Emaka fibroidide eemaldamine

“Teie emakas on müomatoossed sõlmed,” kuuleb 70–80% naistest varem või hiljem günekoloogi käest neid sõnu. Müoom on naiste reproduktiivse süsteemi üks levinumaid haigusi. Selle tõttu langevad igal aastal sajad tuhanded naised Venemaal operatsioonilauale ja kaotavad oma emaka.

Varem uskusid arstid, et emaka fibroidid - healoomuline kasvaja, mis areneb silelihaste rakkudest. Võitis teda radikaalselt: sageli saatis günekoloog patsiendi viivitamatult hüsterektoomiasse - operatsioon emaka eemaldamiseks.

Tänapäeval on lähenemisviisid muutunud. Fibroidide tekkepõhjused ja selle ravimeetodid on oluliselt üle vaadatud. Kuid mitte kõik naised (ja ausalt öeldes mitte kõik günekoloogid) ei tea seda.

Fibroidide põhjused

Emaka fibroidide liiga agressiivne ravi oli suuresti tingitud nende olemuse mõistmise puudumisest. Avage vana günekoloogia õpik meditsiiniülikoolidele ja te loete, et müoom on healoomuline kasvaja, mis tekib hormoonide tasakaalustamatuse tõttu. Kohe hiilib küsimus: mis saab siis, kui see healoomuline kasvaja muutub pahaloomuliseks? Kas pole parem seda kohe eemaldada - koos emakaga, nii et kindlasti?

Praeguseks on tõestatud: emaka fibroidid pole vähiga seotud ega suurenda vähiriski. See on sõlme, mis on kasvanud ebanormaalselt arenevast lihasrakust. See ei teki hormoonide tõttu, vaid kasvab nende mõjul.

Kaasaegsed teadlased ei tea täpselt, miks müoom areneb. Mõned usuvad, et see on emakasisese arengu rikkumise tagajärg. Emaka seina loote lihaskiht areneb aeglaselt ja on pikka aega ebastabiilses olekus, seetõttu esinevad selles rikkumised. Teise teooria kohaselt põhjustavad haigust kahjulikud tegurid, mis mõjutavad naist kogu tema elu: abort, kuretaaž, mitu perioodi, infektsioonid ja põletikulised protsessid.

Ükskõik mis põhjusel, müoom ei ole eluohtlik, ei põhjusta vähki, seetõttu pole agressiivseid ravimeetmeid sageli vaja.

Kui on vaja müoomi operatsiooni?

Räägime sellest, millal on müoomi ravi põhimõtteliselt vajalik. Näidustusi on ainult kolm:

1. Müoom kasvab vastavalt 3-4 viimase ultraheliuuringu andmetele, mis viidi läbi intervalliga 4-6 kuud.
2. Müoom põhjustab sümptomeid: pikaajaline, rikkalik, valulik menstruaalverejooks, väljaheide, urineerimise häired, kõhu suurenemine.
3. Müoom põhjustab probleeme reproduktiivsfääris: viljatus, raseduse katkemine.

Kuid isegi kui naisel on üks neist punktidest, pole operatsiooni sageli vaja. On minimaalselt invasiivseid ravimeetodeid..

Kirurgilised meetodid

Vana kooli lähenemisviis - emaka eemaldamine kõigil müoomiga naistel - lükatakse praegu tagasi. Hüsterektoomia on äärmuslik meede, nad kasutavad seda ainult kõige raskematel juhtudel, kui muud sekkumised on võimatud. Emakas täidab naise kehas olulisi funktsioone, alati on vaja proovida seda hoida.

Õrnem operatsioon on müomektoomia, kui eemaldatakse ainult müoom. Seda sekkumist saab läbi viia mitmel viisil..

Laparotoomia operatsioon (avatud meetod, sisselõike kaudu)

Sekkumine toimub horisontaalse sisselõike abil alakõhus, piki bikiiniliini või vertikaalse sisselõike abil keskjoonel. Operatsioon viiakse läbi üldnarkoosis..

See emaka fibroidide eemaldamise võimalus on kõige lihtsam, ei vaja erivarustust, kuid pärast seda on elundi seinal suur arm, moodustuvad adhesioonid, mis võivad põhjustada viljatust. Kui naine soovib tulevikus last saada, peab ta tõenäoliselt tegema keisrilõike.

Mõnel juhul võib väikese 5-sentimeetrise sisselõike kaudu teha laparotoomilise müomektoomia. Sellisel juhul toimub pärast sõlme eemaldamist koe paranemine kiiremini, taastumisperiood väheneb.

Laparoskoopiline operatsioon (läbi punktsioonide)

Emaka fibroidide eemaldamine laparoskoopilisel meetodil toimub ilma sisselõigeteta. Kõhuõõne seina tehakse neli või viis punktsiooni: üks naba lähedal, ülejäänud alakõhus. Nende kaudu sisestatakse laparoskoop (videokaameraga instrument) ja spetsiaalsed kirurgilised instrumendid. Visualiseerimise parandamiseks ja töö jaoks vaba ruumi loomiseks viiakse kõhuõõnde süsinikdioksiid. Operatsiooni ajal on naine tuimestatud.

Pärast laparoskoopilist operatsiooni pole suurt armi jäänud, adhesioonide oht on väiksem. Kuid sel viisil ei saa kõiki fibroidid eemaldada..
Praegu toimub Da Vinci seadmete abil roboti abil emaka fibroidide laparoskoopiline eemaldamine. Kõiki manipulatsioone teostavad roboti käed ja kirurg kontrollib neid kaugjuhtimispuldi abil, jälgides ekraanil toimuvat.

Hüsteroskoopiline operatsioon

Seda tüüpi sõlme eemaldamine toimub ilma naha sisselõigeteta. Emakaõõnde sisestatakse tupe kaudu spetsiaalne instrument - hüsteroskoopiline resektoskoop. Selle tööosa on juhtmesilmus, millele juhitakse elektrivool. Ta lõikab ja katkestab kude, mille tõttu verejooks peatub. Protseduur viiakse läbi üldnarkoosis. Sageli viiakse sõlmede hüsteroskoopilise eemaldamise ajal samaaegselt läbi ka laparoskoopia: see on vajalik kontrollimiseks, et mitte avada emakaõõnt.

Pärast emaka fibroidide hüsteroskoopilist eemaldamist pole nahal jaotustükke, taastumine toimub kiiresti. Kuid komplikatsioonid on võimalikud: emaka seina perforatsioon (punktsioon), selle õõnsuses armistumine, verejooks. Sekkumise ajal täidetakse emakas vedelikuga ja kui see vedelik imendub suures koguses veresoontesse, areneb “veemürgitus” (TUR-sündroom).

Operatsiooni ettevalmistamine

Enne emaka fibroidide eemaldamist on oluline hoolikalt hinnata naise tervislikku seisundit, tuvastada kaasnevad haigused ja vajadusel läbi viia ravi spetsialiseeritud spetsialistidega. Preoperatiivne uurimine enne müomatoossete sõlmede eemaldamist hõlmab järgmist:

• vere ja uriini üldanalüüs;
• biokeemiline vereanalüüs (valgu, naatriumi, kloriidi, kaaliumi, pH, kreatiniini, karbamiidi taseme määramine);
• elektrokardiograafia;
• vererõhu mõõtmine;
• fluorograafia.

