise tõttu.
Suur meditsiiniline sõnastik

Relapsi - (alates lat. Recidivus - tagasipöördumine) -1) meditsiinis - haiguse kliiniliste ilmingute taastumine pärast remissiooni..
Suur entsüklopeediline sõnaraamat

Relapsi - - tagasipöördumine - haiguse kliiniliste ilmingute naasmine, sama isiku korduv kuriteo toimepanemine. Korduv intsident, intsident, intsident.
Ajalooline sõnaraamat

Relapsi - (lat. Recidivus - tagasitulek, uuendatav). Psühhopatoloogiliste sümptomite kordumine pärast remissiooniperioodi, see on taastekitava kursuse märk.
Psühholoogiline entsüklopeedia

Relapss (retsidiiv) - haiguse sümptomite taastumine pärast inimese paranemist või patsiendi seisundi halvenemine pärast haiguse mõningast paranemist.
Meditsiinisõnastik

Relapsi - (alates lat. Recidivus - tagasi) - inglise keeles. retsidiiv tema. Rezidiv / Ruckfall. 1. Tagasi, rep. nähtused. 2. Haiguse uus ilming pärast remissiooni. 3. Korduv või korduv.
Sotsioloogiline sõnaraamat

Sõna "relapse" tähendus

1. Kallis. Haiguse taastumine pärast näilist täielikku taastumist. Juba oktoobri lõpus määratles Nina Fedorovna selgelt retsidiivi. Ta kaotas kiiresti kaalu ja muutus näol. Tšehhov, kolm aastat.

2. Jätkamine, tagasipöördumine ja kordamine (tavaliselt soovimatu). Ja kui me võtame küsimuse sisuliselt, kas siis on ajaloos kunagi juhtunud, et uus tootmisviis viidi sisse kohe, ilma pikkade rikete, vigade ja retsidiivideta? Lenin, suur algatus.

3. seaduslik Kuriteo korduv toimepanemine isiku poolt, kes on varem kandnud karistust sama või selle eest veel üks kuritegu.

[Lat. retsidivus - naasmine]

Allikas (trükitud versioon): Vene keele sõnaraamat: 4 köites / RAS, Keeleteaduse Instituut. uurimistöö; Toim. A. P. Evgenieva. - 4. väljaanne, kustutatud. - M.: Rus. keel; Polügraafi ressursid, 1999; (elektrooniline versioon): Elementaarne elektrooniline raamatukogu

RECIDI'V, a, m. [Ladina. retsidivus - tagasipöördumine]. 1. Millegi jätkamine, tagasipöördumine, kordamine. (tavaliselt soovimatu). R. kirjaoskamatus. 2. Haiguse uus ilming pärast selle ilmset või mittetäielikku lõpetamist (kallis). R. koliit. R. põletik. 3. Korduv kuritegu (seadus). R. vargus.

Allikas: “Vene keele seletav sõnaraamat”, toimetaja D. N. Ušakov (1935–1940); (elektrooniline versioon): Elementaarne elektrooniline raamatukogu

retsidivism

1. mesi. haiguse kordumine pärast näilist täielikku taastumist

2. jur. tahtliku kuriteo toimepanemine isiku poolt, kellel on juba varem toimepandud tahtliku kuriteo eest karistusregister

3. lagunema. millegi uuesti ilmutamine (tavaliselt negatiivne)

Sõnakaardi koostamine koos paremaks

Tere! Minu nimi on Lampobot, olen arvutiprogramm, mis aitab koostada sõnakaarti. Ma tean, kuidas loendada, kuid siiani ei saa ma aru, kuidas teie maailm töötab. Aidake mul sellest aru saada!

Aitäh! Sain natuke paremini emotsioonide maailmast aru.

Küsimus: viivitus on midagi neutraalset, positiivset või negatiivset.?

Meditsiiniline entsüklopeedia - retsidiiv

Seotud sõnaraamatud

Relapsi

Relapsi - haiguse kliiniliste ilmingute kordumine, naasmine pärast nende ajutist nõrgenemist või kadumist. Retsidiivi mõistet kasutati valdavalt nakkushaiguste kliinilise ägenemise faasi tähistamiseks, mille käigus haiguse taastumine on seotud patogeeni säilimisega patsiendi kehas pärast esialgset nakatumist. See retsidiiv erineb reinfektsioonist - haiguse kordumisest reinfektsiooni tagajärjel. Nii retsidiivi kui ka taasinfektsiooni tekkimisel on ülioluline moodustava immuunsuse puudulikkus (vt). Relapsi areng on võimalik paljude nakkushaigustega, eriti kõhutõve ja korduva (puugi- ja lopsaka) tüüfuse, paratüüfide A ja B, düsenteeria, malaaria, epideemilise hepatiidi, brutselloosiga jne..

Praegu kasutatakse retsidiivi mõistet laiemalt. Retsidiiv on näidustatud korduvate kliiniliste ilmingute ja mittenakkuslike haiguste korral, kui nende ravi ei kõrvalda haiguse põhjuseid täielikult, põhjustades selle kliiniliste ilmingute kordumist teatud tingimustel. Niisiis, tavaks on rääkida peptiliste haavandite, reuma, kroonilise kopsupõletiku, skisofreenia korduvate (korduvate) vormide ja pahaloomuliste kasvajate retsidiivide korduvast käigust. Mõne haiguse puhul on ägenemiskursus sedavõrd iseloomulik, et see kajastub nende nimes (taastuv palavik, korduv halvatus).

Haiguse käigu määramine korduvaks tähendab tingimata remissiooniperioodide esinemist haiguse taastumise perioodide vahel (vt), mille kestus nakkushaiguste korral varieerub mitmest päevast mitme kuuni ja mittenakkuslike haiguste korral isegi kuni mitme aastani. Korduvat kulgu tuleks eristada tsüklilisest, kui haiguse korduvates kliinilistes faasides toimub muutus ilma remissioonita.

Kliiniliste ilmingute raskusaste relapsi ajal varieerub vähese sümptomaatilisest kuni rasketeni koos komplikatsioonide tekkega. Seetõttu ei ole haiguse ravi relapsi faasis vähem vastutustundlik kui haiguse esimeses ägedas faasis ja seda edukam on see, mida varem seda alustatakse..

Relapsi diagnoosimisel mängib kõige olulisemat rolli anamnees (vt), mille abil tehakse kindlaks haiguse esmaste ilmingute aeg ja olemus ning selle kulgemise sagedus.

Nakkushaiguste retsidiivide ennetamine sõltub suuresti haiguste korrektsest ravist nende ägedas faasis, peamiselt antibakteriaalsete ravimite valimisest, nende annusest ja manustamise kestusest. Olulist rolli mängivad immuunsuse kujunemist soodustavad meetmed - hea toitumine, desensibiliseerivad ained, vitamiinid, üldised tugevdamisprotseduurid, mõnel juhul - vaktsiinide kasutamine.

Teatavatel aastaaegadel retsidiividele kalduvates haigustes kasutatakse Venemaal hooajalise relapsi ennetamist, näiteks reumatismiga inimeste retsidiivide ennetamine toimub kevadel ja sügisel (kasutades bitsilliini koos põletikuvastaste ravimitega). Kui retsidiivi hooajalisus tuleneb pepsise haavandi anamneesist, siis soovitatakse patsiendile 2-3 nädalat enne eeldatavat retsidiivi algust rangemat dieeti kui aluselist mineraalvett, belladonna ja vitamiinipreparaate kui remissiooni perioodil. Sellised ennetavad meetmed takistavad retsidiivi arengut või vähendavad oluliselt selle kliiniliste ilmingute taset. Võimalik ära hoida retsidiive ja vähendada nende raskusastet varajase ravi korral nõuab haiguse korduvate vormidega patsientide kliinilist jälgimist (vt. Kliiniline läbivaatus). Sõltuvalt haiguse olemusest antakse patsiendile remissiooni perioodiks meditsiinilised soovitused üldise režiimi, dieedi, ennetavate ravimite jms kohta, mille õiget rakendamist jälgib õde.

Vähi retsidiiv pärast operatsiooni: põhjused, sümptomid, ravi ja prognoos

Isegi eduka ravi korral võib vähk järgmise kahe aasta jooksul taastuda. Miks see juhtub? Millist remissiooni võrdsustatakse tavaliselt täielikuga? Milliseid sekundaarsete kasvajate ennetamise ja tõrje meetodeid kasutavad Iisraeli juhtivad eksperdid, uurime selles artiklis.

Autor Alexandra Ševtšenko

Kui pärast operatsiooni ja ravikuuri lõppu diagnoos ei näita vähktõve tunnuseid, õnnitleb ravitav onkoloog patsienti remissiooni alguses. Selline ettevaatus diagnoosimisel pole juhuslik, kuna uuringud ei pruugi tuvastada mitmeid vähirakke, mis on enne operatsiooni katmata jäänud või levinud kogu kehas. Need põhjustavad vähi retsidiivi, mille esinemise tõenäosus esimese 2 aasta jooksul on palju suurem kui pärast 5-aastast remissiooni. Vähirakkude kogu kehas levimise tõenäosuse minimeerimiseks määravad arstid lisaravi - keemia-, raadio-, kiiritus- või sihipärase ravi.

