Emakakaela erosioon (FOTO)

Kui peeglites emakakaela uuriv günekoloog näeb sellel punast täppi, nimetab ta seda erosiooniks. Kõik on lihtne!

Tegelikult on erosiooni kahte tüüpi: 1) tõene (“päris”) on pindmine limaskestadefekt ja 2) vale, mida käsitletakse allpool. Viimast nimetatakse sageli pseudoerosiooniks, teaduslikumaks terminiks on näärmeepiteeli ektoopia. Harvem on kuulda terminit ektropioon.

Süvendamine kesklinnas on väline neelu (sissepääs emakakaela kanalisse). Esimesel fotol on emakakaela kogu välimine osa (nn ektocervix) kaetud kihilise tasase epiteeliga, seetõttu on sellel kahvaturoosa värv, nagu suuõõne limaskestal. Parempoolsel fotol välise neelu ümber on määratud punase värvi pindala - see on erosioon. Miks ta vale on? Kuid fakt on see, et limaskest pole sel juhul kahjustatud! See efekt luuakse näärmekujulise (silindrilise) epiteeli nihutamise tagajärjel emakakaela kanalist kaugemale kui neelu. Nääre epiteel on üsna õhuke ja punase värvi annavad poolläbipaistvad anumad.

Foto eemaldatud emakakaelast, millel on ulatuslik erosioon. Loomulikult ei eemaldata kaela erosiooni tõttu. Euroopa günekoloogid eelistavad patsienti pikka aega jälgida. Välistage kõik võimalikud selle arengut soodustavad tegurid. Ja ainult epiteeli raske düsplaasia korral, s.o. tuumorieelsete muutustega rakkudes viiakse läbi patoloogiliste kudede ekstsisioon. Kodumaises meditsiinis on erinev lähenemine. Günekoloogid cauteriseerivad muutunud limaskesta, mis seejärel epiteelitakse. Muidugi, ilma põhjusi käsitlemata, on see vaid sümptomaatiline ravi ja erosioon võib varsti uuesti ilmneda.

Sellel fotol on emakakaela erosioon juba üsna mahukas, see võtab 1/2 emakakaela piirkonnas. Muidugi saab seda piirkonda kergesti vigastada, millega kaasneb kerge verejooks. Kuid sageli ei häiri naine midagi ja diagnoosi saab ta ennetava günekoloogilise läbivaatuse käigus. Näärme- ja lameepiteeli piir on üsna selge ja kogu “mõjutatud” piirkond on ühtlane, ilma patoloogiliste muutusteta. Mõistet "ektopia" kasutatakse sõna-sõnalt "nihke" all..

Kahtlaste kohtade olemasolul - neid võib võtta histoloogiliseks uurimiseks. Foto näitab kudet emakakaela erosiooni servast. Silindriline epiteel vasakul, kihistunud lamerakk - paremal. Morfoloog hindab epiteeli headuse osas ja teeb järelduse.

Sellel fotol on näidatud emakakaela erosioon, kuid näete, et selle servad on heleroosa värviga, tõusevad pisut pinna kohal. Patoloogilise fookuse värv on ebaühtlane, erkpunased tsoonid katkevad kahvatumatega. Seda pilti saab näha erosiooni paranemisega. Näärme epiteel asendatakse järk-järgult kihistunud lameraga, muundumispiirkonda nimetatakse transformatsiooni tsooniks. Noore lamerakujuline epiteel kasvab näärme all ja asendab selle järk-järgult. Küps mitmekihiline epiteel, nagu nahk, kaitseb emakakaela kahjulike mõjude, sealhulgas viiruste, eest. Ebaküps lameepiteel on vastupidi üsna haavatav. Eriti inimese papilloomiviiruse (HPV) suhtes. Pikaajaline kokkupuude HPV-ga rakkudel viib vähini. Järeldus on üsna lihtne - kasutada tuleb barjääritüüpi rasestumisvastaseid vahendeid (kondoomi), see kaitseb transformatsioonitsooni.

Emakakael

Emakakael ühendab tupe emaka kehaga. See väike orel mängib naiste tervises suurt rolli. Selle normaalne toimimine mõjutab seksuaalelu, eostamisvõimet, raseduse kulgu ja normaalset sünnitust..

Emakakaela haigus on naiste seas üsna tavaline. Enamik algstaadiume on asümptomaatilised, sealhulgas onkoloogiline protsess. Neid saate tuvastada ainult günekoloogilise uuringu abil. Lisaks on tähelepanuta jäetud haiguste vormid tavaliselt täielikult ravitavad, seetõttu peaks iga naine jälgima oma tervist ja külastama günekoloogi igal aastal..

Emakakaela struktuur ja funktsioonid

Orel on silindrikujuline ja selle sisemine osa on epiteelkoega vooderdatud õõnes toru..

Emakakael on jagatud kahte piirkonda:

1. Vagiina. See siseneb tupeõõnde. Sellel on kumer kuju. Vooderdatud kihistunud lameepiteeliga.
2. Supraventrikulaarne. Asub tupe kohal. Vooderdatud silindrilise epiteeliga.

Piirkonda, kus tupeosa lamerakujuline epiteel muutub silindriliseks emakakaela kanaliks, nimetatakse transformatsioonitsooniks.

Emakakaela kanal on emakakaela keskosa. Tal on sisemine neelu, mis läheb emaka kehasse, samuti välimine, tupe poole - günekoloog näeb teda patsiendi uurimisel. Naistel, kelle elu on null, on väline neelu ümar või ovaalne, sünnitajatel pilu. Kanal sisaldab alati teatud koguses lima..

Emakakaela lima on bioloogiline vedelik, mille tähtsust naise reproduktiivtervises ei saa kuidagi üle hinnata.

Sellel on antibakteriaalsed omadused ja see takistab nakkuse sisenemist emakaõõnde. Kui naine rasestub, sulgeb emakakaela kanal tiheda limaskestaga pistik, mis kaitseb loote usaldusväärselt patogeensete mikroorganismide eest.

Emakakaela lima reoloogilised omadused varieeruvad sõltuvalt naise kuutsüklist. Ovulatsiooni ja menstruatsiooni ajal muutub see vedelamaks. Esimesel juhul aitab see seemnerakkudel kanalil liikuda, mis tähendab, et see aitab rasestuda. Teine hõlbustab menstruaalvere väljavoolu.

Emakakael raseduse ajal

Emakakaela ülesanne sel perioodil on kaitsta loote nakatumise eest ja vältida raseduse või enneaegse sünnituse katkestamist.

Vahetult pärast rasestumist toimuvad selles järgmised muutused:

• Kanali roosa pind omandab veresoonte suurenenud mustri tõttu sinaka varjundi. Seda soodustab intensiivne vereringe emakas..
• Limaskest muutub pehmemaks. See ilmneb ka suurenenud vereringe ja lima sekretsiooni tõttu..
• Emakakael langeb madalamale ja kanali valendik kitseneb ning on tihedalt suletud korgiga.

Nende muudatuste põhjal saab günekoloog visuaalselt kindlaks teha raseduse paar nädalat pärast rasestumist.

Kuna loode areneb emakas, väheneb emakakaela pikkus järk-järgult. On väga oluline, et see vastaks raseduse vanusele, kuna liiga lühike kael võib ähvardada raseduse katkemist või enneaegset sünnitust..

Kolmandal trimestril muutub emakakael lühemaks, pehmemaks ja hakkab pisut avama sünnitusele lähemal. Limapistik võib mõne nädala jooksul pärast sünnitust kaduda.

Emakakael ja sünd

Enne aktiivse sünnituse algust lühendatakse elund 1 cm-ni ja selle anatoomiline asend muutub. Kael, mis oli varem veidi tagasi suunatud, liigub keskele ja asub beebi pea all.

Tööjõu aktiivsuse edenedes lüheneb ja silutakse kaela ning selle valendik avatakse järk-järgult, et lapse pea saaks sellest läbi. Emakakaela täielik avamine - umbes 10 cm.

Esimesel sünnitusel ilmneb kõigepealt sisemine neelu ja seejärel väline. Järgnevad avalikustused toimuvad samaaegselt, seega on sünnitus kiirem.

Emakakaela haigused

Selle organi haigused jagunevad järgmisteks tüüpideks:

1. Taust - mitte pahaloomuline.
2. Vähieelne (düsplaasia) - on kahjustatud rakustruktuuriga piirkondi (ebatüüpilised rakud), kuid ilma pahaloomuliste muutusteta.
3. Vähk - pahaloomulised muutused rakustruktuuris.

Enamik emakakaela emaka haigusi kulgeb ilma sümptomiteta. Mõnel juhul võivad nendega kaasneda suurenenud sekretsioonid, ebamugavustunne seksuaalse kontakti ajal, määrimine. Kuid isegi emakakaelavähk võib anda raskeid sümptomeid alles hilises staadiumis, kui haigust on raske ravida.

Emakakaela patoloogiat saab günekoloogilise läbivaatuse käigus tuvastada ainult spetsiaalsete meetoditega.

Need meetodid hõlmavad järgmist:

• Tsütoloogia mustamine (PAP-test). See võimaldab teil kahtlustada ebatüüpiliste rakkude olemasolu ja kahjustuse astet, tuvastada põletikuline protsess emakakaelas. PAP-testi tulemuste põhjal viiakse läbi patsiendi täiendav uurimine..
• Kolposkoopia Elundi limaskesta visuaalne uurimine optilise seadme - kolposkoobi abil. Kolposkoopia ajal saab kahjustatud piirkondade tuvastamiseks teha mitmesuguseid katseid ja histoloogilise uuringu tegemiseks tehti kudede fragment (biopsia).
• Histoloogiline analüüs. Valitud biomaterjali rakustruktuuri uurimine mikroskoobi all. Düsplaasia ja emakakaelavähi diagnoosi saab teha ainult histoloogia abil.
• Mustamine taimestikul. See viiakse läbi patogeense floora tuvastamiseks ja selle tundlikkuse määramiseks antibiootikumide ja antimükootikumide (seenevastased ravimid) suhtes. Analüüs on vajalik põletikuliste protsesside ravi korraldamiseks.

Arst võib määrata ka vereanalüüse sugulisel teel levivate haiguste (STD) ja inimese papilloomiviiruse (HPV) suhtes. Mõned HPV tüved onkogeensed ja põhjustavad düsplaasiat ja emakakaelavähki..

Emakakaela onkoloogilised protsessid moodustuvad üsna aeglaselt, läbides düsplaasia kolme etappi - kerge, mõõdukas ja raske. Ja isegi kolmas aste düsplaasia on ravitav, säilitades naiste reproduktiivfunktsiooni täielikult.

Emakakaelavähi varases staadiumis on patsiendile soodne prognoos ka siis, kui ravi alustati õigeaegselt. Kas elund säilib samal ajal, otsustab arst vastavalt näidustustele.

Hilisemates etappides praktiseeritakse radikaalset hüsterektoomiat - emaka eemaldamine koos lisadega, vaagna lümfisõlmed ja tupe ülemine piirkond.

Kordame, et düsplaasia ja seejärel emakakaelavähk arenevad aeglaselt, peaaegu asümptomaatiliselt, kuid on meditsiinilise läbivaatuse abil kergesti diagnoositavad. See, kas naine haigestub seda tüüpi vähki või mitte, on suuresti tema isikliku vastutuse küsimus. Iga-aastane günekoloogi visiit ennetavateks uuringuteks kaitseb teid selle raske haiguse eest ja säilitab reproduktiivtervise.

Emaka anatoomia

Emakas on naistel reproduktiivse süsteemi peamine paljunemisorgan. See koosneb mitmesugustest elementidest, sellel on lihasstruktuur ja vaba õõnsus. Selle peamine ülesanne on loote õige areng raseduse ajal, samuti menstruaaltsükli reguleerimine.

Emaka struktuur on peaaegu igale naisele teada. Nii on näiteks teada, et see elund ei ole paaris ja asub vaagna piirkonnas. Selle vahetus läheduses on pärasool ja põis. Arvestame siiski naise emaka üksikasjalikumat ülesehitust, foto koos kirjeldusega ja selle muutusi selles.

Peamised elemendid

Kuidas emakas välja näeb, näete piltidelt, mis on võrgus väga esindatud. Kuid selline ülevaade ei saa anda selget arusaamist elundi anatoomilistest iseärasustest. Alljärgnev on lähivõte foto sellest, kuidas naise emakas välja näeb.

Paljunemisorgani osad. Allikas: ru.wikipedia.org

Seda saab üksikasjalikumalt uurida ultraheli abil. Esimene osa on emaka fundus. See asub ülaosas, on kumera kujuga. Keskmises osas on laiendatud õõnsus - see on elundi keha, kael on alumises osas ja see on kitsendatud.

Seinad

Emaka seinad koosnevad ka mitmest kihist. Esimene neist on seroosne membraan, mida nimetatakse perimeetriaks. Kudesid nimetatakse välisteks, kuna need asuvad õõnsuse ees ja on tihedalt seotud soolestiku ja põie sisemusega. Peamised komponendid on siin ühendavad kiud.

