Kehatemperatuuri tõus on onkoloogia üks tüüpilisi tunnuseid. See võib ilmneda nii sageli kui mõned muud ilmingud: õhupuudus, köha, kehakaalu langus ja isutus.
Palaviku põhjused
Temperatuuri muutusi vähkkasvajas võivad põhjustada mitmesugused tegurid, kuid patogeneetiline mehhanism põhineb kahel põhjusel: immuunsuse vähenemine ja raske joove. Esimesel juhul, kui keha kaitsevõime nõrgeneb, aktiveeritakse tinglikult patogeenne mikrofloora või ühinevad agressiivsemad mikroorganismid. Teisel juhul joobeseisund "kurnab" keha, mõjutades negatiivselt kõiki süsteeme, ilma eranditeta, ja häirides kohanemismehhanisme. Seega põhjustab temperatuuri tõusu:
- kasvaja toodetud spetsiifilised valgud, ─ tsütokiinid, aga ka endogeensed pürogeenid - interleukiinid (IL-1, IL-6, TNF ja interferoon);
- keha tugevdatud immuunvastus, mis üritab toime tulla ebanormaalsete rakkude kiire jagunemise ja joobeseisundiga;
- nakkuslikud protsessid, mis arenesid nõrgenenud immuunsuse taustal (eriti neutropeenia korral);
- allergiline reaktsioon vähiravis kasutatavatele ravimitele.
See tähendab, et ainult ebatüüpilised rakud ei põhjusta alati palavikku. Enamikul juhtudel on see muude patoloogiliste protsesside tagajärg, mis esinevad kehas vähiga..
Onkoloogia temperatuurinäitajad
Milline on onkoloogia temperatuur? Ekspertide sõnul peaks see isegi vähktõve korral olema normaalne. Ja just selle poole peaksid arstid püüdma, töötades välja raviskeemi. Kuid praktikas ei ole see alati nii. Ja esiteks on selles süüdi kohanemismehhanismide ebaõnnestumine. Tervetel inimestel esinevad kehatemperatuuri kõikumised kogu päeva jooksul. Ja sellel on palju põhjuseid: sportimine, söömine, stress, ületöötamine. Nende jaoks juhtub see aga märkamatult, kuna keha kohaneb kiiresti ja normaliseerib indikaatorid. Onkoloogias ei reageeri see nii kiiresti ja temperatuuri normaliseerimiseks kulub aeg tunduvalt. Seetõttu mõjutab isegi väikseim soojusülekande muutus riigi seisundit negatiivselt. Kõigepealt reageerivad südame-veresoonkonna ja närvisüsteemid, kannatavad ka immuunsussüsteemi ja regenereerimisprotsessid..
Vähi subfebriili seisund
Temperatuur 37,5–38 ° C on palavikueelne seisund. Kui sellised näitajad kestavad kaks kuni kolm päeva, pole spetsialistide sekkumine vajalik. Siiski peaks olema ettevaatlik, kui need püsivad kauem ja neid ei saa normaliseerida, on vajalik arsti konsultatsioon. Pikaajalise subfebriili seisundi põhjused võivad olla:
- põletikuline reaktsioon, milles nõrgestatud immuunsüsteem reageerib aeglaselt patogeensetele mikroorganismidele;
- keha krooniline mürgistus, mis tuleneb kasvaja lagunemisest ja toksiinide sisenemisest süsteemsesse vereringesse.
Algstaadiumides näitab subfebriili seisund keha katseid võidelda ebatüüpiliste rakkudega. Nad eritavad mürgiseid aineid ja immuunsüsteem juhib neile tähelepanu, alustades valgete vereliblede ja põletikuliste vahendajate suurenenud tootmist.
Kõrge temperatuur onkopatoloogias
Need on indikaatorid temperatuuril üle 38 ° C. Neid saab töödelda kahel viisil. Ühelt poolt näitab palavik keha kaitsvat reaktsiooni. Kuid kui temperatuur tõuseb pärast keemiaravi järsult, näitab see neutrofiilsete granulotsüütide - teatud tüüpi valgevereliblede - taseme olulist langust. Palaviku põhjustajaks võivad olla maksa mitmed metastaasid, mis provotseerivad maksapuudulikkust. Lisaks kaasneb kõrge temperatuur pahaloomulise ajukasvajaga, kui see asub termoregulatsiooni keskpunkti lähedal. Mõnikord tõuseb vähihaigetel temperatuur operatsioonijärgsel perioodil. Selle põhjuseks võivad olla mitmed tegurid:
- nakkuslikud komplikatsioonid;
- vereülekanne;
- anesteetikumide toime.
Vähi tüsistused võivad põhjustada ka hüpoteegi tõusu. Sageli põhjustavad palavikku jämesoole või mao kartsinoomi perforatsioon, samuti peritoniit ja sepsis. Ja see nõuab viivitamatut arstiabi.
Vähenenud patsientide temperatuurinäitajate langus
Me räägime näitajatest, mis on alla 35 ° C. Nagu eespool mainitud, võib termoregulatsiooni rikkumise tagajärjeks olla madalam temperatuur. Vähim hüpotermia mõjutab patsiendi seisundit negatiivselt. Näitajad normaliseeruvad aeglaselt. Samuti võib hüpotermia põhjus olla:
- aneemia, sageli kaasas onkoloogiline protsess;
- hüpotalamuse tuumor - aju osa, mis vastutab keha termoregulatsiooni eest;
- rahustite ja valuvaigistite, eriti narkootiliste ravimite võtmine;
- keemiaravi, mis sageli avaldub mitte ainult hüpertermiaga, vaid ka madala temperatuuriga, koos sellega üldise nõrkuse ja iiveldusega.
Igal juhul peate pöörduma onkoloogi poole, et ta kohandaks raviskeemi.
Paraneoplastiline palavik
Statistika kohaselt areneb see 20-60% vähihaigetest (sõltuvalt patoloogia konkreetsest vormist). Kõige sagedamini kaasneb selline palavik jämesoole, pärasoole, maksa, mao ja neerude vähiga. See võib olla isoleeritud või kombineeritud teiste sümptomitega. Selle kulg võib olla katkendlik (lainetaoline), püsiv (pidev) ja eraldi rünnakute vormis. Paraneoplastilise palaviku tunnused:
- puudub selge seos kasvaja lagunemisega;
- näitajate ebakorrapärasus;
- mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmise mõõdukas toime, kuid selle põhjuseks on kortikosteroidide manustamine.
Palavik pole ainus paraneoplastilise sündroomi tunnus. Patsiendil võivad olla dermatoloogilised, hematoloogilised, osteoartikulaarsed, oftalmoloogilised, neuroloogilised ja muud ilmingud. Seetõttu on seda pilti sageli keeruline diagnoosida ja kasvaja avastatakse üsna hilja.
Terapeutiline hüpertermia
Lokaalse hüpertermia ja kiiritusravi kombinatsioon annab häid ravitulemusi, kuna just kõrgendatud temperatuur muudab kasvaja kiiritusravi suhtes tundlikuks. On mitmeid meetodeid. Spetsialistid kasutavad järgmisi kudede kuumutamise meetodeid:
- otsene mõju nahale;
- intrakavitaarne ─ viiakse läbi spetsiaalse kuumutatud peaga sondi abil, mille abil kasvaja lokaliseeritakse kõhuõõne organites (sool, magu, söögitoru, neelu);
- sisemine - spetsiaalse anduri sisestamine kehasse, mis kutsub esile temperatuuri lokaalse tõusu;
- kogu jäseme - käte või jalgade piirkondlik - esilekutsuv hüpertermia;
- globaalne - kogu organismi kuumutamine, seda kasutatakse vähi lõppstaadiumis või siseorganite mitme metastaasiga.
Meetodi valik sõltub neoplasmi asukohast, suurusest ja sellele juurdepääsu võimalusest.
Kuidas võidelda vähipalavikuga
Enne palavikuga võitlemist peab arst välja selgitama palaviku põhjuse. Muidugi viiakse seisundi leevendamiseks läbi sümptomaatiline ravi, kasutades mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ja glükokortikosteroide. Kuid peamine asi on hüpertermia põhjuse kõrvaldamine, eriti:
- nakkusliku protsessiga - antibiootikumide võtmine;
- raske joobeseisundiga - võõrutusravi intravenoosse infusiooni teel;
- allergilise reaktsiooni korral - raviskeemi korrigeerimine;
- ebapiisava immuunvastusega - immunomodulaatorite ja adaptogeenide kasutamine.
Temperatuuri alandamise eest vastutab arst. See võtab tingimata arvesse patsiendi seisundit, kasvaja staadiumi, komplikatsioonide olemasolu ja nendega seotud patoloogiaid.
Kuidas toime tulla hüpotermiaga vähi patoloogiate korral
Nagu palaviku korral, peaksite kõigepealt leidma temperatuuri languse põhjuse. Peamised tegevused sõltuvad etioloogiast:
- banaalse hüpotermia korral peaks patsient lihtsalt soojenema ja veelgi parem - toitma;
- aneemiaga on vaja dieeti üle vaadata, rasketel juhtudel on näidustatud spetsiaalsete ravimite kasutamine ja kui seda provotseerib verejooks, hemostaatilised ained, kuni punaste vereliblede massi ülekandmiseni;
- kui hüpotermia provotseeris teatud ravimite kasutamist, peaks arst kohandama raviskeemi;
- vähenenud immuunsusega on näidustatud immunostimulandid.
