Rindade fibroadenoom

Lipoma

Rindade fibroadenoom on neoplasm, mis moodustub näärme- ja sidekoest rindkere piirkonnas. Tavaliselt on healoomuline arengu iseloom. Arstid ei eemalda neoplasmi alati. Kasvajat on võimalik mõnda aega jälgida. Eemaldamine nõuab põhjalikku uurimist. Diagnostiliste andmete põhjal teeb arst otsuse operatsiooni kohta. Rakkude muutumisel pahaloomuliseks kasvajaks otsustatakse operatsioon läbi viia.

Haiguse tunnused

Fibroadenoom moodustub naistel piimanäärme piirkonnas. Moodustuses osaleb näärme- ja sidekoe tüüp. Väliselt meenutab ebatüüpiliste rakkudega ebakorrapärase kujuga sõlme või kasvajat. Healoomuline kasvaja areneb aeglaselt. Ajaloo suurus võib ulatuda 8 mm kuni 50 mm.

Seda diagnoositakse täiskasvanud naistel perioodil 20-50 aastat. Teadlased on jõudnud järeldusele, et esinemissageduse tipp saabub kõige suurema hormonaalse tõusu ajal. Seal on parema või vasaku rinna fibroadenoomid. On näiteid kasvaja kahepoolsest moodustumisest. Sageli leitakse nullist tütarlapsel või naistel pärast imetamist.

RHK-10 haiguse koodil on N60.2 "Rindade fibroadenoos".

Neoplasmi tüübid

Piimanäärmes moodustatud tsüst võib olla mitmesugusel kujul ja tüübil. Fibrotsüstilist mastopaatiat diagnoositakse pooltel 20-50-aastastel naistel. Haigus võib ilmneda sõlmeliselt või tsüstiliselt. Rindkere piirkonnas moodustuvad mitu väikest sõlme või suured tsüstid kuni 50 mm.

Fibroadenomatoos klassifitseeritakse vastavalt kasvaja struktuurile ja kasvu astmele. Histoloogilise struktuuri järgi eristatakse mitmeid liike:

  • Intrakanalikulaarne vorm moodustatakse sidekoest, blokeerib piimjas kanalid. Piimakanalite luumenites paikneb lahtise konsistentsiga lobe prolifereeruv kasvaja. Neoplasmil pole selgeid piire.
  • Perikanalikulaarset tuumorit eristatakse tiheda konsistentsiga, mis on paigutatud piimakanalite piirkonda, ilma et see tee oleks blokeeritud. Mõjutatud koes täheldatakse kaltsineerimist. Kaltsifikatsiooniga kude tuvastatakse mammograafiaprotseduuri ajal kaltsifitseeritud kapsli kasvaja. Seda nimetatakse ka kaltsifitseeritud fibroadenoomiks..
  • Segatud liigid esindavad moodustisi, millel on intrakanalikulaarse ja perikanalikulaarse haiguse tunnused.
  • Lehekujuline liik ehk füloidne fibroadenoom esindab kihilist fookuskohta. Ebatüüpiline kasvaja kasvab kõigis suundades suure kiirusega. Seetõttu jaguneb see liik kolmeks alamliigiks - healoomuline kasvaja, piiripealne füloidne fibroadenoom (vähieelne) ja pahaloomuline sõlme (fibrosarkoom). Algstaadiumis võib täheldada mittelokareerivat sõlme, millel on üks lookus. Viimastel etappidel algab kiire kasv..

Vastavalt arengu kiirusele nimetatakse kahte tüüpi haigusi:

  • Ebaküpset rinnakasvajat iseloomustab elastsus ja lõtv struktuur. Üksildane kasvaja eristub liikuvuse ja kiire kasvuga.
  • Küpsel haigusvormil on aeglase moodustumise ja kaltsineerumisega kapsli kuju.

Patoloogia arengu põhjused

Arstid ei tea täpset põhjust, miks haigus ilmneb. Teadlaste arvates on patoloogia ilmnemisel mitmeid tegureid:

  • Pärilik eelsoodumus;
  • Endokriinsüsteemi või reproduktiivsüsteemi kroonilised haigused;
  • Liigne kaal naistel;
  • Alkoholi ja nikotiini kuritarvitamine;
  • Pideva stressi mõju;
  • Hormonaalsetel suukaudsetel rasestumisvastastel vahenditel kasutamine;
  • Kunstlik abort või raseduse katkemine;
  • Ainevahetushäired.

Fibroadenoomi tunnused

Sõlmede moodustumise algfaasis pole mingeid märke. Samuti tekivad neoplasmid asümptomaatiliselt, paljastades sügava asukoha rindkere kudedes. Haigusel on iseloomulik sümptom, mis sõltub tüübist ja muudest kaasnevatest patoloogiatest ja keha aktiivsuse kõrvalekalletest. Esinevad järgmised fibroadenoomi sümptomid:

  • Rinnanäärme piirkonnas olev neoplasm on visuaalselt kindlaks tehtud, palpeerimine on hästi palpeeritav.
  • Rindkere piirkonna kahjustatud piirkonnas on ebamugavustunne..
  • Rindkere naha värv muudab värvi.
  • Märkimisväärne nibu eritis.

Rindkere võib haiget piirkonda vajutades haiget teha. Premenstruaalsel perioodil on tursed ja tursed. Sel perioodil on piimanäärme piirkond väga valus, täheldatakse konkreetse aine nibudest väljutamist. Puudutamine võib põhjustada kipitustunde..

Patoloogia diagnostika

Haigust on raske iseseisvalt kindlaks teha. Mõnikord pole fibroadenoom mammograafil ja ultrahelil nähtav. Rinnavähist saab vahet teha, kui viia läbi rinnaku põhjalik uurimine. Rinnaku piirkonnas lokaliseeritud fookus võib näidata visuaalseid märke - nibu tõmmatakse sissepoole, dermis muudab kasvaja kohal värvi, kapillaaride muster muutub selgeks. Kuid need sümptomid ei saa haigust alati iseloomustada. Seetõttu ei saa te keskenduda visualiseerimisele.

Kuid kui ilmnevad kahtlased märgid, peate nägema arsti ja läbima üksikasjaliku diagnoosi. Fibroadenoomi segatakse sageli rinnavähi, tsüsti ja tsüstadenopapilloomiga. Täpse diagnoosi seadmiseks peate läbima järgmised protseduurid:

  • Viiakse läbi patsiendi füüsiline läbivaatus. Visuaalselt pole kasvaja veel nähtav, kuid vajutades on tunda tihedat võõrkasvu. Arst kogub haiguse käigu üksikasjaliku verbaalse ajaloo.
  • Mammograafia näitab kohaliku kahjustuse üksikasju.
  • Ultraheliuuring (ultraheli) võimaldab teil kontrollida rindkere ja perinodulaarset verevoolu kliiniliste muutuste tunnuste osas. Võite uurida haiget piirkonda ja määrata sõlme piirid.
  • Struktuurilise koostise selgitamiseks teostatakse bioloogilise materjali peene- või paksu nõelaga punktsioon ja viiakse läbi tsütoloogiaga biopsia..
  • Soovitatav on bioloogilise proovi histoloogiline uuring. See määrab pahaloomulise kasvaja täpse koostise ja astme.
  • Verd tuleks annetada üldiseks kliiniliseks analüüsiks, hormooni ja kasvaja markerite tuvastamiseks.
  • Arstid viivad sageli läbi kõhunäärmega maksa ja neerupealiste ultraheliuuringu, et tuvastada ohtlike muutuste esinemine.
  • Magnetresonantstomograafia annab haigusest täpsema pildi. Samuti tehakse aju (hüpofüüsi) MRI, mis näitab arengu struktuurseid kõrvalekaldeid.
  • Rinnanibude eritumist uuriti tsütoloogia abil.
  • Elastomeetria ja radiotermia pakuvad lisateavet muude patoloogiate välistamiseks..