Enne operatsiooni vestleb anestesioloog patsiendiga, selgitab välja, millised kroonilised haigused tal on, kas on olemas allergilisi reaktsioone ravimitele, ja hindab võimalikke riske.

Fibroidide kirurgiline ravi viiakse tavaliselt läbi menstruaaltsükli 5.-14. Päeval..

Uuringud ja diagnostika

Emaka fibroidid tuvastatakse ultraheliuuringu käigus. Ultraheli viiakse läbi transabdominaalselt (läbi kõhu seina) ja transvaginaalselt (kasutades tupe kaudu sisestatud spetsiaalset andurit). Kui kirurgiline ravi ei ole näidustatud, korratakse uuringuid iga 3-4 kuu tagant, see aitab fibroidide kasvu õigeaegselt tuvastada.

Kui müomatoosne sõlm on väga suur, viige läbi magnetresonantstomograafia.

Kuidas mõista, mis tüüpi operatsioon sobib konkreetsele naisele?

Sisselõike kaudu toimuvat avatud operatsiooni kasutatakse alajahtunud müoomide (paiknevad emaka pinnal välismembraani all) ja intramuraalsete (emaka seina lihaskihi paksuses) eemaldamiseks. Seda tüüpi eemaldamine on optimaalne suurte, mitme sõlme korral, kui on olemas pahaloomulise kasvaja kahtlus..

Laparoskoopiline müomektoomia on emaka välispinnal suberosoosselt asuvate väikeste sõlmede kirurgilise eemaldamise optimaalne tüüp. Kuna pärast laparoskoopiat pole suurt armi jäänud, on eelistatav neile naistele, kes plaanivad tulevikus rasedust. Kuid punktsioonide kaudu ei ole võimalik eemaldada suuri, mitut fibroidid.

Hüsteroskoopiline operatsioon on võimalik, kui müomatoosne sõlm asub emaka sees limaskesta all ja ulatub vähemalt poole võrra elundi õõnsusse. Sõlme suurus ei ole suurem kui 5 cm - oluline tingimus selle eemaldamise võimaluseks.

Taastumine, operatsioonijärgne periood

Taastumisperioodi kestus sõltub operatsiooni tüübist:

• Pärast emaka eemaldamist toimub täielik taastumine 4-6 nädala pärast. Selle aja jooksul tuleks vältida füüsilist tööd ja seksuaalset kontakti. Ärge sõitke 1–2 nädalat.
• Emaka fibroidide avatud eemaldamise järel veedab naine 1–2 ööd haiglas, seejärel lastakse ta välja. Treening on vastunäidustatud 4–6 nädalat..
• Pärast fibroidide laparoskoopilist eemaldamist veedab naine haiglas ainult ühe öö. Täielik taastumine toimub 4 nädala pärast.
• Hüsteroskoopilist operatsiooni tehakse sageli ambulatoorselt: koju saate naasta mõne tunni pärast. Taastumisperiood kestab 48 tunnist mitme päevani.

Tavaliselt on emaka fibroidide avatud viisil eemaldamine ja kõndimine lubatud järgmisel päeval. Pärast laparoskoopilisi protseduure, mõne tunni pärast.

Emaka seisundi jälgimiseks pärast fibroidide eemaldamist määratakse naistele regulaarsed ultraheliuuringud. Rasedust saab planeerida 12 kuu pärast, enne seda soovitavad arstid kaitsta end suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega. Retsidiivide riski vähendamiseks võib välja kirjutada hormoonravimeid, kuid pidage meeles, et need võivad põhjustada mõningaid kõrvaltoimeid, sealhulgas emaka verevarustuse halvenemist ja paranemist pärast sõlme eemaldamist.

Emaka eemaldamise tagajärjed

Naine vajab emakat mitte ainult laste sünnitamiseks. See mõjutab teiste elundite tööd, ainevahetust. Pärast selle eemaldamist naistel, kes pole veel menopausi sisenenud, tekib sageli tõsine komplikatsioon - hüsterektoomiajärgne sündroom. Selle ilmingud on mitmekesised:

• suurenenud endokriinsete ja ainevahetushäirete oht;
• liigne higistamine, külmavärinad, kuumahood, halb taluvus kõrgete temperatuuride suhtes;
• unehäired;
• suurenenud pulss;
• tuimus erinevates kehaosades, tunne, et "roomavad hiilivad";
• väsimus, letargia, vähenenud töövõime;
• depressioon, ärevus, surmahirm;
• kõrge vererõhk;
• liigsed rasvavarud kõhus, taljes;
• suurenenud osteoporoosi risk;
• kusepidamatus, kuivus, sügelus tupes, probleemid seksuaaleluga.

Emaka eemaldamisega naistel kahekordistub südame isheemiatõbi, vererõhk hakkab tõusma varem ja kui juba oli hüpertensioon, siis selle kulg on raskendatud.

Pärast hüsterektoomiat saab naine terve hulga terviseprobleeme, mille tõttu ta ei saa elada täisväärtuslikku elu, nende vastu võitlemiseks peab ta pidevalt võtma ravimeid.

Alternatiivsed ravimeetodid

Niisiis, müomektoomia aitab radikaalselt lahendada müomatoossete sõlmede probleemi ja päästa emakas. Kuid kirurgilisel ravil on mitmeid puudusi:

• Suur retsidiivi oht: 4–5 aasta pärast leitakse sõlmed taas umbes pooltel opereeritud naistel.
• Arm, adhesioonid pärast sõlmede eemaldamist võivad põhjustada viljatust, põhjustada raseduse ajal tüsistusi.
• Mis tahes operatsioon ja anesteesia on seotud teatud riskidega..

Naisele kirurgilise ravi pakkumisel peab arst olema kindel, et operatsiooni ajal ei ole emakaõõne avanemise ohtu ja elundit ei pea täielikult eemaldama. Suure retsidiivi ohu tõttu sobib müomektoomia naistele, kes plaanivad rasedust varsti, mitte mõne aasta pärast..

Praegu on fibroidide kirurgilise eemaldamise näidustused vähenenud, kuna on ka teisi, minimaalselt invasiivseid meetodeid.

Fookustatud ultraheliuuring (FUS-MRI)

Müomatoossed sõlmed hävitatakse kuumutamisega intensiivsete ultrahelilainete abil MRI kontrolli all. Operatsiooniga võrreldes pole protseduur mitteinvasiivne, sisselõige puudub, verekaotus puudub, pikk taastumisperiood pole vajalik. Kuid on ka puudusi. FUZ-MRI abil saate eemaldada mitte rohkem kui 1-3 väikest sõlme. Võimalikud on mõned tüsistused: kõhu nahapõletus, sõlme ümbritsevate tervete kudede kahjustus, läheduses asuvate närvide kahjustustest tulenev valu, jalgade süvaveenitromboosi oht.

Praegu pole läbi viidud palju uuringuid, mis tõestaksid meetodi tõhusust ja ohutust pikas perspektiivis, raseduse võimalust pärast selle kasutamist.