Müomeetrium on järgmine kiht, millega naise emakas on kaetud. Sellel on suur paksus ja see asub oreli keskel. See koosneb kolmest lihasstruktuurist, nimelt piki-, ring- ja sisemisest. Siin on kihid, mis emakal on (foto, võimaldab teil anatoomilisi tunnuseid maksimaalselt visualiseerida).

Emaka kihtide lokaliseerimine. Allikas: ikista.ru

Viimane kiht on endomeetrium, millel pole mitte ainult basaal-, vaid ka funktsionaalsed kihid. Need pööratakse emakaõõnde. Peamine koostisosa on siin epiteelirakud, mille tõttu moodustub eritis.

Kael

Küsides küsimust, mis on emakas, võime öelda, et see on reproduktiivorgan, millel on üsna keeruline struktuur, palju komponente ja mis vastutab loote normaalse emakasisese arengu eest pärast embrüo kinnitamist selle seinale. Emakakaelale on iseloomulik suure hulga sidekudede sisaldus, milles kollageeni sisaldus suureneb.

Mis puudutab lihaselemente, siis siin on nad palju väiksemad kui teistes kehaosades. Naise emaka struktuuri, eriti tema kaela alaosa, võib omal moel nimetada ainulaadseks. Suurus on 3-4 sentimeetri piires ja vastavalt topograafiale võib selle jagada tupe ja supravaginaalseks osaks.

Fotol on kujutatud lähivõtet naise emakast, samuti kaelaosa.

Kus on emakakael. Allikas: mioma911.ru

Emakakaelast väljaspool on emakakaela kanali sissepääs, mida nimetatakse neelu. Kui naine on juba läbinud loomuliku sünnituse, omandab see element neis ümar kuju, nullipaaretes tüdrukutes pilu. See anatoomiline element asub väikese vaagna keskosas.

Sõltuvalt menstruaaltsükli perioodist muutub emakakaela asend keha hormonaalsete muutuste tõttu. Kuid praeguse perioodi iseseisvaks määramiseks ei ole soovitatav manipuleerida, kuna nakkustegur pole välistatud.

Emakakaela seinad sisaldavad suurt hulka veresooni. Vereringe on siin reguleeritud emakaarterite ja niudearteri sisemiste harude olemasolu ja toimimise tõttu. Puudetaolise aluse tõttu toituvad väikesed anumad, rikastades sellega kogu organit tervikuna hapniku ja toitainetega.

Kuidas on korraldatud naise emaka vereringesüsteem, näitab foto võimalikult selgelt.

Reproduktiivorgani vereringesüsteem. Allikas: embryology.med.unsw.edu.au

Esialgu läbib veri kapillaare, pärast mida märgitakse selle akumuleerumine suurte veresoonte struktuuridesse. Need on emaka veenid, niude veresooned ja munasarjad. Lisaks sellele on elundil ka lümfisõlmed. Keha endokriinsüsteem toodab teatud suguhormoone, mille tõttu on emaka normaalne funktsioneerimine ja kudede elutähtsad toimed.

Ka reproduktiivorgani normaalses toimimises on teatav tähtsus närvisüsteemi stabiilsusel. Fakt on see, et seintel on teatud arv närvilõpmeid, mis hargnevad vaagna poole ja on omavahel ühendatud ka hüpogastraalse plexusega.

Sidemed ja lihased

Naise emakas sees koosneb sidemetest, millel on sidekude. Tänu neile on reproduktiivorgan väikeses vaagis kindlalt fikseeritud. Laiaid või paarilisi iseloomustab anatoomiline ühendus struktuuridega, millega munasarjad fikseeritakse, ja need kinnitatakse kõhuõõne seinte külge.

Ümmarguste sidemete koostis sisaldab mitte ainult side-, vaid ka lihaskudet. See lokaliseeritakse piki kogu emaka seina ja ulatub kubemekanali sügavasse auku ning labia piirkonnas lõpeb majora kiudainetega. Kardinaalse ligamendi abil ühendatakse elund urogenitaalse diafragma alumise osaga, mis võimaldab teil vältida vasaku või parema nihutamist.

Esitatud fotol on emaka ja selle lihas-ligamentoosse aparaadi lähivaade.

Keha lihas-ligamentoosne aparaat. Allikas: lediveka.ru

Emaka anatoomia on hästi läbi mõeldud. Tänu kirjeldatud sidemetele ühendub tema keha munajuhade ja munasarjadega. Kuid tasub öelda, et sellised tunnused on iseloomulikud ainult tervetele naistele, kellel pole günekoloogilisi patoloogiaid. Lisaks sidemetele vastutavad elundi normaalse asendi eest ka lihased.

Nende hulka kuulub vaagnapõhi, mis hõlmab istmik-õõnsust, väliseid, sibula- ja põikilihaseid. Nende kihtide keskel on urogenitaalne diafragma. Ta vastutab sügava põikstruktuuri ja kusejuha kokkusurumise eest. Kõik see on vajalik, et emakas ei deformeeruks naistel, mis toob paratamatult kaasa vereringe rikkumise.

Kehasuurus

Mõned tüdrukud võivad küsida, kui palju kaalub naise emakas. Eksperdid väidavad, et täiesti terves tüdrukus, kes pole veel sünnitanud, ei ületa elundi mass 50 grammi. Kui rasedus on juba olnud, siis ulatub see arv 100 grammini.

Oreli pikkus varieerub 7–8 sentimeetrit ja laiusega mitte rohkem kui 5 sentimeetrit. Kui emaka kihid, eriti lihasstruktuur, on hüpertrofeerunud, mis ilmneb lapse emakasisese arengu perioodil, suurenevad need näitajad selgelt. Õõnsuse sees on suurus mitte üle 5-6 cm, kuna selle seinad on üsna paksud.

Konstruktsiooni ja arengu kaasasündinud või omandatud kõrvalekallete puudumisel lokaliseeritakse reproduktiivorgane väikese vaagna keskosas, paralleelselt luustruktuuridega. Kuna emaka füsioloogilise liikuvuse tase on üsna kõrge, võib see vabalt liikuda kõige tihedamalt paiknevate struktuuride piirkonnas. Sel juhul tekivad ajutised painded..

Kui põis ei ole bioloogilise vedelikuga täidetud, suunatakse emaka põhi kõhukelmesse. Kui see on venitatud, kui uriin on täidetud, paindub elund ajutiselt tagumiselt ja läheneb soolestikule.

Füsioloogilised muutused

Arvestades tupe ja emaka struktuuri, on vaja puudutada looduslike füsioloogiliste muutuste teemat, mis toimuvad kehaga ovulatsiooni ajal või raseduse ajal. Kuni munasarjade rebend ja folliikul välja tuleb, on kael üsna elastne ja kuiv..

Ovulatsioon

Kuna enne ovulatsiooni kehas algab raseduseks vajalike suguhormoonide aktiivne tootmine ja embrüo seinale siirdamine, pehmendab kael nende mõjul. See viitab sellele, et reproduktiivne organ on viljastumiseks valmis. Sisemise neelu külge moodustub viskoosse lima kile. Tänu temale tungivad sperma tõenäolisemalt ja kael ise langeb veidi.

Emaka muutused ovulatsiooni ja raseduse ajal. Allikas: 28dnej.com.ua

Kui viljastumist pole toimunud, algab regulaarne menstruaalverejooks. Sisemine neelu laieneb, mis võimaldab väljuda lõõmutatud endomeetriumist ja verehüüvetest. Kui sel perioodil ei järgi sa intiimhügieeni reegleid ega kasuta intiimses läheduses kondoomi, on reproduktiivorganite nakatumise tõenäosus väga suur, põhjustades kaela positsiooni pärast ovulatsiooni.

Keskmiselt on menstruaaltsükli kestus 25-29 päeva. Pärast menstruatsiooni verejooksu lõppemist naaseb elund loomulikusse asendisse, neelu kitseneb, kael tõstetakse üles ja endomeetriumi kiht taastatakse. Enne järgmist ovulatsiooni täheldatakse limaskesta täielikku uuenemist, nii et viljastamise korral on võimalik kinnituda embrüo külge..

Rasedus

Arvestades, kuidas emakas tüdrukutel välja näeb ja millised muutused võivad temaga ilmneda, pööravad eksperdid tähelepanu asjaolule, et elundite muutusi märgitakse isegi pärast rasedust. Kogu loote arenguperioodi jooksul suureneb emakas pidevalt..

Lisaks sellele märgitakse ka hormonaalse tausta muutust. Kui seda ei juhtu, algab endomeetriumi rakkude hülgamisprotsess ja rasedus ebaõnnestub (raseduse katkemine), mille järel algab menstruatsiooni verejooks. Lapse kandmise ajal tuleb märkida järgmisi muudatusi:

• Raseduse keskpaigaks on endomeetriumi paksus 3-4 mm, kuna toimub spindlikujuliste rakkude pikenemine ja nende läbimõõdu suurenemine;
• Enne sünnitust täheldatakse venitust ja müomeetriumi paksuse vähenemist;
• Pärast rasestumist omandab emakakael sinise varjundi ja juurdepääs sellele suletakse limaskestaga;
• Sidemed kasvavad kiiresti, nii et raseduse viimase kolme kuuga kaasneb kudede pinge tõttu valu äkiliste liikumiste ajal.

Samuti väärib märkimist, et emaka anatoomiline asukoht muutub vastavalt tiinuse vanusele. Uurimisel saate umbes 13-14 rasedusnädalal kindlaks teha elundi põhja kõrguse. Emakas ise suureneb järk-järgult ülaosas, nii et see ületab väikese vaagna.

Umbes 24 nädala pärast lokaliseeritakse emaka põhi nabas ja 36-38 nädalal on selle kõrgus maksimaalne, seega on elund tunda ribide vahel. Seejärel langetatakse see madalamale, mis võimaldab lootel jõuda sünnikanalisse. Spetsialistid määravad raseduse kestuse emaka väljanägemise järgi.

Oluline on mõista, et ülaltoodud anatoomiline kirjeldus on norm ja see on nähtav ainult täiesti tervetel naistel. Patoloogiliste kõrvalekallete olemasolu korral mõjutab see selgelt reproduktiivorgani tüüpi ja funktsionaalsust.

Emakakaelavähk

Ravi Moskvas tasuta konsultatsioon.
Helistage 8 (800) 350-85-60 või täitke järgmine vorm:

Varem oli emakakaelavähi diagnoos naise surmaotsus. Seda soodustas diagnostilise tehnika puudumine, mis paljastaks nosoloogia varases arengujärgus. Pärast Pap-määrde kasutuselevõttu on olukord paranenud. See tsütoloogiline uuring on lihtne ja odav, mis aitab diagnoosida vähieelseid muutusi ja varajast vähki, kui puuduvad emakakaelavähi välised ilmingud.

Pap-embrüo abil saab tuvastada pahaloomulisi rakke 95–98% juhtudest, mis vähendas dramaatiliselt suremust, eriti arenenud riikides. Tänu varajasele diagnoosimisele on surmade arv märkimisväärselt vähenenud. Arengumaades on olukord pisut halvem. Siin on patoloogia jätkuvalt üks juhtivaid positsioone vähktõve suremuse struktuuris. Igal aastal diagnoositakse maailmas kuni 500 000 uut haigusjuhtu..

Kui teie või teie lähedased vajavad arstiabi, võtke meiega ühendust. Saidi spetsialistid annavad nõu kliinikus, kus saate tõhusat ravi:

Mida

Emakakaelavähk on pahaloomuline kasvaja. Enamik haigeid on menopausieelses ja menopausis vanuses 48 - 55 aastat. Nüüd on ilmne tendents haigust “noorendada”.

On tõestatud, et patoloogia areng on mitmeastmeline protsess. Alguses ilmnevad düsplastilised muutused. Siis areneb enne invasiivset vähki ja alles pärast seda invasiivne kasvaja. Õigeaegne diagnoosimine on üks haiguse eduka ravi põhipunkte.

Sümptomid

Emakakaelavähk on salakaval haigus, mis esineb ilma väljendunud kliiniliste ilminguteta. Mõnikord on sümptomid nii kerged, et naised ei pööra neile tähelepanu. Sageli tuvastatakse patoloogia juhuslikult. Emakakaelavähi esimesed iseloomulikud nähud ja sümptomid ilmnevad kolmandas või isegi neljandas etapis, kui ravivõimalused on tõsiselt piiratud..

Emakakaelavähi üks varasemaid märke on määrimine, mis ilmneb pärast seksuaalvahekorda ja kehalist aktiivsust ning kaob ühe kuni kahe päeva pärast.

Emakakaelavähi peamine sümptom on tupest väljutamine. Alguses on nad valkjad, väikeses koguses. Haiguse progresseerumisega muutuvad nad rohkemaks, ilmneb vere segunevus. Mõnikord on tühjendus vesine. Selle põhjuseks on väikeste veresoonte pealiskaudne paigutus.

Lagunemise staadiumis muutuvad sekretsioonid väsitavaks, omandavad mädase iseloomu.

Valu ilmneb II - III staadiumis. Alguses häirib ta naist alles pärast intiimset kontakti mehega või füüsilist tegevust. Siis muutub valu konstantseks, nende intensiivsus suureneb.