Kui uuringu tulemused on valmis, paneb arst täpse diagnoosi ja määrab kindlaks, kuidas patsienti ravida.

Millal eemaldada fibroadenoom

Haiguse psühhosomaatika on healoomuline. Patoloogia ravi hõlmab järgnevat eemaldamist. Kasvaja ei ole oma arengus ohtlik, kuid see tuleb eemaldada.

Rinnanäärme fibroadenoomi eemaldamine on soovitatav järgmistel juhtudel:

  • Fibroadenoomis on valu ja ebamugavustunne;
  • Sõlmel on suured mõõtmed, mis määratakse visuaalselt;
  • Enne lapse eostamist - rasedus võib esile kutsuda järsu kasvu;
  • Seal oli sarnase patoloogia varajane ravi;
  • Konservatiivne teraapia ei anna 6 kuu jooksul positiivset mõju;
  • Kiire kasv ja hakkab liikuma mööda piimanäärmeid;
  • Patoloogia diagnoositud lehekujuline vorm;
  • Histoloogilisel uurimisel selgus pahaloomuline kasvaja.

Väikese fibroadenoomiga peate nägema arsti, isegi kui operatsioon pole haiguse selles staadiumis näidustatud. Samuti võib arst otsustada eemaldada, kui on probleeme verevooluga ja kui patsient on sõlme puudutamisel haiget saanud.

Kasvaja eemaldamiseks on vastunäidustused. Näiteks:

  • Naisel on keelatud igasugune kirurgiline sekkumine;
  • Enne meditsiinilistel põhjustel eemaldamist on vaja patsiendi pikka ettevalmistust;
  • On probleeme vere hüübimisega, aneemiaga;
  • Endokriinsüsteemi probleemide esinemine - diabeet;
  • Neerudega südame ja maksa patoloogiad.

Operatsioon tühistatakse külmetushaiguste või kollagenoosi, palaviku korral.

Kasvaja eemaldamise meetodid

Sõlme tuvastamise algfaasis viiakse läbi konservatiivne ravi, mis võimaldab vähendada suurust, võimalusel lahendab neoplasm iseenesest. Jätkata tuleb keerukamat juhtumit. Eemaldamise meetod võib olla minimaalselt invasiivne (koed on vähem vigastatud) ja kirurgiline (avatud). Eemaldamisviisid valib arst meditsiinilistel ja füüsilistel põhjustel.

Kui rindkere on pidevalt valus, diagnoositakse operatsiooni jaoks sobivad suurused, tasub sõlm eemaldada. Operatsioon võib olla planeeritud või kiireloomuline (kiireloomuline). Kiire pahaloomulise kasvaja ja sõlme kasvuga rindkere piirkonnas on vajalik kiireloomuline eemaldamisprotseduur. Kui operatsiooni ettevalmistamine on vajalik, määratakse plaaniline protseduur..

Meditsiiniline seisund, kui see on vajalik sõlme eemaldamiseks, viiakse läbi järgmistel viisidel:

  • Enukleatsioon toimub õrnalt - piimanäärme struktuur praktiliselt ei kannata kirurgilist sekkumist. Protseduur viiakse läbi kohaliku tuimestuse all. Anesteesiaga ei tunne patsient suurt ebamugavust, tunda on vaid meditsiiniliste instrumentide puudutust. Eemaldamine läbib areooli hoolikalt lahti lõigates, mis vähendab kareda õmbluse riski. Kasutatakse traditsioonilist skalpelli või elektrilist nuga. Operatsiooni kestus on 1 tund. Õmblused eemaldatakse nädala jooksul. Ehk ambulatoorne jälgimine.
  • Valdkondlik resektsioon toimub üldnarkoosis. Toimige tervete kudede jäädvustamisega kuni 30 mm. Pärast operatsiooni jääb krobeline õmblus, mis korrigeeritakse plastilise kirurgia abil. Seda kasutatakse neoplasmi arengu hilises staadiumis. Protseduur kestab üle 1,5 tunni - sõltub patoloogia suurusest ja asukohast.
  • Radikaalne eemaldamine koos rinnaga toimub koos moodustise suure ülekasvuga, mida muude meetoditega ei saa eemaldada. Kestab kuni 1 tund, millele järgneb krobeline õmblus.
  • Lubatud on töötada kude lõikamata - laseriga. Punktlaser-efekti kasutatakse kahjustatud piirkonda, kahjustamata terveid kudesid. Protseduur kestab 40 minutit. Jääb väike arm, mis on peaaegu nähtamatu.
  • Avaskulaarne operatsioon viiakse läbi kohaliku tuimestuse abil. Terava ja pika nõela abil eemaldatakse kahjustus täielikult. Nahale jääb väike punktsioon, mis lõpuks muutub jäljetult terveks koeks. Õrn meetod - vaakumi abil eemaldatakse kasvaja minimaalse ebamugavusega. Paljud arstid eelistavad seda kasutada - see ei vaja riietumist ja möödub ilma verevooluta. Valus lõikamise protseduur tühistatakse. Teisel päeval arsti järelkontroll.

Võimalikud tagajärjed ja komplikatsioonid

Pärast fibroadenoomi eemaldamist võivad tekkida tüsistused ja kahjulikud tagajärjed:

  • Te tunnete operatsiooni kohas valu, mis annab märkimisväärselt õlale. Sündroomi peatamiseks on soovitatav võtta valuvaigisteid..
  • Jääb sisemine arm, mis võib tekitada ebamugavusi. Sõltub nahatüübist ja sõlme lõikamise meetodist.
  • Seal oli pitsat hematoomi kujul. Kui veresooned on kahjustatud, ilmneb dermise ülemistes kihtides hemorraagia. On vaja kasutada imenduvaid salve ja võtta askorbiinhapet.
  • Rindade deformatsioon välise õmbluse või ebatäpse kirurgilise manipuleerimise tõttu.
  • Nibude tundlikkus närviprotsesside trauma tõttu väheneb.
  • Raske verejooks võib kahjustada suurt aort. Raske verekaotuse oht.
  • Sanitaartingimuste eiramine võib põhjustada haava nakatumist, mis hoiab temperatuuri termilisel näitusel. Toitumisvormid. Sidemeid on vaja sagedamini läbi viia mäda eemaldamise ja antiseptiliste ainete kasutamisega.
  • Peavalu on anesteesia kasutamise tagajärg. Spasmolüütikumide grupist saate lõpetada rohke joomise vedelike ja ravimite tarbimise.

Re-fibroadenoom samas kohas toimub harva. Kuid on oht areneda rindkere teises osas. Seetõttu on retsidiivi vältimiseks soovitatav regulaarselt jälgida diagnoosiga arsti.

Taastumisperiood

Perioperatsioonijärgne periood sõltub operatsioonist. Taastusravi võib olla lühike või vastupidi, võib võtta kaua aega. Tüsistuste tekkimise vältimiseks on vaja järgida arsti soovitusi õmbluste hoolduse kohta.

Patsient paigutatakse palatisse. Intensiivne vaatlus toimub vererõhu, pulsi ja hingamise kontrolli all hoidmisega. Patsiendi väline tervis on kontrollitud. Haavale tuleb kanda jää - see hoiab ära hematoomi arengu. Operatsiooni kahjulike mõjude leevendamiseks on vajalik haiglakontroll.