Kui soovite tasuta konsultatsiooni, saatke meile avaldus
või helistage telefonil + 972-77-4450-480 või + 8-800-707-6168 (Venemaa elanikele tasuta).

Kui 5 aasta pärast tehtud diagnoos näitab vähkkasvajate puudumist, väidavad nad, et vähk raviti. Kuid isegi sel juhul jääb haiguse taastekkimise tähtsusetus endiselt tähtsusetuks.
Riskide vähendamise mõjutamiseks ja haiguse taastumise sümptomitest ilma jäämiseks on oluline järgida arsti ennetamise soovitusi, seda tuleks õigeaegselt uurida ja oma keha tähelepanelikult kuulata. Peaasi - ärge laske vähi tõenäolise naasmise hirmul täisväärtuslikku elu häirida.

Vähi relapsi põhjused

Alati on võimalus, et ringlevad tuumorirakud, mida teraapia ei hävitanud, jäid kaugetesse elunditesse või sõlmedesse. Ei operatsioon ega edasine ravi anna 100% -list garantiid, et patsient suudab haiguse taastumist vältida. Seetõttu on vähktõve taastekke peamine põhjus see, et avastamata vähirakud võivad igal ajal stressi või muude ebasoodsate tingimuste mõjul minna "une" staadiumist aktiivseks ja hakata arenema teistel organitel või lümfisõlmedes.
Sellegipoolest annavad selle valdkonna uuringud lootust, et varsti see probleem lahendatakse. Üks teadlaste hiljutisi avastusi oli see, et vähirakud toodavad 5-10 korda rohkem vesinikperoksiidi kui terved, mis käivitab tervislike kudede edasise nakatumise. Tänu sellele tähelepanekule võime oodata, et lähitulevikus töötatakse välja uued relapsi ennetamise ja varajase diagnoosimise meetodid.

Vähi relapsi sümptomid

Onkoloogia naasmise võimalikult varakult avastamiseks peaksite hoolikalt kaaluma keha signaale. Oluline on täpselt teada, mida kuulata, ja sümptomist ei tohiks ilma jääda. See väldib suuri raskusi, ravib haigust varases staadiumis ja naaseb normaalsesse ellu. Kõige sagedamini sarnanevad retsidiivi sümptomid nendega, mis olid vähi esmasel tuvastamisel - neoplasmid ebaharilikes kohtades, nõrkus, põhjuseta depressioon, äkiline kaalukaotus. Spetsiifilisteks sümptomiteks on sõlmelised neoplasmid ja lümfisõlmede turse. Retsidiivi tõenäosus sõltub haiguse tüübist ja sellest, millises staadiumis vähk esimest korda välja raviti, kuna on onkoloogia liike, mis on altid sekundaarsele arengule.

Näiteks kolorektaalse vähi korral on retsidiivi tõenäosus üsna suur, eriti kui esialgne ravi oli juba haiguse kaugelearenenud staadiumis:

Ja andmed ühe kõige levinuma onkoloogia tüübi - rinnavähi - ägenemiste kohta näitavad, et 10% juhtudest võib varajases staadiumis ravitud vähk taas naasta:

Sellepärast on parem keskenduda sekundaarse vähi ennetamisele ja järgida kõiki arsti soovitusi. See ravi hõlmab tavaliselt teatud ravimite jätkamist pärast ravi, tervisliku eluviisi säilitamist ja õige söömist. Oluline on kaitsta ennast stressi ja mitmesuguste negatiivsete tegurite eest, mis võivad vähirakkude "ärkamise" protsessi käivitada - ärge veetke aega aktiivses päikese käes, loobuge halbadest harjumustest ja regulaarselt tehke rutiinseid uuringuid.

Ravi ja prognoos pärast vähi kordumist

Retsidiivi tõenäosust on lähima protsendini võimatu ennustada. Raske on hinnata, kuidas haigus teist korda käitub. Kuid statistika näitab, et sekundaarset vähki on raskem ravida ja see nõuab kogenuma arsti osalemist.
Vähi taastekke korral on oluline hoolikalt valida ravi koht ja spetsialist - kvaliteetset ravi saavad läbi viia ainult parimad onkoloogid, näiteks professorid Abraham Kuten, Ilan Ron, Ofer Merimsky. Kõigepealt määratakse vähidiagnostika, et teha kindlaks haiguse taastumise põhjus ja leviku piirkond. Selle põhjal valitakse kõige tõhusam ravimeetod..

Lisateavet Iisraeli vähiravi kohta leiate siit..

Relapsi põhjused

Relapse on mis? Relapsi haigus

Retsidiiv meditsiinis on konkreetse haiguse kliiniliste ilmingute kogu komplekti või nende süvenemise tagastamine, mis ilmneb pärast remissiooni (paranemist). Mis võib retsidiivi esile kutsuda, kuidas see kulgeb ja diagnoositakse, arutatakse hiljem artiklis.

Retsidiiv pole nakkushaiguste puhul ainulaadne.

Pikka aega nimetasid arstid relapsi ainult nakkushaiguste ägenemiseks. Ja selle all pidasid nad silmas haiguse naasmist, mille põhjustas pärast esimest nakatumist kehasse jäänud patogeen. Selle märgi järgi muide eristati retsidiivi reinfektsioonist - reinfektsioonist, mis ilmneb vormimata puutumatuse tõttu.

Viimasel ajal on seda mõistet laiemalt kasutatud. Retsidiiv on mis tahes haiguse korduv kliiniline ilming juhtudel, kui ravi ajal haiguse põhjused ei ole täielikult kõrvaldatud. Nii on näiteks nüüd kombeks rääkida reuma, podagra, peptiliste haavandite, kroonilise kopsupõletiku, bronhiidi, pankreatiidi, skisofreenia korduva vormi, samuti vähi ägenemiste taastekkelisest käigust.

Muide, mõne vaevuse jaoks on selline kuur nii iseloomulik, et sisestab isegi nende nime: retsidiivne palavik, korduv halvatus jne..

Relapsi olemus

Kuid haigust peetakse korduvaks ühel tingimusel - ägenemiste vahel peaks sellel olema, nagu eespool mainitud, remissiooniperiood. Lisaks võib see olla täielik, kuid see võib säilitada ka mõne olemasoleva tervisehäire sümptomi..

Nakkushaiguste korral võib selline "tuulevaikus" kesta mitu päeva või kuud ja mittenakkushaiguste korral - isegi mitu aastat. See sõltub suuresti erinevate kehasüsteemide kompenseerivatest võimalustest, iga haiguse geneetilisest seisundist, samuti väliste tegurite mõjust..

Pealegi on sageli retsidiiv seisund, mille korral haiguse kliiniline pilt võib tõsiselt erineda selle esimese manifestatsiooni ajal esinevast. Näiteks südamepuudulikkuse retsidiivid võivad näidata selle patoloogia tüsistuste domineerimist, mis muudab dramaatiliselt selle kliinilist pilti..

Relapsi põhjused

Haiguse taastumise oht sõltub paljudest teguritest. Retsidiivi põhjustavad põhjused on enamasti:

• haiguse kulgu iseärasused - selle tsükliline olemus, näiteks korduva palaviku, malaaria, podagra või peptilise haavandi korral;
• mittetäielik ravi (ilmekas näide on vähk);
• immuunsuse nõrgenemine stressi või hüpotermia tagajärjel (see juhtub herpese või ekseemiga);
• kaasnevad haigused;
• arsti soovituste mittejärgimine (näiteks koliidi või haavandite jaoks ettenähtud dieedi rikkumine);
• enneaegne haiglaravi.

Kõige selgemalt võib ägenemiste põhjuseid ja iseärasusi vaadelda pahaloomulistest kasvajatest põhjustatud haiguste näitel.

Vähi relapsi tüübid

Oluline on teada, et meditsiinis on kogu vähi kordumine ja kasvaja kordumine. Viimase all mõeldakse neoplasmi kasvu taasalustamist rakkudest, mis jäid pärast ravi ellu. Kõige sagedamini on see ravi ebatäiuslikkus, kuid mõnikord on seda tüüpi kasvaja eripära niinimetatud esmane paljusus, kus see algab mitmest koldest, mis asuvad ühes elundis.

Metastaaside arengut erinevatel aegadel pärast primaarsest kasvajast vabanemist iseloomustatakse kui kogu haiguse progresseerumist. Sel juhul võivad metastaasid moodustuda väljaspool ravipiirkonda - kaugemates lümfisõlmedes või parenhüümiga elundites (maks, neerud, kopsud, aju jne).