Jalade turse näitab lümfisõlmede kahjustusi ja lümfisüsteemi ummistumist, kusejuhade kokkusurumist ja uriini nõrgenenud väljavoolu. Turse on tihe, minge raskustega ära. Valulik urineerimine, probleemid roojamisega, veri uriinis ja väljaheites näitab pärasoole ja põie kasvaja idanemist, vaagnaelundite kokkusurumist. Need on hilise vähi ilmingud..

Samuti on süsteemseid ilminguid:

nõrkus, väsimus, mis suureneb pidevalt;

põhjuseta kaalulangus;

pidevalt kõrgendatud kehatemperatuur;

• suurenenud erütrotsüütide settimise määr, rauavaegusaneemia.

Mida heledam on kliiniline pilt, seda tähelepanuta jäetakse protsess..

Diagnostika

Emakakaelavähi diagnoosimise peamised etapid on uuring, objektiivne uuring, laboratoorsed ja instrumentaalsed testid. Uuringu käigus selgitab arst välja naise kaebused, määrab nende ilmumise aja, võimaliku põhjuse, dünaamika. Erilist tähelepanu pööratakse tupest väljumisele, nende arvule, värvusele, lõhnale, olemusele, valule. Uurimisel hindab arst visuaalselt emakakaela limaskesta seisundit, palpeerib reproduktiivse süsteemi siseorganeid, võtab taimestiku määrdumist ja tsütoloogilist uuringut.

Instrumentaalsetest testidest kehtivad:

• lihtne ja arenenud kolposkoopia;
• biopsia, millele järgneb biopsia patoloogiline uurimine;
• ultraheli protseduur;
• CT, MRI, PET-CT.

Kolposkoopia on intravitaliaalse histoloogilise uuringu meetod. Selle abil saab arst emakakaela uurida, tuvastada muutused. Teabe suurendamiseks Schilleri testi abil.

Biopsia on väikese koetüki tara. Saadud materjal saadetakse patomorfoloogilisse laborisse. See on täpseim vähidiagnostika meetod seni..

Kasvajate ja metastaaside visualiseerimiseks kasutatakse ultraheli, CT, MRI, PET-CT. Kõik meetodid põhinevad oma toimemehhanismil. Kujutiste kõrge eraldusvõime tõttu saab arst näha kasvajat läbimõõduga kuni 5 mm.

Ainult kõikehõlmav uurimine võimaldab teil täpselt diagnoosi teha, kindlaks teha kasvaja asukoha, tüübi, naaberorganite seisundi.

Arengu põhjused

Kahjuks ei saa ühtegi emakakaelavähi tekitajat peamiseks nimetada. Vaatamata kõigile meditsiini saavutustele on see küsimus endiselt teadusliku arutelu objekt. Teadlased on aga tuvastanud riskitegurite rühma. On tõestatud, et nende negatiivne mõju suurendab kasvaja tõenäosust. Mida rohkem faktoreid registreeritakse, seda suurem on võimalus haigestuda. Need sisaldavad:

• papilloomiviiruse infektsioon;
• varane seksuaalne aktiivsus, seksuaalpartnerite sagedane vahetus;
• seksuaalpartneri intiimhügieeni reeglite eiramine;
• ennetavate uuringute tähelepanuta jätmine;
• hormonaalsete ravimite kontrollimatu tarbimine;
• immuunpuudulikkuse seisundid;
• vitamiinipuudus;
• suitsetamine;
• reproduktiivse süsteemi healoomulised ja pahaloomulised haigused minevikus.

Vaatleme kõiki põhjuseid üksikasjalikumalt..

Papilloomiviirus

Teadlased on tuvastanud enam kui sada papilloomiviiruse tüve. Emakakaelavähi tekke tõenäosust mõjutavad tüved 16 ja 18. Nende viiruste DNA eraldatakse 70% -l emakakaelavähi juhtudest. Viiruseosakesed provotseerivad epiteelis düsplastilisi häireid, aidates kaasa kasvaja moodustumisele.

Seksuaalse tegevuse varane algus

See tegur ilmneb peredes, kus tüdrukutele ei õpetata intiimelu norme. Varase seksuaalelu ja seksuaalpartnerite sagedaste muutustega kaasneb mikrofloora rikkumine, kohalike kaitsefunktsioonide langus ja loid krooniline põletik. Kõik muutused soodustavad atüüpia väljanägemist ja neoplastiliste protsesside teket. Nõrk immuunsussüsteem ei suuda üksikut pahaloomulist rakku hävitada ja selle tagajärjel areneb kasvaja.

Isikliku hügieeni mittejärgimine seksuaalpartneri poolt

Eesnaha all koguneb meestel smegma. See on segu epiteelirakkudest, rasu sekretsioonist ja vedelikust. Isikliku hügieeni reeglite eiramise korral liitub bakteriaalse mikroflooraga, mis võib kahjustada naise tervist.

Ennetavate uuringute tähelepanuta jätmine

Emakakaelavähk viitab visualiseeritud vormidele. See tähendab, et patoloogiat on varases staadiumis üsna võimalik diagnoosida ja ravida. Kui patsient külastab günekoloogi harvemini kui iga kuue kuu tagant, suureneb kaugelearenenud patoloogia diagnoosimise tõenäosus.

Hormonaalsed ravimid

Rasestumisvastaste ravimite kontrollimatu kasutamine võib põhjustada emakakaela epiteeli ebatüüpiliste muutuste ilmnemise. Valesti valitud annuse korral suureneb tõenäosus. Sündmuste sellise arengu vältimiseks tuleks hormoone võtta ainult arsti järelevalve all. Günekoloog valib laboratoorsete analüüside andmete põhjal kõige sobivamad vahendid, jälgib ravi efektiivsust ja teeb õigeaegselt vajalikud muudatused raviplaanis..

Immuunpuudulikkus

Tavaliselt võitleb immuunsussüsteem teiste rakkudega kui terved. Vähendatud kohalik immuunsus ei suuda selle funktsiooniga täielikult toime tulla. Selle tagajärjel areneb kasvaja..

Alatalitlus ja vitamiinide puudus

Vitamiinid on võimsad antioksüdandid. Reguleerides oksüdatiivseid protsesse, neutraliseerivad nad vabu radikaale ja kaitsevad rakke kahjustuste eest. Lisaks on vitamiinidel oluline roll kaitsemehhanismides. Nende ebapiisav arv on seotud suurenenud haigestumise tõenäosusega.

Suitsetamine

Sigaretisuits sisaldab suurt hulka kantserogeene. Vereringes olles kahjustavad nad rakkude DNA-d. Selle tagajärjel ilmuvad kahjustatud struktuuridega rakuelemendid. Emakakaelavähi tekke tõenäosus on otseselt võrdeline suitsetamise kogemuse ja sagedusega, suitsetatud sigarettide kangusega.

Vähi ajalugu

Kõige sagedamini mõjutab emakakaela sellistel juhtudel metastaatiline protsess. Põhihaiguse ebaõige või enneaegne ravi suurendab haiguse kordumise tõenäosust..

Klassifikatsioon

Kaasaegsete kliinikute arstid kasutavad mitut klassifikatsiooni.

Läbi tungimise sügavuse eristatakse neid emakakaelavähi tüüpe:

• preinvasiivne;
• mikroinvasiivne;
• sissetungiv.

Preinvasiivne vähk ei ulatu epiteeli piiridest kaugemale ega puutu selle aluseks olevat membraani. Mikroinvasiivne vähk tungib epiteeli all asuvasse keldrimembraani. See on veidi agressiivne vorm, lähedane eelmisele. Invasiivne vähk levib sügavamale kui 1 mm, puudutades emaka keha, liikudes rasvkoesse, lümfisõlmedesse ja väikesesse vaagnasse. See on kõige ebasoodsam raviviis.

Lameda epiteeli ja adenokartsinoomatoosi vähki eristatakse päritolu järgi.

Emakakaelavähk

Emakakaelavähk jaguneb neljaks etapiks, mis jagunevad alajaotusteks. Keskendudes näidatud staadiumile, saab onkoloog teha järeldused patsiendi seisundi kohta ja ennustada hea tulemuse tõenäosust.

Null etapp

0 invasiivne vähk. Biopsia histoloogilisel uurimisel tehakse kindlaks kõik epiteeli atüüpia tunnused. Keldri membraan on terve.

Esimene aste

I - emakakaelavähi mikroinvasiivne vorm, jaguneb mitmeks alamrühmaks. Ia1 - sissetungi sügavus kuni 3 mm, Ia2 - 3 kuni 5 mm, kasvaja maksimaalne suurus 10 mm. Ib - ulatub sügavuseni üle 5 mm. See on varane staadium. Selles etapis ravi lõpeb peaaegu alati soodsalt.

Teine etapp

II - neoplasm kandub teistesse suguelunditesse. IIa - emaka keha või tupe kahjustatakse kuni keskmiseni kolmandik. IIb - ümbermõõt on infiltreerunud, kuid väikese vaagna seinu moodustavaid struktuure see ei mõjuta.

Kolmas etapp

III - laiuse osas jaguneb kaheks alajaotuseks. IIIa - kahjustatakse tupe alumist kolmandikku, IIIb - mõjutatakse väikese vaagna seina, muutusi täheldatakse neerude küljelt. Prognoos halveneb.

Neljas etapp

IV - mõjutatud on naaberorganid. IVa - emakakaelavähk jääb vaagnale. IVb - on kauged sekundaarsed fookused. See on prognostilise plaani kõige ebasoodsam etapp..

Emakakaelavähi ennetamine

Emakakaelavähi ennetavad meetmed on mittespetsiifilised. Nende rakendamise jälgimist teostavad sünnituskliiniku töötajad - günekoloogid, parameedikud. Keskendutakse riskifaktorite kõrvaldamisele. Noorukitele selgitatakse varase ja ebakorrektse seksuaalvahekorra riske. Naisi, kes on seksi alustanud, peaks günekoloog uurima oma elukohas vähemalt kord kuue kuu jooksul. Uuring peab tingimata sisaldama Papanicolaou tsütoloogilist uuringut.

Viimastel aastatel on üha enam populaarsust kogunud papilloomiviiruse vastu vaktsineerimine. Nõrgenenud viiruseosakesed tuuakse naisesse ja immuunsüsteem toodab nende vastu antikehi. Kui naine on nakatunud inimese papilloomiviirusesse, on kehal suurem võimalus sellega hakkama saada, vähendades sellega emakavähi tekke riski.

Emakakaelavähi ravimeetodid

Praeguseks kasutatakse selliseid emakakaelavähi ravimeetodeid:

• kirurgiline;
• kemoterapeutiline;
• radioloogiline;
• sihitud
• fotodünaamiline.

Operatsioon on ainus emakakaelavähi radikaalne ravi. Kirurg eemaldab kasvaja ja ümbritseva koe. Sekkumise suurus määratakse individuaalselt. Keemiaravi hõlmab tsütostaatikumide kasutamist. Ravimid hävitavad ebatüüpilised rakud või pärsivad nende paljunemisvõimet. Kiiritusravi - kokkupuude ioniseerivate kiirtega. Suunatud teraapia on keemiaravi vorm. Ravimid toimivad konkreetselt teatud ebatüüpilistele rakkudele, põhjustades sellega kogu kehale vähem kahju. Sihtravi on patsientidel palju kergem taluda. Emakakaelavähi fotodünaamiline ravi hõlmab valgustundlike ainete kasutamist - ravimid, mis kogunevad kasvajasse ja aktiveeritakse laseriga.

Emakakaelavähi ravi rahvapäraste ravimitega

Praeguseks ei ole tõestatud efektiivsusega emakakaelavähi raviks kasutatavat rahvameetodit. Tõhusa ravi saamiseks pöörduge kvalifitseeritud arsti poole. Emakakaelavähi optimaalne ravi Moskvas. Moskva onkoloogidel on ulatuslik kogemus ja neil on ka kogu vajalik varustus, nii et nad saavutavad head ravitulemused.

Kui paljud elavad pärast ajuvähi ravi?

Patoloogia diagnoosimise staadium on peamine eluea määrav tegur. Kui haigus avastatakse I staadiumis, ületab 85% patsientidest viieaastase ellujäämisbarjääri. On tähelepanuväärne, et kiiritusravi tõhusus ei ole halvem kui kirurgiline sekkumine, kuid seda viiakse läbi ainult juhul, kui operatsioonil on vastunäidustusi. II etapis langeb indikaator 60% -ni, III staadiumis jääb ellu vaid iga kolmas patsient. Ja ainult 10% IV staadiumiga patsientidest saab haigusega hakkama.

Halvendab märkimisväärselt raseduse ajal diagnoositud emakakaelavähi elu- ja terviseprognoosi. Esimeses etapis on haigusest võimalik üle saada ainult kolmandikul juhtudest. Kuid ülekantud onkoloogia ei ole vastunäidustus lapse kandmisele.

Samuti võite neist artiklitest abi olla.

Emakakaelavähk. Patoloogia põhjused

Emakakaelavähk on naistel kõige tavalisem vähk. Kahjuks kohtub paljud temaga, kuid maksimeerimiseks.

Emakavähk on pahaloomulise iseloomuga tavaline vähk, mis areneb järk-järgult ja esimeses.

