Rinnavähi bioloogiline ravi

Teratoom

Viimasel ajal on tehtud ja jätkatakse arvukalt uuringuid rinnanäärme onkoloogia ravi kohta, mille tulemusel on välja töötatud uus lähenemisviis ja tehnoloogiad vähi olemuse, elundikahjustuse määra ja kasvaja muude omaduste väljaselgitamiseks. Sihtravimite kasutamist peetakse onkoteraapias oluliseks punktiks..

Kaasaegsed arengud molekulaarsel tasemel, uurides vähirakkude arengu mehhanisme, on võimaldanud pahaloomulisi kasvajaid ravida uute meetodite abil, kasutades täiustatud ravimeid. Vähi raviks mõeldud ravimid on kvaliteetsed, mõjutavad kahjustatud piirkonda tõhusalt, onkoloogia arengu erinevatel etappidel välja kirjutatud ja annavad positiivseid tulemusi..

Rinnavähi tüübid

Rindade onkoloogia süstematiseeritakse vastavalt arengu iseloomule, kahjustuse staadiumile:

  • Luminal - kasvaja, millel on positiivne kalduvus hormoonidele - östrogeenile ja progesteroonile - ER / PR-positiivne.
  • HER2-positiivne neoplasm kõrge valgu ekspressiooniga.
  • Formatsioonid, milles retseptorid ei näita positiivset reaktsiooni eelnimetatud hormoonidele ja valkudele. Selline kasvaja on kolm korda negatiivne (puuduvad kõik kolm tüüpi kolmiknegatiivseid retseptoreid).

Meditsiinilised lähenemisviisid vähktõve raviks

Rinnavähiravimeid klassifitseeritakse vastavalt toimemehhanismile, kasvaja etioloogiale ja ravi eesmärgile. HER2-positiivsete neoplasmide korral kasutatakse järgmist suunatud rinnavähi ravi:

  1. Trastuzumab-Herceptin. Tööriist toodab vähivalgu antikehi, mis takistavad vähi moodustumise arengut. Selle retseptori esinemist leiab 20% naistest, seetõttu on sellise ravi määramiseks vajalik patsientide hoolikas valimine. Onkoloogia võib provotseerida negatiivsete sümptomite ilmnemist allergiliste komplikatsioonide kujul. Mõnikord mõjutab ravim kahjulikult südame-veresoonkonna tegevust. Teraapia nõuab patsientide täiendavat vaatlust ja uurimist. Ravim on lisatud sekundaarse rinnavähi ravis kasutatavate ravimite loetellu, kui patoloogia on arengu algfaasis. Lisaks sellele on ravim ette nähtud metastaaside esinemise korral..
  2. Lapatiniib-Tikerb. Viitab bioloogilistele ainetele, mille toime on suunatud HER1 ja / või HER2 retseptorite funktsiooni pärssimisele. Ravimi toimeained kinnituvad vähirakkude struktuuride retseptoritele ja aitavad kaasa nende edasise arengu pärssimisele. Ravimi kombinatsioon Capacitabine-Xelodiga näitab suurt efektiivsust metastaasidega moodustumise kasvu pärssimisel, samuti nääre onkoloogias viimases, progresseeruvas staadiumis. Lapatiniib kuulub täiendavalt teise liini näärmevähi ja järgnevate etappide vähi ravis.
  3. Pertuzumab-Perietta. Ravimit kasutatakse aktiivselt kombineeritud keemiaravis koos Herceptiniga. Selle tagajärjel on vähi valgu arengu kahekordne blokeerimine. Ravim on nende ravimite loendis, mida kasutatakse nii onkoteraapia esimesel real, metastaasidel kui ka operatsioonieelsel perioodil.
  4. Cadzil-TDM1. Kui ravim siseneb kehasse, eraldab see toimeaineid otse vähirakkude keskele ja põhjustab neis geneetilist häiret, seetõttu on kasvaja kasv pärsitud. Ravimit kasutatakse vähktõvega patsientide jaoks, minge metastaaside staadiumisse, teisel ja muudel järgnevatel ridadel.

Täiendav suunatud vähiravi

Onkoloogia teraapiat saab läbi viia täiendavate tööriistade abil:

  1. Everoliimus-Afinitor - hormonaalse ravimi toime on suunatud vähirakkude leviku ja nende kasvu pärssimisele. Ravim on ette nähtud teise rea jaoks ja sellele järgnenud koos metastaasidega postmenopausis naistel, kui vähirakud on tundlikud hormoonide suhtes: progesteroon, östrogeen.
  2. Denosumab-Exjiva - efektiivne luumetastaaside ja neerupuudulikkuse ravis.
  3. Bevatsizumab-Avastin on monoklonaalne antikeha, mille toime pärsib looduslikult esineva VEGF-i valgu funktsioone. See mõjutab veresoonte moodustumise protsesside pärssimist, mis varustavad verd vähkkasvaja moodustumisega, seega lakkab kasvaja vajaliku koguse toitainete saamisest. Veresoonte hävimisega kaotab vähk võime moodustada metastaase teistes elundites, haiguse progresseerumine peatub. Onkoloogide seas on vastuolulisi arvamusi ravimi väljakirjutamise kohta rinnavähi ravi käigus.
  4. Palbotsiklib-Ibrans on valguühendit CDK 4/6 pärssiv ravim. FDA on heaks kiidetud rinnavähi raviks. Suukaudne manustamine.

Viimasel ajal on aktiivselt kasutatud eksperimentaalseid ravimeid. Iisraelis ja teistes riikides otsivad spetsialistid onkoteraapias uusi lähenemisviise ning immunoterapeutiliste ja vähivastaste ainete väljatöötamist, mida kasutatakse kolmekordse negatiivse rinnavähiga vähihaigete ravis.

Korduma kippuvad küsimused

Patsiendid otsivad selgitusi spetsialistidelt ja koordineerivatelt õdedelt:

  • Milliseid meetmeid võetakse reproduktiivfunktsioonide säilitamiseks?.
  • Kuidas määratakse vähitüüp?.
  • Milliseid ravimeid on minu tüüpi onkoloogia jaoks ette nähtud.
  • Võite asendada välja kirjutatud ravimid analoogidega, mida ei ole vähiravimite loendis.
  • Millised on värskeimad vähiteraapia uuringud ja meetodid minu puhul?.
  • Millistel ravimitel on minimaalselt kõrvaltoimeid, mida saab nendega teha.
  • Kui kiiresti juuksed välja kukuvad, kasvab see tagasi?
  • Seansside arv iga patsiendi jaoks eraldi?
  • Protseduur võtab palju aega?
  • Lisaks keemiaravile määratakse täiendav ravi hormonaalsete ja / või bioloogiliste ravimitega?
  • Enne ravi vajalike diagnostiliste testide loetelu on suur?
  • Millised tegurid võivad vähivastase ravi alustamist häirida.
  • Milliseid sümptomeid peaksin otsima ja arstile rääkima?.
  • Kas toitumine või elustiil muutub??
  • Kas pärast protseduuri on vaja mind koju viia, või kas saan ise järele tulla ja autot juhtida?
  • Hoiduge ja vältige päikesevalgust.?
  • Kuidas mõjutab kontakt nakkushaigustega inimestega nende tervist?.
  • Millised muutused pereelus mind ees ootavad, on võimalik tööd jätkata?
  • Treening on piiratud, kui spetsiaalses keskuses on vaja spetsiaalset väljaõpet?
  • Kas tervise parandamiseks, sümptomite leevendamiseks ja keha taastamiseks on võimalik kasutada mittetraditsioonilisi meetodeid?

Küsimuste ja vastuste täielikku loetelu saab uurida onkoloogiakeskuse veebisaidil.

Iisraeli kliinikud on loonud optimaalsed tingimused rinnavähi raviks. Keskused on varustatud ultramodernsete seadmetega täpse ja õige diagnoosi seadmiseks. Pärast kogutud ajalugu, põhjalikke uuringuid, töötavad arstid välja vähiravi programmi, mis näitab kõrget tõhusust. Pärast onkoteraapiat saavad naised võimaluse saada terveks ja elada täisväärtuslikku elu. Ravimeetodite, viibimistingimuste ja hindade kohta teabe saamiseks peate saidil täitma tagasiside avalduse. Konsultandid võtavad ühendust ja vastavad küsimustele..

Uusimad ravimid rinnavähi vastu

Hormonaalsed ravimid

Sageli provotseerib rinnavähk hormonaalseid häireid. Kui uuring kinnitas, et vähivorm sõltub hormoonidest, määrake selle rühma ravimid. Ravimeid kasutatakse menopausi saabunud patsientidel. Vahendid mõjutavad kahjulikult lihaste aktiivsust, põhjustavad osteoporoosi.

Selektiivse toimega hormoonid Tamoksifeen ja Fariston neutraliseerivad östrogeeniretseptorite tööd, vähendades seeläbi hormooni mõju vähirakule. Kui eelnevad ravimid ei anna ravitoimet, kirjutage välja retseptoreid hävitavad ravimid (Faslodex, Fulvestrant).

Hormoonravi näidustused


Rinnavähi hormoonravi kasutatakse eranditult olukordades, kus rinnakasvaja on hormoonide suhtes positiivne. Östrogeeni ja progesterooni retseptorid asuvad moodustise peal ja östrogeenide ühendamine selliste retseptoritega hõlmab kasvaja kasvu. Hormoonide mõju retseptoritele pärssimine võimaldab vähendada moodustise suurust, hoida ära selle kordumist pärast kasvaja eemaldamise operatsiooni.

Kasvaja staatuse kindlaksmääramiseks seoses nende hormoonidega viiakse läbi laboratoorne test ja hCG analüüs. Kui retseptoreid tulemusi ei tuvastatud, kui nende arv on väga väike või seda on võimatu arvutada (näiteks uuringu jaoks ebapiisava biomaterjali tõttu), loetakse neoplasm hormoonnegatiivseks. Sellist vähki ei saa hormoonidega ravida..

  • pahaloomulise kasvaja tekkimise riski vähendamiseks inimestel, kellel pole vähki, kuid selle tekke tõenäosus on suur;
  • enne peamisi ravimeetodeid kasvaja vähendamiseks;
  • ennetava teraapiana pärast põhimeetmete võtmist pahaloomulise kasvaja taastumise ennetamiseks;
  • vähi leviku prognoosimine kanalitest, piimanäärmete lobudest kaugemale ja selle tungimine tervetesse kudedesse, et peatada kasvaja areng;
  • metastaatilise onkoloogiaga.

Tehnika efektiivsus ja ravi kestus

Hormoonravi on efektiivne ainult hormoonitundliku hariduse ravis. Mida rohkem hormooni retseptoreid on kasvajal, seda tõhusam on selle meetodiga ravi. Samal ajal peavad retseptorid olema östrogeeni ja progesterooni või ainult östrogeeni suhtes positiivsed. Kui selliseid retseptoreid pole, on neid vähe või leitakse teiste hormoonide retseptoreid, ei anna seda tüüpi teraapia mingit mõju, vaid võib kehale veelgi rohkem kahjustada..