Õmblused eemaldatakse 7-10 päeva pärast. Viimasel ajal on kasutatud niidid, mis lahendavad kanga ise. Teatud aja möödudes õmblus laheneb ise. Seetõttu ei vaja see eemaldamist, mis väldib kareda armi tekkimist.

Vanni võtmine on keelatud, et mitte viia nakkust haava. Lubatud on ainult dušš. Keha taastamine hõlmab õiget ja tasakaalustatud toitumist. Menüü peaks sisaldama vitamiine ja mineraale - tsinki, vaske, foolhapet, rauda jt. Keha oluliste mineraalainete täiendamiseks on vajalik dieet..

Relapsi ennetamine nõuab kompressioonpesu ja kergete spordialade kasutamist ilma tõsise stressita..

Rinnanäärme fibroadenoomi eemaldamine - näidustused operatsiooniks ja kasvaja resektsiooni meetodid

Täna on piimanäärmete peamine patoloogia healoomuline haigus. Piimanäärmete kõige tavalisemad healoomulised sõlmelised moodustised on mastopaatia sõlmelised vormid, fibroadenoomid, tsüstid.

Fibroadenoom on healoomuline rinnakasvaja, üks nodulaarse mastopaatia vorme, mis ilmneb hormonaalse tasakaalu taustal. See on ümar tihe sõlm. See on tunda tiheda, valutu ümara moodustisena, liikuvana ja pole nahaga seotud. Selle läbimõõt võib olla vahemikus 0,2–0,5 mm kuni 5–7 cm. Kõige sagedamini leiavad nad rindades noored naised.

Iga eraldi pitser või ebaharilik moodustis tuleb arstile näidata. Kuigi fibroadenoomid ja tsüstid on tavaliselt healoomulised, saab seda ainult arst kindlaks teha - kasutades punktsioonibiopsiat.

FIBROADENOMIA DIAGNOOS Üldiselt piisab diagnoosi määramiseks eriarsti läbivaatusest, piimanäärme ultraheli ja punktsioonibiopsiast. Rakkude koostise tuvastamiseks ja rinnavähi tekke ennetamiseks tehakse biopsia, kuid punktsioonibiopsia ei anna täielikku pilti kasvaja histoloogilisest struktuurist, vaid annab aimu ainult kasvaja olemusest - healoomulisest või pahaloomulisest. Lõplik diagnoos tehakse histoloogilise uuringu põhjal pärast kasvaja eemaldamist.

FIBROADENOMIA RAHASTAMINE Nagu praktika näitab, on fibroadenoomi ravi enamasti kirurgiline. Kui fibroadenoomi suurus on väike (kuni 5-8 mm), võite mõnel juhul proovida konservatiivset ravikuuri, mille eesmärk on selle resorptsioon. Optimaalse taktika saab valida alles pärast uurimist, Ultraheli, punktsioonibiopsia ja hormoonide vereanalüüsid. Kuid hoolimata optimaalsest ravist on resorptsiooni juhtumid üsna haruldased ja on väga oluline, et aega ei jätaks. Täielik ravikuur on 4 kuni 6 kuud koos järgneva ultraheliuuringuga.Kui kontroll-ultraheliuuringul puudub positiivne dünaamika ja veelgi enam, kui fibroadenoomi suurus on suurenenud, siis on vaja tõstatada operatsiooni küsimus. Esiteks seetõttu, et otsus kasvajat "kasvatada" enne tohutu suurus on vaevalt väärt. Teiseks on olemas pahaloomulise degeneratsiooni võimalus, kuna näärmekoe iga healoomuline kasvaja on kontrollimatu protsess ja keegi ei oska ennustada, millisel hetkel võib healoomuline kasvaja pahaloomuliseks muutuda. Suuremahuliste uuringute kohaselt võib rinnanäärme fibroadenoom ilma nähtava põhjuseta läbi viia pahaloomulise muundamise, eriti kui tegemist on lehekujuliste fibroadenoomidega.

FIBROADENOOMI EEMALDAMISEKS NÕUTAVAD KIRJELDUSED Kirurgilise sekkumise vajaduse üle otsustab arst igal juhul rangelt individuaalselt pärast uurimist ja läbivaatuse tulemusi. 100-protsendiline näidustus eemaldamiseks on planeeritud rasedus. Raseduse ajal toimuvad hormoonide muutused põhjustavad sageli kasvaja intensiivset kasvu ja suurenenud tõenäosust. võimalik taassünd. See võib blokeerida piimanäärmete piimakanalid, mis suurenevad lapse sündides. Seetõttu on tõenäoline, et te ei saa rinnaga toita ja adenoomist mõjutatud näärme sees areneb mastiit, kuna piim ei läbi tavaliselt kanaleid.

KUIDAS FIBROADENOMIA EEMALDAMINE Fibroadenoomi korral on põhimõtteliselt 2 tüüpi operatsiooni: 1) sektoraalne resektsioon (kasvaja eemaldamine koos ümbritsevate kudedega). Sellist operatsiooni tehakse vähi kahtluse korral. 2) Enukleatsioon (koorumine) - ainult kasvaja eemaldamine. Tehakse kahtlustatava rinnavähi puudumisel.

Operatsioon kestab 20 minutit kuni 1 tund, see viiakse läbi kohaliku tuimestuse või intravenoosse anesteesia korral.Jätke haiglas pärast operatsiooni 2 tunnist 1 päevani. Õmblused eemaldatakse 7-10 päeva pärast operatsiooni. Operatsioonijärgne periood on peaaegu valutu. Pärast operatsiooni on kohustuslik histoloogiline uuring, mille käigus arst peab välistama rinnavähi või sarkoomi.

KOSMEETILISED TULEMUSED PÄRAST OPERATSIOONI Kui operatsioon viiakse läbi õigesti ja järgitakse plastilise kirurgia põhimõtteid, ei jäta fibroadenoomi eemaldamise operatsioon kehale nähtavaid jälgi. Operatsioon lõpeb intradermaalsete kosmeetiliste õmbluste pealekandmisega, mis pärast nende eemaldamist ja täielikku paranemist muutuvad peaaegu nähtamatuks.

VÕIB FIBROADENOOMI PÄRAST VÄLJASTATUD VÄLJASTAMIST Uute fibroadenoomide ilmnemist ei seostata kirurgiliste operatsioonidega.Uute fibroadenoomide järgsed fibroadenoomid võivad ilmneda sama või erineva piimanäärme muudes piirkondades. Tuleb meeles pidada, et operatsioon on tagajärgede kõrvaldamine, mitte haiguse põhjused.

Rindade fibroadenoomi eemaldamine toimub Habarovskis kaasaegsete tehnoloogiate kliinikus nii kohaliku kui ka üldanesteesia all, kirurgit juhendab kirurg Aleksander Gonšarov.

Fibroadenoom - mis see on?

Rindade fibroadenoom on tihend piimanäärmes, mis tunneb end pallina. Haigus viitab nodulaarse mastopaatia ilmingule. Fibroadenoomi eripäraks on selle liikuvus, kuna see ei kasva nahka ega põhjusta praktiliselt valu.

Healoomulise kasvaja läbimõõt võib olla 3 millimeetrit kuni 15 sentimeetrit. Suurte mõõtmete korral muutub see visuaalselt märgatavaks.

Põhimõtteliselt on see ühe rinnanäärme sõlmeline tüvi. Harvadel juhtudel võib selliseid palle olla mitu ja veelgi harvem - mõlemas näärmes samaaegselt.

Kui haigus on ohtlik?

Nagu juba mainitud, on fibroadenoomi kõige ohtlikum vorm faloidne või lehtede vorm.

