Naha sügelus on tavaline probleem, mis ilmneb dermatoloogiliste haigustega patsientidel. See on ka keha allergiline reaktsioon mitmesugustele teguritele. Mõnel juhul ilmneb sügelus onkoloogiaga. Tavaliselt on see keha kaitsev reaktsioon terapeutilisele ravile.
Esinemise etioloogia
Patsient provotseerib haiguse levikut naha kaudu, kammides seda. Sellised toimingud põhjustavad sügeluse kohas asuvate närvide ärritust, mis teavitavad aju probleemist. Aju levib vastusena signaali üle naha. Haigust iseloomustab ebamugavustunne, soov end kriimustada. Viimane sümptom on kõige ebameeldivam - mida rohkem inimene oma nahka kammib, seda rohkem ta tahab.
Kriimustamise soov on onkoloogia üks sümptomeid. Haiguse ootamatu ilmnemise korral saadetakse patsient uuringule, mille eesmärk on välja selgitada selle allikas. Mõnel juhul valutab sügelus tõesti vähk. Enamik neist olukordadest toimub vanemate inimestega..
Vähktõve sügeluse põhjused pole täielikult teada. Kuigi leiti, et kasvaja olemus mõjutab naha kahjustuse piirkonda. Mida vanem neoplasm, seda ulatuslikum on sügelus. Samuti mõjutab seda näitajat pahaloomuline kasvaja..
Onkoloogiat mõjutab keha sügelus:
- Paraneoplastiline sündroom.
- Neoplasmi areng.
- Keemiaravi ja kiirituskiirgus ravi osana. Samuti põhjustada naha põletust.
- Raviks kasutatavad bioloogilised modulaatorid.
Kõigi vähivormide hulgas on sügelus kõige sagedamini nahavähi korral. Neoplasmi silmatorkav sümptom on pidev soov kriimustada kahjustatud piirkonda ja patoloogia muutub öösel püsivamaks. Kui selline sümptom ilmneb, peate viivitamatult külastama terapeuti, et saada juhiseid vähi diagnoosimiseks.
Paraneoplastiline sündroom
Paraneoplastiline märk on patoloogia, mis ilmneb onkoloogilise neoplasmi kaudse mõju tõttu. Vähk mõjutab ainevahetust, mis kutsub esile muutusi kehas. Nende muutuste tagajärjed võivad olla sügelus. Lisaks sellele toimub pigmentatsioon - kahjustatud nahapiirkonna värv mittestandardse värviga. Ka onkoloogiaga on nahalööbed võimalikud.
Keha reaktsioon ravile
Sügelus pole ainus sümptom. Vähiga lööve koos sügelistega on märk haiguse käigust või ravist. Patoloogia on allergiline reaktsioon, mis kutsub esile: keemiaravi või kiiritusravi või välja kirjutatud ravimid. Samuti ilmneb naha koorimine ja kuivus, mis süvendab haiguse kulgu.
Vähi raviks kasutatav keemiaravi mõjutab keha immuunsussüsteemi negatiivselt. Seetõttu suureneb nakkus- ja viirushaiguste nakatumise võimalus. Üheskoos viib see patsiendi seisundi halvenemiseni, mis vähendab vähkkasvaja resistentsust.
Sügelus kui vähktõve sümptom
Onkoloogiast tulenev haigus viitab harva kehaosale, milles kasvaja asub. Ainus patoloogia tüüp, millele sügelus selgelt viitab, on nahavähk. Nahka mõjutanud onkoloogia väljendub kahel viisil:
- Ilma patoloogiat provotseerimata.
- Koos sügelusega kahjustatud piirkonnas.
Nende tegurite uurimisel selgus:
- Emakas olev neoplasm kutsub esile vastava nahapiirkonna sügeluse.
- Sama kehtib soolestiku või eesnäärme onkoloogia kohta. Kasvaja maos võib põhjustada naha koorumist..
- Nina ärritus on ajuvähi sümptom..
- Sügelus seljas - lülisambavähi sümptom.
Keha sügelust onkoloogiaga, mida ei väljendata sügeluse soovi tõttu, nimetatakse üldistatud lümfogranulomatoosiks. Sarnast tüüpi haigus esineb lamerakk-kartsinoomis, kuigi see esineb ka adenokartsinoomis. Paistab nahalöövet.
Ravi
Kui sügelust põhjustab vähk, kaob see koos sellega. Heaolu säilitamiseks ja sümptomite leevendamiseks kasutatakse terapeutilist ravi. See aitab kaasa naha säilimisele. Lisaks ei pääse nakkus kehasse kammimata naha kaudu. Viimased on suhkruhaigusega inimestele kõige ohtlikumad.
Järgmised toimingud aitavad leevendada sümptomeid:
- Hoidke siseruumides standardset niiskust.
- Joo rohkem vedelikke.
- Kandke lahtisi rõivaid. Kangas ei tohiks sisaldada villa ega sünteetikat. Pese rõivaid allergiasõbralike toodetega..
- Sügeluse lokaliseerimiseks võtke iga päev sooja vanni 20-25 minutit.
- Ärge kasutage higistamisvastast ainet.
Kui nahapiirkond on väga sügelev, sügeluse vähendamiseks:
- Kasutage hügieenitooteid, mis ei põhjusta allergiat. Kuivamise korral ravige sügelevat nahka niisutajatega.
- Siduge krakitud nahk märja sidemega, mis kinnitatakse kuivaga.
- Põletuse või haavandite tekkimisel ravige haava meditsiinilise alkoholiga. Seejärel töödelge tsinkoksiidi sisaldava kreemiga. Adsorbendid aitavad luua kaitsvat barjääri.
- Ebameeldivate sümptomite leevendamiseks võtke jahedad vannid. Või rakendage kahjustatud punktile korraks jää. Kõige tõhusam sügelemiseks pärakus. Efekti fikseerimiseks töödelge pärast veeprotseduuri haava õliga.
Ravimid
Urtikaaria ravi alus on sageli ravimid. Välja kirjutatud ravimite hulgas:
- Rahustava toimega antihistamiinikumid. Kasutatakse süsteemse sümptomite leevendamiseks:
- Kestin,
- Loradadin,
- Tavegil,
- Suprastin,
- Difenhüdramiin.
- Antidepressandid emotsionaalse stressi leevendamiseks:
- Doksepiin,
- Amitriptüliin.
- Immuunpuudulikkusega patsientide kaitset soodustavad antibiootikumid.
- Steroidravimid. Ärge määrake koos kiirgusega. Kasutatud ravimite hulgas:
- Advantan,
- Lokoid.
Tõsise sügelusega, mida traditsioonilised ravimeetodid ei leevenda, peate konsulteerima ja diagnoosima pahaloomulise vähi olemasolu. Patoloogiat on võimalik leevendada, kuid ainult neoplasmi eemaldamise operatsioon aitab täielikult vabaneda.
Sügeluse põhjused onkoloogias
Naha sügelus on sageli signaal mitmesuguste haiguste ilmnemisest või reaktsioonist ärritajate kahjulike mõjude suhtes. Eriti võib see olla vähkkasvaja paraneoplastiline sümptom. Kui kasvaja on juba tuvastatud, võib naha kammimine olla ravimi või ravikuuri suhtes allergiline. Igal juhul on vaja terviklikku ravi, mille eesmärk on parandada patsiendi üldist seisundit.
Miks sügelus ilmneb onkoloogias?
Sügelus onkoloogias on üsna tavaline nähtus. Uuringute tulemusel tõestati, et vähi ja naha sügeluse vahel on otsene seos: enamasti on teadmata päritolu ärritus kasvaja tunnuseks. Eriti sageli avaldub see inimestel 50 aasta pärast.
Haiguse levik kehas toimub kammimise tagajärjel. Sellistes kohtades ärritatakse närvikobaraid, edastades hetkega impulsi ajule, mis omakorda edastab signaali kogu nahas. See põhjustab iseloomulikku ebamugavust, ebamugavust.
Selliste valulike aistingute ilmnemise mehhanism onkoloogias pole endiselt täielikult teada ja täpsed põhjused pole kindlaks tehtud. Paljud teadlased kalduvad arvama, et sügeluse olemust ja intensiivsust mõjutavad patoloogilise protsessi tähelepanuta jätmine, kliinilised ja morfoloogilised tunnused ning halva kvaliteediga aste.
Peamised sügelevat nahka mõjutavad tegurid on järgmised:
- paraneoplastiline sündroom (sügelus pahaloomulise kasvaja mõjust ainevahetusele),
- onkoloogia areng,
- kiiritusravi,
- keemiaravi,
- biomodulaatorite liigne või vale tarbimine.