Kui arvestada statistikat, näeme järgmist tulemust:

  1. 75% -l juhtudest on hariduses östrogeeni retseptoreid, 65% -l juhtudest on kasvajal ka progesterooni retseptoreid, 5% -l tuvastatakse ainult progesterooni retseptoreid, 10% -l ainult östrogeeni retseptoreid;
  2. 25% -l juhtudest pole hariduses östrogeeni ega progesterooni retseptoreid.

Seda tüüpi ravi kasutatakse täiendava vahendina vähi kordumise või uue pahaloomulise moodustise tekkimise ennetamiseks. Kui teistel ravimeetoditel on vastunäidustusi, võib seda kasutada peamise võimalusena patsientide elu pikendamiseks. Enne operatsiooni kasutatakse seda ainult siis, kui on vaja vähendada formatsiooni suurust (kui see on jõudnud rohkem kui kahe sentimeetrini).

Haiguse taastumise vältimiseks kasutatakse hormoonravi pärast kahjustatud rinna eemaldamist. Haiguse korral tühistatakse ka kõik rasestumisvastased vahendid.

Terapeutilise ravi tagajärjed

Hormoonravi protsessis pärsitakse östrogeeni ja progesterooni mõju positiivsetele retseptoritele, mis asuvad kasvaja pinnal. Selle tagajärjel on võimalik peatada vähirakkude jagunemine ja vastavalt ka patoloogilise moodustumise kasv.

Kahjuks on lisaks positiivsetele tulemustele ka hormonaalsel ravil kõrvaltoimeid. Need tüsistused hõlmavad:

  • ärritunud väljaheide;
  • oksendamine
  • iiveldus;
  • lihasvalu;
  • tunne, et luud purunevad;
  • osteoporoosi areng;
  • patsient võib muutuda väga rasvaks;
  • järsk kaalulangus;
  • kolesterooli taseme tõus;
  • jalgade turse;
  • kuumuse tunne;
  • suurenenud väsimus;
  • apaatia;
  • unehäired;
  • kuivad limaskestad.
  • insult;
  • tromboos;
  • nahahaigused (sügelus, lööve, kuivus, punetus)
  • kopsupõletik.
  • valu kõhus;
  • igemehaigus;
  • ärrituv seisund;
  • mäluhäired;
  • rõhu tõus;
  • südame rikkumine;
  • tupeverejooks;
  • Quincke turse;
  • anafülaktiline šokk;
  • artriidi areng;
  • urineerimise rikkumine;
  • allergiline reaktsioon.

Kõrvaltoimeid ravitakse vajadusel sobivate anamneesidega.

Prognoos pärast haiguse ravi sõltub haiguse kulgu staadiumist ja raskusastmest, kaasuvate haiguste olemasolust. Kui vähk eemaldati täielikult, naaseb patsient normaalsesse ellu. Formatsiooni mittetäieliku eemaldamisega on sõltuvalt haiguse staadiumist keskmine elulemus 5 aastat.

Rinnavähi ravi protokoll

Diagnoositud rinnavähiga patsientide ravi põhitõed on kirjeldatud maailmameditsiinis üldiselt heaks kiidetud protokollis. Tutvume vajaliku protokolli programmiga.

Kõigepealt on vaja hinnata näärmes toimuvaid protsesse ja jälgida patoloogia esinemist kehas. Sellega seoses algab protokoll patsiendi põhjaliku uurimise kohustuslike meetoditega. Uuring peaks hõlmama ultraheli, mammograafiat, biokeemiat, kompuutertomograafiat, biopsiat ja mõnda muud meetodit.

Kui tuvastatud kasvajal ei ole olulisi mõõtmeid ja metastaasid puuduvad, võib välja kirjutada järgmise ravivõimaluse:

  • nääre sektoraalne või radikaalne eemaldamine koos läheduses asuvate lümfisõlmede eemaldamise või ekstsisiooniga;
  • eemaldatud kasvaja ja lümfisõlmede samaaegne biopsia, et täpsemalt määrata protsessi piiranguid.

Kui kasvaja infiltratiivne areng ja selle suurus on olulised, kui metastaasid on tunginud kaugemale kui läheduses asuvad lümfisõlmed, on ette nähtud keemiaravi.

Kaasaegsed meditsiinimeetodid annavad võimaluse mõjutada mõjutatud organeid ja kudesid kiirgusega, kahjustades samal ajal ümbritsevat tervet kudet minimaalselt.

Patsiendid võivad soovi korral pärast mastektoomia operatsiooni teha nääre plastilise operatsiooni. Selline operatsioon viiakse läbi koos kasvaja eemaldamisega ehk 6 kuud pärast mastektoomiat..

Hormoonsõltuva rinnavähi prognoos

Enne rinnavähi ravimeetodi valimist määrab spetsialist patsiendi läbima terve uuringutsükli. Üks diagnostilisi meetodeid on hormoonide taseme kontrollimine veres. See test näitab, kas naissoost hormoonid (östrogeen või progesteroon) mõjutavad vähkkasvaja kasvu. Kui test on positiivne, järeldatakse, et naisorganismi hormoonid mõjutavad otseselt pahaloomuliste rakkude arengut. Ja spetsialist otsustab rinnavähi hormoonravi määramise, mida sel juhul peetakse tõhusaks..

Samuti kasutavad rinnavähi hormonaalset ravi patsiendid, kellel on tavalised kasvajad või mis on rinnavähi taastumise prognoosi osas ebasoodsad. Sarnast ravimeetodit kasutatakse nende patsientide raviks, kellele keemiaravi ei soovitata:

  • üle viiekümne viie aasta vanused isikud,
  • kellel on ägedad nakkushaigused,
  • kellel on anamneesis raske neeru- ja maksafunktsiooni kahjustus,
  • kompenseerimata diabeet,
  • raske südame-veresoonkonna puudulikkusega patsiendid,
  • isikud, kellel on esinenud rasket hemosupressiooni.

Hormoonravi tüüp ja vähktõve ravimeetod sõltuvad kasvaja tüübist ja selle olemusest. Spetsialistid saavad valida ühe järgmistest ravimeetoditest:

  • ravimite (androgeenide) kasutamine, mis alandavad östrogeeni taset kehas;
  • ravimite (kortikosteroidide) kasutamine, mis blokeerivad suguhormoonide ühendamist kasvaja retseptoritega;
  • selliste ravimite kasutamine, mis peatavad täielikult tuumori arengut provotseerivate suguhormoonide tootmise;
  • radikaalne ravimeetod - ovariektoomia -, mille abil eemaldatakse östrogeeni tootvad munasarjad.

Hormonaalse ravimeetodi valimist mõjutavad järgmised tegurid:

  • vähi staadium ja varem rakendatud ravimeetodid;
  • Menopausiga seotud patsiendi seisund
  • muude haiguste esinemine, mis võib kahjustada ravimite talutavust (nt artriit, osteoporoos, tromboos jne)

Üldiselt esineb hormoonsõltuv rinnavähk kolmekümne kuni neljakümne protsendil rinnavähiga naistel. Onkoloogilise protsessi sõltuvus hormoonide seisundist kehas tähendab, et kasvaja pinnal on retseptorid, mis seostuvad otseselt naissuguhormoonidega. See koostoime provotseerib pahaloomuliste kasvajate arengut, stimuleerides vähirakkude kasvu..

Lisaks ülaltoodule on hormoonravi näidustused:

  • koormatud pärilikkus või geneetilised kõrvalekalded, mille tagajärjel on piimanäärmes onkoloogilise protsessi tõenäosus üsna suur;
  • invasiivse kasvaja ravi haiguse korduvate ilmingute vältimiseks;
  • pahaloomuliste kasvajate metastaaside protsessi algus;
  • suured kasvaja suurused, et vähendada pahaloomulist kasvajat.

Hormoonravi efektiivsuse tagamiseks peab patsient enne ravi alustamist läbima neoplasmas retseptorite olemasolu testid. Kui kasvaja pinnal selliseid retseptoreid pole, on hormoonravi ebaefektiivne..

Hormoonist sõltuva vähi ravi kestust mõjutavad mitmed tegurid:

  • patsiendi tervise tase;
  • hormoonravi tüüp;
  • selle ravimeetodi abil tulemuse saavutamise kiirus;
  • kõrvalmõjud.

Sel ajal peab meditsiin seda rinnavähi vastu võitlemise meetodit üheks kõige tõhusamaks. Nii kõrge efektiivsuse tingib ennekõike lai kogemus hormonaalse ravi kasutamisel, mis võimaldas hormoonidega ravimeetodi põhjalikult välja töötada. Seetõttu suurenes hormoonsõltuva vähiga patsientide ellujäämismäär 25 protsenti.

Hormoonsõltuva rinnavähi ellujäämise prognoos tänapäevaste hormoonravi meetoditega on märkimisväärselt suurenenud. Viiskümmend kuuel juhul takistab see ravi primaarse kasvaja tekkimist teises piimanäärmes ja retsidiivi risk on vähenenud kolmkümmend kaks protsenti..

Muud rahvapärased retseptid

Lisaks toksilistel koostisosadel põhinevatele toodetele kasutatakse traditsioonilises meditsiinis ka muid retsepte, mis põhinevad vähivastastel ja immunomoduleerivatel omadustel. Kuid vähki on vaja selliste vahenditega ravida samaaegselt traditsiooniliste ravimeetoditega, mis annab vähirakkudele kompleksse toime.

Mesi immunoteraapia jaoks

Arvatakse, et mesi aktiveerib inimese immuunsussüsteemi, see hoiab ära vähirakkude tekkimise ja leviku teistesse elunditesse ja süsteemidesse. Lisaks indutseerib see apoptoosi erinevat tüüpi vähirakkudes, reguleerides rakusurma põhjustavate valkude toimimist. Sellel on antimutageenne omadus, mis hoiab ära rakkude degeneratsiooni.

Rinnavähist alates võetakse mett suu kaudu ja väliselt losjoonide või kompresside kujul. Välispidiseks kasutamiseks kasutatakse kapsa lehte, mis on määritud meega. Katke leht sooja lapiga ja jätke 30-50 minutiks. Kompress sobib igapäevaseks kasutamiseks.

Keha kaitsevõime säilitamiseks valmistatakse segu. Suur ingveri juur tükeldatakse ja segatakse 2 spl. l kallis. Tööriista hoitakse külmas kohas ja seda võetakse iga päev 4–6 spl. l.

Taruvaik

Propolisel on valuvaigistavad, antiseptilised, immunomoduleerivad ja kasvajavastased omadused. Mesilasliimi on soovitatav kasutada iga päev, närides 2 g toodet 4-5 korda päevas.