Selle kasvaja keha koosneb suurest arvust tsüstidest, mis näevad välja nagu lehed. Iga tsüsti sees on paks saladus. Neoplasmi sõlme on tihe, pole naha külge kinnitatud, tal pole tihedat kapslit.

Neoplasmi suurus võib varieeruda vahemikus 1 kuni 10 cm ja pahaloomulise kasvaja risk ei sõltu kasvaja suurusest. Naiste riskirühm hormonaalsete muutuste perioodidel - puberteet, rasedus, menopaus.

Liigid ja vormid

Fibroadenoomi korral eristatakse tüüpe ja vorme.

On kahte vormi:

  1. Ebaküps vorm. Moodustati noores eas. See erineb väliskesta (kapsli) puudumisest moodustises. Seda vormi ravitakse ilma operatsioonita.
  2. Küps vorm. Seda diagnoositakse peamiselt naistel pärast 25 aastat, harva menopausi ajal. See on kest, mis ei ima mingil viisil. Eemaldada kirurgiliselt.
  1. Nodulaarne. See vorm jaguneb perikanalisaarseks (näärmekanalite ümbritsevad koed muutuvad), intrakanalikulaarseks (sidekoed süvenevad kanalitesse) ja segatakse (ühendab kahte eelmist varianti).
  2. Lehekujuline. Seda iseloomustab kiirenenud kasv ja vähkkasvaja risk. Hariduse struktuur näeb välja nii, et lehed on volditud mitmeks kihiks. Esineb harva, kuid nõuab kiiret eemaldamist.

Üldised sümptomid

Eristatakse järgmisi sümptomeid:

  • Kaalukõikumised (kiire kehakaalu suurenemine või vähenemine normaalse toitumisega).
  • Rindade suurenemine.
  • Tõmbamistingud.
  • Valus surve ülemisele rinnale.
  • Tsükli katkemine.

Valus näärmed (ajal, mil menstruatsiooni ei oodata) nõuab kiiret ravi mammoloogi juures. Algstaadiumis ei tuvasta sõlmede sõltumatu uurimine, seetõttu on vaja kasutada instrumentaalseid uurimismeetodeid - ultraheli, mammograafiat. Ainult riistvarapiltidel on nähtav kudede kiht, patoloogilised häired. Kursus ja prognoos määratakse haiguse vormi alusel.

Diagnostika

Lisaks palpatsioonile, üksikasjalikule uuringule ja haigusloo kohta teabe kogumisele kirjutatakse patsiendile ette sellised uuringud:

  • vere võtmine laboris biokeemiliseks analüüsiks (hormoonide tuvastamine);
  • Piimanäärmete ultraheli;
  • mammograafia;
  • biopsia võtmine;
  • proovi histoloogiline uurimine.

Ultraheli läbiviimisel saab arst selge pildi rindkere kõigist piirkondadest. Isegi need alad, mis pole röntgenikiirgusega saavutatavad. Määratakse kasvaja täpne suurus ja selle kontuurid (kuju). Puuduseks on see, et kasvaja olemust ei saa ultraheli abil kindlaks teha..

Mammograafia on röntgenuuring. See viiakse läbi kõigile naistele pärast 40 aastat ilma tõrgeteta.

Biopsia käigus võetakse kasvaja olemuse kindlakstegemiseks fibroadenoomist saadud materjali punktsioon. Kandke peene nõela aspiratsioonibiopsia (punktsiooninõela ja süstla abil). Nad tungivad nõelaga neoplasmi ja võtavad uuringuteks vajaliku koguse selle sisu. Tulemusi ei peeta piisavalt usaldusväärseteks..

Moodustise olemuse täielikuks kindlaksmääramiseks tehakse lõikusbiopsia. Kui see on kohaliku anesteesia all eraldatud, eraldatakse see väikesest koetükist ja suunatakse see histoloogiasse.

Histoloogia on onkoloogia määramisel ja kudede seisundi hindamisel uimastiravis väga oluline uurimismeetod. Selle meetodiga saab täpselt kindlaks teha näärmekoe moodustumise olemuse ja kahjustuse astme.

Kuidas vältida fibroadenomatoosi ilmnemist?

Teatavaid ennetusmeetmeid pole. Nõuetekohane toitumine, tõsiste emotsionaalsete häirete ja närvivapustuse vältimine, teistsuguse iseloomuga piimanäärmete verevalumite kaotamine võib olla teie tervise garantii. Kuumadel päevadel ei tohiks kuritarvitada solaariumireise ega päevitamist..

Menstruaaltsükli rikkumiste ja emakafibroidide korral muutub fibroadenoomi moodustumise tõenäosus palju suuremaks. Oluline on regulaarselt läbi viia piimanäärmete uurimine, see aitab õigeaegselt tuvastada fibroadenoomi või muid pahaloomulisi protsesse..

Konservatiivne ravi

Neoplasmide ravimisel konservatiivsete meetoditega ei pruugi kõigil juhtudel olla positiivset mõju. Kiud-sõlmeline moodustumine saab lahendada, kui see on passiivne ja selle suurus on kuni 10 millimeetrit. Nende tunnustega viiakse läbi ravimteraapia..

Optimaalse ravi määramiseks koostatakse kava, mis hõlmab hariduse kasvu jälgitava mammoloogi süstemaatilist uurimist, ultraheli abil.

Ravi on ette nähtud järgmiste ravimite rühmadega:

  1. Progesterooni sisaldavad hormonaalsed ravimid: menstruaaltsükli teises pooles Utrozhestan, Duphaston, Pregnin ja Norkolut.
  2. Rasestumisvastased tabletid Janine, Marvelon, Yarina, Diane-35, Jes. Selleks, et tabletid läheksid naise kehale, peab neid valima günekoloog pärast mõne hormooni analüüsi läbimist.
  3. Multivitamiinid, mis sisaldavad E-vitamiini (see aktiveerib progesterooni), foolhapet, B6-vitamiini (kipub vähendama prolaktiini), vitamiine PP, P ja C (veresoonte tugevdamiseks, piimanäärme turse vähendamiseks ja mikrotsirkulatsiooni normaliseerimiseks);
  4. Joodipuuduse avaldumisega - endokrinoloogi poolt rangelt arvutatud joodiannuste võtmine.Joodivara, Jodomariin. Pärast kilpnäärme ultraheli ja hormoonide analüüsi on vaja võtta ravimeid.

Kui patsient leidis uurimise ajal mitte ühte fibroadenoomi, vaid mitut, manustatakse kompleksi:

  • ravimid, millel on antiöstrogeenne toime;
  • A-vitamiin, mis suurendab östrogeeni pärssimise mõju;
  • kolereetilised ravimid, mis suudavad selle hormooni tootmist pärssida ja millel on positiivne mõju piimanäärmele.

Fibroadenomatoosiga ei soovitata immunostimulante võtta, kuna need stimuleerivad uute koosseisude ilmnemist.

Ravimiravi peamine eesmärk on patsiendi hormonaalse tasakaalu stabiliseerimine. Liigse kehakaalu korral proovib see teraapia ka kehakaalu normaliseerida..

Video eksperdilt:

Rahvapärased abinõud


Selle diagnoosiga peate hoolikalt kaaluma toitumise küsimust. Dieet valitakse viisil, mis normaliseerib östrogeeni taset. Rinnafibroadenoomi dieeti töötab välja mammoloog, kuid on olemas üldpõhimõtted: kõrvaldage kõik rasvased, praetud ja suitsutatud toidud, minimeerige või piirake täielikult (ravi ajal) loomsete rasvade, päevalilleõli ja kaunviljade, värskete küpsetiste ja jahu toodete tarbimist.