Erinevat tüüpi vähi kordumine ei ole alati asümptomaatiline - patsiendid märkavad uue sõlme ilmumist ebatavalises kohas või tuttavate märkide ilmingut. Ja sugulased saavad tähelepanu pöörata patsiendi ilmnenud aneemiale, nõrkusele ja põhjuseta depressioonile - loomulikult nõuab see kõik plaanivälist onkoloogi külastamist ja uue ravietapi algust.

Millistel vähiliikidel on sagedased ägenemised?

Onkoloogiliste patoloogiate retsidiivide vastuvõtlikkus on erinev. Nii et nahavähi korral taastuvad kõige sagedamini lamerakk-kartsinoom ja basaalrakuline kartsinoom ning pehmete kudede kasvajate korral fibrosarkoomi ja liposarkoomi suurim retsidiivide oht.

Luukoes esinevate pahaloomuliste kasvajate (kondrotsarkoom) korral võib vähi kordumine tekkida patoloogiliste rakkude levimisel luuüdi kanalil või nende idanemisest pehmetes kudedes pärast ebapiisavalt radikaalset operatsiooni.

Ja rinnavähiga avaldub retsidiiv varem opereeritud piirkonnas ühe või mitme sõlme kujul.

Retsidiivi võimalust on keeruline kindlaks teha

Muidugi, pärast kiirgust, kemohormonaalset ravi või operatsiooni ei pruugi retsidiivi esineda, kuid kahjuks ei saa ükski onkoloog anda patsiendile 100% -list garantiid, et seda ei juhtu. Muide, esimese 2 aasta jooksul pärast ravi on üsna raske kindlaks teha kasvajaprotsessi taastumise tõelist põhjust.

Tõsi, haiguse käigu iseärasused ja patsiendi keha seisund võivad arstil aidata ägenemise tõenäosust ennustada. Spetsialist võtab sel juhul arvesse mõnda määravat tegurit.

Millised on retsidiivi nähud?

Esiteks pööratakse tähelepanu ravi alustamise ajal kasvaja staadiumile. Ehkki vähirakkude täpset levikut on haiguse 1. staadiumis patsientidel, kes on läbinud radikaalse ravi, väga raske kindlaks teha. Seetõttu peaksid nad läbima kohustuslikud eksamid 2 aasta jooksul iga 3 kuu tagant. Lisaks on olulised järgmised tegurid:

1. Kasvaja lokaliseerimine Näiteks on nahavähil (eriti haiguse 1. staadiumil) peaaegu 100% positiivne tulemus ja rinna sisemise kvadrandi vähi retsidiiv on tõenäolisem kui siis, kui kasvaja asub välimises kvadrandis jne..
2. Neoplasmi struktuur ja tuumori kasvu vorm. Niisiis, nahavähi korral kasvab kasvaja pinnavorm väga aeglaselt ja ei anna aastaid metastaase. Ja kopsuvähi korral märgitakse kõige halvemad prognoosid selle madala kvaliteediga vormis.
3. Ravi laad ja ulatus. Kombineeritud ravi annab kõige soodsamad tulemused..
4. Patsientide vanus. Noores eas on metastaasid kiiremad ja raskemad kui vanematel inimestel.

Nagu näete, on retsidiiv paljude tegurite kombinatsioon, mis viib haiguse taastumiseni. Niisiis aitab arsti jälgimine ja retsidiivide tunnuste õigeaegne tuvastamine hõlbustada selle kulgu ja mõnel juhul vältida valuliku protsessi algust.

Retsidivism

Regulaarne meditsiiniline järelevalve ja “tervislik” käitumine on nüüd eluviis. Ja kõigepealt vähi kordumise ennetamiseks.

Tuumori uuele kasvule eelneb tavaliselt remissiooniperiood. Selle kestus sõltub sellest, kui kaua keha taastub. Pahaloomulise kasvaja retsidiiv võib olla varajane (vähi teke toimub 2–4 kuud pärast peamise ravikuuri lõppu) ja hiline (sekundaarne vähk diagnoositakse 2–4 aasta pärast).

"On väga oluline, et kasvaja eemaldamise operatsioon tehtaks professionaalselt," ütleb onkoloog Aleksei Dikarev. - Vähi relapsi võib seostada puuduliku või halva kvaliteediga raviga, mis kutsub esile haiguse sekundaarsed ilmingud.

Kõige enam loodetakse täielikku ravi patsientidel, kellel diagnoositi vähktõbi varases staadiumis. Arstidel on lihtsam võtta kõiki meetmeid "halbade" rakkude hävitamiseks, kui need on selgelt lokaliseeritud ja ei ole veel tunginud teistesse organitesse (pole metastaasinud)..

Onkoloogidel on kõige raskem ravida vähktõve niinimetatud kaugelearenenud vorme põdevaid patsiente, kus kasvaja hakkas idanema..

Grigory Roitberg, Venemaa Teaduste Akadeemia akadeemik, arstiteaduste doktor, professor, Vene Föderatsiooni austatud arst, OJSC “Medicine” kliiniku president:

- Vähi eri staadiumides tuleb hinnata ravi efektiivsust, protsessi levimuse astet. Seetõttu on väga oluline, et patsient läbiks õigeaegsed uuringud - kaasaegses meditsiinis on kõrgtehnoloogilised diagnostikavahendid.

Multidistsiplinaarne lähenemisviis patsientide ravile pakub mitte ainult kvaliteetset diagnoosi ja korralikult valitud protseduurikuuri, vaid ka postkliinilist rehabilitatsiooni, sotsiaalset kohanemist ja professionaalse psühhoterapeudi abi. Meie spetsialistide ülesandeks on haigusest lüüa ja võidelda Venemaa vähihaigete elukvaliteedi eest.

Vanematel inimestel täheldatakse vähktõve kordumist sagedamini..

Arstid märgivad, et on väga oluline, et ravi esimene etapp toimuks professionaalselt.

Pärast seda, kui inimene on vähist võitu saanud, läheb see tõenäoliselt äärmustesse. Toidus kajastub see dieedi dramaatilises muutuses. Lauale ilmub palju rämpstoitu, kuna on vaja kaalus juurde võtta. Teise variandi korral on dieet täis neid tooteid, mis väidetavalt võitlevad vähiga. Kogu seda toitu tarbitakse kontrollimatult ja kõige muu kahjuks..

Vähihaige peab aga nagu teisedki inimesed järgima õige toitumise põhimõtteid. Rõhuasetus on köögiviljadel ja puuviljadel, rohkem kiudainerikkaid toite, vähem liha ja rohkem kalu, piirake loomseid rasvu, liha keetmist, küpsetisi, minimeerige soola tarbimist.

Samuti peate oma kaalu hoidma. Eriti tuleb vältida üle- ja ülekaalu. Lisaks ei peaks te otsima väidetavalt kasvajavastase toimega tooteid otsides tsüklit. Nende mõju on reeglina kaheldav, kuid liigne tarbimine võib osutuda problemaatiliseks.

Regulaarne ja mõõdukas kehaline aktiivsus aitab tugevdada immuunsussüsteemi ja aitab vältida onkoloogia kordumist..

- Arvukad uuringud tõestavad - isegi kõige nõrgema (mitte tingimata onkoloogilise) patsiendi korral parandavad isegi voodis voodis teostatavad regulaarsed füüsilised tegevused prognoosi ja elukvaliteeti! Kuni teil on jõudu liikuda, peate seda tegema! - soovitab dr Alexander Myasnikov. - Mis puutub valdavasse onkoloogilise ravi saanud inimeste hulka, siis kehtib nende kohta kõigi arstide üldine postulaat: igaüks peaks pühendama viis korda nädalas vähemalt pool tundi päevas mingile füüsilisele tegevusele.!

Vähi kordumine

Inimkond on pikka aega olnud hädas ohtliku haigusega - vähiga. Sellest on raske taastuda. Selle avastamine varases staadiumis annab suure võimaluse taastumiseks. Kasvaja eemaldatakse kirurgiliselt. Pärast operatsiooni tundub juba, et haigus ei taastu. Kuid äkki ilmub uuesti. Esinemist tunnevad ära teatud nähud ja sümptomid. Peame ravi jätkama. Relapsi vältimiseks peate järgima mõnda reeglit..

Mis on retsidiiv?

Seda terminit kasutatakse paljudes eluvaldkondades. See tähistab patoloogia esinemist korduvate haiguste esinemise ajal. Nende põhjused pole täielikult kõrvaldatud. Selle tagajärjel taastuvad ohtlikud rakud.

Vähi retsidiiv on onkoloogias tavaline nähtus. Lisaks temale esineb ta ka teistes haiguse piirkondades. Kroonilised haigused korduvad. Mõned nimed on selle sõna oma koostisse lisanud pideva kohalolu tõttu.

Mõiste "relapsi"

Onkoloogia retsidiiv on vähi taastamine pärast esialgset eemaldamist. Varem kasutati seda terminit nakkuste korral. See tähendas patoloogia naasmist. Põhjuseks nimetati kehas jäärakkude väike stiimul. Nii eristati seda uuesti nakatumisest, kui haigus taas tuli, kuid arenes algusest peale.