Emakakaelavähi staadium. Ennetamine ja ravi

Tõhusa ravi jaoks on väga oluline mõista arengujärke ja emakakaelavähi ravimeetodeid! Me teame, et alguses arst.

Emakakaelavähi ravi rahvapäraste ravimitega

Selline kohutav haigus nagu emakakaelavähk on tavaline ja eluohtlik vaev. Naised väga sageli.

Ravi Moskvas tasuta konsultatsioon.
Helistage 8 (800) 350-85-60 või täitke järgmine vorm:

Kolposkoopia foto

Kolposkoopia on lisatud ennetavate meditsiiniliste uuringute ajal kohustuslike uuringute loetellu, kuna tuvastab unikaalselt tausta ja onkoloogilised haigused varases staadiumis. Naise jaoks on oluline seda asja mõista. Onkoloogilised haigused pole väga sümptomaatilised ja pole harvad näited, kui emakakaelavähk on juhuslik leid. Emakakael pole enesekontrolliks saadaval, näiteks piimanäärmed või välised suguelundid, ja seda saab teha ainult günekoloog..

Allpool on toodud näited peamistest fotodest kolposkoopia ajal.

Uterus: struktuur, anatoomia, foto. Emaka, munajuhade ja nende lisade anatoomia

Emakas on naistel paarita suguelund, mis asub vaagnaõõne keskmises kolmandikus. Emaka ees on põis ja taga on keskmise ja alumise pärasoole ampullid, nagu fotol näha. Emaka kaal reproduktiivses eas naistel ulatub 40–70 g, sünnitajatel - kuni 90 g.

Elundi pikkus on 4-8 cm ja laius 5 cm.Sünnitavatel naistel muutub emaka suurus lihaseseina hüpertroofia tõttu. Emakas koosneb kolmest sektsioonist (ülalt alla): põhi, keha ja kael. Iga osakonna seina esindab kolm kihti: endomeetrium, müomeetrium, perimeetria.

Emaka üldine struktuur

Sellel reproduktiivsüsteemi sisemisel lihaselundil on pirnikujuline kuju, mis on ees ja taga lamestatud. Emaka ülemises osas on külgedel oksad - munajuhad, mis läbivad munasarjad. Pärasool asub taga ja põis ees..

Emaka anatoomia on järgmine. Lihaseline elund koosneb mitmest osast:

1. Põhi on ülaosa, millel on kumer kuju ja mis asub munajuhade väljutusjoone kohal.
2. Keha, kuhu põhi sujuvalt läbib. Sellel on kooniline kuju. Kitseneb ja moodustab ristluu. See on emakakaela viiv õõnsus.
3. Emakakael - koosneb rinnanäärmest, emakakaela kanalist ja tupeosast.

Emaka suurus ja kaal on individuaalsed. Selle kaalu keskmised väärtused tüdrukutel ja null-naistel on 40-50 g.

Emakakaela anatoomia, mis on barjäär sisemise õõnsuse ja väliskeskkonna vahel, on konstrueeritud nii, et see ulatub tupe fornixi esiossa. Samal ajal jääb selle tagumine kaar sügavaks ja eesmine - vastupidi.

Emakakaelahaiguste arengu tunnused, sümptomid

Praegu on emakakaelahaiguse probleem endiselt aktuaalne. Sellised haigused on rohkem seotud reproduktiivse vanuse tüdrukutega..

Patoloogilised muutused esinevad sageli kaela tupepinnal, ühe epiteeli "üleminekuvööndis" teise. Selle tsooni lokaliseerimise muutumisega tekivad tausthaigused: ektoopia (pseudoerosioon), ektropioon, leukoplakia, erütroplakia, polüübid ja selle tagajärjel emakakaela pahaloomulised kasvajad.

Emakakaela ektoopia

Ektoopia (pseudoerosioon) on emakakaela haigus, mida iseloomustab silindrilise epiteeli väljumine emakakaela tupepinnale. Ebaregulaarse menstruaaltsükliga naistel on eelsoodumus selle haiguse arenguks.

Kliiniline pilt on mõnevõrra hägune. Sellised naised võivad kaevata pärast vahekorda tekkinud verehüüvete ja vahekorraprotsessi valulikkuse üle. Emakakaela meditsiinilisel läbivaatusel peeglites saate haiguse ära tunda: elundi pind ei ole kahvaturoosa, vaid erkpunane.

Emakakaela ektropioon

Ektropioon on emakakaela kanali limaskesta väljutamine tupes koos armide ja ektoopiate moodustumisega kaelas. Selline haigus ilmneb ebaõnnestunud diagnostilise või kirurgilise sekkumise tõttu emakas, samuti pärast sünnitust või aborti.

Kliiniline pilt on rahulik - naised ei kurda ega märka tõmbavat laadi alakõhus kerget ebamugavust. Verejooks puudub.

Emakakaela leukoplakia

Leukoplakia on haigus, mis on seotud keratiniseerumiskohtade ilmumisega mittekeratiniseerivale epiteelile. Leukoplakia on lihtne või vohav. Proliferatiivne vorm on vähieelne seisund ja sellest kohast bioloogilise materjali võtmisel (biopsia) leitakse ebatüüpilisi rakke.

Haiguse selget sümptomatoloogiat pole. See haigus areneb tavaliselt häiritud hormonaalse tausta või immuunsussüsteemiga naistel. Kaelavigastustega on haiguse tekke tõenäosus suur.

Emakakaela erütroplakia

Erütroprokiaga mõjutatakse emakakaela lokaalselt, lähemale välisele neelu. Haiguse patogeneesiks on kihistunud lameepiteeli hõrenemine ja selle tagajärjel kudede atroofia. Erütroprokia etioloogiat ei ole veel uuritud. Ektocervixi tsooni punased laigud on fotol selgelt nähtavad.

Emakakaela polüübid

Polüübid on erineva suurusega väljakasvud emakakaela kanali limaskestal. Oma struktuuri järgi on polüübid epidermaalsed ja näärmelised. Peeglites vaadatuna on polüübid piklikud, lehekujulised. Selliseid polüüpe on võimalik diagnoosida ja eristada ainult vaagnapiirkonna ultraheliuuringuga.

Emakakaela endometrioos

Emakakaela endometrioos on haigus, mille korral endomeetriumi struktuuriga sarnane kude asub emakakaela tupepinnal. Tavaliselt peaks selline kude asuma emakaõõnes.

Selle haiguse arengu peamised põhjused:

• vägivalla, sünnituse või abordi tagajärjel tekkinud kaelavigastused, samuti meditsiinilised sekkumised;
• geneetiline eelsoodumus;
• hormonaalne tasakaalutus.

Emakakaela endometrioosiga patsiendid tavaliselt iseloomulikke kaebusi ei esita. On ebamugavusi vahekorra ajal, vere väljalaskmist pärast aktust, samuti enne ja pärast menstruatsiooni.

Emakakaelavähk

Emakakaelavähk (emakakaelavähk) on emakakaela pahaloomuline kasvaja. Vähi lokaliseerimine ja vorm on mitmekesine. Haiguse põhikomponent on ebatüüpilised rakud, mis on võimelised kontrollimatult tervislikke rakke jagama ja asendama. 90% -l kõigist juhtudest on emakakaelavähi põhjustajaks inimese papilloomiviirus. Patogeeni edasikandumise peamine tee on seksuaalvahekord..

Tegurid, mille korral haiguse leviku oht suureneb:

• seksuaalse aktiivsuse varane algus (kuni 17 aastat);
• käte ja keha hügieeni reeglite mittejärgimine;
• vähieelsete seisundite olemasolu (proliferatiivne leukoplakia, polüübid);
• seksuaalpartnerite sagedane vahetus;
• halvad harjumused;
• papilloomiviiruse nakkus muul viisil (meditsiinilise sekkumisega, ülekandumine emalt lootele).

Vähi varases staadiumis on kliiniliselt raske kahtlustada. Patsiendid ei kaeba; heakskiitu ei pruugi olla.

Progresseerumisega, kui pahaloomuline haigus liigub järgmisesse staadiumisse ja kasvab, võivad alakõhus ilmneda vere eritis ja tõmbetujuline valu. Emakakaelavähki võib kahtlustada ainult kahjustatud koe biopsia abil ebatüüpiliste rakkude olemasolu suhtes..

Kus on emakas?

Elund asub vaagnas pärasoole ja põie vahel. Emakas on väga liikuv organ, millel on lisaks vormi individuaalsed omadused ja patoloogiad. Selle asukohta mõjutavad märkimisväärselt naaberorganite seisund ja suurus. Emaka normaalne anatoomia väikeses vaagnas hõivatud ruumi tunnusjoone korral on selline, et selle pikitelg peaks olema suunatud piki vaagna telge. Selle põhi on ettepoole kallutatud. Kui põis on täis, liigub see veidi tagasi, tühja jäädes naaseb algasendisse..

Kõhukelme katab suurema osa emakast, välja arvatud emakakaela alumine osa, moodustades sügava tasku. See ulatub alt üles, läheb ette ja ulatub kaelani. Tagumine osa jõuab tupe seina ja läheb seejärel pärasoole esiseinale. Seda kohta nimetatakse Douglase ruumiks (taane).

Emakakaela haiguse diagnoosimine

Arst võib günekoloogilisel läbivaatusel (peeglites oleva organi uurimisel) kahtlustada emakakaela teatud patoloogilisi seisundeid. Selline diagnoos on informatiivne ainult haiguste puhul, mis mõjutavad kaela tupeosa. Emakakaela kanal pole selles etapis saadaval.

Emakakaelast kanalisatsiooni väljavõtmine bakterikultuuri jaoks mõeldud spetsiaalse harjaga on valulik, kuid informatiivne protseduur..

Diagnoosi täpsustamiseks pöördub günekoloog Schilleri testi poole - joodi kasutamine patoloogiliste tsoonide tuvastamiseks. Kaela terved rakud imendavad intensiivselt joodi, värvides pruuniks ja fookusalad, kus selliseid rakke pole, muutuvad kahvatuks.

Vaagnaelundite ultraheli diagnoosimine on informatiivne rasketes tingimustes - vähk, endometrioos. Selline uurimine viiakse läbi, et välistada keha ja emaka põhja kahjustus, samuti haiguse levik naaberorganitesse.

Kolposkoopia võimaldab tänu kolposkoobi suurendusvõimele hinnata rakkude morfoloogiat. Biopsia on äärmuslik diagnostiline meede, mille poole günekoloog pöördub, kui eelnevad meetodid pole informatiivsed..

Biopsia eesmärk on võtta tervisliku tsooni ja fookuse, koe piiril tsütoloogiline uuring, et teha kindlaks vähirakkude esinemine biomaterjalis. Mõnikord kasutavad arstid kompuutertomograafia andmeid metastaaside (kaugete vähirakkude) tuvastamiseks teistes elundites ja süsteemides.

Emaka anatoomia: foto ja seina struktuur

Orel on kolmekihiline. See koosneb: perimeetriast, müomeetriumist ja endomeetriumist. Emaka seina pinda katab kõhukelme seroosne membraan - algkiht. Järgmisel - keskmisel tasemel - kuded paksenevad ja on keerukama struktuuriga. Siledate lihaskiudude plexus ja elastsed ühendstruktuurid moodustavad kimbud, mis jagavad müomeetriumi kolmeks sisemiseks kihiks: sisemine ja välimine kaldus, ringikujuline. Viimast nimetatakse ka keskmiseks ringiks. Selle nime sai ta seoses ehitisega. Kõige ilmsem on see, et see on müomeetriumi keskmine kiht. Mõistet “ümmargune” õigustatakse rikkaliku lümfi- ja veresoonte süsteemiga, mille arv suureneb emakakaela lähenedes märkimisväärselt.

Submukoosse aluse ümbersõit, emaka sein pärast müomeetriumi läbib endomeetriumi - limaskesta. See on sisemine kiht, ulatudes paksuseni 3 mm. Sellel on emakakaela kanali eesmises ja tagumises piirkonnas pikisuunaline voldik, millest väikesed peopesakujulised oksad väljuvad terava nurga all paremale ja vasakule. Ülejäänud endomeetrium on sile. Voldide olemasolu kaitseb emakaõõnde tupe sisu tungimise eest, mis on siseorgani jaoks ebasoodsad. Emaka endomeetrium on prismaatiline, selle pinnal paiknevad klaaskese limaga emakaõõnsed näärmed. Nende aluseline reaktsioon säilitab sperma elujõulisuse. Ovulatsiooni ajal suureneb sekretsioon ja ained sisenevad emakakaela kanalisse.

Erosioon

Niisiis on selge, mida mõeldakse epiteeli reaktiivsete muutuste all. Nüüd peaksime uurima seda teemat ja kaaluma konkreetseid haigusi.

Emakakaela erosioon on defekt, mis seisneb kurikuulsa lameepiteeli kahjustuses välise neelu ümber.

Muidugi on põhjuseks põletikuline protsess. Erosioon ilmneb enamikul naistel, kellel on olnud tservitsiit ja endotservitsiit. Kuigi endiselt on olemas versioon, mille kohaselt on põhjuseks steroidsete suguhormoonide taseme muutus. Selles on teatav tõde, kuna kliinilised vaatlused on aidanud raseduse ajal tuvastada erosiooni sümptomeid. Sünnitusjärgsel perioodil nad mööduvad, kuna hormonaalne taust on stabiliseerunud.