Emakaarteri embolisatsioon (EMA)

Emakaarterite emboliseerimine on läbi viidud mitu aastakümmet, kuid suhteliselt hiljuti hakkasid nad rääkima sellest kui paljutõotavast meetodist emakafibroidide raviks. Selle protseduuri ajal viib arst röntgeni kontrolli all sisse emboliseeriva preparaadi kateetri kaudu sõlme varustavasse anumasse. See koosneb osakestest, mis blokeerivad väikeste veresoonte valendiku. Müomatoosses sõlmes on hapnikku, toitaineid, sureb ja see asendatakse sidekoega. Tegelikult jääb väike arm oma kohale. Ja kui sõlm asub emakaõõnes, võib see eralduda ja väljuda tupe kaudu.

Praegu on läbi viidud palju uuringuid, mis on näidanud, et EMA on tõhus ja ohutu meetod fibroidide raviks ning sellel on eeliseid müomatoossete sõlmede kirurgilise eemaldamise ees:

• See on minimaalselt invasiivne protseduur. See viiakse läbi ilma sisselõike ja anesteesiata, kateeter sisestatakse punktsiooni kaudu reie ülaosas.
• Operatsioonijärgse taastumise lühiajaliselt saab naine kiiresti tagasi oma tavapärasesse ellu.
• Pärast emakaarterite emboliseerimist on endiselt võimalik rasestuda ja last saada.
• Retsidiivi risk on alla 1%. Kui emaka fibroidid avastatakse uuesti, võib EMA-d korrata. Seda tüüpi ravi sobib hästi naistele, kes plaanivad pikaajalist rasedust..
• Suur efektiivsus: 98% -l juhtudest pärast EMA-d ei vaja naine täiendavaid ravimeetodeid.

On oluline mõista, et emakaarteri emboliseerimine ja müomektoomia ei ole konkureerivad ravimeetodid. Igal neist on oma tunnistus. Kui soovite teada saada, mis teie jaoks sobib ja saada pädeva arsti nõu, pöörduge Euroopa kliiniku poole. Meil on arst, kes kaitses Venemaa esimest väitekirja emakafibroidide ravi kohta EMA-ga ja kellel on selle tehnika kasutamisel paljude aastate kogemus - Dmitri Mihhailovitš Lubnin.

Operatsioon emaka fibroidide eemaldamiseks kui kaua

Kui kaua kestab operatsioon emaka, polüübi ja teiste eemaldamiseks

Naistel esinevad kõige sagedamini kirurgilised sekkumised just need, mis viiakse läbi reproduktiivse süsteemi elundites. See muster on tingitud asjaolust, et patoloogiate esinemissagedus on kõrge..

Hüsterektoomia

Hüsterektoomia on üks ulatuslikumaid günekoloogilisi operatsioone. See viiakse läbi ainult juhtudel, kui muud ravi- või operatsioonimeetodid ei anna võimalust patoloogiat täielikult kõrvaldada..

Sellise kirurgilise sekkumise näidustuste hulka kuuluvad:

• Emaka pahaloomulised kasvajad
• Kiiresti kasvavad healoomulised kasvajad (protsessi pahaloomulise kasvaja tunnus)
• Emaka rebendid (kõige sagedamini täheldatud sünnituse ajal või ulatuslike vigastuste korral)
• Endometrioos (emaka triiv)
• Emaka prolapsi ja prolapsi edasijõudnud vormid

Hüsterektoomia on üsna ulatuslik operatsioon, mis nõuab spetsiaalset väljaõpet ja rehabilitatsioonikursuse loomist. Hüsterektoomia ajal on kõige tavalisem komplikatsioon verejooks. Väärib märkimist, et selline komplikatsioon võib areneda mis tahes kirurgilise sekkumisega.

Hüsterektoomia põhjustab naise kehas pöördumatuid muutusi - ta ei saa enam lapsi. Samal ajal ei pruugi munasarjade säilimise tõttu enneaegset menopausi esineda, mis võimaldab teil pikka aega säilitada normaalset hormonaalset tausta.

Emaka eemaldamise operatsioon kestab erinevat aega. Operatsiooni kestus sõltub mitmest tegurist, näiteks arsti kvalifikatsioonitase, näidustus operatsiooniks, samuti keha individuaalsed omadused (adhesioonide olemasolu kõhuõõnes jne)..

Emaka eemaldamise operatsioon on lühim, mida tehakse selliste näidustuste korral nagu endometrioos, vähkkasvajate varajased staadiumid ilma ümbritsevatesse kudedesse idanemiseta, healoomulised kasvajad ja ka täielik polüpoos. Sellises olukorras võib arsti nõuetekohase oskustasemega operatsioon jätkuda 40 minuti jooksul, kuid harva üle 1 tunni.

Samal ajal võib operatsiooni kestus ületada 3-4 tundi, kui arst peab kahjustatud koe täielikult eemaldama.

Hüsterektoomia, mis viiakse läbi endotrahheaalse ja epiduraalse analgeesia all..

Täielik taastumine võtab vähemalt kuus kuud, kuna kõhu eesmise seina kudede täielik paranemine on pikk protsess.

Emaka fibroidide eemaldamine

Emaka fibroidid on healoomuline kasvaja, mis moodustub lihaskoest. Selle patoloogia esinemissagedus on üsna suur. Väikesed kasvajad ei vaja erakorralist operatsiooni. Enamikul günekoloogidel on ootusärevus - regulaarsed kontrollid arsti juures fibroidide kasvu jälgimiseks.

Fibroidide kiireloomuline eemaldamine on vajalik nendel juhtudel, kui täheldatakse nende aktiivset kasvu. Selle protsessi kiirenemine näitab, et kasvajas ilmuvad pahaloomulised rakud, mis stimuleerib selle kasvu.

Fibroidide eemaldamise toimingut saab läbi viia kahel viisil: laparoskoopiline ja laparotoomiline. Laparoskoopiline välimus on kaasaegsem ja vähem invasiivne, nii et enamik naisi eelistab seda. Endoskoopilisel operatsioonil on palju eeliseid..

Laparoskoopilise kirurgia ainus puudus on kitsas vaade, mille tõttu ei pruugi emakas olevat müomatoosset sõlme märgata. Sel juhul võib naine pärast laparoskoopilist operatsiooni mõne päeva pärast koju minna. Kõige sagedamini viiakse endoskoopiline sekkumine läbi väikeste müomatoossete sõlmedega (läbimõõduga alla 3 cm)

Laparotoomiaoperatsiooni käigus pääseb sisselõige mööda Pfannenstieli (põiksuunaline sisselõige kõhu eesmisele seinale vahetult häbemeluu kohal). Harvadel juhtudel viiakse läbi alumine keskmine laparotoomia. Laparotoomilist meetodit kasutatakse suurte kasvajate korral.

Operatsiooni fibroidide eemaldamiseks nimetatakse müomektoomiaks. Kui sekkumine viiakse läbi laparoskoobi abil, siis emaka fibroidide eemaldamise operatsioon ei kesta kauem kui 1 tund. Kõhuõõneoperatsioonide tegemisel võib fibroidide eemaldamiseks kuluv aeg võtta vähem aega.