Relapss jaguneb täielikuks, selektiivseks ja vaevumärgatavate kasvaja tunnustega. See tekib seoses onkoloogiaga või kasvajaga. Metastaaside ülejäänud osakesed toidavad haiguse uut tähelepanu. Nad levivad jälle kogu kehas. See juhtub ka papillaarse kilpnäärmevähi protsessis. Pehme suulae seinad kannatavad.

Mõni aeg pärast kasvaja eemaldamist ilmub metastaasid. See settib neoplasmasse, lümfisõlmedesse või organitesse. Meessoost pooled elanikkonnast on altid eesnäärme neoplasmidele. Radikaalsest prostatektoomiast taastumine võtab kaua aega. Biokeemiline vähi kordumine kummitab paljusid patsiente. Neoplasm nimmepiirkonnas provotseerib selgroo teravat lumbagot. Keegi ei taga täielikku taastumist. Relapsi risk on endiselt kõrge.

Arsti vaatlus aitab tuvastada kasvaja varases staadiumis. Ta arvutab tõenäosuse ja riskid, selgitab patsiendile. Põhjused on teada - kahjustatakse pahaloomuliste rakkude aktiveerimist. Uurige olemasolevaid retsidiivitegureid. Võib midagi ette võtta.

Relapsi põhjused

Onkoloogia ravimiseks on vajalik operatsioon. Ravi ja keemiaravi ei taga kaitset retsidiivide eest. Korduvat tagastamist mõjutavad paljud tegurid. Peamised põhjused on järgmised:

• Mittetäielik taastumine. Teraapiakursus ei ole lõppenud, pole lõppenud.
• Patoloogia, mida raskendavad tsüklid.
• TSH suurenemine.
• Nõrk immuunsus.
• Proovige sümptomeid õigeaegselt tuvastada.
• Arsti soovituste eiramine.

Pärilikud haigused ja elustiil on äärmiselt olulised. Pärast ravi ja protseduure järgitakse rangelt selget raviskeemi ja õiget toitumist. Te ei saa end stressi ja hävitavate rahutuste ees seista. Arstid nimetavad muid retsidiivi põhjustavaid tegureid.

Noore vanuserühma patsientidel on uuesti haigestumise tõenäosus suurem. Lisaks läbivad nad pärast kiiritamist keemiaravi kursused. Inimese vanusega suureneb vähki haigestumise risk. See hõlmab inimesi, kes ei ole onkoloogiaga tuttavad. Kiirguse kasutamine lastele on ohtlik. Nende keha erineb täiskasvanust..

Ebaefektiivsed ravimeetodid aitavad kaasa uute vähirakkude aktiveerimisele. Ohu põhjustavad tõsised füüsilised pingutused, vigastused operatsiooni piirkonnas. Negatiivsed harjumused - alkohol, narkootikumid, suitsetamine - mõjutavad ravi tulemusi kahjulikult.

Riskirühma kuuluvad kroonilised haigused, infektsioonid, endokriinsüsteemi häired. Esialgsel etapil on raske relapsi märgata. Sümptomeid ei täheldata. Peamine manifestatsioon on sõlmeliste neoplasmide moodustumine kudedes. Vaadake regulaarselt oma arsti ja läbige täiendav kontroll. Tüsistuste risk väheneb märkimisväärselt.

Tõenäosus ja ennustamine

Retsidiiv sõltub vähi asukohast. Naha neoplasm, mis on esimeses staadiumis, välistab haiguse kordumise. Tõenäosus on väike. Piimanäär on pahaloomuliste rakkude taastumise suhtes vastuvõtlik..

Neerud ja jämesoole kude on ohus. Pärast nefrektoomiat areneb neerupuudulikkus. Ja pärasoole taastamine võtab aega. Maovähk kahandab inimest oluliselt.

Haiguse staadium on oluline. Varastel etappidel pole vähirakul aega tungida sügavale epidermisse. Need ei laiene lümfisõlmede ja veresoonte kaudu. Sel juhul on inimene võimeline pahaloomulistest rakkudest vabanema ilma retsidiivideta..

Neoplasmi kuju ja struktuur mõjutavad arengut. Madalad tuumorid ei moodustu uuesti. Pärast sügava vähi eemaldamist on retsidiivi oht endiselt suur. Kombineeritud ravi peetakse tõhusaks ravimeetodiks. Ravimise tõenäosus on suur.

Onkoloogia täpse tulemuse kindlaksmääramine on keeruline. On vaja tugineda neoplasmide omadustele. Riskide arvutamisel võetakse arvesse vanusekategooriat ja keha üldist seisundit. Krooniliste haiguste esinemine ainult suurendab nende arvu.

Munasarjavähi retsidiiv

Munasarjavähi retsidiiv on tavaline juhtum. Patsiendid on pärast edukat ravi altid haiguse kordumisele. Kordamine toimub raskel kujul ja on eluohtlik. Seda koheldakse kõvasti.

Onkoloogiaga patsientidel võib taastumise osas olla kahtlusi. Statistika väidab, et patsiendid saavutavad täieliku ravi. Õige ja õigeaegne ravi suurendab võimalusi.

Munasarjavähi sümptomid

Pärast ravi on vähktõve taastekke sümptomid võimalikud. Avastamise korral on vajalik viivitamatu ravi. Emakakael on ohus. Ärge viivitage haigust kaugele jõudnud staadiumisse. Aidake arstil seda varakult näha. Kasvaja taastumisega kaasnevad järgmised sümptomid:

• Pidev halb enesetunne.
• Valud ja raskused vaagna piirkonnas.
• Väsimus.
• Menstruaaltsükli.
• Olemasolev retroperitoneaalne neuroblastoom.
• Urineerimisraskused.
• Asjakohaste haiguste esinemine.

Relapsi sümptom võib ilmneda aastaid pärast ravi. Teraapia ja protseduurid nõuavad hoolikat tähelepanu tervisele. Pahaloomulised rakud võivad kanduda munajuha seintele. Patsientidel soovitatakse järgida raviskeemi. Ärge looge vähisõbralikke tingimusi.

25% patsientidest ei märka varases staadiumis vähisümptomite esinemist. Haigus algab ja rakendatakse tõsist ravi. Negatiivsed riskid kasvavad. Kontrollige regulaarselt arstiga, laske end testida. Korduvat riski ei tohi lubada.!

Korduva kasvaja ravi

Ravi määramiseks uurib arst haiguse nüansse ja määrab kindlaks aja, mis kulus neoplasmi sümptomite ilmnemisest onkoloogia uuesti arenemiseni. Narkootikumide rühm ei muutu 5 kuu taguse kursuse lõpus. Pikem periood suurendab taastumise tõenäosust. Teraapia efektiivsus on olemas.

Mitme metastaasiga patsientidele on ette nähtud tõsised protseduurid. Need aitavad patsientidel lisada täiendavaid elupäevi. Mõned teadlased usuvad, et ravi kiirendab vähirakkude paljunemist. Onkoloogiline protsess intensiivistub. Iga konkreetse juhtumi jaoks valitakse ravimid ja sobivad meetmed individuaalselt. Endomeetriumi määratakse patsientidele.

Keemiaravi ei anna alati positiivset tulemust. Pahaloomuline rakkude komplekt kohaneb protseduuriga ja arendab vastupanuvõimet. Arsti ülesanne on parandada patsiendi elu ja jälgida haiguse sümptomeid. Vähirakkude relapsi ei saa ravida.

Uusi ravimeid luuakse igal aastal. Need peatavad tõhusalt vähktõve erinevad etapid ja võitlevad kordumisega. Neid kasutatakse keeruliseks raviks. Vähi ellujäämine tõuseb.

Kopsuvähi retsidiiv

Kopsuvähi korral mõjutavad bronhide süsteemi rakud. Tema retsidiiv tuvastatakse 2-3 aasta jooksul alates diagnoosimise kuupäevast. Patsiendid kaotavad kaalu ja köhivad verd. Ravi on ette nähtud inimese sõnade ja eksamitestide põhjal..

Patsiendid läbivad keemiaravi ja kiiritusravi kursused. Kasutatakse kombineeritud ravi. Relapsi esineb 20–40% -l. Kõige ohtlikum periood on 10 kuud pärast ravi lõppu. Ravimäär on 39%.

Kopsuvähi sümptomid

Kopsuvähki on raske tuvastada. On oht, et algstaadium jääb puudu ja segamini külmaga. Täieliku enesekindluse tagamiseks peab arst tuvastama haigusele vastavad nähtude rühmad. Eristatakse järgmisi sümptomeid:

• Vere köha.
• Hingeldus.
• Raske hingeõhk.
• Paistes lümfisõlmed.
• Üldine nõrkus ja apaatia.
• Kiire väsitavus.

