Miks munasarja tsüst ilmub ja miks see on ohtlik?

Me ütleme teile, millal pöörduda günekoloogi vastuvõtule ja kas operatsioon on alati vajalik..

Munasarja tsüst on omamoodi vedela või poolvedela sisuga täidetud mull, mis tekib munasarja struktuuris ja suurendab selle mahtu mitu korda. See on üsna tavaline haigus, mis esineb kõige sagedamini reproduktiivses eas naistel, kuid võib esineda vanematel naistel..

Nagu kliiniku "Üksinda" günekoloog Victoria Yarovikova selgitab, võivad need moodustised olla orgaanilised või funktsionaalsed, kuid viimati nimetatud liigid on tavalisemad. Funktsionaalne tsüst ilmneb munasarjade kõrvalekallete tõttu, tavaliselt on see asümptomaatiline ja võib kaduda pärast 1–3 menstruaaltsüklit ilma ravita ja operatsioonita.

Põhjused

Haiguse kõige tavalisem põhjus on munasarjade talitlushäired. Mõnikord ilmneb see hormoonide, endokriinsüsteemi, lisandite põletikuliste protsesside, abordi, suguelundite infektsioonide ja endometrioosi (emaka membraani ilmnemine ebatüüpilistes kohtades) tõttu.

Sümptomid

Tsüsti peamine sümptom on valu alakõhus. See ilmneb kas menstruaaltsükli keskel, menstruatsiooni ajal või seksi ajal või pärast seda. Mõnikord võib seda tunda spordi ajal. Valu võib olla tõmbav, valutav ja monotoonne. Haigus mõjutab mõnikord menstruatsiooni: need võivad kaduda, muutuda valulikumaks, rohkeks või vastupidi - väga nappideks.

Kui kasvaja kasvab, võib see hakata põie või pärasoole seina survet avaldama. Sel juhul tekivad tüdrukul düsuroossed häired (valu, põletustunne urineerimise ajal, sagedased tunded), kõhulahtisus ja kõhukinnisus.

Selliste komplikatsioonidega nagu tsüsti rebend või jalgade vääne, tunneb tüdruk teravat ja intensiivset valu, mida ei saa taluda. Valu tõttu võib ta olla uimane ja isegi nõrk, märgib günekoloog. Samuti on murettekitavaks sümptomiks palavik, külmavärinad, iiveldus, oksendamine, südamepekslemine. Sellistel juhtudel tuleb tüdrukul kiiresti kutsuda kiirabi: viivitus võib maksta tema elu.

Kuid nagu Yarovikova rõhutab, ei pruugi algstaadiumis haigus mingil viisil avalduda. Hariduse olemasolust saab teada vaid juhuslikult. Näiteks kui ultraheliuuringut teostab günekoloog muul põhjusel.

Ravi

Funktsionaalset tsüsti, kui komplikatsioone pole, ravitakse konservatiivselt - ravimite abiga. Tavaliselt määrab günekoloog düdrogesterooni preparaadid, mis aeglustavad hariduse kasvu. Teine arst võib välja kirjutada ühefaasilisi või kahefaasilisi suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid ning rühma B, A, E, C, K vitamiine..

Operatsioon on ette nähtud, kui ravimid ei aita ja kasvaja kasvab. Kõige tavalisem meetod on laparoskoopia. Selle operatsiooni käigus eemaldatakse moodustis sisselõikega 0,5–1,5 cm kirurgiliste instrumentide abil, kahjustamata seejuures tervet kude.

Dermoidset, limaskesta ja endometrioidset tsüsti ravitakse ainult operatsiooniga. Kirurgiline sekkumine on vajalik ka raseduse planeerimisel, kuna lapse kandmise ajal suureneb kasvaja rebenemise ja jalgade väänemise oht.

- Pärast laparoskoopiat taastuvad naised kiiresti, tavaliselt pole tema tervisele olulisi tagajärgi, mistõttu pole vaja seda operatsiooni karta. See ei ole tehniliselt keeruline, see teostatakse niidil. Alates esimesest päevast pärast laparoskoopiat on naine juba aktiivne, ta veedab haiglas kuni nädala, ”rääkis Viktoria Yarovikova.

Munasarjades esineva pahaloomulise protsessi arenguga laparoskoopiat ei tehta. Sellistel juhtudel kasutatakse kõhuõõneoperatsiooni (hõlmab täissuuruses koe sisselõiget) koos erakorralise histoloogilise uuringuga (kasvajakoe uurimine mikroskoobi all).

Rahvapärased abinõud

Victoria Yarovikova rõhutas, et kohtleb günekoloogi tsüstide ravi rahvapäraste ravimitega negatiivselt. See võib olla ohtlik, selgitab ta. Naine, üritades ravimtaimede abil haigusega toime tulla, igatseb aega, kui selles etapis on ikkagi võimalik probleem lahendada ohutute ravimite abil. Kui te ei sekku õigeaegselt, võib kasvaja suurus suureneda ning endometrioid ja limaskestad - areneda vähiks.

Munasarjatsüstide tagajärjed

Tagajärjed sõltuvad moodustumise olemusest ja ravimeetodist. Kui kasvajat raviti konservatiivselt, pole tagajärgi. Günekoloog rõhutab, et haigus võib korduda, kuid see on märk muudest terviseprobleemidest. Hormonaalsed probleemid ja endometrioos võivad põhjustada korduvaid tsüste..

Kasvaja eemaldamise tagajärjed, kui munasarjad ei olnud puutunud või kui kirurg eemaldas väikese osa elundist, piirduvad tavaliselt kahenädalase taastumisega. Esimesel kuul pärast operatsiooni on parem välistada vaginaalne seks, sport ja tugev füüsiline koormus. Kuu aja pärast peaksite tagasi treenima järk-järgult, alustades väikestest koormustest. Harjutusi on kõige parem teha treeneri järelevalve all..

Kui operatsiooni ajal oli vaja munasari eemaldada, võib see mõjutada naise tervist, kuna see keha toodab östrogeeni ja progesterooni. Patsientidel, kes on reproduktiivses eas kaotanud ühe munasarja, on ette nähtud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite pikk kuur. Kui naine on mõlemad munasarjad eemaldanud, saab ta enne loomuliku menopausi perioodi (50–55 aastat) hormoonasendusravi, mis jäljendab loomulikku menstruaaltsüklit. Samal ajal peab ta iga kuue kuu järel minema günekoloogi vastuvõtule ja tegema vajalikud testid..

Kui tsüst lõhkeb

Tsüsti rebend on ohtlik komplikatsioon, mis nõuab kiiret kirurgilist sekkumist. Selle tagajärjed, sealhulgas, võivad lõppeda surmaga. Olukorra raskusaste sõltub rebenemise tõttu kaotatud vere hulgast. Seetõttu kutsuge esimeste sümptomite korral (äge valu alakõhus, iiveldus, oksendamine, palavik, teadvusekaotus) kiirabi.

Liigne füüsiline koormus, kõva sugu, rõhulangused (lennukitel lendamine, sukeldumine), ebaregulaarsed roojamised (kõhukinnisus) võivad esile kutsuda tühimiku..

Mida teha, kui munasarja tsüst on vähenenud või läinud

Väikesed funktsionaalsed moodustised võivad väheneda või taanduda ilma ravimite ja operatsioonideta. See juhtub hormonaalse tausta muutuste tõttu menstruaaltsükli erinevates faasides. See on normaalne ja te ei pea seda kartma. Näiteks võib kuni 4 cm pikkune follikulaarne tsüst kaduda 1-3 tsükli jooksul ja kuni 5 cm pikkune kollaskeha tsüst kaob sageli ühe tsükli jooksul.

Seks munasarja tsüstiga

Kui naisel on tsüst, tuleks vaginaalne sugu välistada, kuni moodustumine kaob või eemaldatakse, kuna see võib põhjustada lõhe. Anaalseksi ei soovitata ka samal põhjusel (pärasool asub munasarjade kõrval). Tuppe sisestamiseks mõeldud seksimänguasju tuleks samuti taastumiseni edasi lükata.

Lühidalt peamisest:

1. Munasarja tsüst - tavaline haigus, mis on kõige sagedamini reproduktiivses eas naistel.

2. Haiguse peamised sümptomid on alakõhuvalu, menstruatsiooni ebakorrapärasused.

3. Tsüsti ravitakse nii ravimite abil kui ka viivitamatult. Mõned tüüpi moodustised saavad iseseisvalt lahendada 1–3 menstruaaltsükli jooksul..

4. Haiguse tagajärjed võivad olla erinevad, see sõltub kasvaja olemusest, komplikatsioonide olemasolust ja ravimeetodist. Pärast konservatiivset ravi või laparoskoopiat (vähem traumeerivaid ja elundit säilitavaid operatsioone) nad peaaegu puuduvad. Pärast operatsiooni täielik taastumine võtab umbes kaks nädalat, kuid naine on aktiivne alates esimesest päevast.

Kui teil on küsimusi, millele te ei leia vastust, küsige neid meilt ja proovime neile vastata.

Munasarjade tsüstektoomia: ettevalmistamine, tsüsti eemaldamise etapid

Viimati värskendatud artiklit 07.12.2019

Munasarjade tsüstektoomia on minimaalselt invasiivne sekkumine tsüstilise neoplasmi eemaldamiseks. Selle meetodi peamine eelis on võime vähendada komplikatsioonide riski nii operatsiooni ajal kui ka rehabilitatsiooniperioodil. Pärast tsüstektoomiat taastub patsient kiiresti ja kehale ei jää peaaegu ühtegi koledat armi ja armi. Mis on tsüstektoomia ja kuidas selleks valmistuda.

Näidustused operatsiooniks

Peamine põhjus, mis sunnib naisi operatsiooniga leppima, on võimetus rasestuda. Pärast tsüsti eemaldamist on naise reproduktiivfunktsioonid täielikult taastatud ning ta suudab terve lapse taluda ja sünnitada. 80% juhtudest toimub kauaoodatud rasedus.