Need arvud on ligikaudsed ja võivad erineda..

Võib anda intravenoosset, epiduraalset, endotrahheaalset või lokaalanesteesiat..

Vt ka: Emaka fibroidid, ravi rahvapäraste ravimitega

Extirpation

Extirpation on operatsioon, mille käigus eemaldatakse emakas koos emakakaela, samuti adneksiga. Liide koosneb munasarjast ja munajuhast. See on kõige radikaalsem sekkumine, mida günekoloogias läbi viiakse..

Enamikul juhtudel on seda tüüpi operatsiooni näidustus emaka või munasarjade vähktõve kaugelearenenud vorm. Erinevalt hüsterektoomiast põhjustab väljutamine enneaegset menopausi algust, kuna munasarjad, mis on naise kehas ainus östrogeeni ja progesterooni allikas, eemaldatakse.

Selline kirurgiline ravi põhjustab tõsiseid psühholoogilisi traumasid, eriti noortel naistel, kuna pärast seda toimuvad tõsised muutused ja mis kõige tähtsam - naisel ei saa olla lapsi.

Ekstrapteerimine toimub ainult juhtudel, kui muud alternatiivset ravimeetodit pole. Võimaluse korral püüavad arstid alati manuseid hoida, kuid seda ei saa alati teha. Haiguse kõrvaldamine võib nõuda kõige drastilisemaid meetmeid..

Emaka ja munasarjade eemaldamise operatsioon kestab sama kaua kui hüsterektoomia. Soodsates tingimustes ja komplikatsioonide puudumisel saab arst tunni jooksul selle lõpule viia. Keerulised juhtumid võtavad kauem aega.

Kõige sagedamini tehakse üldanesteesia endotrahheaalse anesteesia vormis. Laadimine.

Polüpektoomia

Emaka teine ​​healoomuline kasvaja on polüpoos. Polüübid on väikesed moodustised, mis kasvavad emakaõõnes. Kõige sagedamini on neid moodustisi mitu, need võivad katta kogu endomeetriumi pinna.

Polüüpide eemaldamine toimub transvaginaalselt ja see võib toimuda günekoloogia kabinetis. See on tingitud asjaolust, et polüübi eemaldamine viitab väikestele günekoloogilistele operatsioonidele. See ei vaja operatsioonijärgse perioodi spetsiaalset ettevalmistust ega spetsiaalset haldamist. Enamikul juhtudest soovitatakse naistel ööpäevas jälgida, kuna on oht veritseda.

Anesteesiana võib kasutada paikseid aineid..

Operatsioon ise viiakse läbi laser-, diathermokoagulaatori või krüodestruktsiooniseadme abil. Sellised seadmed võivad märkimisväärselt vähendada vigastusi ja vähendada veresoonte kahjustamise riski miinimumini.

Sõltuvalt polüpoosse protsessi tõsidusest kestab emaka polüübi eemaldamise operatsioon 20 kuni 45 minutit. Pärast manipuleerimist soovitatakse naistel hoiduda seksuaalvahekorrast, füüsilisest aktiivsusest ja vanni külastamisest 2-3 nädalat, et haava pinnal oleks aega taastuda.

Trahheelektoomia

Emakakaela eemaldamine on üks haruldasemaid günekoloogilisi operatsioone. Tavaliselt harjutavad arstid emaka kahandamist emakakaela ja lisadega või emaka supravaginaalset amputatsiooni.

Trahheelektoomia on kogu emakakaela või selle osa eemaldamine. Selliste patoloogiate esinemisel viiakse läbi trahheelektoomia:

• Emakakaelavähk. Väärib märkimist, et seda pahaloomulist haigust diagnoositakse kõige sagedamini kõigi teiste varases staadiumis. See on tingitud asjaolust, et kõik naised võtavad rutiinsete uuringute ajal tsütoloogiliseks uuringuks määrdumismassi. Ebatüüpilised rakud ilmuvad isegi emakakaelavähi 0-1 staadiumis, kui saate teha õrna operatsiooni ja vabaneda probleemist täielikult.
• Emakakaela erosioon. Emakakaela üsna tavaline patoloogia on mitmesugused erosioonid. Need võivad katta elundi piisavalt suure ala, mis tekitab verejooksu riski. (Vt ka: Mis põhjustab emaka erosiooni)
• Düsplaasia. Emakakaela düsplaasia on vähieelne seisund, seetõttu vajab see viivitamatut ravi.

Emakakaela eemaldamine toimub tupe kaudu. Valu leevendamiseks kasutatakse kohalikke anesteetikume, näiteks lidokaiini või novokaiini. Emakakaela eemaldamise operatsioon kestab keskmiselt pool tundi.

Taastusravi ei kesta tavaliselt kaua - paar nädalat.

Efektid

Kõigil kirurgilistel sekkumistel on oma tagajärjed. Need sisaldavad:

• Viljatus pärast hüsterektoomiat ja ekstirptsiooni
• Kleepumisprotsessi aktiveerimine kõhuõõnes pärast avatud operatsiooni
• Menopausi enneaegne algus koos munasarjade eemaldamisega

Operatsioonide ajal tekkivate komplikatsioonide riski vähendamiseks on vaja spetsiaalset ettevalmistust, mis määratakse individuaalselt, võttes arvesse keha iseärasusi.

Samuti väärib märkimist, et operatsioonijärgne periood nõuab kõigi arsti soovituste täielikku järgimist. Kui neid ei järgita, suureneb õmbluste ebaõnnestumise oht, mis põhjustab verejooksu ja pelvioperitoniidi arengut, mis seab ohtu patsiendi elu.

Selle perioodi peamised piirangud on:

• Füüsilise tegevuse täielik kõrvaldamine, samuti kerge töö kuueks kuuks
• Suguühte välistamine vähemalt 2 kuud
• Perioodilised visiidid günekoloogi juurde, et kontrollida ja hinnata seisundit
• Regulaarne vaagna ultraheli

Kui operatsioon viidi läbi pahaloomuliste kasvajate korral, on vaja retsidiivi õigeaegseks tuvastamiseks perioodiliselt verd annetada kasvajamarkeritele.

Operatsiooni täpset kestust on võimatu kindlaks teha. See võib sõltuda paljudest teguritest ja asjaoludest. Operatiivse arsti õige psühholoogiline ettevalmistus ja kõrge kvalifikatsioon aitavad sekkumist hõlpsalt üle viia ja on soodsa tulemuse võti.

Video: emaka eemaldamine ja võimalikud tagajärjed

Video: emaka fibroidide eemaldamine - müüdid ja faktid

Video: trahheelektoomia - emakakaelavähi ravi koos viljakusfunktsiooni säilitamisega

Video: Subvaginaalse emaka amputatsioon

Google'i reklaamid:

(1 hinnang, keskmine: 5,00 5-st) Laadige alla.

Võimalikud tagajärjed pärast fibroidide eemaldamist emakaga

OLULINE on teada! Ainuke MIOMA ja selle ennetamise ravim, mida soovitab Natalja Šukshina! Loe rohkem.