Patsientidel on onkoloogia tavalised nähud. Patsiendid kaotavad kaalu, isu kaob. Inimene on depressioonis. Tuli minu silmis kustub, kogu energia läheb ära.

Uuringute tulemuste kohaselt tuvastatakse aneemia. Närvisüsteem läbib muutusi. Relapsi korral sõltuvad sümptomid metastaaside asukohast. Need mõjutavad keha seisundit ja põhjustavad mõningaid kõrvalekaldeid, mida raviarst märkab.

Kasvaja ravi

Ravi jaoks on ette nähtud keemiaravi ja kiiritusravi, tehakse operatsioon. Parima efekti annab põhjalik ravi. Relapsiga on 50% patsientidest. Muudel juhtudel operatsiooni ei tehta. Suur vigastuste oht. Pärast kiiritusravi kohanevad pahaloomulised rakud ravimeetoditega.

Pneumonektoomia kasutatakse uuesti vähi eemaldamiseks. Ribide eemaldamine ja rindkere kudede lõikamine on lubatud. Enne operatsiooni läbib patsient kiiritus- ja keemiaravi. Narkootikumid määratakse igale patsiendile eraldi. Mädaste ilmingutega vabanevad nad mäda fookusest.

Operatsiooni keelamisel kasutatakse palliatiivset kiiritusravi. See ei mõjuta patsiendi eluiga. Paraneb patsiendi üldine heaolu. Keemiaravi on vajalik kopsuvähi piirkondlike korduste raviks. Vajadusel viige protseduur kopsude punktsioonide kujul läbi.

Kasvaja uue arengu prognoos on pettumus. Kopsu pahaloomuliste rakkudega patsiendid elavad 2,5 aastat pärast vähi avastamist. Keskmiselt surevad ravi saanud patsiendid pärast retsidiivi 14 kuu möödudes. Aastas elamise tõenäosus on 60% ja 2 aastat - 30%.

Rinnavähi retsidiiv

Rinnavähk on väga ravitav. Surmarisk on madal. Pärast mastektoomia läbimist võib tekkida retsidiiv. Vähk naaseb pärast eemaldamist.

Esimese 4 aasta jooksul ei ilmne haiguse tunnus 60% naistest. Ühe operatsiooniga on esimese 2 aasta jooksul pärast ravi rinnavähi tõenäosus kõrge. Märkide puudumine ei taga vähirakkude täielikku elimineerimist. Kasvaja võib pärast pikka aega tagasi pöörduda..

Rinnavähi sümptomid

Ravi saanud patsient peaks teadma retsidiivi tunnuseid. See aitab arsti õigeaegselt näha. Sümptomid ilmnevad erineva aja möödumisel. Patsiendil on aega registrist kustutada.

Pärast lumpektoomiat võivad mõjutatud rakud näärmekoesse süveneda. Masteektoomiast jäänud arm on ideaalne koht neoplasmi tekkimiseks. Metastaasid levivad lümfisõlmede kaudu. Tihendid ilmuvad kaela ja kaelaluusse. Paljud elundid on ohus. Relapsi määravad järgmised sümptomid:

• "Koonuste" moodustumine näärmes.
• Naha punetus rinnal.
• Eelarve täitmine.
• Armu piirkonnas on "muhud".
• Operatsioonijärgne armide paksenemine.
• Valulikud aistingud luudes, seljas.
• Püsiv köha.
• Raske hingeõhk.
• Krambid.

Arst suunab protseduuri ja määrab selle. Esmane kontroll annab palju teavet. Tema töös on abiks kliiniliste uuringute andmed. Ägenemise kahtluse korral on vaja mammograafia tulemusi. Vajadusel on ette nähtud täiendavad testid.

Vähiravi

Ravi valik sõltub teguritest. Oluline on kasvaja suurus, patsiendi heaolu, ravi eesmärk. Kohalik kordumine nõuab operatsiooni. Selle tagajärjel eemaldatakse piimanäär. Pärast mastektoomiat lõigatakse pahaloomulised rakud välja koos osa kahjustamata koest. Teatatud ka aksillaarsete lümfisõlmedega.

Kiiritus viiakse läbi esimest korda. Korduvat protseduuri pole vaja. Patsient läbib keemia- ja hormonaalse ravi kursuse. Ravi on ette nähtud kombineeritult. See hõlmab kiirgust, hormonaalseid ravimeid, neoplasmide ja lümfisõlmede eemaldamist.

Sügavate metastaaside eemaldamiseks pole operatsiooni vaja. Kasvaja mõjutab mitut organit. Arst saadab patsiendi keemiaravi, kiiritus- või hormoonravi. Tulemuseks on patsiendi eluea pikenemine. Tõhusus jõus ja inimeses:

• Tasakaalustatud toitumine.
• Vaba aeg.
• Sõprade ja perekonna usaldus.
• Kiire reageerimine halvenemisele.

Arst võib soovitada haiglaravi. Patsiendi elu on mugavam. Pakutakse arstiabi. Teenuseid pakuvad spetsialistid.

Kuidas vältida relapsi

Vähi kordumise eest kaitsmiseks soovitavad arstid järgida mõnda juhist. Külastage regulaarselt oma onkoloogi ja seda kontrollitakse 2 korda aastas. Arst peaks kontrollima lümfisõlmede seisundit ja viima läbi uuringud. Pidage meeles - neoplasmide varajane avastamine päästab teie elu.

Jälgige oma elustiili. Halbadest harjumustest keeldumine aitab ära hoida relapsi: suitsetamine ja alkohol on keelatud. Ennetamine on igaks päevaks uue menüü koostamine. Kaasa tervislik ja tervislik toitumine. Teie keha vajab vitamiine ja toitaineid..

Rääkige oma toidulisandite osas oma arstiga. Pidage kinni tema soovitustest. Hea trenn ja liikumine tulevad kasuks. Juhtige aktiivset eluviisi, kuid mõõdukas tempos.

Töö ja puhkus peaksid vahelduma. Vähi retsidiivid esinevad raskel ja mööduval kujul. Nõuannete saamiseks järgige arstide nõuandeid. Hirmu olemasolu on normaalne. Psühholoog aitab teil vabaneda obsessiivsetest mõtetest.

Relapsi

Mina

haigused (lat. recidivus naasmine, uuenemine) - haiguse kliiniliste ilmingute taastumine, naasmine pärast nende ajutist kadumist.

R. ilmnemine on alati seotud haiguse põhjuste mittetäieliku likvideerimisega selle ravi käigus, mis teatavates ebasoodsates tingimustes põhjustab sellele haigusele omaste patoloogiliste protsesside ümberkujundamist ja selle kliiniliste ilmingute vastavat taasalustamist..

Haiguse käigu nimetamine korduvaks tähendab tingimata remissiooniperioodide esinemist haiguse taastumise perioodide vahel, mille kestus ulatub mitmest päevast (nakkushaiguste puhul) mitme kuuni ja mõnel juhul (sagedamini mittenakkuslike haiguste korral) isegi kuni mitme aastani. Remissiooni kestus ja R. ilmnemise tõenäosus on suures osas määratud erinevate süsteemide funktsionaalse puudulikkuse kompenseerimise astmega, mis jääb alles pärast mittetäielikku taastumist või kellel on geneetiline seisund, samuti keskkonna mõjul. Organismi erinevate süsteemide aktiivsuse mittetäieliku taastamise korral on R. ilmnemine tavaolukorras võimalik, kuid mõnel juhul võivad R. haigust põhjustada ainult äärmuslikud tingimused..

Kalduvus podagrale erineb, esinevad mõned artriidi, reuma, peptilise haavandi vormid; on kombeks rääkida kroonilise bronhiidi, kroonilise pankreatiidi ja skisofreenia korduvate (korduvate) vormide korduvast käigust. Retsidiivne kuur on iseloomulik paljudele veresüsteemi haigustele, näiteks äge leukeemia, kahjulik aneemia (vt aneemia) jne. Mõne haiguse puhul on R. esinemine nii tüüpiline, et see kajastub nende nimes, näiteks korduv palavik, korduv halvatus.

Haiguse R. kliiniline pilt, võrreldes selle esimeste ilmingutega, võib varieeruda nii sümptomite raskusastme kui ka kvalitatiivse tähenduse osas. Näiteks esmakordselt tekkinud reuma võib esineda korea vormis ja sellele järgnev R. polüartriidi, reumaatilise südamehaiguse jne kujul. Raske R. korral võivad domineerida komplikatsioonide sümptomid, näiteks südamepuudulikkus, muutes dramaatiliselt aluseks oleva patoloogia kliinilist pilti..

Mõnede korduvate nakkuslike ja mittenakkuslike haiguste korral võetakse nende diagnoosimisel ja diferentsiaaldiagnostikal arvesse R. kulgu ja iseärasusi (malaaria, podagra ägenemiste tüüpilised sümptomid, kaksteistsõrmikuhaavandi ägenemiste hooajalisus jne). Mõnikord võib haiguse esmaste ilmingute ebamäärasus, ebatüüpilisus või retseptide väljakirjutamine viia R.-i kui haiguse alguse vale tõlgendamiseni. Seetõttu on korduva ravikuuri korral R. diagnoosi aluseks alati põhjalik anamnees, võttes mõnikord eelnevalt üle kantud haiguste diagnooside kriitilise ümberhindamise, lähtudes nende sümptomite ja kulgemise tagasiulatuvast analüüsist (vt Diagnoos, Diagnoos).