Taruvaiku valmis alkohol tinktuura võetakse 40 tilka, lahjendatakse veega päevas. Taruvaiku õli saab valmistada kodus. 1 kg või kohta on vaja 150–160 g taruvaiku. Kõik kuumutatakse veevannis ja segatakse. Võtke õli kolm korda päevas ½ spl. l., pesti maha piimaga.

Takjasjuur

Asparagiini sisalduse tõttu on taimel kasvajavastased omadused. Lisaks on takjas põletikuvastased, immunomoduleerivad, antibakteriaalsed omadused..

Keetmise valmistamiseks vajate:

  • 3 spl. l peeneks hakitud juur;
  • 500 ml keeva veega.

Keeda madalal kuumusel 20 minutit. Filtreerige ja kaevake kohtusse. Joo enne sööki kolm korda päevas 130 ml. Valmistatud toodet säilitatakse külmkapis mitte rohkem kui 2 päeva. Terapeutilise ravikuuri kestuse määrab arst.

Alkoholi tinktuuri ettevalmistamiseks tuleb 1 osale purustatud juurele lisada 20 osa alkoholi. Nõuda ravimit 3 nädala jooksul. Võtke 1 tl. kolm korda päevas 2 kuu jooksul. Seejärel järgneb paus, vajadusel korrake kursust.

Kirsi oksad

Rahvameditsiinis kasutatakse rinnanäärme onkoloogias kirsside okste keetmist. Selle ettevalmistamiseks vajate 2 peotäit hakitud noori kirsioksi. Vala kirss 1 liiter kitsepiima. Keetke madalal kuumusel 6 tundi. Joo puljongit päevas pool tassi 4 korda päevas. Ravikuur kestab 2 kuud.

Söögisooda

Sooda kasutatakse vesilahusena. 100 ml veele lisatakse 100 tl. sooda. Lahus on purjus üks kord päevas enne sööki. Ravi teisel nädalal suureneb sooda annus poole lusikani, lahust kasutatakse 2 korda päevas. Kolmandal nädalal kasutatakse ravimit kolm korda päevas sama kontsentratsiooniga sooda. Ravi kestuse määrab raviarst.

Tamme koor

Paikse ravimina kasutatakse tamme koort. Losjoonide jaoks kogutakse toorainet noortest okstest, 2 spl. l purustage ja lisage 250 ml vett, jätke 6-7 tunniks. Pärast toote keetmist nõudke 3 tundi. Saadud infusioonist valmistage iga päev kreemid 2-3 tundi päevas poole tunni jooksul.

Lumikelluke ja valge liilia

Turse leevendamiseks ja tuumori vähendamiseks kasutatakse kompresse lumetükist ja valgest liiliast valmistatud alkohol tinktuuriga. Koduse valmistamiseks tuleks 1-liitrine purk täita lumikellukeste ja 3-4 valge liiliaõiega. Lisage 1 liiter alkoholi. Lase sel haududa 14–20 päeva. Kompressi jaoks niisutage looduslikku kangast tinktuuris ja kinnitage rinnale, muutke sidet, kuna see kuivab.

Hormoonvähi ravi

Rind kaunistab naise keha, muudab selle atraktiivseks ja seksikaks. Ja kui ebaõnn tuleb vähi kujul, kaotab naine enesekindluse ja langeb täielikku meeleheidet. Kuid seda lihtsalt ei saa teha. Peate oma tahte rusikasse koguma, probleemi uurima ja mõistma, et saate sellega võidelda. Ja peamine roll selles raskes võitluses kuulub naisele endale, tema suhtumisele ja optimismile.

Rinnavähi ravi

Mitte iga naine ei arva, et tema rinnad on näärmed ja kuidas hormoonid kontrollivad kõiki näärmeid. Selle peamine eesmärk on keha ettevalmistamine lapse kandmiseks ja talle piima söötmiseks.

Naissoost hormoonid (östrogeenid ja progesteroonid) puutuvad tihedalt kokku nääre rakkudega, millel on spetsiaalsed retseptorid. Hormoonid tungivad läbi raku tuuma ja reguleerivad nende aktiivsust. Kuid mingil põhjusel hakkavad mõned rakud muteeruma. Nad jagavad ja asendavad kiiresti terved rakud. Nii areneb pahaloomuline kasvaja..

Nende mutantide "taltsutamiseks" kasutatakse keemiaravi. Kuid kui nendes rakkudes on säilinud retseptoreid, mis võivad reageerida hormonaalsete ravimite mõjule, kasutavad onkoloogid seda neoplasmi hävitamiseks. See on rinnavähi hormoonravi..

Kuna iseseisvat meetodit ei rakendata. See on palju efektiivsem koos sõlme kirurgilise eemaldamise, keemia- ja kiiritusraviga. Need ravimid, mida ravis kasutatakse, ei ole hormoonid. Kuid need on sellised ravimid.

Need blokeerivad naissuguhormoonide mõju kasvajale ja pärsivad seeläbi muteerunud rakkude kasvu, mis ei suutnud immuunsussüsteemi hävitada. Kasvaja lõpetab kasvu.

Need ravimid takistavad tõhusalt metastaaside esinemist ja haigus ei taastu enam..

Menstruatsiooni kadumisele eelneval perioodil sünteesitakse östrogeene mitte ainult munasarjades, vaid ka androgeenidest. See toimub lihastes, maksas ja rasvkoes aromataasi ensüümi toimel. See hormoonide moodustamise viis muutub menopausijärgsel perioodil peamiseks..

Hormoonide kunstlik "seiskamine"

Kui hormoonsõltuv vähk areneb menopausieelsel perioodil, on östrogeeni mõju ebatüüpilistele rakkudele vähendamiseks kolm võimalust: operatsiooni, munasarjade kiiritamise ja ravimite abil.

Kirurgiline meetod - ovariektoomia on laialt levinud ja seda on kasutatud üle 100 aasta. See on munasarjade eemaldamine, et vähendada östrogeeni rinnavähi korral. See meetod on mõttekas ainult noortel menstrueerivatel naistel. Kui varem kasutati sageli ka munasarjade kiiritamist, siis nüüd kasutatakse seda meetodit palju harvemini..

Ravimeetod on üsna tõhus, kuna ravimid blokeerivad hormonaalseid retseptoreid, lülitades sellega välja östrogeeni ergutava mõju pahaloomuliste rakkude kasvule.

Hormooniravi näidustused

Kursuse tüübi ja kestuse valib arst iga patsiendi jaoks eraldi. Rinnavähi hormoonravi sõltub haiguse arenguastmest ja selle vormist, progresseerumise määrast, metastaaside levimusest ja muudest teguritest. Selline ravi aitab tuvastada kahjustusi ja vältida relapsi..

Selliste näidustuste jaoks kasutatakse hormonaalseid ravimeid:

  • kui on vaja katkestada kasvaja kasv;
  • pärast vähi eemaldamist;
  • haiguse kordumise vältimiseks;
  • liiga suure kasvaja suuruse vähenemine;
  • peatage metastaaside protsess;
  • pärilik eelsoodumus.

Selle meetodi negatiivne mõju on märgatavalt väiksem kui keemiaravi korral, kuid see on endiselt olemas. Peamised neist on kuumahood ja tursed, kehakaalu tõus ja liigne higistamine, depressioon ja depressioon, tupe limaskesta kuivus, varane menopaus.

  • Rinnavähi keemiaravi tüübid
  • Rinnavähi keemiaravi ravimid
  • Seisund pärast rinnavähi keemiaravi
  • Rinnavähi keemiaravi dieet

Naiste rinnavähk nõuab pikaajalist terviklikku ravi. Keemiaravi on kõige radikaalsem viis, mis mõjutab kogu keha, peatab pahaloomulise kasvaja kasvu, hävitab selle, hoiab ära kahjulike rakkude edasise leviku.

Töömeetod

Toiminguid on kahte tüüpi:

  1. Lumpektoomia on elundi säilitav kirurgiline sekkumine. Kasvaja eemaldatakse, kuid suurem osa rinnast jääb muutumatuks. Selline operatsioon on lubatud haiguse algfaasis. Kuid retsidiivi oht on kõrge. Korduvatel juhtudel eemaldatakse rinn täielikult..
  2. Mastektoomia - piimanäärme, väikeste ja suurte rinnalihaste täielik resektsioon. Kuid kaasaegsed meetodid, säilitades samal ajal rindkere ja nibu naha. See annab efektiivse tulemuse plastilise kirurgia, implantaatide paigaldamise ja kosmeetilise kirurgia alal. Nägemisvead on täielikult kõrvaldatud..

Kaasaegsed uuringud on näidanud, et kuni 4 cm pikkuste kasvajate korral annab lampektoomia sama tulemuse kui täielik resektsioon..

Naised nõustuvad rindade täieliku eemaldamisega harva. Kuid sellel võivad olla negatiivsed tagajärjed. Patsientide ülevaated kipuvad lõpptulemusena mastektoomiaks.

Elundite säilitamise operatsiooni saab läbi viia ainult siis, kui neoplasmi läbimõõt ei ületa 2,5 cm. Mõnikord eemaldatakse retsidiivide riski vähendamiseks ja metastaaside arengu vältimiseks ka läheduses asuvad lümfisõlmed. Nende puudumine häirib lümfi väljavoolu, mis võib põhjustada ödeemi ilmnemist, käe suuruse suurenemist ja osalist liikumatust. Spetsiaalsed füüsilised harjutused aitavad taastada käe põhilisi motoorseid funktsioone.

Juhud, kus prioriteet on piimanäärme täielik eemaldamine:

  • multifokaalse kahjustuse olemasolu, kui kaks või enam pahaloomulist kahjustust paiknevad näärme erinevates osades;
  • kiiritusravi varajane rakendamine rinnus;
  • kasvaja suurus on peaaegu võrdne rindade suurusega - vähirakkude täielik lüüasaamine;
  • patsiendil on sidekoe haigus - sklerodermia, mis ei võimalda järgnevat kiiritusravi;
  • Naise hirm operatsioonijärgsete ägenemiste ja metastaaside tekke ees.

Kirurgilise ravi kõrval kasutatakse ka teisi meetodeid. Kui naine on alternatiivse meditsiini tulihingeline toetaja, võite keha üldise normaalse toimimise tugevdamiseks kasutada ka rahvapäraseid abinõusid.