Ebaselge etioloogiaga madalamal temperatuuril tuleks teha aju MRT-uuring: tõenäoliselt mõjutab see termoregulatsiooni keskpunkti. Pikaajalise subfebriilse seisundi ja ilmse põhjuseta hüpotermia korral on hädasti vajalik arsti konsultatsioon ja täielik uuring. Pealegi on selle tulemuste põhjal täiesti võimalik, et on vaja külastada kitsa profiiliga spetsialiste.
Mis on vähktõve madala astme palavik??
Subfebriili temperatuur onkoloogias (37 kuni 38 kraadi) on tavaline nähtus. Reeglina ei vaja see seisund spetsiaalset ravi, eriti kui kõrgendatud kehatemperatuuri näitu ei säilitata pikka aega..
Mõnel juhul ilmneb vähktõve madala astme palavik ammu enne haiguse peamisi sümptomeid ja kuni kuus kuni seitse kuud on onkoloogia ainus sümptom. Kui te ei unusta seda sümptomit inimesel, kellel pole veel vähidiagnoosi, siis võime eeldada ja üksikasjalikuma uurimisega diagnoosida vähk ühes varases staadiumis.
Onkoloogilise haiguse algfaasis hoitakse subfebriili kehatemperatuuri reeglina stabiilselt. See olukord ilmneb enne kaugelearenenud vähi teket, kui algavad järsud temperatuurimuutused, mis võivad olla ettearvamatud..
Kehatemperatuuri tõusu põhjused onkoloogias
- Nakkuslik ja põletikuline protsess kehas.
- Spetsiifilise kasvajavastase ravi mõju.
- Onkoloogilise haiguse kolmandas ja neljandas etapis võib kehatemperatuur tõusta onkoloogilise protsessiga seotud immuunsussüsteemi talitlushäirete tõttu.
Onkoloogias hüpertermiaga kaasnevad sümptomid
Erilist tähelepanu tuleb pöörata olukordadele, kus patsient saab sellest loendist samaaegselt tuvastada kaks või enam sümptomit. Isegi vähi kohta usaldusväärsete tõendite puudumisel võib see olla vähi varajases staadiumis üks tunnuseid..
- Kuiv nahk palpeerimise ajal.
- Raputamine, külmavärinad.
- Subjektiivselt tunneb patsient külma.
- Valusad lihased ja liigesed.
- Suurenenud väsimustunne.
- Valu urineerimise ajal.
- Düspeptilised sümptomid, peamiselt kõhulahtisus.
- Peavalu, sageli tuikav.
- Pearinglus - paroksüsmaalne või püsiv.
- Üldine halb enesetunne.
- Valulikkus ninaneelus.
- Paroksüsmaalne märg köha.
- Võib esineda ägeda valu rünnakuid ühes kehaosas.
- Kasvaja valulikkus.
- Kõrge valgete vereliblede arv.
- Märgatav kaalukaotus - vähktõve kaalulangus võib ilma nähtava põhjuseta olla kuni viis kuni seitse kilogrammi nädalas.
- Nahamuutused: juuste kasvu iseloomu muutus, kollasuse ilmnemine, hüperpigmentatsioon, nahal võivad olla allergilised ilmingud.
- Põhjendamatu füüsiline nõrkus vähi korral võib olla erineva raskusastmega; haiguse hilisemates staadiumides on see rohkem väljendunud.
- Mitme tuumori kahjustusega - valu erinevates kehaosades; mitme kolde korral võib see vähisümptom olla üks varasemaid; Ärge mingil juhul jätke seda järelevalveta.
Vähi hüpertermia faasid
- Kehatemperatuuri tõus. Viirusliku või bakteriaalse infektsiooni kinnitumine või patoloogilisest protsessist põhjustatud aseptilise põletiku tagajärjel. Leukotsüütide ja spetsiifiliste ainete - põletiku mediaatorite - tootmine suureneb. Hüpotalamus reageerib sellele, käivitades kehatemperatuuri tõstmise mehhanismi. Algstaadiumites tunneb patsient sageli külmavärinaid; see on naha närvilõpmete reaktsioon temperatuuri muutusele. Naha veresoonte valendik on ahenenud, mis on keha kaitsev reaktsioon, mis hoiab ära kuumuse kaotuse. Temperatuur on selles etapis subfebriilne, kuid võib olla ka kõrgem. Selle etapi kestus võib olla erinev..
- Stabiliseerimine. Teist etappi iseloomustab soojusülekandeprotsesside järkjärguline tasakaalustamine, mis kliiniliselt avaldub enam-vähem stabiilsete temperatuurinäitajate kehtestamises, mis reeglina ei ole kõrgemad kui subfebriilid, ulatudes harva üle 37-37 ja poole kraadi. Onkoloogiaga patsiendi jaoks ei põhjusta see temperatuur tavaliselt tugevat ebamugavust.
- Kehatemperatuuri alandamine. See ilmneb naha veresoonte toonuse vähenemise tagajärjel, millega kaasneb erinev higistamise raskusaste, mille tagajärjeks on kehatemperatuuri langus. Selline hüpotermia võib põhjustada farmakoloogilisi toimeid. Mõnel juhul reguleerib onkoloogiaga patsiendi keha kehatemperatuuri iseseisvalt.
Hüpertermia kasutamine vähi ravis
Kas vähktõve palavik võib patsiendile kasu tuua või on see alati süvenemise märk??
Kliiniline kogemus onkoloogilise patoloogiaga patsientide ravis näitab, et mõnel juhul suurendavad temperatuuri indeksid vahemikus 37,5 kuni 38 kraadi ebatüüpiliste (pahaloomuliste, kasvajarakkude) rakkude tundlikkust röntgenkiirguse mõju suhtes. Seega on vähivastane kiiritusravi patsiendi kõrgendatud kehatemperatuuri taustal märkimisväärselt efektiivsem. See kombinatsioon annab tulemuse, et ühe protseduuri jooksul hävitatakse rohkem tuumorirakke.
Terapeutilise hüpertermia meetodid
Praeguseks peetakse hüpertermia ja kiiritusravi kombinatsiooni väga tõhusaks. Sellega seoses töötatakse välja kunstliku hüpertermiaga seotud terapeutilisi tehnikaid..
Lokaalne hüpertermia
Meetod seisneb kasvajaprotsessis mõjutatud keha termilises mõjus.
- Väline mõju. Soojusallikas on sel juhul kokkupuutel patsiendi nahaga (termilised rakendused).
- Intrakavitaarne toime. Seda tehnikat kasutatakse söögitoru või pärasoolevähi korral ja spetsiaalse sondiga, millel on reguleeritav kuumutusaste.
- Näidatud meetodid selliste elundite vähi korral, millele ei pääse väljastpoolt. Raadiosagedussensor suunatakse kohaliku tuimestuse all patoloogia keskmesse, mis põhjustab hüpertermiareaktsiooni. Seda tehnikat saab kasutada näiteks aju- või seljaajuvähi korral..
Regionaalne hüpertermia
See terapeutiline tehnika hõlmab suurte kehapiirkondade, näiteks jäsemete, kuumutamist.
Kogu keha globaalne hüpertermia.
See terapeutiline toime on ette nähtud neil juhtudel, kui tegemist on metastaatiliste kahjustuste ulatuslike, mitmekordsete kolletega. Süsteemse hüpertermiaga ravi viiakse läbi spetsiaalsete soojuskambrite abil.
Tähtis!
Vähiravi tuleb alustada kohe, isegi kui on kindlaks tehtud haiguse varaseim staadium, mis ei mõjuta veel patsiendi üldist seisundit..
Vähitemperatuur: mida peate teadma
Kehatemperatuuri tõus või hüpertermia on onkoloogia üks tüüpilisi sümptomeid koos teiste tunnustega: sõltuvalt patoloogia tüübist võib tekkida õhupuudus, köha, kehakaalu langus, isutus jne. Temperatuuri indikaatori järgi saate isegi prognoose teha vähihaigele soodsa või ebasoodsa tulemuse kohta.
Tehke kohe reservatsioon, et onkoloogia on õige, et kutsuda ravimiosa, mis uurib healoomulisi ja pahaloomulisi kasvajaid. Kuid kõnekeeles kasutatakse seda terminit sageli vähi ja selle sortide sünonüümina. Sel põhjusel ilmub edaspidi sõna "onkoloogia" ka vilisti tähenduses, mitte meditsiinilises tähenduses.
Miks temperatuur vähki tõuseb
Termomeetri pikaajaline tõus võib esineda vähktõve mis tahes staadiumis. Samal ajal on haruldased kuumahood, temperatuurihüpped onkoloogiaga üle 38-39 kraadi. Reeglina hoitakse indikaatoreid mitme nädala või kuu jooksul subfebriili märkides - 37-38 kraadi -. Haiguse varases staadiumis näitab see sümptom kasvaja kasvu, hilisemates etappides - vähi kulgu süvenemist, metastaaside levikut kehas.