R. haiguse ravi määrab aluseks oleva patoloogia olemus, kogu haiguse vältel omandatud funktsionaalsete häirete olemasolu, samuti selle retsidiiviga kaasnevad komplikatsioonid. Remissioon saavutatakse, seda hõlpsamini alustatakse R. ravi varem, seetõttu tuleks korduskäiguga haiguse korral patsienti teavitada R. võimalusest ja õigeaegse arstiabi vajalikkusest..

R. ennetusel on oluline koht sekundaarsete haiguste ennetamise süsteemis (vt. Ennetamine). See algab haiguse esimese ägeda faasi täieliku raviga, mis mõnel juhul võimaldab saavutada täieliku taastumise ja takistada patoloogilise protsessi üleminekut krooniliseks vormiks, mõnel juhul aitab see haigusest rikutud funktsioonide maksimaalset säilimist või täielikku kompenseerimist, mis vähendab R. tõenäosust paljudel. juhtudel mängib olulist rolli R. ennetamises patsiendi taastusravi meetmed pärast haiguse ägedat faasi, võttes arvesse patoloogia vormi ja olemust, samuti patsiendi keha, elustiili ja harjumuste individuaalseid omadusi (vt taastusravi). Üldised tervisemeetmed, sealhulgas ratsionaalne toitumine, kehaline kasvatus, korralik tööhõive, halbade harjumuste kaotamine. Nakkuslike ja allergiliste patoloogiate korral on ennetusmeetmed need, mis soodustavad immuunsuse teket: kõvenemine, stimuleeriva teraapia mitmesugused vormid, mõnel juhul vaktsiinide, gamma-globuliinide kasutamine, ülitundlikkust põhjustavate ainete määramine.

Teatud aastaajal retsidiividele kalduvate haiguste korral toimub retsidiivide hooajaline ennetamine. Näiteks meie riigis viiakse R. reumatismi ennetamiseks läbi kevadel ja sügisel (bitsilliini, põletikuvastaste ravimite kasutamine). Kui peptilise haavandi R. on hooajaline, siis 2-3 nädala pärast. enne R. eeldatavat algust soovitatakse patsiendile rangemat dieeti kui remissiooniperioodil, leeliselise mineraalvee, belladonnapreparaatide, vitamiinipreparaatide jne sissevõtmist. Sellised ennetavad meetmed takistavad R. arengut või vähendavad märkimisväärselt selle kliiniliste ilmingute taset..

R. ennetusvõimalus ja nende raskuse vähendamine õigeaegse ravi korral tingib vajaduse haiguse korduvate haigusvormidega patsientide jälgimiseks (vt kliiniline läbivaatus)..

Nakkushaiguste retsidiiv. Nakkushaiguste korral põhjustab R. tekkimist põhjustaja säilimine patsiendi kehas pärast esmast nakatumist. See R. erineb reinfektsioonist - reinfektsioonist tingitud haiguse kordumine, mida täheldatakse peamiselt nakkushaiguste korral, mille tagajärjel inimene ei moodusta stabiilset immuunsust. Erinevad individuaalsed immuunsuse häired, kaasasündinud või omandatud immunoloogiline puudulikkus ja organismi vastupanuvõime vähenemine võivad põhjustada nii taasinfektsiooni kui ka nakkushaiguse üleminekut krooniliseks vormiks või nakkusliku allergia tekkimist koos kroonilise patoloogia mitmesuguste vormide kujunemisega, mida iseloomustab taastekkev käik. Nakkushaigusega patsientide rakulise ja humoraalse immuunsuse komplekssed kliinilised ja immunoloogilised uuringud näitavad, et R. tekkimise võimalus suureneb neil juhtudel, kui põhihaiguse perioodil täheldatakse madalaid antikehade tiitreid, mis on seotud nende moodustumise pärssimisega. Seetõttu on vaja kasutada selliseid ravimeetodeid, mis mõjutavad aktiivselt immunogeneesi. Siiski on tõendeid selle kohta, et antigeense ärrituse kunstlik suurenemine, mis avaldub küll antikehade tiitri suurenemises, ei takista alati retsidiivi teket. Teisest küljest on nakkushaiguste korral leukotsüütide fagotsüütilise aktiivsuse suurenemisel prognostiliselt soodne väärtus. R. välimuses võib rolli mängida patogeeni L-vormide ümberpöördumine selle virulentsuse taastamisega (tüüfusepalavik, erysipelas, meningokokknakkus)..

R. arengut soodustavad hiline haiglaravi, ebapiisav ravi, režiimi ja dieedi rikkumine, kaasnevad haigused, ekso- ja endogeensed söömishäired, hüpovitaminoos, helmintiaas ja muud tegurid. Mõnel juhul, näiteks tüüfuse-paratüfoidi korral, suureneb R. arv ja sagedus antibiootikumide kasutamisel. Selle põhjused võivad olla nii varajane (ebamõistlik) ravimi ärajätmine, kui ka keha immuunvastuse allasurumine antibiootikumidega. R. antibiootikumide kasutamisel tekivad need tavaliselt hiljem..

Nakkushaiguste retsidiive eristatakse esinemise sageduse ja ajastuse järgi. Mõnedele infektsioonidele on iseloomulik ühekordne R. esinemine (leptospiroosi anicteriaalsed vormid), teiste puhul mitu (düsenteeria, erysipelas, kõhutüüfus). Varast R. iseloomustab haiguse sümptomite taastumine paar päeva pärast haiguse peamiste ilmingute kadumist; hiline R. (näiteks erysipelas, brutselloos) võib tekkida väga pika aja jooksul.

Korduv kulg on iseloomulik sellistele nakkushaigustele nagu tüüfus ja korduv tüüfus, paratüüfus A ja B, salmonelloos, düsenteeria, malaaria jne..

Nakkushaiguste R. kliinilised ilmingud sarnanevad paljuski põhihaiguse sümptomitega. Enamikul juhtudest kulgeb R. leebemas vormis kui haiguse esmane ilming, selle kestus on lühem, ehkki mõnikord täheldatakse raskemat ja pikemat kulgu. R. juures on võimalik sellele nakkushaigusele iseloomulike üksikute sümptomite "kadumine" ja mõnel juhul avaldub see erinevas kliinilises vormis (näiteks R. pärast seda, kui salmonelloosi seedetrakti vorm võib esineda septiliselt).

Nakkushaiguse korduva kuluga patsientide ravi peaks hõlmama antibiootikumide, vaktsiinide ja muude immunogeneesi stimulantide kompleksset kasutamist. Lisaks on vaja välistada provotseerivad tegurid, samuti antihistamiinikumide ja mittespetsiifiliste ainete määramine, mis suurendavad keha vastupanuvõimet nakkuse põhjustajale..

Kasvaja retsidiiv. R. kasvajate osas ei ole veel saavutatud ühtlast terminoloogilist hinnangut. Onkoloogilise haiguse retsidiiv tervikuna ja R. kasvajad eristatakse endise neoplasmi kohas igal ajal pärast radikaalset kirurgilist, radiatsiooni või muud ravi. Kohalik R. võib olla tuumori multitsentrilise algvormi, mikrometastaaside kasvu või neoplasmi jätkuva kasvu tagajärg koos selle mitteradikaalse eemaldamisega. Mõne tüüpi neoplasmide (lümfogranulomatoos, koorionepithelioom, seminoom jt) korral, kui kombineeritud või konservatiivse ravi tagajärjel on võimalik pikaajaline remissioon, tõlgendatakse haiguse taasalustamist R.-na. Metastaaside arengut erinevatel aegadel pärast primaarse kasvaja paranemist nimetatakse haiguse progresseerumiseks. Sel juhul lokaliseeritakse metastaasid väljaspool operatsioonipiirkonda või kiirgusvälju kaugetes lümfisõlmedes ja parenhüümi organites (maks, kopsud, neerud jne) või avaldub kasvaja levimisel seroossete membraanide kaudu.

Eristage varajast R., mis tekib esimestel kuudel, ja hiline - 2-3 aasta jooksul ja rohkem. R. võivad põhjustada kasvajarakud ja nende kompleksid, mis asuvad väljaspool elundi kaugemat osa ja kiirgusväljad, mikrometastaasid osaliselt säilinud piirkondlikes lümfisõlmedes, kasvajarakkude levik mobilisatsiooni ajal ja kasvaja kahjustus operatsiooni ajal, üksikute rakkude ja nende populatsioonide radioresistentsus kiiritusravi ajal, kasvajate embrüo primaarne paljusus ühes elundis.

