Sugulaste vähiravi soovitused: 1. osa

Teratoom

Vähihaigeid hooldavad sugulased on sunnitud ühendama hoolduse töö-, pere- ja majapidamistöödega. See võib koos emotsionaalse ahastuse ja suurenenud rahaliste kuludega olla keeruline proovilepanek. Psühholoogide soovituste järgimine aitab olukorda kergemini üle kanda ja on patsiendi abistamisel tõhusam.

Arsti vastuvõtud

Võimaluse korral saatke patsient arsti vastuvõtule. On oluline, et patsient ja teie saaksid aru, milliseid uuringuid peate läbi viima, ettenähtud ravi olemust ja võimalikke kõrvaltoimeid. Patsiendid võivad karta küsida arstilt täiendavaid küsimusi või muretseda, et nad ei saa tema seletusest aru. See kehtib eriti siis, kui patsient on eakas inimene. Teie toetus arstiga rääkimisel aitab olukorda selgitada. Kasulik on eelnevalt ette valmistada näiteks järgmiste küsimuste loend:

  • Milliseid teste tuleks teha, et kindlaks teha vähi tüüp patsiendil?
  • Millist vähitüüpi testid näitasid??
  • Millises staadiumis haigus on??
  • Millist ravi soovitatakse ja miks? Kas on muid ravivõimalusi, kas CHI raames või kaubanduskliinikus??
  • Kui sageli meditsiinilised protseduurid toimuvad? Kui kaua ravi võtab?
  • Millised on ravi kõrvaltoimed? Kuidas vähendada nende tõenäosust ja leevendada sümptomeid?
  • Sel juhul peate lisaks ettekirjutatud kohtumistele nägema ka arsti?

Parem on, kui arst hoiatab küsimuste eest ette ja kirjutab oma vastused üles.

Vähihaigete füüsiline hooldus kodus

Vähihaige eest hoolitsemisel võivad teile langeda mitmed ebastandardsed kohustused: selliste sümptomite haldamine nagu iiveldus ja oksendamine, apreti vahetamine, meditsiiniseadmete kasutamine, abistamine vannitamisel või tualetti minemisel.

Ülesande hõlbustamiseks:

  • Oma aja paremaks korraldamiseks koostage igapäevaseid ülesandeloendeid. Kaasake patsient teda puudutava nimekirja osa otsuste vastuvõtmisse.
  • Julgustage patsienti nii palju kui võimalik isiklikus hoolduses osalema.
  • Kaasake hooldajatena sugulasi ja sõpru.
  • Pange arstide tarvikud ja hooldusvahendid ühte hõlpsasti ligipääsetavasse kohta.
  • Hoidke patsient kodus turvaliselt. Mööbel korrastage ümber nii, et jalutamiseks oleks rohkem ruumi. Kinnitage matid kummipatjadega nii, et need ei libiseks kõndides. Paigaldage käsipuud vannitoa ja tualeti kõrvale. Pange duširuumi väljaheide, et patsient saaks pesemise ajal istuda.
  • Ravi võimalike kõrvaltoimete osas pöörduge arsti või õdede poole ja lugege juhiseid nende leevendamiseks. Kui te ei tea, kuidas põetamise ülesannet täita, küsige juhiseid oma arstilt või õelt.
  • Kui tunnete, et te ei tegele suurema osa tööga, kaaluge õe või saabuva meditsiiniõe palkamist, kes vabastab teid mõnest hoolduskohustusest..
  • Vajadusel veenduge, et patsient võtab kõik ettenähtud ravimid õigeaegselt. Jätkake annuste väljakirjutamist. Ilmunud kõrvaltoimete kindlakstegemiseks pidage ravimi juhiseid..
  • Enne arsti külastamist kontrollige oma patsiendiga, millised ravimid peaksid varsti lõppema. See kehtib eriti ravimite kohta, mida müüakse ainult retsepti alusel. Paluge arstil vajadusel retsepti uuesti kirjutada..

Maovähi ravi

Vähihaigetest on alati raske rääkida. Vaatamata asjaolule, et tänapäeval on vähi diagnoosimine ja ravi muutunud mitu korda paremaks, on vähktõve kaugelearenenud staadiumiga patsientide arv endiselt kõrge. Kahjuks ei jälgi paljud inimesed oma tervist ja lähevad hilja arsti juurde ning kui protsess kaugele ulatub, ei aita ei operatsioon ega kiiritusravi ega keemia. Onkoloogid lastakse sellistest patsientidest koju, soovitades sümptomaatilist ravi kodus kohaliku terapeudi järelevalve all.

Kogu vähihaige eest hoolitsemise koormus lasub sel juhul pereliikmetel. Vähihaigete eest hoolitsemisel on kõige olulisem anesteesia, mida pole alati nii lihtne osutada. Lisaks on vähipatsientidel lülisamba ja liigeste luudes metastaasid, mistõttu paljud neist on voodis ja ei saa isegi ise sisse lülitada. Vähihaige eest hoolitsemine nõuab sugulastelt palju kannatlikkust ja füüsilist jõudu.

Mõnes peres palgatakse vähihaige hooldamiseks hooldaja ja nad ise üritavad patsiendist eemale hoida, et kaitsta ennast ja oma lapsi selle ohtliku haiguse võimaliku nakatumise eest. Sugulaste sellise suhtumisega luuakse kannatava patsiendi ümber teatud vaakum, ta hoitakse kõrvale, eraldatakse ning tema lastel ja lastelastel ei lubata talle läheneda. Vahepeal puuduvad tõendid selle kohta, et vähihaige saaks teisi inimesi nakatada..

Sugulased ja sõbrad saavad vähihaige eest kartmatult hoolitseda, ümbritsedes teda tähelepanu, hoolitsuse ja soojusega, mida ta praegu nii väga vajab. Pereliikmete stress ja ärevus kanduvad patsiendile kergesti üle. Lähedaste heatahtlik suhtumine koos õigesti valitud ravimitega võib tõsiselt parandada raskelt haige vähi füüsilist seisundit.

Meditsiinipraktika ajaloos pole olnud ühtegi juhtumit, kus vähihaiget hooldavad arstid, onkoloogiaosakondade õed või sugulased ise nakatasid selle haiguse. Vähktõvega patsient ei ole nakkav, lihtsad kontaktid temaga ja suhtlemine ei kujuta endast ohtu. Kuid on olemas teatud tüüpi viirused, mis võivad nõrga immuunsusega inimestel käivitada vähi arengu. Seega on haige maovähiga suudlemine ebasoovitav, kui teil on maohaavand või gastriit.

Teadlased on tõestanud, et maovähk põhjustab mikroobi nimega Helicobacter pylori, mis elab meie kõigi kõhus. Tervisliku mao limaskesta jaoks ei põhjusta Helicobacter pylori ohtu ja pika põletiku kohas provotseerivad nad vähki. Neid mikroobid võivad nakatuda suu kaudu, nii et maohaigusi põdevatel inimestel on suur oht pahaloomuliseks kasvajaks.

Praeguseks on teada, et C- ja B-hepatiidi viirused mängivad rolli maksavähi tekkes. Nagu teate, toimub maksavähk tsirroosi taustal, mille esinemist soodustavad B- ja C-hepatiidi viirused.Hepatiidi viirusega nakatumise ja maksavähi tekke hetkeni kulub 10 kuni 20 aastat. Hepatiidi viirusega võite nakatuda vere kaudu või seksuaalselt. Seetõttu olge maksavähiga patsientide haavade süstimisel ja ravimisel ettevaatlik, kui neil on hepatiidi viirusi..

Arvukate papilloomide esinemine kehal on signaal, et inimese immuunsussüsteem on nõrgenenud ja on suur oht HPV - inimese papilloomiviiruse ägenemine. Nagu näitasid teadlaste uuringute tulemused, nakatub iga kolmas planeedi naine HPV-ga kolm kuud pärast seksuaalse aktiivsuse algust. Just see viirus põhjustab emakakaelavähki, kuid see ei tähenda, et kõik HPV-ga nakatunud naised saaksid paratamatult vähki.

Inimese papilloomiviirus hakkab aktiivselt paljunema, kui immuunsüsteem lakkab normaalselt toimimast. Seetõttu, kui teie kehal ilmuvad kahjutud papilloomid, läbige kindlasti günekoloogi iga-aastane kontroll. HPV levib inimeselt inimesele seksuaalse kontakti kaudu, kuid on teada viiruse nakatumise juhtumeid suguelunditel asuvate papilloomide ja naha mikrokahjustuste kaudu. HPV kondoomid ei päästa, sest viirus on nii väike, et tungib vabalt kummi pooridesse. Kui naine pole viirusega nakatunud, on emakakaela tekke oht minimeeritud. Seetõttu propageeritakse täna aktiivselt emakakaelavähi vaktsiini, mida peaksid tegema 10-25-aastased tüdrukud ja tüdrukud. Pärast HPV nakatumist on vaktsiini saamine liiga hilja..

Vähesed meist teavad, et ta oli lapsena Epsteini-Barri viirusega haige. Samal ajal on 9 inimest kümnest haige nendega. Inimene ei tunne pärast viirusega nakatumist mingeid haiguse sümptomeid, ainult harvadel juhtudel põhjustab Epsteini-Barri viirus kurguvalu sarnast haigust - mononukleoosi, mida iseloomustab lümfisõlmede suurenemine, põrna suurenemine ja vere koostise muutumine. Väga sageli läheb mononukleoos krooniliseks vormiks, mis suurendab mitu korda lümfisõlmede ja ninaneelu pahaloomuliste kasvajate võimalust. Epsteini-Barri viirus koos süljega on edastatud, seda võib leida peaaegu kõigil inimestel. Raske immuunpuudulikkusega inimestel on nende viiruste aktiivne paljunemine lümfoomi üks peamisi põhjustajaid..

Maovähi ravi

Onkoloogilisi haigusi avastatakse kahjuks enamikul juhtudel alles arengu hilises staadiumis ja need viitavad pikale raskele ravile. Meie riigis on kõige levinumad kopsuvähk, mao-, pärasoole-, emakakaela-, rinnavähk. Ravis kasutatakse kirurgilisi meetodeid, keemia- ja kiiritusravi, viimastes etappides - palliatiivset (sümptomaatilist) ravi. Hilisemates etappides on vajalik vähihaigete pidev hooldus..

Vähiravi

Vähiravil on oma eripärad. Arstide seas on endiselt arutelu selle üle, kui ohtlik on diagnoos patsiendi psühholoogilisele seisundile. Paljudel juhtudel on diagnoos peidetud, mis nõuab sugulaste ja personali erilist delikaatsust. Hoolduse eriomadused sõltuvad haiguse tüübist, raskusest, füüsilisest ja psühholoogilisest seisundist.