Rinnavähi taimed

Piimanäärme onkoloogilise protsessi raviks võib kasutada järgmisi taimset päritolu aineid:

  • Hemlock ja akoniit. Nendest taimedest valmistatakse tinktuur alkoholiks ja võetakse, suurendades annust järk-järgult. Need taimed on mürgised, nii et nende kasutamisel peaksite olema eriti ettevaatlik. Annustamine algab 1 tilga tinktuuraga, iga päev suurendades ühe tilga 40 tilka. Seejärel vähendage ka annust järk-järgult.
  • Chaga kaseseene. Puidust seentest valmistatakse vee infusioon: 1 osa seeni (riivitud peenele riivile) valatakse 5 osa sooja veega ja infundeeritakse kaks päeva. Võtke pool klaasi tühja kõhuga. Infusioon säilitab oma ravivad omadused 4 päeva, siis ei sobi see kasutamiseks.
  • Taruvaik. See mesindussaadus sisaldab tohutul hulgal kasulikke aineid, mis aitavad vähirakkude kasvu aeglustada ja tugevdavad keha immuunomadusi. Kuid selle rakendamisel tuleks järgida mitmeid lihtsaid reegleid: taruvaiku ei tohiks kuumutada rohkem kui 50 kraadi, seda ei tohiks alkoholiga täita, on parem lahjendada oliiviõliga. Taruvaik aitab parandada keha kaitsefunktsioone keemia- ja kiiritusravi järgsel perioodil.

Metotreksaat

“Metotreksaat” on foolhappe struktuurne analoog rühmast, mis sisaldab antimetaboliite, kasvajavastaseid ja immunomoduleerivaid aineid.

Metotreksaadi toimemehhanism põhineb selle võimel blokeerida vähirakkudes toimuvaid ensümaatilisi protsesse, mille tulemusel nad kaotavad võime kasvada ja paljuneda. Ravimi kõige tundlikumad on kiiresti jagunevad rakud. Nende hulka kuuluvad kasvaja-, epiteeli-, luuüdi- ja lootekoed..

Selle vähiravimi näidustused hõlmavad mitmesuguste spektrite onkoloogilisi haigusi, psoriaasi ja reumatoidartriiti..

Vastunäidustuste osas on soovitatav pöörata tähelepanu raskele neerupuudulikkusele, maksatsirroosile, vähesele vererakkude arvule, immuunpuudulikkusele ja ägedatele nakkusprotsessidele. Samuti on keelatud manustada raseduse ajal, imetamise perioodil ja toimeaine suhtes allergiliste reaktsioonidega

Vereringesüsteemi kõrvaltoimetest tasub esile tuua vereloome funktsiooni pärssimist koos verejooksu tekkega, immuunkaitse vähenemise ja aju hüpoksiaga (kudede toitainete ja hapniku ebapiisav tarbimine).

Seede- ja Urogenitaaltraktist jälgitakse:

  • stomatiit;
  • kõhulahtisus;
  • oksendamine
  • limaskestade haavandiliste defektide ilmnemine;
  • maksa tsirroos;
  • urineerimise rikkumine;
  • hematuuria (vere lisand uriinis);
  • menstruaaltsükli häired;
  • vähenenud libiido.

Lisaks on võimalik peavalu, nägemiskahjustus, tundlikkus, krambid, nahalööbed, sügelus, kopsufibroos ja allergilised reaktsioonid..

Ravimi kasutamine rinnavähi korral

Ravim Herceptin on saadaval intravenoossete tilgutite lahuste kujul. Sihtotstarbelist ravi saab läbi viia vastavalt ühele skeemidest:

  • Herceptini ei kombineerita teiste ravimitega. Seda režiimi kasutatakse paar kuud pärast keemiaravi täielikku kursust..
  • Kombinatsioonis tsütotoksiliste ravimitega (nt paclitaxel või dotsetakseel).
  • Kombinatsioonis aromataasi inhibiitoritega. See skeem on ette nähtud positiivsete östrogeeni ja / või progesterooni retseptorite tuvastamiseks postmenopausis naistel.
  • Adjuvantravis, kus Herceptini kasutatakse abiainena retsidiivide ennetamiseks pärast operatsiooni või kiiritusravi.

Herceptini ravi eripära on see, et see on efektiivne pideva kasutamise korral. Niipea kui patsient selle kasutamise lõpetab, taastub vähkkasvajate kasv. Ravimi katkestamist võib arst soovitada ainult tõsiselt väljendunud kõrvaltoimete korral, mis ohustavad patsiendi elu. Samuti võib täheldada ravimite manustamise ebaefektiivsust või stabiilset remissiooni, mis ei vaja tugevate ravimite kasutamist (see on võimalik mitte varem kui pärast 1,5-aastast pidevat suunatud ravi).

Herceptini lahust saab manustada kahel viisil. Esimesel juhul pannakse tilguti üks kord nädalas annuses 2 mg patsiendi kaalu kilogrammi kohta. Infusiooni kestus on pool tundi. Teine skeem hõlmab intravenoosset infusiooni üks kord iga 3 nädala järel. Sel juhul kasutatakse annust 6 mg / kg, tilguti kestus on 1,5 tundi.

Ravirežiimi valiku ja annuse kohandamise vajaduse saab teha ainult arst. Seda tehakse katseandmete põhjal, et rinnavähiga patsienti tuleks testida kord kvartalis (või sagedamini halva tervisega). Sihtotstarbelise ravi korral kontrollitakse Herceptini efektiivsust IHC immunohistokeemilise analüüsi ja FISH testi abil. Peaks olema vähi kasvu CR taandumine, uute metastaaside puudumine ja sümptomite leevendamine (valude vähenemine, üldine nõrkus, iiveldus jne). Kui pärast ravimi kahekuulist kasutamist sellist paranemist ei täheldata, peetakse ravimi võtmist ebaefektiivseks ja see tühistatakse.

Ravi omadused erinevatel etappidel

Naiste rinnavähi ravi ei ole eraldi ravimeetod, vaid terviklike meetmete seeria, sealhulgas kirurgiline sekkumine, keemiaravi ja kiiritusravi, hormoonravi jne. Ravi sõltub kasvaja suurusest, metastaaside olemasolust või puudumisest lümfisõlmedes või muudes organites ning üldisest tervislikust seisundist, individuaalsed omadused, krooniliste haiguste esinemine.

0 etapp

Nullstaadium on haiguse arengu mitteinvasiivne vorm. Vähirakud asuvad rinna kanalites ja ei levita rinnakoesse, lümfisõlmed pole mõjutatud, samuti lähimad koed ja rakud. Metastaase pole. Haiguse tuvastamiseks selles etapis on vajalik rindade diagnoosimine: naised läbivad ultraheliuuringu, teevad mammogrammi. Ravijärjestus koosneb vajadusel kohustuslikust kirurgilisest sekkumisest, kasutades muid ravimeetodeid. 100% juhtudest, kus on õigeaegne abi, on 0 staadium täielikult ravitav.

1. etapp

1. kuni 4. etapp on seotud invasiivse vähiga. Esimesel etapil tuvastatakse kuni 2 cm suurune kasvaja, kaenlaaluses ei ole lümfisõlmede suurenemist, metastaase ei tuvastata. Samuti on oluline sõltumatu uurimine: rindade palpeerimine, naha ja nibutsooni visuaalne hindamine, ehkki palpeerimisel on vähi esimest staadiumi raske kindlaks teha. Diagnoosi tegemiseks on vaja diagnostilisi protseduure. Ravi esimesel etapil viiakse läbi operatsioon kasvaja ja seda ümbritseva tervisliku koe väikese osa eemaldamiseks - lumpektoomia koos elundi maksimaalse võimaliku säilimisega. Pärast operatsiooni, kiiritusravi, keemiaravi, mis on vajalikud ebatüüpiliste rakkude igaveseks hävitamiseks.

Vähk I staadiumis naine reeglina ei märka. Neil etappidel pole ta nii hirmutav, õigeaegse ja piisava ravi korral on tal positiivne prognoos.

2 etapp

Rinnavähi teine ​​staadium on invasiivne vorm, kus diagnoositakse 2 kuni 5 cm suurune kasvaja. Mõjutatud on üks või mitu lümfisõlme, võimalikud üksikud metastaasid. Teises etapis on neoplasm selgelt palpeeritav, ilmnevad valud rinnus ja eritised rinnanibudest, üldine tervis halveneb.

Sõltuvalt piimanäärme kahjustuse määrast eemaldatakse kasvaja või võetakse radikaalsemad meetmed. Masteektoomia - piimanäärme eemaldamine, kui teises rinnas on kõrge vähiriski tase, võib arst otsustada selle eemaldada. Pärast operatsiooni viiakse läbi tsütoloogiline uuring, et teha kindlaks, milline mõju on teatud hormoonidel vähirakkudele, et välja kirjutada tõhus hormoonravi. Kui kasvaja suurus on maksimaalne (umbes 5 cm), viiakse enne ja pärast operatsiooni läbi keemiaravi, et vähendada vähirakkude moodustumist ja hävimist.

3 etapp

Enam kui pooled patsiendid lähevad arsti juurde haiguse 3. staadiumis, kui kasvaja läbimõõt on üle 5 cm, katavad patoloogilised rakud rindade all asuvaid kudesid. Kahjustatud on kaenlaalused lümfisõlmed, subklaviaalses ruumis on suur tõenäosus lümfisõlmede suurenemiseks. Avastatud metastaasid. Vähi kolmanda staadiumi raviks kasutatakse protseduuride kompleksi: kirurgiline sekkumine - eemaldatakse mitte ainult kasvaja, vaid ka metastaasid; keemiaravi kiiritusravi, hormoonravi jne. Ravi tüüp sõltub kasvaja tüübist ja tundlikkusest ebatüüpiliste rakupreparaatide suhtes.

4 etapp

Pöördumatute protsesside tekkimisel on onkoloogia neljandas etapis tähelepanuta jäetud. Seda iseloomustab paljude kasvajate esinemine vahemikus 2–5 mm kuni 10–30 cm koos metastaasidega naaber- ja kaugemates elundites ja kudedes. Mõjutatud on luukoe, kopsud, aju, maks, põhjustades valu, aga ka muutusi elundi töös.

Sellisel juhul on teraapia suunatud mitte niivõrd täielikule taastumisele, kuivõrd valusündroomi leevendamisele, kvaliteedi ja eluea parandamisele. Mammoloog valib optimaalse raviplaani, mis võib vähendada tuumori kasvu, pärssida tuumori protsesse ja säilitada elundite funktsioone. Kahjuks on rinnavähi 4. staadiumis paranemise võimalus äärmiselt väike. Ehkki ravi võimaldab teil säilitada töövõimet ja elada üsna normaalset eluviisi.

Rinnavähi hormoonravi tüübid

  • abiaine (profülaktiline);
  • neoadjuvant;
  • meditsiiniline.

Adjuvantravi

Seda kasutatakse täiendava teraapiana pärast operatsiooni, keemilise kiirguse ja kiiritusravina, et vältida retsidiivi. Tavaliselt kestab selline ravi 5-10 aastat, samal ajal kui arst määrab aromataasi inhibiitorid või tamoksifeeni.

Neoadjuvantravi

Neoadjuvantravi on kompleksne ravi enne operatsiooni või kiiritusravi. Seda kasutatakse järgmistel juhtudel:

  • kasvaja ja selle metastaaside suuruse vähendamiseks;
  • vähendada operatsiooni mahtu;
  • suurendada retsidiivideta ja üldist elulemust;
  • määrata kasvaja tundlikkus tsütostaatikumide suhtes;
  • hinnata uusi raviviise.