Kohalikud R. kasvajad võivad olla üksikud ja mitmed, lokaliseeruvad vahetult vatsas või anastomoosis, endise kasvaja kohas või kirurgilise välja piirkonnas, esineda korduvalt.

R. kasvajate sagedus ja laad sõltuvad neoplasmi histoloogilisest vormist, ravi radikaliseerumisest, kasvaja primaarsest asukohast, selle staadiumist, kasvumustrist, tuumorirakkude diferentseerituse astmest, patsiendi kaitsevõime seisundist.

Pärast healoomuliste kasvajate eemaldamist on R. harva esinev, nende esinemist seostatakse kasvaja embrüote mittestrikulaarse operatsiooni või multitsentrilisusega (rinnanäärme fibroadenoom, mao limaskesta polüpoos, käärsool).

Pahaloomulistel kasvajatel on spetsiaalne kordumise määr. Naha neoplasmide korral on basaalrakuline kartsinoom ja lamerakk-kartsinoom R. kalduvus. Ja pehmete kudede kasvajate korral täheldatakse sageli fibrosarkoomi ja liposarkoomi. R. pahaloomulised luukasvajad (näiteks kondroosarkoom) ilmnevad ebapiisavalt radikaalsete operatsioonidega tuumorite kasvu tõttu pehmetes kudedes ja protsessi levimisel luuüdi kanalil. Kohalik R. rinnavähk tekib endise operatsiooni piirkonnas ühe ja mitme sõlme kujul. R. seedetrakti kasvajad, näiteks mao- või pärasoolevähk, on tavalisemad juhtudel, kui resektsioon viidi läbi kasvajakoes.

Esimese kahe aasta jooksul pärast ravi on raske kindlaks teha kasvajaprotsessi (retsidiivi või metastaaside) progresseerumise tõelist põhjust. Nendel juhtudel peetakse uuesti ilmnevat neoplasmi sõltumata esinemise kohast sagedamini retsidiiviks..

R. pahaloomuliste kasvajate ravi on sagedamini konservatiivne kiiritusravi ja kasvajavastaste ravimite kasutamisel, mis annab peamiselt leevendava toime. Samuti on võimalik ägenemiste kirurgiline või kombineeritud ravi..

R. tuumorite ennetamine seisneb nii lokaalselt piiratud kasvajate varajases diagnoosimises kui ka õigeaegses kirurgilises ravis ning ablastilise põhimõtte maksimaalsest järgimisest.

Kasvajate R. õigeaegseks tuvastamiseks ja ratsionaalse ravi läbiviimiseks on onkoloogiliste patsientide meditsiiniline läbivaatus oluline. Selle roll on eriti suur juhtudel, kui on võimalik ennustada retsidiivi arengut (näiteks liposarkoomiga) või haiguse kulgu esimestel aastatel pärast radikaalset ravi.

Bibliograafia: Blokhin N.N., Klimenkov A.A. ja Plotnikov V.I. Maovähi retsidiiv, M., 1981; Vasilenko V.X. ja Grebenev A.L. Mao ja kaksteistsõrmiksoole haigused, lk. 171, M., 1981; Dukhov L.G. ja Vorokhov A.I. Diagnostilised ja terapeutilised taktikalised vead pulmonoloogias, lk. 214, M., 1988; Nakkushaiguste immunoloogilised aspektid, toim. J. Dick, trans. inglise keelest, lk. 14, 469, M., 1982; Inimese üldine patoloogia, toim. A.I. Strukova jt, lk. 443, M., 1982; Hematoloogia juhend, toim. A.I. Vorobjev, 1. kd, lk. 234, M., 1985; Nakkushaiguste juhend, toim. SISSE JA. Pokrovsky ja K.M. Lobana. M., 1986.

II

Relapsijasisse (korduv; lat. recidivus tagasitulek, uuendatav; korduvast tagasitulekust)

haigusnähtude kordumine pärast remissiooni.

Vähi kordumine

Kui vähihaigel pärast ravi vähktõve tunnused puuduvad, räägivad arstid enamasti remissioonist (sümptomite kadumisest), mitte ei ravi. Miks? Kahjuks ei saa vähiga kunagi kindlalt väita, et kehas pole vähirakke: need ei pruugi olla uuringutes nähtavad, kuid siis nad kasvavad ja peate uuesti ravi tegema. See juhtub näiteks siis, kui kasvaja servad jäävad segmenteerimata või levivad kogu kehas metastaasid, mis diagnoosimise ajal polnud veel märgatavad. See tähendab, et vähk võib korduda mujal. Seetõttu määrab arst pärast operatsiooni järelejäänud vähirakkude hävitamiseks sageli keemiaravi või kiiritusravi..

Kui vähk taastub, ilmneb see tavaliselt esimese kahe aasta jooksul. Kui retsidiive ei juhtu esimese viie aasta jooksul, siis seda tõenäoliselt ei juhtu. Kuid pean ütlema, et vähktõve taastekke risk on suurem kui esmasel, kuna ainuüksi keemiaravi ja kiiritusravi suurendavad vähktõve tekkimise riski.

Kuidas vältida relapsi?

Kas retsidiiv toimub pärast remissiooni, sõltub mitmest tegurist. Ja seda saab mõjutada ka endise patsiendi käitumine..

Eesnäärmevähi retsidiiv

Kui eesnäärmevähk (PCa) kordub, juhtub see enamasti esimese viie aasta jooksul. Seetõttu on oluline pärast ravi lõppu PSA kasvajamarkeri (eesnäärmespetsiifilise antigeeni) testid teha iga kuue kuu tagant. Samuti on vaja läbi viia igal aastal digitaalne rektaalne uuring, kui ravi ajal kasutati kiiritusravi. Lisaks soovitatakse üks aasta pärast ravi lõppu teha eesnäärme biopsia. Edasine vaatluse taktika määrab arst.

Kas retsidiivi riski vähendamiseks on vaja spetsiaalset dieeti? Ilmselt mõjutab rasvade, eriti küllastunud rasvade tarbimine eesnäärmevähi taastumist. Teisisõnu, paljud juustud, kooritud piim, või, vorstid, peekon, loomaliha, pitsa - see on asi, mis tuleks dieedist välja jätta.

Füüsilise aktiivsuse osas on tõendeid selle abi kohta eesnäärmevähi kordumise riski vähendamisel..

On teada, et rasvumine eesnäärmevähi diagnoosimisel halvendab prognoosi: eriti tavaliselt on sel juhul kasvaja agressiivsem, kalduvus laiemale levikule. Siiski pole selge, kas kaalulangus paraneb pärast diagnoosimist ja kas see vähendab retsidiivi riski..

Rinnavähi retsidiiv

Rinnavähi taastekke oht sõltub suuresti kahjustuse määrast enne ravi, hormonaalsete retseptorite olemasolust kasvajas, patsiendi vanusest jne. Rinnavähi korral on ennetamise meetodeid veel mitu kui teiste vähiliikide puhul. Näiteks on teada, et piimanäärmete (nii kahjustatud kui ka tervete) eemaldamine vähendab retsidiivide riski. Kui kasvajal on hormonaalsed retseptorid, võib naine ravi ajal juba hormoonravi välja kirjutada, mis jätkub isegi remissiooni korral (kuni 5 aastat). Tulevikus on soovitatav läbi viia uuringud, mis on tavapärased selles vanuses naistele (st kuni 45-aastaste piimanäärmete ultraheli ja pärast seda tehtud mammogramm), samuti arst läbi viia uuringud, mille sagedus arst soovitab..

Kas see on pärast remissioonile minekut seda väärt, et kuidagi oma elustiili muuta? Leiti, et mõõdukas füüsiline aktiivsus (vähemalt 9 tundi nädalas, mis vastab energiatarbimisele kolme tunni pikkuse kõndimisega keskmises tempos) aitab kaasa paremale prognoosimisele. Siiski pole soovitusi kõige sobivama tegevuse tüübi kohta..

Kui naisel diagnoositi rinnavähi avastamise ajal rasvumine, siis järgneva remissiooni korral on retsidiivi oht suurem. Kaalutõus pärast taastumist võib samuti aidata kaasa haiguse taastekkimisele. Samal ajal jääb ebaselgeks, kas retsidiivi riski saab vähendada, kui kaotada kaalu pärast diagnoosi. Teisisõnu, rinnavähiga saate enne rinnavähi avastamist ennast palju aidata - normaalse kehakaalu säilitamine mõjutab teie edasist tervist.
Dieedi osas on ebaselge, kas see mõjutab rinnavähi kordumist. Kuid arstid soovitavad süüa rohkem puu- ja köögivilju..

Kolorektaalse vähi retsidiiv (soolevähk)

Pärast II või III staadiumi kolorektaalse vähi ravi lõppu on vaja läbi viia arstlik läbivaatus arsti soovitatud sagedusega ning teha vähktõve embrüonaalse antigeeni (CEA) testid, samuti teha iga-aastane kompuutertomograafia (CT) ja kolonoskoopia. 5 aastat pärast ravi lõppu võite lõpetada CEA ja CT analüüside tegemise. Kui ravi hõlmas kiiritusravi, on kõhupiirkonnas võimalik uute kasvajate moodustumine, ehkki see on haruldane.