Kuid termomeetri suurenenud väärtused ei tähenda alati patsiendi seisundi halvenemist. Mõnikord on vastupidi, see on märk sellest, et keha võitleb kasvajaga. Sel juhul on hüpertermia aktiivse immuunvastuse märk..
Lisaks ei põhjusta onkoloogia kõrgendatud kehatemperatuuri tingimata pahaloomuline moodustumine. See võib viidata samaaegsetele nakkushaigustele. Operatsiooni või haiglas ravi ajal on eriti oluline pöörata tähelepanu viiruste või patogeensete bakteritega nakatumise ohule. Valesti töödeldud materjalid süstide ja tilgutite manustamisel - potentsiaalne nakkusoht vähktõbe nõrgenenud patsiendile.
Samuti on võimalik, et kuumuse põhjustajaks olid bakterid või seened, kes olid juba ammu kehas istunud ja immuunsuse languse hetke oodanud.
Kerged külmavärinad ja palavik on põhjustatud muudest immunoloogilistest, nakkushaigustest ja parasiitidest, mis pole vähiga seotud. Igal üksikjuhul tuleks selliste kaasuvate haiguste esinemist individuaalselt kontrollida, sest vähi taustal võib esineda vanade haavandite ägenemist või nõrgenenud immuunsuse tõttu nakatumist..
Vähi temperatuur
Puudub selge reegel selle kohta, milline peaks olema kehatemperatuuri vähk. Sageli on kõrvalekalle normist 36,6 vaid haiguse esimene märk ja teiste tüüpiliste sümptomite ilmnemise kinnitaja..
Hüpertermiat on mitut tüüpi:
- lokaalne: kuumutatakse üksik naha fragment, väike osa käest, jalast, pagasiruumist kasvajakoha kohal või läheduses;
- piirkondlik: üksiku koha või organi kuumutamine erineb kehatemperatuurist väga palju (näiteks käsi või jalg "põleb"). Ilmub märkimisväärse kasvaja suurusega;
- kogu keha: üldine halb enesetunne ilma motoorsete võimete piiramiseta. Kuumutamine toimub kogu kehas ühtlaselt, ilma konkreetseid alasid esile toomata.
Seda klassifikatsiooni arvestades tuleks mõista, et kogu kehatemperatuur ei pruugi kokku langeda eraldi kohaliku piirkonnaga, kus kuumutamine on rohkem väljendunud. See ebaühtlus ilmneb seetõttu, et patoloogia arenguga aktiveeruvad kaitsvad vererakud, leukotsüüdid. Ja just nende tegevuskohas on soojuse tootmine tugevam.
Sellisel juhul on vaja välja selgitada, kas temperatuur on kõrgem pahaloomulise kasvaja asukohast kõrgemal, ja alles seejärel teha järeldusi haiguse olemuse kohta.
Üldine hüpertermia pole nii tavaline sümptom kui kohalik. Keha ühtlane kuumutamine näitab süsteemseid patoloogilisi protsesse, mitte kohaliku organi kahjustusi.
Samuti on üksikute vähkide puhul kõrgendatud temperatuur iseloomulikum kui teistel. Näiteks on see väga tüüpiline kopsuvähi, pärasoole, ajuvähi, leukeemia, lümfoomi korral. Kui on teist tüüpi vähk, võib palaviku põhjus olla kasvajate kasvu asemel kaasnevad nakkushaigused..
Madal hinne
Subfebriili temperatuur onkoloogias on suhteliselt madal, vahemikus 37-38 kraadi. Kuid see võib püsida pikka aega - mitu nädalat või kuud. Sel juhul nimetatakse seda subfebriilseks seisundiks. Patsiendid tajuvad seda erinevalt: mõned tunnevad kerget ebamugavust, teised ei tunne muutusi üldse ja elavad oma eelmist elu.
Subfebriili seisund onkoloogias on palju tavalisem kui palaviku väärtused 38-39 kraadi. Haiguse varases staadiumis ei pruugi see ilmneda. Kuid vähktõve kolmandas ja neljandas staadiumis võib subfebriili seisund muutuda pidevaks sümptomiks, mida on raske ravimitega parandada.
Kõrge
Vähipalavik on haruldane. Reeglina ei ületa kõrgeim termomeeter 38 kraadi. Kui termomeetri veerg tõuseb kõrgemale, tähendab see, et patsiendi seisundi halvenemise põhjuseks on kolmanda osapoole nakkus- või immuunhaigused.
Samuti on võimalik, et järsk temperatuurihüpe on seotud kasvaja kiire kasvuga. Sel juhul on vaja kiiret meditsiinilist nõustamist ja erakorralist meditsiinilist ravi, mis aitab palavikku sujuvalt vähendada..
Temperatuuri tõus vähktõves on ebatäpsused: ühe manifestatsiooni korral ei tohiks te häiret helistada. Onkoloogia kõrge temperatuur peaks hoiatama, kui see kestab pikka aega ja häirib tavapärast eluviisi.
Langetatud
Vähem levinud kui kõrgendatud.
Eristatakse vähktõve alandatud kehatemperatuuri arenemise mitmeid faase. Tavaliselt juhtub see järgmiselt:
- Subfebriili kehatemperatuur ilmub (37-38 kraadi) ja püsib mõnda aega samal tasemel.
- Temperatuuri indikaator võrdsustatakse normiga 36,6, tõustes perioodiliselt sellest väärtusest kõrgemale. Soojusvahetusprotsessid paranevad, patsient ei tunne enam ebamugavust (kui ta oleks seda juba varem kogenud).
- Temperatuur langeb alla normi.
Onkoloogiaga külmavärinad ilmnevad spontaanselt keha isereguleerimise tagajärjel. Seda võib pidada veresoonte aktiivsuse vähenemise märgiks..
Mõnel juhul peetakse vähktõve madalamat temperatuuri eduka farmakoloogilise ravi tulemuseks. See ei kesta kaua ja läheb edasi omaette. Kui patsiendi temperatuur normaliseerub, on arusaadav, et vähihaige taastub, ehkki ajutiselt. Ja onkoloogiliste haiguste algfaasis annab keha soojusregulatsiooni parandamine lootust taastumiseks.
Vähi hilisemates staadiumides on kehatemperatuuri langus aga märk sellest, et immuunsussüsteem on nõrgenenud ja on haiguse vastu võitlemise lõpetanud. Sel juhul on prognoos ebasoodne.
Vähi temperatuuri tõus
Palaviku ootamatu ilmnemine onkoloogia ravis võib olla põhjustatud mitmesugustest teguritest. Allpool käsitleme peamisi:
- arsti poolt välja kirjutatud ravimite kõrvaltoimed;
- ebaefektiivne ravi viimastel etappidel, kui patsiendi seisund on juba lootusetu.
Vähi ravis toimib palavik murettekitava sümptomina. Kui seda eirata, on haiguse süvenemine ja patsiendi seisundi kiire halvenemine võimalik. Sümptom tuleb registreerida haigusloos..
Keemiaravi temperatuur
Sõltuvalt patsiendi esialgsest seisundist antakse prognoos, milliseid tüsistusi tuleks keemiaravi korral oodata. Taastusravi ajal võib keha reaktsioon olla järgmine:
- Patsiendi seisundis enne ega pärast seda olulisi muutusi ei ole, analüüsitulemused näitasid, et keemiaravi mõjutas kerget mõju..
- Täheldatakse patsiendi seisundi kergeid muutusi, kuid aktiivsed võimed jäävad samale tasemele.
- Patsiendi seisundi tõsised muutused on märgatavad. Selle tegevus on oluliselt või täielikult vähenenud. Testide tulemuste põhjal on vaja välja kirjutada uus terviklik ravi.
Kuumus pärast keemiaravi on iseloomulik kahele viimasele võimalusele. Protseduuri hõlpsalt läbinud patsiendid on aga ka vastuvõtlikud nakkushaiguste ja allergiliste reaktsioonide tekkele - peamiselt põhjustavad need tegurid hüpertermiat pärast keemiaravi.
Kas ma pean vähki vähendama kuumust??
Vähihaige temperatuuri alandamine ilma arsti soovituseta on keelatud. Esiteks ei pruugi ravi oma ravimitega olla eriti tõhus. Vähktõvega patsiendi hüpertermia põhjustab enamasti mitte lihtne halb enesetunne, vaid tõsised patoloogilised protsessid kehas. Sel põhjusel ei kõrvalda amatööride kasutatavad ravimid palaviku põhjust..
Teiseks, iseseisvalt valitud ravimid ei pruugi keha omaduste (allergilised reaktsioonid, vanus, kehakaal, vähiliik jne) tõttu konkreetsele inimesele sobida. Ise ravimine on eriti ohtlik, kui täpset diagnoosi pole veel kindlaks tehtud..
Kuidas vähki temperatuuri alandada, ütleb ainult raviarst. Kiirabi kutsumine pole samuti ebasoovitav. Kuna kohalikud parameedikud ei ole patsiendi haigusest teadlikud, pakuvad nad samu ravimeid nagu enamik tavalisi inimesi.