Selline teraapia kestab 3 kuni 6 kuud, kuigi positiivse tulemusega pikendatakse ravi.

Terapeutiline teraapia

Ravim on ette nähtud operatiivse vähiga patsientidele ja üldistamise ajal. Samuti on terapeutiline teraapia ette nähtud maksa või kopsu metastaasidega noortele naistele, samuti remissiooni ajal.

Rinnavähi ravi valik sõltub paljudest teguritest, sealhulgas:

  • avastatud kasvaja hormonaalne seisund;
  • naise menopausi staatus;
  • haiguse staadium;
  • varem kasutatud ravimeetodid;
  • kaasuvate somaatiliste haiguste esinemine;
  • retsidiivi oht.

Pärast neoadjuvantse ravi kasutamist väheneb kasvaja suurus 80% -l patsientidest ja 15% -l täheldatakse kasvaja täielikku morfoloogilist remissiooni.

Yusupovi haiglas kasutatakse igat tüüpi teraapiat. Arst valib patsiendi seisundit, kasvaja olemust ja haiguse staadiumi arvesse võttes optimaalse raviskeemi, mis aitab tõhusat ravi.

Rinnavähk ei ole enam surmav. Mis on diagnoosimisel ja ravil muutunud

Kui lähedal oleme vähktõve ravile? Iga uue avastusega tundub, et siin see on - kiirustamine. Ja nüüd on vähk lüüa saanud ega ole ohtlikum kui lihtne nohu.
Aga. Niipea kui uus ravim patsientideni jõuab, selgub, et kõik pole veel nii roosiline ja selleks on veel väga pikk tee minna.

Kui aga võrrelda ravimite võimalusi vähi raviks umbes 15 aastat tagasi ja praegu -, on erinevus muljetavaldav. Uued vähiravimid on andnud patsientidele eluaastaid. Ja sageli üsna täisväärtuslikku elu. Diagnoosidega, millega sõlmede alguses oli võimalik elada vaid mõni kuu, nüüd võite arvestada 5-10-aastasega. Ja mõne vähiliigi puhul on arstid seni ettevaatlikult hakanud rääkima täielikust paranemisest..

Ja see on uute ravimite eelis, mis põhinevad viimastel aastatel avastatud pahaloomuliste kasvajate arengu geneetilistel ja molekulaarsetel mehhanismidel..

Alküülivad ained

Alküüliv aine on kemoterapeutiline kasvajavastane ravim. Pärast toimeaine tungimist inimkehasse liitub alküülrühm DNA-ga, muutes selle struktuuri. Pahaloomuline rakk kaotab võime jaguneda. Käivitub apoptoosi mehhanism, programmeeritud rakusurma reguleeritud protsess. Tsütostaatikumide kliiniline ja farmakoloogiline rühm on esindatud järgmistel viisidel:

  • klassikalised alküülivad kasvajavastased ravimid - Estramustin, Novembikhinon, Pafencil, Lofenal, Tsüklofosfamiid, Ifosfamiid, Mafosfamiid;
  • identse toimega, kuid alküülrühma mitteomavad kemoterapeutilised ained - tsisplatiin, tsükloplataam, satraplatiin, pikoplatiin, nedaplatiin, triplatiin;
  • mitteklassilised alküülivad ained - prokarbasiin, altretamiin.

Alküleerivate ainete piisavalt kõrge efektiivsus tuleneb pahaloomuliste rakkude palju kiiremast jagunemisest võrreldes healoomulistega. Nad on väga tundlikud DNA kahjustuste suhtes, mis määrab nende hävitamise..

Tsüklofosfamiid

Ravimil on kasvajavastane, alküüliv, tsütostaatiline, immunosupressiivne toime. Üksikud ja päevased annused arvutatakse individuaalselt, sõltuvalt rinnavähi staadiumist, vereloomesüsteemi seisundist, kasvajavastasest raviskeemist.

See on huvitav! Tsüklofosfamiidi kasutatakse nii tablettide kui ka lahuste kujul intravenoosseks, intramuskulaarseks, intrakavitaarseks manustamiseks.

Melfalaan

Ravim on saadaval õhukese polümeerikattega tablettide ja lüofilisaadi kujul süstelahuse valmistamiseks. Melfalaanil on väljendunud tsütostaatiline ja kasvajavastane toime. Selle peamine eelis on vähem toksilisus kui paljud alküülivate ainete esindajad. Melfalaani kasvajarakkude resistentsus areneb ka palju aeglasemalt.

Karboplatiin

Karboplatiin on saadaval süstekontsentraadi kujul infusioonide valmistamiseks. Üks ravimi omadusi on plaatina olemasolu. Kui ravimi toimeaine puutub kokku pahaloomulise kasvaja rakuga, moodustuvad DNA küljes olevate guaniinialuste paaride vahel ristsidemed. Selle tulemusel peatub kõigepealt nukleiinhapete biosüntees ja seejärel toimub rakkude hävitamine..

GcMAF vähi immunoteraapia

GcMAF-i kasutatakse immuunsussüsteemi stimuleerimiseks, makrofaagide aktiveerimiseks. Makrofaagid hävitavad kõik kehas olevad defektsed rakud. GcMAF moodustub kehas siis, kui maksa sünteesitud valk kohtub ensüümidega ja makrofaagid aktsepteerivad seda fagotsütoosi signaalina. Kui makrofaagid hävitavad defektsed ja ebanormaalsed rakud, vabaneb antigeen. Antigeen edastab teavet patoloogiliste rakkude tüübi kohta T-rakkudele, B-rakkudele, looduslikele tapjarakkudele. See võimaldab teil luua omandatud, suunatud immuunsussüsteemi vastuse..

Vähiravi Moskvas immunoteraapiaga viiakse läbi Yusupovi haigla onkoloogiakliinikus. Kliinik on varustatud maailma juhtivate meditsiiniseadmete tootjate kaasaegsete seadmetega. Kõrge kvalifikatsiooniga arstid ja meditsiinitöötajad pakuvad ööpäevaringset abi. Haiglal on oma haigla, neuroloogia kliinikud, taastusravi, teraapia, sõltuvusravi, kirurgia. Kohtumise saab teha Yusupovi haiglasse helistades.

Taimede alkaloidid

Rinnavähi ravis kasutatakse kasvajavastaseid aineid, mille toimeained on taimsed alkaloidid. Nende terapeutiline toime põhineb võimel peatada mõjutatud rakkude mitootiline tsükkel. Onkoloogilises praktikas kasutatakse kõige sagedamini järgmisi alkaloide:

  • vinkaalid. Tubuliini valgud, mükoosi spindli põhiosa, depolariseeruvad, mis viib rakkude jagunemise täieliku lakkamiseni. Vincaloide iseloomustab võime pahaloomulist protsessi tagasi pöörata. Need vahendid mitte ainult ei peata mitoosi, vaid taastavad ka rakutsükli;
  • taksaanid. Kokkupuutel pahaloomuliste rakkudega polümeriseerub tubuliin defektsete torude moodustumisega. See põhjustab tema surma suutmatuse tõttu jagu saada;
  • podofüllotoksiinid. Alkaloidide terapeutiline toime tuleneb ensüümi pärssimisest, mis replitseerimise ajal "keerutab" ja "kerib lahti" DNA spiraali. Rakutsükkel blokeeritakse teatud etapis ja tuumori kasv peatub.

Vaatamata looduslikule päritolule on need ravimid neurotoksilised. Väljendatud väljendunud kõrvaltoime tõttu kasutatakse rinnavähi ravis taimede alkaloide äärmiselt lühikese ravikuurina..

Vinblastine

Kasvajavastane ravim, mille toimeaine on roosast vinca taimest (Vinca rosea L.) eraldatud alkaloid. Pahaloomuliste kasvajate raviks kasutatakse seda sulfaadi kujul. See on peene kristalse varjundiga valge kristalne pulber vees lahustamiseks. Kasutatakse ainult intravenoosseks manustamiseks..

Dotsetakseel

Dotsetakseel on toimeaine kasvajavastane aine, mida saadakse Taxus baccata nõeltest (jugapuu Euroopa) keemilise sünteesi abil. See ei lahustu praktiliselt vees, seetõttu kasutatakse seda infusioonide valmistamiseks.

Tähelepanu! Erinevalt paljudest taimsetest tsütostaatikumidest ei oma dotsetakseel teratogeenset, kantserogeenset ja mutageenset toimet, ei riku viljakust.

Vindesine

Taimne ravim, vinblastiini poolsünteetiline derivaat - roosa vinca alkaloid (Vinca rosea L.). Lüofiliseeritud pulber on saadaval lahustiga viaalides süstelahuste valmistamiseks. Arst määrab annuse ja raviskeemi individuaalselt, võttes arvesse perifeerse vere leukotsüütide arvu.

Kuidas on ravi

Enne ametisse nimetamist viiakse läbi patsiendi põhjalik uurimine, mis toimub rangelt haigla alusel. Otseselt hoiatatakse selles ettevalmistamise etapis patsienti komplikatsioonide ja kõrvaltoimete riskide eest. Arst küsib naiselt üksikasjalikult, et ta räägiks talle kõikidest muudatustest pärast kursust ja kiiritusravi ajal.

Kursuse ajal lamab naine tahkele pinnale, keha on fikseeritud. Sel juhul lamab patsient selili ja tema käsi tõmmatakse tagasi. Kõik see on vajalik kiirte täpseks löömiseks vajalikul alal..

Kui seanss algab, lahkuvad kõik ruumist ja naine jääb üksi, kuid ühendus arstiga ei kao. Suhtlus toimub spetsiaalse seadme abil.

Protseduur ise on absoluutselt valutu ja üsna lühikese ajaga..

Operatsiooni määramisel ja elundi säilitamisel määratakse järgmised isikud:

  • Piimanäärme (või rinnanäärme fragmendi) kiiritamine MammoSite'is.
  • Rindade kiiritamine + subklaviaalne piirkond + supraclavikulaarne piirkond + aksillaarne piirkond. Võib välja kirjutada ka erinevates kombinatsioonides.

Nii on näiteks pärast kahjustatud organi täielikku eemaldamist (mastektoomia) ette nähtud kokkupuude kiirgusega aksillaarpiirkonda, subklaviaalsesse piirkonda, rindkere seina, supraclavikulaarsesse piirkonda. Kõik selle määravad tõendid.

Tsütotoksilised antibiootikumid

See on rinnavähi raviks mõeldud ravimite rühma nimi, mille peamised komponendid on võimelised katkestama rakkude jagunemise. Antratsükliinid ja bleomütsiin on onkoloogias kõige nõudlikumad, kuid edukalt kasutatakse ka esimesi mitu aastakümmet tagasi sünteesitud tsütotoksilisi antibiootikume. Need on doksorubitsiin ja daunorubitsiin, mis on saadud perekonna Streptomyces peucetius patogeensetest bakteritest.

Doksorubitsiin

Seda ravimit toodavad kodumaised tootjad lüofilisaadi kujul ja kontsentraati intravesikaalse ja intravaskulaarse süstelahuse valmistamiseks. Doksorubitsiinil on väljendunud kasvajavastane ja antibakteriaalne toime. See interakteerub otseselt DNA-ga, pärssides teist tüüpi topoisomeraasi, DNA polümeraasi ja RNA polümeraasi. Samal ajal suureneb vähirakke hävitavate bioaktiivsete ainete süntees..

Epirubitsiin

See on üks antratsükliini antibiootikumidest, tsütostaatiline ravim. Keemilises struktuuris on see sarnane doksorubitsiiniga, kuid erineb viimasest hüdroksüülrühma steerilises asendis. See määrab selle madalama toksilisuse ja sellest tulenevalt ka kitsama kõrvaltoimete loetelu.

See on huvitav! Ravimit võib kasutada nii monoteraapiana kui ka kombinatsioonis teiste kasvajavastaste ainetega erinevates annustes..

Rinnavähi immunoteraapia meetodid

Pikka aega arvati, et rinnavähk on inaktiivne. Kuid hiljem leiti viise, kuidas teda immunoteraapia kaudu mõjutada. Seda on kahte tüüpi:

  1. Aktiivsed - antigeenid vabanevad vähktõve kudedest, mis on iseloomulikud ainult neile ja võivad muutuda immuunsuse rünnaku sihtmärgiks. Seejärel töötatakse nende struktuuride jaoks välja ravim. Selliste raviviiside näideteks on vähivaktsiinid ja T-rakkude ravi..
  2. Passiivne - selliste ainete sisseviimine kehasse, mis aitavad tuvastada ja hävitada kasvajat. Monoklonaalsed antikehad, tsütokiinid kuuluvad sellesse rinnavähi ravi tüüpi..

Kõige autoriteetsem farmaatsia valdkonnas on USA toidu- ja ravimiameti (FDA) ja mittetulundusühingu Cochrein arvamus, samuti WHO soovitused. Rinnavähi immunoteraapia tunnustatud ravimid on järgmised:

  • Trastuzumab (Herceptin);
  • Pertuzumab (Perieta);
  • Trastuzumabi emtanazine (kadzili).

Kõik nad kuuluvad monoklonaalsete antikehade rühma..

Selline ravi on võimalik ainult HER2-positiivse vähi korral. Selles teostuses esinevad kasvajarakkude pinnal spetsiifilised HER2 retseptori valgud. Nende aktiveerimine põhjustab vähirakkude jagunemist. Neid retseptoreid esineb 20% juhtudest, seega on immunoteraapia kasutamine piiratud. Positiivne molekulaargeneetiline analüüs näitab keemiaravi ees mitmeid eeliseid:

  1. Mõju on suunatud ainult kasvajale, seega ei kahjustata terveid kudesid.
  2. Immuunpreparaate saab kasutada pikka aega, kartmata toksilisuse suurenemist ja kombinatsioonis teiste ravimitega.
  3. Ravikindluse harv areng.

Igal kasutataval ravimil on oma omadused..

Herceptin

Kasutatakse metastaasidega rinnavähi korral:

  • monoteraapiana pärast keemiaravi kursust;
  • kui esimest raviviisi, kui varem keemia puudus, kasutatakse seda koos paklitakseeliga;
  • postmenopausis naistel, kellel on hormonaalsed retseptorid koos aromataasi inhibiitoritega.

Ravimi kõrvaltoimed on kardiotoksilisus, neutropeenia, kopsude häired. Samuti võib kõrvaltoime tekkida psüühikahäirete kujul: ärevus, unetus, depressioon.

Herceptinil on teratogeenne ja embrüotoksiline toime. Seetõttu on raseduse ja imetamise ajal ravi ravimiga keelatud. Samuti on pärast 6-kuulise ravikuuri läbimist vaja hoolikalt kasutada rasestumisvastaseid vahendeid ja vältida rasedust. Imetamine on keelatud ka kuus kuud pärast ravi. See on tingitud asjaolust, et ravimi täieliku elimineerimise periood võtab kuni 25 nädalat.

Perieta

Metastaatilise vähiga kombineeritakse see dotsetakseeliga, mittemetastaatilise vähiga Trastuzumabiga või keemiaraviga.

Vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • raseduse ja imetamise periood;
  • südame paispuudulikkusega, sealhulgas anamneesis;
  • arteriaalne hüpertensioon, mida on raske ravida;
  • südame rütmihäired;
  • maksapuudulikkus;
  • müokardi infarkt.

Periood, mille jooksul on võimatu rasestuda, on samuti 6 kuud, mis on seotud pika eliminatsiooniajaga..

Uimastite üleannustamise juhtumeid ei registreerita. Peretiat ei tohiks segada teiste ravimitega ühes lahuses.

Kadil

Nagu teised ravimid, on see lüofilisaat intravenoosse tilguti lahuse valmistamiseks. Seda ei saa voos ja booluses sisestada.

Sellel on mutageensed ja teratogeensed omadused. Selle kasutamise ajal on oht kahjustada viljakust. Vastunäidustused ravimi kasutamisele on järgmised:

  • individuaalne sallimatus;
  • rasedus ja imetamine;
  • interstitsiaalne kopsuhaigus, kopsupõletik;
  • maksa generaliseerunud sõlmeline hüperplaasia;
  • südamepuudulikkuse;
  • raske neerupuudulikkus.

Kadadiil eritub organismist pikemaks ajaks, seetõttu on nad pärast ravikuuri läbimist 7 kuu jooksul raseduse eest kaitstud. Teave rinnapiima imendumise kohta pole saadaval, kuid riski vähendamiseks ei soovitata 7-kuulist toitmist.

Kõrvaltoimed on enamikul immunoteraapia juhtudest kerged. Manifestatsiooni raskusaste suureneb samaaegse patoloogia esinemisel, eriti südame, maksa, neerude ja kopsude küljest.

Hormonaalsed ravimid

Selle rühma ravimeid kasutatakse hormoonidest sõltuvate rinnakasvajate ravis - pahaloomuliste kasvajate variant, milles vähemalt 10% -l atüüpilistest rakkudest on naissuguhormoonide retseptorid. Selliste rahaliste vahendite kasutamise näidustused on metastaasid ja haiguse ägenemise ennetamine pärast ravi. Onkoloogias nõutakse kõige rohkem järgmisi hormonaalseid preparaate:

  • kasvajarakkude retseptori blokaatorid (tamoksifeen, tooremifeen);
  • naissuguhormoonide östrogeeni biosünteesi blokaatorid (Femara, Arimidex).

Enamikul juhtudel ei toimi hormoonid valikuliselt, see tähendab, et nad mõjutavad kogu keha tervikuna. Kuna neid kombineeritakse sageli tsütostaatikumidega ja nende annused valitakse individuaalselt.

Tamoksifeen

Kodumaised ja välismaised tootjad toodavad tamoksifeeni tablettide kujul annustes 10 mg, 20 mg ja 30 mg. Ravimil on väljendunud antiöstrogeenide aktiivsus, pärsib kiiresti naissuguhormoonide poolt stimuleeritud kasvajahaiguse progresseerumist.

Tormifeen

Tablettides olev ravim pärsib vähirakkude DNA sünteesi ja replikatsiooni protsesse, mõjutab onkogeense regulatsiooni protsesse, mis provotseerib kasvajarakkude apoptoosi. Toremifeen saadakse tamoksifeeni stabiliseerimisel kloori aatomi lisamisega. See on stabiilsem, sellel on võimsam ja püsivam kasvajavastane toime..

Kõrvaltoimed ja tüsistused pärast rinnakeemiaravi

Keemiaravi on ebasoovitav nii noorte patsientide kui ka vanemas eas naiste jaoks, kuna soovitud efekti ei saa saavutada. Sellistel juhtudel on vaja eemaldada munasarjad operatsiooniga ja võtta ravimeid suguhormoonide aktiivsuse vähendamiseks.

Hormooni antagonistid

Hormoonide antagonistide ulatuslik rühm, sealhulgas 31 ainet, on esindatud ensüümi inhibiitorite ja antiöstrogeenidega. Viimaste hulka kuulub ülaltoodud tamoksifeen ja selle täiustatud analoog Toremifen. Nende ravimite vastunäidustuste laia nimekirja tõttu kasutab onkoloogia üha enam aromataasi inhibiitoreid. Niinimetatud ensüümid, mille lokaliseerimiskoht on maksa, piimanäärme ja selle kasvaja rasvkude. Üks nende funktsioonidest on androgeenide muundamine östrogeenideks. ;

Märkusele! Ensüümi inhibiitorite (anastrosool, letrosool) kasutamine aitab selle ohtliku protsessi pärssimisel vähki.

Töömeetod

Toiminguid on kahte tüüpi:

  1. Lumpektoomia on elundi säilitav kirurgiline sekkumine. Kasvaja eemaldatakse, kuid suurem osa rinnast jääb muutumatuks. Selline operatsioon on lubatud haiguse algfaasis. Kuid retsidiivi oht on kõrge. Korduvatel juhtudel eemaldatakse rinn täielikult..
  2. Mastektoomia - piimanäärme, väikeste ja suurte rinnalihaste täielik resektsioon. Kuid kaasaegsed meetodid, säilitades samal ajal rindkere ja nibu naha. See annab efektiivse tulemuse plastilise kirurgia, implantaatide paigaldamise ja kosmeetilise kirurgia alal. Nägemisvead on täielikult kõrvaldatud..

Kaasaegsed uuringud on näidanud, et kuni 4 cm pikkuste kasvajate korral annab lampektoomia sama tulemuse kui täielik resektsioon..

Naised nõustuvad rindade täieliku eemaldamisega harva. Kuid sellel võivad olla negatiivsed tagajärjed. Patsientide ülevaated kipuvad lõpptulemusena mastektoomiaks.

Elundite säilitamise operatsiooni saab läbi viia ainult siis, kui neoplasmi läbimõõt ei ületa 2,5 cm. Mõnikord eemaldatakse retsidiivide riski vähendamiseks ja metastaaside arengu vältimiseks ka läheduses asuvad lümfisõlmed..

Nende puudumine häirib lümfi väljavoolu, mis võib põhjustada ödeemi ilmnemist, käe suuruse suurenemist ja osalist liikumatust. Spetsiaalsed füüsilised harjutused aitavad taastada käe põhilisi motoorseid funktsioone.

Juhud, kus prioriteet on piimanäärme täielik eemaldamine:

  • multifokaalse kahjustuse olemasolu, kui kaks või enam pahaloomulist kahjustust paiknevad näärme erinevates osades;
  • kiiritusravi varajane rakendamine rinnus;
  • kasvaja suurus on peaaegu võrdne rindade suurusega - vähirakkude täielik lüüasaamine;
  • patsiendil on sidekoe haigus - sklerodermia, mis ei võimalda järgnevat kiiritusravi;
  • Naise hirm operatsioonijärgsete ägenemiste ja metastaaside tekke ees.