Erosiooni iseloomustab korduv, pikaajaline, püsiv kulg. Selle haigusega ei saa konservatiivset ravi rakendada. Kuid kahjuks on diagnoosimine keeruline, kuna naistel pole iseloomulikke kaebusi. Lisaks on see vaev, mis põhjustab epiteelirakkude reaktiivseid muutusi, ka asümptomaatiline..

Patoloogiat saab tuvastada emakakaela visuaalse uurimise ajal, samuti kolposkoopia abil..

Emaka sidemed: anatoomia, eesmärk

Naisorganismi normaalses olekus toetavad emakas, munasarjad ja muud külgnevad elundid ligamentoosset aparaati, mis moodustavad silelihasstruktuurid. Sise reproduktiivorganite toimimine sõltub suuresti vaagnapõhja lihaste ja fastsiumi seisundist. Liigeste aparaat koosneb riputamisest, kinnitamisest ja toetamisest. Kõigi nende täidetud omaduste komplekt tagab emaka normaalse füsioloogilise positsiooni teiste organite seas ja vajaliku liikuvuse.
Sisemiste reproduktiivorganite ligamentoosse aparatuuri koostis

Emaka ja liigeste anatoomia, aga ka naise reproduktiivse süsteemi muud elundid, koosnevad arenenud lihaskoest ja fastsiatest, millel on oluline roll kogu reproduktiivse süsteemi normaalses toimimises..

Naise keha

Õiglane sugu erineb meestest väga. Lisaks välistele märkidele on ka keha sisemised struktuurilised omadused. Nii on inimkonna nõrga poole esindajad võimelised omasuguseid paljundama ja toitma. Selles protsessis mängib suurt rolli naise emakas, munasarjad, hüpofüüs ja muud elundid. Mehed on primitiivsemad ja lihtsamad..

Vedrustuse omadus

Emaka paaris sidemed moodustavad rippuaparaadi, tänu millele see kinnitatakse teatud kaugusel väikese vaagna seintest. Emaka lai ligament on põiki tüüpi kõhukelme voldik. See katab emaka keha ja munajuhad mõlemalt poolt. Viimase jaoks on ligamentide struktuur seroosse katte ja mesenteeria lahutamatu osa. Vaagna külgseinte kaudu läheb see parietaalsesse kõhukelme. Toetav sideme lahkub igast munasarjast, sellel on lai vorm. Seda iseloomustab vastupidavus. Selle sees läbib emakaarteri.

Mõlema munasarja enda sidemed pärinevad munajuhade tagumisest küljest munajuhade tagumisest küljest ja ulatuvad munasarjadeni. Nende sees läbivad emaka arterid ja veenid, nii et struktuurid on üsna tihedad ja tugevad.

Üks pikimaid rippuvaid elemente on emaka ümar side. Selle anatoomia on järgmine: sidemel on nööri välimus, mis ulatub kuni 12 cm-ni.See pärineb emaka ühest nurgast ja kulgeb laia ligamendi esikülje all kubeme sisemisse avausse. Pärast seda hargnevad sidemed pubis ja labia majora kiududes arvukateks struktuurideks, moodustades spindli. Tänu emaka ümaratele sidemetele on sel ees füsioloogiline kalle.

Erythroplakia

Uurides tingimusi, milles täheldatakse reaktiivsete muutustega lamerakkusid, on vaja rääkida sellest haigusest. Erütroprokia on vähieelne patoloogiline seisund, mille korral eksocerviidi limaskest atroofeerub..

See on ka asümptomaatiline. Mõnikord täheldatakse limaskesta väljutamist ja verejooksu. Esinemise põhjused on samad, mis eelmistel juhtudel, kuid koormatud pärilikkus võib siiski ilmneda. Teadlased ei ole veel suutnud tõestada kromosomaalsete ja geenihälvetega erütroplakia olemasolu. Kuid statistika kohaselt on vaevuse tekkimise tõenäosus palju suurem neil tüdrukutel, kelle perekonnas see on juba naistel esinenud.

Muide, trauma võib epiteeli reaktiivsete muutustega olla ka põletiku põhjustaja. Emakakaela rebend toimub sageli sünnituse, hüperoskoopia, abordi ja kuretaaži ajal.

Erütroprokiaga on häiritud kõik looduslikud uuenemisprotsessid, aga ka eksocervix-rakkude küpsemine ja edasine hülgamine. See viib tasakaaluni mitme membraani kihi rakkude vahel korraga. Aja jooksul muutub tupe limaskest õhemaks.

Haigus on asümptomaatiline, ainult raskete, kaugelearenenud juhtudega kaasneb verejooks.

Kui tuvastatakse reaktiivsete muutustega lamerakud ja selgub, et see viis erütroplakia tekkeni, on ette nähtud kirurgiline ravi. Konservatiivne teraapia on mõttetu. Näidatud on minimaalselt invasiivne sekkumine või emakakaela konisatsioon..

Fikseerivate sidemete struktuur ja asukoht

Emaka anatoomia pidi vihjama selle loomulikule otstarbele - järglaste kandmisele ja sünnile. Selle protsessiga kaasneb paratamatult suguelundi aktiivne kokkutõmbumine, kasv ja liikumine. Sellega seoses on vaja mitte ainult fikseerida emaka õige asend kõhuõõnes, vaid ka tagada sellele vajalik liikuvus. Just sellistel eesmärkidel tekkisid kinnituskonstruktsioonid.

Emaka peamine ligament koosneb silelihaskiudude pleksidest ja üksteisega radiaalselt paigutatud sidekoest. Plexus ümbritseb emakakaela sisemise neelu piirkonnas. Sidem läbib järk-järgult vaagna fastsiumi, fikseerides sellega elundi vaagnapõhja asendisse. Emaka ja häbeme ligamentsed struktuurid algavad emaka esiosa alaosast ja kinnituvad vastavalt põie ja kõhuõõnesse.

Sakro-emaka side on moodustatud kiuliste kiudude ja silelihaste tõttu. See liigub kaela tagaosast eemale, ümbritseb pärasoole külgedelt ja ühendub ristluul asuva vaagna fastsiaalsusega. Seistes on neil vertikaalne suund ja need toetavad emakakaela.

Mis juhtub naisorganismiga pärast operatsiooni?

Naine pärast emaka eemaldamist muutub mitte ainult sisemiselt, vaid ka väliselt. Enamik õiglast sugu märgib moraalses ja füüsilises mõttes sisemist tühjust. Kui naine on fertiilses eas, tunneb ta lisaks depressioonile ka abitust ja oma väärtusetust.

Pärast emaka eemaldamist on paljudele naistele soovitatav hormoonasendusravi. See ravi võimaldab teil hoida sisemisi sidemeid ja lihaseid heas vormis..

Tugiseadmed: lihased ja fastsiad

Emaka anatoomia tähendab „vaagnapõhja“ mõistet. See on lihase ja kõhukelme fastsiumi kombinatsioon, mis moodustavad selle ja täidab naise sisemisi suguelundeid toetavat funktsiooni. Vaagnapõhi koosneb välimisest, keskmisest ja sisemisest kihist. Kõigis neis sisalduvate elementide koostis ja omadused on esitatud tabelis:
Naise emaka anatoomia - vaagnapõhja struktuur

Emaka ja nende lisaosade normaalne anatoomia tagatakse täpselt tänu vaagnapõhjale, mis on Urogenitaalsüsteemi siseorganite peamine tugi. Elundite õige paigutus on nende tervisliku toimimise võti. Vaagnapõhja lihaste kahjustus ja oluline nõrgenemine ähvardab organite prolapsi ja isegi prolapsi.

Patoloogiad ja kõrvalekalded

Erinevate kahjulike mõjude tagajärjel võib halveneda emaka struktuur või selle asukoht vaagnaõõnes.

Emaka struktuuri kõrvalekallete seas eristatakse järgmisi vorme:

• Organite kahekordistumine.
  Sel juhul on alati tupe kahekordistumine. Kõige sagedamini on üks kuningannadest paremini arenenud kui teine. Samal ajal toimub mõlemas emakas normaalne kuutsükkel ja igas neist on raseduse areng võimalik.
• Kahe sarvega emakas.
  Selle põhjas esineva anomaaliaga on orel jagatud kaheks sarveks, ühendades kaela piirkonnas. Kliiniliselt väljendub see kõrvalekalle menstruaaltsükli ebakorrapärasuse, raseduse katkemise ja viljatuse käes. Üks sarvedest võib olla vähe arenenud (sel juhul näeb see välja nagu emakaga ühenduses olev nööri või süvend).
• Sadulakujuline (kaarjas) emakas.
  See on kahe sarvega emaka variant, milles põhja jagunemine on väljendatud minimaalselt. Enamasti on see anomaalia asümptomaatiline ja on juhuslik leid..
• Emakasisene vahesein.
  See on elundi väärareng, mille korral emakas jaguneb kaheks õõnsuseks, mis on kas üksteisest täielikult eraldatud (täielik vahesein) või suhelda üksteisega kaelas (mittetäielik vahesein). Emaka vahesein avaldub kliiniliselt raseduse katkemisel, harvem - võimetus rasestuda..

Emaka ebanormaalse asukoha kõige levinumad vormid on järgmised:

• Emaka prolapss.
  Sel juhul ei seisa kaela tupe osa suguelundite lõhe piirist kaugemal. Muidu öeldakse emaka prolapsi kohta.
• Uteruse tõus.
  Sel juhul asub emaka põhi vaagna ülemise tasapinna kohal. Elundi tõus võib olla tingitud adhesioonidest, menstruaalvere akumuleerumisest neitsinaha atresiaga ja pärasoole kasvajatega.
• Uteruse pöörlemine. Selle anomaaliaga pöörduvad emakakael ja emaka keha ühes suunas. Erinevalt pöördest, kui emakas on väänatud, jääb emakakael paika ja ainult keha teeb pöörde.
• Kogu emaka nihe.
  See anomaalia võib avalduda erinevates vormides: nihkumine ettepoole (antepositsioon), tahapoole (retropositsioon), vasakule või paremale (sinistroposition või dextroposition).

Haigused

Patoloogilised neoplasmid - emakahaiguse esimene tüüp.

Emaka fibroidid.

See on healoomuline kasvaja, mis pärineb lihaskihist. Myomatoosseid sõlme on mitut tüüpi:

• Submucous. See esineb kõige sagedamini fertiilses eas naistel;
• Intramuraalsed sõlmed asuvad sügaval müomeetriumis;
• Subersed sõlmed paiknevad väljaspool emakat, perimeetri küljes.

Emaka fibroidide peamised sümptomid on rasked menstruatsioonid, raseduse katkemine, viljatus.

Emaka fibroma.

Kui emakafibroidid sisaldavad oma struktuuris peamiselt müotsüüte, siis on fibroom healoomuline kasvaja, mis koosneb sidekoe rakkudest. Eristatakse samu fibroma vorme kui fibroidide klassifitseerimisel. Eraldi eraldatakse emaka fibromüoom - kasvaja, mis sisaldab lihasrakke, kuid koos kiulise koe kohustusliku kaasamisega. Fibromüoomi kliinilised ilmingud on identsed emaka müoomiga.

Endomeetriumi polüübid - epiteeliga kaetud anumate healoomuline vohamine. Polüüpe on mitut tüüpi:

• kiuline - kahvatu, ümar või ovaalne, tihedad, siledad moodustised jalas, suurusega kuni 15 mm;
• näärmetsüstiline - suur (kuni 60 mm), piklik, sile, kahvaturoosa, hall-roosa või kollakas;
• adenomatoossed - kuni 15 mm suurused tuhmid hallid moodustised.

Polüübid võivad olla asümptomaatilised või põhjustada verejooksu, valu ja viljatust..

Järglased

Naise reproduktiivse sfääri elundite prolaps (prolapss) on tupe, emakakaela või emaka liikumine väljaspool suguelundite vahet.

Eristatakse kolme suguelundite prolapsi kraadi:

• I aste (mitte tõsi prolapsi): emakakael on ära jäetud, kuid see ei välju tupe sissepääsust;
• II aste: mittetäielik prolaps - emakakaela liikumine üle suguelundite lõhe piiri, kuid emakas on vaagnaõõnes;
• III aste: täielik prolaps - kogu emakas langeb välja.

Emaka prolapsi peamine põhjus on sidemete talitlushäired. Selle põhjuseks võib olla sidekoe düsplaasia, põletikulised ja adhesiooniprotsessid väikeses vaagnas, häiritud innervatsioon ja suguelundite verevarustus.

Kaotuse esimesel etapil võivad kaebused puududa. Mõnikord märgivad naised kõritustunnet, ebamugavust kõndimisel, alaselja ja ristluu valu.

Teise ja kolmanda etapi kõige iseloomulikum sümptom on moodustumine, mis jääb suguelundite vahest välja.

Uurimisel on emakakaela ja emaka keha sadestunud osad sinakat tooni. Selle põhjuseks on vereringe rikkumine sadestunud kehapiirkondades.