On raske ette kujutada, kui paljud naised kuulevad diagnoosi: emaka fibroidid arsti vastuvõtul..

Patoloogia on emaka healoomuline kasvaja, mis areneb ja kasvab naissuguhormoonide mõjul. Patoloogia eripära on see, et varases staadiumis ei anna müomatoossed sõlmed end tunda ja kui need tuvastatakse, on enamikul juhtudel näidustatud ainult kirurgiline sekkumine. Eriti arenenud juhtudel eemaldatakse müoom koos suguelundiga. Kuidas toimub operatsioon emaka fibroidide eemaldamiseks? Kas selle jaoks on vajalik anesteesia? Millal on emaka eemaldamine vajalik müoomi korral? Mitu operatsiooni võimalust on olemas? Milliseid tagajärgi sellel kirurgilisel sekkumisel võib olla? Kui kaua taastusravi võtab??

Emaka müomatoosi diagnoosi kuuldes usub naine, et see on tema elu lõpp. Kahtlemata on operatsiooniga nõustumine psühholoogiliselt keeruline, kuid sellised abinõud aitavad vabaneda tugevast verejooksust, tugevast valust, depressioonist ja nõrkusest, luua peresuhteid, leevendada raseduse katkemist ja kõrvaldada viljatusprobleemid. Kuid mõnel juhul võib osutuda vajalikuks radikaalsemad meetmed, kui fibroidide eemaldamise operatsioon hõlmab emaka enda eemaldamist. Samal ajal on võimalik vabaneda kõigist patoloogia sümptomitest, kuid naine on raseduse võimaluse välistatud.

Kuidas eemaldada emaka fibroidid?

Operatsiooni läbiviimise meetodi valimise otsuse teeb kirurg, võttes arvesse kõiki asjaolusid: müomatoossete sõlmede arv, suurus ja paiknemine, nende struktuuri eripära, kui vana naine on, reaktsioon anesteesiale, patsiendi esinemine muude krooniliste patoloogiate korral.

Tänapäeval kasutavad arstid patoloogia raviks sageli sellist minimaalselt invasiivset meetodit nagu emakaarteri emboliseerimine. Kuid seda meetodit saab kasutada kaugeltki kõigist juhtudest, seetõttu kasutatakse meditsiinipraktikas endiselt kasvaja eemaldamise operatsiooni.

Tavapäraselt võib müomatoossete sõlmede eemaldamiseks mõeldud kirurgilise sekkumise jagada myomektoomiaks (operatsioon, mille käigus eemaldatakse ainult müoomisõlmed, samal ajal säilitatakse emakas) ja hüsterektoomiaks (radikaalne operatsioon, mille käigus müomatoossed sõlmed eemaldatakse koos emakaga; selle jaoks on vajalik anesteesia) ) Võimalik on emaka fibroidide laser eemaldamine, mille jaoks kasutatakse ka anesteesiat..

Niisiis, müomektoomia on võimalik, kui:

• väikesed sõlmed;
• sõlmede arv on üks või mitu ja need asuvad juurdepääsetavates kohtades;
• raske verejooksu esinemine, mis ei ole seotud menstruatsiooniga;
• fibroidsõlmede rõhk naaberorganitele, häirides elundite tööd;
• emakat pole võimalik päästa (viiakse läbi hüsterektoomia);
• müomatoosse sõlme vanus on üle 12 nädala;
• patoloogia rasked sümptomid naistel vanemad kui 45 aastat;
• emaka prolaps ja prolapss müomatoossete sõlmede juuresolekul;
• noo moodustumise kiire kasv;
• müomatoossete sõlmede ilmnemine emakakaelas;
• kasvaja õhukesel pikal jalal;
• haiguse sagedased retsidiivid pärast muud tüüpi patoloogia ravi;
• kaasuvate haiguste esinemine keerulises vormis.

Hüsterektoomia on ette nähtud juhtudel, kui kõik muud ravimeetodid on olnud ebaefektiivsed. Enamasti on see kohaldatav menopausi vanuseni jõudnud naistele. Kuid mõnikord viiakse selline radikaalne operatsioon läbi ka noorte naiste jaoks. Kuidas eemaldada emaka fibroidid?

Emakaga fibroidide eemaldamiseks on saadaval järgmised võimalused.

1. Laparoskoopia. Anesteesia on vajalik. Kõhule tehakse mitu väikest sisselõiget, mille kaudu kirurg eemaldab müoomist mõjutatud emaka osade kaupa.
2. Laparotoomia Anesteesia on vajalik. Mahal tehakse üks lõige, selle kaudu ekstraheeritakse kahjustatud suguelund. Arm pärast operatsiooni on väike.
3. Hüsteroskoopia. Anesteesia on vajalik. Kirurg teostab operatsiooni suguelundi kaela kaudu, mille tagajärjel naise kehal ei jää arme. Kuid selline võimalus on võimalik ainult siis, kui müomatoossete sõlmede suurus on väike ja emakas pole oluliselt laienenud.

Mida võib oodata pärast operatsiooni emaka eemaldamiseks müoomiga?

Nagu eespool mainitud, aitab emaka eemaldamine (hüsterektoomia) kõrvaldada kõik reproduktiivorgani patoloogiad iseendaga, kuid selle kõige ebameeldivamaks tagajärjeks on viljatus, mida enam ei saa kõrvaldada. Tüsistused võivad tekkida juba operatsiooni ajal, aga ka vahetult pärast seda. Nende hulgas on järgmised:

• anesteesia võib patsienti negatiivselt mõjutada;
• kirurgilised instrumendid võivad kahjustada läheduses asuvaid elundeid või veresooni;
• verejooks operatsiooni ajal või taastusravi ajal;
• põletikulised protsessid;
• soolesulgus (võib vajada uuesti operatsiooni);
• peritoniit;
• kopsuemboolia.

Emaka eemaldamise tagajärjed võib jagada füsioloogilisteks ja psühholoogilisteks. Isegi kui naine on juba sünnitanud, võib väga mõistmine, et ta ei saa enam järglasi sünnitada - emaka puudumise tõttu, põhjustada tõsist stressi.

Pärast operatsiooni võib areneda ka sündroom (hüsterektoomiajärgne), mis väljendub keha erinevate süsteemide häiretes (endokriinsed, närvilised, kardiovaskulaarsed ja teised). Pärast emaka eemaldamist suureneb tõsiste patoloogiliste muutuste tekkimise oht, mis eriti rasketel juhtudel võib vanaisa surmaga lõppeda.

Sageli on juhtumeid, kui munasarjade eemaldamine on näidustatud ka samaaegselt emakaga (kasutatakse anesteesiat), mis mitte ainult ei põhjusta hormonaalset tasakaalu, vaid võib põhjustada ka paljude haiguste arengut. Samaaegselt emakaga operatsiooni ajal eemaldab kirurg anesteesia abil emakaarteri haru, mis põhjustab munasarjade verevarustuse rikkumist. Isegi kui munasarju ei eemaldata, ei suuda nad ikkagi teiste veresoonte kaudu piisavalt süüa, mis põhjustab düstroofilisi protsesse ja vastavalt sellele langeb hormooni tootmine.