Patsiendil avastatud munasarja tsüsti ei eemaldata alati kirurgiliselt. Tsüstektoomia näidustused sõltuvad patoloogia kliinilisest pildist ja tsüstilise kasvaja tüübist. Tsüst võib olla ühepoolne (parem või vasak) ja kahepoolne, esimesel juhul on ühe munasarja kahjustus, teises kohe mõlemalt poolt. Algstaadiumis on tsüstiliste kasvajate raviks ette nähtud hormoonravi..

Kuid kui on oht tervisele, on soovitatav tsüst viivitamatult eemaldada, vastasel juhul on võimalik tõsiseid tüsistusi. Munasarja kasvaja jalgade keerutamisel on vajalik hemorraagia, suupuurimine, lisandite keerdumine, erakorraline kirurgiline sekkumine. Hoolimata asjaolust, et tsüst on healoomuline kasvaja, võib selle olemasolu põhjustada naise kehale tõsist kahju, kasvaja võib provotseerida munasarjavähki.

Arst määrab tsüstektoomia mitte ainult tsüstiliste neoplasmide esinemise korral. Seda ravimeetodit kasutatakse järgmiste haiguste diagnoosimiseks:

• mitmesuguste neoplasmide tuvastamine munasarjas;
• munasarjakoe kahjustus endometrioosi tõttu;
• skleropolütsüstilised reproduktiivorganid;
• mädane-põletikulised tüsistused.

Kui olukord seda võimaldab, on parem läbi viia kavandatud protseduur, olles eelnevalt ette valmistanud. Kuid kui on oht tervisele, tehakse kiireloomuline operatsioon.

Põhilised tsüsti eemaldamise meetodid

Kirurgilise sekkumise optimaalse meetodi peaks määrama günekoloog kirurg. Günekoloogias eristatakse järgmisi meetodeid:

• Tsüstektoomia ja tsüstotoomia. Munasarja tsüsti õõnsuse ohutu koorimine, säilitades samal ajal reproduktiivorganite funktsionaalsuse.
• Kiilude resektsioon. Tsüstiline moodustis eemaldatakse täielikult koos elundi kahjustatud osaga. Operatsioonis võimaldab see ravi päästa suguelundit.
• Enukleatsioon. Tsüstilise massi eemaldamine munasarja koe dissekteerimisega, kuid elund ise jääb puutumatuks.
• Ovariektoomia Kasvaja eemaldamine koos emaka ja munasarjadega.
• Adnenektoomia Seda kasutatakse pahaloomuliste kasvajate tekke ohu korral. Sel juhul eemaldatakse kogu munasari koos munajuhaga..
• Tsüstektoomia Õrn munasarjade resektsioon ilma reproduktiivorganeid vigastamata.

Laparoskoopiat (tsüstektoomiat) peetakse kõige traumeerivamaks ravimeetodiks; 90% juhtudest kasutatakse tsüstiõõne koorumist.

Tsüstektoomia ettevalmistamine

Kui ravimteraapia pole tulemusi andnud, on soovitatav teha kasvaja eemaldamiseks operatsioon. Kui on määratud plaaniline operatsioon, peab günekoloog kirurg patsiendile üksikasjalikult rääkima, kuidas tsüstektoomia toimub ja millised võivad olla selle tagajärjed..

• vajalike testide läbimine;
• alkoholist ja suitsetamisest loobumine 10 päeva enne operatsiooni;
• ettenähtud dieedi järgimine;
• vere tihedust muutvate ravimite ärajätmine.

Operatsiooni käik määratakse kindlaks sekkumise tehnika ja tüübi järgi. Patsiendi poolt anesteesia taluvuse määramine on kohustuslik. Selliste operatsioonide korral kasutatakse üldnarkoosi. Tühja kõhuga tehakse tsüstektoomia, tehakse ka soolestiku puhastamine (klistiir). Vastasel juhul võib anesteesia ajal ilmneda emeetiline refleks..

Kuidas on tsüstektoomia

Munasarjatsüstide eemaldamine algab kohe, niipea kui anesteesia on keha mõjutanud. Operatsiooni tehnika võib sõltuvalt patoloogia omadustest pisut erineda. Penetreerumine kahjustatud elundisse toimub kolme kuni nelja kõhupunkti kaudu. See sekkumismeetod võimaldab kõhuõõne seintele võimalikult vähe traumeerida, punktsioonide suurus on väga väike, seega on operatsioonijärgsed armid peaaegu nähtamatud.

Ühes punktsioonis sisestatakse kamber ja parema nähtavuse tagamiseks täidetakse keha sisemine süvend süsinikdioksiidiga. Operatsiooni ajal näeb arst monitoril kõiki patoloogia muutusi ja tunnuseid.

Klambrite käes hoitud kahjustatud elundile tehakse korralik sisselõige, et mitte vigastada primaarset folliikulit. Kirurg võtab kõigepealt välja tsüstid, seejärel selle kapslid. Tsüsti sisu tuleb saata histoloogiasse ja tsütoloogiasse, et selgitada välja patoloogia olemus.

Kui tsüst saavutab suuruse üle 8 cm, viiakse enne eemaldamist läbi selle sisu aspiratsiooniprotseduur. Paljunemisorgani kiireks paranemiseks on vaja sisselõigete piire õigesti ühendada. Erijuhtudel tuleb kasutada endokirurgilisi õmblusi..

Taastusravi pärast operatsiooni

Pärast operatsiooni peaks naine jääma kliinikusse umbes 4-5 päeva. Kahel esimesel päeval pärast tsüstektoomiat on tüsistuste oht suurim, seetõttu on vajalik pidev jälgimine arstide poolt. Vahetult pärast operatsiooni kogeb patsient valu vaagna piirkonnas. Arstid ei soovita valuvaigistite võtmist esimestel päevadel pärast operatsiooni. Valu jälgimine aitab tuvastada tüsistusi ja takistada patoloogia arengut. Kui tsüstektoomia õnnestus ja patsiendi seisund on rahuldav, vabastatakse ta haiglast 5.-6. Päeval.

Pärast haiglast väljutamist on naisele kuu aega vastunäidustatud rasked füüsilised harjutused ja seksuaalsed kontaktid. Kuid inimese liikuvust pole ka võimalik täielikult piirata, vastasel juhul võivad tekkida kallaletungid. Kui operatsioon ja taastusravi kulgesid ilma komplikatsioonideta, on kolme kuu pärast naise keha täielikult taastatud. Pärast seda võib arst lubada teil rasedust planeerida. Peaaegu 85% naistest pärast munasarjade tsüstektoomiat kannavad ja sünnitavad ohutult lapsi.

Kuidas tsüstektoomia tsüstektoomiat tänapäevaste meetoditega

Munasarja tsüst on moodustumine vedelikuga täidetud õõnsuse kujul ühel munasarjast, väikestest paarisorganitest, mis asuvad emaka mõlemal küljel. Tsüst ei ole kasvaja, kuna sellel on muud põhjused ja tekkemehhanismid. Sellegipoolest võib see patoloogia põhjustada naiste tervisele tõsiseid tüsistusi, sealhulgas viljatust, ning nõuab seetõttu tähelepanelikku tähelepanu ja piisavat ravi. Tsüsti kirurgilist eemaldamist, säilitades munasarja terve koe, nimetatakse tsüstektoomiaks..

Kaasaegsed meetodid ja tööriistad võimaldavad operatsiooni läbi viia patsiendi elundite terviklikkuse minimaalse rikkumisega. Pärast tsüstektoomiat säilib enamikul juhtudel munasari kui naise sugunäärme funktsionaalsus täielikult, nii et mõne kuu jooksul taastub naise võime rasestuda ja rasestuda..

Mis on tsüst?

Tsüstiline neoplasm tekib näärmest, kui selle keha sekretsiooni väljavoolu mehhanism on häiritud. Patoloogia põhjus võib olla erituskanali ummistus või munasarja tekitatud liigne sekretsioon. Selle tagajärjel koguneb vedelik nääre kapslisse, venitades seda ja moodustades tsüstilise põie. Aja jooksul see suureneb ja võib jõuda märkimisväärsete suurusteni..

Sama mehhanismi abil moodustuvad funktsionaalsed munasarjatsüstid - follikulaarsed ja luteaalsed. Mitmete hormonaalsete häirete tõttu ei purune domineeriv folliikul ovulatsiooni ajal ja muna ei välju sellest emakasse. Folliikulite patoloogiline areng võib jätkuda mitu tsüklit, selle tagajärjel muutub munasarja pind mugulaks. Sel juhul räägivad nad polütsüstiliste munasarjade sündroomist. Samamoodi moodustub luteaaltsüst ehk teisisõnu kollaskeha tsüst.

Kusepõie sisu konsistents võib olla erinev, vedelast paksuni, mõnedes tsüstides, näiteks endomeetriumi, hüübinud menstruatsiooni veri koguneb.

Nagu näete, ei ole neoplasmi põhjus rakkude ebanormaalne paljunemine, vaid näärme kapsli pikendamine sees koguneva vedeliku rõhu all. Seetõttu pole see pahaloomuline patoloogia..

Miks on munasarjatsüstid ohtlikud??

Kuid tsüsti ei saa tähelepanuta jätta. Neoplasm näitab elundi funktsiooni tõsist rikkumist. Polütsüstilises munasarjas ovulatsiooni ei toimu, seetõttu ei saa selle sündroomi all kannatav naine rasestuda. Viljatus on sugu näärmetsüstide üks olulisemaid sümptomeid ja tüsistusi..

Patoloogia mõjutab naiste igakuise tsükli normaalset kulgu, menstruatsiooni ajakava läheb ekslikuks, need muutuvad haruldasteks või kaovad täielikult. Mõnel juhul ilmneb emaka düsfunktsionaalne verejooks, mis ei ole seotud keha reproduktiivse funktsiooniga.

Lisaks avaldavad suured tsüstid naaberorganitele füüsilist survet, häirides nende tööd, põhjustades valu, halvendades naise heaolu. Võimalik on kriitiliste seisundite kujunemine: tsüsti jalgade vääne või tsüstilise kapsli rebenemine, mille korral on vaja kiiret arstiabi.

Tsüst ei ole probleem, mille puhul saate lihtsalt kätt lainetada. Vajalik on põhjalik diagnoos ja põhjalik ravi..

Sugunäärmete tsüstiliste patoloogiate ravi

Terapeutiliste meetmete määramine peaks põhinema testide ja uuringute tulemustel. Tsüstilise moodustumise tüübi, selle olemuse, suuruse ja täpse asukoha kindlaksmääramiseks munasarja struktuuris on vaja põhjalikku diagnoosi. Selleks kasutage elundi riistvara visualiseerimise meetodeid (ultraheli, tomograafia). Oluline on tagada, et protsess oleks tõrgeteta..

Mõnel juhul on konservatiivne ravimteraapia täiesti piisav: hormonaalsete ravimite võtmine menstruaaltsükli ja endokriinsete häirete korrigeerimiseks, ovulatsiooni stimulandid.

Kuid sageli on ravimid ebaefektiivsed ega suuda tsüsti arengut tagasi pöörata või vähemalt peatada. Sel juhul on vaja radikaalseid meetmeid - neoplasmi kirurgiline eemaldamine.

Munasarja tsüsti operatsioon

Operatsiooniks on mitu tehnikat, mis erinevad viisist, kuidas nad tungivad kõhuõõnde, ja teostatavate manipulatsioonide ulatusest. Kuidas täpselt sekkumist teostatakse, määrab kirurg tsüsti (või mitme tsüsti) tüübi, suuruse, asukoha ja onkoloogilise degeneratsiooni võimaluse põhjal.

Munasarjatsüstide kirurgilised tehnikad:

• tsüstektoomia - neoplasmi koorimine koos elundite kudede maksimaalse säilimisega;
• kiilukujuline resektsioon - kolmnurkse munasarja koha ekstsisioon koos patoloogiaga;
• ovariektoomia - mõjutatud soo näärme täielik eemaldamine;
• adnenektoomia - munasarja täielik eemaldamine munajuha abil.

Juurdepääs kehaõõnde toimub sisselõike kaudu kõhupiirkonnas (traditsiooniline laparotoomia) või laparoskoopiliselt (pärast mitut punktsiooni).

Tsüstektoomia näidustused

Tsüstektoomia on munasarja tsüsti eemaldamiseks kõige säästlikum operatsioon. See tehnika võimaldab teil täielikult säilitada elundi struktuuri ja selle normaalset funktsiooni, mis on eriti oluline reproduktiivses eas naiste jaoks, kes kavandavad tulevast rasedust.

Sekkumine selle tehnika abil on võimalik, kui patoloogiline protsess ei mõjuta elundi kudet ja neoplasmi healoomuline olemus on kinnitatud. Korpuse suhtes rakendatakse selgete kontuuridega liikuvaid ühekambrilisi tsüste.

Ekstraheeritud tsüsti ja selle sisu tuleb analüüsida, mille põhjal tehakse lõplik diagnoos.

Laparoskoopiline munasarjade tsüstektoomia

Patsiendi ettevalmistamine operatsiooniks on standardne: üldtestid, näljaperiood õhtul enne sekkumist, klistiiri puhastamine.

Laparoskoopia abil pääseb patsiendi kehaõõnsusele läbi kõhupiirkonna kolme (mõnikord nelja) punktsiooni, millesse kirurgilised instrumendid sisestatakse. Torkesuurused on suhteliselt väikesed: 10 mm nabast kõrgemal (optika nabanöör), külgedel 5 mm.

Arst saab operatsiooniprotsessi juhtida kaamera abil, mille pilti kuvatakse monitoril.

Emaka asendi muutmiseks operatsiooni ajal kasutatakse spetsiaalset manipulaatorit.

• Tööruumi loomiseks, kus manipulaatorid liiguvad, pumbatakse kehaõõnde 3-4 l süsinikdioksiidi, tõstes kõhu seina.
• Klambri abil fikseeritakse munasari oma kohale.
• Õhuke munasarja ajukoore on korralikult lõigatud. Kirurg kasutab spetsiaalseid käärid või konksu ja elektrokoagulaatorit. Selles etapis on hädavajalik mitte kahjustada primaarseid folliikuleid.
• Kui haava servad on laienenud, kooritakse tsüst oma kapslist välja, kasutades kudede ettevalmistamiseks dissektorit, tupferit või vesilõikude meetodit..
• Ekstraheeritud neoplasm asetatakse nõusse ja saadetakse analüüsimiseks.

Kui tsüsti suurus on märkimisväärne (üle 8 cm), aspireerige selle sisu enne koorimist. Seetõttu ei satu opereeritud inimese sisemusse tilka kahjulikku tsüstilist vedelikku.

Neoplasmi terviklikkuse säilitamine operatsiooni ajal muudab sekkumise võimalikult tõhusaks ja minimeerib võimalikud komplikatsioonid (näiteks adhesioonide moodustumine).

Selleks, et opereeritud soo nääre paraneks võimalikult kiiresti, on oluline haava servi selgelt võrrelda. Kui see ei õnnestu, rakendatakse endokirurgilisi õmblusi.

Operatsioonijärgne taastumine

Sugunäärme laparoskoopiline tsüstektoomia on kirurgilise sekkumise kõige säästlikum meetod. Pärast operatsiooni taastumine toimub kahe nädala jooksul. Kolmandal päeval võib patsient vastunäidustuste puudumisel haiglast lahkuda.

Esimestel päevadel pärast sekkumist on valu alakõhus võimalik. Naise seisundi leevendamiseks kasutatakse valuvaigisteid..

Mõne nädala jooksul pärast operatsiooni on soovitatav vältida tugevat füüsilist pingutust ja seksuaalset kontakti. On vaja läbi viia sugunäärmete seisundi dünaamiline jälgimine.

Kolm kuud pärast munasarjade tsüstektoomiat võib naine planeerida rasedust, kuna elundi reproduktiivfunktsioon on täielikult taastunud.

Salaja

• Uskumatu... Võite tsüsti ravida ilma operatsioonita!
• Seekord.
• Pole hormoone!
• Neid on kaks.
• Kuus!
• Neid on kolm.

Järgige linki ja saate teada, kuidas Irina Yakovleva seda tegi!

Munasarja tsüsti ettevalmistamine ja tsüstektoomia

Munasarja tsüsti tsüstektoomia (enukleatsioon, koorimine) - tsüsti kapsli ja selle sisu kirurgiline eemaldamine ilma elundi kudesid kahjustamata, säilitades selle terviklikkuse ja reproduktiivfunktsioonid.

Seda tüüpi kirurgiline sekkumine viiakse läbi ainult juhtudel, kui munasarja kuded ise ei mõjuta. Teistes olukordades võib läbi viia kiilukujulise resektsiooni (tsüsti ja munasarja osa eemaldamine), ovariektoomia (organi eemaldamine) või adnexektoomia (eemaldatakse ka lisad)..

Näidustused operatsiooniks

Munasarjatsüstide tuumamine toimub funktsionaalse iseloomuga healoomuliste kasvajatega, mis ei lahenenud iseseisvalt mitme tsükli jooksul ja nende suurus ulatus 8 mm või rohkem. Tsüstid võivad olla lokaliseeritud ühel küljel või mõlemal.

Neoplasmi healoomulise olemuse kontrollimiseks viiakse läbi mitmeid uuringuid. Kasvajamarkerite (CA-125) indikaatorite määramiseks võetakse verd ning neoplasmi rakulise koostise hindamiseks peene nõela biopsia (punktsioon).

Haudumine toimub ka siis, kui kõhuõõnes pole vedelikku ja ainult tsüst on täidetud vedeliku eritisega. Tsüstektoomia õnnestumiseks peab tsüst olema liikuv ja mitte liiga suur, et seda saaks munasarja kehast hõlpsasti eraldada, ilma et see mõjutaks selle kude.

Ettevalmistus tsüstektoomia tsüstiks

Lisaks ülaltoodud uuringutele peab naine võimalike infektsioonide kindlakstegemiseks võtma määrdumisi. Kui see on saadaval, lükkub toiming täieliku taastumiseni.

Samuti tehakse üldine vere- ja uriinianalüüs. Päev enne enukleatsiooni peate järgima kerget dieeti (loobuma rasketest ja kahjulikest toitudest).

Samuti on mitmeid vastunäidustusi, mille esinemisel on tsüstektoomia võimatu:

1. Hiljutine südameatakk või insult.
2. Kardiovaskulaarsüsteemi ja / või kopsude patoloogiad.
3. Peritoniit.
4. Tsüsti pahaloomuline olemus.
5. Selle suurus on liiga suur (üle 15 cm).
6. Nakkus- ja kroonilised haigused ägenemise ajal.
7. Naistel pärast 50 aastat vana ei ole tsüsti.
8. Verehüübimisprobleemid (hemofiilia).

Kuidas tsüstektoomiat teostatakse?

Munasarjatsüsti saab tuumada laparoskoopilisel meetodil või laparotoomilisel meetodil.

Laparoskoopia

Laparoskoopiline tsüstektoomia on kaasaegne ja õrn kirurgilise sekkumise meetod, mille käigus tehakse kõhus 2-3 punktsiooni. Ühe augu kaudu siseneb kõhuõõnde toru, mille otsas on andur, mis edastab pildi arvutimonitorile. Teise punktsiooni kaudu viiakse sisse süsinikdioksiid (3-4 L), mis laiendab ruumi ja liigutab emakat. Kolmanda kaudu sisestatakse lõikeriist, need eraldavad tsüsti keha.

Siis fikseerib arst munasarja spetsiaalse klambri abil soovitud asendisse ja lõikab õrnalt selle ülemise kesta. Siin peate olema väga ettevaatlik, et mitte folliikuleid kahjustada. Seejärel jätkake otse tsüsti keha koorimisega.

Tsüstilise moodustumise enukleatsioon

Pärast neoplasmi eraldamist asetatakse see spetsiaalsesse steriilsesse anumasse ja saadetakse uurimiseks. Kui tsüsti läbimõõt on suurem kui 8 mm, siis enne koorumist aspireeritakse selle sisu (nn vedeliku imemine), nii et operatsiooni ajal ei lekiks see kõhuõõnde. Seejärel kautereritakse munasarja servad elektrokoagulaatori abil ja rakendatakse endokirurgilisi õmblusi. Seejärel õmble punktsioonid kõhuga kokku.

Laparoskoopia minimeerib adhesiooniprotsessi teket kõhuõõnes ja taastusraviperioodi pärast seda, kui see möödub lihtsalt ja kiiresti. Selle operatsiooni teine ​​oluline eelis on see, et pärast seda pole maos ebaesteetilist õmblust. Punktsioonid muutuvad aja jooksul peaaegu nähtamatuks.

Laparotoomia

Tsüsti tsüstektoomia laparotoomia meetodil viiakse läbi samamoodi nagu laparoskoopia korral, kuid instrumendid (skalpell, klambrid) sisestatakse kõhuõõnde selle pikisuunalise lõigu kaudu. See tähendab, et see on täielik kõhu operatsioon.

Selle meetodi eeliseks on see, et see sobib isegi suurte tsüstide korral, mille korral laparoskoopiat ei tehta. Negatiivne külg on pikem taastusravi periood, samuti unesteetiline õmblus alakõhus.

Taastusravi

Taastumisperiood pärast tsüstilise neoplasmi enukleatsiooni on jagatud kahte etappi.

Varase rehabilitatsiooni periood

See kestab 3 päeva kuni nädal. Selle aja jooksul on naine tavaliselt arstide järelevalve all haiglas. Haiglas viibimise pikkus sõltub tsüstektoomia teostamise viisist, samuti sellest, kuidas kudede paranemine kulgeb, kui esinevad komplikatsioonid..

Esimestel tundidel pärast operatsiooni võib esineda valu õmbluste piirkonnas, aga ka alakõhus. See on normaalne, valuvaigisteid saab kasutada. Arstid peaksid hoolikalt jälgima, et põletikulist protsessi ei esineks. Sellise tüsistuse vältimiseks kasutatakse antibakteriaalseid ravimeid..

Hiline rehabilitatsiooniperiood

Pärast naise vallandamist toimub edasine taastumine kodus, kuid regulaarselt läbivaatusega ambulatoorselt. Pooleteise nädala jooksul on võimalik täielikult pesta (duši all käia, vannitoas vannitada). 2 kuu jooksul peaks füüsiline aktiivsus olema piiratud, lubatud on ainult jalutuskäigud. Samuti on keelatud termilised protseduurid (vann, saun).

Arstid soovitavad seksuaalelu alustada 2 kuud pärast tsüsti eemaldamist ja kui kuded paranevad, tuleb rasedus planeerida 3 kuu pärast. Ovulatsiooni ja selle stimuleerimise taastamiseks võib günekoloog vajadusel välja kirjutada hormonaalsed preparaadid.

Kui esinevad väikesed valud või paranemine ei toimu nii kiiresti, kasutatakse füsioteraapiat. See aitab kahjustatud kudet kiiresti parandada ja leevendab valu. Günekoloogi poolt läbiviidavad ennetavad uuringud viiakse läbi järgmise sagedusega: esimene - üks kuu pärast tsüstektoomiat, teine ​​- 3 kuud, siis - pärast 6 kuud ja aasta hiljem.

Munasarja tsüsti tsüstektoomia on neoplasmi eemaldamiseks õrn ja tüsistusteta operatsioon, mis võimaldab teil täielikult säilitada munasarja reproduktiivfunktsioone. Te ei tohiks seda karta, sest kui pärast operatsiooni järgite kõiki arsti soovitusi, taastatakse suguelundite piirkonna tervis täielikult ja naine võib rasestuda.

Follikulaarne tsüst

Follikulaarne munasarja tsüst on healoomuline kasvaja, mis sisuliselt on mittepurunev domineeriv folliikul. Kui on moodustunud mitu follikulaarset tsüsti, nimetatakse seda patoloogilist seisundit polütsüstilisteks munasarjadeks. Haigus esineb fertiilses eas naistel.

Enamikul juhtudel lahustub tsüst iseenesest 2-3 menstruaaltsükli jooksul. Kuid see ei juhtu alati ja neoplasm progresseerub, põhjustades komplikatsioone. Haigus võib ilmneda nii asümptomaatiliselt kui ka raskete ilmingutega. Keerulise vormi korral võivad ilmneda seisundid, mis ohustavad patsiendi elu.

Günekoloogilise läbivaatuse ja vaagnaelundite ultraheliuuringu käigus diagnoositakse tsüst.

Kuidas haigus areneb?

Naise kehas küpseb iga munatsükkel üks muna. See juhtub kõige küpsemas folliikulis, mida nimetatakse domineerivaks.

Viide! Folliikul on munaraku moodustunud munasarja struktuuriüksus, mis sisaldab ebaküpseid mune (munarakke).

Valitsev folliikul eritab hormoone, mis pärsivad teiste sugurakkude arengut, seega küpseb ainult üks neist. Pärast muna valmimist folliikul rebeneb ja see alustab liikumist munajuhade kaudu emakasse, valmides järk-järgult ja valmistudes viljastumiseks. Kui folliikulite rebenemist ei ole toimunud, muutub selle sisu tsüstiks - mullikujuline kasvaja moodustumine.

Viide! Tsüst on kudedes või elundites õõnes moodustis, millel on sein ja sisu.

Asukoha järgi jagunevad nad järgmisteks tüüpideks:

• ühepoolne (paremakäeline või vasakukäeline);
• kahepoolne (äärmiselt harv).

Tekkivate komplikatsioonide korral:

Tavaliselt on tsüstid väikesed (3-5 cm), kuid juhtub, et nad kasvavad kuni 10 cm. Kõige sagedamini tekivad parempoolsed tsüstid. Selle põhjuseks on see, et parem munasari varustatakse verega kõhu aordist ja vasakult neeruarterist. Nii et intensiivsem verevarustus määrab parema munasarja suurema aktiivsuse.

Tsüstid võivad olla hormonaalselt aktiivsed ja lisaks toota naissuguhormooni östrogeeni. See toob kaasa selle liigsuse naise kehas ja selle tagajärjel - menstruaaltsükli rikkumise.

Follikulaarse munasarja tsüst ei saa degenereeruda pahaloomuliseks kasvajaks. Kuid see on ohtlik, kuna sellest võib saada kogu munasarja funktsiooni häiriv põletikuline protsess, mis võib põhjustada menstruaaltsükli häireid ja isegi viljatust. Lisaks võib põletikuline tsüst lõhkeda ja põhjustada tõsise haiguse - peritoniidi.

Follikulaarne tsüst - põhjused

Peamine põhjus on hormonaalne ebaõnnestumine naise kehas, mis viib tsüklile ilma ovulatsioonita (anovulatsioon). Hormonaalse ebaõnnestumise ja follikulaarse kasvaja arengu põhjus võib olla:

• abort (abort);
• Urogenitaalsüsteemi põletikulised haigused;
• suguelundite infektsioonid
• geneetiline eelsoodumus;
• rasestumisvastaste vahendite ebaõige kasutamine või nende kuritarvitamine;
• liiga tugev ovulatsiooni stimuleerimine viljatuse ravis;
• liigne füüsiline või emotsionaalne stress;
• endokriinsed haigused (kilpnääre, neerupealised, diabeet);
• stress.

Viide! Hormonaalne rike võib ilmneda nohu tõttu.

Follikulaarne tsüst - sümptomid

Haigus on mõnikord asümptomaatiline ja tuvastatakse ennetava günekoloogilise läbivaatuse käigus..

Kuid sagedamini iseloomustavad seda sellised ilmingud:

• menstruaaltsükli mitmesugused häired: menstruatsiooni kestuse ja intervalli muutus, rikkalik eritis;
• mittekuine verejooks;
• alakõhu valu, mida süvendab füüsiline pingutus või seks;
• üldine nõrkus.

Sarnaseid sümptomeid täheldatakse ka tüsistusteta väikeste tsüstide korral. Nad võivad lõpuks ise lahendada. Kui keha ei suutnud hakkama saada, tsüst progresseerub ja valulike ilmingute raskusaste suureneb.

Keeruliste ja suurte koosseisude korral ilmnevad järgmised sümptomid:

• iiveldus, oksendamine;
• Peapööritus
• suurenenud pulss;
• minestamine ja minestamine;
• kõhu suurenemine;
• vererõhu alandamine;
• järsk terav valu alakõhus;
• verejooks.

Need on eluohtlikud seisundid, mis nõuavad viivitamatut arstiabi..

Tüsistused

Kui follikulaarset tsüsti ei diagnoositud ja ei ravitud õigeaegselt, on võimalikud järgmised tagajärjed:

• Tsüsti rebend. See juhtub spontaanselt. Kaasneb tugev valu. Võib-olla rikkalik veritsus kuni šokiseisundini. Pausi tõenäosus suurendab füüsilist aktiivsust või seksuaalset lähedust..
• Hemorraagia õõnsuses. Vere läbitungimine tsüstilisse põide.
• Väände. Kehaasendi järsu muutusega võib tekkida munasarjade keerdumine, mille käigus veresooned surutakse kokku ja selle verevarustus on piiratud. Kaasneb terav valu kuni teadvuse kadumiseni
• Põletik. Tsüstilise vesiikuli sisu võib muutuda põletikuliseks ja isegi kõhedamaks, moodustades mädaniku. Põletikulise tsüsti rebend on ohtlik ümbritsevate kudede nakatumisel.

Folliikulaarse munasarja tsüsti rebend

Tsüsti apopleksia või rebend on haiguse tavaline komplikatsioon. Põhjus võib olla nii sisemised kui ka välised tegurid. Tsüstiline vesiikul ei saa lõputult suureneda. Kui see muutub märkimisväärseks (7 sentimeetrit või rohkem), muutub selle kest õhemaks ja võib tekkida rebend.

Lagunemise sisemised põhjused hõlmavad eeldatavalt:

• häiritud hormonaalne tasakaal;
• ebaregulaarne menstruaaltsükkel;
• kõhuõõne põletikulised protsessid;
• günekoloogilised haigused.

Väliste põhjuste hulka kuuluvad:

• intensiivne füüsiline aktiivsus;
• jõutõstmine;
• äkilised liigutused, näiteks hüppamine;
• langeb;
• traumaatiline mõju otse kõhule.

Rebenemise korral valatakse sisu vaagna kõhuõõnde ja see võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, kuni peritoniidini. Kui folliikulit varustava veresoonkonna trauma on tekkinud, võib tekkida tugev verejooks, nii emaka kaudu, väljapoole kui ka kõhuõõnde.

Sümptomite kohaselt jaguneb erinevus kolmeks:

• valu apopleksia (pseudoappendikulaarne) - sellega kaasnevad teravad valud ja see sarnaneb ägeda pimesoolepõletiku rünnakuga;
• aneemiline - millega kaasneb sisemine verejooks;
• segatüüp - sisemise verejooksuga kaasneb äge valu.

Vastavalt avaldumisastmele jaotatakse lõhe järgmistesse liikidesse:

• kerge, sel juhul veri voolab pisut (kuni 150 ml);
• mõõdukas, märkimisväärne hemorraagia (kuni 500 ml);
• raske, verekaotus ületab 500 ml.

Lüngaga kaasneb tugev valu kuni valu šokini. Samuti võib verejooks põhjustada teadvuse kaotust.

Rebenemise korral on peaaegu alati vajalik erakorraline operatsioon.

Tsüstiline hemorraagia

Aktiivse verevarustusega domineerivale folliikulile, millest kasvaja moodustus, võib veri aktiivselt tungida põide. See ähvardab pisaraid ja vere väljavoolu kõhuõõnde. Selline struktuur toimib sageli ägeda põletikulise protsessi allikana. Tsüsti, mille õõnsuses on hemorraagia, nimetatakse hemorraagiliseks.

Folliikulaarse munasarja tsüsti väände tunnused

Piisavalt suurte mõõtmetega - üle 7 cm läbimõõduga - väänded võivad keerduda. Selle tulemusel surutakse munasarja neurovaskulaarne kimp kokku ja ilmnevad järgmised sümptomid:

• nõrkus;
• pearinglus;
• vererõhu järsk langus;
• iiveldus, oksendamine;
• südamepekslemine (tahhükardia);
• soolefunktsiooni peatamine;
• valu ei kao keha üheski asendis.

Väänded on osalised ja täielikud (rohkem kui 360 pööret). Ravim elimineeritakse ainult kirurgilise sekkumisega (tavaliselt laparoskoopiline).

Sellise tüsistuse vältimiseks tuleb ravi ajal välistada aktiivne treenimine, äärmuslik reisimine ja minna üle kehalise aktiivsuse säästvale režiimile..

Haiguse diagnoosimine

Patoloogia tuvastamiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

• Kahe käega palpatsioon - günekoloogilisel esmasel läbivaatusel võimaldab teil tuvastada suuri kasvajaid.
• Ultraheli diagnoosimine (ultraheli) - võimaldab uurida munasarja struktuuri ja tuvastada isegi väikese suurusega kasvajad. Protseduur ei põhjusta ebamugavust ja valu.
• Dopplerograafia - vaagna veresoonte seisundi uuring võimaldab teil hinnata munasarjade verevarustuse taset.
• Seroloogilised uuringud - hormoonide vereanalüüsid, võimaldavad teil määrata naise hormonaalset seisundit. Tulemus on oluline ravimite valimisel..

Täpsema diagnoosi saamiseks on tavaliselt ette nähtud mitu meetodit, näiteks ultraheli ja seroloogiline.

Follikulaarne tsüst raseduse ajal

Kõige sagedamini ilmneb neoplasm enne rasedust. Rase naine peaks välistama füüsilise ja emotsionaalse stressi. Teravad kurvid ja pöörded on lubamatud.

Väikese tsüsti korral on sünnitus võimalik loomulikul viisil. Kui see jõuab suureks, on vajalik keisrilõige, kuna sünnituse ajal võib see rebeneda või väänata. Tsüsti lubatud oleku korral viiakse läbi ainult meditsiiniline vaatlus. Kui tekib tühimik või vääne, on vajalik kirurgiline sekkumine. Rasedus säilib tõenäolisemalt.

Selliste probleemide vältimiseks peate raseduse planeerimisel läbima täieliku kontrolli.

Follikulaarse tsüsti ravi

Kui selle suurus ei ole väga suur ja rebenemisohtu pole, on ette nähtud konservatiivne ravi. Süsteemseks raviks kasutatakse hormoone - progesterooni derivaate. Põletiku kõrvaldamiseks või nakkuste vältimiseks kasutatakse antibiootikume..

Samuti on ette nähtud vitamiinid: foolhape, askorbiinhape, E-vitamiin.

Tugeva valu korral võib välja kirjutada mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Kui haiguse põhjustajaks on hormonaalsed häired, mis on põhjustatud teiste endokriinsete näärmete (kilpnääre, neerupealised) talitlushäiretest, peate konsulteerima endokrinoloogiga.

Kirurgiline sekkumine

Kui moodustumine on saavutanud suured mõõtmed ja tekkinud on tüsistusi, kasutatakse kirurgilisi ravimeetodeid.

Rakendatud meetodi kohaselt on kirurgiline sekkumine kahte tüüpi:

• Laparoskoopia. Minimaalselt invasiivne operatsioon viiakse läbi spetsiaalse seadme - laparoskoobi abil. Operatsiooni jaoks tehakse väikesed torked, mille kaudu tutvustatakse manipulaatorit ja videokaamerat. Seda kasutatakse tsüsti või selle põletiku suurte suuruste korral..
• Laparotoomia Kõhuõõne operatsioon. Seda kasutatakse selliste komplikatsioonide korral nagu rebend või vääne..

Kokkupuute tüübid:

1. Tsüstektoomia See on meetod tsüsti koorimiseks. Tavaliselt eemaldatakse ainult osa munasarjast. Ülejäänud osa jääb funktsionaalseks..
2. Ovariektoomia Kogu munasarja eemaldamine. Operatsioon viiakse läbi, kui see oli tüsistuste tagajärjel tõsiselt kahjustatud. Kuna munasarjad on paarisorgan, säilib reproduktiivfunktsioon allesjäänud tõttu.

Haiguse raskus ja arenguaste mõjutavad kirurgilise meetodi valikut. Igal juhul püüavad arstid säilitada reproduktiivse vanuse patsiendi reproduktiivset funktsiooni..

Haiguse ennustamine ja ennetamine

Folliikulaarsete tsüstide õigeaegse diagnoosimise ja õigeaegse piisava ravi abil on haigus ravitav ja seda saab hästi kontrollida. Sel juhul säilib patsiendi reproduktiivne funktsioon täielikult. Prognoos halveneb pikaajalise haiguse kulgemise korral, mis juhtub siis, kui naine ei pööra tähelepanu sümptomitele ega lähe arsti juurde.

Kuna tsüstilised moodustised võivad pikka aega olla asümptomaatilised, on parim ennetamine iga-aastased günekoloogilised uuringud ja vaagnaelundite ultraheli.

Haiguse ennetamiseks on ka mitmeid üldisi soovitusi:

• elada tervislikku elu;
• sööge õigesti, võtke arsti poolt soovitatud vitamiinide ja mineraalide komplekse;
• vältige liigset füüsilist pingutust;
• piirata kuuma vanni, vanni, sauna;
• võtke mõõdukalt päikesevanne, ärge solaariumi kuritarvitage;
• säilitada tasakaalustatud emotsionaalne seisund, vältida stressi;
• kõrvaldada halvad harjumused;
• kontrolli oma hormonaalset tausta.

Need soovitused on eriti olulised naiste jaoks, kellel on kalduvus tsüsti moodustumisele..

Munasarja tsüsti koorumine

Munasarja tsüsti koorumine

Munasarja tsüsti peksmine on operatsioon, mille eesmärk on tsüsti täpne eemaldamine ilma munasarja koe vigastamata. Seda ravimeetodit saab kasutada ainult siis, kui munasarjad ise ei ole mõjutatud patoloogilistest protsessidest. Muudel juhtudel peavad arstid eemaldama osa munasarjast koos tsüstiga.

Kudede raskete kahjustuste korral, kui elund ei suuda täita talle määratud funktsiooni, tehakse munasarjade resektsioon. Munasarja tsüsti eemaldamine viiakse läbi, kui selle iseseisvaks resorptsiooniks pole lootust. Kuni tsüsti operatiivse eemaldamise otsus on vastu võetud, jälgitakse seda mitu tsüklit..

Eemaldamine toimub munasarjatsüstidega, mille suurus ületab kaheksat millimeetrit. Mõnikord diagnoositakse tsüsti mitte ühes, vaid kahes munasarjas korraga. Enne eemaldamise jätkamist peavad arstid veenduma, et tsüst on healoomuline kasvaja.

Vähkkasvaja esinemise välistamiseks võetakse tuumorimarkerite vereanalüüsid. Ja kindlasti torgake tsüst. Pärast seda uuritakse tsüsti moodustavaid rakke, erilist tähelepanu pööratakse ebatüüpilise struktuuriga rakkude otsimisele..

Tsüsti kvalitatiivseks eemaldamiseks on selle omadused olulised. Sellel peab olema teatav liikuvus. On vaja, et selle mõõtmed ei oleks liiga suured, vastasel juhul on seda üsna raske munasarja moodustavatest kudedest eraldada. Munasarja ennast ei tohiks kahjustada..

Treening

Enne operatsiooni on ultraheliuuring kohustuslik, kuna arstidel peab olema selge ettekujutus neoplasmi asukohast ja kasvaja struktuurilistest iseärasustest. Tsüstil, mida saab koorimisega eemaldada, peaksid olema selged kontuurid ja üks kaamera peaks asuma selle sees. Tsüstil ei tohiks olla karedust ega karedust. Tsüsti ei saa eemaldada pärast hiljutist infarkti või insuldi, peritoniiti.

Degenereeruda võimelisi tsüste ei koorita. Samuti ei eemaldata sel viisil tsüste, mille suurus on üle viieteistkümne sentimeetri. Naistel, kes on vanemad kui viiskümmend aastat, seda tüüpi operatsiooni ei tehta. Tsüsti koorimise tõsine vastunäidustus on verehaigused, eriti need, millega kaasneb hüübimine.

Operatsiooniks valmistumisel pööratakse erilist tähelepanu naise üldisele tervislikule seisundile. Kõigepealt võetakse taimestiku määrdumisi. Nakkuse esinemise korral lükatakse operatsioon edasi ja viiakse läbi ravikuur. Samuti loobutakse üldisest vere- ja uriinianalüüsist. Vahetult enne operatsiooni peab naine järgima dieeti, mis välistab vürtsikad ja rasvased toidud.

Metoodika

Operatsiooniks kasutatakse laparoskoopi. Seda ravitehnikat peetakse kõige vähem traumeerivaks. Kokku teeb kirurg kolm punktsiooni, millesse andur sisestatakse, ja seadmed, millega tsüsti koorida.

Munasarjadele hea juurdepääsu tagamiseks süstitakse kõhuõõnde süsinikdioksiid. Seega on võimalik emakat liigutada. Torkekohad on väga väikesed ja paranevad seetõttu väga kiiresti, moodustamata jämedaid arme.

Üks punktsioon asub naba lähedal. Selle suurus on umbes kümme millimeetrit. Teised kaks torke läbimõõtu on viis millimeetrit. Operatsiooni alguses peab arst spetsiaalse klambri abil kindlalt fikseerima munasarja kindlas asendis. Siis lõigatakse selle kest hoolikalt läbi.

Emakavälise raseduse laparoskoopiline eemaldamine. Allikas: fb.ru

Kõik manipulatsioonid viiakse läbi hoolikalt, kuna operatsiooni ajal ei tohiks folliikuleid mõjutada. Pärast koore tükeldamist kooruvad tsüstid ise. Pärast tsüsti keha eraldamist munasarjast pannakse see formaliini ja saadetakse uurimiseks.

Kui tsüsti suurus ületab kaheksat millimeetrit, siis koorimist kohe ei teostata. Alguses pumbatakse selle sisu välja ja alles pärast seda hakkavad nad kooruma. On oluline, et operatsiooni ajal ei satuks tsüsti vedelik sisu kõhuõõnde.

Seejärel kasutatakse elektrokoagulaatorit. Sellega põlevad nad munasarja servi. Ja õmblus. Lõpuks õmmeldakse punktsioonikohad. Selle tehnika abil munasarjade kirurgiliseks operatsiooniks ei moodustu peaaegu kunagi adhesioone kõhuõõnes. Ja veelgi enam, keha täielikuks taastamiseks kulub väga vähe aega. Mitte vähem oluline on esteetiline hetk. Kõhus pole operatsioonist üldse jälgi.

Palju rohkem jälgi jääb, kui operatsioon viiakse läbi traditsioonilisel viisil ja munasarja kinnitusklambrid viiakse pikisuunalise lõigu tõttu munasarja külge. Selline kirurgiline sekkumine on juba kõhuõõnes, kuna kirurgilisel väljal on kontakt ümbritseva piirkonna õhuga..

Selle operatsiooni ajal võib alata verejooks kahjustatud laevadest, nii et need hüübivad. Sellel ravimeetodil on oma eelised. See võimaldab eemaldada suurte suurustega munasarjatsüstid. Teisest küljest võtab sisselõike paranemine ja keha taastamine kauem aega kui laparoskoopiaga. Lisaks jääb lõikekohta selgelt nähtav jälje..

Taastusravi

Pärast tsüsti koorimiseks tehtud operatsiooni järgneb taastumisperiood, mille arstid jagavad tinglikult kaheks osaks. Taastumise esimene osa kestab keskmiselt nädal. See on see, kui palju aega veedab naine arstide järelevalve all olevas haiglas.

See periood võib olla lühem, kuna see sõltub täielikult tsüsti eemaldamise meetodist. Samuti pööravad arstid tähelepanu sellele, kuidas kudede sulandumine toimub ja kas on põletiku tunnuseid..

Esimesel päeval pärast operatsiooni võib esineda valu koos lokaliseerimisega alakõhus. Tavaliselt määratakse naisele esimesel päeval valuvaigisteid.

Haava pinna nakatumise vältimiseks on ette nähtud antibakteriaalsed ained. Esimesel päeval soovitatakse patsiendile vedelat toitu. Kui tüsistusi ei tuvastata, saate liikuda juba teisel päeval pärast ravi.

Pärast koju naasmist peab naine olema mõnda aega meditsiinilise järelevalve all. Veel kaks kuud peate vältima füüsilist pingutust. Samal perioodil keelatakse igasugune termiline protseduur, näiteks vanni või sauna külastamine.

Umbes 2 kuud tuleb vältida intiimsust. Lapse eostamiskatsete alustamine pärast operatsiooni on lubatud mitte varem kui kolm kuud hiljem. Kui ovulatsiooni ei saa ilma arstide abita taastada, määratakse naisele hormoonid. Arstid soovitavad tulla uuringule üks kuu pärast operatsiooni, seejärel kolme kuu pärast. Seejärel on vajalik eksam kuus kuud pärast operatsiooni. Ja viimane uuring viiakse läbi kaksteist kuud pärast operatsiooni.

Pärast haiglast koju naasmist peab naine oma seisundit hoolikalt jälgima. Kui sisselõike kohas ilmneb punetus või kui alakõhus on tugev valu, peate konsulteerima arstiga. Eriti murettekitav sümptom on temperatuuri tõus, mis tavaliselt kaasneb kudede mis tahes põletikuga.

Tsüsti koorimise operatsiooni oluline eesmärk pole mitte ainult neoplasmi eemaldamine, vaid ka munasarja säilitamine. Kui operatsioon viiakse läbi õigesti ja ilma komplikatsioonideta, siis tulevikus pole naisel raseduse algusega probleeme.

Kuidas ja miks toimub munasarja tsüsti enukleatsioon

Munasarja tsüsti tuumutamine on protseduur, mis võimaldab säilitada naise reproduktiivse võime ja eemaldada moodustis. Kokkupuutemeetodit peetakse vähem traumeerivaks, kuna see ei hõlma kõhupiirkonna eesmise seina avamist. See lühendab taastumisperioodi ja vähendab protseduuri võimalikke riske. Enukleatsiooni klassifitseerimist peetakse laparoskoopiliseks operatsiooniks.

Operatsiooni asjakohasus

Tsüsti enukleatsioon on kaasaegses günekoloogias populaarne protseduur. Operatsioon viiakse läbi eesmärgiga:

• healoomulise või pahaloomulise moodustise eemaldamine;
• naiste reproduktiivse võime säilitamine;
• vähendada tõsiste komplikatsioonide tõenäosust.

Kuna mõju reproduktiivse süsteemi elunditele on ebaoluline, võimaldab see protseduur päästa munasarja, kõrvaldada ainult tsüst või kasvaja ja minimeerida ka operatsiooniga seotud riske.

Enukleatsioon viiakse läbi, kui elundi (munasarja) kudedel pole struktuurilisi kahjustusi. Vastasel juhul on soovitatav toiming teha muul viisil..

Manipuleerimine viiakse läbi juhul, kui hormonaalse või põletikuvastase toimega ravimite võtmine ei andnud soovitud tulemust.

Protseduuri asjakohasus tuleneb selle läbiviimise lihtsusest ja väikesest võimalusest tekkida tüsistused põletiku kujul. Lisaks võib naine planeerida rasedust juba 6 kuud pärast edukat tsüsti enukleatsiooni.

Mida tuleb enne sekkumist teha?

Operatsioon, ehkki nii väheoluline, nõuab eelnevat ettevalmistamist:

1. Munasarjatsüstide eemaldamine toimub ainult tõendite olemasolul ja pärast günekoloogiga konsulteerimist. Arst väljastab testide loetelu ja määrab saatekirja mitmele spetsialistile..
2. Vasaku või parema munasarja tsüsti tuumamine toimub anesteesia ajal, nii et peate konsulteerima anestesioloogiga. Arst otsustab, millist anesteesiat patsient vajab..

Mida peab naine enne operatsiooni tegema, kui ta on teinud selle tegemiseks positiivse otsuse ja günekoloog on kinnitanud manipuleerimise otstarbekust:

• annetama verd analüüsiks - üldine, biokeemiline, ELIT RIT ja RIF jaoks (tehakse ka muid teste);
• lasta uriini biokeemia ja üldanalüüsi jaoks;
• teha EKG, pöörduda kardioloogi või terapeudi poole;
• tehke emaka ultraheli koos lisadega;
• andke tupest välja taimestik.

See ei ole täielik uuringute ja analüüside loetelu, kuid neid protseduure peetakse standardseteks, arstid peavad veenduma, et naisel pole tõsiseid haigusi, mis võivad operatsiooni järgselt provotseerida tüsistuste teket.

Näidustused

On üldtunnustatud seisukoht, et sel viisil tehakse operatsioon ainult reproduktiivses eas naistele, kuid see pole nii. Tsüsti nukleatsioon tehakse menopausiperioodi patsientidele, kui see on näidustatud. Need sisaldavad:

1. Munasarja tsüstilise või pahaloomulise kasvaja esinemine.
2. Varem läbi viidud ravimteraapia ebaefektiivsus.
3. Elundikoes puuduvad struktuurimuutused (munasari ei tohiks kahjustada).

Kuidas toimub protseduur?

Operatsioon viiakse läbi mitmes etapis. Selle keskmine kestus ei ületa 40–45 minutit.

Kirurg viib läbi järgmised manipulatsioonid:

• arst teeb kõhupiirkonnas mitu punktsiooni;
• kuvab pildi suurel ekraanil;
• skalpelli abil (ja see võib olla erinev, kaasa arvatud laser) dissekteerib koht, kus kasvaja puutub kokku elundikoega;
• arst eraldab moodustumise munasarjast, kui see põhjustab anumate kahjustusi, siis põletab ta neid koagulandiga;
• kui kasvaja eemaldatakse, õmmeldakse munasarja.

Praktikas viiakse tsüsti enukleatsioon läbi minimaalse arvu instrumentidega. Kirurg vajab hariduse eraldamiseks ainult skalpelli ja klambreid.

Varajane taastumisperiood

Parema või vasaku munasarja tsüsti tuumamine ei vaja pikka taastumisperioodi. Samal päeval saab patsient voodist välja tulla, kõndida. Õhtuks või järgmiseks päevaks lahkub ta haiglast ja läheb koju.

Pärast sekkumist võib valu häirida, kui naine ei talu seda, manustatakse talle päeva jooksul spasmolüütilisi või valuvaigisteid. Seejärel võib välja kirjutada sellised ravimid tablettide kujul. Kuid tavaliselt pole seda vaja.

Edasine taastusravi

Taastumisperiood võtab mitu nädalat, selle aja jooksul ei tohiks te:

1. Võtke alkoholi, sportige aktiivselt.
2. Seksida.
3. Jätke tähelepanuta günekoloogi soovitused.
4. Jäta vahele planeeritud eksamid koos spetsialistiga.

Mida patsiendil on lubatud teha pärast operatsiooni:

1-1,5 kuud peaks naine hoiduma intiimsetest kontaktidest, mitte külastama saunu, basseine, eriti mitte ujuma looduslikes vetes, vältima füüsilist pingutust.

Tüsistuste puudumisel võib patsient 5-8 nädala pärast naasta oma tavapärase eluviisi juurde.

Kuid restaureerimine sellega ei lõppe. Naine peab histoloogilise uuringu tulemusi ootama. Pärast tulemuste saamist määrab arst hormoonravi, see aitab:

• stabiliseerida hormonaalset tausta;
• vähendada kudedes põletikulise protsessi tõenäosust;
• kiirendada keha taastumist.

Naine on kogu selle aja günekoloogi järelevalve all, tugeva valu, suguelunditest väljumise või muude ebameeldivate nähtuste korral peate viivitamatult arstiga nõu pidama.

Sellised sümptomid näitavad otseselt, et kehas on alanud põletikulised protsessid, mis võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi..

Tsüsti enukleatsiooni peetakse günekoloogias üheks ohutumaks kirurgiliseks protseduuriks. Sellist protseduuri taluvad patsiendid kergesti, see võimaldab säilitada reproduktiivset funktsiooni ja vähendab märkimisväärselt komplikatsioonide riski.

Kuidas läbi viia tsüsti koorimine (tsüstektoomia) tänapäevaseid meetodeid kasutades

Mis on koorimine?

Munasarja tsüsti kapsli korputamine on kirurgiline sekkumine, mis võimaldab säilitada naise reproduktiivfunktsiooni. Sel juhul eemaldatakse koos kapsliga ainult kasvaja (tsüst) ja munasarjade terved kuded ei mõjuta.

Tsüsti enukleatsiooni (koorimise) toimimise õnnestumiseks ei tohiks patsiendil olla suguelundite krooniliste põletikuliste haiguste ägedat või ägenemist..

Mida teha enne operatsiooni

Neoplasmide diagnoosimiseks ja nende dünaamiliseks jälgimiseks on eelistatav vaagnaelundite ultraheliuuring doppleromeetria abil transvaginaalse anduri abil. Soovitatav on uurida tuumorimarkerite kontsentratsiooni vereseerumis (CA-125 ja HE4). Magnetresonantstomograafia (MRI) ja kompuutertomograafia (CT) võivad anda vaagnaelundite informatiivsema pildi.

Patsient ületab kliinilise miinimumi ja läheb haiglasse. Operatsiooni eelõhtul peaks naine raseerima kubemepiirkonnas kasvavad juuksed. Ta võtab nõusoleku meditsiiniliseks sekkumiseks, mis sisaldab teavet võimalike tüsistuste kohta.

Näidustused munasarja tsüsti (tsüstektoomia) eemaldamiseks

1. Munasarjatsüstide esinemine vasakul või paremal küljel.
2. Vedeliku puudus kõhuõõnes.
3. Tsüst peaks olema liikuv, liikuv, väike või keskmise suurusega.
4. Oncomarker CA-125 peab olema vastuvõetavas mittepatoloogilises kontsentratsioonis.
5. Väikese vaagna ultraheliga peaks ilmnema ühekambriline homogeenne tsüst. Ükski lisamine pole lubatud. Tsüsti sein ei tohiks olla kare, kontuurid ei tohiks olla udused.

Laparoskoopiline meetod

Endoskoopiline tsüsti koorimine on kõige vähem traumeeriv. Enne laparoskoopilise juurdepääsu valimist veenduge, et pole pahaloomulisi protsesse..

Tsüsti koorimise näidustused laparoskoopia abil on munasarjatsüstid, välja arvatud vähk ja suhteliselt väikesed tuumori suurused. Operatsioon viiakse läbi üldnarkoosis. Tavaliselt tehke 3 auku läbimõõduga kuni 10 mm.

Endoskoobi abil tehakse ülevaade elunditest. Munasarja hoitakse kinni, fikseeritakse sidemetele ligipääsemiseks kõige mugavamal kujul. Seal, kus tsüsti kontuurid on kõige selgemalt nähtavad, tehakse sisselõige hoolikalt, et mitte kahjustada sisalduvaid folliikuleid. Tsüst on soovitatav koorida ilma kapslit kahjustamata, et sisu ei satuks tervetesse kudedesse. Sisu ekstraheeritakse spetsiaalses konteineris, nii et ekstraheerimise ajal ei valgu see keha sisse. Verejooks väikestest kahjustatud laevadest peatatakse elektrilise koagulaatori abil. Sel juhul on munasari ise lubatud lahkuda õmblusteta või võib panna paar õmblust.

Mõnikord suurema nõuga tsüstide eemaldamise hõlbustamiseks nõelaga aspireeritakse. Siis sisestatakse auku kaamera ja uuritakse tsüsti seestpoolt. Tsüsti sisemise osa uurimise rahuldava tulemusega koaguleeritakse tehtud sisselõige. Seejärel eraldatakse tsüsti ja munasarja jäägid.

Laparotoomia meetod

Kõhu eesmist seina töödeldakse antiseptiliste ainetega. Jaotis on Pfannenstielis laiendatud. See pärast operatsioonijärgse haava paranemist tehtud kosmeetiline sisselõige tehakse nähtamatuks. Skalpelliga tehakse sisselõige 3–3 cm kõrgusel häbemelihasest kõrgemal suprapubilises nahavoldis, keskmise pikkusega 11 cm. Samal ajal lõigatakse nahk ja nahaalune rasvkude lahti. Verejooksu alustavaid laevu töödeldakse elektrilise koagulaatoriga.

Lõigake õrnalt aponeuroos ja eraldage kääridega, et mitte lihaseid puudutada. Seejärel eraldatakse rectus abdominis lihase kiud ja kõhukelme avatakse.

Pfannenstieli järgi tehtud laparotoomia sisselõige võimaldab hõlpsat juurdepääsu koorimisele ka suurte munasarjatsüstide korral. Pärast tsüsti eemaldamist õmmeldakse kuded kihiti ja õmmeldakse..

Operatsioonijärgne periood

2 tundi pärast operatsiooni saab patsient tarbida vedelikku, süüa toitu ning suhteliselt rahuldava seisundi ja laparoskoopilise sisselõike korral lubatakse tal tualettruumi minna voodist välja. Pärast tsüsti koorumist õnnestus teisel päeval pärast operatsiooni naine koju viia. Pärast väljutamist, kui on tõendeid, võtab patsient valuvaigisteid ja antibakteriaalseid aineid. Täielik pesemine on lubatud 1 nädal pärast operatsiooni.

Kui opereeritud patsiendi operatsiooni ei seostata raske füüsilise tööga, võib ta pärast 2 nädalat pärast operatsiooni päeva sulgeda ajutise puude lehe. Vähemalt 2-3 kuud peate hoiduma raskuste tõstmisest ja raskest füüsilisest tööst. Seksuaalne puhkus pärast tsüsti koorimist on vajalik 4 nädala jooksul.

Vajadusel määrab günekoloog hormonaalsed ravimid, mida tuleb võtta 3 kuni 6 kuud.

1 kuu pärast peab patsient läbima oma günekoloogi uuringu ja ultraheli abil vaagnaelundeid uurima. Järgmine ultraheli ja visiit arsti juurde peaksid toimuma 3 kuu möödumisel operatsiooni päevast ja seejärel kuue kuu pärast. Pärast seda tuleb naisel korra 6 kuu jooksul korrapäraselt kontrollida vaagna ultraheli.

Tähtis! Rasedust tuleks planeerida mitte varem kui 3 kuud pärast tsüsti koorumist.

Munasarja tsüsti laparoskoopia

Munasarjatsüstide laparoskoopia on kaasaegne endoskoopiline meetod, mida kasutatakse laialdaselt tsüstiliste moodustiste eemaldamiseks. Laparoskoopiat saab läbi viia meditsiinilistel ja diagnostilistel eesmärkidel..

Laparoskoopiat saab kasutada ka juhul, kui on vaja diagnoosi täpsustada, kui seda ei saa teha ultraheliuuringu ja muude meetodite tulemuste kohaselt..

Patsientide ja arstide sõnul on neoplasmi laparoskoopiline eemaldamine naise poolt tavaliselt hästi talutav.

Laparoskoopia eelised hõlmavad järgmist:

• kirurgi kirurgiavälja suurepärane nähtavus (manipuleerimine toimub kaamera juhtimisel mitmekordsel suurendamisel);
• minimaalne invasiivsus;
• madal komplikatsioonide oht;
• hea kosmeetiline efekt - pärast selle meetodiga tehtud operatsiooni jäävad kehale vaid mõned väikesed armid.

Näidustused ja vastunäidustused

Munasarjade moodustiste laparoskoopiline eemaldamine on kõige tõhusam ja samal ajal vähem traumeeriv meetod. Seda tüüpi kirurgilist ravi kasutatakse tavaliselt tsüstiliste ja muude moodustiste eemaldamiseks, kui nende suurus ei ületa 10 cm..

Laparoskoopilise tsüsti eemaldamise näidustuste hulka kuuluvad:

• fikseeritud kasv (suureneb ohtlikult tsüsti rebenemisega, massilise verejooksu tekkega, peritoniit);
• jala tuvastamine neoplasmas (võib esineda jalgade vääne, moodustumise nekroos, tsüsti rebenemine eluohtlike seisundite tekkega);
• naaberorganite tsüstilise moodustumise idanemine;
• pahaloomulise kasvaja risk.

• äge verekaotus;
• ühine kasvajaprotsess;
• nakkusliku etioloogia haiguse äge vorm (sekkumine lükatakse edasi kuni patsiendi paranemiseni).

Tsüstilise moodustumise rebendiga koos massiivse verejooksu tekkimisega on vajalik hädaolukorra avatud õõnsuse operatsioon.

Munasarja tsüsti laparoskoopilise kirurgia tüübid

Munasarjatsüstide laparoskoopilise eemaldamise peamised tüübid on esitatud tabelis.

Operatsiooni ajal lõigatakse munasarjamembraan ja eemaldatakse tsüst

Tsüstid kooruvad elundist, mille koed pole kahjustatud (tsüstilise moodustise kapsli koed on välja lõigatud)

Seda tüüpi operatsiooni korral eemaldatakse munasarja koos neoplasmiga, tavaliselt suurte ja / või kahtlaste kasvajate juuresolekul.

Valik konkreetse metoodika kasuks sõltub hariduse suurusest, olemusest ja lokaliseerimisest.

Munasarja tsüsti laparoskoopia: kuidas toimub operatsioon

Selles operatsioonis kasutatakse tavaliselt intravenoosset või sissehingatavat anesteesiat..

Kõhu eesmise seina punktsioonid, mille kaudu laparoskoop pääseb operatsiooniväljale, ei tohi olla pikemad kui 15 mm. Operatsiooni ajal võib tehtud punktsioonide kaudu anda süsihappegaasi, mis on vajalik elundite ja kudede paremaks uurimiseks ning vaba ruumi saamiseks kirurgiliste instrumentidega manipuleerimiseks. Tarnitud gaas suurendab kõhu mahtu, sel põhjusel võib maosisu siseneda hingamisteedesse. Selle vältimiseks kasutatakse üldanesteesiat ja mehaanilist ventilatsiooni..

Tsüstilise massi eemaldamisel kautereritakse väikesed veresooned elektrokoagulaatoriga, mis väldib sisemist verejooksu.

Formatsiooni eemaldamise ajal on oluline jälgida, et selle kapsel ei oleks kahjustatud, kuna tsüsti sisu võib siseneda kõhuõõnde ja viia tüsistuste tekkeni.

Operatsiooni ettevalmistamine

Protseduuri läbiviimiseks peate korralikult ette valmistama:

1. Enne operatsiooni tuleb läbida eksam, läbida kõik vajalikud testid (üld- ja biokeemilised vereanalüüsid, koagulogrammid, nakkustestid, veregrupi ja Rh-faktori määramine, kasvajamarkerid jne). Võib olla vajalik ka röntgen, ultraheli ja elektrokardiogramm..
2. Viimane söögikord enne operatsiooni õhtul - hiljemalt kell 18:00 peaks õhtusöök olema kerge.
3. Päev enne operatsiooni ja tsüsti laparoskoopilise eemaldamise päeval võib patsient vajada soolte puhastamist klistiiri või lahtistava ravimiga.

Operatsioonijärgne periood: kui pikk, soovitused

Pärast õrna operatsiooni ei vaja patsient pikka viibimist kliinikus, see võimaldab naisel kiiresti naasta oma tavapärase eluviisi juurde. Patsient viibib tavaliselt haiglaosakonnas 1 päev pärast operatsiooni. Taastusravi kestab 2-3 nädalat, selle aja jooksul pole soovitatav seksida.

Pärast operatsiooni näidatakse patsiendile dieeti. Dieeti on soovitatav lisada kiudainerikkad toidud, piimatooted, tailiha ning piirata või välistada rasvase, praetud, liiga soolase ja vürtsika toidu, alkohoolsete jookide ning kõhupuhitust soodustavate toitude kasutamine..

Operatsioonijärgseid õmblusi tuleks iga päev ravida antiseptiliste lahustega, enne armide paranemist soovitatakse tavaliselt võtta pigem dušš kui vann.

Operatsioonijärgsel perioodil pole tavaliselt lubatud külastada supelmaja, sauna, solaariumi, basseini, randa, et vältida armide nakatumist ja sisemise verejooksu teket, samuti on füüsiline aktiivsus vastunäidustatud.

Menstruaaltsükkel operatsioonijärgsel perioodil

Võib-olla on operatsioonijärgse määrimise ilmnemine, mida ei tohiks segi ajada menstruaaltsükli vooluga. Tsüstiliste munasarjade moodustumine on kavas eemaldada tsükli lõpus lähemal. Sel juhul taastab keha tavaliselt iseseisvalt hormonaalse tasakaalu, järgmine menstruatsioon algab õigeaegselt või väikese viivitusega. Mõnel juhul võib pärast operatsiooni menstruaaltsükkel kõikuda 1,5-3 kuud, pärast mida tsükkel taastatakse iseseisvalt.

Võimalikud menstruaaltsükli häired pärast operatsiooni on järgmised:

• pikad viivitused;
• tsükli nihe
• valulik menstruatsioon;
• raske tühjendus.

Selle põhjuseks võivad olla keha individuaalsed omadused, anesteesia mõju, stress.

Kui menstruaaltsükli taastumine ei toimu pikka aega, tuleb sellest teavitada raviarsti.

Raseduse planeerimine pärast munasarja tsüsti laparoskoopiat

Munasarjatsüstide laparoskoopiline sekkumine ei riku ovulatsiooni, see tähendab, et viljastumise võimalus püsib, patsient saab planeerida rasedust. Planeerimise ajastus sõltub tsüsti tüübist, keha seisundist pärast operatsiooni ja paljudest muudest teguritest, seega tuleks seda küsimust oma arstiga arutada.

Munasarja tsüst: üldine

Munasarja tsüst ehk munasarja tsüst on healoomuline kasvaja, mis on täidetud ümara kujuga vedelikuga (vt fotot), mis on kõigis vanuserühmades üsna tavaline patoloogia. Tsüst võib esineda nii ühel (vasakul kui ka paremal) ja mõlemal (äärmiselt haruldane) munasarjal. Mõnel juhul võib selle läbimõõt ulatuda 10 cm-ni.

Seda patoloogiat täheldatakse kõige sagedamini reproduktiivse vanuse naistel. Menopausi algusega väheneb märkimisväärselt tsüstilise massi tekkimise tõenäosus..

Sümptomid

Sageli patoloogia ei avaldu, seda saab diagnoosi ajal juhuslikult tuvastada muul põhjusel. Muudel juhtudel on patsiendil pärast vahekorda valu, ebaregulaarne menstruaaltsükkel, verise eritise ilmnemine menstruatsiooni vahel, valu alakõhus, mis võib pärast treeningut intensiivistuda, kiirgades pärasoole, palavik kuni 39 ° C, sagedased tungid urineerimine, iiveldus ja oksendamine.

Võimalikud tüsistused

Õigeaegse ravi puudumisel on võimalik paljude komplikatsioonide teke:

1. Tsüstilise moodustise rebend, mis võib ilmneda tugeva rõhuga alakõhus, samuti vahekorra ajal. Sel juhul on patsiendil äge valu, vererõhu langus sisemise verejooksu tõttu, teadvuse halvenemine.
2. Tsüsti jalgade vääne viib selle nekroosini, millega võivad kaasneda iiveldus ja oksendamine, tugev valu alakõhus, naha kahvatus ja rõhu langus. Tüsistus võib areneda kehaasendi, kehalise aktiivsuse järsu muutumisega.
3. Pahaloomuline kasvaja (pahaloomuline degeneratsioon).
4. Tsüsti abstsessi teke, mille korral patsiendi kehatemperatuur võib tõusta, täheldatakse tugevat kõhuvalu.
5. Tsüstiliste munasarjade moodustumise retsidiiv. Sel juhul võib täheldada tugevat valu, ebamugavustunnet vahekorra ajal, kõhu asümmeetrilist suurenemist, tekkida võib ka arütmia, iiveldus, patsient võib suurendada kehakaalu.

Ärahoidmine

Munasarjade tsüstiliste moodustiste tekke vältimiseks on soovitatav vältida suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kontrollimatut kasutamist, ravida õigeaegselt haigusi, millega kaasnevad hormonaalsed häired, vältida juhuslikke seksuaalvahekordi ja regulaarselt läbi viia günekoloogi ennetavaid uuringuid..

Video

Pakume teile vaadata videot artikli teema kohta.