Naiste reproduktiivorganite prolapsi konservatiivne juhtimine on võimatu! Ainus viis selle patoloogia raviks on operatsioon.

Operatsioon on suunatud elundite taastamiseks füsioloogilisse asukohta, emaka tugistruktuuride taastamiseks ja tugevdamiseks ning kaasneva patoloogia raviks.

"Emaka marutaud"

Selle mõiste all on kaks haigust, mis on rohkem seotud patoloogilise psühholoogia kui günekoloogiaga.

Nümfomaania ("metsa nümfihaigus") - naiste hüperseksuaalsus, meeste liigne külgetõmme. See häire väljendub pidevas seksuaalses rahulolematuses, soovist pidevalt vahetada seksuaalpartnereid.

Hüsteeria (“kõigi haiguste ahv”) on haigus, mida iseloomustab patoloogiline vajadus tähelepanu äratamiseks. Hoolimata asjaolust, et see seisund esineb ka meestel, ilmneb see kõige selgemalt naistel. Hüsteeria võib avalduda peaaegu kõigi teadaolevate sümptomitega - kontrollimatu naer ja / või nutt, krambid, minestamine, pimedus, kurtus, tuimus, sensatsiooni kadumine. Hüsteeria eristamine tõelistest häiretest pole keeruline. Piisab kui meeles pidada, et hüsteeria avaldub ainult nende inimeste juuresolekul, kelle tähelepanu patsient püüab saavutada.

Nii nümfomaania kui ka hüsteeria nõuavad psühhiaatri ja psühhoterapeudi ravi. Kuid mõnikord jõuavad need häired sellise raskusastmeni, et vajavad diferentsiaaldiagnostikat närvisüsteemi haigustega (epilepsia, aju esiosa kahjustused, insult).

"Tihe emakas"

Tihe emakas ei ole iseseisev haigus, vaid sümptom, mis kaasneb paljude patoloogiliste seisundite arenguga. Emaka tihendamine tähendab selle seinte fokaalset või täielikku paksenemist, mis selgub günekoloogilise läbivaatuse käigus. Tiheda emaka arengu kõige levinumad põhjused on müomatoossed sõlmed ja adenomüoosi kolded.

Adenomüoos (sisemine endometrioos) on healoomuline haigus, mille aluseks on endomeetriumi idanemine emaka lihaskihti. Peamised sümptomid, mis võimaldavad adenomüoosi kahtlustada, on menstruaaltsükli ebakorrapärasused, tugev tuim valu alakõhus, valu seksuaalvahekorra ajal ja “šokolaadivärvi” värvus tsükli keskel.

Kui läbivaatuse käigus avastas günekoloog emaka tihenemise, tuleb põhjuse väljaselgitamiseks teha ultraheliuuring.

Munasarjade ja nende lisade struktuur

Emaka ja munasarjade anatoomia on suguelundid, mis on omavahel ühendatud munajuhade abil. Munasarjad on soo näärmed, mis asuvad emaka mõlemal küljel. Nende sees küpsevad menstruaaltsükli ajal munad, mis seejärel sisenevad munajuhade kaudu emakaõõnde.

Munasarjad fikseeritakse rippuva ligamendi ja mesenteeriaga. Erinevalt emakast ei ole need kõhukelmega kaetud. Munasarja struktuur põhineb ajus ja ajukoores. Viimastes on küpsed folliikulid. Seestpoolt külgneb granuleeritud kiht seinaga, milles muna asub. Seda ümbritseb särav kroon ja läbipaistev tsoon..

Ovulatsiooni ajal läheneb folliikul munasarja välimisele kihile ja lõhkeb. Nii vabaneb munarakk ja siseneb munajuha abil emakaõõnde. Plahvatuslik folliikul asendab kollaskeha, mis raseduse puudumisel järk-järgult kaob. Kui viljastumine toimub, jätkub kollaskeha kogu perioodi vältel, et täita intrakreetilisi funktsioone.

Munasarjade pind on kaetud valge membraaniga, mis on moodustatud sidekoest. Iga munasari on ümbritsetud keerdunud lisadega, mis koosnevad piki- ja põikjõest. Neid peetakse vestigiaalseteks üksusteks..

Klassifikatsioon

Pärast tsütoloogilist analüüsi ilmnevad järgmised lameepiteeli reaktiivsed muutused:

• Eksudatiivne. Naisel tuvastatakse hävitatud neutrofiilsed valged verelibled. Mustamine sisaldab rakkude ja tuumade fragmente. Ellujäänud terved on fagotsütoosi seisundis.
• Korduv. Seda tüüpi muudatuste nimi anti kihtide defektsel pinnal toimuvale parandusele ja sellele järgnevale epiteelimisele. Analüüsi tulemuste kohaselt tuvastatakse suurenenud suurusega rakud. Just nende tõttu kasvab kude, mis täiendab kahjustatud piirkondi. Tuumad muutuvad suuremaks, kuid ärge kaotage selgeid kontuure. Kromatiini konglomeratsiooni ei ole täheldatud. Muide, seda eristab õrnteraline struktuur..
• Degeneratiivsed Avaldub raku tuuma kortsumisega. Samuti täheldatakse tuumamembraani ja kromatiini struktuuri rikkumisi. Epiteeli vohamine näitab kroonilist põletikulist protsessi..

Rääkides lameepiteeli reaktiivsetest muutustest, on vaja teha reservatsioon, et ka tsütoloogiline analüüs näitab sageli põletikuliste muutuste kombinatsiooni. Sageli on reparatiivsed ühendatud degeneratiivsete ja vohavatega.

Sellistel juhtudel tuvastatakse suurte tuumadega mitmetuumalised rakud. Tsütoloogiline pilt sarnaneb tugevalt düsplaasiaga või vähiga. Kui me räägime põletikulisest atüüpiast, siis iseloomustab seda kromatiini ühtlane jaotus. Plokkidel on hägused kontuurid.

Munajuhad

Paaris elund, mille kaudu muna kõhuõõnde siseneb emakasse. Munajuhad näevad välja nagu ovaalse kujuga kanalid ja ulatuvad emaka laia sideme ülemisse ossa. Nende pikkus võib olla kuni 13 sentimeetrit ja läbimõõt 3 mm. Muna transporditakse emaka- ja kõhuõõnde kasutades, mille nimi vastab õõnsustele, kuhu ta läheb.

Munajuhad koosnevad:

• emakaosa - asub emaka paksuses;
• isthmus - kõige kitsam paksude seintega osa;
• ampullid;
• lehtrid - nende valendiku kaudu siseneb muna munajuha;
• erisoodustused - nad suunavad muna lehtrisse.

Toru sees on vooderdatud limaskesta, millel on tsiliaarne epiteel ja pikisuunalised voldid, mille arv kasvab, kui lähenete kõhuõõne avausele. Väljastpoolt on munajuhad kaetud seroosmembraaniga.

Patogenees

Epiteeli reaktiivsed muutused tekivad naise nakatumise tõttu nakkusega. See juhtub reeglina kaitsmata vahekorra tõttu kontrollimata partneriga.

Ligikaudu 50% kõigist nakkustest erinevad bakteriaalse päritolu poolest. Tupemembraanide põletik provotseerib sarnast protsessi, mis toimub emakakaelas.

Huvitav on see, et mõnel juhul on isegi bakterid, mis moodustavad suguelundite loodusliku mikrofloora, nakkusetekitajateks. Kuid see juhtub ainult nõrgenenud immuunsuse korral.

Esmane uurimine, mille eesmärk on epiteeli reaktiivsete muutuste tuvastamine, paljastab põletiku. Tsütoloogia analüüs näitab suure hulga valgete vereliblede sisaldust hävitatud tuumade, eosinofiilsete ja lümfoidsete elementidega. Kui me räägime mikrofloorast, siis epiteeli reaktiivsete muutustega muutub see segaseks.

Kui põletik tuvastatakse õigeaegselt, saab sellest piisava antibakteriaalse ravi abil edukalt üle saada. Nad viivad teraapia lõpule mikrofloora taastamisega - selleks kasutatakse prebiootikume.

Vereringesüsteemi struktuur

Suguelundi verevarustus toimub emakaarteri tõttu, mis on sisemise iliaalarteri haru. Emaka ja munajuhade anatoomia hõlmab vere väljavoolu kahelt küljelt, seega on arteril kaks haru. Igaüks neist paikneb piki laia ligamenti, seejärel jagatakse väiksemateks anumateks, mis lähevad elundi esi- ja tagapinnale. Munajuha lähedal hargneb anum uuesti, et tagada verevool munajuhadesse ja munasarjadesse.

Emaka veenid moodustuvad veenipõimikust, kuhu voolab venoosne veri. Siit saavad alguse veenid, mis voolavad seejärel sisekesta, munasarjaveenidesse ja pärasoole plexusesse. Venoosne väljavool pärast emaka- ja munasarjaveeni suundub niudeluu ja madalamasse vena cava.

Naiste elundite haigused

Paljud naised peavad tegelema reproduktiivset süsteemi mõjutavate patoloogiatega. Nende hulka kuuluvad endometriit, fibroidid, emaka prolapss naistel ja muud haigused. Mõned neist on ohutult ravitavad ja nende prognoos on soodne. Teised viivad sellise hirmuäratava järelduseni nagu emaka eemaldamine. Naised, kes on pidanud sellise protseduuri läbima, tunnevad end depressioonis ja alaväärsena. Vaatleme naisorgani patoloogiate mitmeid näiteid.

Naise emaka ja muude reproduktiivorganite sissetungimine

Sise suguelundeid innerveerib sümpaatiline ja parasümpaatiline autonoomne närvisüsteem. Emakasse suunduvad närvid on tavaliselt sümpaatsed. Teel ühinevad selgroo kiud ja sakraalnärvi plexuse struktuurid. Emaka keha kokkutõmbeid reguleerivad kõrgema hüpogastraalse plexuse närvid. Emakas end innerveerivad emaka-tupe põimiku oksad. Emakakael võtab tavaliselt impulsse parasümpaatilistest närvidest. Munasarjad, munajuhad ja nende lisandid on innerveeritud nii emaka-vaginaalse kui ka munasarjade plexuse poolt.

Emaka seina struktuur koosneb 3 kihist:

• seroosne membraan (perimeetria) - on kõhukelme;
• sisemine limaskesta kude - endomeetrium;
• lihaskest - müomeetrium.

Eristatakse ka parameetreid - vaagnakiu kiht, mis asub emakakaela tasemel emaka laiade sidemete aluses, kõhukelme lehtede vahel. Elundite vaheline asukoht tagab vajaliku liikuvuse.

Endomeetrium

Kihi struktuur on näidatud joonisel..

Limaskesta epiteel on rikas näärmetega, seda iseloomustab hea verevarustus ja see on tundlik kahjustuste ja põletikuliste protsesside suhtes..

Endomeetriumil on 2 kihti: basaal ja funktsionaalne. Sisemise kesta paksus ulatub 3 millimeetrini.

Müomeetrium

Lihasmembraani esindavad omavahel põimunud silelihasrakud. Müomeetriumi saitide vähendamist tsükli erinevatel päevadel reguleerib autonoomne närvisüsteem.

Perimeetria

Seroosne välismembraan asub emaka esiseinal, kattes selle täielikult.

Kaelaga piiril paindub kiht ja kandub põide, moodustades vesikoureteraalse ruumi. Lisaks tagumisele kehapinnale on väike osa tagumisest tupevormistikust kaetud kõhukelme, pärasoolega, moodustades emaka sisest tasku.

Need depressioonid, emaka asukoht kõhukelme suhtes, on tähistatud joonisel, mis kujutab naiste suguelundite topograafiat..

Funktsionaalsed muutused kuutsükli jooksul

Emaka sein on vastuvõtlik muutustele nii raseduse ajal kui ka kogu menstruaaltsükli vältel. Naise kehas esinevat seksuaaltsüklit iseloomustab pidev protsesside komplekt munasarjades ja emaka limaskestas hormoonide mõjul. See on jagatud 3 etappi: menstruatsioon, postmenstruaalne ja premenstruaalne.

Desquamation (menstruatsioonifaas) toimub juhul, kui ovulatsiooni ajal pole viljastamist toimunud. Emakas, struktuur, mille anatoomia koosneb mitmest kihist, hakkab limaskesta tagasi lükkama. Sellega tuleb välja surnud munarakk..

Pärast funktsionaalse kihi tagasilükkamist kaetakse emakas ainult õhukese basaallimaskestaga. Postmenstruaalne taastumine algab. Kollaskeha toodetakse taas munasarjas ja algab munasarjade aktiivse sekretoorse aktiivsuse periood. Limaskest pakseneb uuesti, emakas valmistub viljastatud munaraku vastuvõtmiseks.

Tsükkel jätkub katkematult, kuni viljastumine toimub. Kui embrüo siirdatakse emakaõõnde, algab rasedus. Iga nädalaga suureneb selle suurus, ulatudes 20 või enam sentimeetrit. Sünnitusprotsessiga kaasnevad emaka aktiivsed kokkutõmbed, mis aitab kaasa loote pärssimisele õõnsusest ja selle suuruse naasmisele sünnitusel.