Võite välja tuua need hüsterektoomia võimalikud negatiivsed tagajärjed:

• haiguse retsidiiv;
• viljatus;
• südame- ja veresoonkonnahaigused (kui munasarjad on eemaldatud, suureneb kardiovaskulaarsüsteemi tõsiste patoloogiate tekke tõenäosus);
• suureneb rinna, neerude, kilpnäärme onkoloogia tekke oht;
• kuseteede süsteemi talitlushäired (uriinipidamatus, sagedane urineerimine);
• seksuaalsed häired: valu vahekorra ajal, tupe kuivus, libiido langus;
• tupekanga prolapsi oht;
• sagedane ja põhjuseta depressioon, ärrituvus, unetus ja mäluhäired;
• juuste väljalangemine;
• valu liigestes;
• osteoporoosi areng, mis muudab luud vähem tugevaks (suur luumurdude, traumade oht);
• kiire kaalutõus endokriinsete häirete tõttu.

Mida ei saa teha pärast operatsiooni emaka eemaldamiseks müoomiga? Kui kaua taastumine võtab?

Pärast hüsterektoomiat peab naine muutma oma tavapärast eluviisi:

• lubatud on ainult puder, teravili;
• ärge sööge valge jahu tooteid;
• Ärge suruge - see võib põhjustada õmbluse rebenemist;
• mitte lubada füüsilist pingutust, jalutuskäigud peaksid olema mõõdukad;
• vältige töökoormusega seotud kodutöid;
• te ei saa pikka aega päikese käes viibida, külastage solaariumi.

Juba teatud aja pärast (3-4 kuud) pärast operatsiooni saab naine naasta oma tavapärase eluviisi juurde.

Kui kaua taastumine võtab, sõltub kasutatud kirurgilise sekkumise meetodist. Kõhuõõneoperatsioon hõlmab pikka rehabilitatsiooniprotsessi.

Seksuaalelu pärast operatsiooni

Emaka fibroidide või suguelundi enda eemaldamine ei ole seksist keeldumise põhjus. Kui naine tunneb vahekorra ajal valu ja see tähendab, et tema keha pole veel täielikult taastunud (eriti kui tehti õõnsuse operatsioon). Sel juhul peate konsulteerima protseduuri teinud kirurgiga.

Kui tehti õõnsuse operatsioon ja reproduktiivorgani oli võimalik säilitada, on vaja arstiga läbi rääkida rasestumisvastased meetodid, mida saab kasutada. Emaka eemaldamise korral pole rasestumisvastaste vahendite kasutamine vajalik.

Kui kaua võtab aega enne patsiendi seksuaalelu taastamist? Kui palju peate seksist hoiduma? Enamikul juhtudel võite pärast müoomi emaka eemaldamise operatsiooni sisestada seksuaalse läheduse umbes pooleteise kuu jooksul.

Milline peaks olema toitumine pärast emaka eemaldamist müoomiga?

Toit pärast operatsiooni nõuab vastavust teatud reeglitele:

• rasva sisaldus dieedis peaks olema minimaalne;
• rasvaste juustude, liha, või, munade väljajätmine menüüst;
• taimeõli peaks asendama loomseid rasvu;
• kala kohustuslik olemasolu dieedis.

Kui kaua võtab selle režiimi järgimine aega? Ideaalne, kui naine muudab oma dieeti täielikult, kõrvaldades kahjulikud toidud.

Emaka eemaldamine koos müoomiga on kategooriline keeld tingitud asjaolust, et naised näevad sugulaste ja sõprade poolt, milliseid tagajärgi see põhjustab. Kuid mõned patsiendid märgivad, et nende elu pärast operatsiooni on paranenud, valu ja muud ebameeldivad sümptomid on kadunud. Seetõttu sõltub lõplik otsus, kas nõustuda operatsiooniga või mitte, ainult naisest endast. Tere, on oluline mõista: haigus iseenesest ei kao.

Salaja

• Uskumatu... Võite fibroidid ja muud kasvajad igavesti ravida!
• Seekord.
• Antibiootikume pole!
• Neid on kaks.
• Nädala tulemus!
• Neid on kolm.

Järgige linki ja saate teada, kuidas Natalia Shukshina seda tegi!

Emaka fibroidide eemaldamise operatsioon: haigla, operatsioonijärgne, taastusravi pärast laparoskoopiat

Emaka fibroidide ravimise üks tõhusaid meetodeid on operatsioon, mille käigus eemaldatakse müomatoossed sõlmed või kogu emakas tervikuna. Täna on operatsioonil erinevaid võimalusi, millest igal on nii positiivseid kui ka negatiivseid külgi. Teatud tüüpi operatsiooni läbiviimise otsuse teeb spetsialist pärast naise põhjalikku uurimist.

Operatsioon on üks võimalus emaka fibroidide raviks

Kaasaegne kirurgia pakub selle haiguse kirurgiliseks raviks mitmeid meetodeid.

Üks levinumaid günekoloogilisi haigusi, mida saab diagnoosida igas vanuses naisel, on emaka fibroidid. See patoloogia on healoomuline kasvaja, mille koht võib toimida suguelundi ja selle limaskesta mis tahes osana. Fibroidide arengut peetakse tavaliselt naisorganismi hormonaalse tausta muutuse tagajärjeks ja mõnikord võib selle suurus ulatuda mitme kilogrammini.

Kaasaegne meditsiin kõrvaldab selle patoloogia mitmel viisil, mille hulgas on kõige tõhusam fibroidide eemaldamise operatsioon. Sellise ravi läbinud patsientide hulgas on kirurgilise sekkumise tüüpide kohta erinevaid ülevaateid. Juhul, kui kasvaja on väike ja ei põhjusta naisele muret, jälgivad eksperdid enamasti tema seisundit või kasutavad hormonaalset ravi. Operatsiooni läbiviimise otsus tehakse teatud näidustuste olemasolul, mis võib naise seisundit veelgi halvendada.

Näidustused operatsiooniks

Fibroidide operatsioon viiakse läbi järgmistel juhtudel:

• Täheldatakse kiiret ja kiiret tuumori kasvu ja tulemuseks on külgnevate elundite kokkusurumine;
• fibroidid on sagedase ja pikaajalise verejooksu peamine põhjus, mis põhjustab aneemia arengut;
• healoomulise kasvaja suurus ületab rohkem kui 12 nädalat;
• naine kogeb tugevat valu alakõhus;
• müomatoosse sõlme lokaliseerimise kohas on vere liikumine häiritud ja tagajärjeks on nekroosi areng;
• emaka fibroidide progresseerumine on kombineeritud günekoloogiliste patoloogiatega, näiteks endometrioos ja munasarjakasvajad;
• naine ei saa pikka aega rasestuda ja positiivse tulemuse korral toimub raseduse katkemine;
• on oht, et emakaõõnes toimub healoomulise kasvaja degenereerumine pahaloomuliseks.