Kas kolorektaalse vähi kordumise riski vähendamiseks tuleb muuta oma elustiili? Selle vähi sekundaarse ennetamise (st retsidiivi ennetamise) kohta puuduvad tõsised andmed. Kuid meditsiiniliidud soovitavad järgida samu reegleid nagu esmase ennetuse puhul.

1. Peate olema füüsiliselt aktiivne, vähem istuma.
2. Alkoholitarbimist on vaja piirata ühe portsjoniga (14 g puhast alkoholi) naistele ja kahele portsjonile meestele päevas. See tähendab, et näiteks naistel ei soovitata juua rohkem kui 150 ml veini päevas ja meestel - 300 ml.
3. Parem loobuda suitsetamisest: suitsetamine suurendab kolorektaalvähi riski ja haiguse diagnoosimise korral halvendab prognoosi.
4. Vältige „lääne“ dieeti: suures koguses liha, sealhulgas punast liha, erinevaid maiustusi jne..
5. Võib-olla tasub kaalust alla võtta. On teada, et ülekaalulisus suurendab kolorektaalvähi kordumise riski, kuid puuduvad uuringud, mis tõestaksid, et kehakaalu kaotamine pärast selle diagnoosi panemist parandaks prognoosi.

Muud vähiliigid

Kättesaadavate uurimistulemuste põhjal on Ameerika vähiühing välja töötanud remissiooni põdevatele inimestele soovitused:

1. Proovige säilitada normaalset kaalu või kaotada kaalu, kui lisakiloid on. Kehamassiindeksit kuni 25 kg / m2 peetakse tervislikuks (see tähendab, et teie kaal kilogrammides tuleks jagada teie pikkusega meetrites, ruudus).
2. Harjutus. Vähemalt 30 minutit päevas, vähemalt 5 päeva nädalas.
3. Söö korralikult, söö vähemalt 5 portsjonit puu- ja köögivilju päevas. Kui palju see on? Üks portsjon on 2 väikest puuvilja (näiteks 2 ploomi), 1 keskmist puuvilja (näiteks õun), pool suurtest puuviljadest (näiteks pool greipi). Kui me räägime keedetud köögiviljadest, siis 3 supilusikatäit slaidiga - see on üks portsjon. Kartulit ei võeta arvesse, kuna need sisaldavad palju tärklist. Punane liha on soovitatav dieedist välja jätta..
4. Piirake alkoholi tarbimist 1 portsjonini päevas naiste ja kahe korral päevas. Üks portsjon on 14 g puhast alkoholi, s.o 150 ml veini või 350 ml õlut.

Samuti arvatakse, et päikesekiirgus mõjutab negatiivselt retsidiivi ohtu. Seetõttu pole soovitatav päevitussalonge külastada ja kasutada päikesekreemi 20 minutit enne ereda päikese kätte jõudmist.

Samuti on oluline meeles pidada, et vitamiinidel ja toidulisanditel pole retsidiivi ennetamisel tõhusust ja mõned neist on isegi ohtlikud. Näiteks suurendavad pillidena võetud suured A-vitamiini annused suitsetajate kopsuvähi riski ja E-vitamiin suurendab eesnäärmevähi tõenäosust.

Kui räägime muudest väärarusaamadest, siis ei peaks naised kartma rasestuda: see ei mõjuta retsidiivi ohtu.

Kahjuks ei saa kõiki neid soovitusi järgides kindlalt teada, et retsidiive ei juhtu: elustiili muutused vähendavad riske vaid pisut. Seetõttu, kui haigus ikkagi tagasi tuli, ei tohiks te ennast süüdistada.

Mis on retsidiiv: vähi retsidiivi sümptomid

Vähi kordumine on inimkeha ebatervislik seisund, mida iseloomustab pahaloomulise kasvaja taaskehastumine keemiaravi kuuri lõpus. Operatsioon ja ioniseeriv kiirgus võivad põhjustada ka vähi kordumist. Onkoloogilise fookuse sekundaarne moodustumine toimub ellujäänud vähirakkude tõttu ebaõnnestunud kasvajavastase ravi tõttu.

Onkoloogia retsidiiv näitab ebaõiget ravi. Sarnaselt võib taasilminguks olla pahaloomulise kasvaja kiire areng paljudest kasvu fookustest. Radiaalne keemiaravi ei mõjuta teatud vähiliike, seega peatab teraapia ainult mõjutatud rakkude mutatsiooni..

Välise vähi kordumise tunnused on kindlaks tehtud kahjustatud piirkonna visuaalsel uurimisel. Siseorganite sekundaarne vähk diagnoositakse endoskoopilise, radioloogilise, ultraheli, magnetresonantstomograafia abil.

Kasvaja kordumise tunnused

• Ebatüüpiline sõlme moodustumine - naha ebanormaalsed tihendid piirkonnas, kus varem tehti kasvaja eemaldamiseks operatsioon.
• Krambi intensiivne valu.
• Lümfisõlmede suurenemine, võimaliku valulikkusega.
• Ülemiste ja alajäsemete turse.
• Vähist mõjutatud rakkude taastamine, kasutades radikaalse onkoloogilise liikumise sobivat kohta.

Rinnavähi taastekke sümptomid

Pahaloomulise kasvaja sekundaarset moodustumist piimanäärmetel iseloomustab naha sügelus ja punetus, pinguldamine ja rinnakuju muutused, verine või mädane eritis nibust.

Eesnäärmevähi retsidiivi sümptomid

Eesnäärme kasvaja sekundaarne ilmnemine diagnoositakse rektaalse uuringuga. Nimetatud retsidiivi iseloomustab haiguse fookuse ülekandumine kaugematesse elunditesse. Laboritingimustes diagnoositakse ja tuvastatakse taasvähk neoplasmi elutähtsate saaduste abil. Kasvajamarkeri kriteeriumide dünaamiline muutus näitab pahaloomulise protsessi tüüpi.

Kopsu kordumise sümptomid

Onkoloogilise kahjustuse lokaalset moodustumist kopsudes näitab kongestiivne kopsupõletik, krooniline köha, verega röga ja tugev vilistav hingamine.

Maksavähi retsidiivi sümptomid

Maas esinevat pahaloomulist kasvajat saab ravida, kuid selleks peate olema pika raviprotsessi jaoks valmis. Patsientide eeldatav eluiga ei ületa kuut kuud. Sel põhjusel tajutakse maksavähi kordumist tavaliselt patoloogilise tsükli kaugema fookusena rinnus või soolestiku ja aju kudedes. Hävitav protsess areneb kehas kiiresti ja kasvab. Maksavähi taastekke nähud on järgmised:

• kaalu alandamine;
• pidev väsimus;
• paremas hüpohondriumis tugev valu;
• kehatemperatuuri tõus;
• maksa kasv.

Ajuvähi retsidiivi sümptomid

Ajukudedes kasvaja sekundaarse väljanägemise omadused määratakse pahaloomulise kasvaja taastamisega piiratud ruumis. Peamised taastekke sümptomid on järgmised:

• iiveldus;
• sagedased peavalu rünnakud;
• püsiv oksendamine
• nägemispuue;
• koljusisene rõhk;
• sensoorsete organite funktsioonihäired.

Nahakartsinoomi retsidiivi sümptomid

Naha sekundaarse neoplasmi tunnuseid muudetakse vastavalt pahaloomulise köie tüübile. Naastud, haavandid, sõlmed näitavad lamerakkide ja basaalrakkude moodustumist. Mõjutatud alale võib tekkida palju veritsevaid haavandeid, mille ümber täheldatakse naha punetust. Melanoom ei allu praktiliselt kordumisele, mida iseloomustab paljude allikate moodustamine erinevatel organitel.

Munasarja kartsinoomi retsidiivi sümptomid

Munasarjade pahaloomulise kasvajaga on suurenenud sekundaarse kordumise oht. Reeglina eemaldab patsient uuesti vähktõve vältimiseks suguelundite lisad. Korduvat munasarjavähki väljendab uriini mahu vähenemine, mis eritub teatud aja jooksul, seedetrakti häired, valu alakõhus.

Maovähi retsidiivi sümptomid

Mao kartsinoomi retsidiiviga kaasneb pidev oksendamine, seedeõõne äge valu.

Emaka kartsinoomi kordumise sümptomid

Ravi lõpus on lubatud välistest suguelunditest mädane eritis, mis näitab emaka pahaloomulisi kahjustusi.

Aitäh! Oleme saanud teie konsultatsioonitaotluse..

Kui soovite esitada ravitaotluse, jätkake täitmist. Omades kõiki vajalikke andmeid, saame võimalikult kiiresti valida teie probleemile parima lahenduse