Vähihaigete õed

Esimene patrooniteenus on kõrgelt kvalifitseeritud õed, kes mitte ainult ei paku mugavust ja sanitaar- ja hügieeninõuete järgimist, vaid aitavad ka patsiendil kergemini taluda oma tõsist seisundit. Meie töötajatel on ulatuslik kogemus ja nad on valmis tegema kõik endast oleneva, et teie lähedaste elu lihtsamaks muuta. Hilisemates etappides vajab patsient pidevat järelevalvet ja hooldust. Täieliku tööhõive tingimustes, kui ravi nõuab suuri rahalisi kulutusi, on vähihaige õde probleemile ainus õige lahendus.

Kopsuvähiga patsiendi hooldamine

Hoolduse eripära on pideva värske õhu juurdevoolu tagamine, mis on patsiendile kohustuslik. Patsiendi röga eraldatakse pidevalt, võib esineda verine oksendamine ja muud nähtused, mis on seotud kasutatavate ravimite kõrvaltoimetega. Õe ülesanne on leevendada patsiendi seisundit, tagada keha õige asend voodis, kontrollida põhinäitajaid (pulss, rõhk, temperatuur), säilitada hügieen, sealhulgas vähendada nakkushaiguste tekke riski.

Maovähi ravi

Hoolduse eripära on tagada õige, regulaarne toitumine. Patsient peaks võtma toitu 4-6 korda päevas väikeste portsjonitena. Õde valmistab kergesti seeditavat vitamiinide ja valkude rikkaid toite, mis võib põhjustada patsiendi isu. Onkoloogiaga patsiendi hooldamine hõlmab lisaks tavalistele sanitaar- ja hügieeniprotseduuridele ka normaalse vaimse seisundi säilitamist. Vähihaigetel on psüühika rõhutud seisund, närvisüsteemi häired, mis ainult süvendab patsiendi füüsilist seisundit.

Pärasoolevähi ravi

Lisaks tavapärastele sanitaar- ja hügieeniprotseduuridele ning patsiendi üldise seisundi jälgimisele hõlmab pärasoolevähiga patsiendi hooldamine ka operatsioonijärgsel perioodil sidemete regulaarset vahetamist, abi patsiendi kohanemisel uue seisundiga. Pärasoolevähiga patsiendi õest saab nii parim sõber, psühholoog kui ka lähim abiline.

Soolevähi ravi

Pärast operatsiooni on hooldajad vähihaigete abistamiseks vajalikud, olenemata haiguse staadiumist. See aitab esimestel tundidel ja päevadel pärast operatsiooni säilitada hügieeni, aitab sidemete tegemisel, patsiendi toitmisel, voodis magavatele patsientidele igakülgset abi. Kuid patsiendi ravi haiguse viimases staadiumis on maksimaalse tähtsusega..

4. astme vähiravi

Vähki on neli staadiumi. Esimeses ja teises etapis sobib haigus enamikul juhtudel edukaks raviks. Kolmanda etapi patsientidel on haigusest tõenäolisem üle saada. Neljas aste on ravimatu seisund: metastaasid on sügavalt tunginud teistesse organitesse ja haigust saab ravida ainult sümptomaatiliselt. Selle ravi ja hoolduse eesmärk on säilitada kõrge elukvaliteet. Patsiendi toetamiseks vähendage valu ja muid haiguse ilminguid. Selles etapis on väga oluline õige hooldus. Märkamatu, taktitundeline ja delikaatne on see võimalik ainult kogenud inimese poolt, kellel on kõrge psühholoogiline stabiilsus. Professionaalne õde ei näita enda hirmu ja meeleheidet, ei lase patsiendil viimast lootust kaotada.

Vähiravi

Vanas eas suureneb vähktõve patoloogiate tekke oht märkimisväärselt - enamasti on selliste diagnoosidega patsiendid vanemad kui 70 aastat. Metastaasid mõjutavad erinevaid organeid ja kudesid, kuid enamasti põevad mehi kopsu-, mao-, naha-, põievähk, naised - rinna-, emaka-, soolevähk.

Vastupidiselt müütidele ei kulge eakate inimeste haigus aeglasemalt ega vähem agressiivselt. Nad, nagu ka noored, kannatavad onkoloogia käes. Lisaks on nende seisund halvenenud vanemas eas suurenenud ärevuse tõttu. Selle leevendamiseks on oluline pakkuda neile patsientidele spetsiifilist ja toetavat ravi. Kui nad tunnevad hoolimist ja hoolimist, kogevad nad tõenäolisemalt positiivset remissiooni, kuigi perioodiliselt võivad ilmneda ka negatiivsed sümptomid.

Miks vajavad teie lähedased erilist tähelepanu

Onkoloogiaravi ei ole kiire, see toimub mitmes etapis. Uuringute ja operatsioonide ajal peaksid patsiendid jääma haiglasse. Kuid haiglapalatites tunnevad nad end ebamugavalt, depressioonis, isegi kui nad saavad kvaliteetseid meditsiiniteenuseid. Kiire paranemise saavutamiseks soovitavad arstid pärast kõigi protseduuride lõpetamist neid kiiremini koju viia - sellistel perioodidel vajavad inimesed eriti soodsat ja sõbralikku õhkkonda..

Samal ajal pole vähihaigete eest hoolitsemine lihtne. On vaja täita kõik onkoloogi soovitused - järgige ravi, jälgige igapäevast režiimi, valmistage dieediroogi, kui on ette nähtud toitumismuutus. Samuti on oluline pöörata haigele sugulasele maksimaalset tähelepanu, aidates tal üle saada tavalistest hirmudest, ärevusest ja mitte tunda koormat.

Sugulastelt, kellel on tavaliselt oma isiklik elu, perekonnad, töö, lapsed, nõuab see titaanlikku kannatlikkust ja vastupidavust. Ja kui alguses saate kõigega hõlpsasti hakkama, siis aja jooksul koguneb väsimus, majas luuakse keeruline õhkkond, mis koormab kõiki pereliikmeid, sealhulgas vähihaiget.

Olukord võib tunduda lootusetu, kuna mõnikord vajavad onkopatoloogiatega vanemad inimesed ööpäevaringset järelevalvet - paljudel eakatel inimestel on juba unehäired. Võib tekkida ebameeldivad aistingud, valud. Kuid kannatused pole valik. On palju targem pöörduda onkoloogiaga inimeste hooldamisega tegeleva asutuse poole..

Professionaalne vähihaigete hooldus koduses õhkkonnas

Privaatses pansionaadis “Tula vanaisa” on arste, sotsiaaltöötajaid ja hooldajaid, kes on valmis teie kallile inimesele vajalikku abi ja hooldust pakkuma. Andke neile kõik majapidamisprobleemid, et vabastada aega ja energiat oma armastatud sugulase emotsionaalseks toeks. Ja olge rahulikud: meiega täidetakse viivitamatult kõik tema soovid ja nõuded.

Privaatses pansionaadis “Tula vanaisa” saavad tõsist haigust põdenud inimesed vajalikku kvalifitseeritud arstiabi. Meie töötajate ülesanne on leevendada füüsilisi kannatusi ja parandada külaliste elukvaliteeti. Seetõttu ei hoolda õed ja arstid mitte ainult haigeid, vaid abistavad neid ka igapäevaelus.

Mõistame vastutust, mida võtame teie lähedaste majutamisel, seetõttu hoolitseme regulaarselt töötajate täienduskoolituse eest. Nad läbivad kohustusliku palliatiivravi koolituse..

Personal aitab patsientidel kiiresti uute tingimustega kohaneda, ületada hirmud, ärevus, depressioon, juhtida halvad mõtted eemale. Samal ajal inspireerivad töötajad usaldust oma võimete vastu, näitavad üles sõbralikku osalust, et tõsta nende enesehinnangut..

Pansionaadi arstid:

  • Jälgige patsientide seisundit ööpäevaringselt - neid kaalutakse regulaarselt, mõõdetakse kehatemperatuuri, rõhku ja südamelööke. Need andmed võivad näidata patoloogia progresseerumist või vastupidi rääkida kasvaja lagunemisest.
  • Leevendage valu ja sellega seotud sümptomeid meditsiinilistel põhjustel. Valusündroom võib ilmneda mitte ainult metastaaside tõttu. Sageli ilmneb ebamugavustunne kõhus pikaajalise väljaheite viivituse tõttu, valu rinnaku taga koos südame-veresoonkonna haiguste ägenemisega, liigesevalu koos artriidiga. Kasvaja arenguga saab uusi haigusi "omandada" ja vähihaige eest hoolitsemise ülesanne on tema seisundi hoolikalt jälgimine, et õigel ajal abiks olla. Ilma hariduse ja abita pole seda võimalik teha.
  • Pakkuge hädavajalikku õendusabi. Näiteks kopsu- või rinnavähi korral, kui metastaasid mõjutavad selgroogu, määratakse patsientidele voodipuhkus. Selle diagnoosiga patoloogiliste luumurdude vältimiseks asetatakse madratsi alla puidust kilp.
  • Pakkuge erakorralist abi haiguse ja sellega seotud patoloogiate ägenemiseks.
  • Eemaldage toksiline koormus joobeseisundi ajal, mis on omane onkopatoloogiale või pärast kiiritusravi, keemiaravi.

Vähihaigete eest hoolitsemine on keeruline ja vastutustundlik ülesanne. On vaja mitte ainult järgida kõiki arstide soovitusi, vaid ka patsientide eest siiralt hoolitseda, säilitada positiivne suhtumine. Kuna seda kõike üksi on keeruline teha, pakume teile abi. Külalised tunnevad Tula vanaisa pansionaadi töötajate soojust ja rahunevad kiiresti, leiavad siit uusi sõpru ja uue kodu. Kõik nende nõuded on kiiresti täidetud, nad elavad mugavalt ja vaevata..

Maovähi põetus

Maovähiga patsiendi terviklikku hooldust õe poolt nimetatakse õendusprotsessiks.

Selle mõju patsiendi üldisele seisundile ja tervisele on raske üle hinnata..

Õed pakuvad patsientidele kvalifitseeritud abi, aidates tekkivatest probleemidest üle saada ja teevad kõik endast oleneva, et parandada nende palatite elukvaliteeti..

Maovähiga õdeprotsessi on võimatu tõhusalt läbi viia, teadmata haiguse olemust ja selle etioloogiat. Selle haiguse peamised põhjused on:

  • vanusega seotud muutused;
  • kiiritamine;
  • pärilik eelsoodumus;
  • viirusnakkus;
  • polüübid;
  • autoimmuunne või antraalne gastriit;
  • kroonilised haavandid;
  • toitumisomadused;
  • vähenenud immuunsuse seisund;
  • majutus piirkondades, kus toodetakse polüvinüülkloriidi, kroomi, mineraalõlisid, kumme, asbesti sisaldavaid materjale.

Peamised kasvaja ilmnemisele eelnevad haigused on gastriit. Teisel kohal on adenoomid, seejärel polüübid ja maohaavand. Samuti suutsid molekulaarbioloogid tuvastada muutusi paljude geenide ekspressioonis, mis on seotud vähieelse ja vähivastase seisundi ilmnemisega.