Päevamenüüsse soovitatakse lisada rohkem värskeid köögivilju ja puuvilju, kala, mereande, värskelt pressitud mahlu ja erinevaid puuviljajooke

On väga oluline lõpetada alkoholi ja sigarettide joomine! Toitumise normaliseerimine koos traditsioonilise meditsiini abil aitab hormoone normaliseerida ja tihenemise kasvu peatada

Populaarsed meetodid

Kui ravi rahvapäraste ravimitega viiakse läbi alles pärast spetsialistiga konsulteerimist. Patoloogia vastu võitlemiseks on palju populaarseid meetodeid. Näiteks:

  1. Rinna tsüstiga pool klaasi värskelt pressitud kartulimahla tuleks juua 3 korda päevas 20 minutit enne sööki. Kursuste töö - 3 nädalat. Siis on soovitatav puhata 1 nädal ja korrata kursust uuesti. Seedetrakti probleemidega inimesed peavad selle meetodi kasutamisel olema ettevaatlikud, kuna kartulimahl võib põhjustada gastriidi ja kaksteistsõrmiksoole haiguste ägenemist.
  2. Fibroadenomatoosi saab ravida ka koirohu tinktuuraga. Selleks võtke 3 tl. koirohi ja valage need klaasi keeva veega. Lastakse 2 tundi haududa, seejärel filtreeritakse. Võtke tervendav infusioon 2 korda päevas pärast hommiku- ja õhtusööki. Viige läbi vähemalt 3-4-nädalane kursus.
  3. Võta võrdsetes osades (igaüks 50 g) männi ja mee pungad, naistepuna varred ja kuiv koirohi, kibuvitsamarjad ja raudrohi õisikud. Lisage 200 g värskelt pressitud aaloe, tšagat ja konjakit. Valage saadud segu 3 liitri keeva veega ja hautage madalal kuumusel vähemalt 2 tundi, seejärel mähkige see päevas sooja tekki. Filtreerige valmiskollektsioon ja võtke 3 korda päevas 1 tl. enne söömist. Kursuse vastuvõtt on 3-4 nädalat.

Emaka kasutamine

Männi emakas väärib erilist tähelepanu. See taim on lihtsalt jumalanna neile, kes mõtlevad, kuidas ravida healoomulist kasvajat rahvapäraste ravimitega. Taim sisaldab kumariini ja C-vitamiini, arbutiiti, hüdrokinooni ja orgaanilisi happeid, vaike ja saponiine, samuti kasulikke mikroelemente, näiteks:

Lisaks sisaldab imeline taim viin- ja sidrunhappeid, kibedaid ja tanniine. Inimestel on tervendav taim ja muud nimed:

  • emakas 40 haigusest;
  • borovushka;
  • emane rohi;
  • küüliku sool;
  • pirn.

Kuna see on ravimtaim, kasutatakse seda paljude haiguste raviks, näiteks:

  • menstruatsiooni ebakorrapärasused;
  • mitmesugused günekoloogilised haigused;
  • viljatus;
  • munajuhade obstruktsioon ja nende põletik;
  • liimprotsessid;
  • fibromüoom.

Lisaks kõigele kasutatakse boori emakat desinfitseerimisvahendina:

  • põiepõletik;
  • püelofriniit;
  • neerude ja põie põletik;
  • hemorroidid;
  • eesnäärme põletik;
  • mädane kõrvapõletik;
  • uriinipidamatus lastel ja täiskasvanutel.

Emakas toimib antimikroobse, põletikuvastase, imenduva, kasvajavastase, diureetilise ja analgeetikumina. Enamasti kasutatakse seda vee- ja alkoholitinktuuride kujul, harvem õli- ja salvipreparaatide kujul..

Mastopaatia raviks on vaja võtta männi emaka alkohoolne infusioon ja lahjendada 10 tilka väikese koguse veega. Joo 3 korda päevas pool tundi enne sööki või 2 tundi pärast sööki. Terapeutiline ravikuur peaks toimuma vähemalt 4 nädalat, pärast seda - puhake 3–4 päeva ja saate seda kursust uuesti korrata.

Pärast terapeutilist ravi tuleb külastada arsti ja teha ultraheliuuring. Kui kasvaja ei lahene, on mõistlik minna tõsisemale ravile. Alternatiivsete meetoditega ravi ei ole imerohi. Kõik on väga individuaalne, sest keha on kõigil erinev. Ainult kogenud spetsialist saab öelda, millist ravi on vaja..

Kirurgiline eemaldamine

Kui järgmise ultraheliuuringu käigus tuvastab arst, et kasvaja kasvab ja naine kaebab, et tal on valus, pole küsimus, kas on vaja eemaldada, enam seda väärt, see tähendab, et operatsiooni ei saa vältida.

Näidustused

Eemaldage kiuline adenoom:

  • kahtlustatav onkoloogia;
  • selle aktiivne kasv;
  • suurusega üle 20 millimeetri;
  • raseduse planeerimine;
  • lehe tüüpi kasvaja;
  • naise soov operatsioonile.

Operatiivset lahutamist on kahte tüüpi: enukleatsioon ja sektoripõhine resektsioon:

  1. Enukleatsioon on domineeriv lahendus onkoloogia täieliku välistamisega. Kohaliku tuimastuse all koorib kirurg fibroadenoome. Arm on vaevumärgatav.
  2. Lumpektoomia või valdkondlik resektsioon. See viiakse läbi, kui tuvastatakse adenoomi lehetaoline vorm, samuti kui kasvajal on eelsoodumus onkoloogiaks degenereerumiseks.

Kuidas toimub operatsioon??

Enne operatsiooni teeb kirurg rinnale märgi. Operatsioonitoas lamatakse naine operatsioonilauale ja tehakse üldanesteesia..
Kirurg teeb sisselõike ja eemaldab moodustise koos sellele lähedal asuvate kudedega. Pärast resektsiooni asetatakse õmblused steriilse sidemega. Kogu protsess kestab umbes tund. Seejärel viiakse patsient palatisse..

Taastumisperiood ei kesta kaua. Kuna operatsiooni peetakse üsna lihtsaks, ei põhjusta see peaaegu mingeid komplikatsioone.

Mõnikord võib kerget temperatuuri tõusta ja täheldada ka valu, mis leevendab valuvaigisteid. Haiglas viibib patsient umbes kaks päeva. Operatsiooni ajal rakendatud õmblused eemaldatakse 10-12 päeva pärast..

Kosmeetiline toime

Pärast operatsiooni paneb kirurg naha alla kosmeetilised õmblused. Sellised õmblused kipuvad iseenesest lahustuma, jätmata kehale jälgi..

Patsiendi õmblemisel, mis tuleb eemaldada nädal või 10 päeva pärast operatsiooni, jäävad väikesed armid.

Tüsistuste sümptomid

Õmbluspõletik pärast operatsiooni

Kuna operatsiooniga kaasnevad kudede kahjustused, on tüsistuste oht:

  • Nakkus - bakterite sisenemine viib selleni, et haav võib põletikuliseks muutuda, paisuda, haiget saada ja mõne aja pärast võib ta minema ajada. Kui haav hakkab värisema, suureneb veremürgituse tõenäosus.
  • Verejooks, mis võib tavaliselt areneda esimestel päevadel pärast operatsiooni. Massiivse verekaotusega areneb aneemia kliiniline pilt.
  • Hematoom - kui pärast rinna fibroadenoomi eemaldamist jääb kondenseerumine, võib see olla lokaalse sisemise verejooksu tunnus, mille korral veri koguneb kudedesse.
  • Kõvenemine, mis on operatsioonijärgse haava piirkonnas esineva tugeva koe ödeemi tagajärg. Pärast erikohtlemist hakkab tihedus vähenema. Ärge kasutage alkoholi- ega viinakompressi, mis põhjustab kudede kahjustusi..
  • Kirurgilise sekkumisega provotseeritud tsükli muutus, mille korral on võimalik menstruatsiooni viivitus.