Kõige iseloomulikum sügelus on nahavähk. Sellise haigusega tekib pidevalt soov kahjustatud piirkondi kammida. Selle intensiivsus intensiivistub öösel. Selliste sümptomitega peate haiguse diagnoosimiseks ja efektiivse ravi taktika määramiseks kiiresti arstiga nõu pidama.
Onkoloogia lokaliseerimine sügelus
Sügelus onkoloogias võib esineda nii lokaliseeritud kujul (lokaalne) kui ka generaliseerunud kujul (üldine), muutmata nahka väliselt. See põhjustab ärritavat, valutavat tunnet kogu kehas või suurel alal..
Löövete ilmnemine pole sageli seotud kasvaja moodustumise asukohaga. Kuid paigutuses võite siiski märkida mõned funktsioonid:
- emakavähk - sügelus suguelunditel,
- soolevähk - perianaalses piirkonnas,
- eesnäärmevähk - munandikotti,
- ajuvähk - nina ja ninasõõrmete sees,
- Hodgkini lümfoom - kahjustatud lümfisõlmede asukoht.
Väärib märkimist, et Hodgkini lümfoomi korral ei esine vähki alati: ainult 30% juhtudest ja sageli enne haiguse esimesi sümptomeid. Ebameeldivad aistingud algavad jalgadest ja lümfopranulomatoosi progresseerumisega tõusevad keha üles.
Näärmeepiteeli või sidekoe rakkude pahaloomuliste kasvajate korral on põletustunne alajäsemetes, küünarnukkides ja ülaseljas. Mõnikord võib sellega kaasneda järsk kuumahood, higistamine, mis on seotud hormoonide kontsentratsiooni suurenemisega veres.
Vähk sügelus
Sügelus on võimalik alles pärast vähi fookuse hävitamist. Nahadefektide kõrvaldamiseks ja selle terviklikkuse säilitamiseks võib siiski rakendada sümptomaatilist ravi..
Võidelda saab mitmel viisil:
- ravimteraapia,
- traditsiooniline meditsiin,
- keemiaravi,
- mugavate tingimuste loomine.
Viimast meetodit kasutatakse olukorra leevendamiseks, haiguse sümptomite ja sügeluse intensiivsuse vähendamiseks. Paljude vähisümptomite tõttu kaotab haige inimene suure hulga vedelikku, seetõttu peab ta pidevalt olema ruumis, kus on piisavalt õhuniiskust, kandma looduslikest materjalidest riideid, vältides sünteetilisi kiude.
Traditsioonilise meditsiini retseptid
Traditsiooniline meditsiin ei kaota oma praktilist tähtsust. Tema retsepte kasutatakse endiselt aktiivselt paljude haiguste, sealhulgas naha sügeluse, raviks..
Kõige tõhusam ja tõhusam:
- Nahalööbe ja sügeluse vastu toimivad vereurmarohi dekoktid ja tinktuurid. Kuivatatud taime ettevalmistamiseks vala keeva veega, jäta 15 minutiks ja seejärel kurna. Kasutage saadud toodet kompresside tegemiseks või hõõruge kahjustatud nahapiirkondadesse.
- Alkoholi saialillide tinktuur aitab vabaneda bakteriaalsetest infektsioonidest, mis tekivad sageli siis, kui kammimise tagajärjel on nahk kahjustatud. See tööriist vähendab sügelust ja taastab kahjustatud piirkondade nahka. Valage purustatud toorained 70% alkoholiga ja laske 2 nädala jooksul tõmmata. Perioodi lõpus pühkige põletikulised alad.
- Tilli seemned (1 spl) vala klaasi ja vala keeva veega. Lase keeda, joo 3 korda päevas.
- Joo nõgese, tilli, jahubanaani, piparmündi ja takjaseemnetest. Keetke nagu ülaltoodud retseptides. Võtke 2 korda päevas. Kursus -1 kuu.
- Melissitee on toniseeriva toimega, rahustab ärritust. Meliss tuleb valada keeva veega ja juua kuus kaks korda päevas.
Apteegitooted
Narkoravi on kõige levinum ja tõhusam viis probleemiga toimetulemiseks. Paljud farmaatsiaettevõtted pakuvad erinevaid apteegitooteid, mida saab valida vastavalt keha individuaalsetele omadustele..
Apteegitoodete loetelu:
- Antibiootikumid. (Näiteks erütromütsiin). Tegevus on suunatud sümptomite leevendamisele ja bakteriaalse infektsiooni likvideerimisele..
- Antidepressandid (doksepiin või amitriptüliin). Aitab närvivapustusest põhjustatud sügeluse korral.
- Antihistamiinikumid (Kestin, Telfast, Suprastin, Tavegil). Supresseerige hormooni hormooni toimet, mõjutades seeläbi retseptoreid, mis võivad põhjustada allergilisi reaktsioone, sealhulgas sügelust.
- Kohalikud steroidid (Advantan, Lokoid). Kasutatakse dermatoosi korral, kuid kokkupuude sellega on keelatud.
Paljudel raviainetel on lai toimespekter, kuid sügelusest vabanemine ei ole alati lihtne ülesanne. Ainult kasvaja kirurgiline eemaldamine kõrvaldab kõik probleemid täielikult.
Miks vähihaiged patsiendid sageli sügelevad?
Nahk kiirgab pidevalt libestit, mille abil säilib happe-aluse optimaalne tasakaal. Sügelus onkoloogias on seotud naha ainevahetushäirete, perifeerse närvisüsteemi kahjustusega ja see võib olla ka kasutatud kemoteraapia ravimite ja kiiritusravi seansside üks kõrvaltoimeid..
Sügeluse põhjused ja mehhanism onkoloogias
Naha sügeluse esinemise eeldatavad tegurid vähi esinemisel on:
- Naha metaboolsete protsesside rikkumine, millega kaasneb kuivus, mikrolõhede moodustumine ja naha longus.
- Vähi raviks kasutatavate keemiaravi ravimite negatiivsed mõjud.
- Kiiritusravi kasutamise tagajärg, kui naharakud akumuleerivad ise kiirgust ega suuda oma kaitse- ja regenereerimisfunktsioone täielikult täita.
Vähi progresseerumise ja tõhustatud ravi taustal ilmneb immuunsuse vähenemine, seetõttu võib sügeluse ilmnemise üheks nähtavaks põhjuseks olla nakkuslik-põletikuline protsess. See kehtib samblike, seborröa, seeninfektsioonide mitmesuguste vormide ja tüüpide kohta.
Pideva sügeluse mitteinfektsioosne iseloom on seotud autoimmuunsete protsesside arenguga, kui keha ei taju aju käske õigesti ja naha närviimpulsid edastatakse juhuslikult.
Ebamugavad aistingud võivad tekkida progresseeruva suhkruhaiguse, atoopilise dermatiidi ja väljendunud allergilise reaktsiooni taustal. Viimase osas ilmnevad lisaks tavalisele sügelusele ja ärritusele nahale ka täiendavad sümptomid, mis viitavad vajadusele asjakohase ravi järele.
Sümptomite ja kasvaja paiknemise seos
Naha sügelus võib ilmneda ükskõik kus, kuid praktikas on see peaaegu alati seotud pahaloomulise kasvaja asukohaga:
- Kasvajad vaagna-, soole-, eesnäärmevähki - sügelus ilmneb kõhukelmes, võib haarata alakõhu, häbemepiirkonda, nääre. Ebamugavad aistingud suurenevad vaagnapiirkonna pikema pigistamise korral tihedate rõivastega või pikka aega ebamugavas asendis viibimisel.
- Mao-, kõhunäärme-, kopsuvähiga kaasneb tugev sügelus abaluude piirkonnas, päikesepõimik ja suurenenud ketendus suurte soomuste eraldamisega.
- Ajuvähk - ninakõrvalkoobaste ja nasolabiaalse kolmnurga sügelus, suurenenud silmade pisaravool ja silmalaugude sügelus.
- Lülisamba vähk - sügelus seljas, lokaliseeritud piki selgroogu.
Kogu kehas levival sügelusel võib olla neurogeenne põhjus. Väliste sümptomite avaldumise põhjal on vähi olemasolu võimatu kindlaks teha..
Üldine sügelus onkoloogias
Üldine kihelus vähktõve esinemisel põhjustab ebamugavusi ja tugeva kriimustusega kaasnevad nakkusliku-põletikulise protsessi riskid. Lisaks pidevale soovile teatud keha piirkondi kriimustada ilmnevad onkoloogiaga patsientidel ka muud sümptomid:
- Suurenenud higistamine une ajal - kui kleepuv higi kuivab, muutub nahk hüperniiskeks ja kleepuvaks, mis sügeluse tunnet ainult suurendab.