Spetsialistide ja patsientide arvamused operatsioonide kohta on üsna vastuolulised ja konkreetse kirurgilise sekkumise meetodi valik sõltub paljudest näitajatest ning ennekõike pööratakse tähelepanu:

• kasvaja suurus;
• selle asukoht;
• kaasuvate patoloogiate olemasolu;
• patsiendi vanus;
• soovid ja võimalused viljakuse säilitamiseks.

Operatsioonide sordid

Spetsialist otsustab, et emakas tuleb opereerida, võttes arvesse fibroidide arenguetappi ja vabanedes healoomulisest kasvajast järgmistel viisidel:

• müomektoomia;
• emboolia
• radikaalne operatsioon.

Müomektoomia

Paljude naiste ülevaated näitavad, et täna peetakse seda emakafibroididest vabanemise meetodit üheks kõige tõhusamaks, kuna see võimaldab teil kasvajat ravida ja samal ajal säilitada suguelundit. Kõige sagedamini kasutatakse seda tüüpi operatsiooni juhul, kui kasvaja pole jõudnud suurte suurusteni. Meditsiinipraktikas kasutatakse järgmist tüüpi müomektoomiat:

1. Laparoskoopiline müomektoomia on teatud tüüpi kirurgiline sekkumine, mida tehakse spetsiaalse seadme - laparoskoobi abil. Laparoskoopiline operatsioon kestab 20–40 minutit ja selle rakendamise ajal tutvustab spetsialist kõhuõõnde spetsiaalset seadet koos videokaamera ja meditsiiniliste instrumentidega. Kõige sagedamini kasutatakse selle meetodiga ravi siis, kui on vaja eemaldada emakaõõnest alajahtunud neoplasmid. Patsientide positiivne tagasiside selle ravimeetodi kohta on seletatav asjaoluga, et laparoskoopiline müomektoomia on vähem traumeeriv meetod, kuna pärast selle läbiviimist on taastumine kiire ja üsna edukas. Lisaks sellele takistab seda tüüpi kirurgilise sekkumise kasutamine adhesiooniprotsessi kõhuõõnes. Kuid fibroidide eemaldamine laparoskoopilisel meetodil võib põhjustada tihendite teket ja just sel põhjusel on soovitatav günekoloogi pidevalt jälgida.
2. Laprotomy myomectomy on operatsioon, mille käigus eemaldatakse kasvaja kõhupiirkonna sisselõike kaudu. Sellise operatsiooni läbinud naiste ülevaated viitavad sellele, et seda tüüpi kirurgilise sekkumise ainus puudus on naise keha pikk taastumine. Kui kasutatakse laparotoomilist juurdepääsu emakaõõnde postoperatiivsel perioodil, on naine haiglas 5-8 päeva. Lisaks on pärast sellist operatsiooni rehabilitatsiooniperiood keskmiselt üks kuu..
3. Hüsteroskoopiline müomektoomia on kirurgilise sekkumise tüüp, mille käigus healoomulise kasvaja eemaldamine toimub spetsiaalse tööriista abil, mis sisestatakse emakaõõnde tupe kaudu. Kõige sagedamini kasutatakse selle meetodiga ravi siis, kui naine peab eemaldama emakaõõnes oleva submukoosse sõlme. Sagedamini võite selle ravimeetodi kohta leida positiivseid ülevaateid ja see on tingitud asjaolust, et seda tüüpi operatsiooni peetakse naisorganismi jaoks kõige säästvamaks ja pärast selle tulevikus teostamist on endiselt võimalus iseseisvaks sünnituseks..

Embolization

Üks fibroidide eemaldamise viise on emboliseerimine, mille käigus elimineeritakse müomatoosse sõlme verevarustus ja selle kuivamine saab tulemuseks.

Kõige sagedamini domineerivad patsientide positiivsed ülevaated sellise kirurgilise sekkumise kohta, kuna selle meetodiga ravi on kõige vähem traumeeriv ja komplikatsioonid pärast seda on minimaalsed.

Paljud naised hoolivad sellest, kui kaua operatsioon ja taastusravi ise kestavad..

Selgub, et emboliseerimine kestab vaid paar tundi ja naine peab haiglas veetma ainult ühe päeva.

Pärast kõhuõõnes tehtud operatsiooni on naisel kaks väikest punktsiooni, mis seejärel tihedalt tihenevad ja ei jäta jääke. Operatsioonijärgse perioodi määravad suuresti kaks tegurit: millal operatsioon tehti ja mitu müomatoosset sõlme eemaldati.

Radikaalne kirurgia

Kõige sagedamini tehakse kõhuõõneoperatsioone juhtudel, kui:

• emakaõõnes on suur arv muljetavaldava suurusega müomatoosi;
• naisel diagnoositakse emakaõõnes pahaloomulised kasvajad.

Kõhuoperatsioon nõuab hoolikat ettevalmistust ja sel põhjusel määratakse patsiendile testide seeria ja arsti täielik uuring. Kõige sagedamini ei ole naiste ülevaated selle ravimeetodi kohta täiesti rõõmsad, sest seda tüüpi kirurgilise sekkumise korral teostavad spetsialistid avatud kõhu sisselõike ja eemaldavad kogu emaka.

Naisorganismi hormonaalse tausta säilitamiseks säilitavad spetsialistid selliseid elutähtsaid organeid nagu munasarjad, lisad ja emakakael..

Hoolimata sellest, kogeb enamikul naistel hiljem mitmesuguseid hormonaalseid häireid.

Taastumine pärast fibroidide eemaldamist

Igasugune kirurgiline sekkumine on naise keha jaoks tõeline test, nii et pärast seda, kui see on soovitatav:

• piirata motoorset aktiivsust;
• vähemalt kaitsta end ajutiselt majapidamistööde eest;
• Ärge suruge, kuna see võib põhjustada õmbluse rebenemise;
• vältige vannide ja saunade külastamist, samuti piirake päikese käes veedetud aega.

Paljud patsiendid on mures küsimuse pärast, kui palju aega pärast operatsiooni on vaja end piirata ja millal on võimalik naasta tavapärase eluviisi juurde. Selgub, et pärast operatsiooni saate 3-4 kuu pärast teha oma tavapärase äri. Pärast kõhuõõneoperatsiooni väljastatakse naisele haigusleht kaheks nädalaks.

Mitte iga spetsialist ei suuda vastata naise küsimusele, kui kaua tema rehabilitatsiooniperiood kestab. Naise keha taastusravi määravad mitmed tegurid, näiteks avatud operatsiooni korral on vaja pikemat taastumisperioodi, kuna paranemisprotsess on aeglasem. Kõige sagedamini on naisel raske psühholoogilisest barjäärist üle saada, kuna paljud usuvad, et pärast emaka eemaldamist lõpeb elu.

Taastusravi periood sõltub ainult naisest endast, sest tervenemisprotsessi kiirendab oluliselt patsiendi soov taastuda..

Paljude naiste ülevaated näitavad, et emaka fibroidide eemaldamise operatsioonid ei ole keerukad ja vastavalt teatud arsti soovitustele toimub taastumine pärast nende teostamist väga kiiresti. Emaka fibroidid on üsna ohtlik haigus, mis võib põhjustada paljude komplikatsioonide arengut. Selle patoloogia ravi kohe pärast diagnoosimist väldib tõsiste tagajärgede teket ja väldib operatsiooni.