Kirurgilise ravi kõrval kasutatakse ka teisi meetodeid. Kui naine on alternatiivse meditsiini tulihingeline toetaja, võite keha üldise normaalse toimimise tugevdamiseks kasutada ka rahvapäraseid abinõusid.

Fütopreparaadid

Need tooted sünteesitakse fütoekstraktide - taimsete materjalide kontsentreeritud ekstraktide - alusel. Need on küllastunud erinevate bioloogiliselt aktiivsete ainetega: aminohapete, fütontsiidide, flavonoidide, steroolide, eeterlike õlidega.

Märkusele! Kompleksis on ravimtaimede koostisosadel kasvajavastane, põletikuvastane, parandav, immunostimuleeriv toime.

Immunal

Ravim on lahuse ja tablettide kujul, mille aktiivseks komponendiks on lilla ehhinaatsea, mis tugevdab mittespetsiifilist immuunsust. Immunali kasutamise protsessis suureneb leukotsüütide arv, aktiveeritakse fagotsütoos. Ravimi võime pärssida viirusi ja patogeene on tõestatud.

Befungin

Kontsentreeritud lahus sisaldab seente ekstrakti - seen, mis sisaldab bioaktiivseid aineid, mis pärsivad pahaloomuliste rakkude jagunemist. Need on polüsahhariidid, humiinsed, nagu näiteks chaghape, orgaanilised happed, mikroelemendid, sealhulgas mangaan ja koobalt, steroidühendid. Befungiin osaleb metaboolsete protsesside reguleerimises, tal on üldine tugevdav toime.

Anesteesia

Süsteemse ravi koostis hõlmab keemiaravi ja hormoonravi, aga ka mõnda uut, sealhulgas täiendavat meetodit. Selle kasutamise mõju ei avaldu kohe ja metastaaside korral on vajalik kiire toime, mille tõttu on võimalik kõrvaldada nende negatiivne mõju ajule ja seljaajule või luukoele.

Sel põhjusel on oluline ühendada need meetodid kiiritusraviga. Kohaliku ravi korral kasutatakse steroidseid ravimeid, kiiritusravi ja kudede kokkusurumise kõrvaldamiseks vajalikku kirurgilist sekkumist.

Onkoloogia valuvaigistid

Valuvaigistite kasutamine rinnavähi korral pole ühekordne protseduur. Paljud naised vajavad valuvaigistava toimega ravimite pidevat kasutamist. Kuna peaaegu kõik kõrvaltoimed on iseloomulikud, vähendab arst nende ilmnemise tõenäosust. Selleks arvutatakse hoolikalt ühekordne ja igapäevane annus, võttes arvesse valusündroomi raskust. Ravi viiakse algstaadiumis läbi nõrkade valuvaigistite kasutamisega ja tulemuse puudumisel lisatakse terapeutilistesse režiimidesse tugevamad ained. Mida onkoloog võib välja kirjutada:

  • mitte-narkootilised valuvaigistid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - diklofenak, Nimesuliid, Ketoprofeen, Ibuprofeen, atsetüülsalitsüülhape;
  • nõrgad opiaadid - Tramal, Tramadol, kodeiini sisaldavad ravimid.

Kui valu ei kao või nende raskusaste väheneb, kasutatakse narkootilisi analgeetikume. Need on Morphine, Bunpronal, Dipidolor, Fentanyl.

Haiguse etapid

0 etapp See on etapp, kus primaarset kasvajat ei tuvastata või seda ei saa hinnata, samuti mitteinvasiivse rinnavähi korral (mis tähendab, et kasvaja ei ületa oma piire, nn vähk in situ).

1. etapp: selle etapi vähirakud tungivad naabruses asuvatesse kudedesse või idanema nendesse. Kasvajasõlm mitte rohkem kui 2 cm, lümfisõlmed selles etapis ei mõjuta.

2. etapp Selles etapis ületab kasvajasõlm 2 cm ja võib ulatuda kuni 5 cm. Selles etapis võivad lümfisõlmed olla mõjutatud, kuid lümfisõlmede lüüasaamine on ühekordne, need pole üksteisega joodetud ja asuvad kasvajaga samal küljel. Lümfisõlmede kahjustuse korral võib kasvaja suurus olla väiksem kui 2cm.

3. etapp Invasiivne vähk, üle 5 cm või lümfisõlmede selge ja märkimisväärse kahjustusega. Sel juhul saab lümfisõlmed kokku joota.

4. etapp: selles etapis kasvab kasvaja rindkere, rindkere seina või rindkere sisemiste lümfisõlmede nahasse. See võib olla igas suuruses.

Põletikuline vähk kuulub rinnavähi 4. staadiumi, seda esineb kuni 10% kõigist juhtudest. Rinnavähi põletikulise vormi sümptomiteks on naha punetus, nääre soojeneb, piimanäärme osa või kogu on suurenenud ja / või tihenenud. Nahk on apelsinikoore kujul. Seda vähivormi tuleb diferentseerida rinnapõletiku - mastiidi korral..

Samuti võib 4. staadiumiga kasvaja levida väljaspool rindkere, aksillaarsesse piirkonda ja sisemistesse rindkere lümfisõlmedesse. Võimalikud metastaasid supraklavikulaarsetes lümfisõlmedes, samuti kopsudes, maksas, luudes või ajus.

Kuidas rinnavähk erinevatel etappidel välja näeb:

Uued vähiravimid

Tänu uusimale tehnoloogiale ilmuvad farmaatsiatoodete turule pidevalt uued tooted rinnavähi raviks. Need on vähem mürgised kui nende eelkäijad, avaldavad pahaloomuliste kasvajate suhtes tugevamat mõju. Suhteliselt hiljuti on teraapias kasutatud suunatud aineid. Neid iseloomustab kõrge selektiivsus. Pärast kehasse tungimist mõjutavad nende koostisosad eranditult kasvajarakke, kahjustamata terveid kudesid. Sihtfondide hulka kuuluvad:

Selliste ravimite kasutamine annab häid tulemusi isegi raskelt haigetel patsientidel. Meie riigi, Aasia, Euroopa ja USA teadusinstituutides töötavad teadlased välja alternatiivsed meetodid rinnavähi raviks. Eriti huvipakkuvad on kasvajavastased sahhariidid - glükaanid, fruktaanid, glükomannaanid.

Jaapanis sünteesitakse keemilisi ühendeid, mis toimivad toimeainete kandjatena. Nad toimetavad toimeaineid otse sihtorganisse - piimanäärmesse. See välistab lokaalsete ja süsteemsete kõrvaltoimete tekke, tagab maksimaalse terapeutilise toime pahaloomulisele kasvajale.

Rinnavähk on elundi onkoloogiline haigus, mida iseloomustab kalduvus aktiivsele progresseerumisele, patoloogia kiirele kasvule ja üsna ulatuslikule metastaasile.

Ravi annab positiivse tulemuse ainult integreeritud lähenemisviisi korral, mille üheks osaks on anomaaliale suunatud spektriga ravimite kasutamine.

Rinnavähi põhjused

Siiani pole täpselt teada, miks rinnavähk tekib. Siiski on riskitegureid, mis suurendavad haigestumise tõenäosust. Nende hulka kuulub esiteks pärilik eelsoodumus, nimelt mutatsiooni olemasolu geenides BRCA1 ja BRCA2.

Seetõttu soovitame tungivalt kõikidel naistel, kelle lähisugulased (ema, õed, tädi, vanaema) kannatasid rinnavähi all, teha võimalikult varakult sobivad geenitestid ja neid peaks regulaarselt uurima mammoloog.

Muud riskifaktorid on laste puudumine või hiljem - pärast 35–40 aastat - sünnitus, rindkere vigastused, kokkupuude kiirgusega, alkoholi või tubaka kuritarvitamine, suhkurtõbi, menstruaaltsükli varajane algus ja hiline menopaus.

Ravimite kirjeldus

Kaasaegses meditsiinis on suur arv rinnavähi tõrje ravimeid, mille kasutamine annab haiguse varases staadiumis kõrge tulemuse ning võib olla ka ainus võimalik alternatiiv patsiendi talitlusvõime puudumise korral..

Need komponendid hõlbustavad naise füüsilist seisundit, leevendavad sümptomeid, pärsivad kasvaja võimet vabastada metastaase, pärsivad vähirakke ja hoiab ära nende edasise ebatüüpilise jagunemise. Soovitatav on üksikasjalikumalt kaaluda peamisi ravimite rühmi nende patoloogia mõjutamise põhimõtte ja kasutamise eripära kontekstis..

Alküülivad ained

Alküleerivate liikide vähivastased kompleksid stimuleerivad DNA DNA alküülimisprotsesse, et suurendada aktiivsust, et rahustada patsiendi kehas ribonukleidiidide tekkemehhanisme, mis viib seejärel onkoloogilisest mutatsioonist mõjutatud vähirakkude massilise surma..

Peamised ravimid - tsüklofosfamiid, Melfalan.

  • Tsüklofosfamiid - saadaval 500 ml pudelites, sisaldab aktiivset tsüklofosfamiidmonohüdraati. Tavaline annus on 7 kuni 14 g. Keemiaravi kuuri esimesed seitse päeva süstitakse. Hind - alates 1 700 rubla pudeli kohta.
  • Melfalaan - toimeaine on melfalaan. Kompositsioon sisaldab magneesiumstearaati, ränidioksiidi, krospovidooni, soolhapet. Ülimalt selektiivne lümfisõlmede ja neoplasmide suhtes. Vastuvõtt - intravenoosselt 4 päeva. Annustamine - sõltuvalt haiguse staadiumist. Maksumus on vahemikus 8000 kuni 15 000, sõltuvalt pakendi vormist.

Antimetaboliidid

Kaasaegsed ja tõhusad antimetaboolse mõjuspektri vahendid neoplasmile. Kursuse rakendamisel blokeeritakse vähirakkude regenereerimise protsessid täielikult, surudes maha biokeemilise sünteesi mehhanismid. Need sisaldavad:

  • Tegafur - saadaval kapslites. Koostis: titaandioksiid, želatiin. Kasutamine - ööpäevane annus 800 mg, kuur - 40 g piires. Kursuste arv, vähemalt neli. Hind - alates 2 900 paki kohta;
  • Fluorouratsiil - koosneb elementide kompleksist, naatriumhüdroksiidist, fluoroutsiilist, süsteveest. Sellel on kombineeritud mõju. Sissepääs: intravenoosselt, mitte rohkem kui 1 g päevas. Hind - alates 3 200 rubla pakendi kohta.