Kui vähk areneb ilma palavikuta
Kõige sagedamini on vähktõbi varases staadiumis asümptomaatiline. Väikseid temperatuuride kõrvalekaldeid ei taju patsiendid onkoloogia märgiks, nad omistavad oma seisundi külmetushaigustele, üldisele halb enesetunne, nõrgenenud immuunsus jne. Nende hoolimatus oma tervise suhtes võib olla ohtlik, kuna temperatuur annab end mõnikord teistest sümptomitest varem tunda.
Vähkkasvaja areng ilma temperatuuri tõusuta on võimalik konkreetse organi kahjustusega, mis sellist sümptomit ei anna (näiteks kaksteistsõrmiksoole varajases staadiumis). Samuti, nagu eespool mainitud, ei põhjusta kõik vähiliigid kogu keha hüpertermiat..
Keha individuaalsed omadused võivad mõjutada ka sümptomeid. Näiteks nõrga immuunsuse korral ei järgne keha erksat reageerimist kasvaja arengule, nii et patsiendi temperatuur püsib pikka aega normaalsel tasemel.
Temperatuur onkoloogiliste haiguste korral. Põhjused, mida teha, kui maha lüüa
Kehatemperatuuri tõus kaasneb infektsiooniga alati, kuid see võib ilmneda ka vähi esimese sümptomina.
Kehatemperatuuri kõikumise põhjused vähis
Terve inimese normaalne temperatuur on vahemikus + 36,0 ° С kuni + 37,3 ° С. Päeval võib temperatuur varieeruda, hommikul on see madalam ja õhtul võib seda pisut tõsta..
Samuti võivad terve inimese temperatuurikõikumised varieeruda sõltuvalt hormonaalsest taustast (naistel), aga ka ebasoodsate tegurite mõjul. Ebastabiilse närvisüsteemiga inimestel ilmneb palavik pärast intensiivseid kogemusi..
Nakkusliku protsessi arenguga tõuseb ka kehatemperatuur. Kuid mõnikord märkab inimene palavikku, kuid infektsiooni ilminguid pole.
Patsiendil pole nohu ega köha, kurguvalu pole ja temperatuur tõuseb. Sel juhul võib palavik olla onkoloogia esimene sümptom. Suurenenud tähelepanuga peate ravima püsivat kehatemperatuuri tõusu, mis kestab mitu nädalat..
Temperatuur onkoloogiliste haiguste korral areneb järgmistel põhjustel:
- Keha immuunvastus vähirakkudele. Keha tunneb kasvajarakke võõrastena, kuna neil on ebatüüpiline struktuur..
- Kasvaja eritab verre aineid (tsütokiine), mis aitavad kaasa keha joobeseisundile ja põhjustavad joobeseisundi sündroomi. Selle manifestatsioon on palavik..
- Neutropeenia arenguga (keha immuunkaitse eest vastutavate rakkude arvu vähenemine). See nähtus ilmneb siis, kui nakkus kinnitub nõrgestatud kehaga..
Temperatuur vähihaigetel võib kõikuda. Hommikul ja pärastlõunal võib temperatuur jääda normaalseks, õhtul võib see tõusta palaviku tasemeteni.
Mõnel juhul kaasneb madala astme palavik patsiendiga kogu haiguse vältel. Onkoloogilise protsessi lõppstaadiumis võib temperatuur püsida kuni febriilsete väärtusteni ja langeda madala väärtuseni (keha ammendumise tõttu).
Temperatuuri näidikud
Temperatuuri näitajad võivad varieeruda sõltuvalt kasvaja tüübist, selle asukohast ja protsessi levimusastmest. Palavik on subfebriilne ja palavikuline. Need on onkoloogias kõige tavalisemad palaviku tüübid. Kuid mõnel juhul saab seda langetada. Seda nähtust nimetatakse hüpotermiaks..
Kõrge
Kõrge temperatuuri väärtused on vahemikus + 38 ° С kuni + 42 ° С. Selliseid näitajaid nimetatakse febriilseteks. Seisundiga kaasneb keha joove, palavik, peavalu. Sageli avaldub kõrge palavik leukeemiana.
Madal hinne
Seda tüüpi palaviku korral täheldatakse kehatemperatuuri tõusu + 37 ° C kuni + 38 ° C. Kaasnevad külmavärinad, halb tervis. Võib viidata vähktõve varjatud käigule. Püsiv subfebriilne seisund võib ilmneda mitu nädalat või kuud. Kuid ka seda seisundit täheldatakse keemiaravi ajal.
Patsient võib tunda subfebriili temperatuuri nii ravimite kõrvaltoimete osana kui ka nakkusliku protsessi arenguga. Pikaajaline palavik taustal või pärast ravi võib viidata infektsioonile.
Kõige sagedamini avaldub infektsioon patsientidel, kes saavad keemiaravi (eriti suurtes annustes). Nakkuslik protsess võib olla viiruslik (kõige sagedamini herpesviirused), bakteriaalne või seenhaigus.
Langetatud
Seda esineb harvemini. Keha temperatuur langeb alla 36 ° C ja sellega kaasneb unisus, letargia, patsient tunneb lagunemist. Vähi korral võib selline temperatuurinäitaja näidata sepsist (veremürgitus). Pärast keemiaravi kurnab patsient kõik oma keha kaitsevõimed ja reageerib seetõttu sel viisil.
Paraneoplastiline palavik
Temperatuur onkoloogiliste haiguste korral on lisatud paraneoplastilisse sündroomi, mis on kasvaja negatiivse mõju kliiniline ilming kehale. Paraneoplastiline palavik on põhjustatud tuumori toodetud ainete vabanemisest. Kuid ka selle lagunemine haiguse hilises staadiumis.
Paraneoplastiline palavik on kõige tavalisem kopsuvähi, leukeemia, lümfoomide, rinna- ja munasarjavähi, aju- ja maovähkide korral. Seda tüüpi tuumorite palaviku põhjused pole siiani täielikult teada..
Paraneoplastilise palaviku kliinilisteks sümptomiteks on palavik ja öine higistamine. Viimast sümptomit saab väljendada nii palju, et voodilinu tuleb öö jooksul mitu korda vahetada.
Terapeutiline hüpertermia
Terapeutiline hüpertermia on vähktõve ravimeetod. See on üles ehitatud põhimõttel, et kuumutatakse kasvaja lokaliseerimiskoht temperatuurini + 45 ° C. Kulutage see ravitoime parandamiseks. Mõnikord viiakse seda tüüpi ravi läbi iseseisva raviviisina, kui muud meetodid on olnud ebaefektiivsed ja haigus jätkub..
Vähiks kasutatav terapeutiline palavik, hüpertermia
Palliatiivravis kasutatakse patsiendi heaolu parandamiseks terapeutilist hüpertermiat. Temperatuuri tõus terapeutilistel eesmärkidel on valuvaigistava toimega ja parandab heaolu.
Hüpertermia viiakse läbi spetsiaalsete kütteseadmete abil. Aparaadi tüüp ja tehnika sõltuvad patsiendi vanusest, kasvaja tüübist ja patoloogilise protsessi levimusest.
Temperatuuri lokaalsel tõusul kasvaja lokaliseerimise piirkonnas on patoloogilistele rakkudele hävitav mõju, kuid terved koed jäävad puutumatuks.
Kirjeldatud on hüpertermia kasutamise juhtumeid sarkoomiga patsientidel, kellel on kopsudes tavaline metastaatiline protsess. Mitme seansi jooksul lakkasid metastaatiliste kasvajate progresseerumine nende kasvu osas. Hüpertermia ravimeetod võib olla lokaalne (kasvaja piirkond soojeneb) ja seda saab jagada kogu kehas.
Nagu teistel ravimeetoditel, on hüpertermial mõned vastunäidustused, sealhulgas:
- Keha kurnatus.
- Krooniliste haiguste ägenemine.
- Nakkuslik protsess ägedas staadiumis.
- Kasvaja lagunemine.
- Kasvaja idanemine veresoontes verejooksu ohu tõttu.
Teraapia kõrvaltoimeteks on põletused, veritsused, põletikulised reaktsioonid, tursed ja muud kohalikud ilmingud. Need on ajutised ja kestavad mitu päeva. Muud, tõsisemad komplikatsioonid on üsna haruldased..
Terapeutilise hüpertermia tõhusust ei ole veel täielikult tõestatud. Mõnel juhul on võimalik metastaaside kasvu ja levikut teatud ajaks peatada. Kuid seda tüüpi onkoloogia ravi ei anna püsivat mõju.
Venemaal seda meetodit ei kasutata. USA-s kasutatakse seda meetodit teatud patsientide rühmade raviks. Lõuna-Koreas ja Hiinas kasutatakse terapeutilist hüpertermiat peamiselt ravimatute patsientide korral (kui edasine ravi on keha ressursside täieliku ammendumise tõttu võimatu).
Hüpertermia sümptomid sõltuvalt neoplasmi asukohast
Temperatuuri saab kombineerida teiste onkoloogiliste haiguste korral esinevate muude kliiniliste ilmingutega. Palavikul võivad olla oma omadused, sõltuvalt kasvaja asukohast..