Kui tüsistusi ei ravita õigeaegselt, võivad tulevikus tekkida negatiivsed tagajärjed, sealhulgas naise töövõime ja puude vähenemine.

Enamikul naistel on pärast operatsiooni positiivsed ülevaated, kuna operatsioon viitab radikaalsetele fibroadenomatoosi ravimeetoditele ja hoiab ära patoloogia uuesti ilmnemise. Halbu tulemusi ja kosmeetilisi defekte on väga harva. Selle põhjuseks võib olla vale ettevalmistamine või piisava taastumisperioodi puudumine. Võrdluseks tehke foto rinnast enne operatsiooni ja pärast taastusravi.

Operatsioonijärgsed tüsistused võib jagada kolme rühma:

  • Fibroadenoomi retsidiiv, kui seda pole täielikult eemaldatud. Uute koonuste ilmumine rauast on korduva operatsiooni näidustus.
  • Haava nakatumine suppuratsiooniga.
  • Õmbluse kohas moodustub tahke keloidne arm, mille tagajärjel võib elund deformeeruda.

Arstide kogemused näitavad, et kasvaja retsidiiv on äärmiselt haruldane. Kõige sagedamini leitakse neid nullipaarete tüdrukute seas, kelle hormonaalne taust pole veel stabiliseerunud. Korduv manipuleerimine fibroadenoomi eemaldamiseks ei kahjusta keha, see tuleb läbi viia plaanipäraselt.

Selle seisundi teraapiaks on antibiootikumravi ning põletikuvastaste salvide ja geelide kasutamine. Nakatunud haava on vaja määrida antiseptiliste ainetega 3 kuni 6 korda päevas. Mõnel juhul kantakse haigele elundile desinfitseeriv side, mida ei tohiks kahe päeva jooksul eemaldada.

Keloidse armi moodustumine on individuaalne reaktsioon, mis esineb vähestel naistel, kellel on kalduvus naha proliferatiivsetele protsessidele. Elundite deformatsiooni vältimiseks on vaja kasutada vett imenduvaid salve ja aktiivseid proteolüütilisi ensüüme (kümotrüpsiin)..

Mittekirurgiline eemaldamine

Kirurgilised ravimeetodid hõlmavad:

  1. Laser-ablatsioon Meetod, mille käigus fibroadenoom hävitatakse täpselt suunatud tala abil. See protseduur ei vaja anesteesiat. See on vähem traumeeriv ja verd peaaegu pole. Pärast selle möödumist ei pea haiglas valetama.
  2. Krüodestruktsioon. Selle meetodi abil külmutatakse kiiresti haige kude, mis aja jooksul uuendatakse ja muutub tervislikuks. Jääb õhuke arm, mis on peaaegu nähtamatu.
  3. Kõrgsageduslik eemaldamine. Rinnal, fibroadenoomi kohal, tehakse väike sisselõige, kuhu instrument sisestatakse. Kude kiire kuumutamine toimub kõrgsagedusliku kiirguse toimel, tuumor fikseeritakse ja eemaldatakse rinnast. Selle protseduuri käigus ei ulatu veri peaaegu välja ja armi ei jää..
  4. Mammotoomiline biopsia. Neoplasmi kohal tehakse väike sisselõige, sisestatakse sond, mis imeb mõjutatud rakud. See protseduur võtab kohaliku tuimastuse all umbes 60 minutit. Taastumine on kiire, rinnale jääb väike arm.

Fibroadenoom raseduse ajal

Hormonaalsete muutustega rasedal võib alata healoomulise hariduse järsk tõus. Östrogeen käivitab näärmekoe kasvu ja prolaktiin vastutab rinnapiima tootmise eest..

Seetõttu võivad lapse rinnus tiinuse ajal kiiresti kasvada ka kudede parenhüümi rakud. Seetõttu võib raseduse ajal esineda fibroadenoomi suurenenud kasvu..

Sel ajal on võimatu ennustada, kuidas neoplasm avaldub, ja arstid soovitavad selle enne rasedust eemaldada, isegi kui selle suurus on kuni 1 cm.

Patoloogia olemus

Fibroadenoom on pitsat, millel on selged kontuurid ja mida iseloomustab liikuvus. Tegelikult on see üks sõlmede mastopaatia võimalustest - hormonaalse häirega näärmekoe lokaalne vohamine.

Fibroadenoom klassifitseeritakse järgmiselt:

  • lehekujuline;
  • intrakanalikulaarne;
  • perikanalikkel;
  • tahtmatu.

Onkoloogia seisukohast on haiguse kõige ebasoodsam vorm lehekujuline, sel juhul on vähipatoloogia tekke oht 10%.

Normaalse palpatsiooniga on võimatu mitte ainult kindlaks teha fibroadenoomi vormi, vaid ka seda tsüstist paljastada. Seetõttu on hoolikas diagnoosimine nii oluline..

Fibroadenoomi eemaldamine

Millise anesteesia all tehakse fibroadenoomi operatsioon??

Fibroadenoomi saab eemaldada nii kohaliku tuimestuse kui ka üldanesteesia korral. Eelistan kohalikku tuimastust. Õige kasutamise korral on patsiendil operatsiooni ajal kerge ebamugavus ja ta tunneb end pärast operatsiooni hästi. Kohaliku tuimestuse kasutamisel saab patsiendi koju viia samal päeval. Kasutan üldanesteesiat väikese tuumori suuruse korral või juhul, kui kasvaja pole kliiniliselt kindlaks tehtud (pole palpeeritav). Üldine anesteesia (anesteesia) suurendab komplikatsioonide riski.

Mis tüüpi fibroadenoomi eemaldamise operatsioonid on?

Fibroadenoomi eemaldamise operatsioone on kahte tüüpi - rindade resektsioon ja enukleatsioon. Valdkondlik resektsioon hõlmab osa piimanäärme eemaldamist koos kasvajaga. Seda tüüpi operatsioon viiakse läbi, kui kahtlustatakse rinnavähki. Valdkondliku resektsiooni korral piimanäärme väikese suurusega võib kaasneda kosmeetiline defekt, piimanäärme suurusega 3 või enam, kosmeetiline defekt tavaliselt puudub.

Enukleatsioon - kasvaja koorumine toimub juhul, kui rinnavähikahtlust pole. Seda tüüpi operatsiooni korral eemaldatakse kasvaja koos kapsliga. Enukleatsiooni ajal kosmeetilisi defekte (rindade mahu vähendamine) ei esine.

Kus tehakse naha sisselõige??

Naha sisselõike võib piimanäärme fibroadenoomi eemaldamisel teha kasvaja kohal, paraareolaarselt, aksillaarses piirkonnas. Sisselõike valiku võib dikteerida kosmeetiliste kaalutlustega (ja patsiendi soovidega). Tuumori kohal tehakse sisselõige koos sektoriaalse resektsiooniga..

Mida teeb kirurg operatsiooni ajal?