Taimede alkaloidid

Sellesse kategooriasse kuuluvad ravimirühmad, mida ühendab päritolu olemus - kõik ained on looduslikud alkaloidühendid. Need on peamiselt võimsad heterotsüklilised lämmastikuelemendid, mille peamine eelis võrreldes teiste ainetega on alkaloidide bioloogilise aktiivsuse liiga kõrge lävi.

Selle rühma kõige silmatorkavamad esindajad, kellele selle diagnoosi jaoks tavaliselt kirjutatakse:

  • Vinblastiini manustatakse üks kord nädalas intravenoosselt. Annustamine - umbes 6 mg kehapinna m² kohta. Maksumus - umbes 1470 rubla;
  • Dotsetakseel - 1 ml kontsentreeritud toote kohta: 95% etanool, süstevesi. Sissepääs: üks kord iga 21 päeva järel, tilgutades 60 minutit teiste kasvajavastaste ravimitega. Maksumus - umbes 4000 rubla 10 mg kohta;
  • Vindesiin on vindesiini sulfaadi peamine koostisosa. Toodetakse pulbrina. Vastuvõtt: intravenoosselt. Annustamine, ravikuur ja nende kogus reguleeritakse rangelt individuaalselt.

Immunoteraapia hinnad onkoloogia ravis

Teenuse nimiMaksumus
Onkoloogi konsultatsioon (esmane)Hind 3 600 hõõruda.
Onkoloogi konsultatsioon (korduv)Hind 2 900 hõõruda.
Intratekaalne keemiaraviHind 18 700 rubla.
KeemiaraviHind alates 50 000 hõõruda.
Seedetrakti onkoloogia diagnostikaprogrammHind alates 33 990 hõõruda.
Kopsu-onkoloogia diagnostikaHind alates 11 275 hõõruda.
Kuseteede onkoloogia diagnostikaprogrammHind alates 17 050 hõõruda.
Onkoloogia diagnostikaprogramm “Naiste tervis”Hind alates 16 610 hõõruda.
Onkoloogia diagnostikaprogramm “Meeste tervis”Hind alates 11 165 hõõruda.
Põhjalik vähiravi programm ja HOSPISHind alates 10 659 hõõruda. päeva kohta

Töötame ööpäevaringselt

Registreeruge konsultatsioonile telefoni teel või saatke vormil päring
Jagage artiklit sotsiaalvõrgustikus. võrgud:

Ravimite roll vähi ravis

Kaasaegsed ravimid vähi ravis lahendavad mitmeid probleeme ja seetõttu kirjutatakse need enamasti välja kompleksis. Mõned vähiravimid hävitavad mõjutatud rakud, teised peatavad nende kasvu ja takistavad uute vähirakkude teket. Hilisemates etappides kasutatakse aktiivselt valuvaigisteid, samuti ravimeid, mis iseenesest ei mõjuta kasvaja kasvu, vaid parandavad inimese üldist seisundit, eemaldades ebameeldivad sümptomid.

Keemiaravi ravimid vähi vastu

Keemiaravi on kõrgtehnoloogiline ja tõhus viis vähi raviks, ehkki mitte ilma puudusteta. Keemiaravi ravimid pärsivad vähirakkude kasvu või hävitavad neid, kuid paljud neist mõjutavad ka terveid rakke. Seetõttu on keemiaravi raske taluda ja patsiendid vajavad pärast iga ravikuuri taastusravi. Keemiaravi ravimite kõrvaltoimeteks on oksendamine ja iiveldus, juuste väljalangemine, kehakaalu langus, nõrgenenud immuunsus, pidev väsimustunne ja veritsushäired.

Maovähi immunoteraapia

Maovähi korral kasutatakse mitmeid immunoteraapia meetodeid:

  • adaptiivne raku immunoteraapia. Patsiendi kasvajarakkude kasutamine pärast in vitro kultiveerimist;
  • peptiidi immunoteraapia. Teostatakse uuringuid, mis on näidanud peptiidide (MAGE3) kasutamise tõhusust;
  • kasvajaga seotud lümfotsüüdid kombinatsioonis keemiaraviga (ilma selleta). Täheldati patsientide elulemuse suurenemist;
  • tsütokiinide indutseeritud tapjad. Patsientide ellujäämine on suurenenud;
  • monoklonaalsed antigeenid. Patsientide ellujäämine vastab ellujäämisele pärast keemiaravi.

Maovähi ravi on uurimisetapis, teadlased tõestavad jätkuvalt uue tehnika efektiivsust, otsivad kõrvaltoimete vähendamise võimalust. Onkoloogilise patsiendi läbiviidud immunoteraapia on osutunud tõhusaks. Seda saab kasutada kas iseseisva ravina või kombinatsioonis teiste meetoditega..

Kust saab vähiravi immunoloogiliste ravimitega

Vähi immunoteraapia välismaal on uus ja samas kallis vähiravi, eriti kuna enamikku tänapäevaseid ravimeid toodavad lääne ravimifirmad. Seega, kui teie valik langeb kodumaisele onkoloogiale, võib sellise ravi läbida Venemaa, Ukraina, Kasahstani ja Valgevene pealinnades.

Kui saate ravi välismaal lubada, siis on see kõigis arenenud riikide onkoloogilistes keskustes saadaval kõrgeimal tasemel ja vähiravi hinnad välismaal on Iisraeli kliinikutes soodsamad. Lisateavet kõige kohta saate saidil oleva kontaktivormi kaudu.

Riskitegurid

Rinnavähi peamine ja kõige ilmsem riskitegur on naine. Kuigi haigus esineb ka meestel, haigestuvad naised 100 korda sagedamini.

Lisaks jagame rinnavähi riskifaktoritest need kahte rühma: need, mida ei saa mõjutada, ja need, mis on seotud elustiiliga.

Riskitegurid, mida te ei saa mõjutada:

  • Vanus. Aja jooksul kogunevad mutatsioonid keha kõigisse rakkudesse. Rakkude jagunemise ajal DNA kopeerimisel tekkivad "vead" on vältimatud. Rinnavähk on kõige tavalisem 55 aasta pärast. Kaasaegsetes arenenud riikides elanikkond "vananeb" ja see on rinnavähi levimuse suurenemise üks põhjusi.
  • Pärilikkus. Kui naisel on üks lähisugulane, kellel on diagnoositud rinnavähk, kahekordistuvad tema riskid, kui kaks sellist lähisugulast kolmekordistuvad. "Umbes 15% -l rinnavähiga naistel on lähisugulasi, kellel on ka see diagnoos.".
  • Varane menarche. Teaduslikud uuringud on näidanud, et risk sõltub otseselt sellest, millises vanuses esimesed menstruatsioonid olid. Mida varem, seda tõenäolisemalt saate tulevikus rinnavähi diagnoosi.
  • Hiline menopaus. Siin on jällegi otsene seos: mida varem menopaus sisse saab, seda väiksem on risk. Kui eeldada tinglikult, et menstruatsiooni lõppemisel 50–54 aasta jooksul on haigestumise tõenäosus 1, siis menstruatsiooniga 55 aasta pärast on see 1,12 ja kuni 40 aastat - ainult 0,67.
  • Kiirgus. Hiroshima ja Nagasaki aatomipommitamise läbinud 77 752 Jaapani elaniku saatuse uurimisel selgus, et 2002. aastaks oli neist 14 048 diagnoositud pahaloomulised kasvajad, sealhulgas 970 rinnavähi juhtu. Pärast kiiritusravi kursusi suurenevad riskid. Näiteks naistel, kes olid 25–30-aastastel Hodgkini tõve tõttu kiirgusega kokkupuutunud, oli 40–45-aastastel rinnavähi tekke risk 13%, samas kui naiste hulgas oli see näitaja üldiselt vaid 1%.
  • Rindade kudede tihedus. See määratakse röntgenograafia abil ja kui seda suurendatakse, suureneb rinnavähi risk umbes poolteist korda. Rinnakoe tihedus sõltub näärme-, kiulise ja rasvkoe suhtest. Selle suurenemine võib olla tingitud füsioloogilistest muutustest või fibrotsüstilisest mastopaatiast.

Eluviisi riskitegurid, mida mõjutada saab:

  • Sünnituse puudumine. Iga järgnev sünd vähendab mõne uuringu kohaselt riski umbes 7%.
  • Hiline sünd. Naistel, kes sünnitasid oma esimese lapse 30–34-aastaselt, on 2,2-kordne suurenenud risk võrreldes nendega, kes sünnitasid enne 25-aastaseks saamist, ja 3,3 korda esmaste sünnituste ajal pärast 35-aastast.
  • Imetamise puudumine. Pärast 150 000 naise andmete analüüsimist leidsid teadlased, et iga 12 kuu pikkune imetamine vähendab riski 4,3%.
  • Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid. Risk väheneb järk-järgult pärast seda, kui naine lõpetab narkootikumide tarvitamise ja langeb 10 aasta keskmisele. Emakasisesed seadmed ja hormoonidega vaginaalsed rõngad suurendavad ka haigestumise tõenäosust.
  • Hormoonasendusravi (HAR) menopausi ajal. USA kogemus on näidanud, et HRT kasutamise vähendamine aitab vähendada rinnavähi esinemissagedust. Hormonaalsed ravimid menopausi sümptomite raviks tuleb välja kirjutada ettevaatlikult, arst peab kaaluma plusse ja miinuseid, rääkima naisele võimalikest riskidest.
  • Ülekaal ja rasvumine. See tegur on eriti oluline postmenopausis naistel. Rasvkoes toodetakse östrogeene, liigse kehakaalu korral suureneb insuliini tase ja see aitab kaasa rinnavähi tekkele. Kuid siin pole see nii lihtne ja arusaadav. Näiteks Euroopa reproduktiivse vanuse naistel on kehakaalu suurenemisega risk vastupidiselt väheneda ja aasialastel see suureneb. Suur tähtsus on nahaaluse rasva jaotusel - kõige ohtlikum, kui see ladestub peamiselt vööst.
  • Alkohol. Kui päevas tarbitakse rohkem kui 28 grammi etüülalkoholi (700 ml 5% õlut või 300 ml 12% veini või 90 ml viina), suureneb rinnavähi risk 20% võrreldes mittejoojatega.

Mütoloogia kategooriast: millised tegurid ei suurenda rinnavähi tekke tõenäosust?

  • Abordid: ei spontaanne ega kunstlik raseduse katkestamine ei suurenda teie riske. See tõestati pärast 83 000 naise andmete analüüsimist 16 riigist..
  • Higistamisvastased ained on kuulujutud, et see häirib lümfi väljavoolu, aitab kaasa toksiliste ainete moodustumisele ja vähi arengule. Kuid selle kohta pole teaduslikke tõendeid..
  • Korraks süüdistati rinnahoidjaid ebaõiglaselt vähi arengule kaasaaitamises, sest need pigistavad piimanäärmeid ja häirivad normaalset vereringet ja lümfi väljavoolu. Seda müüti lükkas ümber 2014. aasta uuring, milles osales 1500 naist..