Emakas, munasarjad, munajuhad ja lisad moodustavad koos naiste reproduktiivorganite keeruka süsteemi. Tänu vaagnapõhjale ja mesenteeriale on elundid kõhuõõnes kindlalt fikseeritud ja kaitstud liigse nihke ja prolapsi eest. Suur emakaarter tagab vereringe ja mitmed närvikimbud innerveerivad elundit.

Emakakaela ravimeetodid

Emakakaela emakahaiguste terapeutiliste meetmete eesmärk on kahjustatud piirkonna kõrvaldamine ja selle tsooni kasvu takistamine elundi terveteks piirkondadeks.

Emakakaela raviks on mitu lähenemisviisi:

• konservatiivne;
• kirurgiline;
• füsioterapeutiline.

Kõige tõhusam on kirurgiline meetod, võttes arvesse mitmeid funktsioone. Kirurgilised sekkumised viiakse läbi kuutsükli kahel esimesel nädalal, kui östrogeeni tase on tõusnud ja keha taastavad võimed aitavad kaasa operatsioonijärgsete haavade kiirele paranemisele.

Koagulatsioon

Koagulatsioon on minimaalselt invasiivne sekkumine, mille eesmärk on peatada hüübinud verega verejooks ja emakakaela tupepinnal paiknev patoloogiline tsoon “cauteriseerida”. See tehnika on efektiivne selliste haiguste korral nagu polüübid, emakakaela kanali endometrioos, leukoplakia.

Koagulatsiooni eelised:

• kudede kiire regenereerimine;
• täiendav antiseptik;
• väike kokkupuuteala, mõjutamata tervislikku kudet;
• komplikatsioonide puudumine (verejooks).

Diathermokoagulatsioon

Emakakael (foto-diathermokoagulatsioon allpool) koos pseudo-erosiooniga on diatermokogulatsiooni näidustus. Ravi seisneb kahjustatud piirkonna kõrgsagedusliku elektrivoolu allutamises, luues kõrge temperatuuri ja põhjustades kudede valkude hüübimist. Ravi eesmärk on vältida võimalikke tüsistusi..

Sellise manipuleerimise vastunäidustused on:

• Rasedus;
• emakakaela pahaloomuline kasvaja;
• kuutsükli teine ​​pool.

Laserravi

Laserkoagulatsioon (aurustamine) on elektrokirurgiline meetod erineva suurusega emakakaela erosiooni, harvemini polüüpide ja endometrioosi raviks. Protseduuri põhiolemus on laserkiire mõju mõjutatud koele, kus mehaaniline energia muundatakse soojusenergiaks. Kudede koagulatsioon toimub valgusvihu paljastamisel.

Tehnika eelised:

• valutumatus;
• kasutusmugavus;
• minimaalne komplikatsioonide oht;
• võimaluse kasutada meetodit mittesõltuvate patsientide jaoks.

Krüodestruktsioon

Krüodestruktsioon (krüoteraapia, krüoablatsioon) - kokkupuude fookusega väga madalatel temperatuuridel (kuni 200 °), kasutades krüodestruktsiooni. Kudede jahutamine toimub veeldatud gaasi (dilämmastikoksiidi, vedela lämmastiku, süsinikdioksiidi) mõjul, mis eraldub balloonist ja muudab temperatuuri dramaatiliselt gaasilises olekus üleminekul. Kokkupuutekohas verevarustus peatub ja kude sureb.

Näidustused:

• ektropioon (mitte rohkem kui 3 cm);
• pseudoerosioon;
• leukoplakia;
• erütroprokia.

Emakakaela juuresolekul ei saa krüodestruktsiooni kasutada:

• suured fookused (üle 3 cm);
• pahaloomulised kasvajad;
• operatsioonijärgsed armid või õmblused;
• põletikulised haigused.

Raadiolaineteraapia

Raadiolaineravi on üks meetodeid emakakaela suurte erosioonide või pseudoerosioonide kauterdamiseks. Meetodi põhiolemus on aparaadi tipust tulevate kõrgsageduslainete mõju fookusvööndile ja nende kudede järgnev aurustumine.

Kõrgsageduslainete toimimisel kasutatav raadiolaine nuga eraldab kudesid, desinfitseerib ja hüübib kahjustatud anumaid. Taastusravi periood on üsna kiire. Vastunäidustused on samad, mis muud tüüpi hüübimiste korral.

Kontuur

Konisatsioon on kirurgiline sekkumine, mille eesmärk on eemaldada emakakaela ja emakakaela kanali osa, kus asub vähkkasvaja või vähieelne haigus, ja vältida ilmnenud patoloogia progresseerumist.

Otsus sellise protseduuri läbiviimise vajaduse kohta põhineb andmetel:

• emakakaela biopsiad (atüüpiliste rakkude olemasolu);
• kaela uurimine peeglites ja 3-4 kraadi düsplaasia (deformatsiooni) tuvastamine;
• haiguse ja elu anamnees (tuvastati varem vähieelne seisund - erosioon, proliferatiivne leukoplakia või emakakaela polüübid);
• patsiendi kaebused.

Kaugelearenenud tingimustes - ebasoodne tulemus. Operatsioon ei taga haiguse täielikku lahenemist, kuid haiguse progresseerumine on täiesti võimalik.

Nullipaarsed patsiendid peaksid meeles pidama, et pärast konisatsiooni on raseduse ajal võimalikud tüsistused. Selle põhjuseks on emakakaela võimetus loote kuni täieliku valmimiseni kinni hoida ning suureneb enneaegse sünnituse oht.

Amputatsioon

Emakakaela amputatsioon - kirurgiline sekkumine, mille eesmärk on eemaldada emaka alumine segment, et vältida vähktõve edasist progresseerumist.

Lisaks vähile on operatsiooni näidustused järgmised:

• vähieelsed seisundid (leukoplakia, mitu või üksikut polüüpi, massiline emakakaela erosioon);
• ektropioon (üle 3 cm);
• postoperatiivsed või traumajärgsed emakakaela defektid;
• endometrioosi kolded;
• emakakaela emaka kaasasündinud patoloogiad - pikenemine, kitsendamine või obstruktsioon.

Operatsioonijärgse perioodi sagedane komplikatsioon on emakakaela kanali stenoos (kahjustatud läbilaskvus), samuti veritsus õmbluste ebajärjekindluse tõttu. Emakakaela patoloogia - kiireloomuline probleem tänapäevases maailmas.

Selle põhjuseks on mitu põhjust: kliiniline pilt on kulunud, meditsiinitöötajad tegid diagnoosi ja ravi ajal vigu, patsiendid ei järginud lihtsaid isikliku hügieeni reegleid, suurenenud geneetilise eelsoodumuse juhtumid, sagedased muutused seksuaalpartnerites.

Ülaltoodud teave ja fotod kirjeldavad ainult osa kogu ilmnenud patoloogiast. Emakakaelahaiguste suure arvu ja provotseerivate tegurite olemasolu tõttu peaksid naised mitu korda aastas pöörduma günekoloogi poole.

Riskijuhtimine

Emakakaela leukoplakia ravi, hoolimata kujust ja keerukusest, tuleb ravida kombinatsioonis. Teraapia peaks algama tegurite kõrvaldamisest, mis olid patoloogilise protsessi ja sellega kaasnevate talitlushäirete arengu algpõhjuseks.

Samuti tasub veenduda, et patsiendil puuduvad infektsioonid ja põletikulised haigused, somaatilised ja endokriinsed häired. Sama oluline on suitsetamisest loobumine ja võimaluse korral suuõõne vabastamine metallproteesidest.

Ravitaktika

Juhtudel, kui arst leiab probleeme emakakaelaga, peaks ta rääkima sellest, mida tuleb järgmisena teha. Niisiis, kõigepealt viib spetsialist läbi kolposkoopia, võtab materjali tsütoloogiliseks uuringuks ja soovitab vajadusel biopsia. Täielik uurimine võimaldab teil kindlaks teha, miks ilmneb emakakaela erosioon. Samuti on oluline mikrofloorale määrida, et tuvastada, kas on nakkushaigusi. Kohustuslik on välja selgitada, kas patsiendil on HIV, süüfilis või viirushepatiit. Lisaks võib günekoloog anda juhiseid uuringu läbiviimiseks trikhomonaadide, ureaplasma, HPV, klamüüdia, mükoplasma, gardnerella esinemise osas.

Ärahoidmine

Igal tüdrukul soovitatakse vähemalt kord aastas günekoloogi juures läbi vaadata. Eelnevale tuginedes oli võimalik mõista, et paljud tõsised tervisehäired võivad olla asümptomaatilised ja kui need ennast tunnevad, on konservatiivse ravi jaoks liiga hilja.

Ravi on alati ette nähtud ka individuaalselt. Arvesse võetakse põletiku päritolu, patsiendi vanus, kas ta kavatseb rasedust ja muidugi patoloogia tüüp.

Kuid kõige olulisem on vastutustundlik lähenemine seksuaalpartnerite valimisel. Püsimeest ei pruugi olla, kuid kaitse on alati vajalik. Sest just STD-d põhjustavad reaktiivseid muutusi.

Ja peate ka pidevalt oma immuunsust säilitama, regulaarselt tugevdama. Kuna keha nõrgenenud kaitsevõime tagab viiruse arenguks parimad tingimused.

Ja muidugi on vaja hoolikalt valida suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Nende valimisega tegeleb arst. Vale pillide valik võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Häiritud hormonaalne taust on üks reaktiivsete muutuste põhjustajaid..

Märgid

Reaktiivsete muutuste paljastamine aitab mõningaid sümptomeid. Esiteks ilmub limaskestale punetus, mis põhjustab ebamugavusi.

Teiseks aitab tsütoloogiline analüüs tuvastada hälbed koostises - leukotsüütide arv on tavaliselt suurenenud ja epiteelirakkudes võivad esineda struktuurimuutused.

Naine võib märgata sekretsioonide ebameeldiva lõhna ilmnemist, nende mahu suurenemist. Verine eritis, mis ei ole seotud menstruatsiooniga, näitab patoloogilist seisundit.

Papilloomiviirus

Enamasti ei kahtlusta inimesed isegi seda, et nende kehas on HPV. Mõnel juhul kulgeb haigus latentses vormis. See tähendab, et inimesed on viiruse kandjad, kuid neil pole mingeid ilminguid. Subkliinilise vormi korral diagnoositakse tsütoloogilised muutused. Kliiniliselt ekspresseeritud HPV määratakse siis, kui eksofüütilised ja endofüütilised kondüloomid on nähtavad.

Kõige tavalisemad on 16. ja 18. papilloomiviiruse serotüüp. Infektsioon möödub reeglina täiesti märkamatult ja sellega ei kaasne mingeid sümptomeid. Kuid samal ajal nakatab viirus rakke, see kinnistatakse nende geneetilisse koodi ja algab nakatunud elementide replikatsioon. See viib lõpuks nende degeneratsioonini ja põhjustab düsplaasiat või vähki.

Kuid usutakse, et epiteeli individuaalne vastuvõtlikkus ja kaitsemehhanismide kaasasündinud defektid mängivad olulist rolli haiguste arengus..

Alternatiivmeditsiin

Mõned on hakanud otsima alternatiivseid meetodeid. Kõige populaarsemad on lahjendatud saialillide infusiooniga (1 tl 1 klaasi vee kohta), eukalüpt (1 tl klaasi vees lahjendatud), tampoonid astelpajuõliga või muumia.

Kuid need pole kõik võimalused, kuidas emakakaela ravida rahvapäraste ravimitega. Mõned tervendajad soovitavad naistepuna ürdiga loputamiseks teha õlut kiirusega 1 spl. l pooleliitrises purgis keeva veega. Rohtu tuleb keeta umbes 10 minutit ja nõuda vähemalt pool tundi.

Kui otsustate kvalifitseeritud abist keelduda ja teid ravitakse näidatud meetoditega, minge emakakaela seisundi jälgimiseks regulaarselt günekoloogi vastuvõtule. Ainult sel viisil on võimalik näha ajapikku halvenemist ja proovida olukorda parandada.

Uued ravitehnikad

Suhteliselt uued ravimeetodid on organoteraapia, uduvineteraapia, fotodünaamiline teraapia.

Organoteraapias kasutatakse elundipreparaate, mis põhinevad rakusisestel bioloogiliselt aktiivsetel ainetel loomset ja taimset päritolu näärmetest ja elunditest.

Uduköha teraapia hõlmab valgetest õuntest saadud ravimite kasutamist, mis aktiveerib keha kaitsvat immuunsussüsteemi. Seega on tuumori kasv ja metastaaside tekkimise võimalus pärsitud.

Fotodünaamiline teraapia hõlmab fotoaktiivsete ainete kasutamist, mis viiakse kehasse ja seejärel eksponeeritakse laseriga. See on efektiivne mitte ainult põletikuliste patoloogiate, vaid ka pahaloomuliste kasvajate ravis..

Kaasaegne riistvara tehnoloogia

Kirurgiline ravi on düsplaasia koha kõrvaldamine.