Müomektoomia

Müomektoomia - avatud operatsioon (fibroidide kasvaja eemaldamine; emaka fibroidide eemaldamine)

Vaadake ka müomektoomia - laparoskoopiline kirurgia.

Kirjeldus

Müomektoomia hõlmab fibroidide eemaldamist emaka seinast. Müoom on emaka lihaste healoomuline kasvaja.

Emaka fibroidide eemaldamise põhjused

Emaka müoomist põhjustatud probleemide leevendamiseks viiakse läbi müomektoomia ilma hüsterektoomiat (emaka eemaldamine) teostamata. Need probleemid võivad hõlmata:

• Vaagnavalu;
• Seljavalu;
• Surve põiele;
• Ebanormaalne tupeverejooks;
• Võimetus rasestuda;
• Ebamugavustunne vahekorra ajal;

Müoomi põhjustatud sümptomid kaovad pärast protseduuri peaaegu täielikult. Normaalne menstruaaltsükkel ja võime rasestuda.

Emaka fibroidide eemaldamise võimalikud tüsistused

Tüsistused on haruldased, kuid ükski protseduur ei taga ohtu. Kui plaanite müomektoomiat, peate teadma võimalike tüsistuste kohta, mis võivad hõlmata järgmist:

• Verejooks;
• Kirurgiline haavainfektsioon;
• Fibroidide kordumine;
• Kahju teistele elunditele;
• Emaka seina võib nõrgendada, kui eemaldada suur fibroid;
• Reaktsioon tuimestusele;
• Spetsiaalsete meetmete vajadus raseduse ajal (näiteks on vaja kasutada keisrilõiget);
• Vaagna adhesioonid, mis võivad põhjustada valu ja / või soolte ummistumist;
• Operatsiooni ajal tuvastatud tõsised probleemid, mis nõuavad emaka eemaldamist;
• Rasked armid, mis põhjustavad viljatust;

Tüsistuste riski suurendavad tegurid:

• Suitsetamine;
• Alkoholi kuritarvitamine või narkootikumide tarvitamine;
• Rasvumine;
• Krooniline või hiljutine haigus;
• Teatud ravimite kasutamine;
• Diabeet.

Kuidas eemaldatakse emaka fibroidid??

Protseduuri ettevalmistamine

Arst võib määrata või läbi viia järgmisi protseduure:

• Meditsiiniline kontroll;
• Vereanalüüsid;
• Ravimite ülevaatamine;
• Emaka laienemine ja kuretaaž - kudede eemaldamise protseduurid emaka limaskestalt (endomeetrium);
• Ultraheli - vaagnaelundite uurimine ja kuvamine;
• Intravenoosne püelogramm on pärast kontrastaine süstimist perifeersesse veeni neerude, kusejuhade ja põie röntgenograafia (tehakse juhul, kui müoom mõjutab kusejuhte);

Peaksite oma arstiga arutama:

• Fibroidide vähendamiseks on vaja hormoonravi 2–4 kuud enne protseduuri. See vähendab protseduuri ajal liigse verekaotuse riski;
• Kui emakas tuvastatakse vähk, on üks võimalus emaka eemaldamine müomektoomia ajal;
• Võib-olla peaksite selle protseduuri jaoks verd juba eelnevalt annetama..

Protseduuri ootuses:

• Ravimite kohta pöörduge arsti poole. Nädal enne operatsiooni võidakse teil paluda lõpetada teatud ravimite võtmine:
  • Aspiriin või muud põletikuvastased ravimid;
  • Vere vedeldajaid nagu varfariin;
  • Klopidogreel;
• Vajadus korraldada haiglast koju toimetamine. Lisaks tuleb taastumisperioodil korraldada koduhooldus;
• Ärge sööge ega jooge vähemalt kaheksa tundi enne protseduuri.

Anesteesia

Operatsiooni ajal kasutatakse üldnarkoosi. Ravimeid manustatakse intravenoosselt käsivarre. Operatsiooni ajal on patsient unerežiimis.

Müomektoomia protseduuri kirjeldus

Arst teeb sisselõike alakõhus. Lihased jagatakse ja kuded lõigatakse emakasse jõudmiseks. Järgmisena eemaldab arst fibroidid. Mõnel juhul antakse teile enne fibroidide eemaldamist ravim nimega vasopressiin. See ravim vähendab verekaotust..

Kui emakas eemaldati, õmmeldab arst iga kudede kihi. See hoiab ära verehüüvete, liigse verejooksu ja nakatumise. Lõpuks õmbleb arst kõhu sisselõike.

Kohe pärast müomektoomiat

• Teid saadetakse operatsioonijärgsesse palatisse;
• Tüsistusi jälgitakse;
• Vedelikud ja ravimid süstitakse tilguti kaudu.

Kui kaua kulub emaka fibroidide eemaldamiseks?

Emaka fibroidide eemaldamine - kas see teeb haiget?

Kõhuvalu ja ebamugavustunne 7-10 päeva jooksul on tunda. Arst annab valu vähendamiseks valuvaigisteid..

Keskmine haiglas viibimine

Hooldus pärast emaka fibroidide eemaldamist

Täielik taastumine võtab umbes 4-6 nädalat. Koju naastes toimige normaalse taastumise tagamiseks järgmiselt.

• Järgige kindlasti arsti juhiseid;
• Vabanenud vere imamiseks kandke hügieenipatju või salvrätikuid. Esimene menstruatsioon pärast protseduuri võib olla tavalisest raskem;
• Proovige sagedamini kõndida. See vähendab verehüüvete tekke riski;
• Võtke ravimeid vastavalt arsti ettekirjutusele. Kui pidite enne protseduuri lõpetama ravimi võtmise, pidage nõu oma arstiga, millal saate seda jätkata;
• Küsige oma arstilt, millal on ohutu duši all käia, vannitada või kokkupuutepunkti veega kokku puutuda;
• Küsige oma arstilt, millal saate:
  • Tagasi tööle;
  • Jätkake seksuaalset tegevust;
  • Jätkake sportimist (võib-olla peate ootama 2–6 nädalat).

Suhtlemine arstiga pärast emaka fibroidide eemaldamist

Pärast haiglast väljutamist peate konsulteerima arstiga, kui ilmnevad järgmised sümptomid:

• Nakkuse nähud, sealhulgas palavik ja külmavärinad;
• Punetus, turse, tugev valu, verejooks või eritis sisselõikekohast;
• Tupe ülemäärane veritsus pärast protseduuri;
• Liigne tupest väljutamine, mis kestab rohkem kui kuu pärast protseduuri;
• Tupest väljumine, millel on ebameeldiv lõhn;
• Tugev kõhuvalu;
• Peavalud, lihasvalu, pearinglus või üldine halb enesetunne;
• Iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, puhitus;
• Ühe või mõlema jala valu ja / või turse;
• Fibroidide sümptomid pärast protseduuri ilmuvad uuesti;
• Köha, õhupuudus või valu rinnus;
• Valu, põletustunne, sagedane urineerimine või pidev verejooks uriinis;
• Uued valusad sümptomid.