Neoplasmide abistamise etapid

Maovähi põetusprotsess koosneb mitmest etapist, mis võimaldavad täpselt kindlaks määrata patsiendi vajadused ja vajaliku hoolduse.

  • Esimene samm. Vähi arenguga seotud patsiendi seisundi objektiivsete ja subjektiivsete muutuste ning kahjustatud vajaduste olemasolu kindlakstegemiseks viiakse läbi uuring.
  • Teine etapp. Tuvastage patsiendi probleemid ja tehke põetusdiagnoosid. Diagnoosige olemasolevaid või võimalikke probleeme, lisaks võib iga probleem olla esmane, vahepealne või teisene.
  • Kolmas etapp. Lühi- ja pikaajaliste eesmärkide ja eesmärkide määratlemine, õe sekkumisplaan ning nende arutamine raviarsti, muu personali ja patsiendi endaga.

See on kokkuvarisemine (rõhu järsk langus, mis ohustab patsiendi elu), minestamine, šokk või mao veritsus. Sellistel hetkedel on vaja patsienti võimalikult kiiresti aidata - sellest sõltub tema elu.

Maovähi tunnused varieeruvad sõltuvalt kasvaja moodustumise staadiumist. Nende märkide ja neid põhjustavate põhjuste tundmine aitab õel neid võimalikult tõhusalt peatada ja osutada patsiendile õigeaegset abi.

  • Haiguse latentse vormi tunnused. Nõrkus, düspepsia (seedehäired), ebamugavustunne epigastimaalses (supragastraalses) piirkonnas, ärrituvus, nõrkus, kiirtoiduküllastus, vähenenud töövõime võivad ilmneda maovähi varjatud käigu korral.
  • Varased märgid. On hemorraagilisi ja valulikke vorme. Esimesi iseloomustab vere väljanägemine fekaalides (nn varjatud veri), ootamatu verejooks, aneemia sümptomite teke. Valu on lokaliseeritud epigastimaalses piirkonnas..
  • Hiline sümptomid. Haiguse kulgu vormi määrab spetsiifiliste sümptomite ülekaal. On düspeptilisi, valulikke, palavikulisi, aneemilisi, ödematoosseid, samuti soolevorme (kõhulahtisus, kõhukinnisus). Näo objektiivne tursus, kollasus või mullane jume, silmade läike kadumine, kurnatus, rändava tromboflebiidi ilmnemine, laienenud lümfisõlmed, laienenud maks, uimasus.

Patsientide psühholoogiline tugi

Maovähi põdemisprotsess hõlmab mitte ainult patsiendi eest hoolitsemist, vaid ka talle vajaliku psühholoogilise abi osutamist. See hõlmab patsiendi teadmatuse puudumist oma haiguse kohta, soovituslikke muudatusi elustiilis, dieedis, ravireeglites ning instrumentaalsete ja laboratoorsete uuringute ettevalmistamist..

Vähihaigete hooldusravi

Õendustöötajate rolli vähihaigete abistamisel on keeruline üle hinnata. Õe töö põhiolemus on haige inimese eest hoolitsemine, pere toetamine rasketes eluoludes. Vähihaigete hooldusravi on oluline vahend meditsiiniliste ja rehabilitatsioonimeetmete süsteemis.

Vähk diagnoositakse erinevas vanuses inimestel. Igal aastal avastatakse Venemaal esmakordselt 500 tuhat pahaloomulise kasvaja juhtu. Uuringute kohaselt vajavad peaaegu pooled vähihaigetest palliatiivset ravi. Seda tüüpi arstiabi peamised läbiviijad on õed, kelle tegevuse eesmärk on vähktõbe põdevate kodanike elukvaliteedi parandamine.

Vähiravi põhimõtted

Tuntud õde Virginia Henderson kirjutas möödunud sajandi 50ndatel aastatel: "Keha eest on võimatu hoolitseda samal ajal hinge hoolitsemata." Seetõttu ei põhine hooldusravi peamised põhimõtted mitte ainult füüsilise abi osutamisel, vaid ka psühholoogilisel alusel. Need sisaldavad:

  • Ohutus. See seisneb patsiendi elu korraldamises selliselt, et välistada võimalik vigastuste oht.
  • Konfidentsiaalsus. Õel ei ole õigust avaldada patsiendi seisundi tunnuseid, tema isikliku elu üksikasju ega teavitada võõraid diagnoosist.
  • Patsiendi enesehinnangu austamine. Kõik protseduurid viiakse läbi eranditult patsiendi täielikul nõusolekul, kui see on vajalik ja tema nõudmisel on tagatud privaatsus..
  • Iseseisvus. Õde julgustab patsienti igal võimalikul viisil iseseisvalt vajalikke protseduure tegema..
  • Nakkusohutus. Tagab nakkuste levikut takistavate meetmete rakendamise.

Vähihaigete hooldusravi peamised ülesanded

Haiguse koorem ei ole mitte ainult onkoloogilised patsiendid, vaid ka nende lähedased inimesed. Nad on eestkostjad, korraldavad hooldust ja rahastavad ravi. Õde mängib olulist rolli patsiendi ja tema lähedaste elus, ta pakub füüsilist ja psühholoogilist tuge, täidab mitmeid olulisi ülesandeid:

  • Viib läbi põhihaiguse ja sellega seotud patoloogiate dünaamilise vaatluse.
  • Teostab vajalikke meditsiinilisi protseduure ja manipulatsioone: teeb süste, paneb tilgutajaid, ravib haavu ja haavandeid, vahetab sidemeid, hoiab ära nakkuslike komplikatsioonide tekkimise, kannab lümfiinfektsioonide korral elastseid sidemeid jne..
  • Juhib survehaavade ennetamist.
  • Toodab biomaterjale vähiuuringute jaoks.
  • Aitab saavutada maksimaalset võimalikku füüsilist ja psühholoogilist puhata, vähendades ärritajate mõju.
  • Pakub haigusega seotud probleemidele praktilist lahendust - isiklikud hügieenimeetmed, looduslike vajaduste igapäevane taastumine, haavandite ja survehaavade ennetamine:
  • See aitab igapäevaste probleemide lahendamisel - kustutab asju, puhastab, jalutab patsiendiga koos, ostab kauplustes.
  • See pakub nõuandvat tuge eriarstidele ja sugulastele, pakkudes usaldusväärset ja asjakohast teavet patsiendi seisundi kohta.
  • Pakub valu vähendamist arsti soovituse osana.
  • Aitab korraldada patsiendi vaba aja veetmise talle meeldivate ja teostatavate harjutustega..
  • Julgustab ja toetab patsienti võitluses haiguse vastu.
  • Toetab patsienti surmajärgus, leevendades tema kannatusi viimastel tundidel, fikseerides surma fakti.

Eriti aktuaalne on viimastel aastatel olnud kodus palliatiivravi osutamine, mida pakuvad professionaalsed koduõed..

Tagasiside vorm

Hooldusfunktsioonid

Aeg on oma ilmingutes äärmiselt mitmekesine. See võib mõjutada mitmesuguseid elundeid, areneda kiiresti või vastupidi - aeglaselt. Kuid sõltumata vähi tüübist vajavad patoloogiad pikaajalist ravi, kõigepealt haiglas ja seejärel kodus. Vähihaigete hooldus, nagu ka arsti määratud ravi, sõltub suuresti vähi tüübist, selle staadiumist ja teostatavast ravist..

Pärast haiglast väljakirjutamist võivad sugulastel tekkida ebatüüpilised raskused, millega mittespetsialistil on üsna raske toime tulla: iivelduse ja oksendamise ületamisega, sidemete pealekandmisega ja hügieeniprotseduuride läbiviimisega. Mõni kirjutab osakonna arstidele ja õdedele alla juhised, teised otsustavad palgata meditsiiniharidusega õe või õe. Pole tähtis, kuidas hooldus korraldatakse, tuleb seda läbi viia, võttes arvesse järgmisi olulisi punkte.

  • Patsiendi seisundi tähelepanelik jälgimine ja jälgimine

Regulaarne vähikaalu kehakaalu mõõtmine on ülioluline. Lõppude lõpuks näitab kehakaalu langus onkoloogias komplikatsioonide arengut. Lisaks sellele peaksite perioodiliselt temperatuuri mõõtma. Vaatluste tulemused on soovitatav registreerida spetsiaalse ajakirjaga.

Võimaluse piires on väga oluline korraldada jalutuskäigud värskes õhus või vähemalt selle ruumi õigeaegne tuulutamine, kus patsient viibib..

  • Dieet ja toitlustamine

Onkoloogilisele patsiendile valmistatud toit peaks olema maitsev, toitev ja mitmekesine. Eelistada tuleks kergesti seeditavaid nõusid, kuid parem on keelduda vürtsikatest, praetud ja rasketest. Hapukoor, kodujuust, keedetud kala ja aurutatud kotletid, peeneks hakitud puu- ja köögiviljad, hõre teravili on suurepärane valik. Vähipatsientide jaoks spetsiaalseid dieete tavaliselt ei määrata.

Raviks vähivastaste ravimitega kaasnevad sageli rasked kõrvaltoimed, mida saab õige toitumise abil vähendada. Toitu tuleks anda väikeste portsjonitena 4-6 korda päevas, ärge pakkuge toitu, mis põhjustab iiveldust.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata joomise režiimile: tee, puuviljajookide, marjajookide vormis olev vedelik tuleks sisse võtta piisavas koguses. Rasketel juhtudel toimub söötmine sondi abil.

  • Patsiendi isiklik hügieen

Puhta keha säilitamine on väga oluline mitte ainult nakkuste ja kahjulike bakterite vastu võitlemise seisukohast, vaid ka patsiendi rõõmsa meeleolu, tema soovi haigusega võitlemise säilitamiseks. Kui patsient saab kõndida, tuleb tagada mugav igapäevane dušš..

Rasked patsiendid võivad hügieenilisi protseduure läbi viia sugulaste, õdede või õdede poolt, kellel on vajalikud oskused. Patsiendi täieliku abituse korral on vaja korraldada suuõõne, silmade, nina ja kõrvade hooldus, regulaarselt lõigata küüned, loputada kõhukelme ja hoolitseda naha eest. Kui vann on vastunäidustatud, siis hõõruge patsient voodisse.

  • Kroonilise valu probleemid

Onkoloogiline diagnoos on kohutav, mitte ainult suure surma tõenäosusega, vaid ka võimaliku tugeva valu korral. Iga inimene tajub valu erinevalt, sõltuvalt vanusest, soost, valulävest. Ärevus, emotsionaalne stress, unetus, surmahirm suurendavad ka valu intensiivsust. Valu raskust mõjutab kasvaja asukoht, haiguse staadium, metastaaside paiknemine.

Valu vastu võitlemise viisid jagunevad ravimiteks ja mitteravimiteks. Ravimeid määrab arst rangelt vastavalt individuaalsetele näidustustele, nende vastuvõtmist kontrollib õde. Ta kuulab patsiendi soove, jälgib tema näoilmeid ja žeste, järgib ravirežiimi ja selgitab oma sugulastele. Suurt tähelepanu pööratakse valuvaigistavatele meetoditele valu ületamiseks, muutes patsiendi elustiili ja keskkonda..

  • Abi iivelduse ja oksendamise korral

40% vähihaigetest kannatavad iivelduse, oksendamise ja mao reguleerimisega seotud probleemide all. Selliseid sümptomeid saab leevendada arsti välja kirjutatud ravimite abil või mittemeditsiiniliste meetoditega - ebameeldivate lõhnade täielikuks kõrvaldamiseks või minimeerimiseks patsiendil, õige toitumis- ja joomise režiimi tagamiseks.

Oksendamise juures on suur tähtsus suuhügieenil: pärast iga rünnakut tuleb loputada, oksendamise jäänused tuleb hoolikalt eemaldada.

Suuõõne seisundit tuleb kontrollida iga päev, 2-3 korda päevas keele puhastamiseks pehme hambaharja ja 4% naatriumvesinikkarbonaadiga. Kuivusega võitlemine aitab sagedast joomist väikeste portsjonitena või jäätükkide, peeneks hakitud puuviljade resorptsiooni.

Õenduskommunikatsioon

"Kes õpetab surema, see õpetab elama," ütles ükskord suur filosoof Michel de Montaigne. Suhtlemine on igas olukorras oleva inimese kiireloomuline vajadus. 90% kõigist patsientide kaebustest on suunatud suhtluse puudumisega. Kaasaegsel vähihaigete eest hoolitseval õel peaksid olema oskused ja tõhus suhtlemisoskus. Viljakas suhtlemine on aluseks produktiivsele ühistegevusele, mille eesmärk on ühine eesmärk - patsiendi taastumine.

Terapeutilise suhtluse põhimõtted hõlmavad tuge, aktiivset kuulamist, partneri tunnete kajastamist, empaatiat. Suhtluse olulised komponendid on empaatia ja refleksioon. Patsiendiga suhtlemisel positiivse efekti saavutamiseks on soovitatav:

  • kuula rohkem ja räägi vähem;
  • Ärge alustage vestlust isiklike intiimsete teemadega;
  • reageerida patsiendi tunnetele ja emotsionaalsele seisundile;
  • esitage patsiendi positsiooni, tema plaanide ja eesmärkide selgitamiseks küsimusi.

Ärge andke valesid lubadusi, puudutage valusaid teemasid, arutage diagnoosi, kritiseerige arsti ja haiglas töötavat personali.

Kvaliteetne hooldusravi on vähktõve keskmes, etendades võtmerolli nii patsiendi kui ka tema pere meditsiiniliste, psühholoogiliste ja sotsiaalsete probleemide lahendamisel.

Vähiravi

Vähihaigete eest hoolitsemine on väga oluline. Isegi kui seisund halveneb, peab patsient uskuma oma taastumisse ja olema veendunud, et halvenemine on ajutine. Mida enam patsient arsti ja õde kinnitab, et ta teab oma haigusest ja on paratamatuks surmaks valmis, seda enam ootab ta neilt ümberlükkamist. Enamikul vähipatsientidest on kergesti haavatav psüühika, nad on väga ärritavad, seetõttu tuleb juba ravi algusest peale kaugelearenenud kasvajaga patsiendid teistest patsientidest eraldada.

On soovitatav, et pahaloomuliste kasvajate või vähieelsete haiguste algstaadiumiga patsiendid ei suhtleks ägenemiste ja metastaasidega patsientidega. Haiglasse lubatud patsiente ei tohiks paigutada palatitesse, kus on haiguse kaugelearenenud staadiumis patsiendid. On väga oluline tagada, et dokument (haiguslugu) ei satuks patsiendi kätte, seega tuleks kogu dokumentatsioon hoida kapides ja lukustada võtmega. Tõelisest diagnoosist saab teada ainult selle asutuse lähimatele sugulastele või ametlikele esindajatele, kus patsient töötab.

Juhul, kui radikaalset operatsiooni ei olnud võimalik läbi viia, ei tohiks patsiendid seda teada saada, vastasel juhul võib see viia enesetapu katseni..

Vähihaigete vaatlemisel on patsiendi kaalumisel suur tähtsus, kuna kehakaalu langus näitab haiguse progresseerumist. Teine oluline punkt on igapäevane temperatuuri mõõtmine. Temperatuuri tõus näitab kasvaja lagunemist või metastaaside ilmnemist. On vaja õpetada sugulastele ja patsiendile kõige hügieenilisemaid abinõusid. Röga, mis eritub sageli kopsu- ja kõrivähki põdevatel patsientidel, kogutakse spetsiaalselt sobivate kaanedega purkidesse või splintidesse. Spittoonit tuleb pesta iga päev kuuma veega ja desinfitseerida 10–12% -lise pleegituslahusega. Ebameeldiva lõhna kõrvaldamiseks lisatakse süljesse 15–30 ml tärpentini või mangaani lahust. Väljaheited kogutakse anumasse, mida pestakse iga päev kuuma veega ja desinfitseeritakse pleegitajaga. Lülisamba metastaaside korral, mis esinevad enamasti emakavähi või kopsuvähi korral, määratakse voodipuhkus ja madratsi alla pannakse puidust kilp.

Kopsuvähki põdevate vähihaigete eest hoolitsemisel on suur tähtsus värske õhu käes, seetõttu peate ruumi sagedamini ventileerima, andma perioodiliselt niisutatud hapnikku ja tegema hingamisharjutusi. Kui patsient saab liikuda, on vaja teda iga päev värske õhu kätte viia. Tähtis on ka õige toitumine. Tavaliselt on pahaloomuliste kasvajatega ballisaalidel halb söögiisu ja mõned tunnevad isegi vastumeelsust toidu järele. See kehtib eriti patsientide kohta, kellel on seedetrakti organite pahaloomulised kahjustused. Sellistel juhtudel ratsioonis enne 25-50 g kerge veini võtmist enne sööki.

Spetsiaalseid lehti ei tohiks järgida, kuid tuleks vältida karedat, praetud ja vürtsikat toitu. Patsientide toitumisse tuleks lisada valgud, rasvad ja süsivesikud. Maovähiga patsientidele tuleb 15–20 minutit enne sööki või söögi ajal anda naturaalset maomahla või 0,5–1% soolhapet. Mao või söögitoru südamesektsiooni vähkkasvaja vormi korral, kui patsiendid ei saa tahket toitu võtta, on vaja anda seda vedelal kujul: hapukoor, toored munad, tugevad puljongid, vedelad teraviljad ja vedelad köögiviljapüreed, samuti puu- ja köögiviljamahlad. Kui söögitoru on täielikult obstruktsioon, vajavad patsiendid toitmiseks mao fistulit (gastrostoomiat).

Pahaloomuliste kasvajate komplikatsioonide ravi

Mõnedes kõhukelme ulatusliku saastumisega pahaloomulistes kasvajates koguneb kõhuõõnde sageli vaba vedelikku (astsiit), mis tuleb perioodiliselt (umbes 1–3 korda kuus) vabastada trokaarist, kui kõhupiirkonda torgatakse. Patsientidele, kellel lisaks astsiidile on ka tursed, näidatakse diureetikume. Astsiidi, turse esinemisel on vaja sentimeetri teibiga mõõta kõhu ja jäsemete mahtu.

Sümpalomaatilise ravi korraldamise olulisim punkt on valu kõrvaldamine, mis mõnes vähivormis on äärmiselt tugev. Pahaloomuliste kasvajate korral on valu närvilõpmete kokkusurumise tagajärg tuumori poolt ja seetõttu on see püsiv, järk-järgult suurenev iseloom. Valu leevendamiseks ei tohiks te kohe välja kirjutada ravimeid, mis nõrgendavad patsienti ja tekitavad sõltuvust. Tavaliselt alustage analgeetikumide kasutamisest, suurendades järk-järgult nende annuseid ja liikudes vähem aktiivsetelt ravimitelt.

Terapeutilist toimet kuni valu täieliku kadumiseni kuni 10-12 tunni jooksul täheldatakse magneesium-morfiini segu (4 ml 25% magneesiumsulfaadi lahust ja 1 ml 1% morfiini lahuse) subkutaanse süstimisega. See segu ei põhjusta kõrvaltoimeid, samuti morfiini tugevat sõltuvust. Unetuse vastu võitlemiseks kasutatakse unerohtu..

Kasvajate pindala korral on kasvaja piirkonnas ette nähtud külm või isegi see piirkond külmutatakse kord päevas etüülkloriidiga (mitte rohkem kui 1 nädal).

Pahaloomuliste kasvajate korral on valu ka põletikulise infiltraadiga kasvaja ümber tekkivate närvilõpmete kokkusurumise tagajärg. Valu terapeutilised meetmed algavad põletikuvastaste ravimite määramisega.

Vähihaigetel on sageli kõhukinnisus, mistõttu tuleks laiemalt kasutada vastaseid ja lahtisteid (fenoolftaleiin, magneesiumsulfaat, rabarber, parafiinõli). See on eriti oluline pärasoole kasvajate puhul, kui vähiprotsessi progresseerumine põhjustab soole obstruktsiooni suurenemist, fekaalsete kivide moodustumist, suurenenud joobeseisundit. Sellistele patsientidele tuleb määrata vedel kõrge kalorsusega dieet ilma kiudaineteta, süstemaatiliselt rakendada lahtisteid. Soole obstruktsiooni suurenemisega saadetakse patsient kirurgilisse haiglasse fekaalse fistuli rakendamiseks.

Tõsise joobeseisundi korral on ennekõike vajalik patsiendi hoolikas hooldus. Välise lokaliseerimisega kasvajate korral on vaja vähihaavandeid puhastada mädane mass, mis katab neid 2-3 korda päevas. Parim on loputada neid rivanooli nõrga lahusega, kuumutada kehatemperatuurini. Selline pesemine ei vähenda mitte ainult kasvaja lagunemisproduktide imendumist, vaid aitab vähendada ka tuumori piirkonnas esinevaid põletikulisi nähtusi ja putrefaktiivse lõhna kadumist. Eriti oluline on suuõõne loputamine, kuna lagunenud kudede kogunemine ja terav putrefaktiivne lõhn vähendavad söögiisu ja patsient keeldub söömast. Hea efekti avaldab kase seente infusioon - tšaga (1 supilusikatäis 4–5 korda päevas), tritsiini (3000–9000 ühikut 3 korda päevas soolalahuses), neotsiidi (kuid 5–10 mg 3 korda päevas enne seda) süstimine. toit). Mürgistusega seotud oksendamisega, eriti patsientidel, kellel on juba tehtud mao resektsioon ja kellel on metastaasid, annab kloorpromasiini kasutamine süstides või lahustes hea antiemeetilise toime.

Laguneva kopsuvähi all kannatavad patsiendid kurdavad kõige enam valulikku köha. Sellistele patsientidele on välja kirjutatud kodeiin, dioniin.

Väikseimate veritsusnähtude ilmnemisel (tuumori lagunemine) tuleb välja kirjutada puhke- ja hemostaatilised ained, kaltsiumlaktaat, 10% naatriumkloriidi lahus. Alati kaasas steriilsed süstlad, nõelad ja täielik vereülekandesüsteem. Kasvajate välise asukoha korral tuleb verejooksu kohale asetada hemostaatiline käsn, surverõngas ja külm. Pärasoole kõdunevate kasvajate korral on oht verejooksuks, mis võib nõuda patsiendi kiiret hospitaliseerimist hüpogastraalsete veresoonte ligeerimiseks ja vereülekannet. Emaka ja tupe kasvajate puhul on verejooksu oht suur, eriti pärast eelmist ebaõnnestunud kiiritusravi, kui primaarse fookuse kohas on lagunev kasvaja. Nendel patsientidel on Douching vastunäidustatud, kuna need võivad põhjustada verejooksu. Verejooksu algusega viiakse läbi tihe vaginaalne tampoon ja suurenenud verejooksu korral on vajalik kiireloomuline haiglaravi kirurgiliseks raviks.

Pärast fistuli pealekandmist on hooldusravi keeruline. Rasketel juhtudel, kui toitu pole võimalik maosse viia, on ette nähtud mao fistul (gastrostoomia). Massiivsete mao kasvajate korral asetatakse jejunumile fistul patsiendi toitmiseks (ejunostoom).

Patsienti söödetakse läbi mao või soolestiku valendikku sisestatud kummist toru, kõrge kalorsusega vedeliku kerjuse, valades selle kummitoru valendikku sisestatud lehtrisse. Pärast söötmist loputage toru valendik veega ja sulgege toru klambriga. Täiendavaid toitaineid võib manustada vaenlastes, subkutaanselt ja intravenoosselt..

Fistuliliste avade piirkonnas on vaja hoolitseda naha puhtuse eest. Tavaliselt on sellised avad ümbritsetud roosa soole limaskestaga, mis asuvad vahetult kõhu naha servadega. Mao- ja soolemahl, mädane eritis ärritavad pidevalt nahka. Nahk leotatakse, tekivad haavandid ja sidemest eraldub terav mädane lõhn. Vajalik on naha hoolikas töötlemine, määrimine salvidega, sagedane sidemete vahetamine. Ebaloomulikul anaalaugul tugevdatakse spetsiaalset kolostoomiavastuvõtjat ja välja toodud kusejuha avamisel tugevdatakse pissuaari.

Hingamist rikkuvate kasvajatega tehakse trahheostoomia. Fistuli hooldus seisneb sagedases sidemete vahetuses, fistuliku ava ümbritseva naha põhjalikus pesemises 70 ° alkoholiga. Kui bronhidesse ja hingetorusse koguneb palju lima ja röga, sisestatakse trahheostoomia kaudu õhuke steriilne kateeter ja sisu aspireeritakse. Nendel juhtudel on kasulik luua röga väljavool, langetades patsiendi voodi peaotsa..

Stomatiit (suuõõne limaskesta põletik) ja parotiit (parotiidnäärme põletik) süvendavad järsult patsiendi seisundit ja võivad olla sepsise põhjustajaks, seetõttu on vajalik suuõõne põhjalik tualett. Loputamiseks kasutage naatriumkloriidi, sooda vesinikkarbonaadi või boorhappe lahuseid (0,5-1 tl klaasi vee kohta). Samuti on kasulik loputada mineraalvetega (essentuki, borzh, narzan), võite kasutada vesinikperoksiidi 1-2 supilusikatäit ühe klaasi vee kohta ja kaaliumpermanganaadi lahust (1: 1000). Loputamiseks kasutatavate vedelike temperatuur peaks olema 20–40 ° ja patsiendil peaksid olema spetsiaalsed nõud sülitamiseks. Lisaks pühivad nad suuõõne ja keele limaskesta 1% booraks lahusega niisutatud marlitükiga glütserooli või kummeli infusiooniga.

Vähipatsiendid on altid tromboflebiidile, mida on raske ravida.

Kasutuskõlbmatute patsientide eest hoolitsemisel tuleb arvestada põiepõletiku (põiepõletiku) tekkimise võimalusega, mis sõltub uriini peetumisest põie kokkusurumisel tuumorimasside poolt või viimase kasvamisest põie seina. Uriini läbipaistvust on vaja süstemaatiliselt kontrollida, teha selle kliiniline analüüs. Tsüstiidi arenguga on ette nähtud diureetikumid ja desinfitseerimisvahendid (karu kõrvakeetmine, urotropiin, streptotsiid, furadoniin, antibiootikumid, biomütsiin, sünomütsiin). Mõnel juhul viiakse põie kateteriseerimine läbi kohustusliku pesemisega manipuleerimise lõpus 1% boorhappe lahuse või 0,02% furatsiliini lahusega. Spetsiaalsete näidustuste jaoks sisestatakse püsikateeter..

Enamik siin loetletud tegevusi viiakse läbi haiglas, kuid paljusid neist saab kasutada kliinikus ja kodus..

Hilise staadiumi vähi koduhooldus

Hilise staadiumi vähi koduhooldus

Tere kallid portaali Inva-Life.ru lugejad. Juhtus ebaõnn - üks pereliige haigestus vähki. Näib, et tuleb alustada keemiaravi ja muid ebameeldivaid, kuid vajalikke protseduure, kuid kõigil ei lubata keemiaravi.

Sarnane olukord juhtus ka minu isaga. Vaatamata sellele, et ta kui tuumik registreeriti ja regulaarselt läbis rutiini, diagnoositi tal kopsuvähk hilja, kui keemiaravi jätkamine pärast esimest seanssi oli nõrga südame tõttu võimatu..

Ja mitte ainult "keemia", vaid üldiselt igasugused sündmused. Samuti ei olnud vedu teise linna: mu isa oli väga nõrk, aeg sai otsa ja me elame tagapool. Ma ei ole miljardär, kes saaks rentida eralennukit ja maksta Iisraeli kliiniku eest.

Nagu selgus, oli ainus asi, mida regionaalmeditsiin pakkuda võis, - saata mu isa koju aeglaselt ja valusalt. Ilma sellise otsuse õigluse ja inimlikkuse küsimusega süvenemata tahan jagada oma kogemusi kodus vähihaige eest hoolitsemise kohta ja kuidas käituda sellises keerulises olukorras.

Moraal

Sellistes olukordades on oluline nii vähihaige kui ka tema lähedaste psühholoogiline seisund. Ma nägin, kuidas isa kukkus läbi diagnoosi puudutavad uudised.

Tema nõrkus ja õhupuudus, mis tundusid ebaõnnestunud südamele kuluna, osutusid saatusliku uudise sõnumitoojateks.

Kui diagnoos pannakse kellelegi teisele - see on üks asi, aga kui lähedane, kes mõistab, et lause on saatuslik, on hirmutav. Heitunud mees sulab ta silme ees. Ja vähk aitab teda.!

Vähipatsiendid põevad apaatiat, kuna tuju parandavaid hormoone enam ei sisene. Keha võitleb kontrollimatu lõhustuva vähi sissetungijatega viimase poole, selleks pole piisavalt aega, et oma peremeest rõõmustada. Sellepärast on nii tähtis, et mitte kunagi ei kaotaks süda lähedastele ja kallitele..

Pisarad, meeleheide ja jõuetusest kukkuvad käed on ainult patsiendi toa ukse taga ning tema ees on armastus, kaastunne ja kannatlik suhtumine oma tombidesse, karjed, aju metastaaside põhjustatud võimalik hullumeelsus.

Seadke patsiendile iga päev väikesed eesmärgid ja aidake tal astuda väikseid, kuid elulisi samme: sööge lusikatäit või minge eilsest kaugemale. Ebanormaalsetes olukordades omandavad väikesed asjad, mida varem iseenesestmõistetavaks said, universaalse mõõtme.

Kõige raskem on kontrollida ennast iga päev. Nüüd peate kahest kinni hoidma - enda ja selle tüübi jaoks, kes ei saa teie abita püsti seista. Ärge pingutage teda ülivõrretega, kuid ärge laske tal olla passiivne. Ja loota ainult endale!

Seda tüüpi reklaamid, näiteks: vajavad kiirelt meditsiiniõde, majutuse õde, haige õde või midagi sellist, mis võib teie linnas olla, kuid tavalisel inimesel pole selle jaoks alati raha. Ma tean inimesi, kes kasutavad õe teenuseid ja kiidavad nii õde kui ka võimalust puhata, kuid kõigil pole selleks rahalisi ressursse ja seetõttu pean ma seda ise kuidagi haldama.

Olge valmis selleks, et peaaegu kõik sugulased ja niinimetatud sõbrad pöörduvad paar päeva ringi ja “loobuvad”. Kui arvate, et teid aidatakse haigete eest tasuta hooldada, alahindate inimeste argust ja argust. Kuid sellised olukorrad võimaldavad "välja sõeluda" kõik need, kes "ei ole sõbrad ega vaenlased, vaid sellised. ".

Pärast diagnoosi määramist elas isa kuus kuud. Ma ei saa teada, kellel on õigus ja kes on selles olukorras süüdi. Loodan ainult, et minu nõuanded aitavad minu vigu vältida. Arvestage parimatega, kuid olge valmis halvimateks.

Võtke kannatlikkust, millest saab teie parim liitlane raskel perioodil. Ole valmis tavapärase eluviisi järsuks muutmiseks: unepuudus, ajapuudus, ebatervislik õhkkond ja palju muud.

Küsimusele, kas kaevata arstid, kellel diagnoositi hilja, või kes on ükskõikne arsti suhtes, kes tuleb patsiendi koju linnukese pärast, pole kindlat vastust. Tervishoiutöötajad katavad üksteist mitte halvemini kui teised vali valitsustöötajad ja võimalus oma süüd tõestada on väga väike.

Jah, ja miks? Miljonid dollarid vaimse ahastuse jaoks on lääne reaalsus ja Venemaal pole endiselt metoodikat nende summade arvutamiseks, mis kohtu otsusega moraalse kahju eest hüvitatakse.

Ja veel - pöörake tähelepanu asjaolule, et vähk on sageli perekonna haigus. Alustage juba täna.

Ma soovin, et sellises olukorras ei loobutaks ja võitleks viimasele - ja iseendale ning sellele kutile, kes teie abi vajab.

See artikkel põhineb ühe portaali kasutaja materjalidel..

Vähiravi

Vähihaigete vaatlemisel on suur tähtsus regulaarsel kaalumisel, kuna kehakaalu langus on üks haiguse progresseerumise tunnuseid..