1. Moxibustion. Seda tehnikat soovitatakse juhul, kui puudub konservatiivne ravi. Seda kasutatakse 2 ja 3 kraadi juures. Sel juhul kasutatakse elektrokoagulatsiooni ja krüodestruktsiooni. Viimane on õrnem, kuid siiski on oht, et mõned ebatüüpilised rakud ei külmu piisavalt ja jäävad elama..
2. Laserkoagulatsioon. See cauterization meetod on üsna tõhus, valutu. Tüsistused pärast seda on praktiliselt välistatud
3. Raadiolainete hävitamine. Selle meetodi abil tehakse kahjustatud piirkondade kauteriseerimine spetsiaalse sagedusega raadiolainete abil. See tehnika on üks paljulubavamaid. Selle eelisteks on see, et ümbritsevad koed on vähe seotud. Paranemine toimub kuu jooksul.

Suur pluss on see, et emakakaela lihasrakud ei kannata. Pärast protseduuri ei jää armi. Ja see on garantii tüsistuste puudumisel sünnitusel..

1. Elektroneerimine. Seda meetodit kasutatakse rasketel juhtudel. Tema abiga eemaldatakse patoloogiliselt muutunud rakud kogu epiteeli paksuse ulatuses.
2. Konisatsioon on koonusekujulise emakakaela piirkonna elimineerimine. Seda kasutatakse juhul, kui eelmised meetodid on ebaefektiivsed..

Keemilisi meetodeid kasutav teraapia viiakse läbi spetsiaalsete ravimitega, millel on kauteriseeriv toime. Pärast sellist kokkupuudet moodustub koorik, mis mõne päeva pärast jätab omaette. See kehtib ainult kahjustuse väikeste piirkondade kohta. Protseduuri võib olla vaja läbi viia mitu korda.

Protsessidiagnostika

Uurimisel näeb pseudo-erosioon välja ebakorrapärase kujuga punane laik. See paistab silma kahvatu limaskesta taustal. Kolposkoopia ajal selgub, et probleemsed piirkonnad on kaetud ümara või pikliku kujuga punaste papilladega, sest nende pind näeb välja nagu samet. Ärge kartke kolposkoopiat, see on lihtsalt eksam spetsiaalse seadmega, mis võib pindala suurendada 30-40 korda.

Ka sellise haiguse nagu leukoplakia diagnoosimine pole keeruline. Mõnedel patsientidel on keratiniseeritud rakukihid palja silmaga nähtavad, need näevad välja nagu valged naastud, mis tõusevad ektocervixile (emakakaela osa, mis eendub tuppe). Teistes saab neid tuvastada ainult kolposkoopia abil. Kudede diagnoosi täpsustamiseks saab kaela töödelda joodilahusega. Mõjutatud keratiniseeritud alad ei värvu pruuniks, need näevad välja nagu pind, mis on kaetud valkja kilega. Leukoplakia (lihtsate või ebatüüpiliste rakkudega) olemuse kindlaksmääramiseks on vajalik biopsia.

Samuti näeb günekoloog läbivaatusel emakakaelal tsüste. Nende ilmumise põhjused on järgmised:

- suguelundite infektsioonid, mis provotseerivad põletikuliste haiguste teket;

- kaelavigastus sünnituse ajal, abort, diagnostiline kuretaaž;

Tsüstid näevad välja nagu lima täis kotid. Need ilmuvad nabotäärmetest, mis näevad välja nagu väikesed valged tursed. Kui nende töös on rikkeid, siis on kanalid suletud. Kui uurimise ajal on nähtav ainult üks kotike, nimetatakse seda endometrioidseks tsüstiks. Kuid on aegu, kus neid on mitu. Sellistes olukordades ütleb arst, et need on nabotovi tsüstid emakakaelal. Nende esinemise põhjused on soovitav välja selgitada. Lõppude lõpuks võivad nende väljanägemise vallandada infektsioonid, mida tuleb ravida. Reeglina soovitavad arstid ainult ühte ravimeetodit - tsüsti eemaldamist. Selleks tehakse kotti läbitorkamine, viskoosse lima eemaldamine ja selle väljanägemise koha töötlemine.

Protsessi iseloomustus

Isegi noorukieas tüdrukutel näeb günekoloog uurimisel silindrilise epiteeli nihkumist. Pärast kolposkoopiat selgub, et see on erkpunane. Samal ajal on seda võimatu Lugoli lahusega värvida. Seda seisundit nimetatakse sageli pseudoerosiooniks või ektopiaks. See võib olla kaasasündinud või omandatud. Kuid see ei ole emakakaela vähieelne seisund, seega ei vaja selline erosioon ravi. On vaja ainult neid regulaarselt jälgida.

Kui patsiendi emakakaela kanali limaskest on tagurpidi kaela tupepiirkonda, siis nimetatakse seda seisundit ektropiooniks. See on emakakaela koe tsikatriciaalse deformatsiooni ja pseudo-erosiooni kombinatsioon. Uurimisel võib arst näha silindrilise epiteeli punaste lõikudega deformeerunud kaela, millel on pilu moodustav või haigutav neelu. Sageli võivad nad olla muundumistsooniga.

Teine taustprotsess on leukoplakia, haiguse nimi tõlgib kui "valget kohta". Selle haiguse korral keratiniseerub mitmekihiline epiteel lokaalselt. Samal ajal moodustuvad stroomalaevade ümber infiltraadid. Leukoplakia võib olla lihtne, siis nimetatakse seda taustprotsessideks. Kui selle haigusega ilmnevad ebatüüpilised rakud, siis räägime juba vähieelistest.

Erütroplakia on veel üks haigus, kuid see on üsna haruldane. See nimi tähendab sõna-sõnalt "punane laik". Selles seisundis atroofeerub mitmekihiline epiteel, see õheneb mitmeks kihiks. Vaherakud kaovad. Veresooned paistavad läbi hõrenenud epiteeli, nii et piirkonnad näevad välja nagu punased laigud.

Samuti näeb arst läbivaatusel epiteeliga kaetud väljakasvu. Neid nimetatakse polüüpideks. Need on erkroosad moodustised, mis võivad olla lehekujulised või piklikud. Nad ripuvad emakakaela neelu küljest.

Tservitsiit

Mõnel juhul ilmnevad tservitsiidi teatud vormidega valged laigud - põletikuline protsess, mis hõlmab emakakaela tupe segmenti. Haigusele on iseloomulikud järgmised sümptomid:

• tuim või tõmbav valu alakõhus;
• patoloogiline eritis, limaskestas või mukopurulentses konsistentsis, mille lõhn erineb tavapärasest;
• valu urineerimise ajal;
• ebamugavustunne vahekorra ajal.

Provotseerida sugulisel teel levivate nakkuste patoloogiat. Need viivad erosiooni moodustumiseni, mis mõnes olukorras muutub keratiniseerumiskohaks - valgeks kohaks.

Sellistest emakakaela valgetest laikudest vabanemiseks on vaja antibakteriaalseid või viirusevastaseid ravimeid - ravimite valik sõltub haiguse tüübist. Kui patoloogia põhjus on nakkus, on ravi mitte ainult naine ise, vaid ka tema seksuaalpartner.

Düsplaasia astmed

Düsplaasia diagnoosimisel liigitatakse kraadid vastavalt epiteeli kihi raskusastmele.

1. Lihtne. Rakkude struktuurid on pisut muudetud. Need on määratud ainult kolmandikus epiteelist.
2. Mõõdukas. Seda iseloomustab rakusisese struktuuri järkjärguline muutus. Muutused määratakse juba 2/3 epiteeli kihist.
3. Raske (mitteinvasiivne vähk). Muutused toimuvad kõigis kihtides. Kuid külgnevates kudedes ja anumates idanemist ei toimu.

Haigust on lihtsam ennetada kui ravida!

Emakakaelavähi ennetamise mittespetsiifilised lähenemisviisid on üsna lihtsad. Selleks tuleb võtta meetmeid HPV ja teiste suguhaiguste (kondoomi kasutamine) nakatumise vältimiseks. Teatava positiivse efekti võib anda ka seksuaalse aktiivsuse hilisem algus, piiratud arv partnereid ja tellitud seksuaalelu. Lisaks peaksite kõrvaldama sellise halva harjumuse nagu suitsetamine, mitte tegema aborte, vältima suukaudsete rasestumisvastaste vahendite pikaajalist kasutamist.

Emakakaela kasvajate puhul on fraas “vähivaktsiin” lakanud olemast midagi fantastilist ja meetod on muutunud kättesaadavaks paljudele inimestele. Emakakaelavähi spetsiifiline ennetamine on inimese papilloomiviiruse vastu vaktsiini kasutamine. Tänapäeval on olemas enamus riikides kaks ravimit - Cervarix ja Gardasil. Cervarix kaitseb kõige onkogeensemate 16 ja 18 HPV serotüüpide eest ning Gardasil kaitseb nelja tüüpi viiruste eest (16, 18, 6, 11)..

Kõige efektiivsemaks profülaktikaks on soovitatav vaktsineerida 10–14-aastastele tüdrukutele enne seksuaalse aktiivsuse algust ja võimalikku nakatumist, kuid vaktsineerida võib ka täiskasvanud naistele, sealhulgas juba nakatunud naistele. On tõestatud, et ravimite kasutuselevõtt parandab sellistel juhtudel keha kaitsvaid omadusi HPV vastu ja kiirendab paranemist isegi vähieelsete muutuste korral.

Internetist ja muudest teabeallikatest võib leida palju vastuolulist teavet, mis osutab emakakaelavähi vaktsiinide väidetavale negatiivsele mõjule naise kehale, näiteks tuuakse mitmesuguseid kohutavaid tagajärgi kuni surmani, kuid need järeldused on tavaliselt üsna alusetud ja neid ei toeta usaldusväärsed teaduslikud andmed andmed. Ilma üldise vaktsiiniennetuseta ei suudaks inimkond rõugetest lahti saada, lapsed põeksid läkaköha ja lastehalvatust, miljonid inimesed sureksid nakkustesse, mida saaks just vaktsineerimise abil ära hoida. Sellega seoses ärge kartke HPV vaktsiine, sest vähktõve tekke oht on palju ohtlikum.

Kuna emakakaelavähi vastane vaktsiin ei kuulu elanikkonna vaktsineerimise standardsesse ajakavasse, saate seda teha naise enda või tüdruku vanemate soovil suvalises sünnituskliinikus.

Emakakaelavähki saab ennetada isegi vähieelsete muutuste (düsplaasia) arenguetapis ning noorte naiste varajase avastamise korral on sageli võimalik säilitada võime lapsi kanda.

Kõik õiglase soo esindajad peavad vähemalt korra aastas külastama sünnitusabi-günekoloogi rutiinseks uuringuks ja kui ilmnevad isegi kõige näiliselt väiksemad sümptomid, peate viivitamatult arstiga nõu pidama.

Emakakaelavähki saab ja tuleks ennetada kõigi olemasolevate vahenditega, sest edukas ennetamine on tervise ja üldise heaolu võti.

Kolposkoopia tulemuste dešifreerimine

Kolposkoopia tulemused peaks arst pärast uuringut dešifreerima. Saadud andmete tõlgendamise õigesti mõistmiseks on vaja uurida mõnede mõistete ja mõistete tähendust:

1. Kihistunud lameepiteel ehk MPE. See termin tähistab normaalseid epiteelirakke, mis katavad emakakaela tupeosa (ekso- või emakakaela).
2. Näärmekujuline (silindriline) epiteel. See termin tähistab emakakaela kanali epiteelirakke ehk endocervixi..

Kliinilised ilmingud ja sümptomid

Emakakaelavähi sümptomid on üsna mittespetsiifilised; haiguse algfaasis on neid üsna vähe, seetõttu ei pöördu naised selliste sümptomitega arsti juurde sageli..

Väikese kasvajaga võib ilmneda vaagnapiirkonna ebamugavustunne, eritumine, sealhulgas verine, suguelunditest. Kasvaja progresseerumisel ja selle suuruse suurenemisel ilmnevad sellised nähud nagu:

1. Tugev määrimine (väljaspool menstruatsiooni, pärast menopausi);
2. Kontaktverejooks (uurimise ajal, sõrme uurimine, suguhaigus);
3. Valu vaagna piirkonnas;
4. Sage, valulik urineerimine ja häiritud roojamine;
5. Soole sisu välimus tupest väljutamisel tupest (kaugelearenenud juhtudel, kui fistulid tekivad põies või pärasooles).

Lisaks kirjeldatud sümptomitele on iseloomulik pahaloomulise kasvaja kasvu muud tavalised nähud, mida leidub ka muude lokaliseerimiste vähis. Raske joobeseisund kasvaja ainevahetuse produktidega, selle võimalikud sekundaarsed muutused nekroosi, põletiku, aga ka kroonilise verekaotuse korral võivad põhjustada pikaajalist palavikku, tugevat nõrkust, kehakaalu langust, aneemiat.

Kui ilmneb vähemalt üks kirjeldatud sümptomitest, peate viivitamatult arstiga nõu pidama. Piisavalt suur arv vähktõve juhtumeid diagnoositakse hilises staadiumis naise enneaegse visiidi tõttu günekoloogi vastuvõtule, jättes kõrvale regulaarsed iga-aastased uuringud.