Kohaliku anesteesia kasutamisel süstib kirurg anesteetikumilahust (millega tavaliselt kaasnevad valulikud aistingud), mille järel ta teeb sisselõike ja eemaldab hoolikalt rinnasektori. Pärast seda sekkumist viiakse läbi hemostaas (verejooksu peatamine väikestest laevadest) ja õmblused pannakse kihiti. Enukleatsiooni ajal eraldab kirurg õrnalt kasvaja ja lõikab selle ümbritsevate kudede elektrilise tööriista või skalpelli abil maha. Kohaliku tuimastuse kasutamisel võib patsient tunda, et kirurg on puudutanud.

Mida oodata esimestel tundidel ja päevadel pärast operatsiooni?

Pärast operatsiooni palutakse patsiendil tavaliselt kasutada 1-2 tunni jooksul jääd (külmutatud veega soojenduspadi või jäägeneraator), mis tuleb suruda piimanäärmele. Jääl on vasokonstriktoriefekt ja see vähendab hematoomi arengut või hoiab seda ära.

Pärast kohaliku tuimestusega operatsiooni võib valu tekkida 1-3 tundi pärast sekkumist. Valud ei ole intensiivsed ja neid saab peatada, kasutades tavalisi valuvaigisteid (analgin, ketanool jne). Üldnarkoosi kasutamisel võib valu olla tugevam.

Mis on õmblus?

Tavaliselt rakendatakse kosmeetilist õmblust. Sellel õmblusniidil on tavalise ees võrreldes mitmeid eeliseid: seda ei pea eemaldama, patsient saab pärast operatsiooni 3-4 päeva pesta, see on usaldusväärsem ja loomulikult kosmeetika seisukohast vastuvõetavam..

Onkoloogikirurg Dmitri Andrejevitš Krasnožon, 11. märts 2010, viimane revisjon 31. juuli 2014.

Kuidas toimub rinnanäärme fibroadenoomi eemaldamine: naiste võimalike meetodite ülevaade ja ülevaated

Rindade fibroadenoomi eemaldamist peetakse kõige tõhusamaks viisiks suurte ja progresseeruvate koosseisude raviks..

Hoolimata asjaolust, et see kasvaja on healoomuline ja areneb väga harva onkoloogiaks, on paljudel juhtudel soovitatav kirurgiline ravi.

Operatsiooni ei tehta hädaolukorras, mis võimaldab teil selleks hoolikalt ette valmistuda.

Kasvaja eemaldamise vajaduse küsimuse otsustab arst pärast üksikasjalikku uurimist.

Patoloogia olemus

Fibroadenoom on healoomuline kasvaja, lokaliseerunud peamiselt piimanäärme ülaosas.

See avaldub elastse tihendi kujul, mis tuvastatakse palpeerimisega.

Erinevalt pahaloomulisest kasvajast nihkub selline tihend vajutamisel kergesti, sest pole nahaga ühendatud. Fibroadenoome iseloomustavad selged piirid ja ümar või ovaalne kuju.

Kõige sagedamini leitakse see patoloogia naistel vanuses 22-28 ja 40-45 aastat. Moodustise keskmine suurus on 2-7 mm, kuid tähelepanuta jäetud olekus võib see ulatuda mitme sentimeetrini.

Fibroadenoomi etioloogiat seostatakse hormonaalsete häirete, tugeva stressi, abordi, rasvumisega, liigse päikesekiirgusega kokkupuutumisega, rasestumisvastaste vahendite ebaõige kasutamisega, rindkere vigastustega.

Kõige sagedamini provotseerib patoloogiat östrogeeni taseme järsk tõus. Selle esinemise tõenäosus suureneb raseduse ajal.

Mammoloogia praktikas on fikseeritud järgmised peamised fibroadenoomi tüübid:

  1. Intrakanalikulaarne tüüp. Selline kasvaja moodustatakse sidekoest, mille idanemine toimub piimanäärmetes. See on puudutusega lahti, sakiliste servadega.
  2. Perikardi fibroadenoom. Selle struktuur koosneb kiud-näärmekudedest, mis moodustuvad piimanäärmete kanalite ümber. See on iseloomulik teismelistele tüdrukutele ja rasedatele. Seda saab tõhusalt ravida ravimitega..
  3. Segatüüpi. See ühendab endas mõlemad varasemad sordid ja on lokaliseeritav piimjas kanalis.
  4. Lehtede või füloidide sort. See kujutab kiirele vohamisele kalduvaid sõlmi. Nad võivad ulatuda suuruseni 2-4 cm.

Peetud healoomuliseks anatoomiaks ei saa degenereeruda vähkkasvajateks.

Erandiks on lehekujuline fibroadenoom, mis on võimeline pahaloomuliseks kasvajaks. Leiti, et kuni 10 protsenti seda tüüpi patoloogiast areneb rinnavähiks.

Haiguse raviskeemi määramisel tuleks kaaluda fibroadenoomi klassifitseerimist küpsuse järgi. Ebaküps vorm on iseloomulik puberteedieas.

Sellisel moodustisel puudub kapsel ja ravi võib põhineda terapeutilistel meetoditel..

Küps vorm muudetakse selgete piiridega pitseriks. See ei ole praktiliselt ravile alluv ja seetõttu eemaldatakse see kirurgiliste vahenditega..

Ravivajadus

Kas fibroadenoom tuleb eemaldada? Vastus sellele küsimusele sõltub paljudest teguritest..

Eemaldamise vajaduse saab arst määrata alles pärast asjakohaste uuringute tegemist.

Üks asi on oluline: kui ilmnevad patoloogia nähud, peate võtma ühendust spetsialistiga, kes peab olukorra üle kontrolli võtma. Esiteks, naine ise ei suuda fibroadenoomi pahaloomulisest kasvajast eristada. See nõuab histoloogilisi uuringuid.

Kui fibroadenoom on tuvastatud, siis määratakse ravitehnika küsimus patoloogia mitmekesisuse, moodustumise suuruse ja selle kulgemise põhjal.

Fibroadenoomi kirurgilise eemaldamise näidustuseks tuleks pidada järgmisi tegureid:

  1. Rõiva suurus üle 2 cm.
  2. Hariduse mahu suurenemine 2–2,5 korda 2-3 kuuga.
  3. Suurenenud risk kasvaja pahaloomuliseks kasvajaks.
  4. Ilmne kosmeetiline defekt (oluline rinnanäärme tuberositeet, näärme deformatsioon, asümmeetria jne).

Millist tüüpi patoloogiad vajavad kirurgilist ravi? See on vajalik lehekujulise (füloidse) tüüpi fibroadenoomi tuvastamiseks onkoloogia kiire kasvu ja riski tõttu.

Te ei tohiks kiirustada operatsiooni perikanalikulaarse haridusega (eriti noorukitel). Sel juhul piisab ravikuuri läbiviimisest ja kontrolli tagamisest.

Raseduse kavandamisel tuleks probleemi arutada spetsialistiga. Väikesed, stabiilsed tihendid ei vaja sekkumist ja nendega saab kogu elu ühilduda.

Kuid raseduse ajal muutub hormonaalne tasakaal dramaatiliselt ja see suurendab fibroadenoomide kiire kasvu riski.

Need ei mõjuta loote arengut, kuid hiljem võib imetamine osutuda keeruliseks.

Operatsiooni ettevalmistamine

Enne operatsiooni on vaja kindlaks teha fibroadenoomi tüüp, selle täpne asukoht, suurus ja struktuur.

Diagnostika hõlmab järgmisi põhilisi instrumentaalseid ja laboratoorseid teste:

  1. Ultraheli See on peamine diagnostiline meetod, mis võimaldab teil määrata kõik peamised parameetrid..
  2. Mammograafia (spetsiaalne radiograafia). See viiakse läbi kihistu eluea kindlaksmääramiseks, eriti immutades fibroma kaltsiumisooladega.
  3. Biopsia. On vaja kindlaks teha kasvaja struktuur ja tuvastada onkoloogia varases staadiumis. Biopsia edastatakse tsütoloogilistele ja histoloogilistele uuringutele.
  4. MRI Lisaks viiakse see läbi patoloogia üksikasjalikuks uurimiseks.