- Nahalöövete ilmnemine väikese lööbe kujul - kammimisel võivad sellised lööbega laigud levida teistesse kehaosadesse.
- Tõsise punetuse ja haavandite moodustumine kehal, mis on pikaajalise kammimise ja nakatumise tagajärg.
Üldine kihelus eelneb ja kaasneb enamasti vähivastase võitluse kõigis etappides nagu kartsinoomid, adenokartsinoomid, lamevormid ja Hodgkini tõbi..
Patoloogilise seisundi nüansid pärast keemia- ja kiiritusravi
Keemiaravil on negatiivne mõju mitte ainult vähirakkudele, vaid ka tervetele, pärssides kõigi organite ja süsteemide tööd. Pärast pikka aega kasvajavastaste ravikuuride võtmist muutub nahk kuivaks, hõrenemiseks, sageli sügelemiseks ja koorimiseks. See seisund on normi variant, kuna keemiaravi muudab dermise ainevahetusprotsesse ise.
Sügelus võib püsida kogu ravikuuri vältel, samuti ilmneda kõrvaltoimena konkreetsele ravimile. Õigesti valitud nahahooldustooted minimeerivad naha sügelust ja ebameeldivaid ilminguid.
Kiiritusravi hõlmab vähi vastu võitleva kiirguse kogunemist. Radioaktiivne kiirgus, vaatamata selle efektiivsusele onkoloogiaravis, põhjustab nahale negatiivset mõju. Kiud muutuvad kuivaks, ärritatuks. Kokkupuude päikesega võib koheselt põhjustada päikesepõletust. See nõuab spetsiaalse kosmeetika kasutamist, mis võib neutraliseerida võimalikud nahareaktsioonid.
Teraapiad
Naha sügelusest vähktõve korral on võimatu täielikult vabaneda, seetõttu pöörduge abi saamiseks sümptomaatilise ravi poole. Selleks kasutage:
- Antihistamiinikumid (Suprastinex, Diazolin, Ketotifen) - blokeerivad histamiinide tootmist, mis vähendab naha retseptorite tundlikkust. Annustamine ja kasutamise kestus sõltuvad täielikult konkreetsest juhtumist ja neid reguleerib raviarst.
- Kohaliku manustamise ettevalmistused - soovitatavad kreemid atoopilise dermatiidi all kannatavatele inimestele. Need aitavad peatada sügelust, niisutavad ja pehmendavad nahka, säilitades optimaalse happe-aluse tasakaalu..
- Antibakteriaalsed lahused ja pihustid - aitavad hävitada patogeenseid mikroorganisme, mis võivad mikrokreemidesse nahka tungida.
Ennetavad meetmed
Kui onkoloogias pole naha sügeluse tekkimise tõenäosust võimalik täielikult kõrvaldada, siis on selle ilminguid võimalik minimeerida. Profülaktikaks kasutage:
- Naturaalsetest kangastest riiete kandmine - eelistatakse puuvilla, kuna see läbib õhku hästi, tagades nahale õige ventilatsiooni. Riietus peaks olema nii vaba kui võimalik, see ei tohiks liikumist piirata ega hõõruda. See vähendab nahaärrituse ja liigse kuivuse riski..
- Pulbrite ja pesuvahendite keeldumine - patsiendi riideid tuleb pesta tavalise pesemisseebiga, mis on täielikult välja loputatud ja millel pole nahale negatiivset mõju.
- Optimaalse niiskuse säilitamine ruumis, kus patsient asub - selleks vähendage õhutemperatuuri nii palju kui võimalik 18-20 ° C-ni, samuti kasutage automaatseid niisutajaid. Kõrge õhuniiskus vähendab naha niiskuse aurustumise kiirust, mis hoiab ära naha kuivamise ja ärrituse.
- Piisava koguse vedeliku joomine - vähihaigetel on soovitatav kasutada vähemalt 2 liitrit puhast vett ilma gaasita päevas. See võimaldab mitte ainult eemaldada kehast kogunenud toksiine ja toksiine, vaid ka hoida nahka heas korras..
- Optimaalsete isikliku hügieeni toodete kasutamine - patsientidele näidatakse konsultatsiooni dermatoloogiga, kes nahaandmete põhjal aitab valida kõige optimaalsemaid kosmeetikatooteid, mis nahka niisutavad ja toidavad..
Sügelus möödub 2-3 kuud pärast püsiva remissiooni algust, kuid see võib uuesti naasta, kui onkoloogia annab retsidiivi. Seetõttu peaksite pöörama tähelepanu sellistele häirivatele sümptomitele nagu tugev sügelus..
Keha onkoloogia sügelus
Üldine informatsioon
Esmakordselt võib onkoloogilist haigust kahtlustada mitte ainult üldarst või spetsialist, kes on pädev kasvajatele kalduvate elundite haiguste diagnoosimisel ja ravil (pulmonoloog, gastroenteroloog, hematoloog jne), vaid ka allergoloog-immunoloog, kuna patsiendil on mitmeid onkoloogilisi haigusi võivad ilmneda allergopatoloogiale iseloomulikud kaebused ja objektiivsed nähud.
Vähktõve korral võib areneda allergia
Seda nähtust seostatakse keha reageerimisega pahaloomulisele kasvajale, kasvaja poolt bioloogiliselt aktiivsete ainete vabanemisega - allergia vahendajad - ning ka kasvaja mõjuga kaasasündinud ja omandatud immuunsuse süsteemile..
Onkopatoloogiaga allergilistele haigustele iseloomulikud sümptomid võivad areneda nii väljakujunenud diagnoosi korral kui ka ammu enne moodsate diagnostiliste meetoditega tuvastatud pahaloomulise kasvaja tunnuste ilmnemist.
Viimasel juhul on haiguse õigeaegsel diagnoosimisel ja patsiendi ravisuunas määrav roll patsiendi õigel ajal arsti juurde pääsemisel, allergoloogi-immunoloogi onkoloogilisel erksusel ja patsiendi jälgimisel dünaamikas, mis määrab lõpuks ka prognoosi (9).
Allergiliste haiguste tunnused ilmnevad sageli vere pahaloomuliste neoplastiliste haiguste (hemoblastoos) korral, harvemini siseorganite pahaloomuliste tahkete kasvajate korral.
Samuti on spetsiifilisi onkoloogilisi haigusi, millele on iseloomulikud mitmed allergopatoloogia sümptomid, samuti haigusi, mille korral on allergilise põletiku protsessis osalevate rakkude pahaloomuline vohamine.
Pahaloomuliste kasvajate allergiliste haiguste sümptomid ilmnevad sageli nahaosast. Samuti võivad protsessi kaasata kopsud ja seejärel peab arst tegema diferentsiaaldiagnoosi bronhiaalastmaga (1, 3, 9).
Lisaks võivad muutused ilmneda allergiliste ja onkoloogiliste haiguste korral levinud laboratoorsetes testides..
Antihistamiinikumid ja muud allergikute-immunoloogi juhendatud haiguste raviks kasutatavad ravimid võib lisada kompleksravi, kui vähktõvega patsientidel on ilmnenud allergopatoloogia tunnuseid. Neid tuleks välja kirjutada sümptomite leevendamiseks ja tüsistuste ennetamiseks..
Urtikaaria koos pahaloomuliste kasvajatega
Korduv urtikaaria on allergopatoloogiaga seotud sündroomi kõige levinum kliiniline näide, mis võib eelneda onkoloogilise haiguse arengule või täheldada arenenud pahaloomulises kasvajas (9)..
Teaduskirjanduses on eraldi avaldused erinevate pahaloomuliste haiguste kohta. Näiteks krooniline lümfotsütaarne leukeemia korduva urtikaariaga patsientidel.
Seniste suurte kliiniliste uuringute tulemused on siiski vastuolulised (2).
Lümfoproliferatiivsete haiguste, näiteks lümfogranulomatoosi, korduva naha sügeluse ja urtikaaria korral on iseloomulikud tunnused, kui kasvajarakud vabastavad urtikaaripurset põhjustavaid tsütokiine (6).
Sageli onkopatoloogiaga korduv urtikaaria dünaamikas muundub naha vaskuliidiks. Siis urtikaariale iseloomulikud villid päeva jooksul ei lahene ja jätavad neist maha tsüanootilised jäljed või hüperpigmentatsiooni kolded; ärge lõpetage antihistamiinikumidega ja nendega kaasnevad mitmed muud sümptomid. Näiteks palavik, liigese- ja lihasvalu, nõrkus jt.
Vaskuliidi diagnoosi kinnitab naha biopsia..
Onkoloogilised haigused, mille taustal võib välja areneda vaskuliit:
- müeloidne metaplaasia,
- difuusne B - rakuline lümfoom,
- Hodgkini lümfoom (lümfogranulomatoos),
- B - mitte-Hodgkini raku lümfoom,
- äge mitte-lümfotsütaarne lümfoom,
- äge müelogeenne leukeemia, B - krooniline rakuline lümfotsütaarne leukeemia ja mitmed teised (2, 5).
Pahaloomuliste kasvajate angiootikumid
Omandatud angiotek ilmus pahaloomuliste kasvajate taustal, lõpetage samad ravimid kui pärilik angiotek
Veel üks näide nahapatoloogiast pahaloomuliste kasvajate korral on omandatud angioödeem..
Angioödeemi tekkimise mehhanismi pahaloomulistes kasvajates ei ole täielikult uuritud, kuid arvatakse, et selle aluseks on immuunkomplekside moodustumine ja komplemendi aktiveerimine alternatiivsel teel, suurenenud C1 - komplemendi süsteemi inhibiitori tarbimine koos aeglaselt areneva, külma, tiheda tursega, millega ei kaasne kolju..
Haiguse kliiniline pilt sarnaneb päriliku angioödeemiga. Onkoloogilised haigused, kus areneb seda tüüpi tursed, on B-rakuline lümfoom ja mitmed muud lümfoproliferatiivsed verehaigused.
Pahaloomuliste kasvajate taustal omandatud angioödeemi leevendamiseks ja ennetamiseks ning ülemiste hingamisteede tursete ennetamiseks kasutatakse samu ravimeid kui päriliku angioteraapia raviks:
- androgeenipreparaadid,
- aminokaproonhape,
- inhibiitori kontsentraat C1,
- värske külmutatud plasma,
- muud spetsiifilised ravimid komplemendist sõltuva ödeemi raviks.
Antihistamiinikumid ja glükokokortikosteroidid on nende angiotikumide suhtes ebaefektiivsed (2, 9).
Pahaloomuline naha kihelus
Naha sügelus võib tekkida ka siis, kui sapiteede väljavooluga on rikutud kõhunäärme ja maksa vähki koos sapiteede kokkupressimisega (kolestaas)..
Hemoblastoosi ja kolestaatilise kiheluse sügeluse ravimisel on näidatud mõnede antidepressantide head toimet (8).
Eksudatiivne multiformne erüteem
Onkopatoloogia võib lisaks ravimitele ja nakkushaigustele ning parasiitide infestatsioonile olla ka multiforme erüteemi põhjustaja. Nagu muude põhjuste puhul, on ka onkopatoloogias multiformse eksudatiivse erüteemi kulgemise äärmine raskus Stevens-Johnsoni sündroom ja Lyelli sündroom. Eksudatiivne multiformne erüteem võib tekkida nii onkoloogilise patoloogia tagajärjel kui ka selle raviks kasutatava kiiritusravi taustal (4, 7)..
Onkopatoloogia ja bronhiaalastma diferentsiaaldiagnostika
Allergiliste haiguste sümptomid onkopatoloogias võivad ilmneda mitte ainult naha, vaid ka hingamissüsteemi osas.
Niisiis, endobronhiaalse kasvuga kopsuvähi korral on erineva asukohaga vähi kopsu metastaasid hemoblastoosid, millega kaasneb mediastiinumi lümfisõlmede suurenemine. Seal on suurte bronhide kokkusurumine koos köha ilmnemise, hingamisteede ja hingamisteede õhupuuduse ilmnemisega.
Mõnel juhul võib nende sümptomite kliiniline pilt vajada diferentsiaaldiagnostikat koos bronhiaalastmaga (2, 3).
Kartsinoidsündroom
Mitmete pahaloomuliste kasvajate sündroom, milles allergiliste haiguste sümptomid avalduvad nii naha kui hingamisteede kaudu, on nn kartsinoidsündroom.
See esineb 0,1–0,5% -l kõigist kasvajahaigustest ja esineb pimesoole-, iileumi-, pärasoole-, bronhiaalkasvajate, harva kõhunäärme, munasarjade ja munandite, maksa- ja sapipõie, kõri kasvajate korral..
See sündroom ilmneb serotoniini tootvate niinimetatud enterokromafiinrakkude tuumori vohamise ajal tingimusel, et selle hormooni lagunemine maksas lakkab selle tuumori metastaatilise kahjustuse tõttu. Seda sündroomi põhjustavad kartsinoidsed kasvajad võivad olla kas healoomulised või pahaloomulised..
Kartsinoidsündroomi kliinilisteks ilminguteks on näo ja keha ülaosa punetuse rünnakud, bronhiaalastma rünnakud, millega kaasnevad ekspiratoorne hingeldus, vilistav hingamine ja vilistav hingamine rinnus, samuti kõhulahtisus, peapööritus, nõrkus ja vererõhu langus (9, 10).
Mastotsütoos
Vere ja vereloome süsteemi kasvajaliste haiguste hulgas on haigusi, millega kaasneb allergiliste haiguste tekkega seotud peamiste rakkude vohamine, mille puhul toimub allergia vahendajate patoloogiline vabanemine ja allergiliste haiguste sümptomite teke.
Selliste haiguste näide on mastotsütoos, harva esinev haigus, millel on mitmesugused ilmingud. Seda seostatakse nuumrakkude arvu patoloogilise suurenemisega erinevates kudedes, sealhulgas nahas, luuüdis, seedetraktis, lümfisõlmedes, maksas ja põrnas.
Mastotsütoosiga patsientidel on mitmesuguseid sümptomeid, mis on seotud nuumrakkude degranulatsiooni ja nende erinevatesse organitesse ja kudedesse infiltrumisega: naha sügelus ja punetus, urtikaaria, vererõhu langus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, lihasvalu, peavalu.
Füüsilise läbivaatuse käigus selgub haiguse iseloomulik märk - Daria sümptom: mullide esinemine, sügelus ja naha punetus lööbe ärrituskohas nüri objektiga. Haiguse raskusaste varieerub eraldatud nahakahjustustest kuni agressiivsete süsteemsete haigusteni..
Naha mastokütoosi kirjeldasid esmakordselt Nettlrship ja Tay 1869. aastal. 1878. aastal pakkus Sangster esmakordselt välja haiguse nimetuse - pigmenteerunud urtikaaria - termini. Haiguse tõelise olemuse tegi Unna kindlaks 1887. aastal. 1933. aastal kirjeldati siseorganite ja luuüdi kaasamist patoloogilisse protsessi. 1953. aastal kehtestas Degos termini “mastotsütoos”, mis on tänapäeval laialt levinud..
Alates 2008. aastast on see haigus klassifitseeritud müeloproliferatiivseks kasvajaks. Mastotsütoosi arengu mehhanism põhineb valgu - türosiinkinaasi komplekti punktmutatsioonil, mis viib selle patoloogilise aktiveerumiseni ja nuumrakkude paljunemiseni. Samaaegne nuumrakkude kasvufaktori kontsentratsiooni suurenemine põhjustab ka melanotsüütide suurenenud vohamist, suurenenud melaniini tootmist, mis seletab patsientide suurenenud pigmentatsiooni löövete piirkonnas.
Mastotsütoosi on mitut tüüpi: naha mastokütoos, loid (indolentne) süsteemne mastotsütoos, kloonilise hematoloogilise lineaarse mitte-limaskesta rakulise haigusega kaasnev süsteemne mastotsütoos, agressiivne süsteemne mastotsütoos, nuumrakkude leukeemia, nuumrakkude sarkoom, mitte-nahaline mastotsütoom..
Paljude vormide (välja arvatud naha mastotsütoos ja aeglane süsteemne mastotsütoos) korral on haiguse prognoos ebasoodne, ravi osana on vajalikud keemiaravi kursused, antihistamiinikumid kompleksravi osana võivad takistada haiguse sümptomite (eriti sügeluse) teket, kuid ei muuda selle kulgu.
Kloonilise hematoloogilise lineaarse mittekasvajarakulise haigusega seotud süsteemse mastotsütoosiga kaasneb veel üks pahaloomuline vähk, mis määrab patsiendi prognoosi (2, 11).
Hüperheosinofiilsed sündroomid
Veel üks rühm haigusi, mille patoloogiline proliferatsioon on allergiline põletik, on hüpereosinofiilsed sündroomid. See on harvaesinevate haiguste heterogeenne rühm, mida iseloomustab eosinofiilide arvu pikaajaline (krooniline) suurenemine.
Haigus on seotud kudede ja elundite eosinofiilide vahendatud kahjustustega, eosinofiilia sekundaarsete põhjuste (allergia, parasiitide infestatsioonid jne) puudumisega..
Diagnoosikriteeriumiks on eosinofiilia esinemine absoluutväärtusena tasemel 1500 mikroliitrit ja kõrgem vähemalt 6 kuu jooksul.
Viimasel ajal on diagnoosimisel võetud vähemal määral arvesse ravikuuri kestust, kuna sekundaarse eosinofiilia väljalülitamise aeg võtab nüüd vähem kui kuus kuud ja patsiendi kuuekuine jälgimine võib piisava ravi edasi lükata.
Sündroomi ilmnemise mehhanismid võivad põhineda vereloome tüvirakkude mutatsioonide esinemisel, mis põhjustab müeloidsete rakkude patoloogilist vohamist ja laienemist valdava eosinofiilse diferentseerumisega. Eosinofiilide kasvufaktorite ületootmine aktiveeritud T-lümfotsüütide mõnes lümfotsütaarses leukeemias ja lümfoomis.
Samuti ilmneb idiopaatiline hüpereosinofiilne sündroom, mille tekkemehhanismi pole paigaldatud.
Kliiniliselt väljenduvad haigused üldise nõrkuse, anoreksia, palaviku, öise higistamise, kehakaalu langusega. Naha osas on märgitud ekseemid, papulo-sügelevad lööbed, urtikaaria ja angiootikumid, naha punetus, limaskestade haavandid. Kardiovaskulaarsüsteemist tekivad sellised komplikatsioonid nagu äge müokardi nekroos, seinamaalingute tromboos, endokardi fibroos, mille korral võivad tekkida eluohtlikud seisundid.
Protsessis võivad sageli osaleda hingamiselundid koos kroonilise kuiva köha, bronhide obstruktsiooni, kopsufibroosi ilmingutega. Võib mõjutada kesk- ja perifeerset närvisüsteemi, nägemisorgani, liigeseid, põit (eosinofiilne tsüstiit)..
Ravi jaoks kasutatakse glükokortikosteroide ja tsütostaatilisi ravimeid. Prognoos sõltub haiguse vormist (2, 12).
Allergopatoloogia ja kasvajate ühised laboratoorsed tunnused
Lisaks allergiliste haiguste kliinilistele ilmingutele võib onkopatoloogia alguses patsiendi laboratoorsetes testides esineda allergilistele haigustele iseloomulikke muutusi.
Siseorganite pahaloomuliste kasvajate korral võib eosinofiilide sisalduse suurenemine kliinilises vereanalüüsis üle normi ületada: eriti käärsoolevähi ja metastaasidega vähide korral (13).
Kui autoimmuunne patoloogia skriinitakse kroonilise korduva urtikaariaga patsiendi läbivaatuse osana üle 50-aastastel patsientidel, saab tuvastada dermatomüosiidi laboratoorsed markerid (võimalusega dermatomüosiidi kliinilist pilti edasi arendada). See näitab ka pahaloomulise kasvaja tekkimise suurt tõenäosust. Enamasti areneb sellises olukorras munasarjavähk, kuid võimalik on erineva lokaliseerimisega pahaloomuliste kasvajate esinemine (9).
Nahavähk
Arstide sõnul on naha sügeluse äkiline ilmnemine, mida ei saa standardmeetoditega parandada, tõsine põhjus oma tervist lähemalt uurida. Lõppude lõpuks võib selline sümptom anda märku vähkkasvaja muutuste tekkest..
Onkoloogia nahasügelus
Uuringud näitavad, et sügelus on üsna tavaline vähktõve sümptom. Sarnast kliinilist pilti kirjeldati umbes sada aastat tagasi. Ja sügelus võib tegelikult saada erineva lokaliseerimisega kasvaja moodustiste esimeseks manifestatsiooniks. Sellisel juhul ütlevad arstid paraneoplastiline sümptom.
Onkoloogiliste haiguste hulgas, mis põhjustavad kõige sagedamini keha sügelust, võib eristada nahavähki, samuti sapi või kõhunäärme teid. Selliste haiguste riskifaktoriks peetakse traditsiooniliselt vanust - pahaloomulisi kasvajaid diagnoositakse sageli eakatel (üle 50).
Sümptomid
Paraneoplastiline sügelus võib avalduda erineval viisil:
- Umbes kolmandikul patsientidest jääb nahk täiesti muutumatuks..
- Kuskil 2/3 patsientidest ilmuvad kehale kriimustusjäljed, verekoorikud ja epidermise pigmentatsiooni muutused.
- Kõige sagedamini on sügelus kerge..
- Sümptom ilmneb äkki ja seda iseloomustab kõige sagedamini universaalsus (ilmneb sõna otseses mõttes kogu kehas). On teada kohaliku sügeluse juhtumid, eriti võib see areneda sääreluus, samuti reide siseküljel või rindkere ülemises pooles. Sügelus on üsna tüüpiline ka kätel - ekstensoripinnal ja õlgadel. Kaebused, et lülisammas või liigesed sügelevad, on haruldased..
Onkoloogias keha sügeluse kontsentratsiooni koha ja vähkkasvaja tekkimise koha vahel puudub selge seos. Kuid mõnikord võivad ebameeldivad sümptomid viidata probleemile, eriti:
- Emakavähiga võib sügelus koonduda vulva.
- Soole ja eesnäärme kahjustuste korral on tüüpiline sügelus perianaalses tsoonis.
- Ninasõõrmete sügelus on võimalik tuumori moodustumisega koljus.
- Adenokartsinoomiga võib esineda kogu keha sügelus. Samuti fikseeritakse selline sümptom sageli erinevate elundite lamerakk-kartsinoomides. Mõnikord progresseeruvad ebameeldivad sümptomid kopsude, emaka kaela, rindkere või mao kahjustusega patsientidel..
- Näärmeepiteeli või sidekoe rakkude onkoloogiline kahjustus kutsub esile põletustunne alajäsemetes, samuti selja sügelus selle ülemises osas.
Mõnel juhul on sügelus onkoloogias murettekitav patsiendile neli kuni kuus aastat, kuni õige diagnoos tehakse. Arstid väidavad, et paljud kasvajad pole pika aja jooksul altid aktiivsele laienemisele.
Seetõttu on naha sügeluse teadmata põhjusega oluline olla arsti regulaarse järelevalve all.
Sügelev nahavähk
Naha onkoloogiliste kahjustustega kaasnevad kõige sagedamini kehas nähtavad muutused, mida võib täiendada sügelus. Eriti sageli täheldatakse selliseid sümptomeid moolide (nevi) pahaloomulise degeneratsiooniga patsientidel:
- Nahk kahjustatud piirkonna ümber võib muutuda punaseks ja sügelevaks..
- Mõnikord ilmub sellele koorik ja verejooks võib isegi tekkida.
- Mool ise tavaliselt muutub - see kasvab, deformeerub, haavandub, muudab värvi.
Naha onkoloogilised kahjustused on tavaliselt edukalt ravitavad, varakult diagnoosimisel. Seetõttu on sügelus mooli piirkonnas võimalus kiireloomuliseks konsultatsiooniks dermatoloogi-onkoloogiga.
Vähk sügelus ja lööve
Vähiga lööve on suurusjärgus vähem levinud kui sügelus. Eelkõige kaasneb mõnikord onkoloogia paraneoplastiliste ilmingute kulgemisega ainete süstimine, mis tegelikult põhjustavad sügelust. Samal ajal võib visuaalselt täheldada nõgestõve või lööbe nahas ilmnevaid nähte, mis on sarnased täiskasvanute kiheluse või sõlmese kihelusega..
Samuti on võimalik fookuskauguse punase lööbe tekkimine, kalduvus koorimisele ja sügelusele. Sellist sümptomit täheldatakse sageli lümfoomi ja lümfisüsteemi tuumorvormide korral. Sel juhul ilmneb lööve tavaliselt kohe mitmes kehaosas.
Vähilööbed võivad tekkida ilma sügelevate aistinguteta. Niisiis, mõned onkoloogia tüübid avalduvad peteriilise lööbega, arusaamatute vistrikutega sõrmede falangidel või rinnal.
Sügelus ravi ajal
Keha naha tugev sügelus muretseb sageli neid, kes on juba vähiravis. Sellisel juhul selgitatakse sellise sümptomi arengut kemoteraapia ravimite mõjuga. Nagu teate, mõjutavad sellised ravimid agressiivselt mitte ainult kasvajat, vaid ka kogu organismi. Ravi tagajärjel võivad patsienti häirida mitmesugused tervisehäired, sealhulgas obsessiivne sügelus, naha valulikkus, selle punetus ja turse. Mõnikord ilmnevad kehal lööbed, sarnased allergiatega.
Kahjuks on ebameeldivaid sümptomeid peaaegu võimatu mõjutada. Kõik meetmed aitavad sügeluse ja põletuse intensiivsust vaid pisut vähendada, kuid ei eemalda selliseid sümptomeid täielikult. Need mööduvad alles pärast ravikuuri lõppu ja keha taastumist.
Kuidas sügelust eemaldada?
Kõik onkoloogiliste haiguste korral kiheluse ravi meetmed on suunatud ainult ebameeldivate sümptomite intensiivsuse vähendamisele. Ebamugavusest saate täielikult vabaneda alles pärast edukat ravi. Naha sügeluse leevendamiseks peaksid vähihaiged patsiendid:
- Jälgige niiskust. Keskkonna liigne kuivus halvendab oluliselt naha seisundit ja kutsub esile sügeluse suurenemise.
- Tarbi piisavalt vedelikku.
- Kandke ainult looduslikest kangastest lahtisi rõivaid. Visake villane toode ära.
- Kasutage hüpoallergeenseid puhastusvahendeid.
- Võtke sooja või jahedat vanni.
- Lõpetage higistamisvastaste ainete kasutamine.
- Kandke naha niisutamiseks hüpoallergilisi kreeme, mida soovitab dermatoloog. Pesemiseks on parem kasutada õrna seepi või geeli ning pärast suplusprotseduure soovitatakse keha määrida niisutava kreemi või kreemiga.
- Kandke lühikese aja jooksul jää nahale, kus sügelevad eriti nahapiirkonnad.
Samuti võib arst välja kirjutada tugeva sügelusega patsientidele sorbentide (toksiinide ja allergeenide kombinatsioon ning nende organismist eemaldamine), antihistamiinikumide ja isegi antidepressantide kasutamise..
Hügieenil on otsustav roll nahainfektsioonide ennetamisel ja juuste raviks antiseptikumide kasutamisel.
Sügelus onkoloogias: kuidas vabaneda igavesest soovist
Naha sügelus on tavaline probleem, mis ilmneb dermatoloogiliste haigustega patsientidel. See on ka keha allergiline reaktsioon mitmesugustele teguritele. Mõnel juhul ilmneb sügelus onkoloogiaga. Tavaliselt on see keha kaitsev reaktsioon terapeutilisele ravile.
Esinemise etioloogia
Patsient provotseerib haiguse levikut naha kaudu, kammides seda. Sellised toimingud põhjustavad sügeluse kohas asuvate närvide ärritust, mis teavitavad aju probleemist. Aju levib vastusena signaali üle naha. Haigust iseloomustab ebamugavustunne, soov end kriimustada. Viimane sümptom on kõige ebameeldivam - mida rohkem inimene oma nahka kammib, seda rohkem ta tahab.
Kriimustamise soov on onkoloogia üks sümptomeid. Haiguse ootamatu ilmnemise korral saadetakse patsient uuringule, mille eesmärk on välja selgitada selle allikas. Mõnel juhul valutab sügelus tõesti vähk. Enamik neist olukordadest toimub vanemate inimestega..
Vähktõve sügeluse põhjused pole täielikult teada. Kuigi leiti, et kasvaja olemus mõjutab naha kahjustuse piirkonda. Mida vanem neoplasm, seda ulatuslikum on sügelus. Samuti mõjutab seda näitajat pahaloomuline kasvaja..
Onkoloogiat mõjutab keha sügelus:
- Paraneoplastiline sündroom.
- Neoplasmi areng.
- Keemiaravi ja kiirituskiirgus ravi osana. Samuti põhjustada naha põletust.
- Raviks kasutatavad bioloogilised modulaatorid.
Kõigi vähivormide hulgas on sügelus kõige sagedamini nahavähi korral. Neoplasmi silmatorkav sümptom on pidev soov kriimustada kahjustatud piirkonda ja patoloogia muutub öösel püsivamaks. Kui selline sümptom ilmneb, peate viivitamatult külastama terapeuti, et saada juhiseid vähi diagnoosimiseks.
Paraneoplastiline sündroom
Paraneoplastiline märk on patoloogia, mis ilmneb onkoloogilise neoplasmi kaudse mõju tõttu. Vähk mõjutab ainevahetust, mis kutsub esile muutusi kehas. Nende muutuste tagajärjed võivad olla sügelus. Lisaks sellele toimub pigmentatsioon - kahjustatud nahapiirkonna värv mittestandardse värviga. Ka onkoloogiaga on nahalööbed võimalikud.
Keha reaktsioon ravile
Sügelus pole ainus sümptom. Vähiga lööve koos sügelistega on märk haiguse käigust või ravist. Patoloogia on allergiline reaktsioon, mis kutsub esile: keemiaravi või kiiritusravi või välja kirjutatud ravimid. Samuti ilmneb naha koorimine ja kuivus, mis süvendab haiguse kulgu.
Vähi raviks kasutatav keemiaravi mõjutab keha immuunsussüsteemi negatiivselt. Seetõttu suureneb nakkus- ja viirushaiguste nakatumise võimalus. Üheskoos viib see patsiendi seisundi halvenemiseni, mis vähendab vähkkasvaja resistentsust.
Sügelus kui vähktõve sümptom
Onkoloogiast tulenev haigus viitab harva kehaosale, milles kasvaja asub. Ainus patoloogia tüüp, millele sügelus selgelt viitab, on nahavähk. Nahka mõjutanud onkoloogia väljendub kahel viisil:
- Ilma patoloogiat provotseerimata.
- Koos sügelusega kahjustatud piirkonnas.
Nende tegurite uurimisel selgus:
- Emakas olev neoplasm kutsub esile vastava nahapiirkonna sügeluse.
- Sama kehtib soolestiku või eesnäärme onkoloogia kohta. Kasvaja maos võib põhjustada naha koorumist..
- Nina ärritus on ajuvähi sümptom..
- Sügelus seljas - lülisambavähi sümptom.
Keha sügelust onkoloogiaga, mida ei väljendata sügeluse soovi tõttu, nimetatakse üldistatud lümfogranulomatoosiks. Sarnast tüüpi haigus esineb lamerakk-kartsinoomis, kuigi see esineb ka adenokartsinoomis. Paistab nahalöövet.
Kui sügelust põhjustab vähk, kaob see koos sellega. Heaolu säilitamiseks ja sümptomite leevendamiseks kasutatakse terapeutilist ravi. See aitab kaasa naha säilimisele. Lisaks ei pääse nakkus kehasse kammimata naha kaudu. Viimased on suhkruhaigusega inimestele kõige ohtlikumad.
Järgmised toimingud aitavad leevendada sümptomeid:
- Hoidke siseruumides standardset niiskust.
- Joo rohkem vedelikke.
- Kandke lahtisi rõivaid. Kangas ei tohiks sisaldada villa ega sünteetikat. Pese rõivaid allergiasõbralike toodetega..
- Sügeluse lokaliseerimiseks võtke iga päev sooja vanni 20-25 minutit.
- Ärge kasutage higistamisvastast ainet.
Kui nahapiirkond on väga sügelev, sügeluse vähendamiseks:
- Kasutage hügieenitooteid, mis ei põhjusta allergiat. Kuivamise korral ravige sügelevat nahka niisutajatega.
- Siduge krakitud nahk märja sidemega, mis kinnitatakse kuivaga.
- Põletuse või haavandite tekkimisel ravige haava meditsiinilise alkoholiga. Seejärel töödelge tsinkoksiidi sisaldava kreemiga. Adsorbendid aitavad luua kaitsvat barjääri.
- Ebameeldivate sümptomite leevendamiseks võtke jahedad vannid. Või rakendage kahjustatud punktile korraks jää. Kõige tõhusam sügelemiseks pärakus. Efekti fikseerimiseks töödelge pärast veeprotseduuri haava õliga.
Ravimid
Urtikaaria ravi alus on sageli ravimid. Välja kirjutatud ravimite hulgas:
- Rahustava toimega antihistamiinikumid. Kasutatakse süsteemse sümptomite leevendamiseks:
- Kestin,
- Loradadin,
- Tavegil,
- Suprastin,
- Difenhüdramiin.
- Antidepressandid emotsionaalse stressi leevendamiseks:
- Doksepiin,
- Amitriptüliin.
- Immuunpuudulikkusega patsientide kaitset soodustavad antibiootikumid.
- Steroidravimid. Ärge määrake koos kiirgusega. Kasutatud ravimite hulgas:
- Advantan,
- Lokoid.
Tõsise sügelusega, mida traditsioonilised ravimeetodid ei leevenda, peate konsulteerima ja diagnoosima pahaloomulise vähi olemasolu. Patoloogiat on võimalik leevendada, kuid ainult neoplasmi eemaldamise operatsioon aitab täielikult vabaneda.
Sügeluse põhjused onkoloogias
Naha sügelus on sageli signaal mitmesuguste haiguste ilmnemisest või reaktsioonist ärritajate kahjulike mõjude suhtes. Eriti võib see olla vähkkasvaja paraneoplastiline sümptom. Kui kasvaja on juba tuvastatud, võib naha kammimine olla ravimi või ravikuuri suhtes allergiline. Igal juhul on vaja terviklikku ravi, mille eesmärk on parandada patsiendi üldist seisundit.
Miks sügelus ilmneb onkoloogias?
Sügelus onkoloogias on üsna tavaline nähtus. Uuringute tulemusel tõestati, et vähi ja naha sügeluse vahel on otsene seos: enamasti on teadmata päritolu ärritus kasvaja tunnuseks. Eriti sageli avaldub see inimestel 50 aasta pärast.
Haiguse levik kehas toimub kammimise tagajärjel. Sellistes kohtades ärritatakse närvikobaraid, edastades hetkega impulsi ajule, mis omakorda edastab signaali kogu nahas. See põhjustab iseloomulikku ebamugavust, ebamugavust.
Selliste valulike aistingute ilmnemise mehhanism onkoloogias pole endiselt täielikult teada ja täpsed põhjused pole kindlaks tehtud. Paljud teadlased kalduvad arvama, et sügeluse olemust ja intensiivsust mõjutavad patoloogilise protsessi tähelepanuta jätmine, kliinilised ja morfoloogilised tunnused ning halva kvaliteediga aste.
Peamised sügelevat nahka mõjutavad tegurid on järgmised:
- paraneoplastiline sündroom (sügelus pahaloomulise kasvaja mõju tõttu ainevahetusele);
- onkoloogia arendamine;
- kiiritusravi;
- keemiaravi;
- biomodulaatorite liigne või vale tarbimine.
Kõige iseloomulikum sügelus on nahavähk. Sellise haigusega tekib pidevalt soov kahjustatud piirkondi kammida. Selle intensiivsus intensiivistub öösel. Selliste sümptomitega peate haiguse diagnoosimiseks ja efektiivse ravi taktika määramiseks kiiresti arstiga nõu pidama.
Onkoloogia lokaliseerimine sügelus
Sügelus onkoloogias võib esineda nii lokaliseeritud kujul (lokaalne) kui ka generaliseerunud kujul (üldine), muutmata nahka väliselt. See põhjustab ärritavat, valutavat tunnet kogu kehas või suurel alal..
Löövete ilmnemine pole sageli seotud kasvaja moodustumise asukohaga. Kuid paigutuses võite siiski märkida mõned funktsioonid:
- emakavähk - sügelus suguelunditel;
- soolevähk - perianaalses piirkonnas;
- eesnäärmevähk - munandikotti;
- ajuvähk - nina ja ninasõõrmete sees;
- Hodgkini lümfoom - kahjustatud lümfisõlmede asukoht.
Väärib märkimist, et Hodgkini lümfoomi korral ei esine vähki alati: ainult 30% juhtudest ja sageli enne haiguse esimesi sümptomeid. Ebameeldivad aistingud algavad jalgadest ja lümfopranulomatoosi progresseerumisega tõusevad keha üles.
Näärmeepiteeli või sidekoe rakkude pahaloomuliste kasvajate korral on põletustunne alajäsemetes, küünarnukkides ja ülaseljas. Mõnikord võib sellega kaasneda järsk kuumahood, higistamine, mis on seotud hormoonide kontsentratsiooni suurenemisega veres.
Vähk sügelus
Sügelus on võimalik alles pärast vähi fookuse hävitamist. Nahadefektide kõrvaldamiseks ja selle terviklikkuse säilitamiseks võib siiski rakendada sümptomaatilist ravi..
Võidelda saab mitmel viisil:
- ravimteraapia;
- traditsiooniline meditsiin;
- keemiaravi;
- mugavate tingimuste loomine.
Viimast meetodit kasutatakse olukorra leevendamiseks, haiguse sümptomite ja sügeluse intensiivsuse vähendamiseks. Paljude vähisümptomite tõttu kaotab haige inimene suure hulga vedelikku, seetõttu peab ta pidevalt olema ruumis, kus on piisavalt õhuniiskust, kandma looduslikest materjalidest riideid, vältides sünteetilisi kiude.
Traditsioonilise meditsiini retseptid
Traditsiooniline meditsiin ei kaota oma praktilist tähtsust. Tema retsepte kasutatakse endiselt aktiivselt paljude haiguste, sealhulgas naha sügeluse, raviks..
Kõige tõhusam ja tõhusam:
- Nahalööbe ja sügeluse vastu toimivad vereurmarohi dekoktid ja tinktuurid. Kuivatatud taime ettevalmistamiseks vala keeva veega, jäta 15 minutiks ja seejärel kurna. Kasutage saadud toodet kompresside tegemiseks või hõõruge kahjustatud nahapiirkondadesse.
- Alkoholi saialillide tinktuur aitab vabaneda bakteriaalsetest infektsioonidest, mis tekivad sageli siis, kui kammimise tagajärjel on nahk kahjustatud. See tööriist vähendab sügelust ja taastab kahjustatud piirkondade nahka. Valage purustatud toorained 70% alkoholiga ja laske 2 nädala jooksul tõmmata. Perioodi lõpus pühkige põletikulised alad.
- Tilli seemned (1 spl) vala klaasi ja vala keeva veega. Lase keeda, joo 3 korda päevas.
- Joo nõgese, tilli, jahubanaani, piparmündi ja takjaseemnetest. Keetke nagu ülaltoodud retseptides. Võtke 2 korda päevas. Kursus -1 kuu.
- Melissitee on toniseeriva toimega, rahustab ärritust. Meliss tuleb valada keeva veega ja juua kuus kaks korda päevas.
Apteegitooted
Narkoravi on kõige levinum ja tõhusam viis probleemiga toimetulemiseks. Paljud farmaatsiaettevõtted pakuvad erinevaid apteegitooteid, mida saab valida vastavalt keha individuaalsetele omadustele..
Apteegitoodete loetelu:
- Antibiootikumid. (Näiteks erütromütsiin). Tegevus on suunatud sümptomite leevendamisele ja bakteriaalse infektsiooni likvideerimisele..
- Antidepressandid (doksepiin või amitriptüliin). Aitab närvivapustusest põhjustatud sügeluse korral.
- Antihistamiinikumid (Kestin, Telfast, Suprastin, Tavegil). Supresseerige hormooni hormooni toimet, mõjutades seeläbi retseptoreid, mis võivad põhjustada allergilisi reaktsioone, sealhulgas sügelust.
- Kohalikud steroidid (Advantan, Lokoid). Kasutatakse dermatoosi korral, kuid kokkupuude sellega on keelatud.
Paljudel raviainetel on lai toimespekter, kuid sügelusest vabanemine ei ole alati lihtne ülesanne. Ainult kasvaja kirurgiline eemaldamine kõrvaldab kõik probleemid täielikult.
Miks naha sügelus ilmneb onkoloogias?
Naha sügelus on omamoodi signaal, mis hoiatab kahjulike ja ärritavate tegurite mõjust kehale. Sageli on see signaal ohtlikust nahahaigusest, mis nõuab viivitamatut ja õiget ravi..
Sügelus võib olla mitte ainult märk nahahaigustest, allergiatest või sapi stagnatsioonist kehas, see võib olla vähi niinimetatud paraneoplastiline sümptom. Kui vähk on juba avastatud, võib see toimida reaktsioonina vähivastastele ravimitele või haige inimese võetud kiiritusravile. Kõigil neil juhtudel on patsiendi elukvaliteedi parandamiseks vajalik sümptomaatiline ravi..
Välimuse laad
Juba 19. sajandil loodi seos naha sügeluse ja vähi vahel. Mõnikord võib see konkreetne sümptom olla pahaloomulise kasvaja, eriti naha, kõhunäärme ja sapijuhade esimene ilming. Seetõttu ei tohiks teadmata päritolu sügelust tähelepanuta jätta, eriti eakatel.
Mehhanismid, mis põhjustavad naha sügelust kasvajahaiguste korral, pole veel täielikult kindlaks tehtud. Paljuski sõltuvad need kasvaja tüübist ning protsessi pahaloomulisuse ja hooletuse astmest..
Patoloogiline sügelus on keeruline protsess, mille põhjustajaks on muutused nahas või kehas tervikuna. Seda põhjustavad erinevad bioloogiliselt aktiivsed ained, vahendajad (histamiin, serotoniin, tsütokiinid jne), sapphapped ja mürgised ained, mis tekivad pahaloomuliste kasvajate moodustumisel..
Onkoloogias on sügeluse ilmnemisel mitu põhjust:
- paraneoplastiline;
- põhjustatud kasvajast endast;
- põhjustatud kiirgusest;
- avaldub keemiaravi või biomodulaatorite võtmise tagajärjel.
Paraneoplastiline naha sügelus
Onkoloogia paraneoplastilise sündroomi all tähendab heterogeenseid haigusi, mis esinevad mitte otseselt vähkkasvaja kasvu mõjul, vaid selle võimaliku mõju tõttu ainevahetusprotsessidele kehas. Nende hulgas leidub sageli nahahaigusi, millega kaasneb sügelus..
See sümptom võib ilmneda ka ilma nähtavate muutusteta nahas, kuna see juhtub ühel kolmandikul patsientidest. Enamikul patsientidest täheldatakse kriimustuste jälgi ja nahavärvi muutust endiste kahjustuste kohas (de- või hüperpigmentatsioon). Naha sügelus vähi korral võib tekkida äkki. Selle intensiivsus on varieeruv, kuid enamasti mõõduka tugevusega. See halveneb sageli öösel..
Lokaliseerimine erinevate organite vähis
Naha sügelusel vähil on nii lokaliseeritud vorm, mis on seotud paraneoplasmaatiliste löövetega, kui ka üldine, mis ilmneb naha muutusteta.
Väga sageli pole lööbed ja nende tüütu ebamugavustunne, mida ei saa ravida, otseselt seotud vähi lokaliseerimisega. Lisaks näitab kogunenud kliiniline kogemus teatavat sõltuvust. Näiteks:
- kasvajaga emakas, sügelus katab suguelundite piirkonda;
- neoplasmidega soolestikus avaldub see perianaalses piirkonnas;
- munandikotti ja perineumi sügelus kaasneb eesnäärmevähiga;
- lokaliseeritud lümfogranulomatoosiga on võimalik sügelus piirkonnas, millest mõjutatud lümfisooned tühjenevad;
- ajuvähiga võib iseloomulik sümptom olla ninasõõrmete sügelus.
On väga oluline õigesti kindlaks teha üldise sügeluse põhjus, mille korral kõik nahamuutused on nähtamatud. Seda võib seostada adenokartsinoomide või lamerakujuliste vähivormidega..
Lümfogranulomatoosiga kaasneb üldine naha sügelus kui peamine sümptom 30% juhtudest ja eelneb sageli haigusele endale. Hodgkini tõvega lokaliseerub see sageli jalgades, tõuseb seejärel kõrgemale ja hõivab kogu keha. Patsiendid kurdavad põletustunne ja higistamine öösel halvem.
Siseorganite adenokartsinoomide ja kartsinoomidega on põletustunne jalgades, ülaseljas ja rinnus ning käte painutustel. Mõnikord on soolestiku neoplasmide toodetud hormoonide vereringesse sattumisega seotud nn välklambid, kuumarabandused ja higistamine..
Maksa onkoloogiliste kahjustustega kaasneb kolestaatiline sügelus. Luu või naha metastaasidega vähk põhjustab kahjustatud piirkondade valulikku sügelust..
Kõigil juhtudel kaob see sümptom pärast vähi kirurgilist ravi ja on võimeline uuesti ilmnema, kui kasvaja taastub..
Vähiravi vastus
Vähi raviks kasutatakse erinevaid kasvajavastaseid ravimeid, mis võivad põhjustada allergilisi nahareaktsioone, kuivust ja koorumist, millega kaasneb sügelus. Kuna keemiaravi vähendab sageli resistentsust nakkushaiguste vastu, võib antibiootikumide võtmine nende raviks anda sarnase efekti..
Sügelust provotseerib ka naha kuiv koorimine vähi kiiritusravi tagajärjel. Rakuringluse kiirenemise tõttu nahas hakkavad rakud intensiivselt kooruma. Mõjutatud piirkondades on kuivustunne ja põletustunne. Seda nimetatakse “kuivaks kattuvuseks”, kuid jätkuva kokkupuute korral võib see muutuda “märjaks”. Suurenev nakkusoht nõuab kasvaja ravi katkestamist, seetõttu on oluline see reaktsioon peatada kohe alguses.
Sügeleva naha ravi
Nahasügeluse täielik vabanemine on võimalik ainult vähktõve lõplikul ravimisel. Vähiravi ajal on sümptomaatiline ravi siiski saadaval. Selle esimene eesmärk on säilitada naha terviklikkus, et mitte tekitada kammitud nahas rohkem ebamugavusi või nakatumist.
Provokatiivsed tegurid
On vaja kõrvaldada või siluda tegurid, mis soodustavad sügeluse suurenemist. Patsient peaks olema ruumis, kus on õhuniiskus. Suurenenud higistamise, oksendamise või kõhulahtisuse tõttu on vaja vedeliku kaotust õigeaegselt kompenseerida. Soovitav on kasutada lahtisi rõivaid, mis ei sisalda sünteetilisi lisandeid ja villa. Riiete materjal ei tohiks nahka ärritada ning pesemisel tuleb pesupulbrite kasutamisel kasutada täpsust.
Kuigi nahahügieen on väga oluline, ei tohiks suplemist edasi lükata - maksimaalselt pool tundi soojas, kuid mitte kuumas vees. Seebi kasutamine sügeleval nahapiirkonnal suurendab enamasti vaid ebamugavustunnet. Deodorantide ja higistamisvastaste ainete kasutamisel ilmneb sümptomite halvenemine..
Rahustavad tegurid
Kuiva naha korral kasutavad vähihaiged kergeid seepe (näiteks Dove, Neutrogena, Basis) ja pärast hügieenilisi protseduure kasutatakse niisutajaid. Need võivad olla Lubridermi ja Alpha Keri kreemid, Eucerini kreem, Nivea kreemid ja kreemid. Kuivad nahapiirkonnad kaetakse mitu korda päevas kreemiga. Pragunenud nahk kaitstakse sidemetega, kandes niiskele kihile kuiva kihti ja kattes vajadusel spetsiaalse kilega.
Vähktõve piirkonnas, tuharades, sõrmede ja varvaste vahel või vähkkasvajatega seotud haavandite ja haavandite ümbruses ilmneb sügelus naha suurenenud niiskuse tõttu. Need piirkonnad vajavad erilist hoolt. Liigne niiskus eemaldatakse suunatud õhuvoolu või kirurgilise alkoholi abil..
Järgmisena kaitstakse nahka barjäärikreemi või tsinkoksiidipastaga. Talk moodustab oma absorbeerivate omaduste tõttu nahale tiheda kooriku, mis kriimustab ja ärritab kahjustatud piirkonda. Maisitärklist ei soovitata ka naha kuivatamiseks, kuna niisutamisel muutub see seente arenguks soodsaks keskkonnaks.
Veresoonte ahenemise tõttu on hädavajalik häirivale alale kantud jahe vann või jää. Sümptomi ilmnemise intensiivsus nõrgendab protseduuri lõpus vette lisatud või enne pühkimist nahale kantud õli.
Narkoravi
Vähktõve naha sügelust soodustavate tegurite kontrolli täiendab ravimteraapia: süsteemne või paikne.
Süsteemsele ravile võib omistada antihistamiine, antidepressante ja antibiootikume. Antibiootikumid (erütromütsiin) nõrgendavad naha sügeluse sümptomeid, mille on esile kutsunud bakteriaalne infektsioon. Neurootilise päritolu sügelus haiguse stressireaktsiooni tagajärjel leevendub rahustite ja antidepressantide (amitriptüliin, doksepiin) võtmisega..
Vähktõvega patsientide nahas kõrge histamiini sisaldus nõuab ravi antihistamiinikumidega. Tavaliselt kasutatakse teise ja kolmanda põlvkonna ravimeid, mis ei põhjusta unisust, ei tungi läbi hematoentsefaalbarjääri ega suhelda teiste ravimitega vähem. Laialdaselt kasutatud Loratidine, Kestin, Telfast ja teised. Sellest hoolimata kasutatakse ka esimese põlvkonna ravimeid (difenhüdramiin, Suprastin, Tavegil), mille toimet tugevdab sedatiivne toime.
Kui sügelust põhjustab vähiga seotud dermatoos, ravitakse kahjustatud piirkonda kohalike steroididega (Lokoid, Advantan). Kuid neid ei saa kasutada naha peal, mis on ravi ajal kiirgusega kokku puutunud.
Hoolimata raviainete ja meetodite suurtest võimalustest, mille eesmärk on naha sügeluse ravimine erinevate organite vähi korral, on see endiselt väljakutse. Selle lõplik kadumine on võimalik ainult kasvaja täielikul eemaldamisel operatsiooni teel.