Enamasti väljendub palavik patsientidel, kellel on hematoloogilised ja patoloogilised patoloogiad (lümfoomid, leukeemia), kopsuvähk, melanoom, reproduktiivsüsteemi kasvajad ja rinnavähk. Aju- ja närvisüsteemi vähk väljendub ka temperatuuri tõusus, eriti kui termoregulatsiooni keskel areneb kasvaja.
Leukeemia manifestatsioon toimub kehatemperatuuri tõusuga üle 38 ° C. Palavik on kombineeritud kurguvalu, laienenud mandlite ja neelamisraskustega. Temperatuuri tõus toimub järsult, palavikuvastastele ravimitele on raske vastu seista. Enne ravi võib jääda febriilsete väärtuste piiridesse..
Koos palavikuga patsientidel võivad piirkondlikud lümfisõlmed suureneda, antud juhul submandibulaarsed. Kuid ka haigus võib avalduda ilma märkimisväärse suurenemiseta..
Kuna lümfisõlmede suurenemine on sobivam lümfodranulomatoosi kliinilisteks sümptomiteks. Leukeemia on oma sümptomite järgi väga sarnane ägedate hingamisteede viirusnakkuste, tonsilliidi ja nakkusliku mononukleoosi avaldumisega. Ja ka patsient on mures torukujuliste luude ja lihaste valu pärast.
Leukeemiat saate diagnoosida kliinilise vereanalüüsi abil. Ägeda leukeemia korral täheldatakse lööklainerakkude arvu suurenemist.
Lümfoomide korral jääb kehatemperatuur sageli subfebriili väärtusteks, kuid haiguse arenedes võib see tõusta üle + 38 ° C. Temperatuuri tõusu täheldatakse sagedamini õhtul. Koos kehatemperatuuriga suurenevad lümfisõlmed, peamiselt emakakaela, supraklavikulaarsed ja lümfisõlmed.
Patsiendid kurdavad õhupuudust, naha sügelust, öist higistamist. Liigne öine higistamine koos palavikuga on lümfoomi üks silmapaistvamaid märke..
Kopsuvähk on veel üks pahaloomuline kasvaja, mis ilmneb alati temperatuuri tõustes. Kõige sagedamini püsib haiguse esimestel etappidel temperatuur 37 ° C piires. Hiljem hakkab palavik avalduma rohkem. Lisaks palavikule kurdavad patsiendid köha, õhupuudust, väsimust ja kehakaalu langust..
Ajukasvajatega kaasneb madala astme palavik, külmavärinate tunne. Patsiendid kurdavad ka iiveldust ja oksendamist, mis ei too leevendust. Muud onkoloogia klassikalised ilmingud (kaalulangus, nõrkus, väsimus).
Pahaloomuline melanoom (nahavähk) avaldub harva temperatuuri tõusuga haiguse alguses. Kõigepealt märgivad patsiendid mooli kasvu, selle asümmeetriat, ebaühtlast värvi ja veritsust. Palavik on iseloomulik haiguse viimasele staadiumile, kui täheldatakse aktiivset metastaasi..
Melanoom varases staadiumis. Märgid
Reproduktiivse süsteemi kasvajad tõusevad temperatuuri tõusuga subfebriili märkideni juba haiguse esimestel etappidel. Ja sageli võib selliseid kasvajaid segi ajada põletikuga, kuna seal on palavik, valu ja suguelunditest väljutamine. Lisaks on lülisamba sõlmede suurenemine kubemepiirkonnas.
Emakakaelavähi korral jääb temperatuur patsiendile pikka aega märkamatuks. Kuid kasvajarakkude levimisega väljaspool fookust tõuseb temperatuur.
Seedetrakti kasvajaid (mao-, sooltevähki) iseloomustab temperatuuri tõus subfebriili väärtuseni, millele lisanduvad valu, roojamine, iiveldus ja oksendamine.
Temperatuur erineva lokaliseerimisega onkoloogiliste haiguste korral jääb enamasti subfebriilseks ega põhjusta patsiendile tõsist muret.
Kõrge palaviku esinemissagedus mõnede onkoloogiliste haiguste korral:
| Leukeemia | 95% |
| Kopsuvähk | 90% |
| Lümfoom | 80% |
| Munasarjavähk | 40% |
| Piimanäärmevähk | 35% |
Kas ma pean temperatuuri alandama??
Vähiravi ajal ei tohiks temperatuur tavaliselt tõusta. Kui patsient märkab palaviku sümptomeid, võib tekkida ravi või nakkusliku protsessi kõrvaltoime.
Ravimite kõrvaltoimete ilmnemisega ei esine olulist heaolu häirimist ja kui infektsioon on kinnitatud, võib täheldada viirus- või bakteriaalsele infektsioonile iseloomulikke kliinilisi ilminguid.
Madalat temperatuuri kuni + 38 ° C ei saa alandada, kui see ei tekita inimesele olulist ebamugavust. Kuid kui lisaks temperatuurile täheldatakse ka muid ebameeldivaid sümptomeid, siis saab seda temperatuuri vähendada.
Vähktõve kõrge temperatuuri tuleb vähendada. Vähktõve korral vähenevad soojusülekande eest vastutavad kompenseerivad funktsioonid, seda rohkem kasu temperatuuri tõstmisest sel juhul pole.
Seetõttu on oluline vältida temperatuuri tõusu kõrgetele väärtustele. Temperatuuri üle + 38 ° C tuleb alandada. Ja kui patsiendil on varem esinenud krampe koos temperatuuri tõusuga, siis on sel juhul vaja vähendada nii kiiresti kui võimalik.
Vähi temperatuur võib olla ohtlik. Kõrge temperatuuri tüsistused võivad olla südame-veresoonkonna, närvisüsteemi häired, mis võivad olla vähiga patsiendile väga ohtlikud.
Kuidas temperatuuri tõstmisel kodus käituda?
Temperatuuri tõusuga on vaja tagada värske õhu sissevool korterisse, tuulutades hästi ruumi, kus patsient asub.
Ülekuumenemise vältimiseks on kõige parem kanda kergeid rõivaid. Ja võite kasutada ka jahutusvedelikke. Selleks peate valmistama sooja vee, niisutama rätikut ja pigistama seda hästi, et seda saaks kasutada laubale, alajäsemete põlveliigenditele ja ülajäsemete küünarnuki painutustele.
Temperatuuri tõusuga patsient peaks võimalikult palju jooma sooja keedetud vett, teed, puuviljajooke ja puuviljajooke. Õige joomise režiimi korral hakkab temperatuur järk-järgult langema.
Kui need meetmed ei aita ja temperatuur tõuseb jätkuvalt, võite pöörduda palavikuvastaste ravimite abi poole. Nende hulka kuuluvad paratsetamool ja ibuprofeen. Tuleb meeles pidada, et ägeda leukeemia korral on aspiriin keelatud. See võib põhjustada sisemist verejooksu..
Kui palavik kestab kauem kui üks päev, täheldatakse ravimitest lühikest toimet, tuleb sellest raviarsti teavitada. Kui temaga pole võimatu ühendust võtta, peate kutsuma kiirabi.
Kuidas arstid probleemiga toime tulevad?
Haiglas, palavikuga, kasutatakse lüütilist segu. See sisaldab antihistamiinikume, spasmolüütilisi ja valuvaigistavaid ravimeid. Ägeda leukeemiaga patsientidel manustatakse ravimeid ainult intravenoosselt. Kuna vere ja eriti trombotsüütide arv on vähenenud, võib ravimite intramuskulaarne manustamine põhjustada veritsust.
Pärast ägeda rünnaku peatamist kaalutakse temperatuuri tõusu põhjustanud põhjust. Kuid tavaliselt koos palavikuga kaalutakse nakkusohtu, sel juhul on ette nähtud laia toimespektriga antibiootikumide sisseviimine.
Kuna onkoloogia ravi ajal väheneb inimese immuunsus märkimisväärselt, kohandatakse antibakteriaalsete ravimite annuseid ja lisaks ühele võetakse kasutusele ka mitme ravimi kombinatsioon.
Keemiaravi annust kohandatakse. Bakteriaalsete komplikatsioonide lisamisega võib see täielikult peatuda, kuni keha taastub täielikult. Keemiaravi või kiiritusravi vastunäidustus on alati infektsiooniga seotud palavik.
Kui täheldatakse keha tugevat joobeseisundit, viiakse läbi võõrutusravi. Selleks lisatakse intravenoosselt glükoosilahus koos askorbiinhappe lisamisega ja tilgutatakse. See võib vajada ka plasma või muude ravimite ülekandmist..
Lisaks sellele tehakse iga päev termomeetriat 2 korda päevas. Selline kontroll on vajalik nakkuslike komplikatsioonide vältimiseks..
Vähi areng ilma palavikuta
Onkoloogiline protsess on alati seotud palavikuga. Kuid mõnikord ei pruugi inimene seda lihtsalt märgata. Termomeetri veerg võib näidata + 37 ° C ega mõjuta patsiendi heaolu. Piisava ravi alguses ei tohiks temperatuur tavaliselt tõusta.