Operatsioonieelsel ettevalmistaval perioodil tehakse põhjalik vereanalüüs. Hormonaalne seisund, s.t. hormooni tase.

Vajalik on vere hüübimise test. Vere valem määratakse (vererakkude ja muude komponentide hemoglübiini sisaldus).

Mõnel juhul on vajalik testida nii kasvajamarkerite kui ka allergiliste reaktsioonide suhtes (vajalik anesteetikum).

Enne operatsiooni ei ole toitumise ja elustiili osas mingeid erilisi piiranguid. Põhimõtteliselt saab seda toota igal ajal aastas..

Sageli on naistel küsimus, milline menstruaaltsükli päev on parem kirurgilise ravi läbiviimiseks.

Eksperdid usuvad, et operatsioon on kõige parem teha 10-20 päeva jooksul pärast menstruatsiooni algust, mis on seotud hormonaalsete muutustega.

Kuumad kustutamismeetodid

Sõltuvalt fibroadenoomi iseloomust pakutakse selle kirurgilist eemaldamist mitmel viisil:

  1. Enukleatsioon. Moodustis puhastatakse näärmest, kahjustamata ümbritsevaid kudesid. Sellist operatsiooni tehakse ainult tüsistusteta väikeste fibroadenoomide korral kohaliku tuimestuse all. Juurdepääs fookusele tagatakse väikese sisselõike abil kaenlas või nibu piirkonnas, mis võimaldab teil õmblust nii palju kui võimalik varjata. Operatsioon viiakse läbi ambulatoorselt minimaalsete vigastustega. Puuduseks - hariduse mahu piiramine.
  2. Valdkondlik resektsioon. See operatsioon hõlmab fibroadenoomide eemaldamist koos läheduses asuvate kudedega. Sisselõige tehakse otse kahjustuse kohal. Sel viisil eemaldatakse suured kasvajad. Operatsioon viiakse läbi üldnarkoosis. See pakub ravi kõigi fibroadenoomidega, kuid peamine puudus on pehmete kudede oluline kahjustus ja suur operatsioonijärgne arm. Pärast operatsiooni võib rindade suurus väheneda.
  3. Täielik mastektoomia. See on kõige radikaalsem operatsioon, mis hõlmab kogu piimanäärme amputeerimist. See on vajalik füloidtüübi väga suure turse ja pahaloomuliste kasvajate suure riski korral.

Lisaks neile operatsioonidele võib fibroadenoomide eemaldamiseks kasutada minimaalselt invasiivseid meetodeid:

  1. Krüoablatsioon. Meetodi põhiolemus on vedela lämmastiku viimine kasvajasse läbi pika nõela. Pärast sügavat külmutamist hariduse kasv peatub, samal ajal kui see järk-järgult lahustub. Protsessi tuleb pidevalt jälgida..
  2. Laserpõletus. Spetsiaalsete seadmete abil suunatakse laserkiir kasvajasse ja põletab kahjustatud koe. Sisselõiget ei tehta ja seetõttu ei jää arme.
  3. Vaakum-aspiratsioonibiopsia. Biopsia nõela abil vaakumi abil tehakse õõnsuse fragmentaarne imemine.

Kõik minimaalselt invasiivsed fibroadenoomi eemaldamise tehnoloogiad rakendatakse kohaliku tuimestusega..

Neid teostatakse spetsiaalsetes seadmetes spetsialiseeritud kliinikutes..

Tehnoloogia puudus seisneb selles, et neid saab kasutada ainult selliste kasvajate eemaldamiseks, mille suurus ei ületa 30 mm.

Operatsioonijärgne taastumine

Esmast taastumisperioodi pärast operatsiooni iseloomustavad mitmed tingimused:

  1. Pärast operatsiooni taastumisperioodi kestus sõltub selle keerukusest ja radikalismist. Keskmiselt on see 4–7 päeva. Valdkondliku resektsiooni korral suureneb see 10-15 päevani ja pärast täielikku resektsiooni - kuni 1-1,5 kuud.
  2. Haiglaravi kestab tavaliselt 2–4 päeva ja sõltub paranemise kiirusest.
  3. Esiteks pööratakse erilist tähelepanu psühholoogilisele tegurile, mis on seotud sellise organi operatsiooniga, mis on ükskõik millise naise jaoks nii oluline.
  4. Valu võib kesta 3-5 päeva. Nende kõrvaldamiseks on ette nähtud valuvaigistid.
  5. Stitch eemaldamine. Need eemaldatakse pärast kahjustatud koe täielikku parandamist. Tavaliselt toimub see 14-20 päeva pärast operatsiooni. Manipulatsioonid viiakse läbi kohaliku tuimestuse all. Kaasaegsed kliinikud kasutavad iseseisvalt imenduvaid õmblusi, mida pole vaja eemaldada.

Spetsialisti tehtud kvaliteetse operatsiooni korral kaovad armid pärast õmbluste eemaldamist 2-3 kuu jooksul peaaegu täielikult.

Väikesed armid varjatud kohtades on radikaalsete operatsioonitüüpide korral võimalikud, kuid need on uteliaalselt silmale nähtamatud. Nääre sees olevad tihendid võivad püsida teatud aja jooksul (eriti krüoablatsiooni ajal).

Hariduse lõplik resorptsioon võib kesta 6–12 kuud.

Operatsioonijärgsed soovitused

Pärast haiglast väljakirjutamist peaks naine kogu taastumisperioodi jooksul järgima teatavaid soovitusi:

  1. On vaja valida optimaalne rinnahoidja, arstiga kokku lepitud.
  2. Sidemeid tuleks teha vähemalt ülepäeviti.
  3. Kõik füüsilised tegevused elimineeritakse 8-12 päeva jooksul. Pakutakse täielikku puhkust, mis võimaldab taastada jõu ja psühholoogilise rehabilitatsiooni.
  4. Toitumine peaks olema optimaalne. Soovitatav on kõrge C-vitamiini ja valgu sisaldusega dieet.
  5. Veeprotseduurid on lubatud ainult arsti loal.
  6. Ödeemi ja hematoomide kõrvaldamiseks kasutatakse kreeme ja geele. Tõhusaks peetakse Contractubexi geeli.

Kui sümptomid ilmnevad, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Naasmine tavapärase eluviisi juurde toimub järk-järgult.

Võimalikud tüsistused

Ravitehnoloogia ohutuse ja keerukuse korral võib kirurgiline sekkumine põhjustada teatud tüsistusi, mis on põhjustatud operatsiooni ajal esinevatest rikkumistest ja keha ülitundlikkusest.

Kõige iseloomulikumad probleemid on valu mitme päeva jooksul, hematoom, turse, põletik õmbluskohas. Need ilmingud mööduvad taastumisperioodil..

Sellised tüsistused on ohtlikumad: kasvajate retsidiiv (peaaegu 15 protsendil juhtudest), rinnanäärme kuju ja suuruse muutus, nakatumise tungimine.

Üsna ebameeldiv nähtus on seroom, s.t. vereplasmaga segatud seroosse vedeliku jaotamine sisselõike kohas. Sellisel juhul on vaja ette näha drenaaž..

Naiste arvustused

Fibroadenoomi kirurgilist ravi on kogenud tohutu arv naisi. Saate anda iseloomulikke ülevaateid: