Mida näitab kasvajamarkerite vereanalüüs: tüübid ja dekodeerimine

Kas vähktõbe on võimalik tuvastada algstaadiumis või teada saada, kas kasvaja moodustumisel on kalduvus? Tänapäeva meditsiin otsib vähi varajase diagnoosimise võimalusi. Tänapäeval võite võtta onkoloogia üldist vereanalüüsi, et tuvastada kasvaja olemasolu kasvaja markerite järgi.

Mis on kasvaja markerid??

Need on spetsiifilised valgud, mida saab laboris testimisel tuvastada vere või uriini uurimisel haiguse prekliinilises staadiumis. Kasvajarakud sekreteerivad neid diagnoositud aineid..

Kasvajamarkerite väärtuse järgi saavad arstid tuvastada kasvaja olemasolu organismis. Ja tehke ka järeldus ravi efektiivsuse kohta. Kui jälgite kasvaja markerite väärtusi dünaamikas, saate tuvastada haiguse taastekke algstaadiumi.

Kasvajamarkeri testi abil saab tuvastada kasvaja toodetud spetsiifilisi aineid. Sellise haigusega on palju lihtsam toime tulla, kui see avastati varases staadiumis..

Kuid mitte-onkoloogiliste haiguste tagajärjel kasvajamarkerite näidud kasvavad.

Mida näitab kasvajamarkerite vereanalüüs? Pärast selle tulemuste uurimist saame teha järgmist:

Hankige teavet kasvajaprotsesside olemasolu / puudumise kohta kehas (kasutatakse lisaks muudele uuringute läbiviimiseks kasutatud meetoditele),

Õppige kasvaja olemust,

Võrreldakse vereanalüüse (enne ja pärast ravi), mis aitab teha järeldusi haiguse vastu võitlemiseks kasutatavate meetodite tõhususe kohta,

Haiguskontroll pärast selle lõpetamist,

Esialgses faasis on retsidiivi ilmnemise tõenäosus suur..

Kuidas uuringut viiakse läbi??

Selle uuringu jaoks võetakse verest vereproovid. Kui inimene on varem ravi saanud, soovitatakse seda testi teha pidevalt sagedusega 3-4 kuud.

Analüüsi vajaduse määrab arst, kes juhib patsienti.

Kuidas annetada verd kasvajamarkeritele?

Vajalik on järgida mõnda soovitust, siis näitab kasvaja markerite analüüs objektiivset pilti tervislikust seisundist:

Vere annetamine kasvajamarkeritele on lubatud ainult hommikul, tühja kõhuga,

Kolm päeva enne vereproovide võtmist peate lõpetama alkoholi sisaldavate toodete, tubaka, rasvaste toitude tarbimise. Samuti pole soovitatav suitsutatud ja marineeritud vürtsikad toidud.,

Enne analüüsipäeva tuleks igasugune füüsiline aktiivsus välistada.,

Lõpetage ravimite võtmine, välja arvatud need, mis on teile vajalikud eluliste näitajate järgi (küsige nõu oma arstilt),

Mõni aeg võib olla vajalik seksuaalvahekorrast hoidumine..

Täpsemate andmete saamiseks võib arst tellida vähirakkude konkreetse vereanalüüsi või mitu testi korraga..

Tähtis! Kõigil teadaolevatel ja kasvajarakkude moodustamiseks kasutatavatel markeritel puudub võime olla spetsiifiline konkreetse pahaloomulise kasvaja suhtes. Väärib märkimist, et vastuvõetav (normaalsetes piirides) markerväärtus ei välista kasvaja arengut kehas ega selle retsidiivi.

Kasvajamarkereid kasutatakse meditsiinis haiguse progresseerumise jälgimiseks ja kasutatud ravimeetodi (kirurgia, kemo-, raadio- või hormoonravi kasutamine) tõhususe jälgimiseks. Kõige informatiivsem on uuringu taseme dünaamika, võrreldes ühe analüüsi tulemusega.

Markeri dünaamika uurimine võimaldab diferentseerida haigusi pahaloomulisteks ja healoomulisteks vastavalt markeri taseme muutusele (haiguse healoomulise iseloomu korral tõuseb markeri indikaator miinimumtasemele ja püsib nendes piirides).

Mõnel juhul võimaldab kasvajamarkerite õigesti määratud kontsentratsiooniprofiil tuvastada tuumori moodustumise muutuste ilmnemise 1-6 kuu jooksul kiiremini kui muude diagnostiliste meetodite abil. Analüüsiparameetrite kontsentratsiooni regulaarse langusega pärast keemiaravi määramist ja alustamist võime järeldada, et ravi.

Kui aga muutusi ei ole või näidustuste arv suureneb, tuleks seoses ravimeetodi immuunsusega kohandada ravimeetodit.

Kasvajamarkerite sordid

Kuidas tuvastada vähki markerite abil? Oncomarkerid jagunevad spetsiifilisteks ja mittespetsiifilisteks. Spetsiifilised on need ained, mis näitavad täpselt kasvajaprotsessi diagnoosi ja tüüpi. Mittespetsiifiliste markerite hulka kuuluvad valgud, mis suudavad tuvastada tõenäolise ja mittespetsiifilise onkoloogilise protsessi või selle simulatsiooni, mis toimub teistes haigustes.

Tabelis olevad kasvajamarkerite sordid

Oncomarkeri kombinatsioonid

Milliseid teste kasutatakse õige diagnoosi määramiseks? Vähkkasvajate tuvastamiseks vaatavad arstid alati kombineeritud kasvajamarkereid, mis aitavad õige diagnoosi panna. Eristatakse peamisi konkreetseid markerite paare:

paar CEA + CA 242 on spetsiifiline mao kasvaja jaoks,

paar SF 242 + CA 19-9 vastab kõhunäärme pahaloomulisuse protsessile,

munandivähis tuvastatakse AFP + hCG paar.

Oncomarker CYFRA 21-1

See on kõige spetsiifilisem pahaloomulise iseloomuga põie tuumoriprotsessi või kopsudes esineva pahaloomulise kasvaja tüübi diagnoosimisel.

Tuleb märkida, et selle kasvajamarkeri uuring määratakse samaaegselt CEA kasvajamarkeri uuringuga.

Tõlgendamine: kasvajamarkeri norm on 0-3,3 ng / ml. Sel juhul suureneb väärtus kroonilise põletiku korral maksas / neerudes ja fibrootiliste modifikatsioonide esinemisel kopsudes.

Uuringu tulemuste kohaselt võib suurenenud kasvajamarkeriga vähk kindlaks teha:

Eesnäärme spetsiifiline antigeen

Eesnäärme spetsiifiline antigeen - PSA - moodustub eesnäärme rakkudes, see tagab seemnerakkude liikuvuse ja õhendab spermat, mis on viljastamiseks väga oluline.

Enne vere võtmist eesnäärme onkoloogia jaoks ei tohiks mees seksuaalvahekorra ajal lubada ejakulatsiooni, kuna PSA tase võib osutuda ebausaldusväärseks. Selle valgu kontsentratsiooni võivad mõjutada põie kateteriseerimine, transrektaalne ultraheli ja eesnäärme biopsia. Vere loovutamise protseduuri eelõhtul tasub need välja jätta.

Eesnäärmespetsiifilisel antigeenil on kaks fraktsiooni: vaba ja täielik. Need võimaldavad teil määrata meeste reproduktiivse süsteemi onkoloogiat. Kui antigeenide kogufraktsioon on vabas vormis ja seostatud kümotrüpsiiniga. See on eesnäärmevähi diagnoosimisel väga oluline. Vaba fraktsioon näitab antigeene, mis on vabas olekus. Kasutades nende kahe fraktsiooni suhet veres, on võimalik tuvastada pahaloomulised kasvajad.

Tavalised PSA fraktsioonid:

vaba - 0,04–0,5 ng / ml, kokku - kuni 4 ng / ml.

Üle 60-aastastel meestel tõuseb üldfraktsiooni tase 4,5 ng / ml-ni, vanematel kui 70-aastastel - 6,5 ng / ml. Eakate meeste kõrge PSA järgi diagnoosib arst eesnäärmevähki.

Marker CA 15-3

Marker CA15-3 on spetsiifiline pahaloomuliste rinnanäärmekahjustuste korral. Seda valku esindavad östrogeenid, progesterooni retseptorid ja muud valgud..

Kas marker näitab vähi algfaasi? Selle avastamise protsent rinnavähi esimeses ja teises staadiumis on väike. Sagedamini tuvastatakse seda onkoloogilise protsessi hilisemates etappides..

Arstid kasutavad seda markerit kasvajavastase ravi kvaliteedi hindamiseks, et saada teavet kasvaja metastaaside kohta enne selle kliinilisi ilminguid. CA 15-3 näitab emakakaelavähi võimalikku esinemist. Keskmise vanusega naiste norm on 28 ühikut / ml. Raseduse ajal marker muutub, tõustes 50 RÜ / ml.

Kui tuvastatakse kõrge CA 15-3 sisaldus, mis näitab rinnavähi suurt tõenäosust, pöördub arst täiendavate uuringute poole, saadab ta onkoloogi.

Uuringu tulemuste kohaselt saate kasvajamarkeri suurenemise korral kindlaks teha:

Rinnakartsinoom (haiguse tekke viimastes etappides tuvastatakse kõrgenenud analüüsi tase, näitab ka metastaaside esinemist),

Pankrease vähk,

Munasarjade, emaka ja endomeetriumi vähk (haiguse hilisemates staadiumides),

Mittespetsiifilised vähimarkerid

Kuidas saab vähki määrata mittespetsiifiliste markerite vereanalüüsi abil? Mittespetsiifiliste vähkkasvaja markerite hulka kuuluvad: CEA, AFP, hCG, CA 125, B-2-MG, CA 19-9. Neid kasutatakse kasvajaprotsessi esmasel tuvastamisel ja seejärel kinnitatakse diagnoos täiendava uurimisega.

Vähi-embrüonaalne antigeen

CEA ei ole spetsiifiline antigeen. Seda tüüpi kasvajamarker moodustatakse loote seedesüsteemi moodustatud rakkudest. Väikseimat kogust saab tuvastada täiskasvanutel.

Dekrüpteerimine: kasvajamarkeri norm on 0–5 ng / ml. Kui analüüsitase on 5 või enam ng / ml, on kehas pahaloomulise moodustise teke. Väärib märkimist, et selle markeri jõudlus on suitsetajatel pisut paranenud..

Uuringu tulemuste kohaselt saate suurenenud kasvajamarkeriga (kuni 10 ng / ml) määrata:

patoloogiliste protsesside olemasolu maksas,

Pankreasehaigus,

Tuumorimarkerite uuringu tulemuste järgi saab kõrgendatud markeritasemega (üle 20 ng / ml) tuvastada:

Seedetrakti kasvaja,

Pahaloomuline rinnakasvaja,

Kilpnäärme neoplasmid,

Eesnäärme või reproduktiivse süsteemi kasvajad (mõlemast soost),

Metastaaside levik luus ja maksas.

Kooriongonadotropiin

Mida hCG näitab? HCG sekretsioon toimub embrüonaalses koes - koorioni, mis seob ema ja loote. Hormooni norm tervetel naistel ja meestel ei ületa 5 RÜ / ml. HCG testide põhjal näete hormooni taseme tõusu. See näitab munandite, munasarjade, emaka, kopsude, söögitoru, mao, neerude vähki.

Alfa-fetoproteiin

Maksakasvajate puhul on olemas spetsiifilised kasvajamarkerid. Nende hulka kuulub AFP-marker. Alfafetoproteiini väärtuse määramiseks võetakse vereproov, et tuvastada hepatotsellulaarse kartsinoomi algstaadiumis kõrge riskiga inimestel - kroonilise hepatiidi ja tsirroosiga patsiendid.

Dekrüptimine: maksavähi kasvajamarkeri norm on 0-10 RÜ / ml. Kui analüüsitase on 10 RÜ / ml või rohkem, on olemas võimalus pahaloomuliseks moodustumiseks. Samuti suureneb maksa onkerker teatud erinevat laadi haiguste - maksa tsirroos, äge või krooniline hepatiit, kroonilise neerupuudulikkusega - korral..

Kui lapse sünnituse ajal registreeriti AFP suurenemine, võib see viidata lapse olemasolevatele väärarengutele.

Marker CA 125 ja CA 19-9

CA 125 tuumorimarker on iseloomulik munasarjavähile ja aitab ära tunda ka teiste elundite vähki (mao-, kõhunäärmemaks). Marker CA 19-9 eritub kõhunäärmes ja sapijuhas. See võib näidata ka sapiteede ja kõhunäärme vähi esinemist. CA 125 norm on 0-30 RÜ / ml, CA 19-9 - 37 RÜ / ml. Samuti hinnatakse nende markerite järgi keemiaravi tõhusust..

Oncomarker CA 72-4

See on kõige informatiivsem marker maovähi olemasolu / puudumise kindlakstegemiseks. Harvem kinnitab olemasoleva kasvaja olemasolu kopsudes või munasarjades.

Selgitus: tuumorimarkeri norm on 0–6,9 U / ml.

Uuringu tulemuste kohaselt võib suurenenud kasvajamarkeriga vähk kindlaks teha:

GIT (eriti mao),

Munasarjad, emakas ja isegi rinnad.

Lisaks saab kasvajamarkerite abil tuvastada suurenenud markereid, mille analüüs viidi läbi juuresolekul:

Günekoloogiline põletik,

Autoimmuunprotsessid patsiendil,

Munasarjade kiulised muutused ja tsüstid,

Tsirrootilised ja põletikulised muutused maksas.

Beeta-2-mikroglobuliin

Kasvajamarker B-2-MG on osa immuunsüsteemist, on vaja ära tunda võõrkeha rakud. Selle valguühendi normaalväärtus on vahemikus 20 kuni 30 ng / ml. Kõrged väärtused aitavad tuvastada verevähki. Vereanalüüs võib mõjutada pahaloomuliste verehaiguste varajast avastamist..

Oncomarkerid: ärakiri

Aknamarkerid on spetsiifilised valgulaadsed ained, mida ületavad vähirakud ja mida leidub vähihaigete või riskirühma kuuluvate patsientide veres või uriinis. Kasvaja kasvu markerid on komplekssed valgu molekulid koos süsivesikute või peptiididega. Põhimõtteliselt on kasvaja markeriteks valgud, ensüümid, hormoonid, pahaloomuliste kasvajate valkude lagunemissaadused, samuti neoplasmidega seotud ainevahetusproduktid ja antigeenid. Onkomarkerid erinevad ühenditest, mida tavaliselt terved rakud toodavad kvalitatiivselt (kasvajaspetsiifilised markerid) ja kvantitatiivselt (seotud neoplasmiga, kuid esinevad tervetes rakkudes). Oncomarkerid moodustuvad modifitseeritud kasvajarakkude pinnale. Osa neist eritub vereringesse, nii et tuumorimarkerid muutuvad vere võtmise teel tuvastatavaks. Praegu eristatakse umbes 200 tüüpi kasvaja kasvu markerit, kuid ainult 20 neist on diagnostilise tähtsusega. Kasvajamarkerite määramisel võimaldab dekodeerimine kindlaks teha kasvaja protsessi lokaliseerimise, neoplasmi tüübi ja staadiumi.

Oncomarkerid on oma olemuselt jagatud järgmistesse klassidesse:

• Hormoonid - ACTH, inimese kooriongonadotropiin;
• Immunoloogilised - neoplasmiga seotud antigeenid ja antikehad;
• Neoplasmide valgu lagunemisproduktid;
• Ainevahetusproduktid - vaba DNA, kreatiin, polüamiinid;
• Plasmavalgud - beeta-2-mikroglobuliin, ferritiin, tseruloplasmiin;
• Ensüümid - laktaatdehüdrogenaas, fosfataas.

Kasvajamarkerite tuvastamine ja nende sisalduse määramine veres aitab lahendada järgmisi probleeme:

• Mis tahes olemusega kasvajate diferentsiaaldiagnostika mis tahes arenguetapis;
• Kasutatava ravi efektiivsuse, samuti võimalike muudatuste määramine ravis;
• Haiguse käigu jälgimine;
• Ägenemiste ja metastaaside varajane avastamine (6 kuud enne esimesi kliinilisi ilminguid).

Samal ajal on kasvajamarkeri kasvumarker, aine sisalduse taseme muutuste tõlgendamine olulisem kui üksikindikaator. Praegu pole tuvastatud ühtegi kasvajamarkerit, millel oleks 100% spetsiifilisus ja mis oleks seotud konkreetse organiga. Kasvajamarkerite tuvastamisel võimaldab dekrüpteerimine teha kindlaks, millist elundit see mõjutab ja kui suur on kahjustus..

Kasvajamarkerite analüüsi dekodeerimine: kasvajamarkerite tüübid, veres kasvajamarkerite sisalduse norm

Kasvajamarkerite analüüsi materjal on patsiendi venoosne veri või uriin. Kasvaja kahtluse korral on ette nähtud kasvaja markerite analüüs. Tulemuste saamise järel peaks kasvajamarkerite testid dešifreerima ainult raviarst, kuna kasvajamarkerite esinemine materjalis ei ole diagnoosimiseks piisav. On olemas kasvajamarkerite säilitamise normi kontseptsioon, mille dekodeerimise peaks läbi viima ainult onkoloog.

Tuumorimarkerite analüüsimisel tuleks dekrüpteerimine läbi viia vastavalt järgmistele reeglitele:

• Kasvajamarkeri tuvastamisel määrab dekrüpteerimine ennekõike kõrvalekalde normist, mille põhjal otsustatakse reanalüüs läbi viia;
• Diagnoositakse kasvaja markerite olemasolul patsiendi veres kliinilise pildi põhjal, mitte aga eraldi kasvajamarkeri taseme näidu põhjal.

Kõige sagedamini tuvastatavad kasvaja markerid on:

• CA 125 on munasarjavähi marker. Norm on 0 - 30 RÜ / ml;
• CEA on vähi embrüonaalne antigeen, mis on kolorektaalse vähi kasvaja marker. Normi ​​väärtus on vahemikus 0 - 5 ng / ml;
• AFP (alfa-fetoproteiin) on hepatotsellulaarse maksavähi marker. Norm on 0 - 5 RÜ / ml;
• PSA on eesnäärmevähi kasvajamarker (eesnäärmespetsiifiline antigeen). Selle kasvajamarkeri sisaldus vahemikus 0–4 ng / ml on norm.

Kasvajamarkerite tuvastamisel võib dekrüptimine näidata mitte ainult pahaloomuliste moodustiste olemasolu, vaid ka tavalisi põletikulisi protsesse, haigusi, elundite või nende süsteemide talitlushäireid.

Oncomarker CA 125: dekodeerimine, võimalikud haigused

Kasvajamarker CA 125 on glükoproteiin, mille molekulmass on 220 kD. Seda ainet leidub munasarjade, mao, soolte, kõhunäärme, neerude, sapipõie, bronhide epiteeli kudedes. Kasvajamarkerit CA 125 saab tuvastada ka rasedate vereplasmas ja rinnapiimas. Tuumorimarkerit CA 125 kasutatakse sekundaarse markerina kõhunäärmevähi diagnoosimisel. Oncomarker CA 125 suurenenud kontsentratsioon, mille dekodeerimine võimaldab kindlaks teha munasarja neoplasmide esinemist, võib samuti näidata põletikuliste protsesside esinemist lisades. Tuumorimarkeri CA 125 analüüsi aluseks on:

• munasarjade patoloogia diagnoosimine, neoplasmide sõeluuring;
• diagnoositud pankrease adenokartsinoom.

Oncomarker CA 125 juuresolekul näitab dekrüptimine kas onkopatoloogiat või somaatilist patoloogiat. Selle kasvajamarkeri suurenenud taseme korral määrab dekrüpteerimine onkoloogilised patoloogilised protsessid:

• Munasarjade (kuni 80% juhtudest), munajuhade, emaka, endomeetriumi vähk;
• Maksavähk;
• Kopsuvähk;
• Mao-, pärasoole-, kõhunäärmevähid;
• Piimanäärme pahaloomulised kasvajad;

Oncomarker CA 125 suurenenud kontsentratsioon võib samuti näidata somaatilist patoloogiat:

• Endometrioos;
• Põletikulised protsessid emakas ja lisades;
• Munasarjade tsüstilised moodustised;
• Pleuriit, peritoniit;
• Maksa tsirroos, hepatiidi kroonilised vormid;
• Pankreatiit kroonilises vormis;
• Autoimmuunne patoloogia.

Selle kasvajamarkeri tuvastamisel ei tohiks dekrüpteerimisel võtta arvesse ainult aine sisalduse taset. Suurenenud CA 125 kontsentratsioon nõuab tuumorimarkerite jaoks täiendavaid analüüse, mille tõlgendamine koos võimaldab täpset diagnoosi panna. Aknamarkerite tuvastamisel pole iseseisvalt teostatav dekodeerimine informatiivne, kuna on võimatu kindlaks teha, milline kasvajamarkeri tase vastab konkreetsele haigusele.

CEA kasvaja marker: ärakiri, võimalikud haigused

CEA tuumorimarker on glükovalk, mis kuulub embrüonaalse arengu käigus moodustuvate kartsino-loote antigeenide rühma. CEA suurenenud kontsentratsioon näitab võimalikke pahaloomulisi kasvajaid.

CEA kasvajamarkeri suurenenud kontsentratsiooni määramisel võib dekrüpteerimine näidata munasarjade, rindade, kopsude, pärasoole, mao, kõhunäärme vähki. Kuna CEA kasvajamarkeri juuresolekul ei ole dekodeerimine ja diagnoosimine ainult selle kasvajamarkeri sisunäitaja järgi võimalik, määratakse patsiendile üldise kliinilise pildi põhjal mitmeid katseid.

Kasvajamarkerite vereanalüüs: ärakiri

Veel hiljuti kõlas vähi diagnoos surmaotsusena. Kuid nüüd on käes hoopis teine ​​aeg ja tuvastatud pahaloomulist patoloogiat ravitakse edukalt. Mitte viimast rolli mängivad selles kasvaja markerid, mis võimaldavad onkoloogilise protsessi varases staadiumis teada saada.

Mis on kasvaja markerid??

Kasvajamarkerite all ei tähenda nad muud kui valke, mis on vähkkasvajate elulise aktiivsuse saadused. Need ained erinevad organismis tavaliselt toodetavatest ainetest. Kasvajamarkerite vereanalüüs aitab diagnoosida selles tõsiseid muutusi ja võimaldab teha järeldusi ravi kvaliteedi, retsidiivide kohta.

Mis on nende tüübid??

On olemas mitut tüüpi kasvajamarkereid, mis võimaldavad spetsialistidel täpselt mõista, kus kasvaja areneb. Kõiki vähkkasvajaid ei saa kohe tuvastada. Erinevate kasvajamarkerite testid on ette nähtud ka halva enesetunde korral, mis raskendab selle keeruka haiguse viivitamatut ravi. Kaasaegne arstiteadus on juba jõudnud punkti, et selle abil saab varases staadiumis kasvajamarkerite abil diagnoosida kopsu-, mao-, pärasoole-, munasarja-, eesnäärme-, rinna-, emakakaela- ja veel mõnda vähki. Neil on oma kood, mis võimaldab teil usaldusväärse diagnoosi panna..

Näidustused kasvajamarkerite analüüsi määramiseks

• kahtlustatav pahaloomuline protsess kehas;
• käimasoleva kasvajavastase ravi efektiivsuse kinnitamine;
• tuvastada või välistada metastaasid pahaloomulises protsessis;
• diagnoosida retsidiiv pärast vähi radikaalset ravi.

Analüüsi ettevalmistamise tingimused

Usaldusväärsuse analüüs

Näiteks pahaloomuline protsess kõhunäärmes kipub arenema väga kiiresti ja jätkub pikka aega ilma sümptomiteta. Tavaliselt diagnoositakse haiguse hilise staadiumi korral, kui inimene tunneb halvenevat seisundit. Sel juhul on haigust juba raske ravida ja taastumise võimalused on äärmiselt väikesed.

Kahjuks pole pankrease kasvajate diagnoosimiseks veel konkreetset kasvajamarkerit. Kuid on ka neid, mis näitavad varases staadiumis pahaloomulise protsessi tõenäosust konkreetses elundis ja see annab suurepäraseid võimalusi tõhusaks raviks.

Kui täpsed on kasvaja markerid? Eeldusel, et enne analüüsi läbimist järgitakse nõudeid, on need reeglina üsna informatiivsed. Kuid see analüüs ei ole vähi diagnoos, see võib näidata ainult selle võimalikku esinemist konkreetses elundis.

Kuidas seda analüüsi teostatakse??

Mõnikord kasutatakse pleura vedelikku, eesnäärme mahla, kõhuõõnes olevat punktsiooni ja muid keha keskkondi. Uuring viiakse läbi spetsiaalsetel seadmetel, kasutades spetsiifilisi reagente teatud temperatuuril. Kasvajamarkerite analüüsimise ja selle tulemuste dekodeerimise meetodid on saadaval ainult spetsialistidele. Patsiendid peavad jälgima ainult selle korrektse edastamise tingimusi ja usaldama andmete tõlgendamise pädevale arstile.

Verekasvaja markerid: ärakiri

PSA on eesnäärme kasvajamarker, tavaliselt meestel peaks see olema alla 4 ng / ml. Kui see tõuseb märkimisväärselt, siis see räägib sageli meeste reproduktiivnäärme vähist. Seda analüüsi soovitatakse teha kõigil tugevama soo esindajatel üks kord aastas. Kui esinenud on eesnäärme patoloogiat, siis sagedamini.
Kilpnäärme onkoloogia välistamiseks tehakse analüüs kaltsitoniini, mis on selle hormoon, ja türeoglobuliini, mis on kõike muud kui valk, mida see toodab.

AFP - tavaliselt suureneb naistel raseduse ajal ja vastsündinutel. Kui selle esinemissagedus on teistel inimestel kõrge, näitab see vähki või tõsist maksakahjustust, näiteks tsirroosi või maksapuudulikkust. Selle määr on 0–10 RÜ milliliitri kohta. Kui see jõuab 400 RÜ-ni ja rohkem, võib see olla peamine pahaloomuline protsess maksas..

Vähi markerid suguelundite vähi määramiseks, normaalne

ACE ja hCG suurenevad pahaloomuliste munasarjakasvajate korral. Kuid see võib anda ka paremaid tulemusi raseduse ajal koos maksatsirroosi, marihuaana tarvitamise, koliidiga. Tavaliselt on see kasvaja marker alla 2,5 ühiku milliliitri kohta..

Kasvajamarkerite CA 15, mille dekodeerimine võib välistada või kinnitada rinnavähki, munasarjade, endomeetriumi, kopsude, põie vähki, on norm alla 31 ühiku milliliitri kohta. See võib suureneda hepatiidi, tsirroosi, tuberkuloosi, piimanäärmete healoomuliste patoloogiate, süsteemse erütematoosluupuse korral.

Oncomarker CA 125 ei tohiks ületada 35 ühikut milliliitri kohta, vastasel juhul võib kahtlustada munasarja- ja rinnavähki. Seda saab suurendada ka soolestiku, kõhunäärme, kopsude, maksa pahaloomuliste protsesside korral.

CEA kasvaja markerid, mille dekodeerimine pole tuvastatud patoloogia ülemäärase spektri tõttu lihtne, suureneb munasarja-, rinna- ja emakavähi korral. Tavaliselt peaks see olema alla 2,5 ng / ml, suitsetajatel - mitte rohkem kui 5 ng / ml. Kui selle indikaator ületab 100 ng / milliliitri kohta, tuleb kahtlustada metastaasidega kasvajat..

Seedetrakti vähi diagnoosimine, normaalne

Nende CA kasvajamarkerite uuring, mille dekodeerimisel on seedetrakti pahaloomuliste kasvajate diagnoosimisel suur tähtsus, viiakse läbi, jättes välja soolestiku või koleoidi põletikulised protsessid, vastasel juhul võivad tulemused olla valepositiivsed.

Seedetrakti pahaloomulise patoloogia korral võivad suureneda CEA kasvaja markerid, mille dekodeerimisel tuleks arvestada, et indikaatorit mõjutavad suitsetamine, maksa, pankrease põletikulised protsessid, sapipõie ja kopsude obstruktsioon. Samuti võib selle oluline kõrvalekalle normist näidata kuseteede süsteemi vähki, peaaegu rektaalset pahaloomulist fookust.

Oncomarkerid: dekodeerimine, norm teiste veres sisalduvate ainete jaoks

Kasvajamarkerite suurenemist ei tõlgendata alati halva tulemusena. Mõnikord juhtub see pahaloomulise kahjustuse suurenenud lagunemise tõttu pärast ravi. See on hea näitaja, kuna see viitab sellele, et kasvaja on ravitav..

Diagnoos tehakse kindlaks alles pärast vastava asutuse kinnitatud biopsiat. Diagnoosi kinnitavad ka kliinilised ja biokeemilised vereanalüüsid, röntgenograafia ja muud tüüpi uuringud. Näiteks kopsuvähki saab kinnitada fluorograafia või röntgenograafia abil. Maovähk on gastroduodenoskoopiaga ilmne. Neerude ja munasarjade pahaloomuline patoloogia võib olla ultraheli suhtes vastuvõtlik. Emakakaela degeneratsioon määratakse tupe uurimisega. Pärasoole ja alumiste soolte vähk aitab kinnitada sigmoidoskoopiat.

Nagu näeme, aitavad kasvajamarkerid tuvastada ainult pahaloomulist patoloogiat ja varases staadiumis, kuid mitte mingil juhul ei ole see kohtuotsus. Diagnoos tehakse paljude andmete põhjal, nii et ärge tehke ise rutakaid järeldusi.

Oncomarkerid - mis see on, kui palju neid saab usaldada, tüübid, kuidas teste õigesti teha

Vähi varajane diagnoosimine võimaldab teil edukalt läbi viia pahaloomuliste kasvajate kiiritusravi ja keemiaravi ning ennustada nende võimalikke retsidiive. Peamine meetod on tuumorimarkerite terviklik analüüs - vere ja muude bioloogiliste vedelike uuring, milles paljastatakse neis sisalduvad erilised ained, mida tervel inimesel reeglina pole. Saadud positiivsed tulemused vajavad täiendavat kinnitust täieliku instrumentaalse ja laboratoorse uuringu abil..

Oncomarkerid - mis see on, kui neid saab usaldada?

Vastuseks pahaloomulise kasvaja tekkimisele ja arengule hakkab keha tootma mitmesuguseid valkude ja ensüümide ühendeid, hormoone ja antikehi. Neoplasm ise vabastab verre ka lagunemise ja elutähtsad tooted. Just neid aineid, mida tavaliselt ei tohiks olla, nimetatakse kasvaja markeriteks.

Mis on kasvaja markerid? See sai teatavaks eelmisel sajandil. Esimene seda tüüpi avastatud ühend oli alfa-fetoproteiin, mille avastasid Nõukogude teadlased. Kuna tegemist oli platsentavalguga, mis määrati rasedate veres, leiti seda maksa vähkkasvajas. Praeguseks on avastatud enam kui 200 tuumorimarkerit, neist kaht tosinat kasutatakse kliinilises praktikas..

Vereanalüüside olulisus kasvajamarkerite jaoks on järgmine:

• Pahaloomuliste kasvajate diagnoosimine enne esimeste kliiniliste sümptomite ilmnemist (st vähiprotsessi 1. või 2. etapis).
• Keemiaravi, kiiritusravi või kirurgilise ravi tulemuste jälgimine - kasvajamarkerite taseme langus näitab ravi efektiivsust. Kuid vastupidine on võimalik ka siis, kui kasvaja lagunemise tagajärjel markerite arv kasvab.
• Haiguse operatsioonijärgse kordumise prognoosimine. Regulaarsed testid võimaldavad teil vähirakkude taaskasvu jälgida kuus kuud enne raskete sümptomite ilmnemist ja võtta asjakohaseid meetmeid..

Niisiis, kas kasvaja markerid räägivad alati vähist?

Kui usaldusväärne on kasvajamarkerite vereanalüüs ja positiivne tulemus näitab alati rakkude pahaloomulise degeneratsiooni tähelepanuta jäetud protsessi?

See uuring ei anna diagnoosimisel sajaprotsendilist kindlustunnet, seega on diagnoosi järgmine etapp täielik põhjalik uurimine. Alles pärast seda saab kasvajat kinnitada või ümber lükata.

Esiteks näitab kasvajamarkerite (vähi) vereanalüüs erineva tundlikkusega antigeene. See ei võimalda meil alati nende arvu kasvu registreerida ja analüüsi negatiivse tulemuse korral jätkub haigus haiguse arenemisel. Teiseks, kõik patoloogilised protsessid kudedes ja elundites (põletik, somaatilised haigused ja teised) võivad põhjustada kasvajamarkerite taseme tõusu, kuid vähki ennast pole. Kolmandaks võib tulemust moonutada ka vale analüüsiks ettevalmistamine, ravimite võtmine ja mõned halvad harjumused.

Diagnoosimise usaldusväärsuse suurendamiseks uuritakse bioloogilisi vedelikke korraga mitme kasvajamarkeri suhtes ja patsienti teavitatakse vereloovutamise reeglitest. Seega võite tulemusi usaldada, kuid lõplik diagnoos tehakse alles pärast täielikku uurimist.

Kasvajamarkerite tüübid ja nende mõõtmise meetodid

Vere, uriinis ja muudes kehavedelikes kasutatavate mitmesuguste laboratoorsete meetodite abil tuvastatakse ühendid, mida tervislikel inimestel ei esine (või on saadaval väga väikestes kogustes). Need on valgud, valkude-süsivesikute kompleksid (glükoproteiinid), ensüümid, lipiidid, hormoonid.

Antigeenide kogus määratakse järgmistel viisidel:

• Immunoensümaatiline analüüs, lühike ELISA. Põhineb antigeenide seondumisel antikehadega ja nende ühendite uurimisel.
• Radioimmuunne analüüs või RIA. Antigeenide otsimine toimub nende sidumisel spetsiaalselt märgistatud sarnaste ainetega. Etikettidena kasutati radionukliide.

Vähktõve esinemist viitavate kasvajamarkerite loend sisaldab umbes kaks tosinat ainet. Peamised neist on loetletud allpool, viidates (st normaalses vahemikus) väärtustele. Mõned neist on spetsiifilised - need võimaldavad täpselt kindlaks teha haiguse fookuse lokaliseerimise, teised aga näitavad ainult, et haigus on.

Alfa-fetoproteiin

AFP - esimene, mis tuvastatakse vere kasvaja markeritest, glükoproteiin, kasutatakse moodustiste tuvastamiseks maksas, munasarjades, munandites. Tavaliselt seedetraktis ja vereplasmas ainult loote arengujärgus, kasutatakse seda loote arengu sõelumiseks. Alfa-fetoproteiini AFP oncomarkeri tulemuste norm ja tõlgendamine sõltub vanusest: lapsel pärast sündi tuvastatakse see kuni 100 000 RÜ / ml, esimesel elupäeval langeb see 100-ni. Täiskasvanu puhul ei tohiks indikaator olla kõrgem kui 7 või 8 RÜ / ml..

Inimese kooriongonadotropiin

HCG oncomarkeri (inimese kooriongonadotropiini) suurenenud taseme analüüs tehakse munandi- või munasarjakasvaja kahtluse korral. Kontrollväärtus mehel on kuni 2 tk / ml, fertiilses eas naisel - kuni 1 tk / ml, pärast menopausi - alla 7. Kasv normaliseerub raseduse ajal, võimaldades otsustada selle olemasolu ja loote arengu üle.

Beeta-2 mikroglobuliin

Positiivne onkomarkerb-2 mg test (beeta-2-mikroglobuliin) leitakse tavaliselt nahavähi, pärasoole, B-raku lümfoomi, Hodgkini tõve ja mitte-Hodgkini lümfoomide korral. Markeri tase tõuseb ka piimanäärme pahaloomulise kasvaja korral. Normaalväärtused jäävad vahemikku 0,8–2,2 mg / l.

Lamerakk-kartsinoomi antigeen

SCC on lamerakk-kartsinoomi kasvajamarker, mis mõjutab lamerakk-rakke. Seoses nende kasvajate lokaliseeritud kus on see epiteeli kude: söögitoru, suuõõne, kopsud, emakakael, päraku. Seda tüüpi kasvajamarkerite norm veres on maksimaalselt 1,5 ng / ml.

Eesnäärme spetsiifiline antigeen

PSA on eesnäärme poolt sekreteeritav glükoproteiin, mille kontsentratsiooni suurenemine ületab maksimaalse lubatud väärtuse, näitab eesnäärme adenoomi või vähki. Sõltuvalt mehe vanusest määratakse antigeeni üldsisalduse norm vahemikus 2 kuni 4 ng / ml. Lisaks tehakse kindlaks, kuidas korrelatsiooni protsent kogu ja SPSA (vaba eesnäärme antigeen). Vähi esinemist näitab antigeeni sidumata vormi vähenemine..

Vähi-embrüonaalne antigeen

Lühidalt, CEA on mittespetsiifiline glükoproteiin, mille suurenemine annab teada, et kasvaja võib mõjutada magu, soolestikku, kopse, kõhunääret või mõnda muud organit. Suurima tähtsusega on kolorektaalse vähi ravi diagnoosimine ja jälgimine. Maksimaalne lubatud kontsentratsioon veres on 5,5 ng / ml.

Neuronispetsiifiline enolaas

NSE (või NSE) sünteesitakse vastavalt neuroendokriinsetes rakkudes, selle arvu suurenemist täheldatakse kõige sagedamini närvisüsteemi kasvajahaiguste korral. Väärtused üle 16,3 ng / ml näitavad ka neuroblastoomi, kopsuvähki, kõhunääret, kilpnääret, retinoblastoomi, feokromotsütoomi jne..

Cyfra CA 21-1

Teine nimi on tsütokeratiin 19 fragment, täiskasvanu norm ei tohiks ületada 3,3 ng / ml. Kõrgemad väärtused osutavad kopsude, bronhide ja põie lamerakk-kartsinoomile. Ravi protsessis võimaldab see jälgida taastumise dünaamikat, pole informatiivne suitsetajate või tuberkuloosiga inimeste vähi diagnoosimisel.

Valk S-100

Spetsiifiline valk, mis suudab tuvastada melanoomi, samuti ajukasvajaid. Kui kasvajamarkerite vereanalüüs näitas tulemust, mis ületas lubatud piirmäära 0,105 μg / L, võib eeldada nahavähki või aju struktuuride kahjustusi. Melanoomi korral kasutatakse seda ka ravi efektiivsuse jälgimiseks, ägenemise ennustamiseks.

Oncomarker HE4

Väga spetsiifiline antigeen, mille abil tuvastatakse endomeetriumi või munasarjade kasvaja väga varases arengujärgus. Lisaks ei toodeta HE4 healoomuliste kasvajate, endometrioosi korral, mis viitab vähile positiivse testi korral. Alla 40-aastaste naiste maksimaalne väärtus on 60,5 pmol / l, norm tõuseb vanusega.

CA 72-4

Mao spetsiifiline marker võib näidata ka pahaloomuliste kasvajate suurenemist soolestikus, piimanäärmetes, kopsudes, munasarjades, kõhunäärmes. Glükoproteiini kontsentratsioon veres ei ole kõrgem kui 6,9 tk / ml..

CA 50

See kasvajamarker on spetsiifiline kõhunäärme jaoks. See võimaldab teil diagnoosida selle vähivormi varases staadiumis, jälgida ravi tulemusi, tuvastada ägenemisi. Maksimaalne väärtus 25 U / ml võib tõusta ka mao-, soolte-, eesnäärme-, maksa-, kopsu-, munasarjakasvajate korral.

CA 242

CA 242 peetakse seedetrakti vähimarkeriks, kuna selle glükoproteiini tootmist aktiveerivad seedetrakti onkoloogilised haigused. Kasvaja lokaliseerub kõhunäärmes, maos või sooltes, kui CA 242 sisaldus veres on üle 29 ühiku / ml.

CA 19-9

Teine kõhunäärmevähi, aga ka sapipõie spetsiifiline antigeen (normaalne kuni 30 tk / ml). Selle haiguse kahtluse korral kasutatakse seda koos CA-50-ga, kuna viiendikul patsientidest ei määrata seda iseseisvalt. Teistes kombinatsioonides paljastab see käärsoole, maksa, mao, emaka kasvajad.

CA 15-3

Spetsiifiline antigeen CA 15-3 on rinnakasvaja marker (mütsiinitaoline glükoproteiin). Sajaprotsendiline usaldusväärsus rinnavähi diagnoosimisel ei ole tagatud, kuid seda on edukalt kasutatud ravi ja ägenemiste efektiivsuse jälgimiseks. Normaalne tase ei ületa 25 tk / ml, vastasel juhul võib eeldada neoplasmide esinemist seedetraktis, emakas, bronhides.

CA 125

Seda glükoproteiini peetakse munasarjavähi markeriks, kuid madala spetsiifilisuse tõttu (leidub paljude teiste elundite lüüasaamises) seda diagnoosimisel praktiliselt ei kasutata. Sellel on väärtus ravitulemuste ja retsidiivide prognoosi jälgimisel. Normaalne väärtus on kuni 25 U / ml.

Tu M2-RK

Tüüp m2 kasvajapüruvaadi kinaas on mittespetsiifiline, seetõttu näitab selle väärtuste suurenemine üle 15 U / ml ainult pahaloomulise kasvaja esinemist, täpsustamata selle asukohta. Seda kasutatakse keerukates uuringutes neerude, rinna, soolte vähi kinnitamiseks.

Eesnäärmehappe fosfataas

Lühidalt, PAP - seda ensüümi toodavad erinevate organite rakud, kuid selle suurim kogus on iseloomulik eesnäärmele. Pole informatiivne eesnäärme kartsinoomi varajaseks diagnoosimiseks madala tundlikkuse tõttu (võimaldab teil leida kasvaja ainult 40% juhtudest). Seda kasutatakse edukalt retsidiivi ennetamiseks ja ravi efektiivsuse jälgimiseks..

Kudede polüpeptiidi antigeen

TPA (või TPS) toodetakse mis tahes lokaliseerimisega kasvajarakkudes, kuid see on eesnäärme, mao, munasarjade ja soolte suhtes kõige organispetsiifilisem. Vereanalüüsi maksimaalne lubatud väärtus on 75 tk / l. TPA-ga kasvajamarkerite põhjalik analüüs võib tuvastada rinna, kopsude ja põie kartsinoomi.

Vereanalüüsis ei võimalda üksiku kasvajamarkeri tuvastamine enam-vähem usaldusväärselt määrata neoplasmi tüüpi. Seetõttu kasutatakse mitmete antigeenide kombinatsiooni. Pealegi on peamisel või üldisel kasvaja markeril kõige suurem organispetsiifilisus ja tundlikkus. Täiendavaid on vaja ainult näitajate kinnitamiseks ja neil pole selle vähi iseseisvat diagnostilist väärtust.

Kasvaja asukoha tabel

Kuhu kasvaja täpselt asub ja millised antigeenide kombinatsioonid tuvastatakse, selgub tabelis tuumorimarkerite tõlgendamisest sõltuvalt lokaliseerimisest:

Kui kaua on kasvaja markerite analüüsi tehtud

Laborikatse tulemuste ootamine ei võta tavaliselt kaua aega. Näiteks tuvastatakse päeva jooksul vähi-embrüonaalne antigeen ja glükoproteiin, CA 72-4 - 3 kuni 7 päeva jooksul. Tu M2-PK püruvaatkinaasi määramiseks fekaalides on vaja vähemalt nädal.

Üldiselt on keerukate analüüside tulemused valmis kolme päevaga, lisatasu eest saate teha ekspresstesti.

Kuidas teha tuumorimarkerite teste?

Tulemuse usaldusväärsuse suurendamiseks peate eelnevalt ette valmistama. Kõigi põletike raviks loobuge alkoholist kolm päeva enne määratud kuupäeva, eelõhtul, et üldse mitte võtta mingeid ravimeid (isegi vitamiinikomplekse). Vere annetamine kasvajamarkeritele toimub hommikul, rangelt tühja kõhuga. See tähendab, et sellel päeval ei saa te hommikusööki süüa, just nagu suitsetamine (suitsetamine moonutab CEA näitajaid). Uriini antakse steriilses anumas, vajate keskmist kogust, mis võetakse pärast hügieeniprotseduure. Väljaheited võetakse umbes supilusikatäit.

Kui kasvaja markerid on ülehinnatud, kas see tähendab vähki?

Paanika suurenenud antigeeniväärtuste nägemisel pole vajalik. Onkomarkerid ilmnevad veres mitte ainult vähi korral, vaid ka mitmesuguste somaatiliste haiguste, nakkuslike ja põletikuliste protsesside korral. Tuumorimarkerite analüüsil põhinevat lõplikku diagnoosi ei panda ja see vajab kinnitust.

Kui kasvajamarkerite üldine vereanalüüs näitab normaalseid väärtusi, kuid tervislik seisund halvenes, on võimalus, et kasvajat lihtsalt polnud võimalik tuvastada. Igal juhul peate tulemustega pöörduma arsti poole ja küsima kõiki oma küsimusi. Ta oskab kindlaks teha näitajaid mõjutanud tegurid ja suunab vähktõve kahtluse korral täieliku uurimise.

Kellele ja millal on vaja tuvastada kasvaja markerid?

Kuna varajane diagnoosimine määrab suures osas ravi edukuse, tuleb seda regulaarselt (üks kord aastas) uurida pärast 40. eluaastat ja isegi varem, kui leidub vähiga sugulasi (päriliku kalduvuse oht suureneb). Kasvajaprotsessi olemasolu kindlakstegemiseks antakse tavaliselt CEA ja AFP., ja positiivse tulemuse korral viiakse läbi uuring konkreetsete markerite kohta. Kasvajamarkerite vereanalüüs on vajalik ka juhul, kui:

• tervis halveneb pidevalt, tunda on nõrkust, väsimust;
• hoiab madalat, kuid stabiilset temperatuuri vahemikus 37,5-38 ;С;
• täheldatakse mis tahes organite talitlushäireid (halb seedimine, peavalud, emakaverejooks jne).

Lisaks on vähiravi ajal ja pärast seda vajalik regulaarne sõeluuring. Kasvajamarkerite vereanalüüs antakse igal aastal pärast taastumist. Teisel aastal tuleks seda teha iga 2 kuu tagant, kolmandal - neli korda aastas. Edaspidi on retsidiivi jälgimiseks piisav iga-aastane eksam..

VERIVALALÜÜS ONKOMARKJARITEL: ONKOMARJERITE TÜÜBID JA TULEMUSTE TÕLGENDAMINE

VERIVALALÜÜS ONKOMARKJARITEL: ONKOMARJERITE TÜÜBID JA TULEMUSTE TÕLGENDAMINE

Pahaloomuliste kasvajate esinemissagedus on üks inimkonna tõsiseid probleeme..

Vaatamata praktilise meditsiini pidevale järkjärgulisele arengule, võtab kasvajaprotsesside esinemine meditsiiniliste probleemide üldstruktuuris ühe juhtiva koha..

Inimeste seas vähi kasvu suurenemise põhjused on erinevad.

Paljuski provotseerib kasvajate kasvu

• ökoloogiline olukord
• suitsetamine
• alkohol ja tarbimine
• narkootilised ained
• tohutu kogus kantserogeene toidus ja majapidamises
• eluea pikenemine
• istuv eluviis.

Kuid pahaloomuliste kasvajate esinemissagedus kasvab noortel....

Mis on kasvaja markerid?

Mida on vaja kasvajamarkerite testimiseks

AFP CEA tuumorimarkeri norm ja tulemuste tõlgendamine (vähi-embrüonaalne antigeen CEA, antigeen CD66E):

CA 125 tulemuste norm ja tõlgendus:

norm ja tulemuste tõlgendamine Oncomarker CA 15-3

Oncomarker CA 19-9

Oncomarker CA 72-4

Oncomarker Cyfra 21-1

Eesnäärme spetsiifiline antigeen (PSA): norm ja kõrvalekalded sellest

Oncomarker CA 242: norm ja kõrvalekalded sellest

MIS ON ONOMARKERID

Kas on võimalik vähki varases staadiumis tuvastada või kahtlustada selle arengut, kalduvust kasvaja moodustumisele?

Meditsiin otsib võimalusi varajaseks diagnoosimiseks.

Selles etapis on võimalik tuvastada kasvajaprotsessi algust kasvajamarkerite abil - spetsiifilised valgud, mida saab tuvastada laboratoorsete meetoditega veres ja uriinis haiguse protsessi prekliinilistes etappides.

Neid diagnostilisi aineid sekreteerivad kasvajarakud..

Oncomarkerid on valgulaadsed ained, mida võib leida vähktõbi põhjustavate inimeste veres või uriinis.

Kasvajarakud eritavad verre kasvajamarkereid alates hetkest, kui kasvaja hakkab arenema, mis määrab haiguse diagnoosi prekliinilises staadiumis. Kasvajamarkerite väärtuse järgi saab hinnata nii kasvajaprotsessi olemasolu kui ka raviefekti. Kasvajamarkerite dünaamiline jälgimine võimaldab teil kindlaks teha ka haiguse taastekke algusaja..

Pange tähele: tänapäeval on vähimarkereid üle kahesaja. Mõned neist on üsna spetsiifilised, mis tähendab, et kasvaja asukoha saab määrata analüüsi väärtuse järgi..

Mitte-onkoloogilised haigused võivad samuti põhjustada kasvajamarkerite väärtuse suurenemist. Peamine väärtus praktikas on umbes 20 kasvajamarkeri nimetust.

MIS ON VAJALIK ONKOMMARKEERITE ANALÜÜSIKS

• Analüüsi peab määrama arst.
• Enne sünnitust peab patsient järgima teatavaid reegleid:
• verd tuleb võtta hommikul (mitte varem kui 8-12 tundi pärast viimast sööki);
• kolm päeva enne testi välistame kindlasti alkoholi, suitsetamise, rasvarikkad toidud.
• Samuti peaksite hoiduma marineeritud ja suitsutatud toodetest;
• on oluline, et eelõhtul ei alluks patsient füüsilisele ülekoormusele;
• Enne testi tegemist ei tohiks te võtta muid ravimeid peale nende, mis on vajalikud tervislikel põhjustel (pärast arstiga konsulteerimist);
• mõne testi läbimisel tuleks seksuaalne kontakt arsti määratud aja jooksul välistada.

AFP ONKOMARKERI (alfa-fetoproteiini) NORMAALSUS JA TULEMUSTE TÕLGENDAMINE

AFP (alfa-fetoproteiin, alfa-fetoproteiin) See keemiline marker on keemilises struktuuris glükoproteiin ja sarnaneb albumiiniga. Norm: kuni 10 ng / ml (8 RÜ / ml), sisaldus üle 10 RÜ / ml - patoloogia näitaja. Analüüsitulemuse ühikute tõlkimiseks võite kasutada valemeid: ng / ml = RÜ / ml x 1,21 või ME / ml = ng / ml x 0,83

Selle markeri ohtlike näitajate osas peaksite kahtlustama:

• maksakasvaja (hepatotsellulaarne kartsinoom);
• maksakoe metastaatilised kahjustused primaarse kahjustusega piimanäärmetes;
• bronhide ja kopsude vähk, seedetrakt (pärasoole ja sigmoidse käärsoole vähk);
• tuumoriprotsessid naistel munasarjades ja meestel munandites.

Muud haigused, mille korral AFP tase võib suureneda:

• maksa tsirrootilised protsessid;
• maksapõletik (hepatiit), nii ägedas kui ka kroonilises vormis;
• patoloogiad, millega kaasneb krooniline neerupuudulikkus;
• raseduse ajal koos loote väärarengute tekkega.

Asukoha AFP: vereplasma; sapp; pleura vedelik; amnionivedelik; astsiidivedelik (asub kõhuõõnes).

CEA (vähk-embrüonaalne ANTIGEENI KAAS, ANTIGEN CD66E):

REY TULEMUSTE NORMAALSUS JA TÕLGENDAMINE on mittespetsiifiline marker. Seda toodavad loote seedetrakti moodustavad rakud. Täiskasvanutel määratakse see minimaalsetes kogustes..

Norm: kuni 5 ng / ml (mõnede aruannete kohaselt - kuni 6,3 ng / ml). Pange tähele: suitsetajatel täheldatakse CEA väikest tõusu..

Kui CEA tase on üle 20 ng / ml, tuleb patsienti kahtlustada:

• seedetrakti (mao, käärsoole, pärasoole) pahaloomuline kasvaja;
• piimanäärme pahaloomuline protsess;
• eesnäärme neoplasmid, meeste ja naiste reproduktiivsüsteem, kilpnääre;
• metastaatilised protsessid maksas ja luukoedes.

Kui CEA tase on kuni 10 ng / ml, on patsiendil tõenäoliselt:

patoloogilised protsessid maksas (põletik, tsirroos);

soolepolüübid, Crohni tõbi;

kõhunäärmehaigused;

tuberkuloosne protsess, kopsupõletik (kopsupõletik), tsüstiline fibroos;

operatsioonijärgne metastaatiline protsess.

CA 125: TULEMUSTE NORMAALSUS JA TÕLGENDAMINE

Oncomarker CA 125:

Süsivesikute antigeen 125, munasarjavähi kasvaja marker.

Norm: 4,0–8,8 × 109 / l (0–30 RÜ / ml).

90% juhtudest suurenenud enam kui 35 U / ml, avastatakse munasarjavähk. Kõrgendatud CA 125 tase, üle 30 RÜ / ml, võib viidata

• pahaloomulised haigused: naiste suguelundid (munasarjad - enamikul juhtudel harvemini endomeetriumi vähk (emaka sisemine kiht), munajuhad;
• hingamisteede organid (vähem spetsiifilised);
• seedetrakt ja kõhunääre.

Harvematel juhtudel tuvastatakse CA 125 mitte-onkoloogiliste protsesside käigus:

• endometrioos - emaka sisemise kihi liigne kasv;
• ademiomüoos - emaka sisemise kihi idanemine lihaskoesse;
• menstruatsiooni ajal ja raseduse ajal;
• koos naiste suguelundite põletikuga; põletikulised maksahaigused.

ONCOMARKER CA 15-3 Mutsiinitaoline glükoproteiin (süsivesikute antigeen 15-3) viitab piimanäärmes esinevate neoplastiliste (kasvaja) protsesside kasvajamarkeritele. Norm: 9,2–38 U / l, mõnes laboris - 0–22 U / ml

Pange tähele: metastaase andnud naiste rinnavähi juhtudest suureneb 80% -l juhtudest kasvajamarker.

Ravi jälgimiseks on CA 15-3 sisu informatiivne.

Seda kasutatakse diagnoosimiseks:

• rinnakartsinoomid;
• bronhokartsinoomid;
• seedetrakti vähk ja maksa-sapiteede süsteem;
• naiste suguelundite vähi kaugelearenenud staadiumides.

Samuti võib CA 15-3 tõusta koos:

• piimanäärmete healoomulised kasvajad ja põletikulised haigused;
• maksatsirrootilised protsessid;
• füsioloogilise "hüppeliselt" raseduse teisel poolel;
• mõned autoimmuunprotsessid.

ONCOMARKER CA 19-9

Oncomarker CA 19-9: Oncomarker on süsivesikute antigeen 19-9 (CA 19-9), millega viiakse läbi seedetrakti kasvajate varajane diagnoosimine. Kõige informatiivsem analüüs on pankrease kasvajate kohta. Spetsiifilisus on sel juhul kõrge ja on 82%.

Sapiteede ja maksa kasvajaprobleemidega on see spetsiifiline 72% juhtudest. Norm: 0–37 U / ml, ohtlikuks peetakse kontsentratsiooni 40 RÜ / ml ja rohkem..

Oncomarker CA 19-9 võimaldab kindlaks teha: pahaloomulised protsessid

• GIT (mao, soolte vähk);
• maksa, sapipõie ja sapijuhade vähk;
• naiste suguelundite ja piimanäärmete vähk;
• põievähk.

Kasvajavabade protsesside hulgas suureneb CA 19-9 järgmistel juhtudel:

• põletikulised muutused ja tsirrootilised protsessid maksahaiguste korral;
• sapiteede ja sapipõie haigused (koletsüstiit, kolangiit, sapikivitõbi);
• tsüstiline fibroos (endokriinnäärmete kahjustused ja hingamisteede probleemid).

ONCOMARKER CA 72-4

Süsivesikute antigeen 72-4 on maovähi määramisel kõige informatiivsem.

Vähemal juhul kinnitab kopsu ja munasarjade kasvajaprotsesside arendamise usaldusväärsust.

Norm: kuni 6,9 U / ml. Normist kõrgemate väärtuste suurenemine on tüüpiline:

• seedetrakti (eriti mao) pahaloomulised protsessid;
• munasarjade, emaka, piimanäärmete vähk;
• pankrease vähk.

Kõrgemad väärtused määratakse ka siis, kui:

• põletikulised günekoloogilised protsessid;
• tsüstid ja fibrootilised muutused munasarjades;
• põletikulised ja tsirrootilised muutused maksas;
• autoimmuunprotsessid kehas.

ONCOMARKER CYFRA 21-1

Cytokeratin 19 fragmendi oncomarker (Cyfra 21-1) - diagnoosimisel kõige täpsem

põie pahaloomulised protsessid ja üks kopsuvähi sortidest (mitteväikerakk). Pange tähele: see on tavaliselt ette nähtud samaaegselt CEA-ga.

Norm: kuni 3,3 ng / l. Cyfra 21-1 väärtus suureneb järgmiselt:

• põie pahaloomuline kasvaja;
• bronhopulmonaalse süsteemi vähk;
• mediastiinumi pahaloomulised kasvajad.

Kasvajamarkeri Cyfra 21-1 suurenenud väärtust võib täheldada maksa, neerude krooniliste põletikuliste protsesside, samuti kopsukoe fibrootiliste muutuste korral.

PROSTATO-SPETSIIFILINE ANTIGEEN (PSA):

PSA vereanalüüs: eesnäärmekoe sekreteeritav valk.

Kasutatakse adenoomi ja eesnäärmevähi määramiseks, samuti ravi kontrollimiseks.

PSA väärtuste suurenemist täheldatakse järgmistel juhtudel:

• eesnäärme pahaloomulised protsessid;
• nakkav prostatiit;
• eesnäärme adenoom;

Tähtis: 50 aasta pärast soovitatakse kõigil meestel teha PSA-test üks kord aastas. Veres määratakse: seotud PSA (verevalkudega); vaba PSA (ei seostata verevalkudega). Arvesse võetakse ka vaba ja seotud PSA üldsisaldust - kogu PSA. Pahaloomulise protsessi korral on vaba PSA madalam kui healoomulise korral.

SA 242: NORM JA SELLE PÕHISED

Spetsiifilisem kui kõhunäärmevähi marker CA 19-9.

Norm: kuni 30 RÜ / ml.

INTEGREERITUD DIAGNOSTIKA Kasvajamarkerite määramist saab määrata nii üksikute analüüside kui ka kompleksidena, mis võimaldavad saada usaldusväärsemat teavet. Kasvajamarkereid saab kasutada samaaegselt mao-, maksa-, rinna-, põie- ja muude organite vähi korral. Kompleksid on esitatud tabelis..