Kui inimesel on temperatuur ilma põletiku sümptomiteta, pole nakkusliku protsessi märke - peate sellele tähelepanelikult tähelepanu pöörama, kuna sellist sümptomit võib täheldada vähi korral.
Onkoloogia palaviku 4. staadium, mida see ütleb
Febriilne seisund vähi korral võib tähendada keha nakatumist bakteriaalsete mikroorganismide või viirustega. Samuti täheldatakse sageli vähktõve temperatuuri onkoloogilise protsessi 3-4 etapis.
Normaalsetes füsioloogilistes tingimustes hoiab hüpotalamus temperatuuri umbes 37 ° C, mis võib varieeruda sõltuvalt kellaajast. Madalaim määr on täheldatud esimestel hommikutundidel ja kehatemperatuur saavutab maksimumi päeva keskel. Õhtuks on keha termiline seisund 36,5 - 37 ºС.
Vähktõve kõrge temperatuur hõlmab kehatemperatuuri tõusu üle 38 ° C, mis tähendab sisemise patoloogilise protsessi olemasolu. Seda seisundit peetakse paljude vähiliikide puhul üsna tavaliseks sümptomiks..
Vähktõve nakkusliku palavikuga kaasnevad tavaliselt järgmised sümptomid:
- Hüpertermia üle 38 ºС.
- Palpeerimisel on patsientidel sageli nahk.
- Külmatunne ja värisemine kogu kehas.
- Valu üla- ja alajäsemetes.
- Krooniline väsimus.
- Põlev valu urineerimise ajal.
- Seedehäired kõhulahtisuse kujul.
- Pisav peavalu.
- Pearingluse sagedased löögid.
- Valu ninaneelu ja suuõõnes.
- Äge, märg köha.
- Lokaliseeritud valu ilmnemine ühes kehaosas.
- Kasvaja valutab.
Kas vähi jaoks on temperatuur? Onkoloogiliste haiguste korral suureneb subfebriili indeksite (37 ºС - 38 ºС) hüpertermia. Sellised temperatuurinäitajad osutavad niinimetatud "madala palavikuga". See keha seisund ei vaja mõnel juhul spetsiaalset ravi, eriti kui subfebriili indikaatoreid hoitakse lühikest aega.
Vähktõve korral on spetsiifilise vähivastase ravi ajal ka temperatuur.
Milline peaks olema temperatuur vähiks? Febriilne seisund onkoloogias läbib järjest kolm faasi:
- Kehatemperatuuri tõstmine. Vastusena bakteriaalse ja viirusliku infektsiooni tungimisele või patoloogilise protsessi tekkimisele toodab inimkeha suurenenud arvu valgeid vereliblesid, mille mass suureneb järk-järgult vereringes ja lümfisüsteemis. Hüpotalamust mõjutab suur hulk valgeid vereliblesid, mis kutsub esile hüpertermia. Palaviku varases staadiumis tunneb patsient sageli külma ja värisemise tunnet. See on naha ja lihaste pinnakihtide reaktsioon kehatemperatuuri tõusule. Selle nähtuse olemus on epidermise veresoonte ahenemine, mis aitab kaasa sisemise termia maksimaalsele säilimisele. Samuti peetakse ravivastuseks perioodilist lihaste kokkutõmbumist veresoonte stenoosi tagajärjel.
- Hüpertermia teises faasis on soojusülekande protsessid tasakaalus, mis kliiniliselt avaldub hüpertermilise seisundi stabiliseerimisel. Nii võib näiteks kopsuvähi temperatuur olla kuude jooksul vahemikus 37 ºC - 37,5 ºС, ilma et see tekitaks vähipatsiendile eriti ebamugavaid aistinguid..
- Keha jahutamine. Hüpertermia lõppfaasis toimub pindmiste veresoonte avanemine, mis põhjustab rikkalikku higistamist ja selle tagajärjel kehatemperatuuri langust. Sellist protsessi stimuleeritakse reeglina ravimite abil, kuigi mõnel kliinilisel juhul on olemas sõltumatu termoregulatsioon..
Milline on pahaloomulise kahjustusega vähi temperatuur, mis on vajalik maksimaalsete terapeutiliste tulemuste saavutamiseks? Mõnel kliinilisel juhul aitavad keha termoregulatsiooni indeksid 37,5 ºС - 38,0 ºС suurendada patoloogiliste rakkude tundlikkust kõrge aktiivsusega röntgenkiirguse mõju suhtes. Keha hüpertermiline seisund koos kiiritusraviga annab kiirema vähivastase toime suure hulga muteerunud kudede hävitamise näol.
Täna on väljatöötamisel mõned kehatemperatuuri kunstliku tõstmise meetodid..
See meetod hõlmab kohalikku termilist kokkupuudet kehaosaga, kus vähid on juba tekkinud. Sõltuvalt kasvaja asukohast on olemas järgmised lokaalse hüpertermia tüübid:
- Väline lähenemisviis, mille korral soojusenergia kantakse kas naha pinnale või nahaalusele kihile. Need sündmused on peamiselt rakendusliku iseloomuga..
- Intrakavitaarne või intraluminaalne lähenemine. Neid meetodeid kasutatakse söögitoru vähi ja kolorektaalse vähi diagnoosimisel. Tehnika teostamiseks kasutatakse spetsiaalset kuumutatud sondi, mis viiakse vastavasse elundisse.
- Vahetehnikad on näidustatud sügavalt lokaliseeritud organite, näiteks aju ja seljaaju onkoloogiliste haiguste korral. Spetsiaalse raadiosageduse andur kohaliku tuimestuse all viiakse patoloogia põhifookusesse, põhjustades selles hüpertermilisi muutusi.
See seisneb keha või jäsemete suurte alade kuumutamises.
Kogu keha hüpertermia
Seda tehnikat kasutatakse mitme metastaatilise kahjustuse korral. Kehatemperatuuri süsteemne tõus reeglina saavutatakse spetsiaalsetes termokambrites.
Kõigepealt tasub öelda, et onkoloogias kõrgendatud temperatuur, järsk kehakaalu langus, väsimus, nõrkus ja naha muutused on tavalised kliinilised näitajad. Muidugi pole ükski neist märkidest vähktõve varajase diagnoosimise alus. Pärast vähemalt ühe neist ilmnemist peate siiski viivitamatult pöörduma arsti poole.
Onkoloogias on oluline pöörata tähelepanu kõrgendatud temperatuurile. Selle suurenemine inimestel võib ilmneda haiguse viimastes etappides. Onkoloogilised rakud on kogu kehas juba üsna palju levinud, mistõttu on kannatanud paljud elundid ja süsteemid. Pärast seda nähtust märgitakse põletik, mille välised ilmingud näevad välja nagu palavik ja palavik.
Subfebriilne seisund on seevastu mõnikord halva kvaliteediga hariduse üks varasemaid sümptomeid. Sageli võib selline sümptom olla 6-8 kuud enne ülejäänud sümptomeid. Temperatuur tõuseb 37-38 kraadini, kuid see on ebaoluline, kuid pikaajaline nähtus võib ilmneda mitmest nädalast mitme aastani. Reeglina ilmneb subfebriilne seisund lümfotsütaarse leukeemia, lümfoomi, lümfosarkoomi, müelogeense leukeemiaga.
Selles protsessis on immuunkompleksidel suur tähtsus. Reaktsioonina vähile sisaldab keha kaitsefunktsiooni - immuunsust. Kõrgendatud temperatuuri peamine provokaator on aga vähivalgu (aine, millel on püogeenne omadus) tootmine.
Kui muid onkoloogia näitajaid pole, siis on uuringu jaoks oluline ühendada muutused veres, uriinis subfebriili seisundiga, kus valk võib olla ka.
Üks peamisi vähktõve raviviise on keemiaravi. Kuid see ravimeetod on üsna agressiivne..
Palavik pärast keemiaravi
Keemiaravi võib põhjustada palavikku ja muid tüsistusi, millel on kraad:
- Null kraadi. Patsiendil pole tervise ja uuringutulemuste osas muutusi.
- Esimene kraad. Täheldatakse väikseid muutusi, patsient jääb aktiivseks.
- Teine aste. Patsiendi aktiivsus on halvenenud, laboratoorsete testide tulemused vajavad korrigeerimist.
- Kolmas aste. Rikkumised ilmnevad, oluline on aktiivne ravi, mõnel juhul on oluline keemiaravi kaotamine.
- Neljas aste. Keemiaravimite täielik kaotamine on ette nähtud, kuna rikkumised patsiendi seisundis ohustavad tema elu.
Temperatuuri tõus võib olla seotud infektsiooni esinemisega patsiendi kehas. Teda ei piira miski, kuna neutrofiilide arv veres on piisavalt vähenenud. Keemiaravi käigus täheldatakse mõnikord kõrgendatud temperatuuri, mis võib olla keha reaktsioon ravimitele. Kuumus ei pruugi alati olla haiguse näitaja.
Patsiendi kõrgendatud temperatuur tekitab arstile küsimuse: miks see juhtub? Kui enne sümptomi ilmnemist oli tervisehäda või pikk ravi, siis võib reaktsioonil olla nendega otsene seos. Siiski on juhtumeid, kui subfebriilne seisund ei hõlma põhimõtteliselt midagi sarnast, vaid ainult algust põhjustavat düsfunktsiooni. Põhjuseid saab mõista temperatuuri kõvera koostamisel, heaolu ja laboratoorse diagnostika samaaegsete muutuste analüüsimisel.