Kehatemperatuuri regulaarne mõõtmine võimaldab teil tuvastada kasvaja väidetava lagunemise, keha reaktsiooni kiirgusele. Kehamassi ja temperatuuri mõõtmised tuleks registreerida vaatluspäevikus..

Metastaatiliste selgroo kahjustuste korral, mis sageli esinevad rinna- või kopsuvähki, on ette nähtud magamisase ja patoloogiliste luumurdude vältimiseks pannakse madratsi alla puidust kilp..

Kopsuvähi kasutamiskõlbmatute vormide käes kannatavate patsientide eest hoolitsemisel, õhus viibimisel, väsimatutel jalutuskäikudel, ruumi sagedasel ventilatsioonil on suur tähtsus, kuna kopsude piiratud hingamispinnaga patsiendid vajavad puhta õhu sissevoolu.

Tähtis on õige toitumine. Patsient peaks saama vitamiinide ja valkude rikkaid toite vähemalt 4–6 korda päevas ning tähelepanu tuleks pöörata roogade mitmekesisusele ja maitsele. Te ei tohiks järgida mingeid erilisi dieete, peate lihtsalt vältima liiga kuuma või väga külma, karedat, praetud või vürtsikat toitu.

Maovähi kaugelearenenud vormidega palatisse tuleks sööta säästvamat toitu (hapukoor, kodujuust, keedetud kala, lihapuljongid, aurutatud kotletid, purustatud või hõõrutud kujul puu- ja köögiviljad jne).Söögikordade ajal 1-2 supilusikatäit 0,5 -1% soolhappe lahus.

Tahke toidu raske obstruktsioon mao ja söögitoru südamesektsiooni vähivormidega patsientidel nõuab kõrge kalorsusega ja vitamiinirikaste vedelate toitude (hapukoor, toored munad, puljongid, vedelad teraviljad, magus tee, vedel köögiviljapüree jne) määramist..

Mõnikord aitab murdmaajooksu parandamiseks järgmine segu: puhastatud alkohol 96% - 50 ml, glütseriin - 150 ml (üks supilusikatäis enne sööki). Selle segu tarbimist võib kombineerida atropiini 0,1% -lise lahuse määramisega, mis sisaldab 4-6 tilka supilusikatäis vett 15-20 minutit enne söömist.

Söögitoru täieliku obstruktsiooni ähvardusel on vajalik hospitaliseerimine palliatiivse kirurgia jaoks. Söögitoru pahaloomulise kasvajaga patsiendil peaks olema joodik ja toita seda ainult vedela toiduga. Sel juhul on sageli vaja kasutada õhukest maostoru, mis viiakse nina kaudu maosse.

Köha ravi vähihaigetel seisneb selle põhjuse kõrvaldamises, mis pole laialt levinud pahaloomulise kasvaja korral alati võimalik. Köhimist saab leevendada sellega seotud põletikulise protsessi kaotamise või aju köhakeskuse ärritusele reageerimisega. Patoloogilise vedeliku kogunemisega pleura või kõhuõõnes võib selle eemaldamine märkimisväärselt vähendada köha refleksi ilminguid. Kõigil juhtudel on soovitatav konsulteerida arstiga, et valida sobiv viis köha vastu võitlemiseks.

Vähihaigete peamine sümptom on nõrkus..

Aidake patsiendil kogu päeva jooksul võimalikult aktiivne olla, see annab talle iseseisvuse tunde.

Jälgida ja hinnata määratud ravi efektiivsust, anda arstile teada patsiendi seisundi muutustest,

  • Pakkuge eestkostetavale tuge, innustage teda enesekindlust tundma.
  • Aidake patsiendil järgida isikliku hügieeni reegleid, jälgige naha ja suuõõne seisundit, et kõrvaldada võimalikud tüsistused.
  • Julgustage patsienti sööma ja jooma (toit peaks olema võimalikult kõrge kalorsusega), aidake teda söömisel.
  • Ärge jätke oma palatit kuuma toidu või joogi söömise ajal järelevalveta..
  • Aidake teda tualetti külastades, tagades samas piisava privaatsuse.
  • Olge sõbralik, et tõsta oma enesehinnangut ja julgustada oma elu vastu huvi tundma. Inspireerige patsienti, kuid ärge sundige teda.

Nõrkustunne, võimetus tavalisi toiminguid teha võib põhjustada patsiendile stressi. Sel juhul aitab rahulik arutelu hetkeolukorra üle. Proovige näiteks veenda patsienti midagi koos tegema, hiljem: “Meil õnnestub!”

Kulutage oma jõupingutused, et vältida võimalikke tüsistusi või ebamugavusi, mis on seotud palatite piiratud liikuvusega. Nii et valuliku kontraktuuri vältimiseks peaksite jäsemeid masseerima ja soovitama patsiendile passiivseid harjutusi ning nõrkade jäsemete õigesti fikseeritud asend aitab vältida liigesekahjustusi.

Aidake kroonilise valu korral

Krooniline valu kestab pikka aega. Inimene, kes on pikka aega kogenud valu, käitub teisiti kui see, kelle jaoks valu on uus sensatsioon. Inimesed, kes kannatavad pikka aega valu, ei pruugi kurta, ei ilmuta motoorset ärevust, nende pulss ja hingamine võivad olla normaalsed, kuid patsiendi vaoshoitud käitumine ei tähenda, et ta ei tunneks valu.

Enamikul juhtudel on patsientide kroonilise valu põhjustajaks mahulised moodustised, mis muudavad haigusprotsessis osalevate elundite ja kudede struktuuri ja funktsiooni.

Kuid valu võivad põhjustada ka muud põhjused. Näiteks võib pikaajaline väljaheitepeetus põhjustada ebamugavustunnet kõhus; liigesevalu põhjustab kroonilist artriiti; valu rinnaku taga - olla südamehaiguste ilming jne. Teisisõnu - patsiendil on “õigus” süvendada oma kroonilisi haigusi ja “omandada” uusi haigusi, mille üheks sümptomiks võib olla valu.

Sageli on valu kiiritusravi või kirurgilise ravi tagajärg. Selle põhjuseks on närvikiudude trauma, nende osalemine tsicatricial protsessis kokkusurumisega jäsemete lümfostaasi arenguga jne..

Kroonilise valu ravi on alati edukas, kui järgite mõnda kohustuslikku reeglit:

  • Kui arst määrab kroonilise valu korral valuvaigisteid, tuleb neid kasutada vastavalt soovitatud skeemile..
  • Krooniline valu nõuab regulaarset "kella" valuvaigistite kasutamist. Ravimite võtmine peaks valu tugevnemist ületama.
  • Valuravimite annus ja intervallid annuste vahel valitakse nii, et veres püsiks püsiv kontsentratsioon ja hoiduks valu suurenemisest nende intervallide järel. Sel juhul ei ületata muidugi ravimite ööpäevast annust.

Peamine mure on öine valu leevendamine, sest halvasti veedetud ööga kaasneb paratamatult “halb” päev.

Öösel 7–8-tunnise une ajal peaks püüdma säilitada valuvaigistava aine kontsentratsioon patsiendi veres, et valu retseptoreid blokeerida. Vajadusel saavutatakse see, kui võtta vahetult enne magamaminekut pisut suurem või kahekordne annus valuvaigistit ja / või kombineerida see ravimiga, millel on rahustav toime, mis tugevdab ja pikendab valuvaigisti toimet. Vajadusel võib öösel võtta lisaannuse valuvaigisteid..

Kui on valu ja ravimi järgmise manustamise aeg pole veel saabunud, on kiireloomuline võtta erakorraline annus valuvaigisteid ja sobival ajal võtta ravim vastavalt skeemile ning seejärel kinni pidada. Valu läbimurde juhtumite kordamisel kohandab arst anesteesiaskeemi.

Ärge äratage patsienti üles, kui on aeg võtta valuvaigisteid, ja ta magab. Unustatud annus manustatakse kohe ärkamisel; vooluring võib mõnevõrra nihkuda.

Hulk ravimeid esimestel päevadel pärast manustamist võib põhjustada üldise nõrkuse, unisuse suurenemist. Esimese 4–5 päeva jooksul alates 3. astme ravimite võtmise algusest võivad tekkida hallutsinatsioonid, segadus, iiveldus. Kõik need sümptomid on lühiajalised ja läbivad edukalt ravimite korrigeerimise. Kui kõrvaltoimed ei kao, võib arst asendada analgeetikumi sama rühma ravimiga, luues samaväärse annuse.

Teatud valuvaigistite võtmisel ilmneb või süveneb kõhukinnisus. See pole kahjuks lühiajaline probleem. Abi.

Järeldused anesteesiaskeemi efektiivsuse kohta tehakse mitte varem kui 1-2 päeva pärast selle kasutamise algust. Anesteesia efektiivsuse analüüsi hõlbustamiseks on patsiendil või teil soovitatav regulaarselt pidada päevikukirjeid vastavalt skeemile, kus on vaja märkida ravimi võtmise kuupäev ja kellaaeg, võetud ravimi efektiivsus. Sellised andmed aitavad anesteesia režiimi korrigeerida..

Kasutage pärast sööki tablettide valuvaigisteid, kui arst ei ole teisiti määranud, et vähendada nende ärritavat toimet mao limaskestale. Kui teie patsient on harjunud hommikusöögiga hiljaks jääma, ärge lükake selle tõttu valuvaigistite võtmist edasi.

Peame talle midagi sööma pakkuma ja ravimit andma - see peaks olema reegel.

Ravimite süstimist kasutatakse ainult juhul, kui suu kaudu manustamine pole iivelduse, oksendamise, neelamishäirete tõttu võimalik ja pärasoole kaudu - pärasoolehaiguste ägenemise või patsiendi keeldumise tõttu sellest manustamisviisist. Säilitatakse "kella järgi" kohaldamise põhimõte.

Rektaalse manustamise korral on vaja hoolikalt jälgida väljaheite regulaarsust, kuna väljaheidete olemasolu pärasooles raskendab ravimite imendumist.

Valu leevendamiseks on ka teisi meetodeid, mida saab ja tuleks kasutada koos meditsiinilise anesteesiaga. Need sisaldavad:

  • käte ja jalgade, kogu keha massaaž, õrn paitab valu tsentrisse;
  • külm või kuiv kuumus valusasse piirkonda, mis koos massaažiga aitab suruda seljaaju valuimpulsse (“väravate teooria”);
  • maksimaalne füüsiline aktiivsus, mis on varustatud isikliku hoolduse seadmetega ja mugavalt varustatud koduga, kus on võimalik huvitavaid tegevusi ja tööd teha. See hoiab ära valu põhjustavate lihaste "jäikuse" ja ühendab aju tegevustega, mis häirivad teda valu analüüsist;
  • suhtlemine lemmikloomadega, mis annavad näiteid rahulikkusest ja annavad tingimusteta armastust;
  • loovus kõigis selle ilmingutes, ainulaadse individuaalsuse avaldumine inimeste rõõmuks;
  • regulaarne treenimine, mille eesmärk on lihaste lõdvestamine.

Vähktõve all kannatava inimese psühholoogiliste reaktsioonide vahemik on väga lai. Sageli võivad patsiendid domineerida süüdistused ja kaebused elu ebaõigluse, pahameele, haiguse põhjuste mõistmise üle. Aidake kogudusel elada olevikus, tema eesmärkides ja väärtustes, elada hetkeks „siin ja praegu“, harmooniliselt iseendaga, rõõmustades elu ilmingute üle igal ajahetkel ja mitte selleks, et vastata teiste ootustele. Patsiendi psühholoogiline heaolu ja adekvaatsed strateegiad tema kriitilisest olukorrast ülesaamiseks pikendavad oluliselt kestust ja parandavad tema elukvaliteeti.

Hilise staadiumi vähi koduhooldus

Vähihaigetest on alati raske rääkida. Vaatamata asjaolule, et tänapäeval on vähi diagnoosimine ja ravi muutunud mitu korda paremaks, on vähktõve kaugelearenenud staadiumiga patsientide arv endiselt kõrge. Kahjuks ei jälgi paljud inimesed oma tervist ja lähevad hilja arsti juurde ning kui protsess kaugele ulatub, ei aita ei operatsioon ega kiiritusravi ega keemia. Onkoloogid lastakse sellistest patsientidest koju, soovitades sümptomaatilist ravi kodus kohaliku terapeudi järelevalve all.

Kogu vähihaige eest hoolitsemise koormus lasub sel juhul pereliikmetel. Vähihaigete eest hoolitsemisel on kõige olulisem anesteesia, mida pole alati nii lihtne osutada. Lisaks on vähipatsientidel lülisamba ja liigeste luudes metastaasid, mistõttu paljud neist on voodis ja ei saa isegi ise sisse lülitada. Vähihaige eest hoolitsemine nõuab sugulastelt palju kannatlikkust ja füüsilist jõudu.

Mõnes peres palgatakse vähihaige hooldamiseks hooldaja ja nad ise üritavad patsiendist eemale hoida, et kaitsta ennast ja oma lapsi selle ohtliku haiguse võimaliku nakatumise eest. Sugulaste sellise suhtumisega luuakse kannatava patsiendi ümber teatud vaakum, ta hoitakse kõrvale, eraldatakse ning tema lastel ja lastelastel ei lubata talle läheneda. Vahepeal puuduvad tõendid selle kohta, et vähihaige saaks teisi inimesi nakatada..

Sugulased ja sõbrad saavad vähihaige eest kartmatult hoolitseda, ümbritsedes teda tähelepanu, hoolitsuse ja soojusega, mida ta praegu nii väga vajab. Pereliikmete stress ja ärevus kanduvad patsiendile kergesti üle. Lähedaste heatahtlik suhtumine koos õigesti valitud ravimitega võib tõsiselt parandada raskelt haige vähi füüsilist seisundit.

Meditsiinipraktika ajaloos pole olnud ühtegi juhtumit, kus vähihaiget hooldavad arstid, onkoloogiaosakondade õed või sugulased ise nakatasid selle haiguse. Vähktõvega patsient ei ole nakkav, lihtsad kontaktid temaga ja suhtlemine ei kujuta endast ohtu. Kuid on olemas teatud tüüpi viirused, mis võivad nõrga immuunsusega inimestel käivitada vähi arengu. Seega on haige maovähiga suudlemine ebasoovitav, kui teil on maohaavand või gastriit.

Teadlased on tõestanud, et maovähk põhjustab mikroobi nimega Helicobacter pylori, mis elab meie kõigi kõhus. Tervisliku mao limaskesta jaoks ei põhjusta Helicobacter pylori ohtu ja pika põletiku kohas provotseerivad nad vähki. Neid mikroobid võivad nakatuda suu kaudu, nii et maohaigusi põdevatel inimestel on suur oht pahaloomuliseks kasvajaks.

Praeguseks on teada, et C- ja B-hepatiidi viirused mängivad rolli maksavähi tekkes. Nagu teate, toimub maksavähk tsirroosi taustal, mille esinemist soodustavad B- ja C-hepatiidi viirused.Hepatiidi viirusega nakatumise ja maksavähi tekke hetkeni kulub 10 kuni 20 aastat. Hepatiidi viirusega võite nakatuda vere kaudu või seksuaalselt. Seetõttu olge maksavähiga patsientide haavade süstimisel ja ravimisel ettevaatlik, kui neil on hepatiidi viirusi..

Arvukate papilloomide esinemine kehal on signaal, et inimese immuunsussüsteem on nõrgenenud ja on suur oht HPV - inimese papilloomiviiruse ägenemine. Nagu näitasid teadlaste uuringute tulemused, nakatub iga kolmas planeedi naine HPV-ga kolm kuud pärast seksuaalse aktiivsuse algust. Just see viirus põhjustab emakakaelavähki, kuid see ei tähenda, et kõik HPV-ga nakatunud naised saaksid paratamatult vähki.

Inimese papilloomiviirus hakkab aktiivselt paljunema, kui immuunsüsteem lakkab normaalselt toimimast. Seetõttu, kui teie kehal ilmuvad kahjutud papilloomid, läbige kindlasti günekoloogi iga-aastane kontroll. HPV levib inimeselt inimesele seksuaalse kontakti kaudu, kuid on teada viiruse nakatumise juhtumeid suguelunditel asuvate papilloomide ja naha mikrokahjustuste kaudu. HPV kondoomid ei päästa, sest viirus on nii väike, et tungib vabalt kummi pooridesse. Kui naine pole viirusega nakatunud, on emakakaela tekke oht minimeeritud. Seetõttu propageeritakse täna aktiivselt emakakaelavähi vaktsiini, mida peaksid tegema 10-25-aastased tüdrukud ja tüdrukud. Pärast HPV nakatumist on vaktsiini saamine liiga hilja..

Vähesed meist teavad, et ta oli lapsena Epsteini-Barri viirusega haige. Samal ajal on 9 inimest kümnest haige nendega. Inimene ei tunne pärast viirusega nakatumist mingeid haiguse sümptomeid, ainult harvadel juhtudel põhjustab Epsteini-Barri viirus kurguvalu sarnast haigust - mononukleoosi, mida iseloomustab lümfisõlmede suurenemine, põrna suurenemine ja vere koostise muutumine. Väga sageli läheb mononukleoos krooniliseks vormiks, mis suurendab mitu korda lümfisõlmede ja ninaneelu pahaloomuliste kasvajate võimalust. Epsteini-Barri viirus koos süljega on edastatud, seda võib leida peaaegu kõigil inimestel. Raske immuunpuudulikkusega inimestel on nende viiruste aktiivne paljunemine lümfoomi üks peamisi põhjustajaid..

Hooldus kopsuvähiga patsientide eest

Kopsu kasvajad

Kopsuvähk - kopsu pahaloomuline kasvaja.

Kopsuvähi epidemioloogia väidab, et enamikus lääneriikides on see pahaloomuline kasvaja peamine vähitapja, tappes igal aastal 50–80 inimest 100 000 elaniku kohta. Vanusega suureneb esinemissagedus järsult. See kasvab pidevalt nii tööstusriikides kui ka arengumaades. Ligikaudu 1/3 kõigist surmapõhjustest meeste seas ja 1/5 naiste seas on kopsuvähk. Sellest kasvajast on pikka aega saanud meeste seas populaarne probleem nr 1 ja see on saamas naiste seas üheks levinumaks surmapõhjuseks..

Ennetamise ja varajase diagnoosimise katsed ei vähendanud selle kasvaja suremust märkimisväärselt. Vahepeal on teada, et haiguse arengu peamine riskifaktor on suitsetamine..

Etioloogia.

Haiguse etioloogia ei ole täiesti selge. Kopsuvähi arengut soodustavad tegurid.

· Kokkupuude kantserogeenidega: asbesti, koobaltit, niklit, berülliumi, uraani, koobaltit, aromaatseid aineid sisaldavad kütuse mittetäieliku põlemise tooted, tööstuslik tolm,.

· Kokkupuude tubakasuitsuga.

· Kroonilised põletikulised protsessid kopsudes.

On kaks peamist teooriat - viiruslik ja geneetiline. (Eraldatud on rohkem kui 20 viiruse tüüpi, mis on võimelised loomadel kasvajaid põhjustama, kuid viirust pole inimestel veel isoleeritud).

Geneetika kohaselt tekivad kasvajad halvasti diferentseerunud rakkude, organite kromosoomistruktuuride kaasasündinud või omandatud kahjustuste tõttu.

Klassifikatsioon.

1. Keskvähk (pea-, lobar-, segment-bronhi kahjustus).

2. perifeerne vähk (kasvaja väikeste bronhide, bronhioolide, alveoolide epiteelist).

3. Ebatüüpilised vormid, mis on seotud metastaaside manifestatsiooni tunnustega.

Kesk-kopsuvähk moodustab 72% kõigist kasvajatest. Parempoolne kops on kahjustatud enam kui 50% juhtudest.

Kliiniline pilt.

· Köha, eriti alguses, on kuiv, mõnikord kibe, sageli püsiv. Hiljem muutub see produktiivseks, limaskestad või mukopurulentsed röga eraldatakse.

Hemoptüüs toimub umbes pooltel patsientidest. Hilisemates etappides on vähile tüüpiline vaarikamarmelaad..

Kopsu hemorraagiat märgitakse sageli haiguse hilises staadiumis.

Hingeldus suureneb järk-järgult, see võib olla sissehingatav, väljahingatav, segatud sõltuvalt protsessi lokaliseerimisest ja komplikatsioonide tekkest (kopsu atelektaas, pleura efusioon, bronhide obstruktsioon, kopsupõletik jne).

· Erinevat laadi ja intensiivsusega valu rinnus, mis ulatub tavaliselt rindkere kahjustatud poolele.

· Palavik on põhjustatud bronhopulmonaalse süsteemi põletikulise protsessi (bronhiit, kopsupõletik, pleuriit), vähimürgituse, tüsistuste tekkest. Temperatuur on tavaliselt stabiilne, langeb korraks antibiootikumravi mõjul.

· Nõrkus, higistamine, kaalukaotus, kiire väsimus ilmnevad kaugeleulatuvas protsessis.

Haiguse hilises staadiumis on kliiniline pilt seotud kasvaja levimisega kopsu parenhüümi koos kopsupõletiku, pleuriidi, kopsu atelektaasi tekkega, tagastamise ja frenilise närvi kahjustusega, metastaaside levimisega lümfisõlmedesse (emakakaela, supraclavikulaarsed, aksillaarsed) ja muudesse elunditesse (maksa, luud). neerupealised, neerud, aju).