Patsiendi jaoks on memo, mis aitab probleemi tuvastada:
- Esimesed "külma" tunnused peaksid olema stiimul temperatuuri mõõtmiseks. Oluline on arsti teavitada temperatuurist üle 38 kraadi.
- Palavikuvastaseid ravimeid peaks määrama ainult arst. Tavaliselt on temperatuur signaal mingist vaevusest. Enda koputamine tähendab hoiatuse varjamist.
- Mõnikord põhjustavad kemoterapeutikumid külma või gripiga sarnaseid reaktsioone. Eriti võib seda nähtust täheldada interoferoonide ja keemiaravi ravimite samaaegsel manustamisel. Patsiendil on peavalu ja liigesed, külmavärinad, külmavärinad, halb söögiisu, nõrkus. Ravimi võtmine enne magamaminekut aitab sellist reaktsiooni vältida..
Keemiaravi protsess vähendab märkimisväärselt immuunkaitset. Seetõttu on ravi ajal oluline jälgida oma hügieeni, vältida ühistranspordis, avalikes kohtades viibimist, väikeste lastega rääkimist, kuna need provotseerivad sageli nakkuse levikut.
Seda tüüpi inimese kehatemperatuuri muutust meditsiinis peetakse nähtuseks, mis nõuab arstilt suuremat tähelepanu.
Selline patoloogiline protsess toimub mitte ainult vähiga, vaid ka muude nakkuslike või põletikuliste protsesside ja keha kahjustuste tõttu. Iga patoloogia erineb sellise märgi ilmnemise ajastamise poolest..
Enamik patsiente hakkab sellele sümptomile tähelepanu pöörama alles pärast samaaegset valu ja halb enesetunne. Mõne tervisehäire ajal on peamine sümptom madala palavikuga palavik. Samal ajal on sellel omadus absoluutselt mitte kahjustada, kuid selle põhjusega kaasnenud vaev areneb kiiresti.
Lisaks vähile võivad palaviku algpõhjused hõlmata järgmisi haigusi:
- Viirusejärgne asteenia.
- Tuberkuloos.
- Reumaatiline palavik.
- Lokaliseeritud infektsioonid.
- Toksoplasmoos.
- Brutselloos.
- Fokaalsed infektsioonid.
- Füsioloogilised põhjused.
Selliste haiguste ajal on kehatemperatuuri tõus või pigem subfebriili seisundi omadus mitte olla signaal halva kvaliteediga moodustumise ilmnemisele. Mõne inimese jaoks on kõrgendatud kehatemperatuur keha tunnusjoon. Ennetava meetmena on oluline pöörduda arsti poole..
Madala astme palavik onkoloogias
Meditsiini kerget temperatuuri tõusu nimetatakse subfebriilseks seisundiks. Seda iseloomustavad termomeetri väärtused vahemikus 37,4 kuni 38 kraadi. Arvatakse, et madala astme palavik onkoloogias on üks varasemaid märke vähkkasvaja tekkest ja kasvamisest, metastaaside levikust lähedalasuvates elundites.
Tegelikult ei peeta kirjeldatud sümptomit vähi spetsiifiliseks manifestatsiooniks. Kõige sagedamini tekib subfebriili seisund aeglase kroonilise põletiku, neuroloogiliste või nakkushaiguste taustal.
Temperatuuri tõus väärtuseni 37,4-38 kraadi võib olla onkoloogiaga, kuid tavaliselt registreeritakse see tuumori kasvu hilises staadiumis. See on tingitud asjaolust, et vähirakud levivad kogu kehas ja kahjustasid enamikku sisemisi süsteeme, põhjustades neis põletikulisi protsesse.
Subfebriilset seisundit täheldatakse reeglina järgmiste vähktõve patoloogiate vormide korral:
Vähi ravis kasutatavad ravimid nõrgestavad oluliselt immuunsussüsteemi, samuti häirivad selle normaalset toimimist. Seetõttu võib pärast keemiaravi patsiendi kehatemperatuur tõusta tõepoolest 38 kraadini. Tavaliselt kaasnevad selle sümptomiga muud ebameeldivad nähtused - nõrkus, iiveldus, vähenenud jõudlus, oksendamine, kalduvus viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide tekkele.
Subfebriili temperatuur vähi ravis kestab piisavalt kaua, kuni mitu kuud. Keha termoregulatsioon taastatakse pärast immuunsüsteemi normaliseerumist.
Kopsuvähk on salakaval haigus ja surm viimases staadiumis on peaaegu vältimatu. Kopsuvähi temperatuur on kaasnev sümptom, kuigi üldiselt arvatakse, et see tõuseb ainult külmetuse taustal või teatud ravimite võtmisel.
Temperatuuri tõusus on kolm etappi, kui see hüppab, hoiab pidevalt kõrgel tasemel või langeb pärast antibiootikumide võtmist normi, pärast nende tühistamist hakkab temperatuur uuesti tõusma.
See põhjustab arstidele diferentsiaaldiagnostika läbiviimisel raskusi, mis tulenevad kopsuvähi ja teiste nakkuslike vaevuste temperatuurikõverate sarnasusest. Kopsudes esineva onkoloogilise protsessi oluline omadus on temperatuurinäitajate näitaja 38 grammi 2-3 nädala jooksul.
Lisaks näitab palavik metastaaside esinemist piirkondlikes lümfisõlmedes või muudes organites ja süsteemides kehas.
1. – 2. Etapis esinev kopsuvähk esineb peaaegu ilma sümptomiteta, mis suurendab suremuse riski progresseerumise ajal. Temperatuur kopsuvähi korral on esmane sümptom, mida patsiendid mõnikord alahindavad. Ärge alustage arstide poole pöördumist, kui teil pole palavikku või püsivat köha koos röga eritumisega.
Temperatuur võib varieeruda vahemikus 37–41 grammi, kuigi see ei lange pikka aega, püsib subfebriili märkide piires, hüppab, ilmneb aeg-ajalt perioodiliselt või püsib pikka aega stabiilsena.
Kopsudes esinev pahaloomuline kasvaja mõjutab õhu sissehingamisel negatiivselt immuunsüsteemi ja hingamisteid. Põletiku areng on vältimatu, eriti väikerakulise vähi korral.
On tõestatud, et seda tüüpi vähk hakkab arenema õhu sissehingamisel üle 34 grammi Celsiuse järgi, mis võimaldab arstidel sageli täpset diagnoosi panna. Lisaks mõjutab temperatuuri tõusu kõrgetele väärtustele interleukiini vabanemise protsess tuumorirakkudest, mis ilmneb raviotstarbeliste kemikaalide ja antibiootikumide kasutamise taustal.
Lisaks febriilsele seisundile ilmnevad patsiendid:
- nahalööve;
- hemofiilia tunnused;
- keha mürgistus patsiendi võetud bioloogiliste preparaatide (interferoon, rituksim, asatiopriin, hüdroksüuurea) mõjul;
- veenitromboos, mis näitab vähi arengut, mida nimetatakse Trusso sündroomiks.
Kõigepealt on vaja kindlaks teha, millises konkreetses temperatuuris tõuseb temperatuur kopsuvähi korral: päeval või öösel ja mitu päeva järjest hoitakse 38 grammi näitajaid ühtlasena See võib mõjutada arsti poolt keemiaravi määramist ravi ajal..
Kui temperatuur hüppab 41-42 grammini, siis on see selge tõend, et keha on väga nakatunud, nõrgenenud ja ei seisa enam vastu põletikulise protsessi kulgemisele. Temperatuuri tõstmine kriitilisele tasemele on selge märk, et peate arsti külastama. Kopsuvähi korral on äkksurma tõenäosus suur ja seda võib põhjustada temperatuur.
Kui temperatuur püsib ühtlane ja nakkus organismis kulgeb, peab arst võimalike tüsistuste vältimiseks võtma kiireloomulised meetmed ja määrama:
- antibiootikumid bakteriaalse infektsiooni korral;
- viirusevastased ained viirusinfektsiooni kulgemiseks;
- tabletid põletiku leevendamiseks ja palaviku alandamiseks (atsetaminofeen, ibuprofeen).
Kodus palavikuga patsientidel soovitatakse juua kuuma teed meega. Kui märgid on jõudnud kriitiliste väärtusteni, peate viivitamatult kutsuma kiirabi. Samuti ei saa eirata:
- jalgade tromboosi ilmsete tunnuste ilmnemine;
- vere paksenemine veenides;
- Lüüsisündroom vähirakkude kiire paljunemise taustal, mis põhjustab ainevahetushäireid ja vere elektrolüütide kontsentratsiooni langust.
Temperatuuri tõus koos kirjeldatud sümptomitega võib lõppeda surmaga ja nõuab erakorraliste meetmete võtmiseks kohest meditsiinilist abi..