Kopsuvähi kaugelearenenud vormide korral tuvastatakse sümptomid kasvaja kasvu tõttu naaberorganites:

Ülemise vena cava kokkusurumine põhjustab turset
kaela veenid, näo, kaela, ülajäsemete tursed.

Emakakaela sümpaatilise närvi kokkusurumine - silmamuna tagasitõmbumine, ülemise silmalau prolapss (ptoos), pupilli kitsenemine.

· Kasv söögitorusse - düsfaagia, bronho - söögitoru fistuli teke.

· Korduva närvi kokkusurumine - hääle kähedus.

Kasvamine pleuraks - pleuriit või spontaanne pneumotooraks.

Kohustuslikud laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud:

Kliiniline vereanalüüs: võib esineda aneemiat, lümfopeeniat, ESR-i tõusu.

· Rindkere röntgenograafia: keskvähki iseloomustab kopsu osa või lõigu tumenemine, perifeerne - tihe, ümara kujuga, väikese läbimõõduga vari, sagedamini ülaosas.

· Bronhoskoopia, mis võimaldab tuvastada kasvaja protsessi lokaliseerimise ja levimuse biopsia abil, mis määrab kindlaks kasvaja histoloogilised tunnused.

· Bronhiaarterite angiograafia.

· Röga tsütoloogia.

· Immunoloogilised, tsütogeneetilised uuringud, tuumorimarkerite tuvastamine.

Ravi

Ravimeetodi valik sõltub kasvaja arenguastmest, histoloogilistest iseärasustest.

Radikaalne ravi - kõigi tuumori kasvu fookuste täielik kõrvaldamine, võimalik tuumori 1., 2., 3. staadiumis. Radikaalse ravi peamine meetod on kirurgiline.

· Palliatiivne ravi - mõju kasvajale, et vähendada kasvaja massi ja kasvupeetust, mis aitab pikendada patsiendi elu. Palliatiivse ravi peamine meetod on keemiaravi. Peamised kemoterapeutilised ravimid: tsüklofosfamiid, vinkristiin, taksool jne..

Sümptomaatiline ravi - ravi, mille eesmärk on patsiendi jaoks haiguse valulike ilmingute kõrvaldamine või vähendamine.

· Valuvaigistid: mitte narkootilised ja narkootilised valuvaigistid - analgin, baralgin, morfiin, promedool jne); mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (ketorool, diklofenak).

· Perifokaalse kopsupõletiku tekkega antibakteriaalsed ravimid.

Verejooksu hüübimisvahendid.

Kardiotoonilised ravimid verejooksu jaoks.

Hooldus kopsuvähiga patsientide eest

Palliatiivne hooldus.

Seoses piisavalt suure hulga patsientidega, kellel on haiguse ravimatu või lõplik staadium, muutub oluliseks küsimus selliste patsientide asjakohase ravi, st palliatiivse ravi kohta. Erinevus radikaalse ja palliatiivse meditsiini vahel:

· Radikaalse meditsiini eesmärk on haigust ravida ja ta kasutab kõiki tema käsutuses olevaid vahendeid, kui on isegi vähimatki lootust taastumiseks.

· Palliatiivne meditsiin asendab radikaalset alates hetkest, kui kõik rahalised vahendid on ära kasutatud, siis pole tulemust ja patsient ootab surma. “Palliatiiv” pärineb ladinakeelsest sõnast “pallium”, mis tähendab “tekki”. Seega on palliatiivne hooldus selline, et inimese haiguse kõik sümptomid oleksid „tekiga kaetud“ ja et ta tunneks turvalisust ja soojust.

Palliatiivravi (WHO määratlus) on aktiivne mitmetahuline hooldus patsientidele, kelle haigus pole ravitav. Palliatiivse ravi peamine eesmärk on leevendada valu ja muid sümptomeid ning lahendada psühholoogilisi, sotsiaalseid ja vaimseid probleeme..

Palliatiivse ravi eesmärk on saavutada patsientidele ja nende peredele võimalikult hea elukvaliteet.

Palliatiivse ravi põhimõtted:

· Säilitada elu ja käsitleda surma loomuliku protsessina;

· Ärge liikuge lähemale ega pikendage surma;

· Surma ajal vähendage patsientide valu ja muid sümptomeid, vähendades seeläbi stressi;

· Ühendada patsientide eest hoolitsemise psühholoogilised, sotsiaalsed ja vaimsed küsimused nii, et nad saaksid oma surma konstruktiivselt tajuda;

· Pakkuda patsientidele tugisüsteemi, mis võimaldab teil võimalikult aktiivse ja loomingulise pildi hoida kuni selle lõpuni;

· Pakkuda peredele tugisüsteemi, et nad saaksid hakkama probleemidega, mis on põhjustatud lähedase haigusest ja tekivad leinaperioodil.

Vähiravi

Vanas eas suureneb vähktõve patoloogiate tekke oht märkimisväärselt - enamasti on selliste diagnoosidega patsiendid vanemad kui 70 aastat. Metastaasid mõjutavad erinevaid organeid ja kudesid, kuid enamasti põevad mehi kopsu-, mao-, naha-, põievähk, naised - rinna-, emaka-, soolevähk.

Vastupidiselt müütidele ei kulge eakate inimeste haigus aeglasemalt ega vähem agressiivselt. Nad, nagu ka noored, kannatavad onkoloogia käes. Lisaks on nende seisund halvenenud vanemas eas suurenenud ärevuse tõttu. Selle leevendamiseks on oluline pakkuda neile patsientidele spetsiifilist ja toetavat ravi. Kui nad tunnevad hoolimist ja hoolimist, kogevad nad tõenäolisemalt positiivset remissiooni, kuigi perioodiliselt võivad ilmneda ka negatiivsed sümptomid.

Miks vajavad teie lähedased erilist tähelepanu

Onkoloogiaravi ei ole kiire, see toimub mitmes etapis. Uuringute ja operatsioonide ajal peaksid patsiendid jääma haiglasse. Kuid haiglapalatites tunnevad nad end ebamugavalt, depressioonis, isegi kui nad saavad kvaliteetseid meditsiiniteenuseid. Kiire paranemise saavutamiseks soovitavad arstid pärast kõigi protseduuride lõpetamist neid kiiremini koju viia - sellistel perioodidel vajavad inimesed eriti soodsat ja sõbralikku õhkkonda..

Samal ajal pole vähihaigete eest hoolitsemine lihtne. On vaja täita kõik onkoloogi soovitused - järgige ravi, jälgige igapäevast režiimi, valmistage dieediroogi, kui on ette nähtud toitumismuutus. Samuti on oluline pöörata haigele sugulasele maksimaalset tähelepanu, aidates tal üle saada tavalistest hirmudest, ärevusest ja mitte tunda koormat.

Sugulastelt, kellel on tavaliselt oma isiklik elu, perekonnad, töö, lapsed, nõuab see titaanlikku kannatlikkust ja vastupidavust. Ja kui alguses saate kõigega hõlpsasti hakkama, siis aja jooksul koguneb väsimus, majas luuakse keeruline õhkkond, mis koormab kõiki pereliikmeid, sealhulgas vähihaiget.

Olukord võib tunduda lootusetu, kuna mõnikord vajavad onkopatoloogiatega vanemad inimesed ööpäevaringset järelevalvet - paljudel eakatel inimestel on juba unehäired. Võib tekkida ebameeldivad aistingud, valud. Kuid kannatused pole valik. On palju targem pöörduda onkoloogiaga inimeste hooldamisega tegeleva asutuse poole..

Professionaalne vähihaigete hooldus koduses õhkkonnas

Privaatses pansionaadis “Tula vanaisa” on arste, sotsiaaltöötajaid ja hooldajaid, kes on valmis teie kallile inimesele vajalikku abi ja hooldust pakkuma. Andke neile kõik majapidamisprobleemid, et vabastada aega ja energiat oma armastatud sugulase emotsionaalseks toeks. Ja olge rahulikud: meiega täidetakse viivitamatult kõik tema soovid ja nõuded.

Privaatses pansionaadis “Tula vanaisa” saavad tõsist haigust põdenud inimesed vajalikku kvalifitseeritud arstiabi. Meie töötajate ülesanne on leevendada füüsilisi kannatusi ja parandada külaliste elukvaliteeti. Seetõttu ei hoolda õed ja arstid mitte ainult haigeid, vaid abistavad neid ka igapäevaelus.

Mõistame vastutust, mida võtame teie lähedaste majutamisel, seetõttu hoolitseme regulaarselt töötajate täienduskoolituse eest. Nad läbivad kohustusliku palliatiivravi koolituse..

Personal aitab patsientidel kiiresti uute tingimustega kohaneda, ületada hirmud, ärevus, depressioon, juhtida halvad mõtted eemale. Samal ajal inspireerivad töötajad usaldust oma võimete vastu, näitavad üles sõbralikku osalust, et tõsta nende enesehinnangut..

Pansionaadi arstid:

  • Jälgige patsientide seisundit ööpäevaringselt - neid kaalutakse regulaarselt, mõõdetakse kehatemperatuuri, rõhku ja südamelööke. Need andmed võivad näidata patoloogia progresseerumist või vastupidi rääkida kasvaja lagunemisest.
  • Leevendage valu ja sellega seotud sümptomeid meditsiinilistel põhjustel. Valusündroom võib ilmneda mitte ainult metastaaside tõttu. Sageli ilmneb ebamugavustunne kõhus pikaajalise väljaheite viivituse tõttu, valu rinnaku taga koos südame-veresoonkonna haiguste ägenemisega, liigesevalu koos artriidiga. Kasvaja arenguga saab uusi haigusi "omandada" ja vähihaige eest hoolitsemise ülesanne on tema seisundi hoolikalt jälgimine, et õigel ajal abiks olla. Ilma hariduse ja abita pole seda võimalik teha.
  • Pakkuge hädavajalikku õendusabi. Näiteks kopsu- või rinnavähi korral, kui metastaasid mõjutavad selgroogu, määratakse patsientidele voodipuhkus. Selle diagnoosiga patoloogiliste luumurdude vältimiseks asetatakse madratsi alla puidust kilp.
  • Pakkuge erakorralist abi haiguse ja sellega seotud patoloogiate ägenemiseks.
  • Eemaldage toksiline koormus joobeseisundi ajal, mis on omane onkopatoloogiale või pärast kiiritusravi, keemiaravi.

Vähihaigete eest hoolitsemine on keeruline ja vastutustundlik ülesanne. On vaja mitte ainult järgida kõiki arstide soovitusi, vaid ka patsientide eest siiralt hoolitseda, säilitada positiivne suhtumine. Kuna seda kõike üksi on keeruline teha, pakume teile abi. Külalised tunnevad Tula vanaisa pansionaadi töötajate soojust ja rahunevad kiiresti, leiavad siit uusi sõpru ja uue kodu. Kõik nende nõuded on kiiresti täidetud, nad elavad mugavalt ja vaevata..