Kopsuvähiga patsiendid peavad teadma, et temperatuur tavaliselt hüppab, s.o. kasvaja progresseerumisega suurenenud või vähenenud (alla 34 g). Kui sellist tasakaalustamatust täheldatakse kauem kui 2 nädalat, peavad patsiendid diagnostilise käitumise saamiseks kiiremas korras pöörduma diagnostikakeskusesse.
Onkoloogia palavik
≡ Avaleht → Haiguse sümptomid → Onkoloogias kõrge palavik
Nagu teate, on temperatuur keha kaitsev reaktsioon kahjulike ainete sattumisele. Selle kasv toimub sageli külmetuse käes ja just temperatuuri tõusust tulenevalt tuvastame haiguse kiiresti ning normaalsele tasemele taastudes on meil hea meel, et kõik on korras.
Kuid mõnikord ilmneb temperatuuri tõus ilma nähtava põhjuseta ja kui seda nähtust täheldatakse pikka aega, peate mõtlema arsti poole pöördumisele, kuna see on üks vähktõve tavalisemaid sümptomeid.
Kuid "paanika" pole seda väärt - see võib olla märk täiesti kahjutust haigusest, kuid see asjaolu peaks teid hoiatama ja panema teid läbi viima vajaliku läbivaatuse.
Onkoloogias täheldatakse teatud temperatuuril kõrget temperatuuri peaaegu kõigil. Sümptomid tulenevad vähirakkude mõjust inimese immuunsussüsteemile. Üsna sageli osutab see levival ja progresseeruval haigusel, kuid on ka juhtumeid, kus palavik on vähktõve varajane märk.
Kõrge palaviku põhjustajaks võivad olla lümfoom, lümfogranulomatoos, leukeemia, maksa- või neeruvähk, samuti luumetastaasid.
- Lümfogranulomatoosi varases staadiumis on kõrge palavik ainus sümptom.
- Lümfoomiga tuvastatakse lisaks laienenud lümfisõlmed..
- Äge leukeemia avaldub kõrge palaviku ja aneemiana..
- Neeruvähiga ühinevad hematuria ja küljevalu kuumusega.
- Munasarjavähi, seedetrakti ja kesknärvisüsteemi kasvajatega võib kaasneda ka palavik.
- Kodade müksoom meenutab nakkuslikku endokardiiti, millega kaasnevad palavik, muutused südame nurisemises ja perifeersete arterite emboolia..
Onkoloogia kõrge temperatuur on sageli keemiaravi tulemus. Tuleb märkida, et see sümptom võib viidata arenevale infektsioonile, kuid selge pildi vastavalt testide tulemustele määrab ainult arst..
Temperatuuri tõus ei ole alati haiguse näitaja, siiski tuleks keha sarnast reaktsiooni võtta väga tõsiselt.
Nakkuse tunnused
Nakkuse nähud on:
- kuumus;
- liigne higistamine öösel;
- lahtine väljaheide.
Tere, kallid arstid! Nii tekkis diagnoosiga vastuoluline ja ebakindel olukord. Keegi ei saa seda kätte anda. Probleem puudutab mu naist 23 aastat. Abi professionaalsetest nõuannetest. Kõik oli selline.
08.08.2013 õhtul hakkasid tal paremal küljel valud kõhu küljest ja ta andis tagasi, mille iseloom oli terav. Siis temperatuur tõusis järk-järgult, kuid mitte kõrge 37,7-ni. Nad kutsusid kiirabi. Kiirabi arst ütles, et tegemist võib olla neerukividega. Ta viidi minema, kuid 2 tunni pärast tõid nad ta tagasi. Seal kontrollis günekoloog seda (kõik osutus korras), siis tundis kirurg seda ja soovitas, et tegemist on neerudega, visates pimesoolepõletiku tagasi. Nad tegid valuvaigisteid ja saatsid uroloogi. Järgmisel päeval läksime üldpolikliiniku uroloogi vastuvõtule, olles teinud fluorograafia (kõik on normaalne). Ilma et oleks tehtud analüüse ega banaalset uurimist, määras ta etolforti ja diklotooli. Mõistes, et Hippokratese vanne oli nüüd moest väljas, võtsin initsiatiivi enda kätte ja otsustasin viia läbi eravaatuse (muidugi koos riikliku kvalifikatsiooniga arstidega riiklikus polikliinikus, ainult madruste jaoks prestiižikamas kohas). Kuna olid pühad ja nädalavahetused, ootasime esmaspäeva, 26. 08. Selle aja jooksul vabanes valu ja temperatuur oli alles õhtul, üldine seisund paranes.Hommikul tehti ultraheli. Midagi ei näidanud, kive pole kuskil, kõik elundid ja nende suurused kanalitega on normaalsed, välja arvatud sapipõis, mis oli veidi kõverdatud. Ainult kaebuste põhjal tehtud ultraheliuuringu järeldused ja eespool nimetatud arstidelt varem saadud konsultatsioonid lugesid järgmisi märke: koletsüstiit, neerude mikrolitid. Järgmisena võtame vere- ja uriinianalüüsid. 27/08 tuleme analüüsidele ja seal on terve hunnik kõrvalekaldeid (Hemoglobiin-132,8, valged vererakud-8,7, Soe-55 mm / h, torkavad neutrofiilid-20%, segmenteeritud-40%, eosinofiilid-1, lümfotsüüdid-31 monotsüüdid-8, üldbilirubiin-13,9, seotud bilirubiin-1,3, vaba bilirubiin-12,6, bilirubiin ja bakterid uriinis, ülejäänud vere ja uriinisisaldus olid normaalsed). Vereproove võtnud ja analüüse teinud arst ütles, et nägi esimest korda selliseid näitajaid ja naine ei uskunud, et me tuleme. Naine peaaegu minestab, õudus on lühem. Otsustame testid uuesti läbi viia. Kuni järgmise päevani temperatuur ei ilmnenud ja valu polnud, sel päeval ei võetud ette ravimeid ega taimseid tinktuure. Seisund on peaaegu täielikult taastunud, tervisehäired puuduvad ja hea toon pole, mu naise ICP on just alanud (menstruatsioon peaks minema teisel päeval). 08/08 hommikul tühja kõhuga anname uuesti verd ja uriini. Me tuleme õhtusöögile - jälle ebamugavad testid (Hemoglobiin-130,9, valged vererakud-7,0, ESR-i juba 60, stab-10, segmenteeritud-60, eosinofiilid-1, lümfotsüüdid-26. Monotsüüdid-3; uriinis leukotsüüdid-30 -35, lameepiteel ilmus-3-4, bakterid sellised nagu nad olid). Nad suunavad meid nefroloogia juurde (1 arst kogu linna kohta!). Arst, tundnud katseid ja neid vaadates, soovitab, kuid ei pane diagnoosi, et tegemist on püelonefriidiga ja vajab kiiresti haiglaravi. Kuid tema seisund paraneb iga päevaga ja valu kaob peaaegu täielikult. Me ei tea, mida teha, sest ta läheb haiglasse - nad pumpavad antibiootikume. Kuid kõige huvitavam on see, et keegi ei võta vastutust diagnoosi ametliku vormistamise eest ja ravi on juba läbi mõeldud. Analüüside ja ultraheli põhjal helistasin oma arstide sõpradega (mõni pensionil, mõni teises linnas) ja teatasin kogu aeg erinevatest eeldustest: urolitiaas, sapikivitõbi, rasedus, menstruatsioon, põiepõletik, onkoloogia, lühidalt öeldes kõigi praktiliste haiguste komplekt. Ja ta on iga päevaga aina parem. Esitage esitatud teabe põhjal palun nõu. Vastake päringule, ma ei tea, mida teha, millise arsti juurde pöörduda, milliseid muid teste teha, sest nõela all on kõige lihtsam palatisse minna ja kas tulemus diagnoositakse õigesti ning kas kõhtu ja maksa on lihtne tappa antibiootikumidega, andes ära mitte üks palk.
Lugupidamisega Denis!
02. september 2013
Vazquez Estuardo Eduardovitš vastab:
Üldarst, Ph.D..
Tere, Denis!
On väga halb, kui patsiendid ja nende sugulased hakkavad sisse imbuma nii delikaatsesse elukutsesse nagu meditsiin (Loe:
Teie kirjeldatud pilt ei räägi millestki kohutavast. Meditsiinilisest vaatepunktist on täiesti loomulik, et ta on parem ja testid annavad põletikunähtusid (see on keha täiendav kaitsereaktsioon), eriti kuna ravi alustamine viibib seetõttu, et jätkate mitmesuguste konsultatsioonide läbiviimist.
Ilmselt tekkis alguses neerutüüpi liiv, võimalik, et olemasoleva koletsüstiidi või sapipõie düskineesia taustal võib haigus edasi minna püelonefriidile, kui seda ei ravita, on see krooniline.
Otsustage ühe arsti või uroloogi üle ja lõpetage (mõni neist suudab seda probleemi lahendada) ja ärge viivitage pakutavat ravi veelgi. Te ei pea mõistma kõiki kohtumise keerukusi ega võimalikke kõrvaltoimeid!
Kahjuks mitte ilma nendeta ja meil, arstidel, pole õigust mõelda ainult miinustele, mõtleme patsiendi kaitsmise prioriteetidele.